NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LA COD. VERSION

AMBULANCIA PT-SP-012 1

PROPÓSITO
El procedimiento de limpieza y desinfección de ambulancia tiene como fin prevenir y controlar las infecciones disminuyendo los índices de
morbi-mortalidad detectando y corrigiendo oportunamente las fuentes de riesgo, garantizando la calidad en la prestación del servicio en los
pacientes que requieren traslado asistencial en la ambulancia de la institución.

ALCANCE RESPONSABLES
Desde: Identificación del riesgo por contaminación cruzada.
Personal asistencial de la ambulancia.
Hasta: Limpieza y Desinfección terminal de la ambulancia.

PROCESO AL QUE PERTENECE PROCESOS RELACIONADOS

Gestión Humana.
Farmacia.
Proceso Ambulatorio.
Hospitalización.
Referencia y Contra referencia.

NORMATIVIDAD RELACIONADA
Norma Año Descripción Emitida por

Decreto 1011 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud. Ministerio de Protección Social

Resolución 1043 2006 Sistema Único de Habilitación. Ministerio de Protección Social

Resolución 123 2012 Sistema Único de Acreditación. Ministerio de Protección Social

Resolución 1446 2006 Sistema de Información para la Calidad. Ministerio de Protección Social
Por la cual se definen los procedimientos y condiciones que deben
Ministerio de Salud y de la
Resolución 1441 2013 cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar los
Protección Social
servicios y se dictan otras disposiciones.
Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de
Ministerio de Salud y de la
Resolución 2003 2014 inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de
Protección Social
habilitación de servicios de salud.

DEFINICIONES
Generales
MOG: Hace referencia a los microorganismos bacterianos
contaminantes y nocivos para la salud y bienestar del ser humano.
Especificas
Limpieza: Es un procedimiento mecánico que remueve el material
extraño u orgánico de las superficies que puedan preservar bacterias
al oponerse a la acción de biodegrabilidad de las soluciones
antisépticas.
Desinfección: Es la eliminación de formas vegetativas de
microorganismos, se realiza por medio de agentes químicos como el
Glutaraldehido potencializado con tenso activos no iónicos, que
tienen una acción esporicida, bactericida, fungicida, virucida y
tuberculicida, con acción de 15 minutos.

DISPOSICIONES GENERALES
Limpiar y disponer adecuadamente de los elementos que componen la dotación de las ambulancias, para prevenir riesgos de infección
cruzada con técnicas como limpieza, lavado y desinfección de áreas.
CONTROL DE REGISTROS
Lugar de Tiempo de
Nombre Código Responsable Medio Disposición Final
almacenamiento retención
Auxiliar de
COD. FT-
Formato de desinfección en enfermería y
SP-012 Físico Ambulancia. Mensual. Admisiones
el transporte asistencial. conductor de la
ambulancia.

Comprometidos con La Vigente desde:

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Acreditación ESTA AUTORIZADO A SACAR COPIAS Agosto - 2014
 NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO
LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LA COD. VERSION
AMBULANCIA PT-SP-012 1

CONTROL DE CAMBIOS

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES
QUE COMO QUIEN DONDE PUNTO DE
Nº
(Actividad) (Descripción) (Responsable) (Documento) CONTROL
Auxiliar de
Se realiza la desinfección
Se aplica en las superficies de la enfermería y
en la ambulancia una vez COD. FT-SP-
ambulancia, equipos médicos y camilla con Conductor de la Formato de acta
1 se finaliza el traslado del 012
surfalkan se retira en una dirección y no ambulancia, institucional.
paciente y al final de
necesita enjuague. supervisa el medico
cada turno. de turno.
Se prepara la solución de alkacime en 4
litros de agua se aplica con compresa en la
superficie de la ambulancia se comienza por
Auxiliar de
Cada sábado se realiza la lo menos contaminado a lo más
enfermería y
desinfección con las contaminado se deja actuar por 20 minutos COD. FT-SP-
Conductor de la Formato de acta
2 soluciones de y se retira con agua posteriormente se aplica 012
ambulancia, institucional.
Glutaraldehido y la solución de Alkacide el cual se preparan
supervisa el medico
detergente enzimático. 20 ml en 1 litro de agua se aplica sobre las
de turno.
superficies a desinfectar se deja actuar en
20 y se retira con agua, se deja
secar.
Se prepara la solución de alkacime en 4
litros de agua se aplica con compresa en la
Cuando se identifica un
superficie de la ambulancia se comienza por
riesgo de infección Auxiliar de
lo menos contaminado a lo más
cruzada, derrame de enfermería y
contaminado se deja actuar por 20 minutos COD. FT-SP-
fluidos, traslado de Conductor de la Formato de acta
3 y se retira con agua posteriormente se aplica 012
pacientes con patologías ambulancia, institucional.
la solución de Alkacide el cual se preparan
infectocontagiosas, se supervisa el medico
20 ml en 1 litro de agua se aplica sobre las
realiza desinfección de turno.
superficies a desinfectar se deja actuar en
terminal.
20 y se retira con agua, se deja secar.

Se prepara la solución de alkacime en 4

litros de agua se aplica con compresa en la
superficie de la ambulancia se comienza por
Auxiliar de
lo menos contaminado a lo más
enfermería y
contaminado, se deja actuar por 20 minutos COD. FT-SP-
Mensualmente se realiza Conductor de la Formato de acta
4 y se retira con agua posteriormente se 012
desinfección terminal. ambulancia, institucional.
aplica la solución de Alkacide el cual se
supervisa el medico
preparan 20 ml en 1 litro de agua se aplica
de turno.
sobre las superficies a desinfectar se deja
actuar en 20 y se
retira con agua, se deja secar.

ANEXOS
Flujo grama del procedimiento: Otros Anexos:
SI NO

APROBACIÓN DEL DOCUMENTO

ELABORO REVISO APROBÓ
Nombre: BETTY MOLANO Nombre: RUTH ORTEGA Nombre: ALVARO SANCHEZ
Cargo: JEFE OFICNA GARANTIA CALIDAD Cargo: INTERVENTORA DE Cargo: SUBGERENTE CIENTÍFICO Y
AMBULATORIOS. ASISTENCIAL
Fecha: Julio - 2014 Fecha: Julio - 2014 Fecha: Julio - 2014
Firma: Firma: Firma:

Comprometidos con La Vigente desde:

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