Integrantes: Aroca Ramírez Christopher; Chila Blum Robinson, Fiallos Coca Daniela, Hernández

Maza Angie, Robles Santana Milena, Toala Plúa Sally.

Fecha: 18-11-2019 Curso: 7-9

Evaluación y Diagnostico Psicológico.

MODELO ATRIBUTO
(1) C=fP
FORMULACIÓN
(2) Cy=fCx
Rasgos: los rasgos de Rafael es ser muy controlador y se preocupa
por su familia

TIPO DE Factores: es muy seguro, muy sensato, muy tranquilo

VARIABLE
Dimensiones: el paciente continúa trabajando en la financiera donde
dice encontrarse a gusto y estar bien considerado

Características, es una persona seria introvertido tímido callado

Estrategia correlacional: la preocupación de padecer la misma
TÉCNICAS enfermedad de su padre causa en él un gran nivel de estrés y
METÓDICAS preocupación excesiva lo cual desemboca en crisis de angustia y
pensamientos negativos de sí mismo.
Test psicométricos: cuestionarios, test de ejecución.
 STAI
TECNICAS
 BDI
 MMPI
Nivel I: el sujeto muestra un comportamiento, como preocupación
por ciertos síntomas que se le han presentado.

Nivel II: mediante su relato expresa ciertos síntomas como: pérdida

de peso, estado de ánimo deprimido, estrés, deseo sexual muy
disminuido, miedo a “volverse loco”, crisis de ansiedad repetitivas.

NIVEL DE Nivel III: sobre la base de los conocimientos empíricos actualmente

INFERENCIA reunidos en torno a los trastornos de angustia dos se puede realizar
las siguientes afirmaciones:

 Trastorno de angustia: trastorno que de no tratarse tiende a

convertirse en crónico

 Trastorno depresivo mayor: los síntomas actuales tienden a

remitir total o casi totalmente, ya que se trata del primer
episodio que sufre el sujeto.
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Maza Angie, Robles Santana Milena, Toala Plúa Sally.
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 Trastorno psicóticos: el sujeto no aparece ningún trastorno

psicótico en la actualidad.

Se describe que en el paciente el principal problema clínico son crisis

de ansiedad fuertes y repentinos que se manifiestan a niveles como
emocional fisiológico conductual y cognitivo para lo cual el conjunto
OBJETIVOS de estos nos lleva a la predicción de dicha sintomatología, teniendo
la pseudoexplicacion de que al tener presente estos síntomas
característicos más las condiciones personales, sociales y familiares
dan como resultado que la persona desarrolle estas crisis de angustia.

Investigación
Educación
CONTEXTO
Organizaciones
Clínico y salud
Rafael acude a consulta porque desde hace seis meses se encuentra
muy deprimido, duerme mal y ha perdido mucho peso. No obstante,
su preocupación principal son unos “ataques” que sufre y que le
“hacen perder el
Control”. Esto ha generado que le surja miedo a volverse “loco
como su padre”. También se manifiesta preocupado porque la
disminución del deseo sexual que experimenta pueda estar
afectando a su relación de pareja. El principal problema clínico son
SÍNTESIS crisis de ansiedad fuertes y repentinas que se manifiestan a varios
CONCEPTUAL niveles: emocional (malestar y miedo muy intensos); fisiológico
(palpitaciones, ahogos, sudor frío, manos frías, zumbidos en los
oídos, diarreas, vómitos); conductual (se va del lugar donde sucede,
toma medicación, consulta a médicos), y cognitivo (:me voy a
volver loco”, “me voy a morir”, “tengo que controlarme”). Rafael
no presenta ni alucinaciones, ni ideas delirantes ni desorganización
manifiesta en el lenguaje o el comportamiento motor. Su perfil
psicótico en el MMPI cae dentro de valores de normalidad.
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MODELO MÉDICO

FORMULACIÓN C=fp
TIPO DE
No existe ni alteraciones biológicas ni enfermedad mental
VARIABLE
Observación: características del individuo de decaimiento, introvertido,
interacción normal

Estrategia correlacional: la preocupación de padecer la misma enfermedad de

TÉCNICAS
su padre, causa en él un gran nivel de estrés y preocupación excesiva, lo cual
METÓDICAS
desemboca en crisis de angustia y pensamientos negativos de sí mismo.

Estrategia experimental: todo su contexto familiar, la enfermedad de su padre y

sus pensamientos negativos, influye en sus crisis de angustia
Entrevista:
 General
 Especifica (scid-i)
TECNICAS
Cuestionarios:
 Stai
 Bdi
 Mmpi

Nivel I: se percibe decaído, actitud positiva e interacción fluida

Nivel II: expresa a través del relato que sus síntomas como estrés, problemas
para conciliar el sueño, pérdida moderada de peso, estado anímico deprimido
influyen significativamente en el por qué tiene miedo a “volverse loco” como
su padre.

Nivel III: según la inferencia del psicólogo, llegó a proponerse 3 hipótesis:

 Trastornos psicológicos: ansiedad generalizada, trastorno de angustia

NIVEL DE
con o sin agorafobia
INFERENCIA
 Comportamiento depresivo: trastorno depresivo mayor, trastorno
distímico
 Trastorno adaptativo mixto, con ansiedad y estado anímico depresivo
leve
 No padece de alguna patología o enfermedad médica

Nivel IV: se relaciona lo inferido con la teoría, se contrastaron las hipótesis y se

llegó a la conclusión de que padece de:

 Sin agorafobia
 Trastorno depresivo mayor
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Descripción: crisis de ansiedad fuertes que desembocan en lo emocional,

fisiológico, conductual y cognitivo.

Clasificación: sin patología o enfermedad médica

Predicción-pronóstico: los comportamientos relacionados con ansiedad y sus

otros síntomas, se establecen como trastorno de angustia y con el trastorno
OBJETIVOS depresivo mayor

Explicación: al tener presente estos síntomas característicos más las condiciones

personales, sociales y familiares dan como resultado que la persona desarrolle
estas crisis de angustia

Rehabilitación: él toma lexatín 3mg, lo cual se recomienda que sea supervisado

por un médico psiquiatra
CONTEXTO Clínico y salud
Rafael es el primer hijo de una familiar nuclear con 31 años de edad, su hermano
de 25 años, su madre de 63 años, su esposa de 32 años y el padre de 64 que al
parecer padece de esquizofrenia. Rafael es introvertido, mantiene relaciones
sociales aceptables, círculo social reducido pero “de calidad”, sin problema en
los estudios, no tiene algún problema médico o biológico. Su molestia radica en
SÍNTESIS
las numerosas discusiones que ha tenido con su padre debido a su enfermedad
CONCEPTUAL
y su preocupación es que él padezca lo mismo que él, por lo cual ha desarrollado
ciertos síntomas característicos como las crisis. En esto vemos cómo los factores
ambientales, especialmente los familiares, afectan significativamente al
individuo y en los casos más complejos pueden desencadenar alguna patología
o trastorno.
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MODELO CONDUCTUAL
FORMULACION C = fP × A.
TIPO DE Rafael es continuamente sometido a mucho estrés gracias a su relación con su
VARIABLE padre y su continuo pensamiento rumiante de que, por su condición, debe ser él
quien deba supervisarlo. Desde hace muchos años no puede hacer su vida
aparte con su mujer ni dedicarse a su trabajo porque siente esa obligación de
manejar el negocio familiar, y con esto venían incluidas discusiones con su
padre.

TECNICAS EXPERIMENTALES Y CORRELACIONALES: En este caso se realiza lo que

METODICAS es experimental, veremos la relación que las continuas discusiones entre Rafael
y su padre provocan en él, junto con su trabajo y su vida amorosa y cuál es el
detonante para su estrés.

TECNICAS Entrevista: Observación, SCID-I, Escala de Evaluación de la Actividad Global

(EEAG), STAI, BDI y MMPI.
INFERENCIA  Primer nivel.- Comienza a presentar ataques de ansiedad, en los últimos
meses depresión, falta de apetito sexual y pérdida de peso y
pensamientos rumiantes acerca de su deber con el negocio familiar.
 Segundo nivel.- De acuerdo a su relato acerca de la historia familiar,
particularmente la relación con su padre.
 Tercer nivel.- Sus problemas iniciales (ansiedad y depresión) que
acarrearon los demás, son producidos por el miedo diario de “volverse
loco” como su padre y su sentir que debe controlarlo.
 Cuarto nivel.- Aunque el paciente es algo tímido no tiene problemas
para mantener relaciones sociales, aunque últimamente evita los
mismos. Después de sus episodios evita volver a los lugares donde los
tuvo por miedo a que vuelva a ocurrirle.

OBJETIVOS Mediante el estudio de su psique y su comportamiento, junto con sus conductas,

su ambiente o estímulos podemos darnos cuenta que el paciente ha desarrollado
un estado de alerta, tanto por su preocupación a “volverse loco como su padre”,
el constante pensamiento de que su padre arruinará las cosas y debe controlarlo,
su matrimonio, su trabajo, etc.
CONTEXTO Clínico y de la salud.
SINTESIS Rafael acude a consulta debido a que comenzó a presentar episodios con
CONCEPTUAL características de ansiedad y cada vez era con mayor frecuencia, y una
somatización de ánimo decaído, bajo peso y falta de deseo sexual.
En sus antecedentes sociales es una persona con pocos amigos pero de “calidad”,
es casado, no tiene hijos por un problema ginecológico de su mujer. Su esposa
dice que, aunque es una persona introvertida, jamás tuvo problemas para
relacionarse con los demás. En su historia familiar resalta una mala relación con
su padre que al parecer padece de esquizofrenia. Tiene un hermano menor y su
madre con quienes no tiene dificultades. Su padre, por ser una persona de
carácter fuerte, siempre choca con Rafael ocasionando recurrentes discusiones
y problemas.
Por el trastorno que su padre presenta llevó a quiebra su negocio de pinturas por
sus episodios en frente de los clientes, por esto emprendió un negocio de
zapatería que se vio en el deber de supervisar para que no ocurriera lo mismo.
Esto junto con su carrera en la Universidad y el trabajo que tenía, con el
constante pensamiento de que no quiere “volverse loco como su padre” .
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MODELO COGNITIVO
FORMULACION C=FP
TIPO DE Rafael sufre ataques que le hacen perder el control, la frecuencia con la que
VARIABLE aparecen causa mucha preocupación, sin embargo ya ha sido descartada su
etiología a nivel orgánico. Presenta disminución de dese y actividad sexual.
Comportamientos de ansiedad y depresivos que infieren en área personal,
familiar y laboral.
TECNICAS EXPERIMENTALES Y CORRELACIONALES: Se aplicó el método
METODICAS observacional para descartar psicosis analizando sus comportamientos y
teniendo en cuenta el discurso del paciente. También se hizo una correlación
entre los síntomas y alguna enfermedad o consumo de drogas y no se encontró
relación. Finalmente se pudo comprobar la sintomatología ansiosa, de estrés y
de depresión en relación con los problemas vivenciales actuales.

TECNICAS MMPI, STAI, BDI

INFERENCIA NIVEL III: se infiere que el sujeto presenta uno o más trastornos psicológicos,
basándose en la sintomatología descrita en la entrevista, de las cuales se puntúan
entre 3 a 4 hipótesis.
NIVEL IV: mediante el uso de instrumentos o pruebas, de forma empírica se
procede a validar y al mismo tiempo descartar las hipótesis generadas en el nivel
anterior.
OBJETIVOS El presente caso, se inició por la preocupación del paciente por “volverse loco
como su padre” debido a que tenía episodios con crisis con características de
ansiedad con mayor frecuencia, animo decaído, bajo peso y deseo sexual. Las
crisis afectan en el área cognitiva del sujeto trayendo pensamientos negativos y
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Fecha: 18-11-2019 Curso: 7-9

de temor a padecer alguna degeneración en su consiente e incluso a morir. Por

medio de las recogidas de los datos se logró destacar que el patrón con las que
se desencadenaban estas crisis iban relacionadas al nivel de estrés por las que el
sujeto pasaba. Los otros síntomas se ven como consecuentes de lo mencionado
anteriormente puesto a que la preocupación por ello, causa inferencia en sus
relaciones sociales y lo afecta a nivel interpersonal. Al controlar los niveles de
estrés, se presume que los estados ansiedad pueden mantener un mayor
equilibrio y no desencadenar las crisis.
CONTEXTO Clínico y salud.
SINTESIS Rafael acude a consulta preocupado por su salud mental más que por la física
CONCEPTUAL debido a que ya ha descastado que la etiología de las crisis que le hacen perder
el control es orgánica. Sin embargo no presenta alucinaciones ni
desorganización del lenguaje, por lo contrario se expresa lucidamente,
manifiesta su preocupación con gran puntualidad y narra las situaciones en las
que ha sufrido la crisis a detalle. A pesar de que él se describe como alguien
social, la perspectiva de sus semejantes (por ejemplo su esposa) es que Rafael
suele ser una persona introvertida y reservada, en cuanto a sus relaciones
familiares, son buenas y comunicativas a excepción de la que tiene con su padre.
El ámbito laboral se ha visto afectado debido a su estado de ánimo decaído y
ganas de no hacer nada. Finalmente se puede concluir que la alteración que
presenta el paciente se debe a factores ambientales que repercuten en sus
procesos mentales y traen como consecuente crisis somática.
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Maza Angie, Robles Santana Milena, Toala Plúa Sally.
Fecha: 18-11-2019 Curso: 7-9

MODELO CONSTRUCTIVISTA
FORMULACION C=FP
TIPO DE CONOCIMIENTO CONSTRUIDO.
VARIABLE Se da porque a lo largo de los últimos años él se ha tenido que enfrentar a la
realidad de la enfermedad de su padre, es probable que haya observado episodios
parecidos con alguna sintomatología que él posee y es por esto que al darle estas
crisis, el sujeto supone que podría padecer lo que su progenitor tiene.
TECNICAS
Estrategias observacionales, hermenéutica
METODICAS
TECNICAS Narrativa, técnicas subjetivas.
INFERENCIA NIVEL I: el sujeto muestra su comportamiento
NIVEL II: entre lo que narra y muestra hay un correlato
NIVEL III: se realizó en cuanto a la narrativa y la observación varias variables
a confirmar.
NIVEL IV: asociándolo con la teoría se puede decir que sujeto posee factores
internos y experiencias previas que lo hacen creer que podría tener una
problemática asociada a la locura.
OBJETIVOS Para obtener los objetivos se dio una descripción de los signos para lo cual el
conjunto de estos nos llevó a la predicción de dicha sintomatología, para de esta
manera explicar desde los constructos del sujeto como se han ido desarrollando
estas ideas y finalmente mantener un control de la conducta patológica que el
individuo presenta.
CONTEXTO Clínico y salud.
SINTESIS El principal problema clínico son crisis de ansiedad fuertes y repentinas que
CONCEPTUAL se manifiestan a varios niveles: emocional (malestar y miedo muy intensos);
fisiológico (palpitaciones, ahogos, sudor frío, manos frías, zumbidos en los
oídos, diarreas, vómitos); conductual (se va del lugar donde sucede, toma
medicación, consulta a médicos), y cognitivo (“me voy a volver loco”, “tengo
que controlarme”).
Sobre la base de la información recogida y de los estudios realizados, se puede
concluir que Rafael no padece ningún trastorno psicológico que pueda ser
catalogado de “locura”, ni posee un mayor riesgo de padecerlo que cualquier
otra persona de su edad y antecedentes (edad en la treintena; probables
antecedentes paternos de esquizofrenia).
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Maza Angie, Robles Santana Milena, Toala Plúa Sally.
Fecha: 18-11-2019 Curso: 7-9

MODELO DINAMICO
FORMULACIÓN C=fP
TIPO DE -Mecanismo de defensa (aislamiento): evita las relaciones
VARIABLE sociales, producto de su decaimiento y constante preocupaciones
aparte de sus ataques de ansiedad y sus síntomas.
-Etapas psicosociales (Intimidad vs Aislamiento: 21-39 años):
conflicto en su relación íntima de pareja, muy pocos amigos, posible
relación con las etapas 2, 3 y 5 del desarrollo psicosocial.
-Comportamientos inconscientes: sobrecarga laboral auto-
adquirida, preocupación constante por sus episodios de ansiedad,
aislamiento como mecanismos de defensa, miedo a las recaídas en
público.

TÉCNICAS Observación clínica, estrategias correlacionales entre su

METÓDICAS comportamiento y la teoría
TÉCNICAS No utilizo técnicas proyectivas
NIVEL DE -Nivel II: Su narración de los hechos y sus antecedentes
INFERENCIA determinan un correlato.
-Nivel III: Se determinaron variables a determinar sus
propiedades y origen
-Nivel IV: En este apartado se hizo la contrastación
correspondiente con los conceptos abordados ( mecanismo de
defensa, Etapas psicosociales, comportamientos inconscientes)
OBJETIVOS No se utilizan técnicas proyectivas por lo tanto no hay objetivos
fijados.
CONTEXTO Clínico y salud
SINTESIS Rafael acude a consulta por su constante depresión desde seis
CONCEPTUAL meses atrás, lo cual se ve reflejado en su peso, pocas horas de
sueño, pero pese a su actualidad, su preocupación mayor son unos
ataques, que le hacen perder el control. Debido vive en el constante
miedo de volverse como su padre que posee una enfermedad
mental.
También se manifiesta preocupado porque la disminución del
deseo sexual que experimenta pueda estar afectando a su relación de
pareja. El principal problema clínico son crisis de ansiedad fuertes y
repentinas que se manifiestan a varios niveles: emocional (malestar
y miedo muy intensos); fisiológico (palpitaciones, ahogos, sudor
frío, manos frías, zumbidos en los oídos, diarreas, vómitos);
conductual (se va del lugar donde sucede, toma medicación,
consulta a médicos), y cognitivo ( me voy a volver loco”, “me voy a
morir”, “tengo que controlarme”). Rafael no presenta ni
alucinaciones, ni ideas delirantes ni desorganización manifiesta en
el lenguaje o el comportamiento motor.