Datos del Paciente: M. T. A.

Edad: 18 años Género: Masculino

DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS INFERENCIAS PATRÓN FUNCIONAL

Coanas: Patrón 1:
 Presencia de Escurrimiento nasal Posible gripa Percepción - Manejo de la
mucosidad. salud
 Deshidratación e
infartacion de vasos.

Amígdalas:
Siente picazón leve en la Posible infección de
 Presenta inflamación garganta garganta
e irritación.

Durante la valoración se Siente mucha sed Deshidratación Patrón 2:

observo resequedad en Nutricional y Metabólico
labios, cianosis peribucal y
lengua pálida.

Durante la percusión se Siente una inflamación Posible colitis. Patrón 3:

detecto presencia de gases abajo del ombligo. Eliminación
en la parte baja del
estómago.

Patrón 4:
Actividad-ejercicio
Presenta cansancio. Siente fatiga. Falta de oxigenación
cerebral. Patrón 5:
Sueño y descanso
Globo ocular: Algunas veces presenta Posible infección ocular. Patrón 6:
enrojecimiento en los ojos. Cognitivo-perceptual
 Presencia de una
leve ictericia.

Baja autoestima, presenta Se siente mal consigo Depresión Patrón 7:

tristeza con frecuencia mismo. Autopercepción-
autoconcepto

Existe una buena Existe una buena Ninguna Patrón 8:

convivencia con su familia y comunicación entre familia Rol- Relaciones
amigos. y amigos.

No tiene una vida sexual No ha tenido relaciones Ninguna Patrón 9:

activa sexuales. Sexualidad y reproducción

Le es difícil la toma de Se frustra ante la presencia Estrés Patrón 10:

decisiones y solucionar el de un problema. Adaptación y tolerancia al
problema. estrés

Su religión no influye en su Su religión es católica Ninguna Patrón 11:

salud Valores y Creencias