“Asistencia en Fisioterapia y Rehabilitación”

ARTROSIS DE RODILLA

1. QUÉ ES
La gonartrosis o artrosis de rodilla es una enfermedad articular crónica, degenerativa y progresiva
localizada en la rodilla.
Se produce por el desgaste de la articulación, lo que corresponde a un proceso normal de
envejecimiento del cartílago o superficie de la articulación junto a la degeneración de los meniscos.
La artrosis provoca dolor, inflamación e impide que se puedan realizar con normalidad algunos
movimientos tan cotidianos como cerrar la mano, subir escaleras o caminar.

2. ANATOMÍA DE LA RODILLA

LA RODILLA ESTA COMPUESTA POR:

 FEMUR. - es el único hueso del muslo, sirve como punto de fijación para todos los musculos
que ejercen su fuerza sobre las articulaciones y la cadera y rodilla.
 TIBIA.- Es un hueso que tiene como función conectar los huesos de la rodilla con los huesos de
los tobillos.
 MENISCOS.- FUNCIÓNE S ESTABILIZAR la articulación y amortiguar el rozamiento entre
las superficies oseas, evitando el desgaste del cartílago articular del hueso.
 ROTULA: Hueso redondo y aplanado situado en la cara anterior de la rodilla.
 LIGAMENTOS: Se trata de un tejido conectivo denso escasamente vascularizado que se
compone de abundante colágeno.
FUNCIÓN:
 Conectar un hueso a otro.
 Aumentar la estabilidad mecánica de las articulaciones.
 Evitar el movimiento excesivo.

Los ligamentos son 3:

 Ligamento cruzado anterior (LCA)
 Ligamento Transversal
 Ligamento Cruzado Posterior (LCP)

Lic. Enf. Katia L. Ortiz Santos

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El Ligamento Cruzado Anterior es el mas importante de la rodilla. se dice que es la columna

vertebral de la rodilla porque le da el 90% de la estabilidad. algunos traumatólogos lo llaman la
“señorita” de la rodilla, por lo delicado que es y la importancia de su función.

 CARTILAGO ARTICULAR: Formado por células que se llaman condorcitos. Sirven para
amortiguar los golpes al caminar y los saltos, para prevenir el desgaste por rozamiento y
permitir los movimientos de la articulación.

3. SÍNTOMAS DE LA ARTROSIS: LOS SINTOMAS MAS CARACTERÍSTICOS SON:

 Dolor: Principalmente se trata de un dolor inflamatorio generado por la artritis que acompaña a la
artrosis. Puede ser un dolor difuso en toda la articulación pero también un dolor más concreto en un
punto o zona específica.
 Rigidez de la articulación afectada: La inflamación y la destrucción de los tejidos va a producir
rigidez, espacialmente rigidez matutina y cuando la articulación está fría tras un periodo de reposo.
 Pérdida de movilidad en la articulación: Producida por la destrucción de los tejidos, por la
formación de y por la liberación de partículas en el espacio articular.

4. CAUSAS
No se conocen con exactitud las causas que producen la artrosis, pero existen algunos factores de
riesgo asociados a su aparición:
 Edad: aumenta de forma exponencial a partir de los 50 años.
 Sexo: afecta sobre todo a mujeres mayores de 50-55 años.
 Genética: puede ser también una enfermedad hereditaria. En concreto, la herencia genética en el
desarrollo de la artrosis puede llegar a ser hasta de un 65 por ciento.
 Actividad laboral: la repetición de los movimientos articulares puede llevar, a largo plazo, a la
sobrecarga articular. Por eso, determinadas actividades laborales (peluqueras, albañiles, etc.), pueden
provocar la aparición de artrosis.
 Actividad física elevada: los deportistas de élite tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
 Menopausia: la disminución de los niveles de estrógenos que se produce con la llegada de la menopausia
es uno de los factores de riesgo para su desarrollo.
 Obesidad: no parece participar en el desarrollo de artrosis, pero sí que puede agravarla en determinadas
articulaciones como las rodillas.
 Traumatismos: fracturas y lesiones pueden ser un factor desencadenante.

5. TIPOS
Se puede distinguir entre dos tipos de artrosis de rodilla:
 Artrosis de rodilla primaria: está muy relacionada con el envejecimiento y con la genética, y va ligada al
desgaste de las diferentes partes que forman la rodilla (los huesos la membrana sinovial y el cartílago).
 Artrosis de rodilla secundaria: se suele producir por una lesión previa, como pueden ser una fractura o una
lesión de ligamentos. Suele afectar a deportistas y a personas obesas, ya que el sobreesfuerzo que exigen a
sus rodillas es elevado.

6. DIÁGNOSTICO
 El examen clínico o evaluación realizada por los especialistas.
 Radiografía
 Resonancia magnética con medio de contrastre.
 Tomografía computarizada

Lic. Enf. Katia L. Ortiz Santos

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7. TRATAMIENTO
Las opciones de tratamiento son diferentes en función del grado de avance de la artrosis y la medida
en que incapacita al paciente.
Para ello, se dispone de varias alternativas:
FÍSICA
Todos los ejercicios que implican un esfuerzo uniforme ayudan a una buena calidad de vida de las
articulaciones.
Ciclismo  Andar  Natación  Aguajogging
Fármacos
Fármacos analgésicos y antiinflamatorios de accion rápida:
 Paracetamol, el Ibuprofeno, el Dexketoprofeno y el Metamizol.
Fármaco de acción lenta:
 Condroitin Sulfato
 Sulfato de glucosamina
 Diacereina
 Y el Ácido Hialurónico (infiltración)

CIRUGIA
Una vez que los daños en la rodilla son más avanzados y difusos, sobre todo en pacientes mayores,
se indica como tratamiento la cirugía.
La artroplastia o cirugía prótesis esta orientada tanto a calmar el dolor como a devolver la movilidad
articular del paciente y la actividad muscular.

8. ACCIONES DE ENFERMERÍA APLICADAS A PACIENTES EN

REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA
 Vigilar el estado neurológico del paciente.
 Medir signos vitales según indicación médica.
 Observar signos de complicaciones en los pacientes.
 Brindar una adecuada educación sanitaria al paciente.
 Lograr una alimentación equilibrada que favorezca la pérdida de peso en los pacientes con
obesidad, ya que esto mejora el pronóstico de la enfermedad.
 Propiciar un adecuado descanso nocturno, con períodos de reposo durante el día, evitando
la inmovilidad total o prolongada, que es nociva a largo plazo.
 Brindar apoyo psicológico y ayudar al paciente con artrosis a adaptar sus actividades y
ejercicios según su capacidad física, aceptando sus limitaciones.
 Evitar movimientos y posturas que produzcan dolor en la articulación, como estar en
cuclillas, de rodillas o de pie por tiempo prolongado, caminar cargando peso excesivo o por
terrenos irregulares, subir y bajar escaleras.
 En artrosis de cadera o rodilla, recomendar uso de bastón o muleta, que ayuda a cargar el
peso del cuerpo cuando sea necesario. El bastón se debe llevar en la mano contraria a la
articulación más afectada.
 En la artrosis de las manos, recomendar uso de herramientas y utensilios domésticos
apropiados, de mango ancho y poco peso y que presten ayuda, como abrelatas eléctricos,
por ejemplo.
 En la artrosis del pie, supervisar el uso de plantillas ortopédicas que descargan las
articulaciones dolorosas cuando el médico lo indique.
 Hacer recomendaciones posturales para la protección articular.

Lic. Enf. Katia L. Ortiz Santos

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Favorecer la práctica de ejercicio físico en forma lenta y progresiva, sin provocar dolor, para mantener
la movilidad de las articulaciones y fortalecer la musculatura. El ideal es que el ejercicio se incorpore
a la rutina diaria del paciente.

9. MEDIDAS PREVENTIVAS QUE EL PACIENTE DEBE TOMAR SON:

• Las medidas preventivas que el paciente debe tomar son:
• Dieta adecuada.
• Caminar por terrenos fáciles y controlando la aparición del dolor.
• Ejercicios de movilidad articular en piscina.
• Natación.
• Fortalecimiento muscular.
• Mantener la movilidad articular.
• Bicicleta estática con poca resistencia.
• Protección articular (ortesis, plantillas).
• Bastón de apoyo.

10. CONCLUSIONES
• La artrosis no es una enfermedad exclusiva de la gente mayor, debemos pensar en ella para
prevenirla desde edades tempranas.
• Se debe realizar un tratamiento individualizado a cada paciente combinando medidas
farmacológicas y no farmacológicas.
• Hay que enfatizar que la artrosis es una enfermedad benigna que puede afectar la calidad de
vida de los pacientes pero no producir severas complicaciones, invalideces o deformidades
en la mayoría de casos y además aunque no tiene tratamiento de curación definitiva si existen
abordajes globales que pueden minimizar sus efectos de forma muy notable.
• Los ejercicios de flexibilidad influyen en la disminución del dolor y el aumento de la
movilidad en la artrosis de rodilla.

INTEGRANTES:
•Sosa Lucas, Delia Noemí
•Loarte Perez, Emely
•Trejo Mory, Flor Mira

Lic. Enf. Katia L. Ortiz Santos