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QXMEDIC- PARTE A

1. En la clasificación de trauma intestinal, la lesión del 40% de 7. ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene eliminación
la circunferencia en la segunda porción corresponde al principalmente hepática?
grado: A. Cefamandol
A. 2 B. Cefoxitin
B. 3 C. Ceftriaxona
C. 4 D. Cefotaxima
D. 1 E. Cefpirona
E. 5
8. Tumoración benigna sólida de estirpe epitelial que a la
2. ¿Cuál es el peso aproximado de un lactante de 36 meses biopsia tiene tejido transicional:
de edad, si su peso de nacimiento fue 3 kilos? (en kilos y A. Fibroma
según fórmula práctica) B. Células claras
A. 14 C. Brenner
B. 12 D. Tecoma
C. 9 E. Cistoadenocarcinoma
D. 20
E. 16 9. Un estudio de costes referido al valor invertido respecto a
los años de vida ganados por la población se conoce como
3. ¿Cuál no es característica de la Enfermedad de Addison? estudio de:
A. Vitíligo A. Costo / utilidad
B. Aldosterona normal B. Costo / beneficio
C. DHEA normal C. Costo / efectividad
D. Astenia D. Costo / marginal
E. Cortisol elevado E. Costo / eficiencia

4. ¿Cuál de las siguientes vacunas se relaciona más 10. ¿Cuál es falsa con respecto a la esferocitosis hereditaria?
frecuentemente a ESAVI? A. Cursa con CHCM elevado
A. Influenza B. Cursa característicamente con VCM elevado
B. AMA C. La forma autosómica recesiva es más severa
C. BCG D. Se suele deber al déficit de la proteína ankirina o
D. DPT espectrina
E. Rotavirus E. Se le puede suplementar con ácido fólico

5. Según la FDA, el Captopril administrado en el segundo 11. Si los médicos de un centro de salud no se adaptan a los
trimestre de gestación es de categoría: nuevos cambios implementados por la dirección médica
A. A porque los consideran innecesarios y desconfían del
B. B beneficio final que les ofrezca como institución, entonces
C. C estamos frente a un problema de:
D. D A. Planificación
E. E B. Dirección
C. Organización
6. Si en una prueba de inferencia al 95% de confiabilidad D. Control
deseamos un intervalo de confianza más preciso será E. Gestión
necesario:
A. Cambiar el tipo de muestreo. 12. ¿Cuál de las siguientes es incorrecta con respecto a la
B. Bajar la varianza poblacional. adaptación del RN?
C. Aumentar la potencia de la muestra. A. Los neonatos presentan disminuida la actividad de la
D. Cambiar el nivel de significancia. enzima urodín-difosfato-glucoronil-transferasa y eso
E. Aumentar el error aleatorio contribuye a la ictericia fisiológica
B. El proceso principal de termogénesis en un recién nacido
consiste en un proceso mecánico no oxidativo
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C. Para mantener una glicemia aceptable en condiciones en 18. ¿Cuál de las siguientes causas de ictericia neonatal es
las cuales no recibe leche materna debe aumentar los colestásica?
niveles de TSH, GH, cortisol, glucagón y catecolaminas A. Fibrosis quística
D. La absorción de líquido pulmonar continúa después del B. Hipotiroidismo
parto mediante los canales de ENaC C. Atresia intestinal
E. La cantidad de eritropoyetina es baja al nacimiento D. Íleo meconial
E. Enfermedad de Hirschsprung
13. ¿Cuál es la incorrecta con respecto a las exantemáticas?
A. El periodo de incubación de varicela es de 10 a 21 días 19. ¿Cuál de los siguientes fármacos causa nefrolitiasis con
B. El virus del sarampión es un virus ARN más probabilidad?
C. Las encefalitis por varicela suelen ser más frecuente que A. Lamivudina
se presente cuando es adulto B. Indinavir
D. El eritema infeccioso suele presentarse en lactantes C. Zidovudina
E. El material genético de la rubéola es ARN D. Emtricitabina
E. Efavirenz
14. ¿Cuál de los siguientes fármacos es un inductor del CYP
450? 20. Es correcto respecto al Propofol:
A. Fluconazol A. No tiene efecto analgésico
B. Eritromicina B. Inotrópico positivo
C. Carbamazepina C. Estimulador del miocardio
D. Amiodarona D. Disminuye la actividad GABA
E. Ciclosporina E. Tiene el mismo efecto que la Ketamina en la presión
intracraneal
15. Paciente con esclerodermia en manos, con Raynaud
positivo, esclerodactilia, telangiectasias, cursa con 21. No es un principio del MAIS:
disfagia, es muy probable que curse con un cuadro A. Promoción de la salud
compatible con: B. Integralidad
A. Esclerosis visceral C. Eficiencia
B. Esclerodermia difusa D. Calidad
C. Morfea E. Solidaridad
D. Enfermedad mixta del tejido conectivo
E. Síndrome de CREST 22. Marque lo falso con respecto a la Hipertensión
Intracraneana Benigna (HIC-BENIGNA):
16. Es un anticonceptivo útil en pacientes con retención de A. Es más frecuente en mujeres
líquidos y aumento de peso tras el uso de gestágenos B. La causa más frecuente es secundaría a un TEC
previamente: C. Puede cursar con diplopía
A. Medroxiprogesterona en depósito D. Dentro de su manejo podría administrarse
B. Etinil estradiol + levonorgestrel VO acetazolamida
C. Etinil estradiol + Gestodeno VO E. Es un diagnóstico de exclusión
D. Etinil estradiol + drospirenona VO
E. Norgestimato 23. ¿Cuál es la neoplasia más frecuente en pacientes con
VIH/SIDA infantil?
17. Una de las siguientes condiciones no es una complicación A. Tumor de Wilms
de los diuréticos tiazídicos B. Linfoma
A. Hipercalciuria C. Sarcoma de Kaposi
B. Hiponatremia D. Neuroblastoma
C. Hipokalemia E. Leucemia
D. Hiperuricemia
E. Alcalosis metabólica 24. ¿Cuál es el lugar más frecuente donde se suele encontrar
una hemorragia intracraneana en un recién nacido
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prematuro y que examen se suele solicitar ante su 30. El antipsicótico que se caracteriza por disociación rápida
sospecha? receptores de D2 y preferencia por la vía mesolímbica en
A. Núcleo caudado - TEM su mecanismo de acción es:
B. Matriz germinativa - ECO transfontanelar A. Haloperidol
C. Ventrículos laterales - ECO transfontanelar B. Risperidona
D. Matriz germinativa - TEM C. Fenotiazinas
E. Cerebelo - RMN D. Clorpromazina
E. Escitalopram
25. Esta célula es derivada de ectodermo y cuenta con
gránulos de queratohialina: 31. EL movimiento cardinal que acomoda el diámetro
A. Queratinocito biacromial durante el trabajo de parto es:
B. Melanocito A. Flexión
C. Langerhans B. Rotación interna
D. Fibroblasto C. Extensión
E. Mastocito D. Rotación externa
E. Encajamiento
26. Paciente de 30 años con hematuria, no se detecta
proteinuria ni deterioro de función, no hay relación con 32. El efecto adverso menos frecuente que producen las
cuadro respiratorio alto, refiere recurrencia del cuadro benzodiacepinas es:
¿Qué posibilidad diagnostica? A. Depresión respiratoria
A. Enfermedad de membrana basal fina B. Sedación
B. Nefropatía por IgA C. Confusión
C. Síndrome de Allport D. Disartria
D. Glomerulonefritis pos infecciosa E. Alteración de la marcha
E. Glomerulonefritis mesangial
33. ¿De qué estructura embrionaria deriva el martillo y
27. Son neurotransmisores producidos por el núcleo yunque de la cadena de huesecillos del oído medio,
coeruleus y dorsal del rafe respectivamente: respectivamente?
A. Noradrenalina / Acetilcolina A. Primer arco faríngeo - Primer arco faríngeo
B. Noradrenalina / Dopamina B. Séptimo arco faríngeo - Primer arco faríngeo
C. Adrenalina / Dopamina C. Primer arco faríngeo - Segundo arco faríngeo
D. Noradrenalina / Adrenalina D. Segundo arco faríngeo - Tercer arco faríngeo
E. Noradrenalina / Serotonina E. Cuarto arco faríngeo - Quinto arco faríngeo

28. El piso del canal del pulso está formado por: 34. El signo probable de embarazo donde se llega a flexionar
A. Primer radial externo, supinador largo fácil el cuerpo uterino sobre el cérvix:
B. Palmar mayor, palmar menor A. Signo de Hegar
C. Flexor largo y Hueso Radio B. Signo de Chadwick
D. Supinador corto, palmar mayor / cubital C. Signo de Piskacek
E. Flexor común de los dedos, palmar menor / cubital D. Signo de Mac Donald
E. Signo de Godell
29. ¿Cuál de las siguientes está incluida en el score de Wood
Downes modificado para bronquiolitis? 35. ¿Cuál de las siguientes moléculas se absorbe en menor
A. Disbalance toracoabdominal cantidad en el Tubo contorneado proximal?
B. Quejido A. Glucosa
C. Aleteo nasal B. Sodio
D. Nivel de conciencia C. Cloro
E. Frecuencia respiratoria D. Magnesio
E. Bicarbonato
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36. ¿Cuál es la incorrecta con respecto a la sepsis neonatal? E. Vigilancia entomológica trimestral al 10% (>500 de
A. La ausencia de controles prenatales es un factor de viviendas)
riesgo
B. Sus manifestaciones clínicas más frecuentes son 41. El nodo aurículo-ventricular se ubica en:
taquicardia, hipertermia y dificultad respiratoria A. Techo de la aurícula derecha
C. Las mujeres tienen mejor sobrevida B. Base de la aurícula izquierda
D. Un PCR negativo descarta necesariamente que no es una C. Trígono fibroso izquierdo
sepsis neonatal D. Trígono fibroso derecho
E. La segunda etiología identificable más frecuente es E. E. Triangulo de koch
coli
42. La conjuntivitis papilar gigante producida por el uso de
37. Los receptores de aldosterona son el blanco apropiado lentes de contacto, es un tipo de conjuntivitis:
en la nefrona de uno de los siguientes agentes: A. Bacteriana
A. Amiloride B. Viral
B. Triamtereno C. Alérgica
C. Bumetanida D. Granulomatosa
D. Acido etacrínico E. Química
E. Espironolactona
43. Hormona gastrointestinal encargada de aumentar la
38. Si deseamos hacer un estudio en paciente con secreción de bicarbonato tanto en la bilis y jugo
hipertensión arterial. Para la medición utilizamos un pancreático:
tensiómetro que tiene problemas para su calibración. Se A. Acetilcolina
constata que en un mismo paciente el instrumento B. Histamina
presenta resultados diferentes, entonces estamos frente C. Secretina
a un error de: D. CCK
A. Exactitud E. Serotonina
B. Validez
C. Precisión 44. En la clasificación japonesa para cáncer precoz,
D. Sensibilidad corresponde al tipo "superficial elevado"
E. Especificidad A. 0-IIC
B. 0-I
39. La vía sensitiva somática llega al núcleo ……….. del tálamo C. 0-IIB
donde emite su última neurona hacia la corteza ------------ D. 0-III
-: E. 0-IIA
A. Ventroposterolateral - sensitiva primaria 3-1-2 (de
Brodmann) 45. ¿Qué edad aproximadamente debe tener un niño si es
B. Ventroposterolateral - sensitiva primaria 4 (de que logra hacer puente de 3 cubos?
Brodmann) A. 30 meses
C. Pulvinar - sensitiva primaria 3-1-2 (de Brodmann) B. 27 meses
D. Ventroanterior - sensitiva primaria 3-1-2 (de Brodmann) C. 24 meses
E. Ventroanterior - sensitiva primaria 4 (de Brodmann) D. 21 meses
E. 18 meses
40. ¿Cuál es la actividad sugerida en el escenario II con
presencia de vector, pero ausencia de casos para la 46. Varón de 52 años fumador, con astenia y disnea marcada,
prevención de Dengue? no refiere tos, ¿usted sospecha en?
A. Encuesta entomológica mensual al 10% de las viviendas A. Enfisema
por localidades B. Bronquitis crónica
B. Vigilancia en puntos críticos C. Síndrome de Cilio inmóvil
C. Encuesta entomológica y control larvario, y control del D. Fibrosis pulmonar
vector adulto focalizado E. Neumoconiosis
D. Control larvario y control del vector adulto
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47. Paciente mujer con baja de peso, acropaquia, con tos de B. Ecografía seriada
rasgos hemoptoicos y derrame pleural, se detecta nódulo C. Microtomía de cuero cabelludo
periférico pulmonar ¿Cuál es su primera posibilidad? D. PBF
A. Carcinoma de células en avena E. Test de Apgar
B. Carcinoma bronquiolo-alveolar
C. Adenocarcinoma 53. ¿Cuál de los siguientes parámetros es compatible con un
D. Carcino escamoso grado II de Encefalopatía Hipóxico- Isquémica (EHI), según
E. Carcinoma anaplásico SARNAT?
A. Buena succión
48. Tratamiento de elección cuando se produce traumatismo B. EEG isoeléctrico
de vejiga en su porción extraperitoneal es: C. Convulsiones frecuentes
A. Talla vesical D. Flacidez
B. Cirugía E. Reflejo oculocefálico reducido
C. Observación
D. Sonda Foley 54. Es correcto respecto al síndrome compartimental:
E. Cistostomía A. El compartimento más afectado es el posterior
B. El método más útil para medir la presión es la oximetría
49. ¿Cuál es el diagnóstico nutricional de un paciente de pulso
lactante de 12 meses de edad que presenta 8.5 kilos y C. La compresión del nervio peroneo profundo da
talla 73 cm, si es que su talla para su edad en el percentil parestesias de los primeros dedos del pie
50 es de 75 cm, su peso para su talla en el percentil 50 es D. La palidez es un signo precoz
9.5 kilos? E. Una presión intratisular de 20 mmHg es indicación de
A. Emaciación fasciotomía
B. Desnutrición aguda descompensada
C. Desnutrición crónica descompensada 55. La triada de retardo del desarrollo, espasmos infantiles e
D. Desnutrición crónica compensada hipsiarritmias en EEG en un lactante de 5 meses, nos
E. Eutrófico hacen sospechar en:
A. Síndrome de Lennox-Gastault
50. Paciente de 22 años que requiere usar insulina, no B. Epilepsia esencial
responde a antidiabéticos orales (ADO) combinados, C. Síndrome de West
debuto hace 1 año y uso terapia doble oral, no es obeso y D. Trastorno metabólico
hace meses no tiene respuesta hasta que uso insulina, E. Encefalopatía hipóxico-isquémica
tiene una masa alfa normal en páncreas, ¿qué
probabilidad de diabetes tiene? 56. Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio
A. Diabetes tipo 2 con resistencia a ADO con evolución favorable, sin embargo, a los 10 días
B. Diabetes autoinmune latente del adulto posteriores al evento presenta dolor tipo hincada que
C. Diabetes tipo 1 aumenta con el decúbito y la inspiración con elevación de
D. Diabetes con pérdida de células beta forma difusa del segmento ST ¿Cuál sería el probable
E. Diabetes tipo 2 con agotamiento de células beta diagnóstico?
A. Arritmias supraventriculares
51. La hormona implicada en el cáncer de próstata y el B. Falla cardiaca aguda
lóbulo donde se localiza más frecuentemente es: C. Síndrome de Dressler
A. Andrógenos - anterior D. Aneurisma ventricular
B. Dihidrotestosterona - periférica E. Reinfarto
C. Dihidrotestosterona - posterior
D. Andrógenos - transicional 57. Vasopresor de elección en pacientes con shock séptico:
E. Estrógenos - lateral A. Epinefrina
B. Fentolamina
52. La prueba que evalúa la reserva de oxígeno placentario C. Norepinefrina
cuando el test no estresante sale no reactivo es: D. Dobutamina
A. Test de Pose E. Vasopresina
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58. Paciente refiere que después de acudir a la playa nota 63. Mujer de 8 semanas de gestación presenta sangrado
lesión eritematosa y pruriginosa en la cara, brazos y moderado con dolor, en la exploración se encuentra el
cuello. Refiere que de todas las veces que fue a la playa cuello uterino cerrado y en la ecografía ausencia de
anteriormente solo tuvo un episodio similar meses atrás latidos cardiacos ¿cuál es el tipo de aborto que presenta?
en las mismas zonas. En ambas ocasiones utilizó el mismo A. Inminente
cosmético con pantalla para protegerse del sol en las B. Incompleto
zonas lesionadas, refiere antecedente de rinitis alérgica C. Inevitable
leve. Usted sospecha ante este cuadro clínico: D. Completo
A. Foto dermatitis alérgica. E. Diferido
B. Fitofotodermatitis
C. Foto dermatitis directa. 64. Un paciente que presenta súbitamente hemibalismo del
D. Dermatitis de contacto. lado derecho, hemianopsia homónima contralateral
E. Dermatitis alérgica. derecha usted sospecha:
A. Infarto de arteria cerebelosa posteroinferior izquierda.
59. Un paciente sufre de Craneofaringioma y se le da B. Infarto de arteria cerebral media derecha.
radioterapia coadyuvante, cursa un año después con C. Infarto de arteria cerebral media izquierda.
hipopituitarismo sin embargo años después sufre de D. Infarto de arteria cerebral posterior derecha.
déficit campimétrico y se determina que es un E. Infarto de arteria cerebral posterior izquierda.
Prolactinoma, ¿la causa de ello es?
A. Incremento de TRH 65. Paciente con disnea y astenia que presenta soplo sistólico
B. Gestación que se irradia a la axila con aumento del índice
C. Ausencia de Inhibidor cardiotorácico se presenta en:
D. Lactancia A. Estenosis mitral
E. Exceso de liberador B. Insuficiencia mitral aguda
C. Insuficiencia mitral crónica
60. La presencia de anticuerpos anti musculo liso en una D. Estenosis aórtica
mujer con astenia, anorexia y elevación de transaminasas E. Insuficiencia aórtica crónica
nos debe hacer sospechar en:
A. Hepatitis viral 66. Paciente de 48 años acude a consultorio con HUA-C de
B. Hepatocarcinoma inicio reciente. Usted sospecha:
C. Hepatitis alcohólica A. Enfermedad de Von Willebrant
D. Colangitis esclerosante primaria B. Leucemia linfocítica
E. Hepatitis autoinmune C. Uso de progesterona
D. Pólipo
61. Una paciente con anticonceptivo de depósito de E. Atrofia endometrial
medroxiprogesterona se quejará más probablemente de:
A. HUA-intermenstrual 67. ¿Es característica de los síndromes nefríticos, excepto?
B. HUA-ovulatoria A. Falla renal
C. HUA-masiva B. Lipiduria
D. HUA-polimenorrea C. Hematuria
E. HUA-irregular D. Hipertensión
E. Proteinuria
62. El abrupto placentario cuando presenta sufrimiento fetal
agudo con hipertonía uterina se presenta en el grado: 68. Llega a emergencia un paciente con diagnóstico de
A. I bronquiolitis pero que a la auscultación se aprecia
B. II disminución de MV en tercio medio de hemitórax
C. III izquierdo, no luce tóxico, pero si con aumento de la
D. 0 dificultad respiratoria y afebril. ¿Cuál sería su diagnóstico
E. IV actual?
A. Neumomediastino
B. Neumotórax

C. Neumonía atípica
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D. Atelectasia probable C. Sheehan o falla hipotalámica


E. Neumonía típica D. Tumor de adenohipófisis o Sheehan
E. Kallman o falla gonadal
69. Paciente con antecedente de alcoholismo crónico que
acude por distensión abdominal y fiebre, a la exploración 74. Paciente con pericarditis que cursa con derrame ¿Cuál
presenta dolor difuso en abdomen, ¿Cuál sería el sería la prueba diagnóstica de elección para confirmar la
tratamiento de elección frente al probable diagnóstico?: efusión?
A. Metronidazol A. EKG
B. Norfloxacino B. TAC
C. Ceftriaxona C. RMN
D. Aztreonam D. Radiografía
E. Fosfomicina E. Ecocardiograma

70. Paciente de 40 años, acude a emergencia por intento de 75. Paciente de 35 años con antecedente de biopsia de lesión
suicidio. Su familiar refiere que hace algunos meses notan mamaria informado como carcinoma insitu lobulillar
movimientos anormales en codos y rodillas, refieren que (LCIS). En estos casos se puede recomendar para el
habla solo con la pared. Sus padres del paciente lo diagnóstico de lesiones el uso de:
abandonaron al nacer porque "tenían miedo de afrontar A. Radiografía
su crianza ya que la familia tiene problemas con la locura". B. TAC
Se le realiza una tomografía y se encuentra la siguiente C. Resonancia magnética nuclear
imagen, usted indica para confirmar el diagnóstico: D. Ecografía
A. Biopsia cerebral. E. Mamografía 3d
B. Punción LCR
C. Estudio PCR de ADN 76. ¿Cuál es el cariotipo más frecuente en un paciente con
D. Bandas oligoclonales síndrome de Edwards?
E. Resonancia por emisión de positrones A. Traslocación cromosómica
B. Tercer cromosoma extra
71. Varón 24 años cursa con Insuficiencia respiratoria C. Mosaico
oxigenatorio que responde a oxigeno alto flujo, tiene D. Delección
Telangiectasias en la lengua, historia de epistaxis a E. Agregación
repetición, ¿de acuerdo con la clínica que examen
confirmaría el diagnóstico? 77. Paciente nulípara de 22 años acude a consulta para
A. Tomografía pulmonar simple realizarse su PAP. El resultado es "cambios reactivos
B. Resonancia de tórax celulares", usted indica:
C. Espirometría de esfuerzo A. Colposcopía
D. Angiografía pulmonar B. Tratamiento del proceso inflamatorio y repetir PAP.
E. Gammagrafía Pulmonar C. Reevaluar en 3 meses.
D. Cono diagnóstico
72. Signo más específico para insuficiencia cardiaca E. Repetir PAP en 3 semanas.
congestiva
A. Crépitos pulmonares 78. ¿Qué estadio del nefroblastoma es cuando tiene
B. Ritmo de galope (R3) metástasis?
C. Ingurgitación yugular A. III
D. Disnea paroxística nocturna B. V
E. Edema de miembros inferiores C. I
D. II
73. Un paciente con amenorrea secundaria, PRL y bHCG E. IV
negativos, test progesterona negativo, test estrógeno y
progesterona produce sangrado, FSH disminuida y test de 79. No es característica clínica frecuente de la estenosis
Luforán negativo puede ser: hipertrófica de píloro:
A. Asherman o falla hipotalámica A. Ictericia
B. SOP o falla hipofisiaria B. Vómitos no biliosos
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C. Llanto intenso 86. Anciano con cuadro de tos seca, mialgias y febrícula de
D. Anemia 10 días de evolución ¿Qué tratamiento escogería de
E. Palpación de oliva pilórica acuerdo con su posibilidad diagnóstica?
A. Ceftriaxona
80. La primera maniobra en casos de distocia de hombro es: B. Azitromicina
A. Rojas Lovset C. Amoxicilina con clavulánico
B. Zavanelli D. Clindamicina
C. Mc Roberts E. Ciprofloxacino
D. Bracht
E. Muller 87. ¿Cuál de las siguientes pertenece a la nemotecnia ACREZ
para el manejo de diarrea en el plan A, según la guía de
81. Músculo que no nace del anillo tendinoso de Zinn: manejo MINSA-PERÚ-2017?
A. Oblicuo inferior A. Brindar suplemento de ácido fólico
B. Recto superior B. Continuar con alimentación habitual
C. Recto inferior C. Reconocer signos de desnutrición
D. Oblicuo superior D. Enseñar a preparar panetela en casa
E. Elevador del párpado superior E. Brindar suplemento de zinc a menores de 6 meses

82. ¿Cuánto es el volumen que se debe indicar en un lactante 88. Si se tiene a un neonato de 2 kilos que está presentando
de 9 meses con diagnóstico de diarrea con deshidratación una convulsión por lo que ya recibió fenobarbital en dos
severa en su primera hora si pesa 8 kilos? (en mililitros) oportunidades y sigue con la convulsión, ¿Cuál es el
A. 480 siguiente paso?
B. 500 A. Debe recibir fenitoína a 20mg/Kg/dosis
C. 240 B. Debe repetirse el fenobarbital a la mitad de la dosis
D. 560 C. Debe aplicarse fenobarbital nuevamente a una dosis de
E. 100 20mg/Kg/dosis
D. Debe aplicarse midazolam a 0.1mg/Kg/dosis
83. Según los criterios de RANSON en pancreatitis aguda se E. Debe indicarse fenobarbital a 5mg/Kg/dosis
considera potencialmente grave cuando es más de:
A. > 7 89. Llega a emergencia un paciente lactante de 18 meses de
B. > 6 edad que presenta una convulsión generalizada con supra
C. > 3 versión ocular en el contexto de una fiebre. Después de
D. > 8 las primeras medidas a realizar y no contar con una vía
E. > 5 periférica, ¿cuál sería su proceder?
A. Midazolam IO
84. En un paciente de 60 kg que sufre quemadura de B. Esperar a tener la vía periférica
segundo grado en ambas caras anteriores de miembros C. Diazepam IM
inferiores y en ambos dorsos de la mano. ¿Cuál es el D. Solo seguir brindando oxigeno
volumen total de rehidratación que debe recibir en las E. Midazolam IN
primeras 8 horas, según la fórmula de Parkland?
A. 2200 ml 90. De las siguientes lesiones, es de indicación quirúrgica
B. 1800 ml principalmente:
C. 4400 ml A. Fractura de clavícula en recién nacido
D. 2400 ml B. Fractura de cuello de fémur
E. 2600 ml C. Fractura distal aislada de cúbito
D. Fractura de escafoides
85. El tipo más común de atresia yeyunoileal es: E. Fractura de Colles
A. Defecto con cordón fibroso
B. Atresia con defecto de mesenterio 91. Si usted decide iniciar antibiótico endovenoso en un
C. Atresia múltiple paciente lactante con diagnóstico de neumonía, ¿Cuál de
D. Atresia en cáscara de manzana los siguientes sería una indicación de hospitalización y por
E. Atresia en cordón de salchichas lo tanto de iniciar antibiótico endovenoso?
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A. Saturación de oxígeno en 96% C. Colangioresonancia


B. Frecuencia respiratoria en 40 por minuto D. Colelap post CPRE
C. Buena tolerancia oral E. Colangiografía postoperatoria
D. La presencia de quejido
E. Padres responsables 97. Un paciente con tristeza marcada continua por 3
semanas, con intentos de suicidios pasados tratados en
92. Se tiene a un recién nacido de 28 semanas que presenta emergencia. Acude a consulta por insomnio, falta de
desde el nacimiento marcada dificultad respiratoria. El energía, problemas para la concentración, pérdida de
neonatólogo decide iniciar CPAP nasal con el cual con un peso y fatigabilidad. No tiene ideas de suicidio
FiO2 de 35% llega a tener una saturación de O2 de 94% y actualmente. Usted prescribe el siguiente fármaco por
solicita de inmediato una radiografía de tórax donde se tener una potencia superior y mejor control de efectos
evidencia patrón en vidrio esmerilado. ¿Cuál de las adversos:
siguientes no haría en este paciente? A. Sertralina
A. Mantener una monitorización estricta de las funciones B. Paroxetina
vitales C. Fluoxetina
B. Intubarlo y aplicar surfactante D. Citalopram
C. Mantener en CPAP nasal y no aplicar surfactante E. Litio
D. Iniciar hidratación endovenosa y mantener en NPO por
el momento 98. El antídoto de elección en sobredosis de sulfato de
E. Mantener un PaCO2 entre 45-55mmhg, si es que lo magnesio en el contexto de una preeclampsia severa es:
requiriere el paciente A. Gluconato de calcio al 10%
B. Sulfato de protamina
93. La maniobra en la que se expone el duodeno C. Cloruro de sodio al 3%
retroperitoneal se denomina: D. Gluconato de calcio al 20%
A. Cattell - Braasch E. N acetilcisteína
B. Mattox
C. Kocher 99. ¿Cuál de los siguientes es un parámetro neurológico del
D. Duhamel score de Dubowitz?
E. Soave A. Ángulo poplíteo
B. Textura de la piel
94. Fármaco antihipertensivo contraindicado en insuficiencia C. Lanugo
cardiaca de tipo sistólica: D. Surcos plantares
A. Carvedilol E. Forma de la oreja
B. Metildopa
C. Nifedipino 100. Paciente de 35 años, sin antecedentes patológicos, sufre
D. Hidroclorotiazida una fractura de tibia, transversa, única, no desplazada, en la
E. Enalapril cual el peroné se encuentra en buen estado y no hay lesión
de ligamentos ni partes blandas, el manejo será:
95. La técnica que coloca una malla a través del anillo A. Observación
inguinal profundo es: B. Yeso cruropedio
A. Marcy C. Clavo endomedular
B. Nyhus D. Placa con tornillos
C. Gilbert E. Tracción cutánea
D. Potts
E. Mckay

96. Paciente mujer de 40 años, con antecedente de litiasis


vesicular por ecografía. Se evidencia además vía biliar de
8 mm de diámetro, bilirrubina total: 5 mg/dl, fosfatasa
alcalina y GGT muy elevadas. La conducta a seguir será:
A. Colelap y no requiere colangiografía
B. Observación

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