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a se Ss E S A SALUD sermon am ESL BAYA REPSSIOSSICONT.P/0039/2018 CContrato de Prestacién de Servicios Profesionales para la realizacion de servicio de Valoracién Neuropediatica, que celebran por una parte, el Organismo Piblico Descentralizado denominado Servicios Estatales de Salud, através del mn Social en Salud de Quintana Roo, representado en este acto por la MSP. Alejandra Aguirre Crespo, en su calidad de Directora General del Organismo, asistida por la M. en C. Aida Gabriela Sosa Guerra, Directora General del Regimen Estatal de Proteccion Social en Salud de Quintana Roo; y M.S.P. Efrain Ismael Lizama Avila, Director de Servicios de Salud a quien en lo sucesivo se le denominara “SESA” y por la otra parte, "Fundacion Teleton México, ‘AC. representado por su apoderado legal Lic. Eduardo Martinez Salgado a quien en lo sucesivo se denominara la “Fundacion”, al tenor de as siguientes decaraciones y cléusulas DECLARACIONES 4, Declara “SESA": 4 Que es un Organismo Public Desoentraizado del Ejecutio Estatal, con personalidad juridica y patimonio propos, de ‘conformidad al decreto nimero 25, publicada en el periédico oficial de Gobiern del Estado De Quintana Roo, en fecha 18 de octubre de 1996 1.2 Que de conformidad con ls aticulos 3 y 4 fracion IV, 13 apartado B dela Ley General De Salud; 1, 2, 3y 4, accion IV, 5 y 40 de la Ley Estatal de Salud del Estado de Quintana Roo; Acuerdo de Coordinacién para la Descentalzacién Integral de los Servicios de Salud en el Estado de Quintana Roo, 37 fracsin | 41 y 47 de la Ley Organica de la Administacién Publica det Estado de Quintana Reo; y decreto nimero 26 par el que se crea el Organism Pubico Descentraizado denominado “Servicios, Estates de Salud’ ene ene ots etrbuciones las de programar, organiza, desarolar y tomover la salud en toros los rabitantes del estado de quintana roo, asi como suscibiracuerdos o carenios con insttuciones del sector social y privado, en relacion con a materia competencia del orgaismo, 13 Que la MSP. Algandra Aguire Crespo, est fecitada para suscrbir el presente conta, como lo actedta oon el nombramiento de feca veintcinco del mes de septembre del ano dos mi diedss, expacdo pore gobernacor del estado, CP Carlos Manvel Joaquin Gonzalez, segin lo dspuesto por el atoula 10 raccign XII dei dette numero 25 por el que se crea el organism pili descentralizado denominado “servicios estatles de salu y artcuo 37 de su regamento intro, facultades ue no lean sido revocadas 0 modficadas en forma alguna Ld Para efectos del presente contrat, seiala como su domcilo fiscal ! ubicado en la avenida Chapultepec Numero Doscientos ‘Sesenta Y Siete, Esquina Jose Maria Morelos, de la Colonia Cento, dela Ciudad de Chetumal, Quintana Roo, 15 Que de acuerdo @ sus necesidades y para el cumplmiento de sus programas, require de los servicios de una persona fisica ‘con conacimientos en la especialdad en Valoracién Neuropediatrica 1.6 Que su registro federal de contibuyentes es: SES961019TXS, 1.7 Cue pare cubrir las erogaciones que se deriven del presente contrato cuenta con los recursos provenientes de la fuente de ‘inanciamiento SEGURO MEDICO SIGLO XXI (SUSXX)) IIL. DECLARA la “FUNDACION" Y patimonio propio, en witud y de acuerdo con esoritura piblica nimero siete mil trescentos veintirés, de fecha cuatro de oviembre de mil novecentos noventa y ocho, otorgada ante la fe del Licenciago José Luis Villavicencio Castafteda, Notario Piblco nimero doscientos dleciocho del istito Federal, cuyo primer tesimonio se encuentra debidamente inscrto en el Registro Piblico de Personas Moraes del Distita Federal, bajo el oo 45275. v 11, que es una asociacon civil, lagalmente constiida baja las leyes de ls Estados Unidos Mexicanes, con personalidad juriica % és facakodes cen as que compare n le ha so revoeades, moifeadas ni inladas en forma guna hasta la fosa,soguconsia Ii.que su apoderado legal, cuenta con la capacidad sufiente para transcribe presente converio de colaboracén y queda x , ten la esortura pblica nimero 30,380 de fecha 20 de febrero de 2017, olorgada ante la fe de la C. Lic. Leura Paurcia Garcia 0, Sanchez, Nolato Pico No. 36 del Estado de México + # \ 3 ID GR GG Pain SOTTO Aa pr ane WV RD rs ps Bois BaD : Foe crc yuvarer' nner Se eto DNASREPSSDSSICONT PO'EDAR. Lo arte ea no ee ai 6s jaro nis oe Sever Can eae “s So et eanae ya Ropar aur (ese EC @® * sesa éxtup sHevSosSSIAESTEM#GO _NAJ/RERSSIDSS/CONT.P/003912018 113 Que esté insorta en el registro federal de contbuyentes, con clave numero FTM981104540, y que cuenta con las licencia, permisos. avsos y autorzaciones neceseias vigentas que amparan su legal funcionamiento |i. Que identfica legalmente la personalidad de Fundacién Telotin México, AC. y el poder de su representante legal, quien administra el Cento de Rehabilitacién e Inclusin Infant Teleton Quintana Roc", ubicado en Bivd, Luis Donaldo Colasio nim. 968 sm. 296, mz. 05, t 1-11, CP. 77580, Cancin, Quintana Ro (en lo sucesivo e! CRIT QROO), en el cual se presian servicios de clectroancefalagramas, en lo sucesio los “servicios” 115. que para efectos del presente converio sefila como su domiiio el ubicado en bovlevard Luis D. Calosio nm. $99, sm. 208, 12.05 11-1, op. 7560, Cancin,quintana oo. Las partes declaran: IILA, que se reconocen mutuamente la personalidad juridiea con la que se ostentan, manifestando su voluntad de celebrar et presente contrat, al tenor de las siguientes: CLAUSULAS Primera, E! objeto de este contrat es la presiacion del servicio de Valoracion Neuropediatrica, por pate dela “Fundacién” a los efliados ai Régimen Estatl de Proteccién Social En Salue, ue “SESA” por conducto del Hospital Materno Infanti "Morelos le referaen la forma que se sefala en el presente contrat, Segunda. Los servicio objeto del presente contrato,seran prestades por la “Fundacion” contrato SESA ~ REPSS QROO- SSMSXXI-FMT-O7848 CRIT ‘© Conforme a as plas yprocedimientos dela ‘FUNDACION’ ya la capacidad técnica, eperaiva y escutva instalad con que cuenta ol ‘CRIT GRO” + Exclisivamente mediante previa cits © En favor de personas que no necesiten hospitalizacion (ambulatorios): «Dentro de las instlaiones del ‘CRIT QROO”. No abstante lo anterior, Las partes auerdan que los servos puodan ser properionados en cualquier or Cent de Rehatiltacon e Incusén infant Teeton propiedad de la FUNDACION’, o en el lugar que paa al efecto designe la FUNDACION’ yo el “CRIT GRO’, previ aso ‘a"SESA’, a la persona referida y en su caso, al Responsable de la persona referida; + En bs clas y horaros de actividades del “CRIT OROO’, y conforme a la agenda o cies programadas establecidos por este; Las partes acuerdan que la ‘FUNDACION’, tatandose de personas referidas menores de edad, prestard las servicios al amparo del presente contrato, excusivamente a aquellos que se encventren acompafadas en todo momento de su responsable 0 representante legal, mayor de edad, mientres se reaizan dchos servicios en las inslalacones del “CRIT GROO™ La "FUNDACION sin responsabilidad alguna, se reserva el derecho de realizar los servicios, a aquelias personas referidas menores, de edad que no se encuentren debidamente acompatados de su responsable 0 representante legal, mayor de edad La. “Fundaclén’, so obliga @ apicar su capacidad y sus conocimientos para cumplrsatstactoriamente con et objeto de este contrato, asi como a responder de a caldad dels servicios y de cuaiquie ora responsabidad en la que ncuta,2s| como de los datos y perjuicios que de su parte se causare alos ailados al Regen Estatal de Protaccon Social en Sal Tere. are lrg dl eri obj deel cantata “Fundacion” se sutaréa es Suintescondcones; 2) Deberproprconar servicio a todo aiiado vigente del Régjimen Estaal de Proteciin Socal en Salud (ria ienticacion hid), Los service se prestaren en las instalaciones del CRIT QROO wticado en Biv, Luis Donaldo Colosio nd $88, sm. 2085, mz. 06, 1-11, CP. 77560, Cancin, Munipio de Benito Juérez, Quintana Roo “ iN wut rsa cro Prin Ge See a vlad pt asc reat Nos Joes es fois Ele Aue Fee ec nots en fam de ‘Canty Comensxn aero de epsto ONAIREPSSDSSCONT PRESVZDS Lo atror op ntareio en ‘rice 4 taconnes I'y Xl d8 Reglamena rere los Service Seales go Sake Ay a , SESA SALUD ssevoosemin sesh _DNA J REPSSIDSSICONT.P/0039/2018 »} Que el afliado presente el F.UGE. (formato Unico de consulta externa) con diagndstioo acredtado en SEGURO MEDICO SIGLO XXI (SMSXX), debidamente frmado por el personal autorizado (dtector, administrador yfo coordinador en tuo) det Hospital Matera Infanti ‘Morelos™ Cuarta A efecto de dar debiao cumplimiento a este contrat, la “Fundacién” se obliga a 1. Entregar a “SESA" elo (las) facturals) afin de proceder al pago correspondiente, 2. Entregar al paciente el estuco realizado, 3. Entregar a “SESA” copia del F-U.C.E, El cual debera estar debidamente requistada con letra de molde o a méquina, sin tublzar ebreviaturas, con la firma del paciente, a fin de comprabar el servicio yfo estudio realizado, en el que deberé ‘especificase el nombre, fecha y firma del pacente o en su caso un familar. 4, Encaso de referencia del paciente, e! formato debera estar debidamente requsitado ‘Quinta, Las pares acuerdan que los servicios que se prestaran y se pagaran seran dnicamente los que se encuentten dento del presente instumento jriseo identcado come ANEXO I, mismo que ha sido valiaéo por el Regimen Estatal de Proteacion Social en Salud El importe maximo para subrogar este servicio sera de $150,000.00 (Son: Cantidad no podra ser rebasada por la prestacion de servicios. jento Cincuenta mil pesos 00/100 MLN) y esta “SESA" se obliga a famuarliquidacion mensual al “Fundacion”, de os servicios prestadas, previa vaidacion y autorizacion de los documentos que como soporte presente el *Fundacion” por pare de! Regen Esta de Protecion Soda en Saud Para los efectos de pago "SESA" deberd efecturio dentro de los trintaprimeros aias de cada mes, posterior a la presentacion de la documentacién corespondiente, en el cual e| “Fundacion” deberé ecomparar los siguientes datos y documentacion soporte «© Criginal del reito ofactura, especticando el servicio y el mes correspondiente al periodo del servicio, ‘© Relacién ce los servicios otorgados en el mes conteniendo (no. progresivo, fecha de la atencién, RLF.C,, nombre ‘completo del aiado o paciente, cuotauritaria y total), El cual + El otginal del F.U.CE. debidamente selados y fmados por personal previamente autorizado por “SESS dberd estar dabidamente requstada con letra de molde o.@ maquina sin ublizarabrevieturas Las pattes aoverdan que en caso de que “SESA” no realce e p@g0 dé ls importes de las facturas emitdas por la “Fundacién” denlto del plazo establecido para tales efecos, “SESA” acepta y conviene que la “Fundacion” tendra la facutad de suspender unilateralmente la prestacin de los servicios objeto de este instumento, sin responsabilidad alguna de su parte, hasta en tanto "SEA" realice los pagos de los imparts correspondientes ala facturas airesadas rescsién del presente conrato, sin esponsabiidad para \a “Fundacion”, el incumpimiento de pago por parte de “SESA’, por lo ‘que la “Fundacién’ podea reccindir el presente contro de pleno derecho y sin mas formalidad que notfcaro por escrito a “SESA’. Independientemente de lo establecido en el pérafo anterior, quada expresamente establecido por las partes que sera causa de w ‘Sexta. El presente contrato observara una vigencia del 01 de ft fio 2018 al 31 de ciciembre de! aio % w ‘Sépfima, Confdencialdad. Las partes se oblgan a quardar confdenciadad respecto de la informacion y documentacion que intercambien relatva of dagnéstico, pronéstico y tralamiento correspondiente alos pacientes el régimen estatal de protecidn en salud, que trate la "Fundacion", de conformidad con las disposiciones nacionales @ internacionales que existan sobre al epeciene nico, pro sin menoscabo dela ley fedoral de tansparencia y acceso a la informacion pbicacubeamertal pole. aque la inomacién que intecambien y el contenido de las documentos a que su contaparte les dé accesg, no podkacsit* “OTA, Gonsuteda ni puesta a dsposicén de ringuna persona oinsttucién pibica o privada, dferentes a su personal autizada SALUD if ; Peedg B00 Purse pégne 3 é pero cat de Feo & Secs to 0 aad po a Dorn Neral y Asis urns ds Sogn ae tems evo de Conti y Corvecs canned resto DNAUREPSSIDSSICONT. P0828 J6 aero cor Sra Fsons I X68 Repertoire Seve Eas Sat 2 a SESA SALUD ‘Hevc0sGARISOCSAU? _NA\REPSSIDSS/CONT.P/0039/2018 La obigactn de confidencadad contnara vigente por emp indefnido con posterioidad ala erminacion dal presente convo. LA “Fundacion” y "SESA" podran eter las acciones legates que se dren dala wolacén a la misma, en cualquier tempo, ‘in porvii do las Sanciones administatvas © cies a que haya ugar Octava. La “Fundacién”, no podr ceder en forma parcial ni toll a favor de cualquier otra persona fisica o moral, ls derechos y obligaciones derivadas del presente contrat. Novena, “SESA" padrd rescindir el presente contrat, sin necesidad de juiclo, por cualquiera de las siguientes causas imputables ala "Fundacion: 1) Por prestar los servicios defcientemente, de manera inoportuna o de no apegarse a lo estpulado en el presente contrat. 'b) Por no observa la confdencialidad debida, respecto de la informacion a la que tenga acceso como consecuencia de la prestacion de las servicos encomendados, 1) Por suspendainustiicadamente la prestacion de los servicios objeto de! presente instrumento, d) Por negarse a informar 8 “SESA" o al paciente sobre la prestaionylo el resultado de los servicios encomendados. ¢)Per el incumplmiento de cualquiera de ls obigaciones establecdas en este contato. Para js efectos alos que se retire esta clausula, “SESA” comunicara por escrito a la “Fundacién”, ef incurplimiento en e! que ésta haya incurido, para que en un tamino de diez dia habiles expanga lo que a su derecho convenga y apart en su caso las pruebas correspondientes, “Transcuttdo el término a que se refiere el pérrafo anterior, se resolverd considerando los argumentos y pruebas que se hubieran echo valer La rasolucion de rescisign sera debldamentefundada y motivada y senotficaré personalmente por escrito ala “Fundacién”, Décima, “SESA” en cualquier momento podra dar por terminado anticipadamente el presente contraio sin responsabilidad para festa, y Sin necesidac de que medie resolucion judicial alguna, dando aviso por escrito a la “Fundacion” con treinta dias naturales de antcpacién, en todo caso, “SESA" deberd cub los hanorerias que cortespondan polos servicios prestados, ‘Asimismo, la “Fundacién® podra dario por conclido de manera anticinada, previo aviso por escrito que realice a “SESA” en el ‘plazo sefialado en el parrafo que antecede, “SESA” se reserva el derecho de acepta la terminacion antcipada del contrato sin ‘que ello implique la renuncia a deducir las acciones legales que en su caso procedan Décima primera. La “Fundacion” no seré responsable por ovaiquier evento de caso fortuto o de fuerza mayor que fe imps parcial o totalmente cumpir con las obligaciones contraidas por vitud del presente contrato, en el entencido de que dicho supuesto deberan ser debidamente acreditados Décima Segunda “SESA" En cumplimient ala Ley de Proteccén de Datos Personales en Posesién de Svjelos Obligados pare th Enado do Guctana Roo, ls SESA.en sv caldad de Syst Oblgado, ela responsable dl atarono de los Datos) Personales que se obtengan através de la soictud de informacion y seran utlizados para las siguientes finaldades. Yr = E] Registio de datos de los documentos de Elaboracién De Actas, Acuerdos Contratos, Convenios y Minutas de Trabajo, ‘inicamente se utlizara para la elaboracion de dichos documentos, hy resto portal de internet ip 4100 gob mises. nx0ot0 J SSALUD | pia Cars da Pena de SENG Ya is lil pa Dine e Nomad y Fars Tunes cea Seweeg Eales Go Sal de = ‘Gumre oo. nse ena fr ce Canc Cones’ con nara de regs DNAJREPSSIDSSICONT.PO032018, Lo ater can enaiperen “ {edo as tars ly Gl Regaret ero os Servos Eas Sass 3 Soy iB SESA SALUD AOTSOHGHONE ESA DNAYIREPSSIDSSICONT. 71008872018 Decima tercera “SESA” no acauiere ni reconoce obigacién alguna de cardcier labora) 2 favor dela *Fundacién’ en vitud de no ser aploables ala relacgn contractual que consta en esi instrumento, la ley federal del trabajo, por lo que el Fundexén 10 sera considerad como tabajacor pare los efectos leas. En tal vitud las partes manifiestan que el presente contrato se rige por las disposiciones contenidas en el cbtigo civil para el Estado de Quintana Roo y demas disposicones legals aplcables. Décima cuarta. Las partes acuerdan que en caso de conrovesia. para su interpretacion y cumpliiento, se someterén a la juscicoién de ios tribunals con residencia en la ciudad de Chetumal, Quintana Reo, renunciando al fuero que les pudiera ‘orresponder en razon de su domicilo presente, futuro o por cualquier ora causa Decima Quinta. El presente contsto podta ser madiicado en cualquiera de sus dusulas con previa autorizacén y vaidacion de las partes que conforman el mismo Lido que fue el presente contrato y enteradas las partes de su contenido y alcance legal se fima en la ciudad de Chetumal, estado de Quintana Roo, al dia tenia del mes de enero del afio dos mi diecocho Por "SESA Por la “Fundacion” "i i" ae, us meena ie Li Eduardo tora General de los Serviaos Eslatales de Salud Testigos Uc. Evia Direstora Administrative Servicios Estatales ra M.SP. Efrain Ismael Kizama Avila Director de Serios He Salud pass Gt 0 Pesan SESW 6 al DRC Go Noy Fars Ges Seis non Ge Sl de eae recent inode Cow Comers. crn de mit INAIREPSSDSSCONT MORNE Lo ara eo ones en el Sreust vcore Iyer ne Sees Ee ea s 5 Pagina 5 & *® sesa SALUD i ® betes DNAJ/REPSS/DSSICONT.P10039/2018 ANEXO | ae ean eee ae sstnanediicea| tinea vaste, nachna) sere ar (eam ass OREO as ie & psi conto do Prodan te Sev fa So aid por Dvezibn Ge Norra y Asuon Tutors oe os Series Exales Sad & Shns hos asus ere lace Cotto Coeveoy. cor rune deg DNAUREPSSDSSTCONT PEON Lo aro one titulo 4 rons iy Xl 8 Roglanarc rr ds Servis Esatales 6 Set Pagina &

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