TÉCNICA DE CONTRACCIÓN GUIADA.

BONDING – RESINA COMPUESTA} MONOMEROS.

• Aislar con cinta teflón.
• Resina por incrementos.
• Banda matriz de celuloide, antes del bonding lubricamos la banda
con vaselina.
ADHESIVO= bonding (resina sin relleno).
Capa híbrida: Mezcla de adhesivo (acido) con la dentina peri tubular.
Capa inhibidora por O2: Sirve para que el próximo incremento se adhiera pero evitarla en
el último incremento. (Para eso se foto cura encima de la banda de celuloide)
GUÍA OCLUSAL: Para caries insipiente (acrílico auto curable)
DISCOS DE LIJA: PARA PULIR RESINA IGUAL QUE LA PASTA ADAMANTADA.
ESTÉTICA EN ESTOMATOLOGÍA
MATERIALES BIOMIMÉTICOS:
Imitan la naturaleza, reproducen uno o más fenómenos naturales de una situación
biológica.
RESTAURACIÓN DE UN MATERIAL PARA RESTAURACIÓN ESTÉTICA
• Inocuo
• Resistencia mecánica.
• Desgaste similar al diente.
• Aislante térmico y eléctrico.
• Estable dimensionalmente.
• Adhesión al tejido dentario.
• Insoluble al medio bucal.
• Estético
MATERIALES ESTÉTICOS PARA RESTAURACIÓN
• DIRECTA:
• Cenómero.
• Resinas compuestas (composites)
• Ionómero de vidrio.
• Ionómero de vidrio modificado.
• INDIRECTA.
• Cerámica sintetizada. (porcelana)
• Cerámica colada. (porcelana)
• Cerámica comprimida. (porcelana)
• CAD/CAM
• Resinas compuestas modificadas
• Poli vidrios.
RESINAS COMPUESTAS COMPOSITES.
Un material compuesto es aquel en el que sus componentes no son solubles entre si.
Los composites están compuestos principalmente por matriz, relleno y agente de unión.
RESINAS COMPUESTAS:
Composición:
• Monómeros de alto peso molecular.
• Es el componente plástico (defecto)
 • Sufre altos grados de contracción (defecto)
• Se desgasta (defecto)
• Gran capacidad de absorción (defecto)
• Alto coeficiente de expansión y contracción térmica.
• Confiere translucidez (cualidad).
Matriz de origen orgánico: Son metacrilatos y monómeros que hasta que les de la luz se
convierten en polímeros.
• BISGMA (Bisfenol-glicidil-metacrilato.)
• UEDMA
• TEGDMA
RELLENO DE ORIGEN INORGÁNICO:
• Sílice : aumenta la dureza y la resistencia. (cualidad)
• Cuarzo: Disminuye la contracción. (cualidad)
• Bario: Disminuye el desgaste (cualidad)
• Alúmina : confiere radiopacidad (cualidad)
• Disminuye la absorción acuosa.
• Disminuye el coeficiente de expansión térmica.

SILANO
Agente de acoplamiento:
Para que se una el relleno a la matriz, y no corran el riesgo de que se desprendan durante
el pulido o en uso.
COMPOSICIÓN
• Iniciador – Peróxido de benzoilo
• Activador- Amina terciaria.
• Inhibidor- Hidroquinona.
• Pigmentos- Óxidos metálicos.
• Foto iniciador- Canforquinona
POLIMERIZACIÓN.
• Autocurables: Por reacción química.
• Fotocurables: Por luz.
• Duales: Por ambas
CLASIFICACIÓN:
Técnica:
• Directa
• Indirecta
• Autocurables
• Fotoactivadas
• Modificadas (con relleno puede ser cerámico)
• Condensables (son resinas muy espesas de relleno)
• Fluidas: cementos de resina (para carillas y postes)para que den
estética a la carilla. Para forros para dar forma a la cavidad, pero antes bonding
porque entra al tejido.
CRONOLOGÍA:
• Primera generación: macropartícula.
• Segunda generación: micropartícula.
• Tercera generación: Partículas híbridas
• Cuarta generación: Refuerzo cerámico.
• Quinta generación: Técnica indirecta.
• Sexta generación: Contemporánea.

RESINAS COMPUESTAS CON NANORRELLENO:

Parecen ofrecer:
• Efecto camaleónico, es decir, las restauraciones, realizadas con un
solo tono se mezclan magníficamente con la estructura natural del diente.
• Fácil manipulación. No se escurre , no se desplaza , no se adhiere a
los instrumentos
• Alto pulido.
• Alta resistencia al desgaste
*nanómero: Es la millonésima parte de un metro
* nanocloster: están formados por partículas de circonia o sílica silanizados.

PROPIEDADES DESECHABLES QUE POSEE.

• Translucidez (matriz)
• Radiopacidad (relleno).
• Amplia gamma de colores.
• Fácil manipulación
• Permite pulirse.

PROPIEDADES INDESEABLES QUE POSEEE

• Contracción de polimerización
• Alto coeficiente de expansión térmica.
• Filtración marginal.
• Cambio dimensional directamente proporcional al volumen.
• Desgaste
• Rugosidad.
• Sorción.
• Pigmentación
• CONTRACCIÓN A LA POLIMERIZACIÓN (volumétrica ): cambio
de densidad de la mas aque disminuye el volumen de la misma durante el proceso
de polimerización.
• POLIMERIZACIÓN:Es el proceso mediante el cual el monómero se
convierte en polímero,
• El grado de conversión en condiciones adecuadas es del 80 %,
quedando 20% de monómero residual.
PATRÓN DE CONTRACCIÓN:
*Las autocurables se contraen hacia el centro.
*Las fotocurables se contraen hacia la fuente de luz.
TÉCNICA DE CONTRACCIÓN GUIADA:
La lámpara debe dirigirse de manera que el incremento del composite se contraiga hacia a
donde mejore el sellado de la restauración.
ALTO COEFICIENTE DE EXPANCIÓN TÉRMICA
Cambio de longitud de un material cuando su temperatura aumente 1 º C
Se interpreta como la expansión que sufre el composite al ingerir alimentos calientes y a
la contracción en presencia de alimentos fríos.
Esmalte: 11.4
Dentina: 8.3
Composite: 40

FILTRACIÓN MARGINAL: Es la consecuencia de sellado marginal , es decir, falta d

einterfase diente/ restauración.
Debido a :
• Contracción de polimerización.
• Alto coeficiente de expansión térmica.
*factores causales: matriz y técnica.

CAMBIO DIMENSIONAL DIRECTA/ PROPORCIONAL AL VOLUMEN

A mayor espesor de los incrementos durante la inserción del composite, mayor será la
contracción de polimerización.
*factor causal: técnica
DESGASTE: Baja resistencia al desgaste oclusal , originadopor las cargas masticatorias y
el cepillado dental.
*factor causal: matriz, hábitos, operador.

RUGOSIDAD: Caracteristica de superficie mal pulida o no polimerizada adecuadamente

*Factor causal:Matriz y relleno.
SORCIÓN ACUOSA:
Capacidad de absorber y adsorber líquidos. Favorece la pigmentación.
*Factor causal: Matriz.
PIGMENTACIÓN
Falta de estabilidad de color por Sorción de colorantes y de luz
*Factor causal: Matriz y técnica.

INDICACIONES:
• Clase I : incipientes, NO cúspides de trsbsjo.
• Clase II no se recomienda.
• Clase III : Si con bordes biselados.
• Clase IV: Si con bordes biselados.
• Clase IV: Si con bordes biselados.
ADHESIVOS
• Mecanismos de fijación:
• Adhesión física: Sistema de retención por trabas mecánicas.
• Adhesión química sistema por intercambio iónico.
• Surgen a partir de la necesidad de meorar el sellado de la resnia
compuesta con dentina.
Es un sistema de resinas líquidas que de utiliza para:
• Sellar túbulos dentinarios.
• Favorecer la unión del composite en la cavidad.
• Contrarrestar la polimerización del composite.
• Disminuir la filtración marginal.
• Retener la restauración.
INICIAL: Los adhesivos dentinarios fueron producidos como sistemas un poco
sofisticados para su aplicación, pues constaban de varios frascos (SCOTCH BOND
MULTIPROPÓSITOS) y entre una serie de pasos que requerirán invertir más tiempo de
inicio aunque de muy buenos resultados.
REQUISITOS DESEABLES DE UN ADHESIVO DENTINARIO
• Alta resistencia de unión
• Selle de túbulos dentinarios
• Hidrofílico (unión a la dentina)
• Hidrofóbico (unión a la resina
• Biocompatible
• Autopolimerizable o dual
• Delgado espesor de la película
• Insoluble
• Compatible con otros materiales.
ELEMANTOS BÁSICOS DE LA ADHESIÓN
• Del adhesivo
• Alta humectación
• Baja viscosidad.
• Baja tensión superficial.

• Del sustrato:
• Alta energía superficial
• Diseño.
• Grado de humedad.
DENTINA VITAL:
Es un tejido:
• Heterogéneo
• Poroso
• Sensible
• Tubular
• Húmedo
DENTINA:
• Hidroxiapatita: 50%
 • Colágeno 30 %
• Fluidos líquidos dentinales 20%
BUNOCORE (1955) Desarrollo la técnica de grabado ácido del esmalte
El grabado ácido en dentina no tiene efectos negativo, lo importante sellar los túbulos
dentinaros par evitar la penetración bacteriana por la interfase.
KANKA: creador de la técnica de grabado total.

Lodillo dentinario es una capa desprendida por:

1. Cristales de hidroxiapatita.
2. colágeno dentinario.
3. bacterias.
4. Contaminantes de la pieza de mano
5. Agua.
6.Ofrece protección pulpar.