Evaluación y Diagnóstico

Guía de Examen

Temas
Exposiciones de los grupos

1. Inventario clínico multiaxial de Millon (MMCI-III)

Hecho por: Theodore Millon (1928 – 2014)

Quién fue: Psicólogo estadounidense. Grandes aportes (personalidad). Teoría del
aprendizaje biosocial. Gran influencia trastornos de personalidad DSM-III.
¿Qué es?: Instrumento que evalúa la personalidad: trastornos de personalidad,
síndromes clínicos patológicos.
Ámbitos: Forense (juicios), Penitenciario (Evaluación de riesgo de violencia, suicidio),
Neuropsicología (Componentes emocionales de lesiones cerebrales), Consejo de pareja
(dinámica intra e interpersonal), Abuso de sustancias (dependencia), Psicoterapia
(Ansiedad, depresión, psicosis, TEPT).
Componentes:
EJE 1 Síndromes clínicos gravedad moderada y severa
Moderada: ansiedad, hipomanía, distimia, abuso de alcohol, drogas, TEPT.
Grave: Psicosis, depresión, trastorno delirante.
EJE 2 personalidad
Básica: esquizoide, depresiva, fóbica, dependiente, histriónica, narcisista, etc.
Patológica: esquizotípica, paranoide, límite.
Validez V: Detecta confusión mental o comportamiento negativo. 2 o más verdaderos
invalida prueba. 0 es válida.
Sinceridad X
Deseabilidad Y
Alteración, devaluación Z > (MAYOR) 75 tendencia a despreciarse o devaluarse
Actualidad: 4 versiones
MMCI III: Incluye 2 nuevas escalas: personalidad cínica (depresiva) y síndrome TEPT.
Trastornos de personalidad del DSM-IV
Mayor que 75 presencia de rasgo, presencia de síndrome
Base teórica: Tipología de bipolaridades de Jung.

2. Escala de afrontamiento de Lazarus

Hecho por: Lazarus y Folkman (1986)

Quién fue: Psicólogos americanos. Ambos se oponían a la visión del enfoque
reduccionista de la conducta. Importancia a la emoción y el pensamiento.
¿Qué es?: Instrumento que permite la evaluación del modo de afrontamiento del sujeto.
(AFRONTAMIENTO: esfuerzos cognitivos y conductuales que se desarrollan para
manejar demandas específicas externas o internas y desbordantes).
Estrategias de afrontamiento:
Centradas en el problema: resolución de problemas. Afrontamiento activo, demorado.
Centradas en la emoción: regulación emocional. Esfuerzos para modificar los estados
emocionales. Incluye: apoyo social, religioso, interpretación positiva, desahogo de
emociones, liberación cognitiva, hacia las drogas, negación.
Número de ítems: 67 ítems. Se puntúa de 0 a 3.
Ámbitos: Clínica. Educativa. Organizacional. Ejército.
Escalas: Confrontación (alterar la situación, hostilidad), autocontrol, reevaluación
positiva, distanciamiento, huida, apoyo social, planificación, aceptación de la
responsabilidad.
Validez: Auxiliar en el diagnóstico. Se usa con la entrevista.
Metodología: Reconstruir situaciones estresantes: pensó, sintió, hizo.
Análisis de resultados: Programa SPSS. Sino hay programa, se puede sumar.

3. Test de Bender (Test Gestáltico visomotor de Bender)

Test Proyectivo.
Hecho por: Lauretta Bender y Elizabeth Koppitz. (1932-1938)
Quién fue: Psiquiatras americanas. Influenciadas por la esguela de la Gestalt.
¿Qué es?: Instrumento que evalúa la madurez perceptiva, deterioro neurológico y ajuste
emocional en niños.
Número de ítems:
Ámbitos: EVALÚA LA FUNCIÓN GESTÁLTICA VISOMOTORA. Niños: maduración, madurez
para el aprendizaje, lesión cerebral, retraso mental. Adultos: lesión cerebral, dificultades
perceptuales. AMBOS: Aspectos emocionales.
Validez: Mide habilidades motoras, lesiones cerebrales, retraso mental, madurez.
Validez a través de correlación con escala de Paterson y Randall.
Estandarización: Cambios desde los 3 hasta la edad adulta.
Teoría en que se basa: Principios de la Gestalt: Parte-Todo (el todo no es igual a la suma
de sus partes). Proximidad (elementos próximos entre sí tienden a percibirse juntos).
Disposición objetiva (continuar percibiendo una organización). Dirección (Dirección de
líneas continúa fluidamente). Similitud (Se perciben como parte de una misma forma
aquellos elementos parecidos entre sí). Destino común (Los elementos que se desvían
de una estructura son agrupados a su vez). Cierre (tendencia a percibir una forma de la
mejor manera posible). Inclusividad (Se percibirá más fácilmente aquella figura que
utiliza los elementos disponibles).
Corrección e interpretación: Observaciones del comportamiento del niño. Bien
adaptado: responsable. Dificultades: mayor distracción.
Datos normativos: 9 años meseta. 10 años percepción motriz. Nivel de escolaridad.
Niños altas capacidades.
Rendimiento escolar: Puntuación total relacionada con logro escolar. Altas
puntuaciones: dificultades en la escuela.
Disfunción cerebral mínima: dificultades de comportamiento tienen base orgánica: bajo
peso al nacer. EEG anormales. Encefalitis. PARA DETERMINAR DCM: Edad mental del
niño, puntuación del CI y su edad perceptivo motriz.
Indicadores emocionales: Deben ser evaluados individualmente.
Procedimiento: Bender Koppitz de forma individual. Rapport. Escritorio los materiales.
Consigna. Inicia prueba con figura A y culmina con 8. Responder preguntas del niño. Si
rota el papel se registra. Si rota tarjeta anotar. Si desea borrar, se puede.
INDICADORES EMOCIONALES:
Orden confuso de dibujos: poca capacidad para planificar
Línea ondulada: Cambios en dirección de la línea de puntos figura 1 y 2. Coordinación
motora y personalidad.
Sustitución de círculos por rayas: Figura 2. Impulsividad, falta de interés, atención.
Aumento progresivo del tamaño: Impulsividad. Explosividad. Frustración.
Gran tamaño: Acting out.
Tamaño pequeño: Timidez, ansiedad, retraimiento.
Línea fina: Timidez.
Repaso de figuras: Acting out.
Segunda tentativa: Sin concluir y luego se vuelve a hacer. Ansiedad.
Expansión: Dos hojas.
INTERPRETACIÓN:
Dificultad angular (Aumentar, disminuir, distorsionar ángulo). Garabatos extraños.
Dificultad de cierre. Cohesión (Dibujo fuera de proporción). Colisión (Amontonar
diseños). Contaminación (Pueden combinarse dos figuras diferentes). Fragmentación
(destruir parte de la figura al no completarla). Calidad de línea irregular (movimiento de
temblor). Extensión de la línea (ampliarla figura). Omisión (No conecta partes).
Dificultad de solapamiento (dificultad para dibujar figuras que se superponen).
Perseverancia (aumentar o continuar el número de unidades de una figura). Retroceso
(sustituir el diseño original por figuras primitivas). Rotación más de 45 grados.
Garabateado. Simplificación. Superposición de diseño (una o más figuras encima de la
otra). Sobreesfuerzo de trabajo (reforzar, aumentar la presión).

ADEMÁS: Se observa el comportamiento del evaluado.

Calificación: 30 puntuación máxima. Todos los ítems se califican con 1 o 0.

4. Test de relaciones objetales

Hecho por: Herbert Philipson. Concepto de relaciones objetales y visión del TAT.
¿Qué es?: 1975. Pasó de identificar las relaciones objetales a ser una técnica de la
percepción y experiencia interpersonal, tomando en cuenta así la implicación de
factores medio ambientales en la formación de la personalidad y las estructuras
inconscientes implícitas en su modalidad perceptiva. TEST PROYECTIVO.
Justificación teórica: Se fundamenta en la teoría de las relaciones objetales de Klein y
Fairbairn. Los restos de las relaciones objetales primarias tratan de manifestarse,
entrando en contradicción con las exigencias de la realidad. La pugna forma la visión del
mundo.
Interpretación: Personajes (manifestación de afectos y estados de ánimo) Interacciones
(grado de complejidad de representación de personas) Metas (Estructura de la historia,
tiempos conjugados)
Número de láminas:
3 series. Cada una de 4 láminas. Más una en blanco. ABC. Etapas de infancia, latencia,
madurez.
Lámina 1 (A1). Personaje de espaldas. Soledad. Capacidades. Demandas a aspectos del
yo.
Lámina 2 (A2) Pareja. Si el sujeto se incluye en la historia. Vínculo.
Lámina 3 (C3) Habitación con figuras. Hombre y mujer. Globo rojo. Yo maduro.
Lámina 4 (B3) Tripersonal. Pareja. Alguien observa. Tercero excluido. Situación edípica.
Lámina 5 (AG) Situación grupal. Angustia. Dificultad para elaborar duelos.
Lámina 6. B1 Personaje. Ambiente frío. Conflictos de identidad. Situación de soledad.
Lámina 7. CG Grupo vs individuo. Exploración de la relación con la autoridad.
Lámina 8. A3 Situaciones de pareja. Un tercero. Personajes de sexo masculino.
Separación de padres.
Lámina 9. B2 Situación de pareja en árbol. Fantasía.
Lámina 10. BG Un espacio exterior, grupo de personas y una apartada. Estructura
arquitectónica rota.
Lámina 11. C2 Silueta de cama. Rojo del cuadro, amarillo de cama.
Lámina 12. C1 Habitación interior. Calidez de la casa.
Lámina 13. Lámina en blanco representa ideales con frustración reducida, exceso de
gratificación, su problemática actual, y el acercamiento terapéutico más adecuado.
Forma de aplicación: Una sesión. Observar lámina y breve historia. Cómo surgió, qué
pasa, con detalle y final.
Luego se le pide que elija las situaciones que más le agradaron y las que no.

5. Test de apercepción temática

Hecho por:
Quién fue:
¿Qué es?:
Número de ítems:
Ámbitos:
Validez:
Metodología:
Análisis de resultados:

6. Test de Barsit

Test Rápido de Barranquilla

Hecho por: Francisco del Olmo

Quién fue: Psicólogo español.
¿Qué es?: Test aplicado en procesos de reclutamiento de personal. Determina
inteligencia y capacidad de aprendizaje. Prueba psicométrica.
Qué mide: Nivel de inteligencia general. Capacidad de aprendizaje. Adaptabilidad al
entorno.
Número de ítems: Cuadernillo de preguntas con serie de instrucciones. 60 preguntas.
10 minutos en aplicarse. Individual o grupal.
Ámbitos: Reclutamiento de personal. Edad escolar. Edad laboral.
Factores que emplea: Conocimientos generales. Razonamiento verbal. Comprensión de
vocabulario. Razonamiento lógico. Razonamiento numérico.
Metodología: Se entrega el cuadernillo. Instrucciones. Ejemplos. Preguntas. Se debería
aplicar con otra prueba de inteligencia.
Análisis de resultados: 50 o más excelente. 26 o menos muy inferior.
Alto rendimiento supera los 35 puntos. Coeficiente de 0.96. Inferior a 27 puntos 0.38.
 7. Test de Matrices Proyectivas de Raven

Hecho por: Dr. John Raven en 1938

¿Qué es?: Se ajusta a la edad del sujeto y sus posibilidades intelectuales. Teoría
bifactorial y leyes noegenéticas spearman.
Qué mide: Inteligencia general, capacidad intelectual y habilidad mental general. ES UN
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL donde se deben completar una serie de secuencias
de figuras en láminas preimpresas. MIDE: capacidades de razonamiento lógico,
deductivo y analógico.
O sea, percepción de tamaño, comprensión de figuras, percepción del espacio.
TIPOS: GENERAL 5 series por 12 elementos. Matrices en colores series A, B, C. NIÑOS de
5 a 11 años. AVANZADA 48 ítems.
Aplicación: auto administrado. 30 a 60 minutos.
Cómo está compuesto: Materiales: cuadernillo, manual, protocolo, lápiz.
Implementación: Enseñanza. Ejército. Clinica.
Series A, AB, B.
Análisis de resultados: cuantitativo es el resultado de la evaluación realizada en el último
paso. Cualitativo, resultado de la evaluación del puntaje de error, es decir, respuesta
fallida.
Discrepancia: PS puntaje sumatorio -PE puntaje equivalente obtenido = D

Diapositivas de la docente
Primera: Evaluación psicológica (técnicas)
Evaluación: 1er referente de la psicología. Constante desarrollo. Actividad frecuente del
psicólogo. Previa a la intervención. Presente en todas las áreas.
HAY: TECNICAS OBJETIVAS, EVALUAR FUNCIONES COGNITIVAS, PSICOMETRICAS.
TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO: Son instrumentos validados. Medio para conseguir el
diagnóstico. Generan datos. Fenómenos normales y patológicos.

Técnicas Objetivas: Información de diversas variables. Observables, no controladas por

el sujeto.
Condiciones estructuradas y de control. No se pueden modificar a voluntad, se registran
de forma objetiva. Registro y proceso objetivo sin intermediación del observador.
Clasificación: en función del sistema de respuesta evaluado.
Motoras: Movimiento, inclinación, etc.
Cognitivas: tests, aparatos, programas evaluación de memoria.
Psicofisiológicas: manifestación psicofisiológica frente a una situación determinada.
Disfunción sexual, ansiedad, depresión, etc.

Evaluación de funciones cognitivas

Evaluación neuropsicológica. Relación entre actividad psicológica y cerebro.
Objetivo: Diagnostico y rehabilitación de personas con posible disfunción cerebral.
(traumatismos, enfermedades degenerativas, infartos)
Arrojan datos cualitativos y cuantitativos de funciones superiores.
Sensibles al efecto del deterioro cerebral. Tipo de deterioro, etc.
Diferencia entre trastorno neurológico y psiquiátrico (propias del envejecimiento
demencia o depresión)
Menos invasivas y costosas.
Detección precoz.
Rehabilitación neuropsicológica detecta cambios.
EVALÚA: estado de alerta, aprendizaje, concentración, funciones ejecutivas, etc.

Técnicas psicométricas:
Elevado número. Categorías:
Inteligencia. Weschler. WWPSI, WISC, WAIS
Personalidad. Eysenck. Cattell. MMSCI.
Proyectivos. TAT. Aspectos inconscientes. HTP. Fábulas de Duss.
Aptitud: Verbal, numérica, espacial, abstracto. PMA aptitudes primarias. DTA aptitudes
diferenciales. EFAI factorial de aptitudes intelectuales.

Evaluación de personalidad: más tradicional. Se considera: TEORÍA DEL CREADOR,

ESTRATEGIA Y FACTORIAL QUE ANALIZA CORRELACIONES.
Test que miden rasgos normales: eynseck, cattell.
Control del evaluado sobre los sesgos de respuesta: deseabilidad social, simulación, etc.
Bueno que cada test tenga escalas de validez.

Segunda: Diagnóstico
¿Qué busca? Distinguir una categoría psicológica. Con pruebas y baterías se llega a una
forma de evaluación.
MEDIR: Medir características.
Clasifica, ordena, agrupa fenómenos psicológicos.

CÓMO SE AGRUPA: con criterios para facilitad la manipulación y análisis.

Identidad, ordinalidad y cardinalidad.
Identidad: Grupo 1 y Grupo 2. DISTINCIÓN de quienes pertenecen al grupo 1 y al 2.

Medición nominal: Nivel básico, identidad. #1 niños de 6 años. #2 niñas de 6 años.

Medición ordinal: Identidad y orden: CUALIDAD altos, bajos, medianos. Orden.
Medición intervalar: Grupo de intervalos. Diferencias no marcan desigualdad.

Medición: Resultado numérico (cuánto) ¿Es bueno?

Evaluar: Cuán bien. JUICIO DE VALOR
Diagnosticar: derivado del quehacer médico. Métodos psicológicos para sacar
conclusiones sobre las características de la persona, de un grupo o de un hecho
psicológico. Producto del examen detallado y minucioso de muestras de conducta.
Establece de manera objetiva características psicológicas de una persona. EL
DIAGNOSTICO NUNCA ES DEFINITIVO Margen de probabilidad o error.

Tercera: Entrevistas preliminares

O primeras entrevistas:
Paciente inicia con temas que él elija
Interviene en situaciones de bloqueo
Continuidad-abandono
FUENTE PRIMORDIAL DE DATOS (función diagnostica), ACUERDOS PRINCIPALES (fijación
del contrato), ENCUADRE (rol)

OBJETIVO PRIMORDIAL: CREAR ALIANZA SÓLIDA

Tareas para ejecutar en entrevistas iniciales:

Diagnostico aproximativo
Clarificación de la problemática
Elaboración conjunta del problema
Acuerdos generales
Anticipaciones mínimas de modos de conducción de la tarea

FASES O MOMENTOS EN LAS ENTREVISTAS PRELIMINARES

1) DIAGNOSTICO: ANALISIS DE SINTOMA, GRUPO FAMILIAR, CONDUCTA EN AREAS
ADAPTATIVAS
2) DIAGNOSTICO DE LAS MOTIVACIONES: GRADO DE MOTIVACION DE LA TERAPIA.
EXPECTATIVAS.
3) DIAGNOSTICO DE LAS CONDICIONES DE VIDA: REGULARIDAD Y POSIBILIDADES
DE SEGUIR EL PROCESO DIAGNOSTICO Y LUEGO PSICOLOGICO

Posición del psicólogo

Mostrar seguridad, que sabe adonde va
Malestar, confusión e incertidumbre es perjudicial

Diagnostico de la motivación del proceso

- HAY QUE DESPEJAR IDEAS COMO: GRADO DE MOTIVACION, EXPECTATIVAS DE
CURACION, DISPOSICION A ACEPTAR EL PROCESO PSICOLOGICO, APTITUDES PARA
PARTICIPACION ACTIVA.
- FANTASIAS DE ENFERMEDAD Y CURACIÓN

Cómo reconocer al paciente con motivación

- RECONOCIMIENTO DEL CARÁCTER PSICOLOGICO DE SUS TRASTORNOS
- CAPACIDAD DE INTERIORIZAR SU SITUACION, BUSCAR Y LOGRAR OBTENER LA
CAUSA DE SU PROBLEMA
- DESEO DE COMPRENDERSE , PARTICIPACION ACTIVA EN LA BUSQUEDA DE SU
VERDAD
- DISPOSICION DE EXPERIMENTAR Y ENSAYAR CAMBIOS
- ESPERANZA DE QUE EL TRATAMIENTO RESULTE POSITIVO
- DISPOSICION A REALIZAR CIERTOS SACRIFICIOS PARA ACCEDER A ESTOS
LOGROS.

FIN ULTIMO: ESTABLECER UN COMPROMISO DE TRABAJO PARA EXTRAER PROVECHO

Libro: Fernández Ballesteros