rs KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN ‘s e DYREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH Jalan Jenderal Sudirman Gedung E Lantai 12-13, Senayan, Jakarta 10270 Telepon : (021) 5725466-69, 5725471-75 Fax : 5725473, 5725467, 5725049 Laman: hitps://psmk,kemdikbud.go.id Nomor : 12652/D5.4/TU/2019 20 Juni 2019 Lampiran = 1 (satu) set Hal : Bimbingan Teknis dan Penandatanganan Surat Perjanjian Kerjasama Pembangunan Ruang Praktik Siswa (RPS) SMK ‘Yth. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi , Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) akan memberikan Bantuan Pemerintah Ruang Praktik Siswa (RPS) SMK dan peralaiannya kepada sejumlah SMK Negeri dan Swasia Tahun Anggaran 2019, Dalam rangka mempersiapkan kegiatan tersebut, kami akan melaksanakan bimbingen teknis bagi SMK calon penerima bantuan, Schubungen hal di atas, kami mohon Saudara menugeskan kepala sekolah sebagimane terlampir untuk hadir dalam kegiatan bimbingan teknis yang akan dilaksanaken: pada hari, tanggal : Senin s.d, Rabu, 24 sd. 26 Suni 2019 - cekein : Senin, 24 Juni 2019, Pukul 13.00 WIB tempat : Discovery Hotel Ancol alamat Jalan Lodan Timur No.7 Ancol, Kee. Pademangan Kota Jakarta Utara, DKI Jakarta 14430 telepon 2 021) 29377777 Untuk memperlancar kegiaian bimbingan teknis Bantuan Pembangunan Ruang Praktik Siswa (RPS) SMK, kepala sekolah calon penerima bantuan, wajib membawa persyaratan administrasi sebagai berikcut, 1. Surat Tugas dari Kepala Dinas Pendidikan Provinsi atau Perwakilan Dinas Pendidikan Provinsi diKabKota 2. Proposal yang disahkan olch Kepala Dinas Pendidikan Provinsi, dengan lampiran: a. Foto Kopi ijin Operasional/Ijin Pendirian Sekolah’sertifikat akreditasi dari pihek yang berwenang . b. Foto kopi Akta Yayasan bagi SMK Swasta (membawa yang asli), yang menyatakan bahwa Kepala Sekolah bukan sebagai Pendiri, Pembina, Pengurus stau Pengawas yayasen penyelenggara SMK. yang bersangkutan, dan Pengesahan Yayasan oleh Kementerian ‘Hukum dan HAM ¢. Foto kopi SK Pengangkstan Kepala Sekolah 4, Foto kopi jin Memimpin Sekolah Swasta dari Dinas Pendidikan (bagi SMK Swasta) €. SK Kepala Sekolah tentang Pengangkatan Tim Pembangunan RPS£ SK Kepala Sekolah tentang Pengangkatan Tim Teknis Perencanaan dan Pengawasan RPS, (Ketua Tim Teknis harus memiliki ijazah/sertifikat keahlian) g. SK Kepala Sekolah tentang Pengangkatan Tim Pemeriksa dan Penerima Peralatan bh, Foto kopi bukti status kepemilikan tanah (untuk SMK Swasta harus membawa surat tanah yang asli). Lahan SMK. Negeri milik Pemerintah Daerah, Lembaga Pemerintah, Badan Usaha Milik Negara (BUMN), SMK Swasta milik Yayasan dibuktiken dengan Sertifikat Tanah dari BPN; Akta Hibah/Akta Jual Beli/Akta Sewa/Hak Pakai dari Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT); Akta Ikrar wakaf dari Pejabat Pembuat Akta ikrar/wakaf (W.5a); atau elepasan hak ulayat/adat (Papua/Papua Barat); i, Data Teknis : Site Plan, Gambar Kerja, Foto berwarna lokasi yang akan dibangun RPS Analisa Kebutuhan RPS Jumlah peserta didik SMK untuk setiap kompetensi keahliantingkat/ rombel tahun 2018/2019 1. Foto kopi ceklis bukti laporan bantuan pemerintah tahun 2018 dan/atau bukti upload di TAKOLA mm. Foto kopi NPWP SMK, NPSN, KTP/NIK Kepala Sekolah. 3. Cap/stempel sekolah dan Meterai Rp. 6.000,- Bagi peserta yang terlambat atau tidak hadir sesuai jadwal undangan tanpa pemberitahuan, dianggap mengundurkan diri sebagai calon penerima bantuan, Akomodasi dan Konsumsi selama kegiatan berlangsung dibiayai olch Direktorat Pembinaan SMK, sedangkan transportasi pergi pulang peserta bimbingan teknis, dibiayai oleh masing-masing sekolah calon penerima Bantuan RPS SMK. ‘Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami mengucapkan terima kasih, ‘Tembusan: 1. Plt. Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah 2, Kepala Sekolah yang bersangkutanLampiran surat Direktur Pembinaan SMK Nomor : 12652/D5.4/TU/2019 Tanggal : 20 Juni 2019 BAFTAR SMK CALON PENERIMA BANTUAN PEMBANGUNAN RUANG PRAKTIK SISWA (RPS) SMK TAHUN 2019 NO. PROVINSE KABIKOTA NAMA SMK NPSN L | acer KAB, ACEH TENGAH SMK NEGERIITAKENGON | 10102277 2 | acc KAB. PIDIE SMK NEGERI2 SIGLI 10100634 3 | BALI KAB, BANGLE SMK NEGERI 1 SUSUT 50102573 4 | Baur KAB. JEMBRANA SMK NEGERI3 NEGARA 50103897 s | par KAB, KLUNGKUNG SMK NEGERI 1 NUSA PENIDA | 50103366 6 | avren AB SERANG SAIC EGER TUNING T3753 7 | BANTEN KOTACILEGON ‘SMK NEGERI2 CILEGON 20606249 6 | Barn OTA SANG SU REDERIORGTA posit? 9 | BANTEN OTA TANGERANG SMKNEGERI¢TANGERANG | gsoe0793 10 | BENGKULU KAD, BENGKULU SME NEGERI2 BENGKULU | 65727353 U1 | BENGKULU KAB. LEBONG SMK NEGERI 1 LEBONG 19703079, 12 | D1 YOGYAKARTA KAB.GUNUNGKIDUL | SM MCHAMMADIYAH | 2002134 13 | DL YoGYAKARTA | KAB.GUNUNGKIDUL | SMK NEGERI2 GEDANGSARI | 20407382 14 | DL YoovaxaRTA | KAB.GUNUNGKIDUL _| SMK YAPPI WONOSARI 20402110 Is |DI.YOGYAKARTA — | KAB.KULONPRoGo | SME MUHAMMADIVAH1 | oyoog49 16 |DA.YoGYAKARTA | KAB. SLEMAN SMK MAARIF2 SLEMAN 20401304 IT | DILYOGYAKARTA KAB. SLEMAN SMA MUHAMMADIYAH 1 20401142 18 | DLYoGyaKARTA — | KoTAyoGvaKarTa | SUK NEGERIT. 20403295 19 | DKA JAKARTA KOTAJAKARTA TIMUR | SMK MARDEIKA 29103759 20 | GORONTALO KAB, BOALEMO SMK NEGERIIWONOSARI | 40500149 /?NO PROVINSI KABIKOTA NAMA SMI NPSN, 21 | GORONTALO KAB, GORONTALO SMK NEGERI PULUBALA, 40501856 22 | JAWA BARAT KAB. BANDUNG BARAT | SMK GARDA MADANI 69894494 23 | JAWA BARAT KAB, BEKASI SMK ASY SYIFA 20256288 24 | JAWA BARAT KAB. BEKASI SMK NEGERI1 CIBARUSAH | 20244734 25 | JAWA BARAT KAB, BEKASI SMK NEGERI1PEBAYURAN | 20254052 26 | JAWA BARAT KAB, BOGOR SMK AVICENA 20251381 21 | JAWABARAT KAB, BOGOR SMK BINA PUTRA MANDIRI | 20253780 28 | JAWABARAT KAB, BOGOR SME NEGERI 1 CIOMAS 20254135 29 | JAWABARAT KAB, BOGOR SME PANTI KARYA 3 20232475, 30 | JAWA BARAT KAB, BOGOR SME TARUMA NEGARA 69956384 31 | JAWA BARAT KAB, CIAMIS SMK NEGERI 1 CIPAKU 20254621 32. | JAWABARAT KAB, CIANIUR SMK NEGERI1CUGENANG | 20252384 33 | JAWABARAT KAB. CIREBON SMK NEGERI 1 GUNUNG 3ATI | 20268734 34 | JAWABARAT KAB. GARUT SMK NEGERI 12 GARUT 20254283 35. | JAWA BARAT KAB. GARUT SMKPGRIBUNGRULANG — | 20227483 36 | JAWA BARAT KAB. INDRAMAYU oe oa eo728102 37 | JAWA BARAT KAB.INDRAMAYU RoxreseMayan 20268572 38 | JAWABARAT KAB. INDRAMAYU, SMK NEGERI 1 ARAHAN 20271076, 39 | JAWABARAT KAB. INDRAMAYU SMK NEGERI I PATROL 20271077 40 | JAWA BARAT KAD. INDRAMAYU SMK NUSANTARATERISL | 20269883 41 | JAWA BARAT KAB. INDRAMAYU SMK PGRI 1 GANTAR 69754614 42 | JAWABARAT KAB, INDRAMAYU, SMKPGRIKANDANGHAUR | 20215950 43 | JAWA BARAT KAB. KARAWANG SMKNEGERI1BANYUSARI | 60728563 44 | JAWA BARAT KAB, KARAWANG SMK NEGERI 1 KLARI 60728564 ‘vtNO. PROVING! KAB/KOTA NAMA SMK NESN 45 | JAWA BARAT KAB. KARAWANG. SMK NEGERI | TIRTAMULYA } 20270735 46 | JAWA BARAT KAB. KARAWANG SMK NEGERIPURWASARI | 69734358 47 | JAWA BARAT KAB. KARAWANG SMK TRI ASYIFA 20265294 48 | JAWA BARAT KAB, MAJALENGKA MUAENOR A DvAH 20247186 49 | JAWA BARAT KAB. MATALENGKA SMK NEGERI 1 MALAUSMA | 69812059 50 | SAWA BARAT KAB, SUBANG SMK NEGERI 1 CIASEM eT 51 | JAWABARAT KAB. SUBANG TNOONULON 69757495 32 | JAWA BARAT KAB, SUKABUMI SM NEGERI 20053844 53. | JAWA BARAT KAB, SUKABUMI SMK NEGERI | SUKABUML | 60726515 # [iawaparar KA SUABLI SHE NESE auzesir 55 | JAWA BARAT KAB. SUKABUMI SMK WIRA UTAMA 60724696 56 | TAWA BARAT KAB. SUMEDANG SMK MAARIF2SUMEDANG | 20208395 37 | JAWABARAT KAB, SUMEDANG SMK NEGERI SUKASARI aeasises | 58 | JAWA BARAT KAB,TASIKMALAYA | SMK NEGERIKADIPATEN | 69752264 59 | JAWA BARAT KAB.TASIKMALAYA | SMKNEGERTSUKARESIK | 69752261 60 | JAWA BARAT KOTA BANDUNG SMKNEGERIISBANDUNG | 20219159 61 | JAWABARAT OTA BANIAR SM NEGERI3 BANIAR 20254663 62 | Jawa BARAT KOTA CIMAHT SMK PGRI3 CIMAHI 20224131 63 | JAWA BARAT KOTA SUKABUMI SMS RELITA YNE 20201572 64 | JAWA TENGAH KAB.BANJARNEGARA — | SMK NEGERII PEIAWARAN | 69774957 65 | JAWA TENGAH KAB.BANIARNEGARA — | SMKNEGERIT WANAYASA | 20350566 6 J awaTINOAH | KAB.BaNvUMAs | SHKMAARIPRU Doses 67 | JAWA TENGAIT KAB, BANYUMAS SMK MIFTAHUL HUDA 20341556 68 | JAWA TENGAH KAB. BANYUMAS SMK NEGERI KEBASEN 20360406 fiNO PROVINSI KAB/KOTA NAMA SNK NPSN 69 | JAWA TENGAH KAB. BATANG SMKNEGERI1KANDEMAN | 20322711 ‘SMK SEKAR BUMI 70 | JAWA TENGAH KAB, BATANG, NUSANTARA 20362115 71 | JAWA TENGAH KAB. BLORA, ‘SMK NEGERI 1 JATI 69762630 72 | SAWA TENGAH, KAB. BOYOLALL SMK NEGERI 1 KEMUSU 20308418 ‘MK MUHAMMADIYAH 73. | JAWA TENGAH, KAB. CILACAP CIMANGGU 20339066, 74 | JAWA TENGAH KAB, CILACAP ‘SMK NEGERINUSAWUNGU | 20300690 ‘SMK MUHAMMADIY AH 75. | JAWA TENGAH KAB, DEMAK SAYUNG DEMAR 20519278 + SMK NEGERI 1 76 | JAWA TENGAH KAB, DEMAK RARANGAWEN 60725432 ‘SMK AL ISHLAH 77 | TAWA TENGAH KAB. GROBOGAN PULOKULON 20361510 78 | JAWA TENGAR KAB. GROBOGAN SMK AT THOAT TORO 69752159 19 | JAWA TENGAH KAB. GROBOGAN SMK NEGERI | WIROSART 20361861 80. | JAWA TENGAH KAB. GROBOGAN SMK NUSANTARA GUBUG | 20313796 81 | JAWA TENGAH KAB. GROROGAN SMK PGRI KUWU 20338558 82 | JAWA TENGAH KAB. GROBOGAN SMK TARUNAKRADENAN | 69893990 ‘SMK ISLAM DATUK 83 | JAWA TENGAH KAB. JEPARA SINGARAJA 20338631 ‘SMK MUHAMMADIYAH 84 | JAWA TENGAH KAB,JEPARA MLONGGO 69838656 85 | JAWA TENGAH KAB.KARANGANYAR | SMK NEGERIJENAWI 20353879 ‘SMK CIPTA KARYA 86 | JAWA TENGAH KAB, KEBUMEN PREMBUN 20330292 87 | JAWA TENGAH KAB. KEBUMEN ‘SMK MAARIF 7 KEBUMEN 20330302 ag | JAWA TENGAH KAB, KEBUMEN SMK MAARIF 9 KEBUMEN 20330304 SMK TARUNA ABDI BANGSA 39 | JAWA TENGAH KAB, KEBUMEN WINONG 20364880 90 | JAWA TENGAH KAB, KEBUMEN SMK TKM PERPAMBANGAN | 60726544 91 | JAWA TENGAH KAB. KENDAL, SMK NEGERI 4 KENDAL 20321845 92 | JAWA TENGAH KAB, KLATEN SMK NEGERI | TULUNG 20361083 7 7NO. PROVINSI KAB/KOTA NAMA SK NPSN. 93. | JAWA TENGAH KAB, KUDUS SMK AL ISLAM KUDUS 20385265 94 | JAWA TENGAH. KAB. KUDUS ‘SMK NEGERI 1 KUDUS 20317499 95 | TAWA TENGAH KAB. MAGELANG SMKNEGERIINGABLAK — | 20307682 96 | JAWA TENGAH KAB, PATI SMK DIPONEGOROJUWANA | 20339029 97 | JAWA TENGAH KAB, PATI Pn UHAMMADIVAH 1 29359033 98. | JAWA TENGAH KAB, PEKALONGAN ‘SMK ISLAM BOIONG 74708 99 | JaWa TENGAH KAB, PEMALANG SMK NU BODEH 69727636 100 | JAWA TENGAH KAB, PEMALANG SMK NUSA MANDIRT eonat682 101 | JAWA TENGAH KAB.PURBALINGGA | SMK NEGERI1 BOJONGSARI | 20303124 we [sawarencan ——kaB.punnaLiNoca | SV NEOERIKECIL posses 103 | Jawa TENGAH KAB, PURWOREJO SMK MAARIFNU1BENER | 20306061 104 | JAWA TENGAH KAB, PURWORBJO SMK NEGERI4 PURWOREIO. | 20338849 105. | IAWA TENGAH KAB, SRAGEN SMK NEGERI | GES! 20312897 106 | JAWA TENGAH KAB. SUKOHARIO SMRIPTER WERU 20310450 107 | JAWA TENGAH KAB. SUKOHARIO SMR MUBAMMADIY AH 20310423 108 | JAWA TENGAH KAB. SUKOHARJO SMK NEGERI3 SUKOHARIO | 20337802 109 | JAWA TENGAH KAB, TEGAL DR ALAM AH 20825253 10 | JAWA TENGAH KAB. TEGAL SMKNEGERI1BUMUAWA 20325262 fit | TAWA TENGAH KAB, TEGAL SMK NEGERI1 DUKUHTURI | 20338139 na | JAWA TENGAH KAB. TEGAL. SMK NEGERI1 WARUREIA | 20325276 13 | 1aWa TENGAH KAB. WONOGIRI PR LOM ADIVAHS 20311044 114 | JAWA TENGAH KAB. WONOGIRE SMK NEGERI 1 GIRITONTRO {20338521 115 | JAWA TENGAH, KAB, WONOGIRI ORO 203¢0836 16 | JAWA TENGAH KAB, WONOGIRI SMK NEGERI2 WONOGIRI | 20511043, fiNO PROVINSE KABKOTA NaMASMK NSN 117 | JAWA TENGAH KAB, WONOSOBO. SE ERG 20362793 118 | JAWA TENGAH KOTA SEMARANG SMK MUHAMMADIYAH| — | 20328971 119 | TAWA TENGAH KOTA SEMARANG SMK TLOGOSARI 20328941 120 | 1AWA TIMUR KAB. BANGKALAN SMK NEGERI 1 SEPULU 20555110 121 | AWA TIMUR KAB. BANGKALAN SMK NEGERIIKWANYAR | 20570371 122 | JAWA TIMUR KAB. BANGKALAN SMK NURUL AMANAET 20ssi772 123 | JAWA TIMUR KAB, BANYUWANGI SMK NEGERI WONGSOREIO. | 20525591 124 | JAWA TIMUR KAB.BLITAR SMK PEMUDASKESAMBEN | 99514367 125 | JAWA TIMUR KAB, BOJONEGORO SMK NEGERI1BAURENO — | 20541257 126 | JAWA TIMUR KAB, BOHONEGORO SMK NEGERI DANDER 20541259 127 | JaWA TIMUR KAB, BOIONEGORO SMK NEGERI KASIMAN 20541260 128 | JAWA TIMUR KAB, BOIONEGORO SMK NEGERI NGAMBON 20841261 29 | TAWA TIMUR KAB, BOIONEGORO SMK NEGERINGRAHO 205412683 130 | TAWA TIMUR KAB, BOJONEGORO SMK NEGERI SUMBERREIO | 20573249 131 | TAWA TIMUR KAB, BONDOWOSO SMK NEGERI 4 BONDOWOSO | 69752433 132 | JAWA TIMUR KAB, CRESIK Ae CS ARIPEY AN 20570783 133. | JAWA TIMUR KAB, GRESIK SMK NU BAHRUL ULUM 20854359 134 | rawa TIMUR KAB. GRESIK SOR ir DARUSSALAM | 20500419 135 | JAWA TIMUR KAB.JEMBER, SME MUHAMMAPIYAH 2 1 agssa373 136 | awa TR AB TEMBER SME MURANMADWABS | aoepzay 137 | TAWA TIMUR KAD. JEMBER SMK NEGERI7 JEMBER 20554848 138 | JAWA TIMUR KAB. JEMBER SMK PGRI3 TANGGUL 20823748 139 | IAWATIMUR KAB. JOMBANG SMK GLOBAL 20554376 140 | JAWATIMUR KAB. KEDIRI SMK BHAKTIMULIA PARE | 20511981 LZNO. PROVING! KAB/KOTA NAMA SMK NPSN. 14t_ | TAWA TIMUR KAB. KEDIRI SMK NEGERI 1 PURWOASRI | 69765029 142 | YAWA TIMUR KAD. KEDIRI SMK NEGERI | SEMEN 697165031 10 | awa TR Kan awonoaw | RABID VARI 7051752 va [aware xan tamoxcan | SMKMUMAMMADIVART | aysayoar 145: | JAWA TIMUR KAB, LAMONGAN SMK NEGERI | KALITENGAH | 20506248 146 | TAWA TIMUR KAB, LAMONGAN SMKNEGERI1SAMBENG — | 20554539 147 | JAWA TIMUR KAB. LAMONGAN SMK NU 1 SUKODADI 20506281 148 | Jawa TIMOR KAB, LUMAIANG SMK NEGERI 1 TEMPER, 20521451 149 | JAWA TIMUR KAB, MADIUN SMK NEGERI | GEGER 20507715 150 | JAWA TIMUR KAB. MADIUN SMKNEGERI1GEMARANG | 20554932 131 | JAWA TIMUR KAB/MADIUN ‘SMK NEGERI 2 IWAN 20507705 152 | JAWA TIMUR KAB, MAGETAN ‘SMK NEGERI TAKERAN 20509347 153 | JAWA TIMUR KAB.MAGETAN preanINC Ran 20509301 154 | JAWA TIMUR KAB.MALANG SMK AHMAD YANIJABUNG | 20537351 15s | JAWA TIMUR KAB, MALANG SMK NEGERI 2 TUREN 20549215, 156 | JAWA TIMUR KAB, MALANG eRe CAN 20517780, 157 | SAWA TIMUR KAB. MOIOKERTO SMK NEGERI1TROWULAN | 20563907 158. | JAWA TIMUR KAB, NGANIUK SMK KUSUMA NEGARA 69904827 139 | JAWA TIMUR KAB, NGANIUK SMB NEGERI 1 KERTOSONO | 20838341 160 | TAWA TIMUR KAB. NGANIUK CANO. 20571770 16 | AWA TIMUR KAB.NGAWL SMK.NEGERI1KASREMAN | 20598490 162 | JAWA TIMUR KAB. NGAWI ‘SMK NEGERI 1 PITU 20554786 16 [awa Tm AB. NOAWI SH PAST PAMARDT STW? | spss 164 | SAWA TIMER, KAB. NGAWI SMK PGRI 2. GENENG 20508449wo | povinar XABKOTA SAMA SH NS 165 | JAWA TIMUR KAB. PACITAN, SMK NEGERI | DONOROJO 20552213 166 | JAWA TIMUR KAB, PAMEKASAN SMK NEGERI | PAMEKASAN, 20527173 ver [AWA TOUR EAB. PASURLIAN Sak NESEY TOTUR nosiviae 168 | JAWA TIMUR, KAB. PASURUAN SMK NEGERI WINONGAN: 20519145 169 | JAWA TIMUR KAB. PONOROGO SMK NEGERI | NGRAYUN 69954176 170 | JAWA TIMUR KAB. PONOROGO SMK NEGERI 2 PONOROGO- 20510098 171 | JAWA TIMUR KAB. PROBOLINGGO- SMK NEGER! 1 GENDING 20562152 172 | JAWA TIMUR: KAB, SAMPANG ‘SMK NEGERI 1 ROBATAL 20566348 173: | JAWA TIMUR, KAB. SAMPANG SMK NEGERI 2 SAMPANG 20574844 ‘174 | JAWA TIMUR KAB. SIDOARJO SMK NEGERI | JABON. (20570902 175 | JAWA TIMUR KAB. SIDOARIO. SMK YPM 3 TAMAN, 20501708 176 | JAWA TIMUR, ‘KAB. SITUBONDO: SMK ASSIDIQL 20566426 177 | JAWA TIMUR, KAB. SITUBONDO SMK KHAMAS. ASEMBAGUS. 20576325 178 | JAWA TIMUR, KAB. SITUBONDO SMK NEGERI 1 BANYUPUTIH | 20554596 179 | JAWA TIMUR, KAB. SITUBONDO: SMK NEGERI 1 SITUBONDO- 20539365 wo | awa natu xap.stusonpe | SMENEOERITSUBOH | oosrag 181 | JAWA TIMUR KAB. SITUBONDO- 'SMK NEGERI 2 SITUBONDO 20539366 182 | JAWA TIMUR, KAB. TUBAN, SMK NEGERI PALANG 20554903 ‘183 | JAWA TIMUR: KOTA BATU SMK NEGERI 3 BATU 20536827 184 | JAWA TIMUR KOTA KEDIRI ‘SMK NEGERI 3 KEDIRI 20534403 185 |sawarTR OTA MALANG coKNESERTLSMALANG | os7ssa7 186 | AWA TiMR KOTASURABAYA | suKPoRIissuRABava | ansicgs var |kaunsantaNparat | xa nenoxavane | SMKNEGERTTSANGGAO [Sop 188 | KALIMANTAN BARAT. KAB. LANDAK SMK NEGERI 1 NGABANG 30104482 LxO. PROVINSE KABKOTA NAMA SMK PSN, 189 | KALIMANTAN BARAT | KAB. SAMBAS SME NEGERI1SEMPARUK | 30107298 190 | KALIMANTAN BARAT | KOTA PONTIANAK SMK AL MADANI s010si9s 191 | KALIMANTAN BARAT | KOTA PONTIANAK SME BINA UTAMA 30105197 1s | KALIMANTAN KAB.BARITOKUALA —_| SMK NEGERI3 MARABAHAN | 30314198 195 | RAHMANTAN AB. HULU SUNGAT SM NEGER! DAHA 5ososaee 194 | AMANTAN BAB. HULU SUNGAL SMK NEGERI2. AMUNTAL 30302537 195 | Sa NTAN KAB. KOTABARU SMK NEGERI 1 KOTABARU | 30303326 196 | SAUMANTAN KOTA BANJARBARU SMK NEGERI3 BANJARBARU | 30305420 197 | KALIMANTAN KOTABANJARMASIN, | SMKMUHAMMADIYAH3 | s9s94500 193 | SALUMANTAN KOTABANIARMASIN. "| SMK NU BANIARMASIN 30304347 199 | KALIMANTAN TENGAH | KAB.BARITOUTARA | SUR TISGERI! MUARA 30203975 200 | KALIMANTAN TENGAH | KAB. KAPUAS SME NEGERI2 KUALA 30203615 201 | KALIMANTAN TENGAH | KOTAPALANGKA RAYA | PME EGER? 30203492 202 | KALIMANTAN TIMUR | KAB. BERAU SMK NEGERI 2 BERAU s0a0424s 203 | KALIMANTAN TIMUR | KAB. KUTAIBARAT SMK NEGERI2 SENDAWAR | 30400556 204 | KALIMANTAN TIMUR | KAB. PASER SME NEGERI3 TANAH 30405828 205 | KALIMANTAN TIMUR | KOTA SAMARINDA SMK NEGERI 17 SAMARINDA | 30405706 206 | BETO PANGKA | KAB, BANGKA ‘SMK NEGERI 1 SUNGAILIAT | 10900228 207 | ERAN BANGKA | Kap, BANGKA SELATAN | SMKNEGERI | TOBOALI 10900867 noe | KEPULAUANBANGEA [yap ganccasauatan [Six YAPENTOB TOROALI | 1008s 200 | SE TTUNG PANGKA | Kap, BANGKA TENGAH | SMKNEGERI2 KOBA 10901629 210 | REPULAUANBANGRA [a5 peuiTunG Sa NECERES ors 211 | KEPULAUAN RIAU | KOTA BATAM, ‘SMK NEGERI 4 BATAM 11002571 212 | KEPULAUANRIAU | KOTATANSUNGPINANG | SMICNEGERI? 11000839 LfNO PROVINS! KABIKOTA NAMASMK NSN 213 | LAMPUNG KAB, LAMPUNG SELATAN | SMKNEQERITKETAPANG | 10810576 24 | LAMPUNG KAB, LAMPUNG SELATAN | SMK NEGERI 1 NATAR 10811096 215 | LAMPUNG KAB, LAMPUNG SELATAN | SMK SWADHIPA2NATAR — | 10800698 aie [ramon AD LANPUNG Texan | SENFGERITRBANEGT | op 217 | LAMPUNG KAB,LAMPUNG TIMUR | SMK NEGERI1 SEKAMPUNG | 69970976 SMK NEGERI 1 HULU 218 | LAMPUNG KaB.LAMPUNG UTARA | SMENEGI 10810991 79 [anne aa MEST SE NHOERTTFANTING | saan SMK MUHAMMADIYAH 1 20 | LAMPUNG KAB, PRINGSEWU. SMK MUHAN 0804896 KOTA BANDAR SMK NEGERI 6 BANDAR 221 | LAMPUNG Kora DAN SME NEGB 10809707 222 | LAMPUNG KOTA METRO SMK NEGERI | METRO 10807612 2203 | MALUKU KOTA AMBON SMK NEGERI | AMBON 60102001 224 | MALUKU KOTA AMBON SMK NEGERI7 AMBON 60101997 ans | NUSA TENGGARA KAB.LOMBOK BARAT | SMKNEGERILNARMADA | 50220684 NUSA TENGGARA SMK NEGERT 1 PRAYA as | NUSAT KAB.LOMBOK TENGAH | SMNEG 50201372 car [NSATINGGARA —TRoranuaramam | oMK NEGERISWATARAM sa NUSA TENGGARA SMK NEGERI 1 POCO zag | NUSAL KAB, MANGGARAL TIMUR | SKN! so3r0680 ce [SSATNCGIRA Ran savmanmar | swkWeOoN Lou soon NUSA TENGGARA ‘SMK NEGERI 1 230 | NUSAT Kap.sumpa Barat — | SMENEGERT | 50304079 war | NBSATENGGARA Tora xupane SwieNEOERI URANO | S508 232 | RIAU KAB. BENGKALIS ‘SMK NEGERI2 MANDAU 69786969 SME NEGERI 4 233 | RIAU xap, KUANTAN siNamNar | SMKNEGERLL ro4ap680 SMK NEGERI 1 PANGKALAN asa | RIAU. KAB, PELALAWAN SME NEC 040s646 235 |SULAWESIBARAT | KAB. MAJENE SMK NEGERI 2 MAJENE 40601315 236 | SULAWESIBARAT | KAB. MAMUTU SMKNEGERI1TAPALANG | 69785951 yNO. PROVING! KAB/KOTA NAMA SMK NPSN 237 | SULAWESI BARAT ee oR AL SMK NEGERTLABUANG 40604382 238 | SULAWESI BARAT BAR POLEWALL SMK ¥PPP WONOMULYO 40600635 239 | SULAWESISELATAN | KAB. ENREKANG SMK NEGERI1ENREKANG | 40313028 240 | SULAWESISELATAN | KAB.GOWA Se TE ReSANG 40315698, 241 | SULAWESI SELATAN | KAB. LUWU SMK NEGERI 3 LUWU 40314512 242 | SULAWESISELATAN | KAB. MAROS SMK NEGERI2 MAROS 40315707 243.) SULAWESISELATAN — | RAB, SOENRENG SMK NEGERT 5 SIDRAP 40308936 244 | SULAWESISELATAN | KAB.SOPPENO SMK NEGERI 4 SOPPENG 40303660 245 | SULAWESI SELATAN | KOTA MAKASSAR SMK NEGERI2 MAKASSAR | 40311966 246 | SULAWESITENGAH | KAB, BANGGAT SME NEGERI | BATUL eor7s333 247 | SULAWESITENGAH | KAB.PARIGIMOUTONG | SMKNEGERILTORIBULU | 40209779 248 | SULAWESI TENGAH —_| KAB. TOIOUNA-UNA ROT ent LAMPANA 40203328 249 | SULAWESITENGGARA | KAB. BUTON SMK NEGERI 1 PASARWAJO. | 40403085 250 | SULAWESLTENGGARA | KAB.KONAWE SELATAN | SMI NEGERI2 KONAWE 40403165 251 | SULAWESI TENGGARA | KOTA KENDARI SM NEGERI 4 KENDARI 40402627 252 | SULAWESIUTARA KAB, MINAHASA SMK NEGERI1LANGOWAN | 40100887 253 | SULAWESI UTARA KAB. MINAHASA SMKNEGERITTONDANO | 40100906 254 | SULAWESCUTARA KOTA BITUNG SMK.NUSANTARABITUNG | 40103087 255 | SULAWESIUTARA | KOTA MANADO SMK NEGERIS MANADO 40102774 256 | SULAWESI UTARA KOTA TOMOHON SMKNEGERI1TOMOHON | 40103466 257 | SUMATERABARAT —_ KAD, PADANG PARIAMAN | SME NEGES! J ONTUK 10305575 258 | SUMATERABARAT | KAB. PASAMAN SUT ARAPAN BANGSA 10300824 259 | SUMATERABARAT | KAB.PASAMANIBARAT | SMK NEGERT | KINALI 10308183 260 | SUMATERABARAT —_| KOTA PADANG SMK NEGERI 10 PADANG 10307617NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA SMIK NPSN. 261 | SUMATERABARAT —_| KOTA PADANG ‘SMK NEGERI 5 PADANG 10308851 262 | SUMATERA SELATAN | KAB, MUARA ENIM SMKNEGERIILUBAIULU | 69764508 263 | SUMATERASELATAN | KAB.MUSIBANYUASIN | SMK NEGERI2 SEKAYU 10600232 " KAB. OGANKOMERING | SMK NEGERI2 OGAN 264 | SUMATERA SELATAN | GAB Seeman 10604740 KAB. OGAN KOMERING _ | SMK NEGERI 1 BELITANG 265 | SUMATERA SELATAN | GAB-GGAN Mone 169899268 266 | SUMATERAUTARA | KOTABINJAI SMK NEGERI 1 BINIAL 10211384 267 | SUMATERAUTARA | KOTA MEDAN SMK NEGERI 11 MEDAN 10210774 268 | SUMATERAUTARA | KOTA MEDAN SMK PENCAWAN 1 10211265 KOTA SMK NEGERI 1 269 | SUMATERAUTARA | pEMATANGSIANTAR PEMATANGSIANTAR TANNINS 270 | SUMATERAUTARA __| KOTASIBOLGA SMK NEGERI2 SIBOLGA 10212138HARAP FORMAT ISIAN INI DIISI DAN JELAS DENGAN HURUF BESAR/CETAK FORMAT ISIAN DATA SURAT PERJANJIAN (SURAT PERIANJIAN KERJASAMA) {Mohon diisi oleh Kepala SMK) 1. NAMASMK NPSN NWP : TANGGAL PENDIRIAN 2, NAMA KEPALA SMK 3 NIP KEPALASMK NO. KTP KEPALA SM (NIK) 3. NAMA BENDAHARA SMK sn 4, ALAMATSEKOLAH + Jalan ~ Desa/Kelurahan - Kecamatan nnn + Kabupaten/Kota*) ~ Provinsi - Kodepos No. Telp. Sekolah No. HP Kepala Sekolah 5. SK PENGANGKATAN KEPALA SEKOLAH - Pejabat yang mengangkat - Nomor SK + Tanggal Sk 6._DINAS PENDIDIKAN (disi dengan lengkap) - Nama Kantor Dinas Pendidikan - Nama Kepala Dinas Pendidikan - NIP Kepala Dinas Pendidikan ‘Alamat Dinas Provinsi Untuk SMIK Swasta NAMA YAYASAN NAMA KETUA YAYASAN Pee ALAMAT YAYASAN, Jalan - Kabupaten/Kota Psu 7. KANTOR CABANG/UNIT*) BRI TERDEKAT : 8. KOMPETENSI KEAHLIAN RPS YANG AKAN : 1. DIBANGUN 2