PLASMA

RICO EN
PLAQUETAS
MODULO 1
 INTRODUCCION

El envejecimiento es un proceso muy complejo que trae consigo cambios

moleculares que se manifiestan a nivel celular, histológico y anatómico, donde el
envejecimiento cutáneo es una de sus manifestaciones más evidentes. Los signos
del envejecimiento son debidos a la pérdida de la elasticidad de la piel y la caída de
las estructuras subcutáneas, que modifican los volúmenes de la cara, provocando
un aspecto triste y cansado.

La progresividad de cómo envejecemos, se podría separar los siguientes pasos o

etapas, aunque en muchas ocasiones, estas etapas podrían presentarse
simultáneamente:

1. Aparición de bolsas alrededor de los ojos y exceso de piel de los párpados

2. Caída de la cola de la ceja
3. Caída del depósito graso malar, que disminuye la proyección de los pómulos
y acentúa el surco naso geniano (rictus)
4. Caída de la grasa medio facial, que atenúa el reborde mandibular, y acentúa
los surcos de la comisura de la boca (líneas de marioneta)
5. Laxitud del cuello, con aparición de bandas o cambio en el ángulo cérvico-
mental.

Además de estas etapas, con el paso de los años, pueden aparecer otros signos de
envejecimiento que también pueden requerir tratamiento como son:

 la aparición de arrugas alrededor de los labios

 la atrofia del bermellón de los labios
 el agrandamiento de la nariz o de los lóbulos de las orejas
 el aumento de distancia entre la parte inferior de la nariz y el labio superior.
 Líneas de expresión
 Manchas
 Perdida de luminosidad

El preparado de plasma rico en plaquetas es uno de los últimos tratamientos de

belleza y rejuvenecimiento que han surgido. Es un procedimiento que es indoloro y
no requiere de reposo. Básicamente se toma una porción de sangre de la propia
persona para realizar el preparado. Uno de los efectos más visibles es la
regeneración de los tejidos con lo cual se consigue un rejuvenecimiento desde
adentro hacia afuera.

Las plaquetas son fragmentos celulares enucleados que proceden del citoplasma
de los megacariocitos de la médula ósea. Su función más reconocida es en el
proceso de hemostasia, ya que son indispensables para la formación del trombo
primario, sin embargo, también juegan un papel importante y activo en la
inflamación, la inmunidad, la progresión tumoral y por supuesto, en la trombosis.
La gran cantidad de factores de crecimiento contenidos en los gránulos
plaquetarios, la capacidad de síntesis de Novo de proteínas, así como su actividad
microbicida y moduladora de la inflamación, favorecen la proliferación celular y la
síntesis de matriz extracelular, promoviendo la cicatrización, la reparación de las
heridas y otras lesiones tisulares. Son precisamente estas funciones las que han
llevado a proponer el uso de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo para la
reparación y regeneración de distintos tejidos.

El abanico de posibilidades terapéuticas se ha incrementado inmensamente en los

últimos años y comprende desde las leves terapias cosméticas a las radicales a los
procedimientos quirúrgicos propiamente dichos que son, sin dudas, los que nos
proporcionan los resultados más espectaculares.

La Bioestimulacion con plasma rico en plaquetas permite aminorar el proceso de

envejecimiento y restaurar el normal funcionamiento de la piel, promoviendo la
regeneración celular. Esto se traduce en una piel más joven, luminosas y lozana,
con mejoría de la textura, disminución de la flacidez y atenuación de las arrugas
finas. Regenera todos los signos de envejecimiento de la piel en área facial, cuello,
cuerpo y manos.

¿QUE ES EL PLASMA RICO EN PLAQUETAS?

Es un material biológico autólogo, es decir, que se obtiene de la misma sangre del

paciente, tomando una muestra por una punción venosa, que posteriormente se
centrifuga para separar los distintos componentes (glóbulos blancos, rojos,
plaquetas, plasma). Una porción del centrifugado contiene plasma rico en
plaquetas, que son las células que participan en la coagulación.

Estas poseen un gran número de sustancias llamadas “factores de crecimiento” que

promueven la migración y división celular. Estos factores tienen el potencial de
estimular la respuesta reparativa de los tejidos dañados

¿QUE ES EL PLASMA?

El plasma es la fracción acelular de la sangre. Se obtiene al dejar a la sangre

desprovista de células como los glóbulos rojos y los glóbulos blancos. Está
compuesto por:
 90 % de agua
 7 % de proteínas
 3 % restante por grasa, glucosa, vitaminas, hormonas, oxígeno, dióxido de
carbono y nitrógeno, además de productos de desecho
del metabolismo como el ácido úrico.
A estos se les pueden añadir otros compuestos como las sales y la urea. Es el
componente mayoritario de la sangre, representando aproximadamente el 55% del
volumen sanguíneo total, mientras que el 45 % restante corresponde a
los elementos formes (tal magnitud está relacionada con el hematocrito).
 El suero es el remanente del plasma sanguíneo una vez consumidos los factores
hemostáticos por la coagulación de la sangre.

El suero es el remanente del plasma sanguíneo una vez consumidos los factores
hemostáticos por la coagulación de la sangre:

 El plasma es salado, arenoso y de color amarillento traslúcido.

 Además de transportar los elementos formes, mantiene diferentes sustancias en
solución, la mayoría de las cuales son productos del metabolismo celular.
 La viscosidad del plasma sanguíneo es 1,5 veces la del agua.
 El plasma es una de las reservas líquidas corporales. El total del líquido corporal
(60 % del peso corporal; 42 L para un adulto de 70 kg) está distribuido en tres
reservas principales: el líquido intracelular (21-25 L), el líquido intersticial (10-13 L)
y el plasma (3-4 L). El plasma y el líquido intersticial en conjunto hacen al volumen
del líquido extra celular (14-17 L).

HISTORIA

El uso del Plasma rico en plaquetas se popularizo dentro del campo de las cirugías
plásticas y maxilofaciales en la década de 1990. La cirugía de implantes dentales
con regeneración ósea guiada, es una de la situaciónes en la que el plasma rico en
plaquetas, claramente acelera la osificación después de la extracción de una pieza
dental y/o alrededor de los implantes de titanio utilizados.
El plasma rico en plaquetas (PRP) tiene sus antecedentes en 1994 cuando un grupo
de cirujanos empleó la adición de un adhesivo de fibrina autógena al hueso
esponjoso durante la reconstrucción mandibular. Para ello recurrieron a la
separación de una muestra de sangre en sus componentes y emplearon la fracción
plasmática como crioprecipitado. Observaron una consolidación ósea precoz. Más
adelante Marx y Cols, observaron que el PRP aumentaba la concentración de
plaquetas en los injertos, observándose la presencia de al menos tres factores de
crecimiento: Factor de crecimiento de origen plaquetario (PDGF), Factor de
crecimiento de transformación beta-1 y 2 (TGF-β1 y β2).
Por su parte, el uso de esta terapia en ortopedia comenzó en 1994 cuando un grupo
de cirujanos emplearon un adhesivo de fibrina autógena al hueso esponjoso durante
la reconstrucción mandibular. Para ello recurrieron a la separación de una muestra
de sangre en sus componentes y emplearon la fracción plasmática como
crioprecipitado. Observaron una consolidación ósea precoz. A principios de la
década del 2000, utilizaron el PRP en injertos de hueso, para incrementar la fusión
espinal, y la consolidación de las fracturas.
Hacia el año 2004 en Europa y Estados Unidos Médicos en Cirugía Estética gracias
a estudios de los factores de crecimiento implementaron el uso del PRP para
procesos de cicatrización, anti envejecimiento y tratamiento para alopecia.

RAMAS DE SALUD UTILIZAN PLASMA RICO EN PLAQUETAS

Se utiliza en la regeneración de tejido óseo, muscular, ligamentario, fibras de

colágeno, y vasos sanguíneos; en especialidades como ortopedia y traumatología,
angiología, cirugía estética y maxilofacial. Su utilización constituye un avance en el
tratamiento de diversas enfermedades que se relacionan por especialidades a
continuación:

 Ortopedia y traumatología:

Tendinitis y ruptura del tendón de Aquiles

Injerto del ligamento cruzado anterior
Epicondilitis
Lesiones musculares y de meniscos
Pubalgias
Lesiones condrales en rodilla y tobillo
Pseudoartrosis
Retraso de consolidación

 Odontología:

Alvéolo post extracción

Colocación de implantes en hueso tipo III y IV
Colocación inmediata de implantes
Levantamiento de piso de seno
Relleno de defectos óseos
Tratamiento periodontal
Comunicaciones buco sinusales
Fístula buco nasal

 Angiología:

Arterioesclerosis obliterante de los miembros inferiores

Úlceras vasculares
Úlcera del pie diabético

 Cirugía estética:
En Inyección Subdérmica (surcos pronunciados, cicatrices, fibrosis, alopecia).
En adición a material adipocitario (como injerto).
En lipotransferencia enriquecida por PRP (arrugas, surcos, aumento o
remodelación de pómulos, labio o mentón)
En paniculopatía edemato-fibro-esclerótica (celulitis).
BIOLOGIA

CELULA
La célula es la unidad morfológica y funcional de todo ser vivo. De hecho, la célula
es el elemento de menor tamaño que puede considerarse vivo. De este modo,
puede clasificarse a los organismos vivos según el número de células que posean:
 Si solo tienen una, se les denomina unicelulares (como pueden ser
los protozoos o las bacterias, organismos microscópicos)
 Si poseen más, se les llama pluricelulares. En estos últimos el número de
células es variable: de unos pocos cientos, como en algunos nematodos, a
cientos de billones (1014), como en el caso del ser humano. Las células
suelen poseer un tamaño de 10 µm y una masa de 1 ng, si bien existen
células mucho mayores.
La teoría celular, propuesta:
 1838 para los vegetales “Matthias Jakob Schleiden”
 1839 para los animales “Theodor Schwann”
postula que todos los organismos están compuestos por células, y que todas las
células derivan de otras precedentes. De este modo, todas las funciones
vitales emanan de la maquinaria celular y de la interacción entre células adyacentes;
además, la tenencia de la información genética, base de la herencia, en
su ADN permite la transmisión de aquella de generación en generación.

Biología Celular “Estructura”

Biología Celular “Estructura”

Bilogía Celular “Estructura”

 SANGRE
La sangre es el fluido corporal responsable del transporte de materiales y
productos de desecho en todo el cuerpo. Transporta oxígeno y dióxido de
carbono a los pulmones, nutrientes del sistema digestivo o sitios de
almacenamiento a los tejidos que los requieren, y productos de desecho de los
tejidos al hígado para su desintoxicación y a los riñones para su eliminación. La
sangre administra hormonas a sus sitios de acción y circula numerosas partes
críticas del sistema inmune en todo el cuerpo. La sangre regula su propio pH, así
como el del líquido intercelular en el cuerpo, y ayuda a
la termorregulación redistribuyendo el calor. La sangre también transporta
las proteínas y otros factores que necesita para coagular, evitando así su propia
pérdida en caso de lesión en los vasos en los que viaja.

La sangre, por definición, es un fluido que se mueve a través de los vasos de

un sistema circulatorio. En los humanos, incluye plasma (la porción líquida), células
sanguíneas (que vienen en variedades rojas y blancas) y fragmentos celulares
llamados plaquetas.

 El plasma es el principal componente de la sangre y se compone

principalmente de agua, con proteínas, iones, nutrientes y desechos
mezclados.
 Los glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno y dióxido de
carbono.
 Las plaquetas son responsables de la coagulación de la sangre.
 Los glóbulos blancos son parte del sistema inmune y funcionan en la
respuesta inmune.

 Las células y las plaquetas conforman 45% de la sangre humana

 el plasma constituye la otra 55% de la sangre humana

Los glóbulos rojos suministran oxígeno desde los pulmones a los tejidos y órganos.
Los glóbulos blancos combaten las infecciones y son parte del sistema inmunitario
del cuerpo. Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre cuando sufre un
corte o una herida. La médula ósea, el material esponjoso dentro de los huesos,
produce nuevas células sanguíneas. Las células de la sangre constantemente
mueren y su cuerpo produce nuevas. Los glóbulos rojos viven unos 120 días y las
plaquetas viven cerca de seis. Algunos glóbulos blancos de la sangre viven menos
de un día, pero otros viven mucho más tiempo.

Hay cuatro grupos de sangre: A, B, AB y O. Asimismo, la sangre es Rh positivo o

Rh negativo. Así, si su tipo de sangre es A, es A positivo o A negativo.

CELULA SANGUINEA
Célula inmadura que se puede transformar en todos los tipos de células sanguíneas,
como glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. Las células madre sanguíneas
se encuentran en la sangre periférica y en la médula ósea. También se llama célula
madre hematopoyética.
Evolución de una célula sanguínea. Una célula madre sanguínea pasa por varias etapas para
convertirse en un glóbulo rojo, una plaqueta o un glóbulo blanco.

La sangre está constituida por un líquido denominado plasma y tres clases de células, cada
una de las cuales desempeña una función específica.

Los glóbulos blancos o leucocitos son la defensa del cuerpo contra

las infecciones y las sustancias extrañas que pudieran entrar en él.
Para defender el cuerpo adecuadamente, es necesario que exista una
cantidad suficiente de glóbulos blancos capaces de dar una respuesta
adecuada, llegar a un sitio en el que se necesitan y luego destruir y
digerir los microrganismos y sustancias perjudiciales. Al igual que
todas las células sanguíneas, los glóbulos blancos son producidos en
la médula ósea. Se forman a partir de células precursoras (células
madre) que maduran hasta convertirse en uno de los cinco tipos
principales de glóbulos blancos: los neutrófilos, los linfocitos,
los monocitos, los eosinófilos y los basófilos. Una persona produce
aproximadamente unos 100.000 millones de glóbulos blancos al día.
Los glóbulos blancos se clasifican por la aparente presencia o ausencia de gránulos
(sacos que contienen enzimas digestivas u otras sustancias químicas) en
su citoplasma.. Un glóbulo blanco se considera un granulocito o un agranulocito.

GRANULOCITOS

Hay tres tipos de granulocitos: neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Como se ve bajo

un microscopio, los gránulos en estos glóbulos blancos son evidentes cuando se
tiñen.

 Neutrófilos: estas células tienen un único núcleo que parece tener múltiples
lóbulos. Los neutrófilos son los granulocitos más abundantes en la
circulación sanguínea. Se sienten atraídos químicamente por las bacterias y
migran a través del tejido hacia el lugar de la infección. Los neutrófilos son
fagocíticos porque engullen a la célula diana (bacteria, célula enferma o
muerta, etc.) y la destruyen. Cuando se liberan, los gránulos de neutrófilos
actúan como lisosomas para digerir las macromoléculas celulares. El
neutrófilo también se destruye en el proceso.
 Eosinófilos: el núcleo de estas células es de doble lóbulo y a menudo
aparece en forma de U en los frotis de sangre. Los eosinófilos a menudo se
encuentran en los tejidos conectivos del estómago y los intestinos. Los
eosinófilos son fagocíticos y se dirigen principalmente a complejos antígeno-
anticuerpo. Estos complejos se forman cuando los anticuerpos se unen a los
antígenos para identificarlos como sustancias que se destruirán. Los
eosinófilos se vuelven cada vez más activos durante las infecciones
parasitarias y las reacciones alérgicas.
 Basófilos: los basófilos son los menos numerosos de los glóbulos
blancos. Tienen un núcleo multilobulado y sus gránulos contienen sustancias
como histamina y heparina. La heparina diluye la sangre e inhibe la
formación de coágulos sanguíneos. La histamina dilata los vasos
sanguíneos, aumenta la permeabilidad de los capilares y aumenta el flujo
sanguíneo, lo que ayuda a transportar los leucocitos a las áreas
infectadas. Los basófilos son responsables de la respuesta alérgica del
cuerpo
 AGRANULOCITOS

Hay dos tipos de agranulocitos, también conocidos como leucocitos no

granulares: linfocitos y monocitos. Estos glóbulos blancos parecen no tener
gránulos obvios. Los agranulocitos típicamente tienen un núcleo grande debido a la
falta de gránulos citoplásmicos perceptibles.

 Linfocitos: después de los neutrófilos, los linfocitos son el tipo más común
de glóbulos blancos. Estas células tienen forma esférica con núcleos grandes
y muy poco citoplasma. Existen tres tipos principales de linfocitos: células
T, células By células asesinas naturales. Las células T y B son críticas para
respuestas inmunes específicas. Las células asesinas naturales
proporcionan inmunidad no específica.
 Monocitos: estas células son las más grandes de los glóbulos
blancos. Tienen un núcleo grande y único que puede tener diversas
formas. El núcleo a menudo parece tener forma de riñón. Los monocitos
migran de la sangre a los tejidos y se convierten en macrófagos y células
dendríticas. Los macrófagos son células grandes presentes en casi todos
los tejidos. Realizan activamente funciones fagocíticas. Las células
dendríticas se encuentran comúnmente en tejidos ubicados en áreas que
entran en contacto con antígenos del entorno externo. Se encuentran en
la piel , internamente en la nariz, los pulmones y el tracto
gastrointestinal. Las células dendríticas funcionan principalmente para
presentar información antigénica a los linfocitos en los ganglios linfáticos
y órganos linfáticos. Esto ayuda en el desarrollo de la inmunidad
antigénica. Las células dendríticas se llaman así porque tienen proyecciones
que son similares en apariencia a las dendritas de las neuronas .

“Los glóbulos blancos son producidos por la médula ósea dentro

del hueso . Algunos glóbulos blancos maduran en los ganglios linfáticos, el bazo o
la glándula del timo. La vida útil de los leucocitos maduros oscila entre unas pocas
horas y varios días. La producción de células sanguíneas a menudo está regulada
por estructuras corporales como los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado y
los riñones. Durante los tiempos de infección o lesión, se producen más glóbulos
blancos y están presentes en la sangre.”
Las células rojas de la sangre están especializadas para circular
por el cuerpo y administran oxígeno a los tejidos. En los humanos,
los glóbulos rojos son pequeños y bicóncavos (más delgado en el
centro, solo777 – 888 μ m de tamaño), y no
contienen mitocondrias o un núcleo cuando está maduro.

Estas características permiten que los glóbulos rojos realicen

eficazmente su tarea de transporte de oxígeno. El tamaño
pequeño y la forma bicóncava aumentan la relación superficie-
volumen, mejorando el intercambio de gases, mientras que la falta
de un núcleo proporciona espacio adicional para la hemoglobina,
una proteína clave utilizada en el transporte de oxígeno. La falta
de mitocondrias impide que los glóbulos rojos usen el oxígeno que
transportan, lo que maximiza la cantidad administrada a los tejidos
del cuerpo.

Solo una pequeña cantidad del oxígeno necesario para la vida se

puede disolver directamente en el plasma. El transporte de
oxígeno depende de los glóbulos rojos. En cualquier momento,
hay más de 25 trillones de glóbulos rojos en circulación en un
adulto, más que el total combinado de todos los otros tipos de
células en el cuerpo. A medida que se desarrollan los glóbulos
rojos, extruyen su núcleo celular, de modo que en la madurez no
tienen casi nada dentro de sus membranas, excepto la proteína
transportadora de oxígeno, la hemoglobina.

El plasma, el componente líquido de la sangre, se puede aislar

haciendo girar un tubo de sangre entera a altas velocidades en
una centrífuga. Las células más densas y las plaquetas se
mueven hacia el fondo del tubo, formando capas rojas y
blancas, mientras que el plasma permanece en la parte
superior, formando una capa amarilla.
El plasma esta conformado en un 90% de agua y un 10% de
iones, proteínas, nutrientes, desechos y gases disueltos. Los
iones, las proteínas y otras moléculas que se encuentran en el
plasma son importantes para mantener el pH sanguíneo y el
equilibrio osmótico y la albumina (proteína principal del plasma
humano) desempeñan un papel particularmente importante
COMPOSICION PLASMA
El plasma es un fluido coloidal de composición compleja que contiene numerosos
componentes. Abarca el 55% del volumen sanguíneo. 1 Está compuesto por un
91,5 % de agua, además de numerosas sustancias inorgánicas y orgánicas (solutos
del plasma), distribuidas de la siguiente forma:

 LDL, HDL, protrombina, transferrina.

 Metabolitos orgánicos (no electrolíticos) y compuestos de desecho (20 %),
fosfolípidos (280 mg/dL), colesterol (150 mg/dL), triacilgliceroles (125 mg/dL),
glucosa (100 mg/dL), urea (15 mg/dL), ácido láctico (10 mg/dL), ácido úrico
(3 mg/dL), creatinina (1,5 mg/dL), bilirrubina (0,5 mg/dL) y sales biliares (trazas).

 Componentes inorgánicos (10 %)

o Cloruro de sodio (NaCl)
o Bicarbonato de sodio (NaHCO3)
o Fosfato
o Cloruro de calcio (CaCl2)
o Cloruro de magnesio (MgCl2)
o Cloruro de potasio (KCl)
o sulfato de sodio (Na2SO4)
Funciones de conjunto de las proteínas plasmáticas:

 Función oncótica manteniendo el volumen plasmático y la volemia.

 Función tampón o buffer colaborando en la estabilidad del pH sanguíneo.
 Función reológica por su participación en la viscosidad de la sangre, y por ahí,
mínimamente contribuyen con la resistencia vascular periférica y la presión
vascular (tensión arterial).
 Función electroquímica, interviniendo en el equilibrio electroquímico de
concentración de iones (Efecto Donnan).
Las proteínas plasmáticas se clasifican en:

 Albúmina: intervienen en el control del nivel de agua en el plasma sanguíneo, y

en el transporte de lípidos por la sangre.
 Globulinas: relacionadas fundamentalmente con mecanismos de defensa del
organismo.
 Fibrinógeno: proteína esencial para que se realice la coagulación sanguínea.

Otros solutos 1,5 %

 Sales minerales
 Nutrientes
 Gases disueltos
 Sustancias reguladoras
 Vitaminas
 Productos de desecho

Las plaquetas, también llamadas trombocitos, son

fragmentos celulares implicados en la coagulación de la
sangre. Se producen cuando las células grandes
llamadas megacariocitos se rompen en pedazos, cada uno
haciendo20002 0 0 02000 – 30003 0 0 03000plaquetas a
medida que se separa. Las plaquetas tienen aproximadamente
forma de disco y son pequeñas, aproximadamente222 –
444 μ m en diámetro.
Cuando se daña el revestimiento de un vaso sanguíneo (por
ejemplo, si se corta el dedo lo suficiente para que sangre), las
plaquetas son atraídas hacia el sitio de la herida, donde forman
un tapón adhesivo. Las plaquetas liberan señales, que no solo
atraen otras plaquetas y las hacen pegajosas, sino que también
activan una cascada de señalización que finalmente convierte
el fibrinógeno, una proteína soluble en agua presente en
plasma sanguíneo, en fibrina (una proteína no soluble en
agua). La fibrina forma hilos que refuerzan el tapón de
plaquetas, formando un coágulo que evita una mayor pérdida
de sangre.

ANATOMIA

La anatomía es una ciencia que estudia la estructura de los seres vivos, o sea la
disposición de sus huesos y órganos y la relación que existe entre ellos. También se llama
anatomía a la propia estructura de los seres vivos. Este término es muy utilizado en
ciencias como la medicina y la biología.
POSICIÓN ANATÓMICA
Posición de referencia, que es universal. Sirve como punto de partida para la
descripción de estructuras.

“Cuerpo humano de pie, erguido, con la vista al frente, miembros superiores a lo

largo del tronco, palmas de la mano mirando al frente, miembros inferiores juntos
con los pies hacia adelante” Latarjet, Ruíz-Liard

Planos y Ejes Anatómicos

 Planos: Permiten orientarnos en las tres dimensiones del espacio:

o Plano Sagital (mediano)
o Plano Coronal.
o Plano Horizontal.

 Ejes: Líneas rectas imaginarias, siempre perpendiculares al plano:

o Eje Transverso (Perlateral)
o Eje Sagital (Anteroposterior)
o Eje Longitudinal (Céfalo-podálico)
Planos y Ejes Anatómicos
• Plano Sagital (mediano): Divide al cuerpo o segmento corporal en una mitad
derecha y otra izquierda.

Eje transverso (perlateral)

Plano Coronal: Divide al cuerpo o segmento corporal en una mitad anterior

(ventral) y otra posterior (dorsal)
Eje sagital (anteroposterior)
Plano Horizontal (transverso): Divide al cuerpo o segmento corporal en una
mitad superior y otra inferior.

Eje Longitudinal (Céfalo-podálico)

TERMINOS DE RELACION Y COMPARACION

MOVIMIENTOS BASICOS
 TIPOS DE TEJIDO

CARACTERÍSTICAS COMUNES A TODOS LOS TIPO DE TEJIDO CONECTIVO

Dependiendo de las cantidades

relativas de las diferentes
macromoléculas de la matriz
extracelular y de como ella se
organizan, la matriz extracelular
adquiere formas y propiedades
diferentes Ej:
- En el hueso se calcifica
- En la córnea es transparente
- Bajo los epitelios constituye la
lámina basal
TEJIDO CONECTIVO

REPAROS OSEOS

ELEVACIONES
 Cresta o Línea
 Tuberosidad
 Tubérculo
 Trocánter
 Proceso
 Espina
 Cóndilos

DEPRESIONES
 Foramen
 Fosa/fóvea
 Surco
 Canal
 Incisura o Escotadura
 OSTEOLOGIA DE CABEZA

 Neurocráneo: Aquellos Huesos que rodean al encéfalo.

o Frontal
o 2 Parietal
o 2 Temporal
o Occipital
o Etmoides
o Esfenoides

 Viscraneo “14”: Aquellos Huesos de la cara.

o 2 maxilares:
 2 palatinos: forman el techo de la boca “el suelo de la fosa
nasal”
 2 zigomáticos o malar: forman los pómulos.
 2 nasales: forma la porción superior de la nariz
 2 lacrimales: porción medial de la orbita
 2 cornetes: pequeños huesos situados dentro de la fosa nasal
 Vómer: forma la porción inferior del tabique nasal óseo. “tiene
forma de vela (triangulo”
 Mandíbula (Maxilar Inferior): único hueso que se articula a
través de una articulación móvil con el resto de los huesos.
“Los huesos de la cabeza en total son 22”
 SENOS PARANASALES

Son cavidades que se encuentran dentro de algunos huesos del cráneo:

 Los senos del hueso frontal se llaman frontales: “Caja de resonancia de
la voz”
 Los senos del hueso esfenoides se llaman esfenoides
 Los senos maxilares se llaman senos maxilares
 Celdillas etmoidales.

Estos senos paranasales se encuentran revestidos de mucosa, que esta

relacionada con la mucosa nasal. “Sinusitis es la infección e inflamación de la
mucosa nasal y con lleva la infección de los senos paranasales”.
 MIOLOGIA DE CABEZA

Dividimos los Músculos en dos grandes grupos:

 Masticación: Se insertan en la Mandíbula y se Originan de los Huesos del
Maxilar superior y Cráneo. (Mueven y limitan la mandíbula) Inervados por el
nervio trigémino.
 De la mímica Facial: Dan expresión facial, se insertan en piel de cabeza y
cuello y se originan de Hueso de cara, Ayudan a la Masticación, Mímica
Facial y articulación de la voz. También abren y cierran orificios de (nariz y
boca). Inervados por el Nervio Facial.
“Músculos de la Mímica Facial”

“Músculos de la masticación”
 IRRIGACION DE CABEZA

El sistema vascular, nace a partir de dos arterias carótidas comunes:

 Derecha: nace el tronco braquiocefálico: A subclavia derecha y

carótida primitiva derecha.
 Izquierda: directamente se hace el arco aórtico: A carótida izquierda
y a subclavia izquierda.

Seguidamente, la Carótida común se dividirá:

 Carótida Externa: irrigara el macizo frontal, irrigando la parte porción inferior
de la cara. (A. Facial, temporal, maxilar).
 Carótida Interna: entrara por el foramen magno e ira hacia el interior del
cráneo, para cervical/petrosa/cavernosa/cerebral.
Al llegar a la fosa, se une con A vertebral, (que viene de posterior): POLIGONO
DE WILLIS, se irrigara el encéfalo.

INERVACION DE CABEZA

 Raíces anteriores: Inervan el N. Motor

 Raíces posteriores: Inervan el N. Sensitivo
Se unen y forman los N. raquídeos que son mixtos. Y este nervio raquídeo a la ves
de divide en:
 Ramas anteriores: Mixtos
 Ramas posteriores: Mixtos, Inervan los músculos, articulaciones y huesos
de la espalda.
La Cabeza esta inervado por N. Craneales (directos del encéfalo). Que van de dos
en dos.
Nervio Trigémino: N. Oftálmico + N. Maxilar + N. Mandibular = Nervio craneal –
Par Craneal nº V (5).

TIPOS DE PIEL
Hay cuatro tipos básicos de piel sana: normal, seca, grasa y mixta. El tipo de piel se
determina genéticamente. No obstante, el estado de nuestra piel puede variar
considerablemente según los diversos factores internos y externos a los que es
sometida.
PIEL NORMAL

"Normal" es un término utilizado ampliamente para referirse a la piel bien

equilibrada. El término científico para piel sana es eudérmica. Aunque la zona T
(frente, mentón y nariz) puede ser algo grasa, el sebo y la humedad globales están
equilibrados y la piel no es demasiado grasa ni demasiado seca.

Identificación de la piel normal

 La piel normal tiene:

Poros finos.
Buena circulación sanguínea.
Textura aterciopelada, suave y lisa.
Transparencia uniforme de color rosado, fresco. Ausencia de impurezas.
Y no es propensa a la sensibilidad.
A medida que envejece una persona con piel normal, su piel llega a secarse
más. Lea más en sequedad inducida por la edad.

La piel normal está bien equilibrada: no

es demasiado grasa ni demasiado seca/ Una textura aterciopelada, suave y lisa es
un signo de piel sana y radiante.
PIEL SECA

“Seca" se utiliza para describir un tipo de piel que produce menos sebo que la piel
normal. Como consecuencia de la falta de sebo, la piel seca carece de los lípidos
que necesita para retener humedad y formar un escudo protector frente a influencias
externas. Esto lleva a un deterioro de la función de la barrera. La piel seca (xerosis)
existe en grados de intensidad variables y en formas diferentes que no siempre
pueden distinguirse claramente entre sí.

Es significativamente mayor el número de mujeres que de hombres con piel seca

y todos los tipos de piel se secan más a medida que envejecen. Los problemas
relacionados con la piel seca constituyen una afección común y representan el 40%
de las visitas a dermatólogos.

La humedad de la piel resulta del agua de sus capas más profundas y de la

transpiración.

CAUSA DE LA PIEL SECA

La piel pierde constantemente agua a través de:

 Transpiración: Pérdida activa de agua desde las glándulas sudoríparas,

causada por el calor, el estrés y la actividad.
 Pérdida transepidérmica de agua (PTEA): Modo natural y pasivo en el cual
la piel difunde alrededor de medio litro de agua al día a partir de las capas
más profundas de la piel.

La sequedad de la piel está causada por una falta de:

 Factores hidratantes naturales (FHN): Especialmente urea, aminoácidos y

ácido láctico, que ayudan a retener agua.
 Lípidos epidérmicos, como ceramidas, ácidos grasos y colesterol, que son
necesarios para una función sana de la barrera cutánea.

En consecuencia, la función de la barrera cutánea puede llegar a deteriorarse.

 La piel seca puede percibirse tirante y
áspera, y verse opaca.

Las mujeres de edad avanzada con piel

seca presentan arrugas y líneas más pronunciadas.

PIEL GRASA

"Grasa" se utiliza para describir un tipo de piel con producción acrecentada de sebo.
La hiperproducción se conoce como seborrea.

CAUSAS DE LA PIEL GRASA

Cierto número de situaciones desencadenan la hiperproducción de sebo:

 Genética.
 Cambios y desequilibrios hormonales.
 Medicación.
 Estrés.
 Cosméticos comedogénicos (productos para maquillaje que causan
irritación).
 La piel grasa tiene brillo y poros visibles.

La piel grasa tiende a presentar

impurezas.

¿Cómo identificar los diferentes tipos de piel grasa?

La piel grasa se caracteriza por:

 Poros agrandados, claramente visibles.

 Brillantez.
 Piel engrosada y pálida: los vasos sanguíneos pueden no ser visibles.

La piel grasa es propensa a comedones (de cabeza negra y cabeza blanca) y a

formas diversas de acné.

En el acné leve aparece un número significativo de comedones en la cara y también

frecuentemente en el cuello, los hombros, la espalda y el pecho.

En casos moderados y graves aparecen pápulas (protuberancias pequeñas sin

cabeza blanca o negra visible) y pústulas (protuberancias de tamaño medio con un
punto blanco o amarillo perceptible en el centro) y la piel llega a enrojecerse e
inflamarse.

PIEL MIXTA

En la piel mixta, los tipos de piel varían en la zona T y en las mejillas. La llamada
zona T puede diferir considerablemente, desde una zona muy delgada hasta una
zona extendida.

La piel mixta se caracteriza por:

 Zona T grasa (frente, mentón y nariz).

 Poros agrandados en esta zona, tal vez con algunas impurezas.
 Mejillas entre normales y secas.
Una zona T grasa (frente, mentón y nariz) y mejillas más secas indican la presencia
de la llamada piel mixta.
 BIBLIOGRAFIA
 Fundamentos de Hematologia/ Bernarda Rosero,Mercedes Tapia, Cristina
Toscano, Carlos Pozo/ Edemic/2017
 Anatomia de Netter/4 Ediccion/ 2017
 Pregrado de Hematología “Moraleda Jiménez”
 Dermatologia en Medicina General/ Wolf, Goldsmif, Katz y Cols/7ª Ediccion/
Panamericana