DIRECCIÒN DE REDES INTEGRADAS DE

SALUD LIMA NORTE

“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDAD”

INFORME PSICOLOGICO CLINICO

I.- DATOS DE FILIACION

 Nombres y Apellidos : Torre Laura Shullei Katterin
 Edad : 6 años 6 meses
 Fecha de nacimiento : 16-06-2013
 Lugar de nacimiento : Hospital Sergio Bernales – Collique
 Grado de instrucción : ingresa a educación primaria
 Nombre de la madre : Katterin Soledad Laura Paucallanchi
 Edad : 31 años
 Nombre del padre : Abel Torres Aguilar
 Edad : 30 años
 Vive con : Los padres.
 Domicilio : Calle Jorge Chávez 130 Collique I zona

 Fecha de evaluación : 17/12/2019

 Lugar de evaluación : C.S Collique III Zona
 Evaluador : Percy Huerta Vargas
 Responsable : Amalia Ysabel Valeriano Arteaga
II.- MOTIVO DE LA EVALUACION

III.- OBSERVACION CONDUCTUAL
Shullei es una niña con estatura promedio y contextura delgada, presenta rostro
redondeado, así mismo presenta una adecuada higiene personal y viste acorde a la
estación del año, antes de iniciar la entrevista y evaluación shullei se mostró tímida,
sin embargo, cuando se le aplico las pruebas, se mostró colaborador, le gusta
dibujar, evidencia dificultades en la escritura y en el habla al pronunciar la letra R y
L.
IV.- ANTECEDENTES INPORTANTES
Madre refiere que su hija Shulei nace por un parto por cesárea por mostrar una
posición transversal, a los 36 meses y 15 días no se evidencio otra dificultad al
nacer, mostro un color de piel purpura y pies de color morado, frecuencia cardiaca
normal, sus respuestas reflejas fueron normales, el tono muscular adecuado, ritmo
respiratorio normal, madre refiere que la primera caída de shulei fue a los 6 meses;
se calló de cama, no gateo con mucha frecuencia, camino a la edad de 1 año y 2
meses.
V.- TECNICA Y PRUEBAS PSICOLIGICAS APLICADAS
 Entrevista.
 Test del dibujo de la figura humana para niños (test DFH) –
Elizabeth Mùnsterberg Koppitz
 Evaluación de habilidades básicas para el aprendizaje – Norma
Eyzaguirre Rojas.
VI.- ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS
DFH

Madurez mental.
Nivel de capacidad mental normal a
-1+1+5 = 5 puntaje DFH normal alto posiblemente con un CI
entre 85 y120

Indicadores emocionales.
La evaluada evidencia falta de equilibrio emocional, baja coordinación visomotriz, confusión
en la dominancia lateral, no se ajusta a los modos esperados de comportarse, muestra
dificultades para conectarse con el entorno y las personas, tiene una conducta tímida y
retraída.
EBHA
ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS

 Cuantitativos
PTJ PC CATG
Esquema corporal 13 80 Superior Resultados EBHA
Lenguaje 10 31 Bajo 100
90
80
Discriminación Auditiva 5 47 Promedio 70
60
Discriminación Visual 4 31 Bajo 50
40
30
Pre Calculo 4 26 Bajo 20
10
0
Razonamiento 13 92 Superior
Coordinación Visomotriz 3 08 Inferior

Orientación en el espacio 6 84 Superior

Pre Escritura 5 16 Inferior

Total 63 37 Bajo PC CATG

  Cualitativa

 Esquema Corporal
 Presenta habilidades dentro de la categoría superior. Muestra un
adecuado reconocimiento de las partes del cuerpo del ser humano. Su
imagen mental está relacionada con el medio.
 Lenguaje
 Presenta categoría baja, puede reconocer objetos que se encuentre
en su rutina diaria, pero tiene dificultades para relacionarlos y
evidencia dificultades en su pronunciación.
 Discriminación Auditiva
 Presenta categoría promedio lo que indica que tiene capacidad para
reconocer sonidos y poder discriminarlos, identificando sus rasgos en
vocales iniciales y finales.
 Discriminación Visual
 Presenta categoría baja, muestra dificultades en discriminación visual
ya que le es muy difícil diferenciar e interpretar los estímulos
percibidos por el canal visual.
 Pre-Calculo
 Presenta categoría baja, ya que la examinada evidencia dificultades
en las nociones básicas de cantidades y dimensiones.
 Razonamiento
 Presenta habilidades dentro de la categoría superior, logra completar
una serie de estímulos con la secuencia correcta, de asociar para
relacionarlos por semejanza y diferencias y clasificar por inclusión y
exclusión.
 Coordinación Visomotriz
 Presenta categoría baja, evidencia dificultades en la manipulación de
diferentes actividades a realizar como son la capacidad visual y
reproducción a nivel grafo-motor de manera integrada.
 Orientación en el espacio
 Presenta categoría superior que indica que tiene habilidades en la
ubicación en el espacio conociendo y manejando las nociones de
referencia espacial, lateralidad y direccionalidad.
 Pre-Escritura
 Presenta categoría inferior que indica que tiene dificultades para
seguir reglas e instrucciones en el trazo con precisión y continuidad.
VII.- CONCLUSIONES
La evaluada muestra un nivel de capacidad mental normal bajo, evidencia
dificultades en su coordinación visomotriz y a su vez tiene dificultades en el habla
para conectarse con su entorno.
VIII.- RECOMENDACIÓNES
 Desarrollar actividades que le permitan comprender lo que escribe y
transmitir su significado.
 Realizar ejercicios de motricidad fina y gruesa.
 Realizar exploración de materiales como crayones, lápices de
suavidad intermedia, colores, marcadores, pinceles.
 Los ejercicios de pre-escritura deben de ser iniciados en forma
progresiva de sencillos a más complejos.
 Enfatizar dando indicaciones claras en las observaciones visuales.

Collique, 23 de diciembre 2019

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Ps. Amalia Ysabel Valeriano Arteaga Percy Huerta Vargas
C.Ps.P. 3834 Evaluador

Nota:
Este informe Psicológico tiene validez por 3 meses.
No es válido para acciones legales.