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ING.

CARLOS ADOLFO URUETA URUETA


MP. 68834-289500 STD

PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA


ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES DE LA SALA DE BELLEZA
MARY ARTE Y ESTILO, SANTA ROSA DEL SUR- BOLÍVAR

SANTA ROSA DEL SUR- BOLIVAR.


2018
ING. CARLOS ADOLFO URUETA URUETA
MP. 68834-289500 STD

PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA


ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES DE LA SALA DE BELLEZA
MARY ARTE Y ESTILO, SANTA ROSA DEL SUR- BOLÍVAR

ELABORADO POR:

CARLOS ADOLFO URUETA URUETA


INGENIERO AMBIENTAL Y DE SANEAMIENTO
M.P. 68834-289500 STD

Firma: ___________________________________________________

C.C: ____________________________

SANTA ROSA DEL SUR- BOLIVAR.


2018
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TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 8
ALCANCE ................................................................................................................. 9
1. OBJETIVOS ........................................................................................................ 10
1.1 OBJETIVO GENERAL ................................................................................... 10
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS. ........................................................................ 10
2. MARCO NORMATIVO ........................................................................................ 11
2.1 LEYES ........................................................................................................... 11
2.2 DECRETOS ................................................................................................... 12
2.3 RESOLUCIONES .......................................................................................... 13
3. MARCO CONCEPTUAL ..................................................................................... 14
4. MARCO GEOGRAFICO ..................................................................................... 15
4.1 UBICACIÓN ................................................................................................... 15
5. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN
SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES. ......................................................................... 16
5.1 RESIDUOS NO PELIGROSOS. .................................................................... 16
5.1.1 Biodegradables.. ..................................................................................... 17
5.1.2 Reciclables. ............................................................................................. 17
5.1.3 Inertes ..................................................................................................... 17
5.1.4 Ordinarios o comunes ............................................................................. 17
5.2 RESIDUOS PELIGROSOS ........................................................................... 17
5.2.1 Residuos de riesgo biológico. .................................................................. 17
5.2.1.1 Biosanitarios...................................................................................... 18
5.2.1.2 Anatomopatológicos .......................................................................... 18
5.2.1.3 Cortos punzantes .............................................................................. 18
5.2.1.4 De Animales ...................................................................................... 18
5.2.2 Residuos químicos .................................................................................. 18
5.2.2.1 Medicamentos y productos farmacéuticos ........................................ 18
5.2.2.2 Metales pesados ............................................................................... 18
5.2.2.3 Reactivos .......................................................................................... 19
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5.2.2.4 Cito tóxicos........................................................................................ 19


5.2.2.5 Contenedores Presurizados .............................................................. 19
5.2.2.6 Aceites usados .................................................................................. 19
5.2.3 Residuos radiactivos. .............................................................................. 19
6. ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INADECUADA GESTIÓN DE RESIDUOS.
................................................................................................................................ 20
7. ASPECTO ORGANIZACIONAL DE LA SALA DE BELLEZA MARY ARTE Y
ESTILO ................................................................................................................... 21
7.1 ASPECTOS FUNCIONALES ......................................................................... 22
8. GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN
SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES .......................................................................... 23
8.1 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS
GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES ........... 23
9. GESTIÓN INTERNA ........................................................................................... 24
9.1 PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA
ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES - COMPONENTE INTERNO 25
9.1.1 Diagnostico situacional ambiental y sanitario .......................................... 25
9.1.2 Programa de formación y educación ....................................................... 25
9.1.3 Segregación en la fuente ......................................................................... 26
9.1.3.1 Características de los recipientes ..................................................... 28
9.1.3.2 Características de las bolsas ............................................................ 30
9.1.4 Desactivación de residuos generados en la atención en salud y otras
actividades. ...................................................................................................... 30
9.1.5 Movimiento interno de residuos ............................................................... 30
9.1.5.1 Ruta interna de residuos generados en la Sala de belleza Mary arte y
estilo.............................................................................................................. 31
9.1.6 Almacenamiento de residuos generados en la atención en salud y otras
actividades. ...................................................................................................... 31
9.1.6.1 Almacenamiento intermedio .............................................................. 32
9.1.6.2 Almacenamiento central .................................................................... 32
9.1.7 Selección e implementación del sistema de desactivación, tratamiento y/o
disposición final. ............................................................................................... 32
9.1.8 Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas .......................... 33
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9.1.9 Programa de seguridad industrial y plan de contingencia ....................... 33


9.1.9.1 Protección a la salud de los trabajadores que manejan residuos
generados en la atención en salud y otras actividades ................................. 34
9.1.9.2 Normas de prevención ...................................................................... 34
9.1.9.3 Accidentes de trabajo ........................................................................ 34
9.1.9.4 Plan de contingencia ......................................................................... 35
9.1.10 Monitoreo, seguimiento, evaluación y mejoramiento continuo del plan de
gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras
actividades - componente interno..................................................................... 38
9.1.11 Indicadores de gestión interna. ............................................................. 41
9.1.11.1 Indicadores de destinación para reciclaje ....................................... 42
9.1.11.2 Indicadores de destinación para desactivación ............................... 42
9.1.11.3 Indicadores de destinación para relleno sanitario ........................... 42
9.1.11.4 Indicadores de destinación para incineración ................................. 43
9.1.12 Auditoria interna .................................................................................... 43
9.2 COMPROMISO INSTITUCIONAL SANITARIO Y AMBIENTAL .................... 44
10. GESTIÓN EXTERNA ........................................................................................ 45
10.1 PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL- COMPONENTE EXTENO ...................... 45
10.1.1 Recolección ........................................................................................... 45
10.1.2 Transporte de residuos generados en la atención en salud y otras
actividades ....................................................................................................... 45
10.1.3 Programas de seguimiento y monitoreo ................................................ 47
11. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES- FASE DE EJECUCIÓN.......................... 49
CONCLUSIONES ................................................................................................... 50
RECOMENDACIONES ........................................................................................... 51
BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................... 52
ANEXOS ................................................................................................................. 53
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TABLAS

Tabla 1. Clasificación de los residuos y color de recipiente .................................... 26

Tabla 2. Segregación en la fuente de los residuos generados en la sala de belleza


Mary arte y estilo. .................................................................................................... 27

Tabla 3. Especificaciones técnicas para los empaques (bolsas desechables) ....... 30

Tabla 4. Sistemas de desactivación, tratamiento y/o Disposición final de residuos. 32

Tabla 5. Consolidado del formulado RH1 de los residuos no peligrosos en la Sala


de belleza Mary arte y estilo ................................................................................... 39

Tabla 6. Consolidado del formulario RH1 de los residuos peligrosos en la Sala de


belleza Mary arte y estilo. ....................................................................................... 40
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FIGURAS

Figura 1. Ubicación de la Sala de Belleza Mary Arte y Estilo ................................. 15

Figura 2. Clasificación de residuos generados en la atención en salud y otras


actividades. ............................................................................................................. 16

Figura 3. Enfermedades por la inadecuada gestión de residuos generados en la


atención en salud y otras actividades ..................................................................... 20

Figura 4. Organigrama del grupo administrativo de la sala de belleza Mary arte y


estilo ....................................................................................................................... 21

Figura 5. Flujo - grama de los residuos generados en la Sala de belleza Mary arte y
estilo ....................................................................................................................... 24

Figura 6. Recipiente de residuos biodegradables, ordinario e inerte ...................... 28

Figura 7. Recipiente de residuos reciclables .......................................................... 28

Figura 8. Recipiente de residuos de riesgo biológico .............................................. 29

Figura 9. Recipiente de residuos cortos punzantes ................................................ 29

Figura 10. Ruta interna de residuos generados en la Sala de belleza Mary arte y
estilo ....................................................................................................................... 31

Figura 11. Generación de residuos no peligrosos en la Sala de belleza Mary arte y


estilo. ...................................................................................................................... 40

Figura 12. Generación de residuos peligrosos en la Sala de belleza Mary arte y


estilo. ...................................................................................................................... 41

Figura 13. Movimiento externo de los residuos reciclables, biodegradables,


ordinarios e inertes generados en la Sala de belleza Mary arte y estilo. ................ 46

Figura 14. Movimiento externo de los residuos de riesgo biológico, biosanitarios y


cortos punzantes generados en la Sala de belleza Mary arte y estilo .................... 47
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INTRODUCCIÓN

La Sala de belleza Mary Arte y Estilo implementa el plan de gestión integral de los
residuos generados en la atención en salud y otras actividades dando cumplimiento
a lo establecido en la resolución 1164 de 2002 y decreto 351 de 2014, con el fin de
lograr una correcta planeación y ejecución que permita mitigar los impactos negativos
al medio ambiente y a la salud pública.

Los residuos generados en la atención en salud y otras actividades se clasifican de


acuerdo a su grado de peligrosidad y composición física o química como residuos no
peligrosos (biodegradables, ordinarios, inertes y reciclables) y residuos peligrosos;
los cuales se clasifican en residuos de riesgo biológico (biosanitarios, corto-
punzantes, anatomopatológicos, de animales), residuos químicos (medicamentos y
productos farmacéuticos, metales pesados, reactivos, residuos cito tóxicos,
contenedores presurizados y aceites usados) y residuos radiactivos. Todos estos
residuos representan un riesgo para la salud de los pacientes y empleados de la
entidad.

La base fundamental de la implementación del plan de gestión integral de los


residuos generados en la atención en salud y otras actividades es realizar una
correcta segregación en la fuente por medio de recipientes de acuerdo a la clase de
residuos; recipiente de color verde (residuos biodegradables, ordinarios e inertes),
recipiente de color gris (residuos reciclables), recipiente de color rojo (residuos de
riesgo biológico biosanitarios) y un guardián de seguridad de color rojo (residuos
cortos punzantes); con el fin de minimizar el riesgo de mezclarlos con los residuos
no peligrosos y así garantizar una adecuada disposición final de los residuos.

El plan de gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras


actividades implementa normas generales de bioseguridad, las cuales son
proyectadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de
agentes biológicos, físicos o químicos en actividades del campo de la salud y otras
actividades y a su vez se determina un plan de contingencia de acuerdo a los tipos
de emergencias que se puedan presentar en dicha entidad.

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ALCANCE

El plan de gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras


actividades aplica a todas las personas naturales o jurídicas que presenten servicios
de salud a humanos y/o animales, y a las que generen, identifiquen, separen,
desactiven, empaquen, recolecten, transporten, almacenen, manejen, aprovechen,
recuperen y dispongan finalmente residuos generados en la atención en salud y otras
actividades en desarrollo de las actividades como: Prestación de servicios de salud,
incluidas acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades,
bioterios, laboratorio de biotecnología, cementerios, morgues, funerarias, hornos
crematorios, droguerías, salas de belleza, consultorios odontológicos, consultorios
médicos ,veterinarias, entre otros.

El propósito de la implementación del plan de gestión integral de los residuos


generados en la atención en salud y otras actividades es realizar una adecuada
segregación en la fuente de los residuos generados en la Sala de belleza Mary Arte
y Estilo para así poder realizar una correcta disposición final de los residuos.

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1. OBJETIVOS

1.1 OBJETIVO GENERAL

Formular e implementar el plan de gestión integral de los residuos generados en la


atención en salud y otras actividades en la Sala de belleza Mary Arte y Estilo, con el
fin de reducir los riesgos para la salud y el medio ambiente.

1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS.

 Realizar un diagnóstico situacional de las condiciones sanitarias y ambientales


en la Sala de belleza Mary Arte y Estilo.

 Implementar el código de colores por medio de recipientes de color: Rojo, Gris


y verde.

 Calcular el índice diario (kg) de generación de residuos no peligrosos y


peligrosos y frecuencia de la disposición final, dependiendo del tipo de residuo.

 Realizar capacitación al personal de la Sala de belleza Mary Arte y Estilo con


relación al manejo adecuado de los residuos generados en la atención en salud y
otras actividades, manual de bioseguridad para droguería y plan de contingencia.

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2. MARCO NORMATIVO

Debido a la gran problemática de salud pública e impactos negativos sobre el medio


ambiente que han venido aquejando desde hace muchos años a Colombia, y a su
vez la poca vigilancia por entidades sobre el manejo adecuado de los residuos
generados en la atención en salud y otras actividades, y es así como el país se vio
en la necesidad de promover herramientas necesarias para entender la problemática
y las diferentes formas planteadas para solucionarlas por parte de los diferentes
entes rectores de salud y ambiente, por tal motivo se crean las siguientes leyes,
decretos y resoluciones :

2.1 LEYES

 Ley 09 de 1979, Código Sanitario Nacional

 Ley 99 de 1993, Por la cual se crea el Ministerio de Ambiente, se reordena el


sector público encargado de la gestión y conservación del medio ambiente y los
recursos naturales renovables, se organiza el sistema nacional ambiental –SINA y se
dictan otras disposiciones.

 Ley 142 de 1994, Por la cual se establece el régimen de los servicios públicos
domiciliarios y se dictan otras disposiciones.

 Ley 253 de 1996, Por medio de la cual se aprueba “el convenio de Basilea
sobre el control de los movimientos transfronterizos de los desechos peligrosos y su
eliminación”.

 Ley 430 de 1998, Por el cual se dictan normas prohibitivas en material


ambiental referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.

 Ley 1259 de 2008. Comparendo Ambiental. Por medio de la cual se instaura


en el territorio nacional la aplicación del comparendo ambiental a los infractores de
las normas de aseo, limpieza y recolección de escombros, y se dictan otras
disposiciones.

 Ley 1252 de 2008. Por la cual se dictan normas prohibitivas en materia


ambiental, referentes a los residuos y desechos peligrosos y se dictan otras
disposiciones.

 Ley 1333 de 2009. Por la cual se establece el procedimiento sancionatorio


ambiental y se dictan otras disposiciones.1

1
Manual de gestión integral de residuos, código: MNL – A05.002.0000-001 Versión 00.
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2.2 DECRETOS

 Decreto 2811 de 1974, Código nacional de los recursos naturales renovables


y de protección del medio ambiente.

 Decreto 605 de 1996, Por el cual se reglamenta la ley 142 de 1994 en relación
con la gestión integral de residuos sólidos.

 Decreto 2676 de 2000, Por el cual se reglamenta la gestión integral de los


residuos hospitalarios y similares.

 Decreto 2763 de 2001, Por el cual se modifica el decreto 2676 de 2000.

 Decreto 1609 de 2002, Por el cual se reglamenta el manejo y transporte


terrestre automotor de mercancías peligrosas por carretera.

 Decreto 1669 de 2002, Por el cual se modifica parcialmente el decreto 2676


de 2000.

 Decreto 1713 de 2002, Por el cual se reglamenta la ley 142 de 1994, loa ley
632 de 2000 y la ley 689 de 2001, en relación con la prestación del servicio público
de aseo y el decreto 2811 de 1974 y ley 1999 de 1993 en relación con la gestión
integral de residuos sólidos.

 Decreto 1140 de 2003, Por el cual se modifica el decreto 1713 de 2002, en


relación con relación con el tema de las unidades de almacenamiento y se dictan
otras disposiciones.

 Decreto 4126 de 2005, Por el cual se modifica parcialmente el decreto 2676


de 2000 modificado por el decreto 2763 de 2001 y el decreto 1669 de 2002 sobre la
Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.

 Decreto 4741 de 2005, Por el cual se reglamenta la prevención y manejo de


los residuos y desechos peligrosos generados en el marco de la gestión integral.

 Decreto 1011 de 2006, Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de


Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad
Social en Salud.

 Decreto 351 de 2014, por el cual se reglamenta la gestión integral de los


residuos generados en la atención en salud y otras actividades.2

2
Decreto 351 de 2014,” Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención
en salud y otras actividades”
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2.3 RESOLUCIONES

 Resolución 0043 de 2007. Por la cual se establecen los estándares generales


para el acopio de datos, procesamiento, transmisión y difusión de información para
el Registro de Generadores de Residuos o Desechos Peligrosos.

 Resolución 1362 de 2007. Por la cual se establece los requisitos y el


procedimiento para el registro de Generadores de residuos o desechos peligrosos, a
que hacen referencia los Artículos 27º y 28º del Decreto 4741 del 30 de diciembre de
2005.

 Resolución 809 de 2006, Deroga la resolución 189 de 1994, por la cual se


dictan regulaciones para impedir la introducción al territorio nacional de residuos
peligrosos.

 Resolución 1402 de 2006, Por la cual se desarrolla parcialmente el decreto


4741 del 30 de diciembre de 2005, en materia de residuos o desechos peligrosos.
Ninguna persona natural o jurídica podrá introducir al territorio nacional residuos
nucleares. Ninguna persona natural o jurídica podrá introducir al territorio nacional
desechos tóxicos. Ninguna persona natural o jurídica podrá introducir al territorio
nacional residuos o desechos peligrosos si no cumple con lo consagrado en el
Convenio de Basilea, ley 253 de 1996, ley 430 de 1998, ley 99 de 1993 y sus
disposiciones reglamentarias. En consecuencia, cualquier movimiento transfronterizo
de residuos o desechos peligrosos, deberá dar cumplimiento a lo establecido en las
mencionadas disposiciones.

 Resolución 1043 de 2006, Por la cual se establecen las condiciones que deben
cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e
implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la
atención y se dictan otras disposiciones.

 Resolución 1164 de 2002, Por la cual se adopta el manual de procedimientos


para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.

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3. MARCO CONCEPTUAL

 Plan de gestión integral de los residuos generados en la atención en


salud y otras actividades: Es el documento diseñado por los generadores, el cual
contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias que
garanticen la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y
otras actividades.

 Prestadores del servicio de desactivación: Son las personas naturales o


jurídicas que prestan el servicio de desactivación dentro de las instalaciones del
generador, o fuera de él, mediante técnicas que aseguren los estándares de
desinfección establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud de
conformidad con sus competencias.

 Gestión: Es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones


desarrollados por la Gerencia, Dirección o Administración del generador de residuos
hospitalarios y similares, sean estas personas naturales y jurídicas y por los
prestadores del servicio de desactivación y del servicio público especial de aseo, para
garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre residuos hospitalarios y
similares.

 Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto


eliminar o minimizar el factor de riesgo biológico que pueda llegar a afectar la salud,
el medio ambiente o la vida de las personas, asegurando que el desarrollo o producto
final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de las personas
que desempeñan el oficio de la estética facial, corporal y ornamental.

 Precauciones universales: Conjunto de técnicas y procedimientos


destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la posible
infección con ciertos agentes, principalmente virus de la inmunodeficiencia humana,
virus de la hepatitis B y virus de la hepatitis C, entre otros, durante las actividades de
atención a pacientes o durante trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.3

 Residuos generados en la atención en salud y otras actividades: son las


sustancias, materiales o subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por
una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por el generador. De
conformidad con la clasificación establecida en el decreto 351 de 2014.

3
Manual de bioseguridad, servimed. 2013.P.82
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4. MARCO GEOGRAFICO

4.1 UBICACIÓN

La Sala de belleza Mary arte y estilo se encuentra ubicada en el municipio de Santa


Rosa Del Sur Bolívar en la Calle 12 No. 7-15. La loma. Barrio el Carmen; con
coordenadas de 7º57’37.75”N y 74º03’04.40”O. Elevación de 633 msnm. (Ver figura
No.1).
Figura 1. Ubicación de la Sala de Belleza Mary Arte y Estilo

Fuente: Autor.

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5. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN


SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES.

Los residuos generados en la atención en salud y otras actividades se clasifican de


acuerdo a su grado de peligrosidad y composición física y química en: residuos
peligrosos Químicos (medicamentos y productos farmacéuticos, cito tóxicos, metales
pesados, reactivos, contenedores presurizados y aceites usados); residuos
radiactivos; residuos peligrosos de riesgo biológico (Biosanitarios,
Anatomopatologicos, cortos punzantes y de animales) y residuos no peligrosos
(Biodegradables, reciclables, Inertes y ordinarios). (Ver figura 2).

Figura 2. Clasificación de residuos generados en la atención en salud y otras


actividades.

Fuente: Autor.

5.1 RESIDUOS NO PELIGROSOS.


Son aquellos residuos producidos por el generador en cualquier lugar de la entidad
y en desarrollo de su actividad, que presentan un riesgo mínimo para la salud humana
y/o el medio ambiente.
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5.1.1 Biodegradables. Son aquellos restos químicos o naturales que se


descomponen fácilmente en el ambiente, en estos restos se encuentran: vegetales,
residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, jabones y detergentes
biodegradables, madera, entre otros.

5.1.2 Reciclables. Son aquellos residuos que no se descomponen fácilmente y


pueden volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima, entre
estos residuos se encuentran: papel periódico, plásticos, vidrio, telas, radiografías y
partes de equipos obsoletos o en desuso.

5.1.3 Inertes. Son aquellos residuos que no se descomponen ni se transforman en


materia prima y su degradación natural requiere grandes periodos de tiempo, entre
estos se encuentran: Icopor, papel carbón y algunos plásticos; también se consideran
residuos inertes aquellos residuos radiactivos que cumplieron con el tiempo de
decaimiento y que por lo tanto ya no emiten ningún tipo de radiación.

5.1.4 Ordinarios o comunes. Son aquellos generados en el desempeño normal de


las actividades. Estos residuos se generan en oficinas, pasillos, salas de espera y en
general en todos los sitios del establecimiento del generador.

5.2 RESIDUOS PELIGROSOS

Son aquellos residuos producidos por el generador que por sus características
corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables, infecciosas y radiactivas
pueden causar un riesgo o daño para la salud humana y el ambiente. Así mismo se
consideran residuos o desechos peligrosos los envases, empaques y embalajes que
hayan tenido contacto con ellos.

5.2.1 Residuos de riesgo biológico.


Son aquellos residuos que contienen microorganismos patógenos tales como
bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus
toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentración que pueda producir una
enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles.

Todo residuo que se sospeche haya sido mezclado o haya entrado en contacto con
residuos infecciosos (incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o sin
consumir que han tenido contacto con pacientes considerados de alto riesgo) o
genere dudas en su clasificación, debe ser tratado como residuo de riesgo biológico.
Los residuos de riesgo biológico se clasificarán bajo la lista nacional de residuos o
desechos peligrosos.

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5.2.1.1 Biosanitarios. Son todos aquellos elementos utilizados durante la ejecución


de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre
o fluidos corporales del paciente. Los residuos biosanitarios que se generan son:
Gasas, apósitos, algodones, drenes, vendajes, guantes, bolsas para transfusiones
sanguíneas, catéteres, entre otros.

5.2.1.2 Anatomopatológicos. Son los residuos provenientes de restos humanos,


muestras para análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y
fluidos corporales, que se remueven durante cirugías u otros procedimientos, tales
como placentas, restos de exhumaciones entre otros.

5.2.1.3 Cortos punzantes. Son aquellos residuos que por sus características
punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso.
Dentro de éstos se encuentran: Limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de
ampolletas, pipetas, láminas bisturí o vidrio o cualquier otro elemento que por sus
características cortos punzantes puede lesionar y ocasionar riesgo infeccioso.

5.2.1.4 De Animales. Son aquellos provenientes de animales de experimentación,


inoculados con microorganismos patógenos y/o los provenientes de animales
portadores de enfermedades infectocontagiosas.

5.2.2 Residuos químicos


Son los restos de sustancias químicas y sus empaques o cualquier otro residuo
contaminado con éstos, los cuales, dependiendo de su concentración y tiempo de
exposición tienen el potencial para causar la muerte, lesiones graves o efectos
adversos a la salud y el medio ambiente.

5.2.2.1 Medicamentos y productos farmacéuticos. Son aquellos medicamentos


vencidos, deteriorados, alterados y/o excedentes de sustancias que han sido
empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los
residuos producidos en preparaciones magistrales de medicamentos, incluyendo sus
empaques y envases.

5.2.2.2 Metales pesados. Son objetos, elementos o restos de estos en desuso,


contaminados o que contengan metales pesados como Plomo, Cromo, Cadmio,
Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc y Mercurio. Este último procedente
del servicio de odontología en procesos de retiro o preparación de amalgamas, por
rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo en los que esté presente
el mercurio.

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5.2.2.3 Reactivos. Son aquellos que al mezclarse o al entrar en contacto con otros
elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos
tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente colocando en riesgo la salud humana
o el medio ambiente.

5.2.2.4 Cito tóxicos. Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos


oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como: jeringas, guantes,
frascos, batas, bolsas de papel absorbente y demás material usado en la aplicación
del fármaco.

5.2.2.5 Contenedores Presurizados. Son los empaques presurizados de gases


anestésicos, medicamentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta presentación,
llenos o vacíos.

5.2.2.6 Aceites usados. Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se
han convertido o tornado inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente,
tales como: lubricantes de motores y de transformadores, usados en vehículos,
grasas, aceites de equipos, residuos de trampas de grasas.

5.2.3 Residuos radiactivos.


Son sustancias emisoras de energía predecible y continua en forma alfa, beta o de
fotones, cuya interacción con materia puede dar lugar a rayos X y neutrones. Estos
residuos contienen o están contaminados por radionúclidos en concentraciones o
actividades superiores a los niveles de exención establecidos por la autoridad
competente para el control del material radiactivo, y para los cuales no se prevé
ningún uso. Esos materiales se originan en el uso de fuentes radiactivas adscritas a
una práctica y se retienen con la intención de restringir las tasas de emisión a la
biosfera, independientemente de su estado físico.4

4
Resolución 01164 de 2002, clasificación de los residuos hospitalarios y similares.
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6. ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INADECUADA GESTIÓN DE


RESIDUOS.

Existe una gran cantidad de enfermedades asociadas con los residuos generados en
instituciones de salud y otras actividades, los cuales poseen un carácter peligroso,
tanto desde el punto de vista infeccioso, radiactivo y químico. Ver figura 3

Figura 3. Enfermedades
tión de residuos generadospor
en la
la inadecuada gestión
atención en salud de residuos
y otras generados en
actividades
la atención en salud y otras actividades

Fuente: Manual de procedimientos para la gestión integral de residuos hospitalarios y similares en


Colombia.

Debido al potencial riesgo infeccioso y/o biológico al cual pueden estar expuestas las
personas que realizan la recolección y el almacenamiento de los residuos generados
en la atención en salud y otras actividades, se recomienda que este personal cuente
con el siguiente esquema de vacunación: hepatitis B. Tétano y Difteria.5

5
PGIRHS UPTC. Tunja, Boyacá, 2006
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7. ASPECTO ORGANIZACIONAL DE LA SALA DE BELLEZA MARY ARTE Y


ESTILO.

La sala de belleza Mary arte y estilo se encuentra estructurada administrativamente


por un representante legal, dos empleadas y una empleada de servicios generales,
como se observa a continuación. (Ver figura 4).

Figura 4. Organigrama del grupo administrativo de la sala de belleza Mary arte


y estilo

GRUPO
ADMINISTRATIVO

REPRESENTANTE
LEGAL

Jenny Patricia Ruiz Galvis

EMPLEADAS

María del Carmen Galvis,

SERVICIOS
GENERALES

María del Carmen Galvis,

Elaborado: Autor.

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7.1 ASPECTOS FUNCIONALES

Las funciones generales asignadas a este grupo en el manual de procedimientos


adoptado por el ministerio de salud y el ministerio de medio ambiente y desarrollo
sostenible mediante resolución 1164 de 2002, con relación a la sala de belleza Mary
arte y estilo se determinan las siguientes funciones:

 Gestionar y coordinar en cabeza de la representante legal (Jenny Patricia Ruiz


Galvis), la implementación del plan de gestión integral de los residuos generados en
la atención en salud y otras actividades previa revisión de la gestión interna por parte
de la Secretaria de Salud departamental de Bolívar y con relación a la gestión externa
la Corporación Autónoma Regional del Sur de Bolívar (CSB).

 Realizar monitoreo a la ejecución del plan de gestión integral de los residuos


generados en la atención en salud y otras actividades cada 6 meses, con el fin de
evaluar el avance en su implementación y tomar los correctivos en aquellas falencias
que se evidencien, ya sean de carácter sanitario o ambiental.

 Atender y adoptar las medidas ambientales y sanitarias que sean


recomendadas por la Secretaria de Salud Departamental de Bolívar y la Corporación
Autónoma Regional del Sur de Bolívar.

El responsable directo de la ejecución del plan de gestión integral de los residuos


generados en la atención en salud y otras actividades y reportes periódicos de los
registros del formulario RH1, estará a cargo del representante legal Jenny Patricia
Ruiz Galvis y la empleada María del Carmen Galvis; también encargada de servicios
generales.

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8. GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN


EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES

Es la planeación de las actividades relacionadas con la gestión de los residuos


generados en la atención en salud y otras actividades en la sala de belleza Mary arte
y estilo desde la generación en la fuente hasta su adecuada disposición final;
incluyendo aspectos tales como: generación; los residuos que se generan en la sala
de belleza se clasificarán en residuos biodegradables (restos de comida y madera),
inertes (icopor), ordinarios ( restos de barrido), reciclables (plástico, cartón, vidrio y
chatarra), residuos peligrosos; en los cuales se encuentran los residuos de riesgo
biológico (algodones, servilletas, guantes, cabello), cortos punzantes (Cuchillas). La
segregación en la fuente se establece de acuerdo a la resolución 1164 de 2002 y
determina la implementación de código de colores de acuerdo a las áreas
establecidas: sala de espera - caneca verde (biodegradables, ordinarios e inertes) y
caneca gris (reciclables), Área de procedimiento - Caneca roja (biosanitarios), caneca
gris (reciclables), guardián de seguridad (cortos punzantes) y baño - caneca roja
(biosanitarios).

Los movimientos internos de los residuos generados en la sala de belleza se


establecerán por medio de rutas internas, en la cual se determina el desplazamiento
de los residuos desde su punto de generación hasta su área de almacenamiento
central, como también las rutas de evacuación, extintor y botiquín.

8.1 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS


GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES

La sala de belleza Mary arte y estilo realizará el manejo de los residuos de acuerdo
al código de colores, por medio de canecas de color verde, gris y roja, estas contarán
con su respectiva bolsa acorde al color del recipiente. En el caso de los residuos
cortos punzantes, estos serán depositados en un guardián de seguridad de color rojo,
el cual deberá estar rotulado. Los residuos generados diariamente serán recogidos
en sus respectivas bolsas y sellados por la empleada encargado al finalizar la jornada
y serán llevados al área central de almacenamiento de residuos de la sala de belleza.
Los residuos no peligrosos (biodegradables, ordinarios, inertes y reciclables) serán
dejados a disposición de la administración pública cooperativa AAA sur (Acueducto-
aseo y alcantarillado del sur), la cual prestará el servicio de recolección los días lunes,
miércoles y viernes. Con relación a los residuos peligrosos, estos serán llevados al
hospital Manuel Elkin Patarroyo una vez al mes; dicha entidad tiene contrato directo
con la empresa prestadora del servicio especial SANDESOL S.A E.S. P, la cual hace
el adecuado manejo y disposición final de estos residuos.

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9. GESTIÓN INTERNA

Consiste en la planeación e implementación articulada de todas y cada una de las


actividades realizadas en el interior de la entidad, incluyendo las actividades de
generación, segregación en la fuente, desactivación, movimiento interno,
almacenamiento y entrega de los residuos al prestador de servicio especial de aseo.
Se debe asignar recursos, responsabilidades y garantizando mediante un programa
la vigilancia y control el cumplimiento del plan. (Ver figura No. 5). La secretaria de
salud municipal y departamental de Bolívar serán las entidades encargadas de la
vigilancia y control del manejo interno de la entidad.

Figura 5. Flujo - grama de los residuos generados en la Sala de belleza Mary


arte y estilo

SALA DE BELLEZA MARY ARTE Y


ESTILO

NO
Implementar No
SEGREGACIÒN
Segregación
EN LA FUENTE

SI
Disposición final
Biodegradables (restos de Relleno sanitario
comida y madera) regional.

Ordinarios (Barrido) Relleno sanitario


regional.
Inerte (Icopor)

Reciclable (Cartón, papel,


Relleno sanitario
plástico, vidrio).
regional.

Biosanitarios (Papel
Higiénico, guantes, cabello) SANDESOL S.A E.S.P

Cortos punzantes (Cuchillas)


Fuente: Autor.

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9.1 PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA


ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES - COMPONENTE INTERNO

El plan de gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras


actividades en su gestión interna se basa en la planeación e implementación
articulada de todas y cada una de las actividades realizadas al interior de la sala de
belleza Mary arte y estilo, que incluyen las actividades de generación, segregación
en la fuente, almacenamiento y entrega de los residuos al prestador del servicio
especial.

9.1.1 Diagnostico situacional ambiental y sanitario


Se inició el diagnóstico situacional sanitario y ambiental en la sala de belleza con una
visita ocular el día 02 de enero de 2018 y se identificó que la entidad no estaba
implementando correctamente la segregación en la fuente por medio de recipientes
de color: verde, gris, rojo, ya que en ciertas áreas hubo la necesidad de instalar
nuevas canecas para realizar una adecuada segregación; como también de la
instalación de un extintor y botiquín, en caso de que se presente una eventualidad
que amerite su uso. Por otra parte, la sala de belleza Mary arte y estilo no cuenta con
un sistema para el tratamiento de las aguas residuales generados por la entidad.

9.1.2 Programa de formación y educación


El programa de formación y educación es uno de los factores determinantes en el
éxito del plan de gestión integral de los residuos generados en la atención en salud
y otras actividades, en cuanto al componente interno que constituye el factor humano.
La capacitación la realizará el profesional encargado de la elaboración del plan de
gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades
(Ing. Ambiental Carlos Adolfo Urueta Urueta); el cual dará a conocer las siguientes
temáticas: (Ver Anexo 1. Capacitación a los empleados de la Sala de belleza
Mary arte y estilo.)

 Resolución 1164 de 2002 “Por el cual se adopta el manual de procedimientos


para la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares”.

 Decreto 351 de 2014 “Por el cual se reglamenta la gestión integral de los


residuos generados en la atención en salud y otras actividades”.

 Código de colores.

 Segregación en la fuente.

 Plan de gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y


otras actividades.

 Normas generales de bioseguridad.


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 Plan de contingencia.

 Las capacitaciones se evaluarán con el siguiente indicador de gestión:

No de capacitaciones realizadas

Total, de capacitaciones programadas en un periodo determinado *100.

9.1.3 Segregación en la fuente


La segregación o separación en la fuente es la base fundamental para una adecuada
gestión de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades; el cual
consiste en la separación selectiva inicial de los residuos procedentes de cada área
que constituye la entidad. Para la correcta segregación de los residuos generados en
la atención en salud y otras actividades; la sala de belleza Mary arte y estilo ha optado
por implementar recipientes de color Rojo (1), Verde (1) y Gris (2) y guardián de
seguridad de color rojo (1), el tamaño de los recipientes se implementó acorde al tipo
y cantidad de residuos generados. Los recipientes utilizados cumplen con las
especificaciones técnicas establecidas en la Resolución 1164 de 2002 (Manual de
procedimientos para la gestión integral de residuos hospitalarios y similares). Los
recipientes implementados en la sala de belleza Mary arte y estilo se clasificaron
acorde al código de colores y tipo de residuo, composición física y química de la
siguiente manera:

Tabla 1. Clasificación de los residuos y color de recipiente

Clasificación del Etiqueta o Rotulo Color recipiente


residuo
Biodegradable No peligroso biodegradable Verde

Ordinario y/o inerte No peligroso ordinario e inerte Verde

Reciclable plástico Gris


Reciclable plástico

Reciclable vidrio Gris


Reciclable vidrio

Reciclable papel, Gris


cartón y similares Reciclable cartón y papel

Reciclable chatarra Gris


Reciclable chatarra
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Infeccioso Rojo
biosanitario Riesgo biológico (biosanitario)

Rojo
Cortospunzantes Riesgo biológico
(Cortospunzantes)
Fuente: Autor.

Para la correcta segregación en la fuente de los residuos generados en la sala de


belleza Mary arte y estilo se ubicaron los recipientes en cada una de las áreas que
constituye la entidad como se observa a continuación:

Tabla 2. Segregación en la fuente de los residuos generados en la sala de


belleza Mary arte y estilo.

FUENTE RESIDUOS GENERADOS


Residuos peligrosos
Biosanitarios: Cabello

Área corte de cabello


1 Caneca

Residuos no peligrosos
Reciclable: Vidrio, plástico, cartón, papel.

1 caneca

Residuos no peligrosos
Reciclable: Vidrio, plástico, cartón, papel.

Sala de Espera
1 caneca

Residuos biodegradables, ordinarios e


inertes: Restos de comida, icopor, restos
de barrido.

1 Caneca

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Residuos peligrosos
Biosanitarios: Papel contaminado,
Guantes,
Área de Manicure, pedicure

1 Caneca

Fuente: Autor.

9.1.3.1 Características de los recipientes La Sala de belleza Mary arte y estilo


utiliza recipientes de color verde, gris, rojo y guardián de seguridad; los recipientes
cumplen con las siguientes condiciones:

 El recipiente de los residuos ordinarios, inertes y biodegradables es de color


verde; tiene la capacidad adecuada y está dotado con tapa y construido en forma tal
que, estando cerrados o tapados, no permite la entrada de agua, insectos o roedores,
ni el escape de líquidos por sus paredes o fondo. (Ver figura 6).

Figura 6. Recipiente de residuos biodegradables, ordinario e inerte

Fuente: Autor
 El recipiente de los residuos reciclables es de color gris y cuenta con su
respectiva tapa, asegurando que una vez clasificados no se mezclen nuevamente en
el proceso de recolección. (Ver figura No. 7).
Figura 7. Recipiente de residuos reciclables

Fuente: Autor
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 El recipiente de los residuos infecciosos o de riesgo biológico utilizados en el


sitio de generación está constituida por una tapa y pedal, de material ligero,
impermeable y de fácil limpieza. (Ver figura 8)
Figura 8. Recipiente de residuos de riesgo biológico

Fuente: Autor
 El recipiente (guardián de seguridad) de los residuos infecciosos cortos
punzantes es de color rojo y tiene las siguientes características: Rígido, en
polipropileno de alta densidad u otro polímero que no contenga P.V.C, resistente a
ruptura y perforación por elementos cortos punzantes; con tapa ajustable de rosca,
de boca angosta, de tal forma que al cerrarse quede completamente hermético y
respectivamente rotulado. (Ver figura 9).
Figura 9. Recipiente de residuos cortos punzantes

Fuente: Autor

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9.1.3.2 Características de las bolsas Las bolsas implementadas cuentan con la


tensión ejercida por los residuos contenidos y por su manipulación. El material de las
bolsas para los residuos es de polietileno de alta densidad. Los empaques o bolsas
desechables deben tener las siguientes especificaciones, dependiendo su tamaño y
calibre. (Ver tabla No. 3)

Tabla 3. Especificaciones técnicas para los empaques (bolsas desechables)

Características Grande Mediana Pequeña


Dimensiones
Ancho (cm) 60-80 50-70 Hasta 30
Alto Hasta 90 60-80 Hasta 50
Calibre(milésimas
2.0 1.6 1.4
de pulgada)
Resistencia (kg) >=25 >=10 >=2.5
Fuente: PGIRHS UPTC

De acuerdo al diagnóstico sanitario ambiental realizado en la sala de belleza Mary


arte y estilo, se establecieron las dimensiones apropiadas para realizar una adecuada
segregación en la fuente de acuerdo a la generación de residuos, las
especificaciones técnicas son: bolsa mediana para residuos de riesgo biológico,
residuos reciclables y biodegradables, ordinarios e inertes de 50cm de ancho por
60cm de alto, calibre de 1,6 milésimas de pulgada y resistencia de 10 kg.

9.1.4 Desactivación de residuos generados en la atención en salud y otras


actividades.
La sala de belleza Mary arte y estilo actualmente no realiza desactivación de los
residuos infecciosos de riesgo biológico (biosanitarios y cortospunzantes), sino que
transporta dichos residuos a la E.S.E Hospital Manuel Elkin Patarroyo; entidad que
tiene contrato directo con la empresa prestadora del servicio especial SANDESOL
S.A. E.S.P, la cual realiza el proceso de desactivación por incineración controlada.

9.1.5 Movimiento interno de residuos


El transporte interno de los residuos generados en cada una de las áreas de la sala
de belleza Mary arte y estilo se direccionan al área de almacenamiento central de la
entidad; estos residuos son transportados diariamente por la empleada de servicios
generales, desde las áreas de almacenamiento intermedias hasta el área de
almacenamiento central, en algunos casos cuando la generación de residuos sea
mínima se dejará la misma bolsa.

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9.1.5.1 Ruta interna de residuos generados en la Sala de belleza Mary arte y


estilo
Se estructura la ruta interna de los residuos generados en la entidad por medio de
un plano, en el cual se determinan las fuentes de generación en cada una de las
áreas que constituyen la sala de belleza; todas las fuentes de generación de residuos
identificados transportaran los residuos en sus respectivas bolsas, debidamente
selladas al área de almacenamiento central de residuos de la entidad. La ruta interna
de los residuos será realizada por la empleada encargada (María del Carmen Galvis)
en el horario de 6:30am. (Ver figura No. 10).

Figura 10. Ruta interna de residuos generados en la Sala de belleza Mary arte
y estilo

Fuente: Autor.

9.1.6 Almacenamiento de residuos generados en la atención en salud y otras


actividades.
Son las zonas de almacenamiento interno de los residuos generados en la entidad;
toda entidad debe contar como mínimo con dos áreas de almacenamiento; uno
intermedio y otro central.
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9.1.6.1 Almacenamiento intermedio. La Sala de belleza Mary arte y estilo cuenta


con 2 áreas de almacenamiento intermedios, las cuales se encuentran ubicados en
el área de corte y área de manicure y pedicure.

9.1.6.2 Almacenamiento central. El área de almacenamiento central de la sala de


belleza Mary arte y estilo se encuentra ubicado en un área interna de la entidad,
debido a las dimensiones reducidas con que cuenta la sala de belleza y viendo esta
zona como la mejor opción para ubicar dicha área, debido a que no es una zona de
gran flujo de clientes. 9.1.5.1 (Ruta interna de los residuos generados en la Sala de
belleza Mary arte y estilo).

9.1.7 Selección e implementación del sistema de desactivación, tratamiento


y/o disposición final.
Como resultado de la segregación implementada en la sala de belleza Mary arte y
estilo, los residuos generados deben ser tratados y dispuestos como se ilustra a
continuación. (Ver Tabla 4).

Tabla 4. Sistemas de desactivación, tratamiento y/o Disposición final de


residuos.

TIPO DE RESIDUO TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÒN


FINAL
No peligroso biodegradable, No se aplica pre-tratamiento y su
ordinario e inerte (restos de comida, disposición final es el relleno sanitario
material vegetal, icopor). regional.

No peligroso reciclable (Plástico, Reciclaje de material para volver a ser


vidrio, cartón, chatarra, etc.) utilizado en procesos productivos como
materia prima. Estos residuos deben ser
recogidos por una asociación de
recicladores.

Peligrosos infecciosos Los residuos biosanitarios son destinados


diariamente en bolsas de color rojo al área
Biosanitarios (Papel higiénico, Toallas de almacenamiento central de la Sala de
higiénicas, guantes de látex y tapa belleza; los cuales serán tratados
bocas). directamente por la empresa prestadora
del servicio especial SANDESOL S.A.
E.S.P, por medio de incineración
controlada, y dichos residuos serán
dispuestos en un relleno sanitario de
seguridad.

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La sala de belleza Mary arte y estilo


almacenará los residuos de riesgo
biológico – Cortos punzantes en
Cortos punzantes(Cuchillas) guardianes de seguridad, debidamente
rotulados, y serán llevados al área de
almacenamiento central de la entidad
cuando estén en ¾ de su volumen. Estos
residuos serán desactivados en la entidad
con peróxido de hidrogeno a una
concentración del 30%, se dejará actuar
por media hora y se desechará el líquido
en un ducto y luego se llevará a la E.S.E
Hospital Manuel Elkin Patarroyo, entidad
que tiene contrato directo con la empresa
prestadora del servicio especial –
SANDESOL, la cual implementará la
desactivación por incineración controlada
para así disponer dichos residuos a un
relleno sanitario de seguridad.

Fuente: Autor.

9.1.8 Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas


Los residuos líquidos generados en la sala de belleza Mary arte y estilo, provenientes
de lavados de manos contaminadas y lavado de implementos no son tratados previos
a su descarga en el ducto. Actualmente el municipio de Santa Rosa del Sur Bolívar
no cuenta con una red de alcantarillado en la cual se separen las aguas residuales
domésticas, comerciales, fluviales e industriales. Además, el municipio no cuenta con
una planta de tratamiento de aguas residuos, para dar cumplimiento a la ley de
vertimientos; es por esto que se recomienda desde la fuente, reducir la cantidad de
residuos líquidos que cuenten con características químicas y orgánicas y esto se
logrará mediante la implementación de tecnologías limpias.

La entidad deberá contar con una mini planta de tratamiento de aguas residuos, para
reducir su carga contaminante en un 85% y así poder ser vertida a un cuerpo hídrico
sin afectar sus condiciones iniciales y dando cumplimiento a la ley de vertimientos.

9.1.9 Programa de seguridad industrial y plan de contingencia


La sala de belleza Mary arte y estilo cuenta en sus instalaciones con el siguiente
personal: Jenny Patricia Ruiz Galvis (representante legal) y María del Carmen Galvis
(empleada y de servicios generales); realiza el proceso de recolección de los
residuos generados diariamente en la sala de belleza y aseo general, ella cuenta con
elementos de protección personal como: Guantes y tapabocas, para así evitar
infecciones o contagios por algunos residuos de carácter infecciosos, y es así como
se ve la necesidad de estructurar un programa de conductas básicas de bioseguridad
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en la sala de belleza Mary arte y estilo, el cual cuenta con las siguientes medidas.
(Ver Anexo 2).

9.1.9.1 Protección a la salud de los trabajadores que manejan residuos


generados en la atención en salud y otras actividades Son las medidas de
higiene y seguridad que permitirán proteger la salud del trabajador y previene riesgos
que atenten contra su integridad, estas medidas son: capacitación en procedimientos
de bioseguridad y el trabajo, higiene personal y protección personal; son
complementarias a las condiciones del ambiental de trabajo tales como: iluminación,
ventilación, ergonomía, entre otros. (Ver Anexo 3).

9.1.9.2 Normas de prevención Las normas de prevención son indicaciones


fundamentales en cualquier organización u entidad, para evitar problemas sanitarios,
ambientales y legales como consecuencia del manejo inadecuado de los residuos.
Las normas preventivas son:

 Asumir que todo paciente esta potencialmente infectado, al igual que los
materiales que han entrado en contacto con sus líquidos corporales.
 Evitar la manipulación directa de materiales contaminados si presenta lesiones
exudativas o dermatitis serosas, hasta tanto ésta haya desaparecido.

 Lavarse cuidadosamente las manos antes y después de cada contacto con


material patógeno o infeccioso. El lavado de las manos es fundamental para evitar
las infecciones nosocomiales y debe ser realizado por todo el personal que manipule
directa e indirectamente este tipo de material.

 No cambiar elementos cortos punzantes de un recipiente a otro.

 Abstenerse de doblar o partir manualmente las hojas de bisturí, cuchillas,


agujas o cualquier otro material corto punzante.

 Abstenerse de tocar, cuando tenga los guantes puestos, alguna parte de su


cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante su labor.

9.1.9.3 Accidentes de trabajo En caso de accidentes de trabajo por lesión con


agujas u otros elementos cortos punzante, o por contacto de partes sensibles del
cuerpo humano con residuos contaminados, es necesario actuar de acuerdo a las
siguientes medidas:

 Lavado de la herida con abundante agua y jabón bactericida, permitiendo que


sangre libremente, cuando la contaminación es en piel. Si la contaminación se
presenta en los ojos se deben irrigar estos con abundante solución salina estéril,
agua destilada o potable. Si esta se presenta en la boca, se deben realizar enjuagues
repetidos con abundante agua limpia.
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 Se debe elaborar el Reporte de Accidente de Trabajo con destino a la


Aseguradora de Riesgos Laborales (ARL).

 Realizar la evaluación médica del accidentado y envío de exámenes (pruebas


serológicas), antígenos de superficie para hepatitis B (AgHBs), anticuerpos de
superficie para hepatitis B (AntiHBs), anticuerpos para VIH (Anti VIH) y serología para
sífilis (VDRL o FTAAbs). De acuerdo con los resultados de laboratorio obtenidos se
debe realizar seguimiento clínico y serológico al trabajador accidentado a las 6, 12 y
24 semanas.6

9.1.9.4 Plan de contingencia Contempla las medidas para situaciones de


emergencia por manejo de residuos generados en la atención en salud y otras
actividades por eventos como sismos, incendios, interrupciones del servicio público
de aseo y por situaciones de derrame de residuos por ruptura de residuos sólidos o
líquidos.

 Inundaciones

a) Utilizar elementos de protección personal.


b) Retirar inmediatamente los residuos, ubicándolo en lugares secos, seguros,
con acceso restringido, con sistema de drenaje y que cuente con pisos y paredes
lavables.
c) Señalizar área donde ubico los residuos.
d) Avisar a la empresa de servicio público especial de aseo por medio de la E.S.E
hospital Manuel Elkin Patarroyo – Santa Rosa del Sur bolívar, también notificar a la
CSB y secretaría de salud municipal y departamental.
e) Una vez sea posible (superada la Emergencia o que se puedan llevar los
residuos a tratamiento correspondiente), retirar los residuos generados en la atención
en salud y otras actividades y desinfectar el área.

Sismos
Una vez se normalice la situación de emergencia se procede a:

a) Aislar las áreas o servicios de la institución que colapsaron o sufrieron


alteraciones en su estructura y se evidencia la presencia de residuos.
b) En caso de estar contaminando con material biológico, mantener la calma y
avisar al equipo de rescate.
c) Atender al personal accidentado o que presente contaminación con riesgo
biológico. (El personal médico o de rescate debe contar con elementos de protección
personal para esta actividad).

6
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d) Retirarse de la zona afectada, solo se podrá ingresar con los elementos de


protección personal adecuados. (Gafas, careta vapores orgánicos e inorgánicos,
traje anti fluidos, botas, guantes, etc.)
e) Retirar residuos en caso de estar cerca de suministros de agua y áreas de
atención a víctimas. (Utilizar elementos de protección).
f) Avisar a la empresa de servicio público especial de aseo por medio del hospital
Manuel Elkin Patarroyo, también notificar a la CSB y secretaría de salud municipal y
departamental.

 Incendios

a) Aislar el área afectada donde se evidencie presencia de residuos


hospitalarios.
b) Bajar tacos eléctricos en caso de conocer su ubicación.
c) Utilizar el extintor ubicado en la sala de espera.
d) Avisar a los Bomberos del municipio de Santa Rosa del Sur bolívar y al cuerpo
de bomberos del municipio de Simiti - Bolívar cuando sea necesario.
e) Una vez lleguen los Bomberos retírese y permita que puedan realizar su
trabajo.
f) Atender al personal accidentado o que presente contaminación con riesgo
biológico. (El personal médico, bomberos o de rescate debe contar con elementos
de protección personal para esta actividad).
g) Retirar los residuos en caso de estar cerca a instalaciones eléctricas (Utilizar
elementos de protección)

 Procedimiento en caso de derrame de residuos por ruptura de bolsa

a) Colocar nuevamente la bolsa dentro del recipiente.


b) Llevar el recipiente con su contenido al almacenamiento temporal.
c) Colocar la bolsa rota dentro de otra bolsa roja.
d) Descontaminar el recipiente con Hipoclorito de Sodio a 5000 ppm.
e) Lavar con agua, jabón y desinfectar con Hipoclorito de Sodio a 5000 ppm.
f) Proceder de igual manera con el área y los implementos utilizados. Informar
al Comité de Gestión Ambiental.

 Procedimiento en caso de derrames de residuos durante el transporte


interno (sólidos)

a) Acordonar el área.
b) Recoger el residuo.
c) Depositar el residuo en otra bolsa roja y sellarla.
d) Desinfectar el área con Hipoclorito de Sodio a 5000 ppm, dejándolo actuar por
15 minutos.
e) Desinfectar de igual forma los utensilios utilizados en el proceso.

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 Procedimiento en caso de derrames de residuos durante el transporte


interno (líquidos)

a) Acordonar el área.
b) Colocar papel absorbente, aserrín sobre el derrame.
c) Depositar el residuo en otra bolsa roja y sellarla.
d) Desinfectar el área con Hipoclorito de Sodio a 5000 ppm por 15 minutos.
e) Desinfectar todos los utensilios utilizados en el proceso.

 Procedimiento en caso de derrames de sustancias químicas

a) Evacuar, acordonar y ventilar el lugar; si es del caso.


b) Determinar qué tipo de sustancia se ha derramado para observar en primer
lugar los riesgos específicos de ella y las recomendaciones para emergencias que
se mencionen en la etiqueta o ficha técnica, ya que las sustancias químicas están
divididas en varios grupos de acuerdo a sus características:

 Explosivas
 Comburentes
 Fácilmente inflamables
 Tóxicas
 Corrosivas
 Irritantes

 Procedimiento en caso de demora en la recolección de residuos

a) Mantener los residuos en recipientes herméticamente cerrados.


b) Desinfectar con Hipoclorito de Sodio a 10000 ppm cada 12 horas el cuarto de
almacenamiento.
c) Fumigar para evitar insectos y roedores.

NOTA: Después de 7 días se considerará EMERGENCIA SANITARIA. Este hecho


se notificará a las autoridades locales de Salud y de Saneamiento Ambiental.

 Procedimiento en caso de accidentes con material corto punzante

Los pinchazos son accidentes que pueden suceder durante cualquier parte de la
gestión. (Recolección, Transporte, Almacenamiento). Por elementos tales como:

 Agujas hipodérmicas
 Vidrio
 Hojas de bisturí
 Ampolletas rotas
 Todo aquel elemento que pueda punzar o cortar

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a) Se deben mantener puestos los guantes durante cualquier etapa de la gestión


con el fin de minimizar los riesgos potenciales de punzadas o cortes.
b) Si desafortunadamente ocurre el accidente, es necesario lavar la zona
afectada con abundante agua y jabón.
c) Si hay sangrado, presionar hasta nivel de tolerancia.
d) Aplicar inmediatamente una solución antiséptica.
e) Registrar el accidente de trabajo con el mayor número de detalles, dirigirse a
la Oficina de Salud Ocupacional de ARL para el reporte respectivo.7

Adicionalmente a las pautas anteriores se tiene en cuenta el autocuidado del


personal involucrado en la manipulación, transporte interno y externo de los residuos
generados en la atención en salud y otras actividades por medio de: elementos de
protección individual y capacitaciones.

9.1.10 Monitoreo, seguimiento, evaluación y mejoramiento continuo del plan


de gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras
actividades - componente interno.
Con el fin de garantizar el cumplimiento del plan de gestión integral de residuos
generados en la atención en salud y otras actividades se establecerán mecanismos
y procedimientos que permitan evaluar el estado de ejecución del plan y a su vez
realizar los ajustes pertinentes. Entre los instrumentos que permiten esta función se
encuentran los indicadores y las auditorias e interventorías de gestión. Para el
manejo de indicadores se han de desarrollar registros de generación de residuos por
medio del formulario RH1 como se observa a continuación:

Se realizó la caracterización cualitativa y cuantitativa de los residuos generados en


la sala de belleza Mary arte y estilo durante 15 días; en la cual se pesó día a día los
residuos no peligrosos (biodegradables, ordinarios e inertes), residuos reciclables y
los residuos peligrosos (Biosanitarios y cortos punzantes) al finalizar la jornada
laboral. (Ver Anexo 4).

Los datos obtenidos diariamente se insertaron en el formulario RH1 establecido por


la resolución 01164 de 2002 (Manual de procedimientos para la gestión integral de
los residuos hospitalarios y similares), con el fin de llevar un registro detallado del
peso (kg) con relación a la clase de residuos. (Ver Anexo 5).

A continuación, se establece el consolidado del formulario RH1 de los residuos no


peligrosos y peligrosos (Ver tabla No. 5)

7
Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y similares. E.S.E Barrancabermeja. Julio. 2014.
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Tabla 5. Consolidado del formulado RH1 de los residuos no peligrosos en la


Sala de belleza Mary arte y estilo

CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS

FECHA RESIDUOS NO PELIGROSOS


Biodegradables
Ordinarios (kg) Inertes (kg) Reciclables (kg)
(kg)
05/01/2018
0,000 0,000 0,000 0,000
06/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,246

07/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000

08/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000

09/01/2018 0,043 0,000 0,000 0,000

10/01/2018 0,069 0,000 0,000 0,039

11/01/2018 0,122 0,000 0,000 0,065

12/01/2018 0,120 0,000 0,000 0,064

13/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000

14/01/2018 0,122 0,000 0,000 0,000

15/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000

TOTAL 0,476 0,000 0,000 0,414


TOTAL
0,890 Kg/11 días
GENERADO
Fuente: Autor

Se observó que el residuo no peligroso de mayor generación en la Sala de belleza


Mary arte y estilo fue el residuo biodegradable con un peso de 0,476 Kg/ 11 días.
(Ver figura No. 11).

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Figura 11. Generación de residuos no peligrosos en la Sala de belleza Mary


arte y estilo.

GENERACIÒN DE RESIDUOS NO PELIGROSOS

0,476
0,500

0,450 0,414

0,400

0,350
KILOGRAMO/11 Días

0,300

0,250

0,200

0,150

0,100

0,050 0,000 0,000


0,000
BIODEGRADABLES RECICLABLE ORDINARIO INERTE
RESIDUOS 0,476 0,414 0,000 0,000

Fuente: Autor

Tabla 6. Consolidado del formulario RH1 de los residuos peligrosos en la Sala


de belleza Mary arte y estilo.
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS
FECHA RESIDUOS PELIGROSOS

Biosanitarios(kg) Cortos punzantes (kg)


05/01/2018
0,000 0,000
06/01/2018 0,030 0,001

07/01/2018 0,000 0,000

08/01/2018 0,000 0,000

09/01/2018 0,010 0,000

10/01/2018 0,000 0,001

11/01/2018 0,000 0,000

40
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12/01/2018 0,010 0,003

13/01/2018 0,000 0,000

14/01/2018 0,000 0,000

15/01/2018 0,000 0,000

TOTAL 0,050 0,005

TOTAL
GENERADO 0,055 Kg/11 días
Fuente: Autor

Se observa que el residuo peligroso que más se generó en la etapa de


caracterización fue el biosanitario con un peso de 0,050 Kg/11 días. (Ver Figura 12).
Figura 12. Generación de residuos peligrosos en la Sala de belleza Mary arte y
estilo.

GENERACIÒN DE RESIDUOS PELIGROSOS

9,000

8,000

7,000
KILOGRAMO/11 Días

6,000

5,000

4,000

3,000

2,000

1,000 0,050 0,005

0,000
0,050 0,005
BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES
Series1 0,050 0,005

Fuente: Autor

9.1.11 Indicadores de gestión interna.


Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestión interna de
residuos generados en la atención en salud y otras actividades, el generador debe
calcular mensualmente, como mínimo los siguientes indicadores y consignarlos en el
formulario RH1; se calcularán los indicadores de destinación para reciclaje,
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indicadores de destinación para desactivación e indicadores de destinación para


relleno sanitario; de la siguiente manera:

9.1.11.1 Indicadores de destinación para reciclaje


Rr
IDR = x 100
Rt

IDR = Indicador de destinación de reciclaje


Rr = Cantidad de residuos reciclados en kg/11 días.
Rt = Cantidad total de residuos producidos en kg/ 11 días.

0,414
IDR = 0,945 x 100 = 43,80%

𝐈𝐃𝐑 = 𝟒𝟑, 𝟖𝟎%

9.1.11.2 Indicadores de destinación para desactivación

Rd
IDD = x 100
Rt

IDD = Indicador de destinación para desactivación


Rd = Cantidad de residuos para desactivación en kg/11 días.
Rt = Cantidad total de residuos producidos en kg/11 días.

0,005
IDD = 0,945 x 100 = 0,52%

𝐈𝐃𝐃 = 𝟎, 𝟓𝟐%

9.1.11.3 Indicadores de destinación para relleno sanitario


Rrs
IDRS = x 100
Rt

IDRS = Indicador de destinación para relleno sanitario


Rrs = Cantidad de residuos para relleno sanitario en kg/11 días.
Rt = Cantidad total de residuos producidos en kg/11 días.

0,476
IDRS = 0,945 x 100 = 50,37%

𝐈𝐃𝐑𝐒 = 𝟓𝟎, 𝟑𝟕%


42
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9.1.11.4 Indicadores de destinación para incineración


RI
IDI = Rt x 100

IDI = Indicador de destinación para incineración


Rri = Cantidad de residuos para incineración en kg/11 días.
Rri = Cantidad total de residuos producidos en kg/11 días.
0,050
IDI = 0,945 x 100 = 5,29%

𝐈𝐃𝐈 = 𝟓, 𝟐𝟗%

9.1.12 Auditoria interna


Es un proceso que tiene como objeto la revisión de cada uno de los procedimientos
y actividades adoptados en el plan de gestión integral de residuos generados en la
atención en salud y otras actividades, con el fin de verificar resultados y establecer
medidas correctivas cuando sea pertinente. La sala de belleza Mary arte y estilo
realizará una auditoria interna semestral para verificar el cumplimiento de funciones,
normas, protocolos de bioseguridad y programas que se establecen en el plan de
gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades,
en las cuales se realizarán capacitaciones de las siguientes temáticas: Segregación
en la fuente, Profundización del decreto 01164 de 2002 (Manual de procedimientos
para la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares), Manuel de
bioseguridad de laboratorio clínico y revisión de los registro del formulario RH1. Los
registros del formulario RH1 deben ser llevados o enviados a la Corporación
Autónoma del Sur de Bolívar – CSB semestralmente.

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9.2 COMPROMISO INSTITUCIONAL SANITARIO Y AMBIENTAL


La Sala de belleza Mary arte y estilo para realizar un adecuado plan de gestión
integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades –
PGIRHS, se compromete a brindar las herramientas necesarias para cumplir a
satisfacción los requerimientos establecidos por la resolución 1164 de 2002 y el
decreto 351 de 2014 en cuanto a la gestión interna y externa de los residuos
generados en la atención en salud y otras actividades. Además, la institución se
compromete a reducir los factores de riesgo en la institución y brindar seguridad a
sus empleados, clientes y preservación del medio ambiente.

_______________________________________________
Jenny Patricia Ruiz Galvis
Representante Legal

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10. GESTIÓN EXTERNA

Es el conjunto de operaciones y actividades de la gestión de residuos que se realizan


por fuera de la entidad del generador como la recolección, aprovechamiento,
tratamiento y/o disposición final.

La Corporación Autónoma del Sur de Bolívar (CSB) será la entidad competente


encargada de llevar a cabo la vigilancia, control y manejo de la gestión externa, hasta
su disposición final, y es la entidad encargada de determinar en qué estado se
encuentra el relleno sanitario regional con jurisdicción en el municipio de Santa Rosa
del Sur Bolívar y el manejo y tratamiento que la empresa prestadora del servicio
especial SANDESOL S.A.E.S.P realiza a los residuos de riesgo biológico.

10.1 PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL- COMPONENTE EXTENO

Los residuos generados en la Sala de belleza Mary arte y estilo son puestos a
disposición de acuerdo al tipo de residuos; los residuos no peligrosos
(Biodegradables, ordinarios, inertes y reciclables) son recogidos y transportados por
la administración pública cooperativa AAA sur (Acueducto-aseo y alcantarillado del
sur), la cual lleva estos residuos al relleno sanitario regional. Con relación al manejo
de los residuos peligrosos (biosanitarios y cortos punzantes), estos son dejados a
disposición por la empresa prestadora del servicio especial (SANDESOL S.A.E.S.P),
la cual llega a la E.S.E Hospital Manuel Elkin Patarroyo una vez al mes para darle la
adecuada disposición final a los residuos.

10.1.1 Recolección
Los residuos no peligrosos (biodegradables, ordinarios, inertes y reciclables)
generados en la sala de belleza Mary arte y estilo, son recogidos por la empleada de
servicios generales (María del Carmen Galvis), utilizando los respectivos elementos
de protección personal y dejar a disposición los días lunes, miércoles y viernes a la
empresa AAA sur (Acueducto-aseo y alcantarillado del sur), la cual realiza la
recolección en horas de la mañana (7:00am). Con relación a los residuos peligrosos,
estos son recogidos diariamente y llevados al área de almacenamiento central de
residuos y cuando haya un volumen considerado de dichos residuos, serán llevados
a la E.S.E Hospital Manuel Elkin Patarroyo; entidad que cuenta con contrato directo
con la empresa prestadora del servicio especial SANDESOL S.A E.S.P, la cual llega
una vez al mes a la entidad para manejar adecuadamente los residuos de riesgo
biológico.

10.1.2 Transporte de residuos generados en la atención en salud y otras


actividades
El transporte de los residuos generados en la sala de belleza Mary arte y estilo se
realizará como se ilustra a continuación: (Ver figura No.13 y 14)

45
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Figura 13. Movimiento externo de los residuos reciclables, biodegradables,


ordinarios e inertes generados en la Sala de belleza Mary arte y estilo.

Fuente: Elaborado por el autor.

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Figura 14. Movimiento externo de los residuos de riesgo biológico,


biosanitarios y cortos punzantes generados en la Sala de belleza Mary arte y
estilo

Fuente: Elaborado por el autor.

10.1.3 Programas de seguimiento y monitoreo


Con el fin de garantizar el cumplimiento del plan de gestión integral de los residuos
generados en la atención en salud y otras actividades – componente externo, se
establecerán mecanismos y procedimientos que permitan evaluar el estado de
ejecución y realizar los ajustes pertinentes. Para realizar el seguimiento de las
funciones, normas, programas y protocolos de bioseguridad se dará por medio de
autorías internas, además, se implementará el formulario RHPS, en el cual el
generador (Sala de belleza Mary arte y estilo) realiza la gestión externa directamente
con la E.S.E Hospital Manuel Elkin Patarroyo; dicha entidad pesará los residuos de
riesgo biológico dispuesto por el generador para luego ser almacenado en el área de
almacenamiento central del hospital y dejar a disposición de la empresa prestado del
servicio especial (SANDESOL S.A E.S.P). (Ver Anexo 6).

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Se debe consignar en el dicho formulario los siguientes datos: Cantidad de residuos,


en peso y unidades que recolecta, hora de recolección, de incineración, número del
lote en el cual realizo el proceso, finalizado el mes, se calcula el total de residuos
recibidos durante ese periodo.

La empresa prestadora del servicio especial (SANDESOL E.S.P), dentro del


programa de seguimiento y monitoreo calcularan mensualmente como mínimo los
indicadores que se presentan a continuación:

Indicador de capacitación: Se establecerán indicadores para efectuar seguimiento al


Plan de Capacitación: Número de jornadas de capacitación, No. de personas
entrenadas, etc.

Indicador de Frecuencia: Es el número de accidentes por cada 100 trabajadores día.

IF= Número Total de Accidentes mes x 2400 / No. total horas trabajadas mes.

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11. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES- FASE DE EJECUCIÓN

ene-18
ACTIVIDADES
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1. Diagnostico
situacional ambiental y
sanitario
X
2. Caracterizaciòn
cuantitativa y cualitativa
de residuos
X X X XX X X X X X
3. Implementaciòn del
còdigo de colores X X X XX X X X X X
4. Programa de
formaciòn y educaciòn X

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MP. 68834-289500 STD

CONCLUSIONES

1. La sala de belleza Mary arte y estilo actualmente no cuenta con un contrato


directo con una empresa prestadora de servicio especial SANDESOL S.A E.S.P para
la recolección desde la fuente de los residuos peligrosos (biosanitarios, cortos
punzantes), sino que tiene que transportar dichos residuos a la E.S.E Hospital
Manuel Elkin Patarroyo, entidad que cuenta con contrato directo con la empresa
prestadora del servicio especial

2. Los residuos reciclables no están siendo manejados correctamente, debido a que


estos son llevados al botadero municipal de Santa Rosa del Sur y la administración
no cuenta actualmente con una asociación de recicladores para darle el adecuado
manejo a los residuos reciclables.

3. En la caracterización cuantitativa y cualitativa de los residuos generados en la


Sala de belleza y reportado en el formulario RH1; se comprueba que el residuo que
más se generó fue el residuo no peligroso (biodegradable) con un peso de 0,476
kg/11 días.

4. Actualmente se encuentra en fase de construcción el relleno sanitario regional,


en el cual se dispondrán los residuos sólidos que se generen en los municipios de
Santa Rosa del Sur, Simiti, San Pablo y Cantagallo. La sala de belleza Mary arte y
estilo implementa correctamente la segregación en la fuente por medio de recipientes
de color verde (residuos biodegradables, ordinarios e inertes), recipiente de color gris
(residuos reciclables), recipiente de color rojo (residuos biosanitarios) y un guardián
de seguridad de color rojo (residuos cortos punzantes).

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RECOMENDACIONES

1. La Sala de belleza Mary arte y estilo debe seguir el proceso de pesaje día a
día de los residuos generados en cada una de sus áreas; consolidando dicha
información en el formulario RH1.

2. En el área de almacenamiento central de los residuos generados en la


atención en salud y otras actividades de la Sala de belleza Mary arte y estilo se debe
implementar 4 recipientes grandes con su respectiva tapa y pedal de color verde
(residuos biodegradables, ordinarios e inertes), gris (residuos reciclables) y dos rojos
(residuos de riesgo biológico biosanitarios, residuos de riesgo biológico cortos
punzantes) con sus respectivas bolsas de las siguientes características: Bolsas
grandes de 80 cm de Ancho y 90 cm de Alto, con un calibre de 2,0 milésimas de
pulgada y una resistencia mayor o igual a 25 kg.

3. Los residuos líquidos generados en la Sala de belleza Mary arte y estilo se


encuentran cargados principalmente de agentes patógenos, estos provienen de
procesos de lavado de implementos, lavado de manos contaminadas; la peligrosidad
de estos residuos líquidos radica principalmente por el alto contenido de
concentraciones de químicos y presencia de microorganismos patógenos; es por
esto que se recomienda realizar inicialmente la separación de la red de alcantarillado
y construir un tanque de almacenamiento, en el cual se viertan los residuos líquidos
generados en el área de lavado de instrumentos y esterilización. En el tanque de
almacenamiento se implementará una MINIPTARS para tratar los efluentes y así
poder bajar la carga contaminante en un 80% y que ésta sea óptima para ser
transportada al sistema de alcantarillado municipal.

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BIBLIOGRAFÍA

BERBEO RODRIGUEZ, Martha Lucia. MORA VALENCIA, Carlos Andrés. Manual de


gestión integral de residuos, código: MNL – A05.002.0000-001 Versión 00. Bogotá.
2010. 105 p.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD, Subdirección red nacional de laboratorios –


SRNL. Guía práctica para la elaboración e implementación de los planes de gestión
integral de residuos hospitalarios y similares PGIRHS. Bogotá. 2010. 32p.

SILVIA DIAZ, Juan Francisco. URIBE BARRIOS, Pedro Pablo. Plan de Gestión
Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHS). Empresa social del estado
E.S.E Hospital Francisco Luis Jiménez Martínez. Carepa. 2013. 109 p.

SECRETARIA GENERAL DE LA ALCALDIA MAYOR DE BOGOTÀ D.C. Decreto


4741 de 2005, capítulo VI, articulo 28, del registro de generadores de residuos o
desechos peligrosos, de la inscripción en el registro de generadores – categorías.
Bogotá. 2005.

GONZÀLEZ RUBIO, Cecilia Rodríguez. LONDOÑO DE LA CUESTA, Juan Luis.


Resolución 01164 de 2002, Manual de procedimientos para la gestión integral de los
residuos hospitalarios y similares en Colombia. Bogotá. 2002. 62p.

SANCHEZ RIVEROS, Rocío. Plan de gestión integral de residuos hospitalarios y


similares, clínica. Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Tunja,
Boyacá, 2006. 107p.

JESUS RINCON, Milton. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y


similares. E.S.E Barrancabermeja. Julio. 2014. 45p.

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ANEXOS

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Anexo 1. Capacitación a los empleados de la Sala de belleza Mary arte y estilo.

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Anexo 2. Manual de Bioseguridad de la Sala de belleza arte y estilo

El presente manual tiene como objetivo facilitar el cumplimiento de la normatividad


vigente sobre cosmetología, incluyendo la protección del personal que por su trabajo
está o puede estar expuesto a agentes biológicos, dado que la forma más frecuente
de transmisión de varias enfermedades como la hepatitis B y C, la infección por VIH
y SIDA y otro tipo de enfermedades infecciosas es el uso compartido de equipo o
instrumentos cortos punzantes.

Para facilitar la implementación del presente manual, se realiza una agrupación de


las diferentes prácticas cosméticas:

1. Cosmética ornamental
Las practicas capilares que pueden presentar riesgo de transmisión de
enfermedades infecciosas, son las siguientes:

1.1 Corte de cabello.


1.2 Manicure.
1.3 Pedicure.
1.4 Elaboración de mechones e iluminaciones

Todos los procedimientos tanto faciales como corporales presentan riesgo de


transmitir enfermedades infecciosas.

MANUAL DE BIOSEGURIDAD DE LA SALA DE BELLEZA MARY ARTE Y


ESTILO

Conductas básicas de bioseguridad

Corresponden al conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el


control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos
o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el
desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y
seguridad de trabajadores y clientes.

1. Medidas de precaución
Las medidas de precaución normales requieren que todos, asumamos que la
sangre y líquidos corporales de las personas puedan ser portadores de los virus
de hepatitis, VIH u otra infección transmitida por la sangre.

2. Precauciones universales
Las técnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el
equipo de trabajo de la posible infección con ciertos agentes, como el virus de la
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inmunodeficiencia humana, virus de la hepatitis B, virus de la hepatitis C, entre


otros, durante las actividades de atención a personas o durante el trabajo con sus
fluidos o tejidos corporales, corresponden a las precauciones de carácter
universal.

2.1 Líquidos de precaución universal: Los líquidos que se consideran como


potencialmente infectantes en la práctica del embellecimiento corporal son:
 Sangre
 Semen
 Secreción vaginal
 Leche materna
 Cualquier otro líquido contaminado con sangre.

3. Elementos de protección personal (E.P.P)


Las vías más comunes por donde entran al cuerpo los agentes químicos y
biológicos son la respiratoria, la cutánea y por ingestión, por lo tanto, los equipos
de protección deben ser adecuados a las características del trabajador y al agente
al que está expuesto.

Los elementos de protección personal, serán considerados apropiados solamente


si impiden que la contaminación y otros materiales potencialmente infectantes
alcancen y pasen a través de la ropa de trabajo, la piel, los ojos, la boca y otras
membranas mucosas; se recomienda el empleo de elementos de barrera,
biológicos y químicos tales como:

1. Protección respiratoria:

1.1 Tapabocas desechables de material repelente y trama cerrada indicada (no


superior a 10 micras de tamaño de poro).

1.2 Mascarillas con filtros específicos para solventes orgánicos y bases


amoniacales o respiradores de libre mantenimiento (con capa de carbón activado
para bajas concentraciones, menores al TLV (valor mínimo permitido), en
preparación, mezclas y aplicación de productos químicos.

2. Protección visual:
Debe ser utilizada una protección visual como el uso de gafas, monogafas o
caretas que impidan salpicaduras o proyección de partículas (el uso de careta no
omite el tapabocas).

3. Protección extremidades superiores “manos”


El uso de guantes de látex, nitrilo o neopreno entre otros como barrera biológica
y química, según el procedimiento técnico o práctica a realizar.

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3.1 Uso de los guantes: Es importante anotar que los guantes nunca son un
sustituto del lavado de manos, dado que el látex no está fabricado para ser lavado
y reutilizado, pues tiende a formar microporos cuando es expuesto a actividades
tales como, estrés físico, líquidos utilizados en la práctica diaria, desinfectantes
líquidos e inclusive el jabón de manos, por tanto estos microporos permiten la
diseminación cruzada de gérmenes.

Se debe usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con:
 Fluidos corporales, considerados de precaución universal.

 Superficies contaminadas con sangre.

4. Ropa de trabajo
Preferiblemente en tela repelente de una o dos piezas, mata manga larga o ¾ y
calzado apropiado para el desempeño de la actividad, adicionalmente en
procedimiento de estética facial y corporal cofia o redecilla.

El uso de ropa de trabajo como barrera de protección debe ser usada en todos
los procedimientos, técnicas y prácticas de estética facial, corporal y ornamental.

5. Técnicas de asepsia

5.1 Precauciones en el lugar de trabajo

Todo establecimiento destinado a realizar actividades de embellecimiento facial,


corporal, ornamental, escuelas de capacitación y/o formación en estética facial,
corporal y ornamental y establecimientos afines; deberán implementar técnicas
de asepsia, que garanticen el control de los factores de riesgos biológicos y
ocupacionales presentes en estos ambientes de trabajo.

 Las áreas de trabajo deben disponerse de forma que el equipo nuevo o


limpio y el sucio estén separados y no puedan mezclarse.
 Los recipientes de remojo y los baños de pies deben desinfectarse después
de cada uso. Las mesas, sillas, lámparas y otras superficies deben limpiarse con
regularidad utilizando una solución de jabón o de desinfectante.
 Trabaje con orden y limpieza. Recuerde que el orden es fundamental para
evitar accidentes. Mantenga el área de trabajo ordenada, evite el exceso de botes
de productos químicos y cosas innecesarias o inútiles.

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5.2 Manejo Cuidadoso de Elementos Cortos punzantes

Durante la manipulación, limpieza y desecho de elementos cortos punzantes, todo


el personal dedicado a la estética facial, corporal y ornamental deberá tomar
rigurosas precauciones, para prevenir accidentes laborales.

5.2.1 Recomendaciones
 Desechar los elementos cortos punzantes una vez utilizados, en
recipientes de paredes rígidas y resistentes a la punción, los cuales deben estar
situados lo más cerca posible al área de trabajo, para su posterior desecho.

 No desechar elementos cortos punzantes en bolsas de basura, cajas o


contenedores que no sean resistentes a perforación.

 Evite tapar, doblar o quebrar elementos cortos punzantes, una vez


utilizados.

6. Limpieza de superficies cutáneas

6.1 Lavado de las manos:


Es la forma más eficaz de prevenir la infección o contaminación cruzada. Se
realiza con el fin de reducir una biocarga potencialmente patógena y evitar la
diseminación de microorganismos infectantes. El uso de métodos de barrera no
evita su ejecución.

El lavado de manos se debe realizar siempre en los siguientes casos:


 Antes de iniciar labores.
 Antes y después de realizar procedimientos de corte de cabello.
 Antes y después de tener contacto con piel no intacta.
 Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución
universal.
 Después de manipular objetos contaminados.
 Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.
 Al finalizar labores.
 Entre un usuario y otro.

7. Uso de productos cosméticos.


La normatividad nacional sobre la cosmetología, ha dado un nuevo enfoque al
ejercicio de este oficio en nuestro país, es así, que en la actualidad se requiere de
una formación mínima, necesaria para el desempeño de estas funciones; se
cuenta con disposiciones específicas que regulan el manejo de los productos
cosméticos, los cuales representan una herramienta muy importante, para el
ejercicio de cosmetología ornamental o corporal.

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Antes de utilizar cualquier producto cosmético de uso facial o capilar tenga en


cuenta las siguientes recomendaciones:

 Lea cuidadosamente las instrucciones de uso expreso en la etiqueta o en


los folletos informativos del producto y los cuidados o advertencias, o después de
la aplicación.
 Revise que en la etiqueta se declaren las materias primas que componen
el producto y el registro o notificación sanitaria otorgado por Invima.
 No adquiera o apliques cosméticos sin registro o notificación sanitaria.
 Conserve los cosméticos en su empaque original.
 No realice mezclas con diferentes cosméticos, pues se alteran las
propiedades de cada uno y en ocasiones puede ser perjudicial para la salud de
los usuarios.
 No adicione medicamentos a los cosméticos (vitaminas, corticoides,
antibióticos).
 Almacene los cosméticos en un lugar fresco y seco, siguiendo las
instrucciones del fabricante.
8. Medidas de primeros auxilios.
Siempre es necesario contar con conocimientos de primeros auxilios,
especialmente cuando se manejan productos que pueden llegar a afectar la salud
de las personas o existe riesgo de lesionar la capa externa de la piel.

A continuación, se dan algunas directrices en caso de accidentes con productos


cosméticos:
 Ojos: En caso de que un cosmético entre en contacto con los ojos,
enjuáguelos inmediatamente con abundante agua. Si la irritación persiste visite al
médico.
 Piel: Cuando un cosmético irritante, inflamable, oxidante o queratolítico
entre en contacto por accidente con la piel, lave la zona afectada y, si la irritación
persiste visite al médico.
 Inhalación: Si el producto es en polvo seco y es inhalado, busque aire
fresco; acuda al médico, si hay tos o si el ahogo continúa.
 Ingestión: Consulte la ficha de seguridad del producto, suministre los
primeros auxilios y busque ayuda médica en caso de ser necesario.

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Anexo 3. Medidas de protección a la salud de los trabajadores que manipulen


residuos peligrosos en la Sala de belleza Mary arte y estilo.

MEDIDAS DE PROTECCIÒN A LA SALUD DE LOS TRABAJADORES QUE


MANIPULAN RESIDUOS PELIGROSOS – SALA DE BELLEZA MARY ARTE Y
ESTILO.

1. Conocer sus funciones específicas, la naturaleza y responsabilidades de su


trabajo y el riesgo al que está expuesto.

2. Someterse a un chequeo médico general y aplicarse el esquema completo


de vacunación.

3. Encontrarse en perfecto estado de salud, no presentar heridas.

4. Desarrollar su trabajo con el equipo de protección personal.

5. Utilizar el elemento de protección personal adecuado de conformidad con


los que determine el grupo administrativo para prevenir todo riesgo.

6. Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.

7. Disponer de los elementos de primeros auxilios.

8. Las personas que manipulen los residuos generados en la atención en salud


y otras actividades deben cambiar diariamente su ropa de trabajo.

9. Siga medidas adecuadas de higiene y de aseo personal y siempre mantenga


una actitud profesional. Su imagen y conducta son una medida de su éxito.

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Anexo 4. Caracterización cuantitativa y cualitativa de los residuos generados


en la atención en salud y otras actividades de la Sala de belleza Mary arte y
estilo.

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Anexo 5. Formulario RH1 de la Sala de belleza Mary arte y estilo.

FORMULARIO RH1
REGISTRO DE GENERACION Y CLASES DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
NOMBRE DE LA INSTITUCION: Sala de belleza Mary arte y estilo
MES: Enero AÑO: 2018
DIRECCIÓN: Carrera 12 No. 7-13 La loma. Barrio el carmen
TELÉFONO: 3162970489
CIUDAD: Santa Rosa del Sur Bolivar
NOMBRE DE LAS PERSONAS RESPONSABLES: Jenny Patricia Ruiz Galvis.
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS
INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO QUIMICOS RADIACTIVOS
BIODEGRADABLES (Kg)

ANATOMOPATOLOGICOS

METALES PESADOS (Kg)


CORTOPUNZANTES (Kg)

ACEITES USADOS (Kg)


ORDINARIOS (Kg)
RECICLABLES (Kg)

FUENTES CERRADAS
BIOSANITARIOS (Kg)

PRESURIZADOS (Kg)

FUENTES ABIERTAS
DE ANIMALES (Kg)

CITOTOXICOS (Kg)

CONTENEDORES
FARMACOS (Kg)
INERTES (Kg)

REACTIVOS (Kg)
FECHA (Kg)

05/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
06/01/2018 0,000 0,246 0,000 0,000 0,030 0,000 0,001 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
07/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
08/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
09/01/2018 0,043 0,000 0,000 0,000 0,010 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
10/01/2018 0,069 0,039 0,000 0,000 0,000 0,000 0,001 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
11/01/2018 0,122 0,065 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
12/01/2018 0,120 0,064 0,000 0,000 0,010 0,000 0,003 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
13/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
14/01/2018 0,122 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
15/01/2018 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
TOTAL 0,476 0,414 0,000 0,000 0,050 0,000 0,005 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000
TOTAL GENERAL 0,945 Kg/11 dìas

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CONTINUACIÒN FORMULARIO RH1


REGISTRO DE GENERACION Y CLASES DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
NOMBRE DE LA INSTITUCION: Sala de belleza Mary arte y estilo
MES: Enero AÑO: 2018
DIRECCIÓN: Carrera 12 No. 7-13 La loma. Barrio el carmen
TELÉFONO: 3162970489
CIUDAD: Santa Rosa del Sur Bolivar
NOMBRE DE LAS PERSONAS RESPONSABLES: Jenny Patricia Ruiz Galvis

PRETRATAMIENTO USADO DESACTIVACIÒN

DOT. PERSONAL PSEA ADECUADA

RESIDUOS SIMILARES (KG/DÌA)


COLOR DE BOLSAS UTILIZADA
No.BOLSAS ENTREGADAS

ALMACENAMIENTO(DIAS)

HORA DE RECOLECCIÒN

PROCESO PRODUCTIVO
No. CONSULTAS AL DIA

TIPO DE TRATAMIENTO

DOT. PERSONAL
KG RESIDUOS
FECHA

05/01/2018 0,000 0 0 Ninguno 0 Ninguno - Guantes, tapabocas, Gorro - - - - - -


06/01/2018 0,277 4 0 Ninguno 3 Ninguno 7:30am Guantes, tapabocas, Gorro Si R - G - -
07/01/2018 0,000 0 0 Ninguno 2 Ninguno - Guantes, tapabocas, Gorro - - - - - -
08/01/2018 0,000 0 0 Ninguno 1 Ninguno - Guantes, tapabocas, Gorro - - - - - -
09/01/2018 0,053 2 0 Ninguno 0 Ninguno 7:30am Guantes, tapabocas, Gorro Si R V - - -
10/01/2018 0,109 4 0 Ninguno 1 Ninguno - Guantes, tapabocas, Gorro - R V G - -
11/01/2018 0,187 6 0 Ninguno 0 Ninguno 7:30am Guantes, tapabocas, Gorro Si - V G - -
12/01/2018 0,197 5 0 Ninguno 1 Ninguno - Guantes, tapabocas, Gorro - R V G - -
13/01/2018 0,000 1 0 Ninguno 3 Ninguno 7:30am Guantes, tapabocas, Gorro Si - - - - -
14/01/2018 0,122 3 0 Ninguno 2 Ninguno - Guantes, tapabocas, Gorro - - V - - -
15/01/2018 0,000 0 0 Ninguno 1 Ninguno - Guantes, tapabocas, Gorro - - - - - -

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Anexo 6. Formulario RHPS.

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