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ACTIVIDAD INHIBITORIA DE LA STEVIA REBAUDIANA SOBRE EL


LACTOBACILLUS ACIDOPHILLUS Y EL STREPTOCOCCUS MUTANS
INHIBITORY ACTIVITY OF STEVIA REBAUDIANA UPON LACTOBACILLUS
ACID....

Conference Paper · March 2011


DOI: 10.13140/2.1.2219.2641

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9 authors, including:

Nathaly Chavarria
Universidad Cooperativa de Colombia
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REVISTA NACIONAL DE ODONTOLOGÍA VOLUMEN 6, NÚMERO 10 ENERO-JUNIO 2010

Recibido: 26 de marzo del 2010 Aprobado: 23 de abril del 2010

ACTIVIDAD INHIBITORIA DE LA STEVIA REBAUDIANA SOBRE EL LACTOBACILLUS


ACIDOPHILLUS Y EL STREPTOCOCCUS MUTANS

INHIBITORY ACTIVITY OF STEVIA REBAUDIANA UPON LACTOBACILLUS ACIDOPHILUS AND THE STREPTOCOCCUS MUTANS

Gabriel Ricardo Vitery Sapuyes,1 Sandra Escribano Vargas,2 Fredy Omar Gamboa Jaimes,3 Nathaly Chavarria Bolaños,4
Ruth Ángela Gómez Scarpetta5

RESUMEN

Introducción: diferentes estudios han evidenciado cómo principales bacterias cariogénicas al Lactobacillus acidophillus y al Streptococcus
mutans. Dentro de las medidas preventivas para esta patología se ha propuesto el remplazo de los azúcares energéticos dentro de la
dieta por carbohidratos no energéticos, dentro de los cuales se puede encontrar la Stevia Rebaudiana Bertoni. Materiales y métodos:
se realizó una investigación de carácter experimental, en donde a través de un estudio in vitro se comparó el efecto, en diferentes
concentraciones, de extractos de la Stevia Rebaudiana, obtenidos con solventes como agua, metanol, etanol, acetato de etilo y hexano,
sobre el crecimiento de cepas de S. mutans y L. acidophilus referenciadas por la American Type Culture Colección (ATCC), utilizando
la técnica de difusión en Agar Mueller Hinton, como controles positivos Clorhexidina, Vancomicina y Penicilina, y como controles
negativos cada uno de los solventes. Resultados: el análisis estadístico mostró que los resultados de los extractos de Stevia Rebaudiana
con metanol y etanol comparados con los de la Vancomicina son estadísticamente iguales, con un valor de p igual al 20% para el
extracto con metanol y el 79% para el extracto con etanol, lo que indica que sus efectos son similares a los del control positivo. En el
caso de los resultados con los extractos de Stevia con hexanol y acetato de etilo muestran evidencias significativas, comparados con
los resultados obtenidos con la Vancomicina, con valores de p inferiores al 5%, lo que indica que la Vancomicina mostró mejores
resultados en la inhibición del crecimiento que estos dos extractos. Conclusión: se demuestra la actividad antibacteriana de la Stevia
Rebaudiana contra del S. mutans y el L. acidophilus y el posible potencial anticariogénico de este endulzante natural.

Palabras clave: Stevia Rebaudiana, Lactobacillus acidophillus, Streptococcus mutans.

ABSTRACT

Introduction: several different studies have proven Lactobacillus acidophillus and Streptococcus mutans to be a main carcinogenic bacteria.
A preventive proposed measure for this pathology is replacing energy sugars for carbohydrates, within which Stevia Rebaudiana Berton
is found. Material and methods: it was performed as an experimental investigation, where through a study in vitro it was compared
an effect in different concentrations of extract of Stevia Rebaudiana, obtain with solvents as water, methanol, ethanol, ethyl acetate,
and hexane, above of growing strains of S. mutans and L. acidophilus reference by ATCC (American Type Culture Collection), using
the technique of diffusion in agar Mueller Hinton, as a positive control, Chlorhexidine, Vancomycin, Penicillin and as negative control
each one of the solvents. Results: the statistical analysis showed that the extracts of Stevia Rebaudiana with methanol and ethanol
compared with the Vancomycin are the statistical equivalent with value P equal to 20% for the extract with Methanol, and 79% for
the extract with Ethanol, which indicated similarities with the positive control. The results with the extract of Stevia with hexane
and ethyl acetate, showed significant evidence, compare with the results obtain with Vancomycin, with value P inferior to 5%, this
indicate that Vancomicina showed better results than the other two extracts. Conclusion: it demonstrates the antibacterial activity
of Stevia Rebaudiana against S. mutans and L. acidophilus and the potential anticariogenic of this natural sweetener.

Keywords: Stevia Rebaudiana, Lactobacillus acidophillus, Streptococcus mutans.

1
Investigador principal. Odontólogo Universidad Cooperativa de Colombia, sede Villavicencio. Correo electrónico: gabrielricardovitery@hotmail.com
2
Odontóloga Universidad Cooperativa de Colombia, sede Villavicencio. Correo electrónico: snadraescribano@yahoo.com
3
Bacteriólogo M.Sc PH.D, Profesor Asociado Centro de Investigaciones Odontológicas (CIO) Pontificia Universidad Javeriana. Correo electrónico: gamboa@javeriana.edu.co
4
Odontopediatra, Profesora asociada Universidad Cooperativa de Colombia, sede Villavicencio. Correo electrónico: nathalychavarria@hotmail.com
5
Bacterióloga, Esp. Epidemiología, Directora Giomet, Universidad Cooperativa de Colombia, sede Villavicencio. Correo electrónico: ruangego@hotmail.com

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Introducción planta como un endulzante natural desde tiempos


La caries dental es considerada como una enfermedad precolombinos, no fue sino hasta 1887 cuando un
localizada que resulta de los procesos metabólicos de científico naturalista sudamericano llamado Dr. Moisés
la biomasa en contacto con la superficie dental, y la Santiago Bertoni, director del colegio de Agricultura
dieta proporciona los requerimientos nutricionales y en Asunción, la descubrió.
por lo tanto energéticos a los microorganismos de la Para 1913 la planta a la que Bertoni se había
microbiota bucal. La caries dental es una enfermedad referido como rara y poco conocida se había hecho
bacteriana endógena, que implica bacterias potencial- famosa. La dispersión del fenómeno de la Stevia es
mente patógenas que son residentes en la cavidad oral. enorme: inició cultivándose en Japón y hoy también
La enfermedad es resultante de unas condiciones en es cultivada y usada en muchos países fuera de
las cuales la resistencia del hospedador está disminuida Sudamérica, incluyendo China, Alemania, Malasia,
por la proliferación de especies bacterianas que han Israel y Corea.
sido seleccionadas debido a cambios dietéticos que Se estima que hay más de 80 especies de Stevia
incorporan un consumo frecuente de azúcar e hidratos que crecen en forma silvestre en el continente ameri-
de carbono refinados.1 cano; de todas ellas, solamente la Stevia Rebaudiana
La complejidad de la comunidad bacteriana y otra especie ya extinta parecen poseer la dulzura
encontrada en las superficies de los dientes hace difícil natural que las distingue. Se sabe que en los años
implicar a grupos específicos de bacterias como causa cincuenta algunos médicos paraguayos usaban la Stevia
de la caries, sin embargo, los Lactobacillus Acidophillus Rebaudiana en bebidas con mate para el tratamiento
y el Sstreptococcus Mutans se encuentran en casi todas de la diabetes e, igualmente, gracias a un consumo
las lesiones de caries, y su proporción en la placa y la tradicional se le atribuyen grandes propiedades que
saliva está positivamente relacionada con la frecuencia hoy son objeto de estudio.5-8
y la actividad de caries.2 Un punto importante es que no hay reportes
Diferentes estudios demuestran la relación directa en la literatura médica de algún efecto adverso por
de los microorganismos como el S. mutans y el L. acido- usar la Stevia, pues se reconoce que tiene un amplio
phillus con la caries dental; por ejemplo Roeters, quien margen de seguridad. En Japón se consumen hasta
realizó un estudio en 1995 con el fin de identificar el 100 toneladas métricas al año, donde tampoco se han
S. Mutans y bacilos en el proceso y desarrollo de las reportado reacciones adversas. En septiembre de 1995
caries, trabajó con 252 niños con caries en premolares la Agencia Americana de Drogas y Alimentos (FDA)
activas, en los cuales se detectaron: S. Mutans en un aprobó a la Stevia como un complemento dietético
43% y L. Acidophilus en un 11,5%.3, 4 después de realizarse un estudio en Brasil, donde se
Por lo tanto, es muy importante evitar el consumo mostró una disminución del 9,5% en las presiones
del azúcar refinado, que es una sustancia química sanguíneas diastólica y sistólica. Las propiedades únicas
pura, extraída de fuentes vegetales, que interfiere de la Stevia también la hacen ideal como componente
como factor importante en la etiología de los ataques de enjuague bucal y pasta dental, puesto que algunos
cardiacos, la obesidad, la caries dental, la diabetes, estudios han indicado que realmente podría reducir las
la cual a su vez tiene como complicaciones la insufi- caries al retrasar el crecimiento de la placa en la boca.
ciencia renal y la ceguera, sólo para citar unas cuantas; Debido a las grandes propiedades que se le atri-
pero tampoco significa que estamos condenados a buyen a este pequeño arbusto, se realizó este estudio
llevar una dieta insípida. Por eso, es útil sentirse a cuyo objetivo general fue observar cómo afecta la Stevia
gusto con algunos endulzantes artificiales (xilitol, Rebaudiana bertoni en diferentes concentraciones el
sorbitol, manitol, etcétera) y naturales como la Stevia crecimiento in vitro del S. mutans y del L. acidophilllus
Rebaudiana Bertoni, que es un pequeño arbusto del cultivados en agar Mueller Hinton, determinando el
norte de Paraguay; mientras que los indios nativos posible potencial anticariogénico de este endulzante
de la tribu guaraní habían usado las hojas de esta natural

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G A B R I E L R . V I T E R Y S . , S A N D R A E S C R I B A N O V. , F R E D Y O . G A M B O A J . , N A T H A LY C H A V A R R I A B . , R U T H A . G Ó M E Z S .

Metodología se hizo de manera tal que el volumen fue reducido al


Se realizó una investigación de carácter experimental mínimo para que el secado fuera más rápido y de esta
en donde a través de un estudio in vitro se comparó forma obtener los sólidos deseados. Una vez obtenidos
la influencia de la Stevia Rebaudiana a diferentes los sólidos se llevaron a beackers previamente pesados
concentraciones sobre el crecimiento de cepas de S. y esterilizados para saber cuál sería el rendimiento
mutans y L. acidophilus, referenciadas por la American final de cada extracto.
Type Culture Colección (ATCC) obtenidas a través del Una vez obtenidas las diluciones a la concen-
Centro de Investigaciones Odontológicas (CIO) de la tración deseada, se preparó el medio de cultivo
Pontificia Universidad Javeriana, traídas del laborato- utilizando agar Mueller Hinton (OXOID CM 337). El
rio de microbiología oral del doctor Liebana Ureña de ensayo microbiológico se realizó con técnica de agar
Granada España, las cuales permanecían liofilizadas a difusión con bacterias y perforación en placa, para esto
menos 70 °C, se hicieron repiques cada 24 horas en se llenaron 100 tubos taparrosca con 20 mL de agar
caldo Tripticasa de soya (STS) para mantenerlas vivas cada uno y se esterilizaron en autoclave (matachana
durante 48 horas, posteriormente se prepara agar STS 21 L E-10349) a 121 °C durante 20 minutos a 15
(agar y caldo) para hacer siembras y mantenerlas por atmosferas de presión; se preparó una suspensión en
un lapso más prolongado, usando la cantidad necesaria caldo de la bacteria con agua destilada al 0,5 según
de bacterias para cada uno de los ensayos. la escala de macfarland (1X10 UFC/mL) y, una vez
el agar toma la temperatura deseada (aún en estado
La obtención de los extractos de Stevia se realizó
líquido) para ser mezclado con las bacterias, se coloca
utilizando solventes como: agua, metanol, etanol,
100 uL de la suspensión con una pipeta calibrada en
acetato de etilo y hexano (en orden de mayor a menor
30 tubos, se mezcló y se llevó a igual número de cajas
polaridad según escala elutrópica); este recurso sirvió
de petri. Cuando el agar gelificó, se procedió a hacer
para probar la posible actividad inhibitoria de la Stevia
los pozos con una pipeta de pasteur y se aplicó con
contra las cepas bacterianas, para lo cual se realizó el
una pipeta calibrada 20 uL de las diluciones de cada
siguiente procedimiento:
extracto en los pozos; el ensayo se realizó de forma
Para la obtención de extractos se utilizó la técnica
duplicada con cada uno de los extractos. El mismo
de maceración en frío, la cual consiste en mezclar las
procedimiento se hizo tanto para S. mutans como para
hojas secas pulverizadas de Stevia con los diferentes
L. acidophillus. Igualmente se montaron los siguientes
solventes en frascos taparrosca y dejarlos en agitación controles positivos: 20 uL de clorhexidina 0,2%, 20
mecánica durante 24 horas a 150 rpm. Luego se uL de Vancomicina (5 sensidiscos de 30 ug en 500 uL
filtraron con papel filtro de 125 mm para retirar los de agua); disco de 10 ug de penicilina y los controles
residuos de hoja y, posteriormente, cada extracto se negativos: 20 uL de cada solvente: agua, metanol,
filtró con filtros millipore de 0,45 micras referencia etanol, acetato de etilo y hexano.
HVLPO 1300 utilizando una cámara de vacío, lo cual
Las cajas de petri se taparon y se dejaron reposar a
impide el paso de impurezas proporcionando una
temperatura ambiente durante 30 minutos para lograr
garantía total que aseguró que se encontraran libres
una mejor difusión de la sustancia; luego se colocaron
de contaminación.
en campanas de incubación con sobres de anaerobiosis
Posteriormente cada extracto fue colocado en (ANAEROGEN N2 80%, H2 10% y CO2, 10% marca
balones estériles para realizar el proceso de evapora- Oxoid) a 37 °C y se hicieron observaciones 24, 48 y
ción de los respectivos solventes, para lo que se utilizó 72 horas después para determinar el efecto de estos
un rotavaporador (referencia 111 marca Buchi Suiza) extractos en el crecimiento de las bacterias.
a una temperatura de 40 °C constante para todos los
solventes, variando la presión para lograr el punto Resultados
de ebullición de cada uno sin tener que someter los La actividad inhibitoria de extractos con solventes
extractos a temperaturas más elevadas evitando así como agua, metanol, etanol, acetato de etilo y hexano
la desnaturalización de las sustancias; la ebullición (en orden de mayor a menor polaridad según escala

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elutrópica) de hojas de Stevia Rebaudiana Bertoni • En el caso de los controles positivos en los que se
pulverizadas medida por el diámetro del halo de in- utilizó una dilución de 7 sensidiscos de Vancomi-
hibición en todas las concentraciones observadas 48 cina de 30 ug en un mL, generó un halo de 16,5
horas después, para lo cual se utilizó un dentímetro, mm de diámetro en promedio con el S. mutans y de
se muestran a continuación. 17 mm con el L. acidophilus; igualmente, el control
• Los solventes: agua, metanol, etanol, acetato de con la clorhexidina al 0,2% mostró un halo de 15
etilo y hexano utilizados como controles negativos mm de diámetro para las dos cepas bacterianas; en
no mostraron ninguna actividad inhibitoria en el caso de la penicilina (disco de 10 mg), generó
contra de las cepas estudiadas. un halo de inhibición de 21 mm en promedio con
• El extracto en agua requirió una concentración L. acidophilus, pero no hubo ninguna actividad en
mínima de 400 mg/mL para producir efecto inhi- contra del S. mutans (figura 2).
bitorio, generándose un halo de 9 mm en promedio
tanto para S. mutans como para L. acidophillus
(figura 1). 22

Tamaños halos de inhibición en mm


25

• Con el extracto metanólico, al igual que con el de 20 17 17


15 15
agua, requirió una concentración mínima de 400
15
mg/mL para producir efecto inhibitorio con halo de
11,5 y 12 mm de diámetro en promedio contra el S. 10

mutans y L. acidophilus respectivamente (figura 1). 5


0
• Con el extracto de acetato de etilo, la concen- 0
tración mínima que requirió fue de 200 mg/ Vancomicina Clorhexidina 0,2% Penicilina

mL y formó un halo de inhibición de 11,5 mm Streptococus mutans Lactobacillus acidophilus

en promedio con el S. mutans y de 10,5 mm en


promedio con el L. acidophillus (figura 1). Figura 2. Actividad inhibitoria de los controles positivos contra el Strep-
tococus mutans y Lactobacillus acidophilus observada a las 48 horas
• Con el extracto hexanólico se obtuvieron los
Fuente: los autores
mejores resultados, puesto que presentó halos de
inhibición más grandes y con concentraciones más • La prueba estadística de los resultados obtenidos
pequeñas. La mínima concentración que se utilizó con los extractos de Stevia en los diferentes
para producir efecto inhibitorio fue de 50 mg/mL, solventes comparados con el control positivo de
con un promedio de 14,5 mm de diámetro con el S. Vancomicina a las 48 horas, frente al crecimiento
mutans y 15,5 mm con el L. acidophillus (figura 1). del S. mutans y el L. acidophilus, evidencia que no
existen diferencias significativas entre el tamaño
Tamaños halos de inhibición en mm

17,3
16,1 16,5

promedio de los halos de inhibición presentados


18,0
16,0 14,2
12,7 13,3
14,0 12,2 11,8
12,0
10,0
9,0 9,3 9,8 10,5
por el extracto hexanólico y los de Vancomicina
8,0
6,0
con un valor de p igual al 75%, lo que indicaría
4,0
2,0 un resultado similar de este extracto con el del
control positivo; contrario a lo que sucede con
0,0
Agua 400 Metanol 400 Etanol 400 Acetato de Hexano 50 Vancomicina
mg/mL mg/mL mg/mL etilo 200 mg/mL (control positivo)
mg/mL los extractos preparados con metanol, etanol
Streptococus mutans Lactobacillus acidophilus y acetato de etilo, en los que los valores de p
son inferiores al 5%, evidenciando diferencias
Figura 1. Actividad mínima inhibitoria de los extractos de Stevia contra
el Streptococus mutans y Lactobacillus acidophilus observada a las
significativas que demuestran que los resultados
48 horas con la Vancomicina son mejores que los de estos
Fuente: los autores solventes (tabla 1).

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G A B R I E L R . V I T E R Y S . , S A N D R A E S C R I B A N O V. , F R E D Y O . G A M B O A J . , N A T H A LY C H A V A R R I A B . , R U T H A . G Ó M E Z S .

Tabla 1. Diferencias a 48 horas, entre cada extracto de Stevia y control de Clorhexidina, comparados con Vancomicina para
Streptococus mutans y Lactobacillus acidophilus

Promedio general tamaños Valor de significancia


Extracto Varianza DS IC: 95%
halos de inhibición p<0,05
Metanol 9,83 2,97 1,72 8,46-11,2 0,0004
Etanol 12,17 0,57 0,75 11,57-12,77 0,00003
Acetato de etilo 11,75 0,5 0,7 11,27-12,23 0,000002
Agua 9 0,4 0,63 8,5-9,5 0,0003
Hexano 16,1 2,77 1,6 15,08-17,12 0,75
Clorhexidina (control) 15 2 1,4 13,05-16,95 0,22
Vancomicina (control) 16,5 0,5 0,7 15,17-17,48 control positivo

Fuente: los autores

Los resultados obtenidos a las 72 horas no hexanólico en el que se observaron diámetros de


mostraron cambio alguno frente a los resultados halos similares a los medidos 24 horas antes; sin
obtenidos con el S. Mutans 24 horas antes; sin embargo, todos los halos de inhibición, incluidos
embargo, sí se presentó con los cultivos de L. acido- los del extracto hexanólico, se mostraron mucho
philus, observándose un aumento considerable en el más claros, lo que sugiere que hay una actividad
tamaño de los halos de inhibición del crecimiento inhibitoria in vitro tardía, pero muy potente, de los
con todos los extractos de Stevia Rebaudiana y con extractos de hoja de Stevia pulverizada contra el L.
los controles positivos, excepto con el extracto acidophilus (tabla 2).

Tabla 2. Diferencias entre extractos de Stevia y controles a las 48 y 72 horas, comparados con Vancomicina para Lactobacillus
acidophilus

Promedio general tamaño Promedio general tamaño Valor de signifi-


Varianza DS IC:
95%
Extracto halo de inhibición (48 halo de inhibición (72 cancia p<0,05
(72 horas) (72 horas) (72 horas)
horas) horas) (72 horas)
Metanol 12,67 31,33 1,06 1,03 30,51-32,15 0,2
Etanol 13,33 29,83 4,96 2,22 28,07-31,59 0,79
Acetato de etilo 10,5 17,62 1,12 1,06 16,92-18,38 0
Agua 9,33 32,16 0,16 0,4 31,84-32,48 0,00018
Hexano 14,2 16,35 0,55 0,74 15,9-16,8 0
Clorhexidina
15,25 29,25 0,125 0,35 28,77-29,73 0,03
0,2% (control)
Penicilina
21,25 30,5 0,5 0,7 29,53-31,47 0,73
(control)
Vancomicina
17,25 30,25 0,125 0,35 29,77-30,73 control positivo
(control)

Fuente: los autores

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En este caso el análisis estadístico nos muestra que de los utilizados, como lo es el hexano, es el que tiene
los resultados de los extractos de Stevia Rebaudiana mayor actividad en contra de las bacterias estudiadas
con metanol y etanol comparados con los de la al cabo de 48 horas, formándose halos de inhibición
Vancomicina son estadísticamente iguales con un en promedio de 14,5 mm con el S. mutans y de 15,5
valor de p igual al 20% para el extracto con metanol, mm contra el L. acidophilus a una concentración de
y de 79% para el extracto con etanol, lo que indica 50 mg/ml soportado por la prueba estadística, pero
que estuvieron dentro de la región de aceptación. En también demuestra que al igual que en el estudio sobre
el caso de los resultados con los extractos de Stevia con el que se basa el presente, los extractos de Stevia con
hexano y acetato de etilo, los resultados estadísticos los demás solventes también muestran actividad en
evidencian que hay diferencias significativas compa- contra de las bacterias estudiadas, claro está que para
rados con los resultados obtenidos con la Vancomicina lograrlo fue necesario aumentar las concentraciones
con valores de p inferiores al 5%, lo que indica que la cuatro veces más (200 mg/ml) en el caso del extracto
Vancomicina produjo mejores resultados comparados con el acetato de etilo y ocho veces más (400 mg/
con los de estos dos extractos. Sin duda el resultado ml) con los restantes, como son el extracto en agua,
más interesante fue el obtenido con el extracto de metanol y etanol.
Stevia en agua, el cual fue significativamente diferente Sin embargo vale la pena anotar que hubo difi-
en comparación con el resultado de la Vancomicina cultad en la obtención de concentraciones tan altas
con una p inferior a 0,005, pero en este caso sugiere (600 y 800 mg/ml), debido a que la sobresaturación
un resultado mejor con el agua. impedía obtener una dilución completa del soluto
(sólido en gramos del extracto) en el solvente (cada
Discusión
uno de los solventes), lo que sugiere que los halos de
Fue probada la capacidad inhibitoria del extracto inhibición formados por las concentraciones entre los
de la Stevia Rebaudiana Bertoni en cinco solventes 400 y 800 mg/ml sean muy similares.
diferentes como agua, metanol, etanol, acetato de Ahora bien, en la observación realizada a las 72
etilo y hexano in vitro sobre el Streptococus mutans y horas, se obtiene un cambio significativo en compa-
el Lactobacillus acidophilus. ración con los tamaños de los halos de inhibición al
Basándose en el estudio de Manish B, Tadhani y cabo de 48 horas en los cultivos con L. acidophilus,
Rema Subhash en el que encontró actividad inhibi- presentándose halos de inhibición mucho más grandes
toria in vitro de extractos de hojas de Stevia Rebaudiana con todos los extractos de Stevia, excepto con el
con solventes como agua, metanol, acetato de etilo extracto hexanólico, con el que se mantuvieron
y hexano contra cuatro bacterias gran positivas (B. resultados similares a los obtenidos 24 horas antes,
subtilis, S aureus, M. letus, B. megaterium), cuatro aunque los halos fueron más claros, al igual que con
gram negativas (S. marcensens, P. aeruginosa, E. coli, el resto de los extractos. Esto sugiere que los extractos
P. valgaris) y hongos como R. oligosporus y A. niger; de Stevia Rebaudiana tienen un efecto tardío en contra
en los que se observaron resultados interesantes espe- del L. acidophilus (más no contra el S. mutans) y que
cialmente con el extracto hexanólico, que presentó por lo tanto las concentraciones mínimas inhibitorias
actividad inhibitoria con halos desde los 9 mm contra de éstos deben ser reevaluadas.
el B. subtilis, hasta 22 mm contra R. oligosporus.9 Por otra parte, ensayos previos que se realizaron
El presente trabajo nos permite comprobar la en las tres primeras semanas, en los que se probaron
actividad antibacteriana de la Stevia, contra el S. diferentes presentaciones de Stevia como Stevia líquida
Mutans y el L. Scidophilus; además da la posibilidad de al 25%, al 30%; Stevia Aldy, Steviosido en polvo
analizar los resultados obtenidos, que al compararlos al 70%; utilizando la misma técnica de difusión en
con el estudio de Manish,9 muestran similitud en el agar, con perforación en placa y con incrementos de
sentido de que el extracto con el solvente más polar concentraciones en cada ensayo, la Stevia no presentó

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actividad inhibitoria alguna en contra del S. mutans y

Tamaños halos de inhibición en mm


L. acidophilus presentándose la misma situación con 25 22

los endulzantes artificiales utilizados como controles 20 17 17


15 15 16

como xilitol, sacarina sódica al 10%.


14
15

Sin embargo, un estudio realizado por Hatsue 10

Kakuta, Yoshimichi Iwami, Hideaki Mayanagi y


5
Nobuhiro Takahashi, en el que se prueba la inhibi- 0

ción del crecimiento y la producción del ácido del 0


Vancomicina Clorhexidina 0,2% Penicilina Hexano 200mg/mL
xilitol en presencia de varios azúcares de la dieta Streptococus mutans Lactobacillus acidophilus
contra el S. Mutans en condiciones estrictamente
anaeróbicas, utilizando espectrofotometría para medir Figura 3. Controles positivos y extracto con mayor actividad contra
el crecimiento y un peachimetro (referencia pH-stat Streptococus mutans y Lactobacillus acidophilus
aut-2115. Toa Electronics Ltd.) para medir el pH, Fuente: los autores
los resultados muestran una pequeña disminución
Todos los extractos de Stevia con los diferentes
del crecimiento S. Mutans y una lectura de pH lige-
solventes, incluyendo los controles positivos,
ramente más básico en los medios con los azúcares
mostraron un efecto de inhibición retardado (72 horas
dietarios con xilitol en comparación con cada endul- después) en el crecimiento de Lactobacillus acidiphilus.
zante (glucosa, galactosa, fructosa, maltosa, lactosa,
Se evidencia el efecto inhibitorio de la Stevia
sucrosa) por separado.10 Rebaudiana Bertoni en el crecimiento del Streptococo
Es probable que utilizando esta técnica se pueda mutans y el Lactobacillus acidophilus, considerados
observar el crecimiento y la producción de ácidos por importantes gérmenes cariogénicos, y por lo tanto se
parte del S. mutans y el L. acidophilus, en presencia de podría deducir un posible poder anticariogénico de
los glucósidos de la Stevia Rebaudiana en combinación este endulzante natural, al ser utilizado como reem-
con los otros azúcares de la dieta. plazo de azucares calóricos en la dieta o al utilizarlos
Igualmente es importante anotar que la presente en dentífricos o enjuagues orales.
es un área de investigación abierta para continuar Referencias
con futuros estudios sobre la Stevia, que lleven a
1. Bascones A. Tratado de odontología. Barcelona: Edi-
establecer o confirmar las propiedades anticariogé-
ciones Avances. 2001; tomo 1: 682.
nicas y que contribuyan a buscar posibles soluciones
2. Thylstrup A, Fejersko V. Texbook of clinical cariology,
a enfermedades que, como la caries, afectan a un gran Mundsgaard, Denmark; 94. 2ª ed. Copenhagen: Edito-
porcentaje de la población mundial. rial Doyma. 2000; 56-57.
Debido a que no se encontraron estudios publi- 3. Roters FJM. Mutans Streptococci and dental caries: a
cados en la literatura sobre la actividad inhibitoria longitudinal study 2-year-old-children up to the age of
de la Stevia Rebaudiana contra microorganismos 5 years. Caries Research. 1995; 29(1): 272-79.
cariógenos como el S. mutans y L. acidophilus, no se 4. González M, et ál. Caries dental - Guías prácticas basa-
tuvo un referente comparativo para discutir frente al das en la evidencia. 1ª ed. Bogotá: Instituto de Seguros
Sociales (ISS). 1998; 120.
presente estudio.
5. Chen TH, Chen SC, Chan P, Chu YL, Yang HY, Cheng
Conclusión JT. Mechanism of the hypoglycemic effect of stevioside,
a glycoside of Stevia Rebaudiana. Planta Med. 2005;
El extracto de Stevia que mostró mejores resultados 71(2): 108-13.
en la inhibición del crecimiento, comparado con los 6. Gregersen S, Jeppesen PB, Holst JJ, Hermansen K. An-
controles positivos, tanto para S. mutans como para tihyperglycemic effects of stevioside in type 2 diabetic
L. acidophilus, fue el hexanólico (figura 3). subjects. Metabolism. 2004; 53(1): 73-6.

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7. Ferreira EB, de Assis Rocha Neves F, da Costa MA, 9. Manish B, et ál. In vitro antimicrobial activity of Stevia
do Prado WA, de Araújo Funari Ferri L, Bazotte RB. Rebaudiana Bertoni leaves. Tropical Journal of Phar-
Comparative effects of Stevia Rebaudiana leaves and maceutica Research. 2006; 5: 557-560.
stevioside on glycaemia and hepatic gluconeogenesis. 10. Kakuta H, et ál. Xilitol inhibition of acid production
Planta Med. 2006; 72(8): 691-6. and growth of Mutans Streptococus in the presence of
8. Jeppesen PB, Gregersen S, Poulsen CR, Hermansen varius dietary sugar. Journal Caries Research. 2003; 8:
K. Stevioside acts directly on pancreatic beta cells to 234-239.
secrete insulin: actions independent of cyclic adenosine
monophosphate and adenosine triphosphate-sensitive
K+-channel activity. Metabolism. 2000; 49(2): 208-14.

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