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CANDIDO MENDES
MATERIAL DIDÁTICO
IMUNOLOGIA
Impressão
e
Editoração
REFERÊNCIAS ....................................................................................................... 66
ANEXOS ................................................................................................................. 69
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UNIDADE 1 – INTRODUÇÃO
A título de ilustração, Rezende (2009) também nos conta que a varíola foi a
primeira doença infecciosa extinta da face da Terra pela vacinação preventiva. A
história da vacina antivariólica merece ser relembrada pela magnitude da vitória
alcançada e pela esperança que o método nos trouxe de obter a erradicação de
outras doenças infecciosas.
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aumento de título entre o soro colhido na fase aguda da doença e o soro colhido na
fase de convalescença.
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câncer, pois a resposta imune específica, diante de um agente agressor, leva tempo
para se desenvolver e, além disso, tanto organismos estranhos, como células
neoplásicas, desenvolvem mecanismos de evasão para fugir da resposta imune.
1) barreira mecânica;
2) retenção pelo muco que recobre as mucosas das vias aéreas superiores;
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- Reação Inflamatória
- Fagocitose
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1) Imunidade Humoral:
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Antígenos (do grego: anti, contra e gen, gerar) são substâncias capazes de
induzir resposta imune específica. Essa resposta consiste na elaboração de
anticorpos, no desenvolvimento de imunidade mediada por células, ou de ambos. Os
antígenos possuem duas propriedades fundamentais:
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Não basta que uma substância seja macromolecular para que seja antígeno;
alguns polímeros sintéticos (náilon, polistireno) possuem moléculas volumosas,
porém, não são antigênicos. É necessário que a substância possua complexidade
interna, como, por exemplo, as proteínas, para que possua capacidade antigênica. A
complexidade interna é determinada pelas propriedades físicas e químicas da
molécula de antígeno.
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Antígenos exógenos:
Antígenos endógenos:
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dois fragmentos: um que se liga ao antígeno (Fab) e outro cristalizável (Fc). Porter
(1959) verificou que através da digestão pela papaína, são formados três
fragmentos: dois fragmentos Fab e um Fc.
2.3 Complementos
Leão e Jorge (2010) contam que Charles Bordet, em 1895, observou que o
soro obtido de animais infectados com um microrganismo apresentava capacidade
de aglutinar e lisar o mesmo microrganismo, numa suspensão em tubo de ensaio,
em temperatura fisiológica (37°C). Se, entretanto, o soro fosse aquecido à 56°C ou
mais, sua capacidade lítica era inibida. A capacidade lítica do soro podia ser
devolvida com a adição de soro de animal não exposto ao microrganismo. Como os
anticorpos são termoestáveis e específicos, Bordet concluiu que o soro deveria
conter um outro componente, termolábil e inespecífico, que “complementava” a
atividade antimicrobiana dos anticorpos. Assim, Erlich, originalmente, aplicou o
termo complemento a esses componentes do soro.
Hoje se sabe que o complemento não é uma substância única, mas sim um
sistema bastante complexo, formado por vários elementos de natureza proteica, que
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O sistema complemento pode ser ativado por três vias diferentes: via
clássica, ativada pela ligação antígeno-anticorpo; via das lectinas ativada pela
ligação de uma lectina sérica à manose de carboidratos presentes em bactérias e
vírus; e via alternativa, ativada pela ligação de um componente do complemento
espontaneamente gerado à superfície de um patógeno. Todas essas vias
convergem para uma via comum, levando à formação de um complexo proteico
citolítico chamado complexo de ataque à membrana.
Essas proteínas circulam no plasma sob forma inativa (veja quadro a seguir).
Quando estão sob a forma ativada, são indicadas com um traço horizontal sobre a
letra e o algarismo respectivo. A letra “i” no final do símbolo serve para designar o
componente que perdeu uma atividade definida, por exemplo: C4i = C4 inativado.
Quando um componente é cIivado, de tal forma que resultem fragmentos, estes são
representados por letras minúsculas após o símbolo; por exemplo: C3a e C3b,
sendo a letra minúscula b reservada ao maior fragmento (alguns autores consideram
como única exceção: C2a maior que C2b).
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a) Citólise Específica:
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b) Opsonização:
c) Liberação de Anafilatoxinas:
d) Quimiotaxia:
f) Imunoaderência:
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UNIDADE 3 – IMUNOPROFILAXIA
3.1 Vacinas
Vacinas são antígenos de várias categorias, capazes de estimular no
organismo que os recebe um estado de resistência parcial ou total contra uma
determinada infecção. Vacinação é a imunização ativa, na qual a vacina (Ag)
consiste de uma suspensão de agentes infecciosos ou parte deles, administrados
para dar proteção contra doenças infecciosas.
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Quanto às vacinas, elas podem ser classificadas por sua constituição, pela
procedência, número de antígenos, vias de aplicação e apresentação.
1) Constituição
2) Procedência
3) Número de antígenos
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4) Vias de aplicação
5) Apresentação:
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usada até dois anos após o preparo, enquanto que a mesma vacina, quando
líquida, tem um prazo de viabilidade de apenas três meses. Algumas vacinas
víricas também podem ser liofilizadas.
a) Inocuidade
Toda vacina deve ser, tanto quanto possível, inócua para o homem ou para
o animal que a recebe. Mesmo assim, as vacinas não são totalmente destituídas de
riscos, podendo provocar reações indesejáveis, que se manifestam desde uma
febrícula ou uma reação geral de indisposição até a possibilidade de acidente pós-
vacinal sério.
b) Pureza
c) Esterilidade
d) Potência
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3.2 Soros
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No caso dos soros, eles podem ser classificados quanto à espécie animal,
quanto ao número de anticorpos diferentes; quanto à especificidade e quanto à
apresentação:
c) Quanto à especificidade
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d) Quanto à apresentação:
• Apresentação: líquida.
• Administração: intramuscular.
• Administração: intramuscular.
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• Apresentação: líquida.
• Apresentação: liofilizada.
• Apresentação: líquida.
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• Apresentação: líquida.
• Administração: intramuscular.
• Apresentação: líquida.
• Administração: intramuscular.
• Soro antiescorpiônico.
• Soro antiaracnídeo.
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.• Apresentação: líquida.
Pode ocorrer, também, doença do soro, que se traduz por febre, dores
articulares e urticária, entre oito dias a três semanas após a inoculação (ZÖLLNER;
JORGE, 2010).
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UNIDADE 4 – IMUNOHEMATOLOGIA
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Cada gene é mais complexo pois é expresso por três lócus e muitos alelos
para cada um desses lócus. Para o lócus D, temos dois alelos importantes D e d, C
e c para o lócus C e E e e para o lócus E. Os antígenos designados pela letra
maiúscula são os dominantes como no genótipo: CD e/cD e com fenótipo CD e.
Outros sistemas conhecidos são: MNSs, li, P, Lewis, Kell, todos importantes,
principalmente nas sensibilizações por transfusões.
Material e reagentes
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7 -Salina a 0,85%.
Método
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Resultados:
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Teva, Fernandes e Silva (2009) explicam ainda que estes métodos são
utilizados na qualificação e quantificação de diversos componentes, incluindo
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Enquanto o método qualitativo indica uma resposta do tipo ‘ou tudo ou nada’,
por exemplo: aglutinou ou não aglutinou, infectado ou não infectado, o ensaio
quantitativo mede a concentração de antígeno ou anticorpos, podendo ser expressa
sob a forma de cruzes, titulações, densidades óticas em reações fotocolorimétricas
ou outras unidades de medida que se aplicam. A expressão do resultado sob a
forma de cruzes, ou por titulações, que correspondem a maior diluição em que ainda
se observa a reação antígeno-anticorpo, é bastante subjetiva, por retratar a
intensidade de uma reação determinada visualmente por critérios pessoais. A
utilização de aparelhos que realizam a leitura automática das reações sorológicas
traduz em números os resultados obtidos de maneira visual, reduzindo, por um lado,
a probabilidade dos erros, mas por outro, elevando (em alguns casos) o custo do
exame laboratorial (TEVA; FERNANDEZ; SILVA, 2009).
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quântica dos demais corantes para utilizá-los em testes que buscam mais de um
marcador em superfícies celulares.
que tipo de material será utilizado como antígeno ou como amostra (para que
seja feita a escolha das objetivas e oculares);
qual o corante ou corantes que serão utilizados (para que sejam definidos os
filtros do equipamento);
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Para medir Ac: o Ag é fixado a uma fase sólida, a seguir incubado com o
soro teste (no qual se deseja pesquisar Ac), lavado e incubado com anti-
imunoglobulina marcada com enzima, lavado novamente e adiciona-se o sistema
revelador (substrato).
Para medir Ag: o Ac é fixado a uma fase sólida, incubado com o soro teste
(no qual se deseja pesquisar Ag), lavado e incubado com uma anti-imunoglobulina
marcada com a enzima, lavado novamente e adicionado o sistema revelador
(substrato). A intensidade da reação é medida em espectrofotômetro, para obter
quantidades.
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58
b) receptores de classe II: antígenos Iigados aos receptores de classe II, são
reconhecidos pelos linfócitos T auxiliadores de linfócitos B.
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59
a) Medula Óssea:
b) Córnea:
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60
c) Cartilagens:
d) Pele:
e) Órgãos:
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UNIDADE 7 – IMUNODEFICIÊNCIAS
7.1 Autoimunidade
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outros órgãos. Também algumas doenças podem mudar seu perfil clínico durante
sua evolução.
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7.3 Imunodeficiência
Imunodeficiência resulta da ausência ou falha na função normal de um ou
mais elementos do sistema imune. Pessoas portadoras de imunodeficiências correm
maior risco de adquirir infecções e neoplasias incomuns. Pacientes com falhas de
imunoglobulinas, de proteínas do complemento ou na fagocitose são mais
suscetíveis a infecções recorrentes por bactérias extracelulares encapsuladas. Já
pacientes com deficiência de imunidade celular são mais suscetíveis a infecções
graves causadas por microrganismos presentes no meio ambiente, geralmente não
patogênicos para pessoas saudáveis (microrganismos oportunistas).
a) Imunodeficiências primárias:
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b) Imunodeficiências secundárias:
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REFERÊNCIAS
REFERÊNCIAS BÁSICAS
REFERÊNCIAS COMPLEMENTARES
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JORGE, Antônio Olavo Cardoso. Imunologia dos transplantes. In: JORGE, Antônio
Olavo Cardoso. Princípios de microbiologia e imunologia. São Paulo: Santos Editora,
2010.
JORGE, Antônio Olavo Cardoso. Imunologia dos tumores. In: JORGE, Antônio Olavo
Cardoso. Princípios de microbiologia e imunologia. São Paulo: Santos Editora, 2010.
LEÃO, Mariella Vieira Pereira; JORGE, Antônio Olavo Cardoso. Complemento. In:
JORGE, Antônio Olavo Cardoso. Princípios de microbiologia e imunologia. São
Paulo: Santos Editora, 2010.
REZENDE, Joffre M. Varíola: uma doença extinta. In: À sombra do pântano. São
Paulo: Editora Unifesp, 2009.
ROITT, I. M.; BROSTOFF, J.; MALE, D. Imunologia. 6 ed. São Paulo: Manole, 2003.
ROSEN, F.; GEHA, R. Estudos de casos em imunologia. 3 ed. Porto Alegre: Artmed,
2002.
SILVA, W. D.; MOTA, I. Bier: Imunologia básica e aplicada. 5 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2003.
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ANEXOS
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