ANATOMÍA Y SEMIOLOGÍA DE COLUMNA

ANATOMÍA DE COLUMNA
Es una estructura cilíndrica que se extiende en sentido longitudinal que está conformada
por la superposición de 33 o 34 vértebras. Se sitúa en la parte posterior y medial del tronco. En ella
se distinguen 5 regiones: cervical (7), torácica o dorsal (12), lumbar (5), sacra (5), coccígea (4 o 5).
Presenta ciertas curvaturas que le brindan una mayor resistencia y son fisiológicas: convexidad
izquierda (C3 a T4) y convexidad derecha (T4 a T8), CIFOSIS: concavidad dorsal y sacrococcígea y
LORDOSIS: convexidad cervical y lumbar.
Estas curvaturas fisiológicas no deben pasar de 5° y no debe haber rotación vertebral. Si no
tiene 5° y no tiene rotación vertebral se considera fisiológico o actitud escoliótica, es decir, está
entre 5 a 10° pero aún no hay rotación de las vértebras. Si sobrepasa los 10° se considera ya una
deformidad llamada Escoliosis.
Escoliosis: es una deformidad angular en sentido anteroposterior de la columna donde existe
una inclinación anómala de las vértebras.
CARACTERES COMUNES A TODAS LAS VÉRTEBRAS

CARACTERES PROPIOS DE LAS VERTEBRAS DE CADA REGIÓN

CERVICALES TORÁCICAS LUMBARES

CUERPO Elipsoidal de Cilíndrico, con Más voluminoso (para

diámetro caras excavadas y distribuir y soportar
transverso facetas cargas)
predominante y articulares.
posee 2 apófisis
semilunares.

AGUJERO Triangular Circular. Triangular y pequeño.

APOFISIS Implantadas en el En la cara anterior Son pequeñas y se les

TRANSVERSA cuerpo, en su del vértice poseen asigna el nombre de
base poseen el una superficie apéndices costiformes.
agujero articular para la
transverso para tuberosidad de la
dar paso a la costilla (apófisis
arteria vertebral. costiforme)
correspondiente.

APOFISIS Corta, horizontal Es alargada y en Es corta y

ESPINOSA y bifurcada en sentido caudal transversa/horizontales y
dos tubérculos. (desciende 45° cortas de forma
con respecto al cuadrangular.
 cuerpo) para
protección
(cierran la CT y la
protegen de
cualquier agente
externo) y forma
de pirámide
triangular.

LAMINAS Más anchas que Cuadradas, de Cuadradas, más altas que

altas, se dirigen diámetros iguales. anchas.
de arriba abajo y
de adelante hacia
atrás. Unen las
apófisis
transversas con
las apófisis
espinosas.

PEDICULOS Unen el cuerpo Posteriores y Con escotaduras inferiores

con las apófisis laterales al más profundas que las
transversas. cuerpo, más superiores.
cercanos a la cara
superior que a la
inferior.

APOFISIS (4) las superiores (4) Las superiores (4) las superiores son
ARTICULAR se dirigen hacia atrás y arriba. canales verticales con
atrás y arriba y las Inferiores a tubérculos mamilares y las
inferiores delante y abajo. inferiores tienen forma de
adelante y abajo. segmento cilíndrico.

CARACTERES PROPIOS DE ALGUNAS VERTEBRAS

ATLAS: presentan masas laterales. Cara superior: presenta una superficie más o menos
cóncava llamada cavidades glenoideas donde an a recibir los cóndilos del hueso occipital. Cara
inferior: posee las superficies articulares que se articulan con el axis. Cara externa: posee las apófisis
transversas que están perforadas por el agujero transverso por donde transcurre la arteria
vertebral. Cara interna: esta provista por 2 tubérculos que van a dar la inserción al ligamento
transverso.
AXIS: presenta la apófisis odontoides. Las caras laterales presentan 2 apófisis articulares y
las apófisis transversas son cortas y perforadas por el agujero transverso.
C6: posee un tubérculo anterior muy desarrollado en la apófisis transversa llamado:
TUBERCULO DE CHASSAIGNAC.
C7: es una vértebra de transición y posee una apófisis espinosa muy prominente.
T1: es de transición y posee unas apófisis articulares y pedículos iguales a las cervicales pero
poseen facetas costales.
T10: posee una faceta en su cara superior para articularse con la décima costilla.
 T11 y T12: carecen de facetas articulares en las apófisis transversas porque ellas
corresponden con las costillas flotantes o falsas.
SACRO COCCIX

SITUACIÓN: Parte posterior de la pelvis entre los SITUACIÓN: inferior al

huesos iliacos, debajo de L5 y encima del cóccix. Sacro, de base superior y
vértice libre.

Cara Anterior: es cóncava, posee los cuerpos en la Cara Anterior: Cóncava

línea media separados por las crestas sacras y los con 3 o 4 surcos
agujeros sacros anteriores. transversales.

Cara Posterior: es convexa. De adentro hacia Cara Posterior: Convexa

afuera: cresta sacra, tubérculos (apófisis con surcos similares a la
espinosas), canaladuras sacras (laminas), cara anterior.
tubérculos posterointernos (apófisis articulares),
agujeros sacros posteriores, tubérculos
posteroexternos (apófisis transversas)
Caras Laterales Bordes Laterales: dan la
inserción a los
Parte Superior: tiene una superficie auricular que
ligamentos sacrociáticos
se articula con el hueso coxal.
y músculo
Parte Inferior: borde grueso y rugoso que dará isquiococcígeo.
inserción a los ligamentos sacrociáticos

Promontorio sacro: también llamado ángulo lumbosacro, se forma por una angulación
entre L5 y el sacro. La función del promontorio es la transmisión de fuerzas, debido a esa angulación
anterior permite disminuir las fuerzas y transmitirlas para que no todo el peso del cuerpo caiga de
manera recta sino que se distribuya de manera simétrica. El centro de gravedad del cuerpo humano
está entre el promontorio y S2. Si el promontorio fuera recto tuviésemos más cantidad de fuerzas y
eso traduciría trastornos para la columna/pelvis.
ARTICULACIONES DE LA COLUMNA
Articulaciones de los cuerpos vertebrales:
Superficies articulares: cara superior e inferior de los cuerpos vertebrales.
Medios de unión: son los discos intervertebrales, reforzados por los ligamentos longitudinales
anterior y posterior.
Discos intervertebrales: tienen forma de lente biconvexa y sus caras superior e inferior se adhieren
a las caras de las vértebras que unen. Tienen una porción central y una periférica. Central: es blanda,
está conformada por el núcleo pulposo, tiene capacidad elástica y amortiguadora. Periférica: es un
anillo fibroso cuyos haces se agrupan en láminas que están dispuestas en dirección: Vertical (flexión
y extensión), Transversales (rotación) y Oblicuas (movimientos complejos).
Ligamentos periféricos: forman dos láminas anterior y posterior.
Unión de las apófisis articulares: Son ARTRODIAS en la región Cervical y Torácica, y
TROCOIDES en la región Lumbar. Representada por: Superficies articulares y medios de unión.
Unión de las láminas vertebrales: dada por los ligamentos amarillos.
Unión de las apófisis transversas: dada por los ligamentos interespinosos y los
supraespinosos.
Unión de las apófisis espinosas: dada por los ligamentos intertransversos.
MUSCULOS DE LA COLUMNA
SUPERFICIALES: trapecio, dorsal ancho, romboides, angular del omoplato, serrato menor
posterior y superior, y serrato mayor posterior e inferior.
DE LA NUCA: esplenio, complexo mayor y menor, transverso del cuello, recto menor y mayor
posterior de la cabeza, oblicuo mayor y menor posterior de la cabeza.
DE LOS CANALES VERTEBRALES: sacrolumbar o iliocostal, dorsal largo, transverso espinoso
(estos 3 permiten inclinación lateral de la cabeza y extensión de la columna), epiespinoso (extensión
e hiperextensión), músculos espinales en conjunto (extensores de la columna en la contracción
simultánea, y ejercen lateralidad y rotación en contracción de un solo lado), interespinosos
(extensores de la columna), intertransversos (la contracción simultánea da rigidez al segmento
correspondiente y la contracción unilateral da inclinación de la columna y la cabeza al mismo lado),
coccígeos: A) Isquiococcígeo: soporte del suelo pélvico B) Sacrococcígeo anterior: flexiona el cóccix
sobre el sacro y C) Sacrococcígeo posterior: extiende el cóccix sobre el sacro.