GESTION INTEGRAL DE LA CALIDAD

TALLER
PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

PAMEC

TUTORA: MARIA EUGENIA CELEDON SIMON

INTEGRANTES:

KEVIN ANDRES ARTEAGA HOYOS

KATIA CAROLINA BERNETT ESQUIVIA
LIZETH DEL CARMEN CALDERIN GALVAN
AURA KATHERINE SIERRA SANCHEZ

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO SALUD PÚBLICA
ADMINISTRACION EN SALUD
UNIVERSIDAD DE CORDOBA
LORICA -CÓRDOBA
AÑO Y CORTE (2019-II)
1. ¿Qué es el Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la calidad
de la atención en salud?
El programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención
en Salud, se define como un componente de mejoramiento continuo, en el
Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad, entendida como “el mecanismo
sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad
observada, respecto de la calidad esperada de la atención de salud” que
reciben los usuarios. El Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la
Calidad de la Atención en Salud, PAMEC, es la forma a través de la cual la
institución implementa el componente de Auditoria para el Mejoramiento de
la Calidad. Por tanto, el PAMEC es la manera particular en que cada
Institución pone en marcha o implementa el componente de Auditoria para
el Mejoramiento de la Calidad de la atención en Salud.
En pocas palabras el PAMEC es un Instrumento de evaluación y
mejoramiento, que para ser efectivo debe ser sistemático y tener como
objetivo fundamental contribuir a la mejora de los resultados en las
organizaciones, centrados en la atención del paciente.

2. ¿Cuándo se implementa un PAMEC, con base en que estándares se

debe realizar la autoevaluación?

 integración de los manuales hospitalario y ambulatorio

 inclusión, como subgrupos, de estándares de las sedes integradas en red y

como grupo, la gestión d tecnología

 nuevos estándares de seguridad del paciente

 nuevos estándares de humanización del servicio

 nuevos estándares para evaluar la relación entre docencia- servicio y la

condición del hospital universitario
 3. Por qué no puedo implementar un PAMEC, con base en los estándares
del SUH en salud?
Debido a que SUH es un facilitador del incentivo legal para la calidad de la
atención en salud, es un componente obligatorio y estatal del Sistema de
Garantía de Calidad y constituye la herramienta definida para autorizar el
ingreso y la permanencia de los Prestadores de servicios de salud en el
sistema de salud.
Su propósito fundamental es la protección de los usuarios de los
potenciales riesgos propios de la prestación de servicios de salud.
El cual contiene normas, requisitos y procedimientos mediante los cuales
se establece, se registra, se verifica y se controla el cumplimiento de las
condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica, de suficiencia
patrimonial y financiera y de capacidad técnico-administrativa,
indispensables para la entrada y permanencia en el sistema, las cuales son
de obligatorio cumplimiento por parte de los prestadores de servicios de
salud.
Mientras que el sistema único de acreditación están destinados a
comprobar el cumplimiento gradual de niveles de calidad superiores a los
requisitos mínimos obligatorios, para la atención en salud, bajo la dirección
del Estado y la inspección, vigilancia y control de la Superintendencia
Nacional de Salud.

4. Cuáles son los pasos de la ruta crítica del PAMEC?

Selección de
Priorización de
Procesos a
Autoevaluación procesos
Mejorar

Aprendizaje
Organizacional Definición de la
PASOS RUTA
calidad esperada
CRÍTICA
Evaluación del
mejoramiento
Medición inicial
Plan de Acción del desempeño
Ejecución del para Procesos de los procesos
Plan de Acción Seleccionados
5. Por qué considera usted que es importante implementar el PAMEC?

Es importante implementar el PAMEC ya que es un proceso técnico que va

inmerso en la misma prestación de los servicios contribuyendo a la mejora a
través de la promoción de la autoevaluación y el autocontrol, permitiendo optimizar
la utilización de los recursos destinados a la atención en salud, ofreciendo al
cliente los servicios que espera buscando un equilibrio entre la satisfacción de
expectativas y las necesidades de la población. Así mismo nos permite hacer
seguimiento a las diferencias entre la calidad deseada y la calidad observada para
generar la total satisfacción de los usuarios, fortaleciendo la viabilidad de las
instituciones y del sistema dentro de un contexto de efectividad, eficiencia y ética.

6. Que es ciclo PHVA?

El ciclo PHVA se puede considerar como el ciclo de calidad mediante el cual se

ejecuta la ruta para la implementación del mejoramiento continuo en instituciones
o una herramienta de la mejora continua, presentada por Deming a partir del año
1950, la cual se basa en un ciclo de 4 pasos: Planear( establecer metas,
establecer métodos), Hacer(educar y entrenar, ejecutar las acciones ) , Verificar (
verificar las acciones) y Actuar( actuar correctivamente). Los resultados de la
implementación de este ciclo permiten a las organizaciones una mejora integral de
la competitividad, de los productos y servicios, mejorando continuamente la
calidad, reduciendo los costos, optimizando la productividad, reduciendo los
precios, incrementando la participación del mercado y aumentando la rentabilidad.

7. ¿Qué se debe hacer cuando detectamos una brecha de calidad?

Conocer bien al cliente es de vital importancia en el campo de la salud, y sobre

todo brindar servicios de calidad satisfaciendo sus necesidades completamente,
brindarles lo que esperar del servicio y teniendo accesibilidad de los mismos.
Cumpliendo o superando las expectativas del cliente.

Así mismo tener contar con los recursos necesarios y condiciones del mercado
que ayuden a la continuación de esta y le permita prestar los servicios con calidad
de manera eficiente.

Una vez detectada la brecha de calidad, tratar de mitigarlas o eliminarlas en su

totalidad con el fin de mantenerse en el mercado y que sus clientes cumpla sus
expectativas frente al servicio o lo lleve a un nivel de satisfacción muy alto.
8. Cuál es la importancia de cada uno de los pasos de la ruta crítica del
PAMEC?

AUTOEVALUACIÓN

Su objetivo es tener un diagnóstico en el que se identifiquen los problemas o fallas

de calidad que afectan la organización. Además, el diagnóstico comprende
aquellos aspectos relacionados a la calidad que impacten al usuario y la atención
a este.

SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORAR

Es el listado de oportunidades de mejoramiento que se genera a partir de la

autoevaluación, a las cuales se les debe relacionar el proceso al que pertenecen.

Es muy importante tener en cuenta que dichas oportunidades de mejora deben

estar relacionadas al proceso de atención centrado en el usuario.

PRIORIZACIÓN DE PROCESOS

La priorización debe ser acorde a los procesos que impactan con mayor fuerza al
usuario. Para llevarla a cabo, las metodologías más comunes son la matriz de
priorización, la jerarquización y los gráficos de Pareto

DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADA

Establecer las metas de los procesos seleccionados.

Es decir, establecer la forma en cómo se realicen los procesos de atención

(normas técnicas, guías), los instrumentos (indicadores) y el resultado de los
mismos (metas).

MEDICIÓN INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS

Es el desarrollo de los procedimientos de auditoría sobre el desempeño de los

procesos. En esta etapa es donde se revela qué tan grande es la brecha existente
entre la calidad observada y la calidad esperada. La calidad observada
corresponde a los resultados arrojados por la auditoría.

FORMULACIÓN, EJECUCIÓN Y EVALUACIÓN DEL PLAN DE MEJORAMIENTO

El plan de mejoramiento consiste en la definición de acciones detalladas que

bloqueen o eliminen las causas del efecto no deseado o problema identificado en
los resultados de la ejecución del programa de auditoría. Su objetivo es cerrar la
brecha existente entre la calidad observada y la esperada.
EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTO

Su objetivo es valorar el cumplimiento y la efectividad de las acciones ejecutadas

que se definieron previamente en el plan de mejoramiento.

APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL

El propósito de generar aprendizaje organizacional es mantener y mejorar los

resultados de los procesos priorizados e intervenidos, potenciando así el
mejoramiento continuo.

9. Si se le pidiera, que eliminara, uno de los pasos de la ruta crítica ¿cuál

eliminaría? Justifique su respuesta.

Aprendizaje organizacional debido a que no es de tanta importancia este pasó en

la ruta crítica porque no se involucra como tal para el proceso de evaluación ya
que se puede concientizar al personal sin involucrarlo en dicha ruta, la importancia
de la ruta es evaluar el mejoramiento continuo y se puede verificar sin este paso.

10. ¿Cuál es la utilidad de un plan de mejora?

La utilidad de un plan de mejora radica en contribuir a mejorar las debilidades y

afianzar las fortalezas de la organización, logrando ser más productivos y
competitivos en el mercado

Por otra parte desarrolla una cultura organizacional orientada al mejoramiento

permanente de sus funciones, efectuando acciones correctivas a fin de garantizar
el buen uso de los recursos y una eficiente prestación de los servicios.