EN COMPA�IA DE LA MADRE QUIEN REFIERE CUADRO CLINICO DE APROXIMADAMENTE

------------- DE EVOLUCION CONSISTENTE EN ------- NIEGA OTRO SINTOMA ASOCIADO,

NIEGA TRATAMIENTO, NOXA DE CONTAGIO NEGATIVA, VIAJES A CLIMA CALIENTE NEGATIVO.

PATOLOGICOS
HOSPITALIZACIONES

FRUTO DE LA --- GESTACION PARTO NORMAL A TERMINO INSTITUCIONAL PESO ------ TALLA
------
NO REQUIERIO UCIN NO SOPORTE DE OXIGENO
VACUNAS AL DIA NO TIENE CARNTE
LECHE MATERNA EXCLUSIVA HASYTA LOS 6 MESES

PACIENTE ALERTA HIDRATADO AFEBRIL AL TACTO

FC: FR: TA: T: SO2:

NORMOCEFALO SIN LESIONES EVIDENTES

ISOCOREA NORMORACTIVA SIN SECRESIONES NO LESIONES APARENTES
OTOSOCOPIA MEMBRANAS TIMPANICAS VISIBLES SIN ERITEMA REFLEJO LUMINOSO PRESENTE NO
SECREIONES NO OTOMASTOIDITIS
OROFARINGE CONGESTIVA ERITEMATOSA SIN PLACAS MUCOSAS HUMEDAS
CUELLO MOVIL SIMETRICO SI NADENOPATIAS
TORAX SIMETRICO NORMOEXPANSIBLE SIN TIRAJES MURMULLO VESICULAR CONSERVADO BILATERAL
NO AGREGADOS
CORAZON RITMICO NO SOPLOS
ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO NO IRRITACION PERITONEAL
GENITALES EXTRNOS ----- NORMOCONFIRUGADOS ANO DE INSERSION NORMAL
EXTREMIDADES SIMETRICAS SIN EDEMAS SENSIBILIDAD CONSERVADA LLEANDO CAPILAR NORMAL
SNC SIN DEFICIT MOTOR NI SENSITIVO APARENTE NO IRRITACION MENINGEA

SS PACIENTE EN COMPA�IA DE LA MADRE REFIERE VERLA MEJOR NO EMESIS NO FIEBRE TOLERA

LA VIA ORAL

SE DAN CLARAMENTE SIGNOS DE ALARMA Y RECOMENDACOINES CLARAS ENTIENDE Y ACEPTA

CONTROL ESTRICTO EN 3 DIAS

NOTA PACIENTE RESPIRATORIO

SIGNOS DE RECONSULTA INMEDIATA:
1. EMPEORAMIENTO DE TOS
2. DIFICULTAD AL RESPIRAR, RUIDOS EN EL PECHO
3. FIEBRE NO CONTROLADA O QUE DURE MAS DE 3 DIAS
4. RESPIRACION CON DIFICULTAD DADO POR:
- RETRACCIONES COSTALES/ APNEAS
- LABIOS MORADOS/ ESTRIDOR
- ALETEO NASAL
RECOMENDACIONES:
1 EVITAR CORRIENTES DE AIRE, CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA
2 EVITAR CONTACTO CON GENTE ENFERMA O FUMADORES
3 TOMAR ABUNDANTES LIQUIDOS, LAVADO DE MANOS CONSTANTE, USO DE TAPABOCAS
4. LAVADO NASAL CADA 4 HORAS
5. ASISTIR A CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, APLICACION OPORTUNA DE VACUNAS

SIGNOS DE RECONSULTA EN DIARREA:

1. DEPOSIONES CON SANGRE O MOCO
2. OJOS HUNDIDOS, ORINA POCO / DOLOR ABDOMINAL CONSTANTE
3. NO COME NADA, DECAIMIENTO, NO JUEGA
4. VOMITA TODO, MAS DE 4 VOMITOS EN 4 HORAS
5. DIARREA MAS DE 10 EN 24 HRS O MAS DE 4 EN 4 HORAS
6. FIEBRE NO CONTROLADA O QUE DURE MAS DE 3 DIAS
RECOMENDACIONES:
1 ABUNDANTES INGESTA DE LIQUIDOS/ AUMENTO DE TOMAS DE SENO MATERNO
2. JUGOS COMPOTAS DE GUAYABA MANZANA PERA DURAZNO SIN AZUCAR PREPARADOS EN CASA
3. CALDOS DE POLLO Y CARNE SIN GRASA
4 NO CONSUMIR GASEOSAS NI GELATINAS NI JUGOS INDUSTRIALIZADOS
5 TOMAR ABUNDANTES LIQUIDOS, LAVADO DE MANOS CONSTANTE