BIOQUIMICA MÉDICA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE BIOQUIMICA

2018

1 Bioquímica Médica
 BIOQUIMICA MÉDICA

Introducción

La Bioquímica es la ciencia encargada del estudio de composición química de la célula, las interrelaciones entre sus componentes
y las reacciones físico químicas que se desarrollan.

Como la célula es la base estructural de los seres vivos, podremos decir que la Bioquímica es la ciencia que estudia las bases
químicas de la vida. El objetivo de la Bioquímica es por tanto, la comprensión completa en el nivel molecular de los procesos que
ocurren en las células vivas.

La Bioquímica permite la explicación lógica de la notable variedad de fenómenos que ocurren a nivel celular.

Cada uno de los componentes de la materia viva cumple propósitos o funciones específicos. De igual manera, los compuestos
químicos individuales de la célula como proteínas, carbohidratos, lípidos, ácidos nucleicos, etc., poseen también funciones
específicas.

La meta de la Bioquímica es determinar de qué modo el conjunto de moléculas inertes que constituyen los seres vivos se
relacionan e influyen mutuamente para constituir, mantener y perpetuar su estado vital.

La Bioquímica emerge por una parte de la clínica y la fisiología, como resultado de la investigación acerca de la constitución de
fluidos y tejidos y su variación en los estados de salud y enfermedad y por otra parte de la química orgánica a partir de los estudios
de los compuestos orgánicos que existen en la naturaleza.

Dos hechos importantes han contribuido a la estructuración de la Bioquímica como materia independiente: el descubrimiento de
que los procesos metabólicos de los organismos vivos dependen de sistemas multienzimáticos como unidades catalíticas que los
direccionan y que la energía que se desarrolla en estos procesos puede ser transferida entre las células vivas en base a un proceso
altamente organizado y por otra parte el reconocimiento de que los procesos de reproducción descansan sobre una base
molecular plenamente identificable.

Bioquímica y Medicina

Si bien la Bioquímica es una ciencia relativamente nueva ha tenido un crecimiento vertiginoso en las últimas décadas y sus
aportes han beneficiado a las ciencias médicas.

La Bioquímica es una materia indispensable para el entendimiento y desarrollo de otras ciencias de la vida como la genética, la
fisiología, la farmacología, la patología, microbiología, etc., materias con las que se interrelaciona produciendo un mutuo
enriquecimiento científico. La Bioquímica juega un papel importante en el esclarecimiento de los procesos que mantienen la salud
así como de las causas que provocan enfermedades; coadyuva también la orientación de nuevas técnicas de diagnóstico y
tratamiento.

Un papel importante de la Bioquímica ha sido el esclarecimiento de las causas de enfermedades como la Diabetes Mellitus, las
hemoglobinopatías, errores innatos del metabolismo, etc.

El estudio de la nutrición normal y las patologías conexas ha descansado en mucho en estudios bioquímicos.

La Bioquímica, junto con otras ciencias afines, brinda un sustento científico al desarrollo del diagnóstico y tratamiento médico.

2 Bioquímica Médica
En el diagnóstico clínico se utilizan diversos indicadores bioquímicos, particularmente enzimáticos, que son de indudable valor,
por ejemplo las transaminasas utilizadas en el diagnóstico de trastornos hepáticos, la deshidrogenasa láctica en el infarto de
miocardio, etc.

CAPITULO I

ATOMOS, MOLÉCULAS Y CÉLULAS

COMPOSICIÓN BIOQUÍMICA DEL CUERPO HUMANO

Desde una perspectiva estrictamente bioquímica, los seres humanos somos un conjunto de átomos y moléculas que forman
parte de células, órganos y tejidos.

El elemento más abundante es el agua, al cual al disociarse se halla compuesto por hidrogeno y oxígeno. La representación de
una molécula es un tetraedro:

El elemento estará formado por varias moléculas de agua por lo que su fórmula sería (H2O) ⁿ

La composición bioquímica del cuerpo humano y la organización de las estructuras corporales, siendo constante, no es estática;
al contrario es altamente dinámica, sujeta a cambios permanentes. Así, la piel y el tejido graso que está debajo de la piel son
estructuras que están allí desde el nacimiento hasta la muerte, pero tanto las células de la piel como las del tejido adiposo
subcutáneo son renovadas varias veces a lo largo de la vida.

Los huesos y músculos del recién nacido, en cuanto a su número, en general son los mismos huesos y músculos que tiene esa
persona cuando alcanza su edad adulta; el número no cambia pero sí su longitud y volumen. La mucosa que cubre el tubo
digestivo es una estructura siempre presente, pero las células que la conforman son renovadas en días.

Otro ejemplo de esta dinamia sorprendente constituyen los glóbulos rojos de la sangre. Siempre tenemos glóbulos rojos
circulando, en cantidades estables y constantes, pero no son las mismas células, ya que cada glóbulo rojo, individualmente
considerado, vive en promedio 120 días, tiempo después del cual es reemplazado por otro.

ATOMOS, MOLECULAS y ELEMENTOS

Átomos:
Son la unidad química de la materia y están formados por un núcleo y una corona.
El núcleo está formado por protones y neutrones. El número de protones nos da el número atómico (Z).
En la corona se ubican los niveles de energía u orbitales en los cuales se ubican los electrones de carga negativa

3 Bioquímica Médica
La orbita describe una trayectoria, mientras que el orbital describe una región espacial. Y la única semejanza es que ambos
tratan de explicar la localización de los electrones en el átomo.

Masa atómica: suma del número de protones y neutrones (núcleo)

Unidad Dalton: 1/12 parte de la masa de un átomo de carbono.

Ejemplo, el litio (Li) tiene una masa de 6,94 Da es decir que un átomo de litio tiene la misma masa que 6,94 veces la masa de 1/12
parte de la masa de un átomo de carbono.

Configuración electrónica - Números cuánticos:

a. Principal (n): nivel de energía donde se ubican los electrones. Existen 7 niveles 1,2,3………….7.
b. Secundario (ℓ) o azimutal: forma geométrica del orbital, subnivel donde se ubican los electrones;
s,p,d,f. - s (sharp) p (principal) d (diffuse) f (fundamental) -
c. Magnético (m): orientación del orbital en el espacio.
d. Espín (s): rotación del electrón alrededor de su propio eje a medida que se mueve rodeando al núcleo

4 Bioquímica Médica
 Hierro (26 electrones) 1s²
Z= 26 2s² 2p⁶
3s² 3p⁶ 3d⁶
4s²

ISOTOPOS
Átomos que tienen igual número de PROTONES diferente número de NEUTRONES

El carbono-14, 14C o radiocarbono, es un isotopo radiactivo del carbono. Su núcleo contiene 6 protones y 8 neutrones.

ION
Un ión es un átomo o un grupo de átomos que tiene una carga neta positiva o negativa
Ión negativo o anión
Ión positivo o catión

Las sustancias químicas que forman parte de los seres vivos se organizan en biomoléculas y bioelementos; que pueden ser:

1. Inorgánicos: agua, sales minerales, gases: 02, N2, etc.

2. Orgánicos: hidratos de carbono, lípidos, proteínas, ácidos nucleicos.

Atendiendo a su cuantía, los bioelementos constitutivos de la materia viva se pueden clasificar en:

a) Bioelementos primarios:

Elementos que existen en una proporción elevada (96%) en la materia viva: formados por carbono, hidrógeno, oxígeno,
nitrógeno, fósforo y azufre.

b). Bioelementos secundarios:

Están presentes en una proporción próxima al 4%. Los principales son: calcio, sodio, potasio, magnesio y cloro, que desempeñan
fundamentales funciones en la estructura y función celular.

Los bioelementos secundarios se encuentran en menor proporción en todos los seres vivos, en forma iónica. Se clasifican en dos
grupos: los indispensables (oligoelementos) y los variables.

Otra clasificación se da según su cantidad: en mayoritarios y traza :

Bioelementos mayoritarios. Se presentan en cantidades superiores al 0,1% del peso del organismo. Oxígeno, carbono, fosforo,
hidrogeno, calcio, azufre, cloro, sodio, nitrógeno

Bioelementos traza, microelementos, vestigiales u oligoelementos. Están presentes en una proporción menor al 0,1% del peso
de un ser vivo. Entre otros se incluye cobre, cromo, yodo, zinc, germanio, molibdeno, cobalto, hierro, magnesio, fIuor y selenio.

5 Bioquímica Médica
A pesar de su limitada cuantía, su presencia en la materia viva es esencial. Aun participando en cantidades infinitesimales, su
carencia puede acarrear graves trastornos para los organismos vivientes.

PROTEINAS
Las proteínas son polímeros lineales de aminoácidos unidos entre sí, mediante enlaces peptídicos Este enlace se forma por
reacción del grupo amino de un aminoácido con el grupo carboxilo de otro aminoácido con eliminación de una molécula de
agua.

Estructura de un aminoácido:
El carbono α o quiral está unido a:
Grupo carboxilo: -COOH
Grupo amino: -NH2
Átomo de hidrogeno: H
Una cadena lateral: R

Aminoácidos esenciales: solo se presentan en la naturaleza y el hombre es esencial que los adquiera con la alimentación: son
Treonina
Histidina,
Arginina,
Metionina,
Lisina
Valina
Leucina,
Fenilalanina
Isoleucina
Triptofano,

Las proteínas tienes cuatro tipos de jerarquías

Estructura primaria: referida al número, estructura y orden secuencial de los aminoácidos

Human Insulin
Phe Gly
Phe Arg
Tyr
Glu
Thr
Pro Gly
Lys Cys
B30 Thr Asn Cys Val
A21 Tyr
Leu
Gly
Asn
Tyr
lle
Glu
Leu
Val
Leu
Glu Ala
Gln
Gln Glu
Tyr
Val
Cys Leu
Cys Ser
Thr Ser Ile Cys Leu

His
Ser
Gly
Cys
Leu
Phe Val Asn Gln His

6 Bioquímica Médica
Estructura secundaria: Polipéptidos que se PLIEGAN y ESTABILIZAN por fuerzas no covalente y covalentes: Se distinguen las
siguientes estructuras: Hélice α: aminoácidos giran alrededor de un eje o hélice sostenida por enlaces de hidrógeno
Hoja o lámina plegada o paralela: Carboxilo – Carboxilo / Amino - Amino
Hoja o lámina plegada o anti paralela: Carboxilo – Amino

Estructura terciaria: referida a la relación espacial de la estructura. En ella se pueden formar patrones supersecundarios por
enlaces entre hélices y láminas.

Estructura cuaternaria: Dos o más cadenas (cada cadena se denominara protomero o subunidades) unidas por fuerzas no
covalentes

El termino oligopeptido se refiere a una estructura que tiene entre 2 y 9 aminoácidos. Si la estructura tiene entre 10 y 100
aminoácidos le denominamos polipéptido

LIPIDOS
Biomoléculas insolubles en agua y solubles en solventes orgánicos. Son hidrocarburos alquílicos que presentan grupo acido
terminal (carboxilo) hidrofilico

Su unidad básica son los ácidos grasos. Ácidos

orgánicos de cadena larga. En los seres humanos
abundan los de número par de átomos de C, los
más comunes 16 a 18 C
Pueden ser saturados (solo enlaces simples) o
insaturados (con dobles enlaces)
Existen los esenciales (linoleico, linolenico y
araquidónico) y los no esenciales

CARBOHIDRATOS
Son polihidroxi aldehídos o cetonas y sus
polímeros. Existen en tres categorías principales distinguibles por el número de unidades de azúcar que los forman:
monosacáridos, oligosacáridos y polisacáridos. Se les llama carbohidratos debido a que su estructura química semeja formas
hidratadas del carbono y se representan con la fórmula Cⁿ (H2O) ⁿ

Los monosacáridos o azúcares sencillos son aldehídos o cetonas polihidroxilados. Los monosacáridos con un grupo funcional
aldehído se denominan aldosas, mientras que los que tienen un grupo ceto se denominan cetosas. Las aldosas y las cetosas más

7 Bioquímica Médica
sencillas son, respectivamente, el gliceraldehído y la dihidroxiacetona. Los azucares se clasifican también según el número de
átomos de carbono que contienen. Por ejemplo, los azúcares más pequeños, denominados triosas, contienen tres átomos de
carbono. Los azúcares de cuatro, cinco y seis átomos de carbono se llaman tetrosas, pentosas y hexosas, en tal orden. Los
monosacáridos más abundantes en las células son las pentosas Y las hexosas. A menudo se describe a los monosacáridos con
nombres como aldohexosas Y cetopentosas, que combinan información sobre el número de átomos de carbono y sobre los grupos
funcionales. Por ejemplo, la glucosa, un azúcar de seis carbonos que contiene un aldehído, se denomina aldohexosa.

Así como el enlace peptídico permite que dos aminoácidos se junten, el enlace glucosídico permite la unión de dos carbohidratos.
De los oligosacáridos importantes en bioquímica, los más relevantes son los disacáridos y entre éstos se hallan: maltosa,
sacarosa, lactosa y celobiosa, que pueden diferenciarse atendiendo al tipo de los monosacáridos que los forman y el enlace
glucosídico que los une:

SACAROSA: La sacarosa es el azúcar común con el cual endulzamos nuestros alimentos y se puede hallar en los productos
naturales de sabor dulce como los jugos de las frutas y la miel. Se produce industrialmente a partir de la caña de azúcar y la
remolacha azucarera.

Uno de los aspectos menos favorables de este ingreso calórico es el hecho de que la sacarosa - a diferencia de otros alimentos-
es una sustancia químicamente pura, tanto así que la tomamos en forma cristalina y que por ello se absorbe con facilidad en el
intestino, generando un aumento de la glucosa circulante y una secreción de insulina que favorece la lipogénesis.

Maltosa = glucosa + glucosa ANFIPATICO:

Sacarosa = glucosa + fructosa
Lactosa = galactosa + glucosa
MIEL
Que tiene una parte hidrofilica (polar) Composición química aproximada de
hidratos de carbono
e hidrofobica (no polar)
 Otros azucares 1,5%.

Maltosa 7,5%.
De entre los polisacáridos podemos destacar al
Sacarosa 1,5%.
GLUCOGENO: Glucosa 31%.
El glucógeno es un polímero de la glucosa, está constituido por la unión de moléculas de α - D glucosa, mediante enlaces
glucosídicos α - 1 —> 4 y con ramificaciones α - 1 —> 6  Fructosa 38%.
Es producido por las células animales y no por las vegetales.
Una sola molécula de glucógeno puede contener más de 120 000 monómeros de glucosa

8 Bioquímica Médica