Sie sind auf Seite 1von 24

“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de

Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

01.1 MEMORIA DESCRIPTIVA DE ARQUITECTURA Y SEÑALIZACION

A. DE LA ARQUITECTURA

1.0 NOMBRE DEL PROYECTO

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL PROVINCIAL DE ACOBAMBA, DISTRITO DE


ACOBAMBA, PROVINCIA DE ACOBAMBA, DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA”

2.0 ANTECEDENTES

Según RENAES, la fecha de inicio de la actividad del EESS Acobamba, data del 28 de setiembre de 1968, con
N° de Resolución de creación del Establecimiento de Salud R.D. N° 02011-UDESH/OP, La Unidad ejecutora a
la que pertenece es la Gerencia Sur Regional de Acobamba con Sede en Av. San Martin N° 346 – Acobamba.
Asimismo, es cabecera de la Red de Salud Acobamba.

Se categoriza como II-1 el 11 de abril del 2014.

En el esfuerzo de mejorar el EESS, el Gobierno Regional a través de la Oficina Regional de Estudios de Pre
inversión OREPI, Formuló el Proyecto de Inversión Pública a Nivel de Perfil, con Código SNIP N° 205767,
aprobado el 27 de abril de 2012. Fue registrado en el Banco de Proyectos del SNIP en fase de Formulación
con fecha de Registro 27 de febrero de 2012.

3.0 DESCRIPCION DEL TERRENO

3.1 UBICACIÓN Y LOCALIZACION

Departamento : HUANCAVELICA
Provincia : ACOBAMBA
Distrito : ACOBAMBA
Ubicación : Av. Universitaria s/n (Av. Manuel Candamo)

Ubicación Departamental Ubicación Provincial Ubicación Distrital

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 1 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

UBICACION DE
NUEVO HOSPITAL

UBICACION DE
EESS ACTUAL

Esquema de Localizacion

3.2 CARACTERÍSTICAS DEL TERRENO

El terreno se encuentra localizado en el distrito de Acobamba, ubicado en la Av. Universitaria s/n. a


una distancia de 02 km. Desde la plaza principal de Acobamba.

El Predio urbano, tiene forma irregular, cuenta con un área de 10,252.55 m2, y un perímetro de 423.85
ml (según Perfil y Ficha registral). El terreno tiene superficie con una topografía muy accidentada, con
un desnivel de hasta 27 m. aproximadamente, entre el punto más bajo y el más alto.

En la Imagen se tiene el perimetro del terreno (según Ficha Registral).

3.3 LINDEROS.

Según Ficha registral Se tiene:

 Por el Norte:
Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 2 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Con propiedad de terceros, una línea quebrada de 10 tramos, los cuales suman un total de
85.48 ml.
 Por el Este:
Con Camino carrozable (actual Av. Universitaria), una línea quebrada de 7 tramos que suman
82.02 ml.
Con propiedad de terceros una línea irregular de 9 tramos que suman 64.59 ml.
 Por el Sur:
Con propiedad de terceros, se tiene 99.61 m. en 7 tramos irregulares.
 Por el Oeste:
Con camino Carrozable a Paucara (actual Av. Universitaria), se tiene 92.15 m. en 5 tramos.

3.4 ENTORNO URBANO

El terreno está ubicado dentro de una trama urbana de trazado irregular ya establecida. En su entorno
inmediato, colindantes al predio, existen terrenos baldíos y de cultivo. En el frontis principal y
secundario, Av. Universitaria y Carretera Central respectivamente, se encuentran edificaciones
predominantemente de uso residencial y en su minoría de uso comercial. Cuenta con un perfil urbano
variado, con edificaciones de uno a tres pisos.

Variedad de edificaciones y terrenos contiguos.

3.5 ACCESIBILIDAD AL TERRENO

El inmueble del nuevo Hospital, está ubicado en la periferia del distrito de Acobamba, Provincia de
Acobamba, en el departamento de Huancavelica.

La única vía de acceso desde la ciudad hacia el terreno es la Av. Universitaria (Ca. Manuel Candamo).
Esta vía se entrelaza con las demás calles de la ciudad a través de las cuales toma un tiempo
aproximado de 8 minutos para llegar al terreno desde la plaza principal.

El terreno cuenta con 02 frentes opuestos. El primero, correspondiente a Av. Universitaria, está
ubicado hacia el Este; dicho lado se encuentra en la parte más baja del terreno. El segundo frente, por
la Carretera Central, está ubicado en la parte más alta del terreno, orientado casi directamente hacia
el oeste.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 3 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Vías de acceso al terreno.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 4 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

3.6 DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BÁSICOS


 Energía Eléctrica
El proyecto cuenta con carta factibilidad N° VAC 035 2016 emitida por la concesionaria
ELECTROCENTRO, la cual asigna factibilidad y punto de diseño para el hospital para una máxima
demanda de 462 kW en media tensión de 22,9 kW.

 Agua y Desagüe
El terreno cuenta con redes cercanas tanto de agua potable como de alcantarillado, la empresa
proveedora es EMAPA (Empresa Municipal de Agua y Alcantarillado) de la provincia de
Acobamba.
Además, cuenta con redes de desagüe frente al hospital.
 Telecomunicaciones
La ciudad de Acobamba cuenta con servicios de telefonía e internet de las empresas Claro,
Movistar y Bitel. Las factibilidades se encuentran en trámite.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 5 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

3.7 SANEAMIENTO FÍSICO LEGAL


A continuación se tiene parte de la copia literal del predio.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 6 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

3.8 CONDICIONES CLIMÁTICAS


 El Clima
El clima es templado, con temperaturas que oscilan entre 2°C y 20°C. La humedad relativa varía
entre 20.5 y 60% a pesar de las precipitaciones.

Precipitación

En cuanto a lluvias, las precipitaciones varían desde 70 mm hasta 3000 mm de promedio anual.

 Temperatura

La temperatura máxima promedio anual es de 24.59°C. la temperatura promedio es de 11.99 °C

En la estación de Acobamba a 3400 msnm, la temperatura del aire es: la máxima anual es 21.16
y la temperatura mínima anual es de 4.71 °C.

 Vientos

Los vientos van en dirección Sur-oeste. La parte más ventosa del año dura 4,3 meses, del 18 de
julio al 27 de noviembre, con velocidades promedio del viento de más de 9,5 kilómetros por
hora. El día más ventoso del año en el 4 de septiembre, con una velocidad promedio del viento
de 10,5 kilómetros por hora.

El tiempo más calmado del año dura 7,7 meses, del 27 de noviembre al 18 de julio. El día más
calmado del año es el 26 de mayo, con una velocidad promedio del viento de 8,4 kilómetros por
hora.

CONSIDERACIONES EN EL DISEÑO

- Por temas de lluvias, se esta considerando coberturas a 4 aguas en general con pendiente
de 20°, a excepción de algunos casos en los que se tiene cobertura plana (Pendiente 2%) las
cuales están impermeabilizadas con bicapa.

- El Módulo diferenciado de TBC se ha ubicado en la parte posterior al edificio, debido a la


orientación de los vientos.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 7 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

4.0 PARÁMETROS URBANÍSTICOS EDIFICATORIOS

CUADRO NORMATIVO
PARÁMETROS NORMATIVO PROYECTO
USOS FARMACIAS, HOSPITALES, EDUCACION HOSPITAL
DENSIDAD SEGÚN CUADRO NORMATIVO -
COEF. DE EDIFICACION - 1.19
% AREA LIBRE 30% 61.39%
ALTURA MAXIMA 03 PISOS + AZOTEA SEGÚN PROYECTO
FRONTAL - 15M
RETIRO MINIMO LATERAL - -
POSTERIOR - -
ALINEAMIENTO FACHADA SEGÚN RNE A PLOMO
AREA DE LOTE NORMATIVO 10252.55 M2 10252.55 M2
FRENTE MINIMO NORMATIVO 10ML 82.02ML
N° ESTACIONAMIENTOS NO EXIGIBLE 39 ESTACIONAMIENTOS

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 8 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

5.0 PROGRAMA ARQUITECTONICO

Tanto el Programa Médico Arquitectónico como el diseño del anteproyecto del hospital, materia
del presente documento, se ha desarrollado de acuerdo a los requerimientos de Norma Técnica de
Salud N° 110 – MINSA/DGIEM – V-01.

La NTS N° 110 corresponde a la Infraestructura y equipamiento de los establecimientos de Salud


del Segundo Nivel de Atención. Esta norma se ha considerado como requisito mínimo para la
elaboración de la propuesta. En cuanto a los Programas médicos y Arquitectónicos, se realizaron de
acuerdo a la cartera de Servicios aprobados en la etapa de Preinversión.

5.1 Listado de Ambientes del Programa Arquitectónico

En base al Programa Medico Funcional presentado y aprobado en la etapa de Preinversión y a


la NTS-110, se ha elaborado el Programa Arquitectónico cuyo desarrollo se encuentra en el Anexo 7.4,
teniendo así un área construida total normativa de 10,031.27 m2. Según El Cuadro de áreas del Estudio
de Preinversión se tiene 8,708.98, pero hubo un error de sumatoria de 137.72 m2. Además, no se
consideraron ciertos ambientes, así como tampoco se consideró el área mínima requerida. Estos
factores hacen que el área total aumente en 437.5 m2 aproximadamente. Adicionalmente, no se
consideró el área de circulación técnica y muros comunes (interunidades). Estos equivalen
aproximadamente el 15% del área total (1308.43m2). Por lo que se concluye que en el Perfil se debió
tener un área total de 10,590.547 m2.

En la propuesta Arquitectónica se tiene un total de 11,351.04 m2, cuyo resumen se muestra en


el siguiente cuadro:

AREA AREA
RESUMEN AREA NTS
PERFIL PROPUESTA
CONSULTA EXTERNA 1,420.94 1,503.64 1,564.48
EMERGENCIA 665.25 555.33 747.50
CENTRO OBSTETRICO 327.00 456.86 375.79
CENTRO QUIRURGICO 318.00 394.98 327.98
HOSPITALIZACION 1,397.60 1,406.85 1,636.26
PATOLOGIA CLINICA 173.60 210.65 238.78
BANCO DE SANGRE TIPO I 235.90 274.74 228.37
ANATOMIA PATOLOGICA 181.30 166.20 163.20
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 195.30 205.25 235.34
MEDICINA DE REHABILITACION FISICA 263.90 260.85 273.40
NUTRICION Y DIETAS 323.40 212.48 381.64
FARMACIA 209.30 170.65 171.93
CENTRAL DE ESTERILIZACION 177.10 292.30 179.13
ADMINISTRACION 469.00 469.22 502.57
CADENA DE FRIO 209.93 119.64 118.99
GESTION DE LA INFORMACION 237.60 325.93 218.48
TRANSPORTES 74.25 42.00 20.44
SALUD AMBIENTAL 184.95 166.76 203.47
CASA DE FUERZA 351.00 213.08 479.13
CENTRAL DE GASES 102.60 100.22 106.88
LAVANDERIA 167.40 163.82 176.54
TALLERES DE MANTENIMIENTO 437.40 362.62 179.91
Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 9 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

ALMACEN 95.85 89.65 124.42


SALA DE USOS MULTIPLES 156.60 134.29 111.26
CASA MATERNA 117.45 145.38 140.33
RESIDENCIA PARA PERSONAL 162.00 244.89 215.93
OTROS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 177.66 20.70 372.53
SUBTOTAL 8,832.27 8,708.98 9,494.68
CIRCULACION Y MUROS INTERUNIDADES (15%) 1,324.84 0.00 1,856.36
TOTAL 10,157.11 8,708.98 11,351.04

5.2 PLANTEAMIENTO GENERAL DEL PROYECTO

Debido a la pendiente de la superficie del terreno, se han planteado plataformas para adecuar
el proyecto a la topografía. En estás se ubicarán los distintos bloques. Se han distribuido de manera
que garantice la interconexión interna entre edificaciones.

Se plantea edificaciones de 01, 02, 03, y 04 Niveles conectados a través de escaleras y circulación
mecánica (ascensores, montacamillas y montacargas). Adicionalmente contará con un sótano. El
establecimiento tendrá 04 accesos. Tres de los accesos están ubicados en la parte frontal (Av.
Universitaria), mientras que en el lado posterior se tendrá el cuarto (Carretera Central).

El primer acceso, ubicado en la parte más baja del terreno, será un ingreso técnico destinado a
servicios generales, ingreso de personal, y a la salida de Cadáveres de Anatomía Patológica. El segundo
acceso está destinado para el ingreso a emergencias. El tercer acceso será el ingreso principal, por el
cual ingresará el público en general, pacientes y visita a consulta externa, diagnóstico, hospitalización,
etc. Finalmente, se tiene el cuarto acceso que conecta directamente la vía pública a el 4to nivel. Este
será el ingreso peatonal de pacientes de Medicina de Rehabilitación, Consultorio diferenciado de VIH/
ITS y Consultorio diferenciado de TBC.

El Establecimiento contara con 39 estacionamientos vehiculares en función al número de camas


(01 estacionamiento por cama hospitalaria según Norma), el hospital cuenta con 38 camas
hospitalarias + 1 Cuna Lactante + 4 Cunas/Incubadoras de Neonatos., distribuidos entre público,
pacientes y personal.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 10 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

En las imágenes se observa el plataformado y la volumetría del conjunto adecuándose a la


topografía.

5.3 UNIDADES FUNCIONALES.

Se está considerando los Servicios respetando el Estudio de Preinversión, los cuales son:

 UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN
 UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
 UNIDAD DE EMERGENCIA
 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN (44 Camas)
 CENTRO QUIRÚRGICO (01 Sala de Operaciones)
 CENTRO OBSTÉTRICO (02 Salas de Partos)
 DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
 PATOLOGÍA CLÍNICA Y BANCO DE SANGRE
 ANATOMÍA PATOLÓGICA
 MEDICINA DE REHABILITACIÓN
 FARMACIA
 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
 CADENA DE FRIO
 SERVICIOS GENERALES
 SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

5.4 ACCESOS

Se proponen 4 accesos, todos se dan desde la Av. Universitaria (Ca. Manuel Candamo), dichos
accesos están diferenciados de acuerdo al tipo de usuario, estos son:

- El primer acceso, está ubicado en la parte más baja del terreno, dicho acceso permite el
ingreso peatonal y vehicular hacia servicios generales y sótano, además es la salida de cadáveres
y Residuos Sólidos.
- El Segundo Acceso, ubicado contiguamente al primer acceso, es el acceso peatonal y
vehicular de Emergencia, ubicado en el primer nivel.
- El tercer acceso, Ubicado a 40 m del acceso de emergencia, viene a ser el Ingreso Principal al
Establecimiento, dicho acceso se da a medio nivel arriba (2 m) respecto al acceso anterior,
debido a la pendiente de la vía. Se compone de 02 accesos, un peatonal y un vehicular, dicho
acceso es exclusivamente de atención ambulatoria, ayuda al diagnóstico, farmacia, visita a
hospitalización. Dicho acceso te conduce a un hall público ubicado en el segundo nivel, por lo

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 11 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

que hay que subir medio nivel, en el cual se encuentra la circulación vertical publica que conecta
a las áreas públicas o de pacientes de las unidades ubicadas en los diferentes niveles.
- El cuarto acceso se da por la parte posterior del conjunto, que, debido a la pendiente del
terreno, dicho acceso te conecta directamente al quinto nivel del establecimiento y permite el
ingreso de pacientes a la Unidad de Medicina de Rehabilitación, al módulo diferenciado de
VIH/ITS SIDA y Al Modulo diferenciado de TBC.

5.5 ZONIFICACIÓN Y FLUJOS.

La Zonificación se ha realizado considerando la topografía del terreno y la funcionalidad del


Hospital. Estas consideraciones crean un planteamiento volumétrico y espacial de calidad para
el usuario.

Como se mencionó previamente, se plantean edificaciones de 01, 02, 03, y 04 Niveles más un
sótano de estacionamientos. Estarán conectados a través de escaleras y circulación mecánica
(ascensores y montacargas). El establecimiento contara con 04 accesos, tal como se mencionó
previamente. Las unidades estarán distribuidas de la siguiente manera:

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 12 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Zonificación Sótano

El Sótano ubicado a -3.90 m respecto a la vía, cuenta con acceso vehicular a través de una rampa.
Está conectado a los pisos superiores a través de escaleras, ascensores y montacargas. En este
nivel se tiene el área de estacionamientos para personal, la UPS de Lavandería y La Unidad de
cadena de Frio. El abastecimiento a la cadena de frio se da a nivel desde el estacionamiento,
mientras que el abastecimiento de la lavandería y La Unidad de cadena de Frio se da a través de
las montacamillas (circulación Limpia) y el montacargas (circulación sucia).

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 13 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Zonificación Primer Nivel

El primer nivel se encuentra ubicado en la parte más baja del terreno. En este nivel se plantea la
ubicación de Emergencia, Diagnóstico por imágenes, Patología Clínica, y Banco de Sangre.
Cuenta con acceso peatonal y vehicular desde la Av. Universitaria (segundo ingreso, acceso a
Emergencia). (Ver planos de zonificación).

En este nivel, como en los demás, se tiene la circulación técnica (color celeste) diferenciada
totalmente de la circulación publica o de pacientes (Color naranja). Evitando así el cruce de
flujos.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 14 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Zonificación Segundo Nivel

El Segundo nivel cuenta con el acceso principal peatonal y vehicular de público y pacientes
(tercer ingreso). Dicho acceso está a un nivel de +2.00 m sobre el acceso de emergencia, debido
a la pendiente de la vía frontal, por lo que el segundo nivel se encuentra a medio nivel más arriba
que el acceso. Se han considerado rampas y escaleras como solución para el ingreso de
pacientes.

En el segundo nivel se tiene, conectada directamente al área publica (naranja), la consulta


externa y farmacia. Mientras que en la edificación posterior se tiene Nutrición y Dietas y
Almacén general. Asimismo, a este nivel se tienen en bloques independientes Anatomía
patológica y Servicios generales (Salud Ambiental, Casa de fuerza); si bien estos últimos
aparecen a este nivel, en realidad se encuentran en el primer nivel debido a la pendiente del
terreno. Nótese en el siguiente grafico que tanto farmacia como consulta externa están
conectadas al área publica e internamente a la circulación técnica (celeste), evitando así cruces
de circulación.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 15 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Zonificación Tercer Nivel

En este nivel se tiene, en la edificación principal, la Unidad de Hospitalización de Pediatría y


Gineco-obstetricia. En la edificación posterior se tiene el Centro Quirúrgico, Central de
esterilización y Centro Obstétrico.

Todas las UPSS tienen acceso desde la circulación publica para visitas o familiares, e
internamente están conectadas a la circulación técnica para abastecimiento de insumos,
traslado de personal, evacuación de residuos y traslado de ropa sucia. Evitando el cruce de
circulación publica y técnica.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 16 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Zonificación Cuarto Nivel

En este nivel se tiene, en la edificación principal, la Unidad de Hospitalización Adultos. En la


edificación posterior se tiene la unidad de Administración, Gestión de Datos y Casa Materna. La
unidad de Hospitalización y Administración están conectadas a la circulación pública para el
acceso de visita o familiares. Asimismo, se encuentra conectadas internamente a la circulación
técnica. Las demás unidades solo tienen acceso desde la circulación técnica. En el caso de
administración, el personal puede acceder peatonalmente desde la parte posterior y también
interiormente a través de escaleras o ascensor desde el sótano de estacionamiento.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 17 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Zonificación Quinto Nivel

El Quinto nivel del establecimiento corresponde a la edificación posterior. Este nivel se


encuentra a 2 metros debajo del nivel de la vía posterior (Carretera Central), por lo que se
consideró un acceso peatonal para pacientes de las UPSS ubicadas en dicho nivel.

En este nivel se tiene La Unidad de Medicina de Rehabilitación, Consultorio diferenciado de VIH,


Consultorio diferenciado de TBC y Residencia de Personal. Dichas UPSS tienen conexión interna
hacia la circulación técnica, evitando así cruces de circulación.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 18 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

5.6 FLUJOS DE CIRCULACIONES

El planeamiento se basa en la segregación de flujos en las distintas instancias del diseño. Esto
permitirá un mejor control de la seguridad hospitalaria en cuanto al acto médico y de
enfermedades, además de un ordenamiento selectivo del paciente.

Dentro de este criterio se desarrollan circulaciones horizontales y circulaciones verticales donde


canalizan los flujos, segregándolos en ambos casos. Se ha tenido en cuenta la diferenciación de
circulaciones públicas y técnicas dentro del Establecimiento, para evitar el cruce de ambas en la
atención del mismo.

a) Circulaciones horizontales. - Se segregan las circulaciones de pacientes ambulatorios, de


pacientes internados y circulación de personal, en este caso asistencial, por medio de
circulaciones técnicas, en la zona ambulatoria por la circulación técnica están los flujos de
abastecimientos, en la parte de internamiento así mismo la circulación técnica es usada para el
flujo sucio, desechos y ropa.

b) Circulación vertical. – Se cuenta con tres núcleos de circulación vertical con ascensores y
escaleras. El primer núcleo de circulación une a toda la edificación y es accesible para público y
pacientes, cuenta con dos ascensores. El Segundo núcleo, restringida al público, nace de
emergencia y se une con las áreas restringidas del nosocomio; en este núcleo se tiene la
circulación de pacientes internados, y circulación limpia, sin acceso al público. El tercer y último
núcleo de flujo segregado une la parte posterior del hospital. En este núcleo se tiene la
circulación sucia (cuenta con un montacargas), no cruzándose así con la circulación limpia.

El Numero de ascensores y las dimensiones de estos se encuentran determinados en la Memoria


de calculo de Instalaciones mecánicas. Según este se tiene:

- 02 ascensores Públicos, con capacidad de 11 pasajeros, 900 Kg. (mínimo)

- 02 ascensores Montacamas/ Montacamillas (un Montacamas exclusivo para pacientes, el


otro es el ascensor limpio, que tiene las condiciones para ser utilizado como Montacamas
en casos de emergencia), con capacidad de 24 personas, 1800 Kg.

- 01 montacargas, (Montacargas sucio) Con capacidad de 800 Kg (mínimo)

6.0 DESCRIPCIÓN DE LAS UPSS

6.1 CONSULTA EXTERNA

Si bien dentro de la Edificación esta UPSS se ubica en el segundo nivel, por las condiciones del terreno
y el acceso, la consulta externa se considera a medio nivel de la vía.

La consulta externa está ubicada en un solo nivel. Hacia la cual el público accede por las circulaciones
sin restricción. Cuenta con 2 salas de esperas, una para los consultorios No médicos y otra para los
consultorios Médicos. Tiene una circulación técnica que permite el desplazamiento del personal
asistencial sin que haya registro del paciente, para el caso de interconsulta o desplazamiento a piso o
emergencia.

El circuito o ciclo funcional del paciente se inicia en admisión e historias clínicas, para luego acudir a
consulta donde se encuentra la espera calculada de acuerdo a norma de 8 asientos por consultorios y
un área para paciente con discapacidad cada 2 consultorios; el paciente esperará a ser llamado y
acudirán al consultorio. Este pase está controlado para evitar la aglomeración del paciente.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 19 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

Internamente, una vez que se da la cita, la historia clínica al consultorio va al consultorio por la
circulación técnica sin tener contacto con el paciente. Se implementarán los mecanismos para que las
historias clínicas se encuentren digitalizadas en red, en donde se registrarán todos los acontecimientos
médicos, y por donde el medico las podrá ver en pantalla. Esto se inscribe dentro del criterio de edificio
inteligente.

Asimismo, los módulos de consultorios diferenciados de VIH y TBC tienen ubicación y acceso
diferenciado. Están ubicados en el último nivel que, debido a la pendiente del terreno, los pacientes
ingresarán peatonalmente a través de rampas desde la vía posterior.

El Área de admisión está conectada internamente al almacén de historias clínicas, y cuenta con un
módulo de cajas y 2 módulos de admisión y citas según PIP, que contara con muebles de atención para
discapacitados.

En la parte central de la unidad se están ubicando los servicios higiénicos públicos que según Norma
se tiene:

En el proyecto se tiene 17 consultorios y se están considerando:

- SSHH. Hombres: 03 Inodoros, 04 Lavatorios, 03 urinarios.

- SSHH. Mujeres: 03 Inodoros, 04 Lavatorios.

6.2 CENTRO QUIRÚRGICO

Ubicado en el tercer nivel, directamente relacionado con circulación vertical restringida con
emergencia (Ubicada en 1° nivel), con parte de hospitalización en nivel superior, horizontalmente se
relaciona con el Hospitalización, centro obstétrico, CEYE. El Centro Quirúrgico cuenta con 01 sala de
operaciones. Se considerará la barrera sanitaria a partir del transfer y del cambio de botas, La
climatización es importante por lo que el servicio contara con sistema de aire acondicionado
independiente y renovación de aire con equipos ubicados en el techo (Ático). El área de espera de
familiares está conectada directamente al área de circulación publica, evitando así cruce de
circulaciones.

6.3 CENTRO OBSTÉTRICO

Ubicado en el tercer nivel, El centro obstétrico se considera área séptica, cuenta con dos salas de
partos, una sala de partos convencional y una sala de partos vertical, está dotado de los servicios de
apoyo, área de recién nacido, este servicio contará con aire acondicionado y renovación de aire
mecánicos.

Ubicado directamente relacionado por la circulación vertical restringida con la UPSS de emergencia, lo
que permite una eficiente atención y recuperación del paciente, horizontalmente en centro quirúrgico
donde se atenderán los casos de cesárea, con CEYE para provisión de material estéril, con
Hospitalización de Gineco-obstetricia, Neonatos y Pediatría, cuenta con acceso público hacia su área
de espera familiar.
Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 20 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

6.4 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Y EQUIPOS:

La CEYE está Ubicada en el tercer Nivel, contará con las tres áreas que determinan la restricción y
bioseguridad, atiende a todos los servicios del hospital con jerarquías distinta, Ubicada en el segundo
piso con relación directa con la circulación restringida con Hospitalización, emergencia,
horizontalmente con centro quirúrgico, centro obstétrico, por medio de los ascensores de
abastecimiento del limpio a consultorios externo y ayuda al diagnóstico.

6.5 AYUDA AL DIAGNÓSTICO y AL TRATAMIENTO

Ubicada en el primer piso en medio de la edificación, relacionada horizontalmente con la emergencia


y verticalmente con hospitalización y consulta externa, la circulación técnica interna permite el
traslado de paciente de emergencia u hospitalización. La circulación de pacientes se da desde el hall
principal que conecta Consulta Externa, Farmacia, Diagnóstico Por Imágenes, Patología Clínica y Banco
de Sangre, mientras que por la parte posterior se tiene la circulación técnica que conecta internamente
a las diferentes unidades.

El acceso publica a esta Unidad se da de manera directa desde la circulación de acceso ambulatorio,
para lo que habría que bajar medio nivel debido a las condiciones del terreno.

6.6 EMERGENCIA

Es la unidad encargada de atención de pacientes adultos o niños con padecimientos de presentación


súbita, que comprometen su integridad y su vida por lo que requiere de atención inmediata de
funcionamiento las 24 horas del día, y la permanencia del paciente no debe exceder las 48 horas.

Este servicio ubicado en primer nivel, con ingreso independiente de la calle, se relaciona con centro
quirúrgico a través de la circulación vertical restringida, lo que permite la atención inmediata del
paciente, cuenta con apoyo de la ayuda al diagnóstico por medio de circulación horizontal restringida.

6.7 HOSPITALIZACIÓN

La Unidad de Hospitalización, es considerada como la parte medular del Hospital, la preocupación


fundamental es elevar la calidad de atención al paciente, pero también racionalizar y triplicar los
espacios arquitectónicos, con la finalidad que el personal que labore en esta Unidad optimice su
trabajo con los menores recorridos posibles y con los alineamientos y equipos adecuadamente
localizados para estos efectos.

Pueden definirse como la Unidad que tiene por función principal la atención integral del paciente por
medio de procedimientos que requieran reposo en cama, vigilancia médica, atención de enfermería y
apoyo de métodos auxiliares de diagnóstico y tratamiento.

El servicio ubicado en el tercero y cuarto nivel, cuenta con acceso frontal de visitas desde el hall
público, mientras que internamente tiene conexión a la circulación técnica, tanto horizontal como
vertical, esta última conecta a servicios generales y nutrición, para temas de abastecimiento.

6.8 MEDICINA DE REHABILITACIÓN

Unidad ubicada en el quinto nivel. Que como se mencionó previamente, debido a la gran pendiente
del terreno, este nivel está a 2 m de la vía posterior, por lo que el acceso de pacientes se da por dicha
vía. Internamente está conectada a la circulación técnica, conectando así a las demás UPSS ubicadas
en los niveles inferiores.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 21 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

6.9 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

Es la unidad de soporte que proporciona los regímenes dieto-terapéuticos y normales a


pacientes y personal de las diversas unidades de servicio del establecimiento.

Asimismo, es el componente encargado de la atención de los usuarios externos que acuden al


establecimiento para consulta nutricional ambulatoria, además de programar dirigir, supervisar,
monitorizar y evaluar los programas que se desarrollan en el área de influencia del establecimiento.

Debido a la cantidad de camas y a la demanda, no se está considarndo cámaras frías en el área


de conservación, sin embargo se consideran ambientes para la ubicación de refrigeradoras y
congeladoras.

El servicio se ubica en la parte posterior del establecimiento, directamente relacionada a la


edificación de hospitalización, se integra con este a través de la circulación de abastecimiento del limpio
y sucio.

6.10 ADMINISTRACIÓN

La Administración se ubica en la edificación posterior, ubicada en el cuarto nivel del


establecimiento, pero en el tercer nivel de la edificación posterior, cuenta con acceso de personal desde
el área de estacionamiento ubicado en sótano, así como también cuenta con acceso peatonal desde la
parte posterior.

6.11 SERVICIOS GENERALES

6.11.1 LAVANDERÍA

Unidad encargada del lavado planchado y distribución de ropa limpia a personal asistencial
pacientes del hospital.

Ubicada en el sótano, se conecta a los pisos superiores por medio de la circulación vertical de
abastecimientos de limpio y sucio.

6.11.2 TRATAMIENTO RESIDUOS SOLIDOS

Es la actividad de soporte que permite el adecuado manejo técnico de los residuos sólidos
hospitalarios generados por las diferentes unidades y procedimientos propios del
establecimiento.

Comprende una serie de procesos, que se inician con la etapa de generación, donde se deben
realizar actividades para minimizar la cantidad de residuos peligrosos hasta el almacenamiento
final y recolección externa, que significa la evaluación de los residuos al exterior para su
disposición final.

Está Ubicada posteriormente con acceso y salida vehicular.

6.11.3 CASA DE FUERZA

Es la actividad de soporte que considera los equipos eléctricos y mecánicos que permiten el
funcionamiento de las instalaciones eléctricas en el establecimiento de salud. Ubicada en el
primer piso.

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 22 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

6.11.4 CADENA DE FRIO

Es la UPS que permite el sistema organizado de transporte, almacenamiento y distribución de


vacunas en las condiciones térmicas recomendadas, de modo que se garantice el
mantenimiento de la potencia inmunizante de las vacunas desde su fabricación hasta su
administración. Debe ser mantenida por personal adiestrado, pues de ella dependen la
efectividad y la seguridad del programa de vacunaciones.

Está Ubicada en el sótano, conectada al estacionamiento.

6.11.5 CENTRAL DE GASES

Es la UPS que reúne los gases de uso terapéutico y medicinal para disponer de estos de forma
continua y sin interrupciones. Ubicada en el segundo nivel del establecimiento, por las
condiciones del terreno.

6.11.6 TALLERES

Es la UPS encargada de brindar los servicios de conservación de los inmuebles y el


mantenimiento para los equipos, mobiliario e instalaciones de cada unidad del establecimiento.
Ubicada en el primer nivel del terreno, en la parte posterior.

6.11.7 ALMACENES

Es la UPS que proporciona las condiciones óptimas para el recibo, clasificación, resguardo y
distribución de los insumos que se requieran, a fin de cubrir las necesidades de las diversas áreas
operativas. Está Ubicada en el primer nivel de la edificación posterior, conectada al área de
descarga del patio de maniobras.

7.0 CUADRO DE ÁREAS DEL ANTEPROYECTO


AREA
RESUMEN
PROPUESTA
CONSULTA EXTERNA 1,564.48
EMERGENCIA 747.50
CENTRO OBSTETRICO 375.79
CENTRO QUIRURGICO 327.98
HOSPITALIZACION 1,636.26
PATOLOGIA CLINICA 238.78
BANCO DE SANGRE TIPO I 228.37
ANATOMIA PATOLOGICA 163.20
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 235.34
MEDICINA DE REHABILITACION FISICA 273.40
NUTRICION Y DIETAS 381.64
FARMACIA 171.93
CENTRAL DE ESTERILIZACION 179.13
ADMINISTRACION 502.57
CADENA DE FRIO 118.99
GESTION DE LA INFORMACION 218.48
TRANSPORTES 20.44
SALUD AMBIENTAL 203.47

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 23 de 24
“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Provincial de Acobamba, Distrito de
Acobamba, Provincia de Acobamba, Departamento de Huancavelica”

CASA DE FUERZA 479.13


CENTRAL DE GASES 106.88
LAVANDERIA 176.54
TALLERES DE MANTENIMIENTO 179.91
ALMACEN 124.42
SALA DE USOS MULTIPLES 111.26
CASA MATERNA 140.33
RESIDENCIA PARA PERSONAL 215.93
OTROS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 372.53
SUBTOTAL 9,494.68
CIRCULACION Y MUROS INTERUNIDADES (15%) 1,856.36
TOTAL 11,351.04

En el cuadro se tiene el Área construida de todas las UPSS y UPS, Pero debido a las condiciones del
terreno que cuenta con área reducida y con pendiente, se está planteando El estacionamiento en
Sótano, el cual tiene un área construida de 1,492.86 m2. Por lo que en total se tiene un Área techada
de 12,843.90m2.

Área de Terreno: 10,252.55 m2

Área Techada Sin Estacionamiento en Sótano: 11.351.04 m2

Área Techada total: 12,843.90 m2

RESUMEN DE AREAS
PISO AREA (m2)
SOTANO (Incl. Estacionamiento) 2066.5
PRIMER NIVEL 2043.19
SEGUNDO NIVEL 3270.12
TERCER NIVEL 2242.57
CUARTO NIVEL 1942.87
QUINTO PISO 1113.77
AZOTEA 164.88
TOTAL (Incl. Estacionamiento) 12843.9

Áreas de UPSS (Total sin estac.) 11,351.04

Áreas de Estacionamiento (Incluye Rampa) 1,492.86


TOTAL (Incl. Estacionamiento) 12,843.90

Área Terreno 10252.55


Área techada 3958.22
Área Libre (61.39%) 6294.33

Jr. Monte Rosa Nº 233 Of. 507 Urb. Chacarilla del Estanque - Santiago de Surco Teléfonos: 243-9211 / 243-9212
Secretaria@indeconsult.pe, institutodeconsultoriasa@gmail.com
Página 24 de 24

Das könnte Ihnen auch gefallen