Ministerio de Salud del Perú

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH

RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

RED HUAYLAS SUR - MICRORED CORPANQUI

P.S. GORGORILLO
COORDINADORA :

Lic. Enf. CASTILLO BURGOS MILAGRITOSDEL PILAR

ENERO 2020
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

INTRODUCCIÓN

El desarrollo integral de la infancia es fundamental para el desarrollo humano y la

construcción de capital social, elementos considerados principales y necesarios
para romper el ciclo de pobreza y reducir las brechas de inequidad, solo así,
podremos contribuir de manera eficaz al logro de los objetivos de desarrollo.

El crecimiento se expresa en el incremento del peso y la talla, y el desarrollo es

definido como cambios en las estructuras físicas y neurológicas, cognitivas y de
comportamiento, que emergen de manera ordenada y son relativamente duraderas.
Es un proceso que comienza desde la vida intra-uterina, y que envuelve varios
aspectos que van desde el crecimiento físico, pasando por la maduración
neurológica, comportamental, cognitiva, social y afectiva del niño

Reconocer la importancia del control de crecimiento y desarrollo del niño, para saber
si está en un buen estado físico y mental y ayudar a que el niño puedo mejorar si
presenta algunos problemas, pudiendo actuar a tiempo, para que no haya
complicaciones futuras la educación de padres para que llevan a sus hijos a su
control de CRED ha significado de gran importancia para disminuir los factores de
riesgo que pueden intervenir en el crecimiento y desarrollo del niño.

Durante la etapa niño se pone en práctica estrategias entre ellas las inmunizaciones,
el control y crecimiento del niño sano, estimulación temprana; para la inmunización
es la actividad de salud pública que ha demostrado ser el mayor costo beneficio y
costo efectividad en los últimos dos siglos, estas estimaciones sugieren que
expandir el acceso a la inmunización y/o vacunación podría desencadenar un
espiral de salud y riqueza, contribuyendo a que los países salgan de la pobreza al
mismo tiempo de promocionar una de las metas para el milenio así mismo el control
de crecimiento de niño menor de 5 años de edad va permitir una evaluación
oportuna, periódica y sistémica del crecimiento y desarrollo de la niña y el niño
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

menor detectando precozmente riesgos, alteraciones o trastornos del crecimiento y

desarrollo, para su atención y referencia; promoviendo practicas adecuadas de
cuidado y crianza a nivel familiar y comunitario, estrategias del Ministerio de Salud
que integra intervenciones y acciones priorizadas dirigidas a la reducción de la
morbi mortalidad infantil y a la reducción de las deficiencias nutricionales. Estas
estimaciones sugieren que expandir el acceso a la inmunización y/o vacunación
podría desencadenar un espiral de salud y riqueza, contribuyendo a que los países
salgan de la pobreza al mismo tiempo de promocionar una de las metas para el
milenio, todo este paquete constituye las intervenciones más seguras en salud de
la población infantil menor de 5 años.

El presente plan operativo detalla las estrategias y actividades regulares y

complementarias priorizadas por la ETAPA VIDA NIÑO en el Puesto de Salud de
Gorgorillo.

.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

JUSTIFICACIÓN

Los primeros tres años de vida es una etapa única e irrepetible para el desarrollo físico
e intelectual de una persona. Garantizar un buen crecimiento y desarrollo con el fin de
detectar oportunamente cambios y riesgos en su estado de salud a través de un
monitoreo o seguimiento adecuado en la evolución de su crecimiento y desarrollo, así
como consideramos la promoción de la salud física, mental, emocional y social como
también es responsabilidad de los padres y va acompañada de una alimentación
balanceada, controles de salud, higiene y afecto. El objetivo es brindar, información
útil y práctica orientada a mejorar la calidad del crecimiento y desarrollo de los niños.
Aunque la organización Mundial de la Salud recomienda un control mensual durante
los dos primeros años de vida, las normas del Ministerio de Salud establecen 11
controles en menores de un año, seis controles de un año y 4 controles de dos a
cuatro años de edad, con el compromiso del Ministerio de Salud, Región Ancash, así
mismo con la participación comunitaria, multisectorial y autoridades locales, se
trabajara para lograr el objetivo trazado y así alcanzar las coberturas en cada
establecimiento.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL
 El Distrito de La Primavera pertenece a la Provincia de Bolognesi, Departamento de
Ancash.
 El Puesto de Salud Gorgorillo en su ámbito de atención comprende (Tauripon).

INDICADORES DE COBERTURA

Las coberturas de Inmunización y de CRED en el Puesto de Salud Gorgorillo,

históricamente han sido bajas debido a la sobreestimación de la población desde hace
muchos años, sin embargo, año tras año se realiza monitoreos rápidos de cobertura
encontrándose niños protegidos para todas las vacunas y la vigilancia epidemiológica que
se realiza permanentemente y expresa baja incidencia de enfermedades
inmunoprevenibles por vacunación.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

FINALIDAD
Contribuir a mejorar la calidad de vida de la población infantil menor de 5 años y niños
mediante la prevención- Promoción de la Salud, disminuyendo las enfermedades
prevalentes en la infancia.

META
 Lograr el 100% de coberturas en inmunizaciones con población del censo real.
 Lograr el 100% de coberturas en el control de crecimiento y desarrollo en la
población infantil <de 5 años de edad con población del censo real.
 Lograr el 8.3% de aumento mensual de coberturas en inmunizaciones en la
población infantil < de 05 años según censo real
 Lograr el 8.3% de aumento mensual de coberturas en el control y desarrollo de la
población infantil < de 5 años de edad según censo real.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Evaluar el crecimiento y desarrollo integral del niño o niñas corroborando que este se
realice en forma normal. De acuerdo a las diferentes etapas del ciclo vital
Prevenir y controlar alteraciones en el CRED del niño, realizando un seguimiento
periódico y secuencial para lograr una cobertura optima y sostenible en la población
menor de cinco años.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Promover la salud, crecimiento y desarrollo armónicos de todos los niños
 Fomentar condiciones y estilos de vida saludable, potenciando factores
protectores y controlando factores de riesgo
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

 Promover el buen trato, los vínculos afectivos y las prácticas de crianza

humanizada entre padre, cuidadores, adultos y los niños
 Definir los criterios de intervención en los componentes de organización,
prestación, gestión y financiamiento para la atención integral del niño/a.
 Fortalecer la organización y funcionamiento del Puesto de Salud del Distrito de
La Primavera, para la atención integral de los niños/as.
 Promover el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño menor de 5 años, a 11
años con enfoque de derechos, interculturalidad y equidad.
 Contribuir a la disminución de la malnutrición infantil y la prevalencia de
trastornos del desarrollo psicomotor en los menores de 5 años, interviniendo
oportunamente en los factores condicionales de la salud, nutrición y desarrollo.
 Promover el desarrollo físico, psicológico, psico motriz y sociocultural de niños y
niñas a través de la estimulación temprana.
 Detectar, intervenir y/o referir de manera oportuna los casos de riesgo y
trastornos de crecimiento y desarrollo de la niña y niño menor de 5 años.
 Concientizar a los padres de familia la importancia de la asistencia a los
controles de crecimiento y desarrollo.
 Alcanzar la cobertura de CRED completo en menores de cinco años de edad
 Identificar los trastornos7
 del desarrollo de niños menores de 30 meses
 Asegurar la disponibilidad de insumos para la suplementación de
micronutrientes con 180 dosis en 1° fase y 180 dosis la 2° fase a los niños menos
de 36 meses.
 Asegurar la disponibilidad de insumos y materiales para el tamizaje de
parasitosis
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

POBLACION OBJETIVO:

 Población infantil menor de 5 años que pertenezcan al Distrito La Primavera

y estén dentro del Padrón Nominal.

 Población infantil de niños de 5 a 11 años que pertenezcan al Distrito La

Primavera y estén dentro del Padrón Nominal.

RECURSOS HUMANOS

- Lic. Enf. Castillo Burgos Milagritos Del Pilar (SERUMS)

- Tec. Enf. Keiko Sofia Vargas Caquipoma
- Tec. Enf. Hector Amado Rivas

MATERIALES

 Escritorio.
 Sillas.
 KIT de la Valoración del desarrollo (TAP - TEPSI)
 Historias Clínicas de Atención Integral del niño.
 Materiales Educativos.
 Insumos de higiene.
 Formatos VEA.
 Formatos SIEN.
 Registros diarios de CRED, Inmunizacion, EDA, IRA.
 Materiales de escritorio
 Tachos
 Norma Técnica de Atención Integral del Niño
 Norma técnica de inmunización.
 Norma técnica de AIEPI.
 Hojas bond.
 Cuadernos de seguimientos.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

EQUIPOS E INSTRUMENTAL NECESARIO

 Balanza pediátrica con platillo

 Balanza con plataforma sin tallímetro de pie incorporado
 Tallimetro fijo de 120 cm. de alto /pared
 Infantometro 100 cm.
 Linterna
 Termómetro clínico axilar.
 Estetoscopio pediátrico.
 Tensiómetro pediátrico.
 Cinta métrica.
 Mesa de examen
 KIT de estimulación temprana
 Cadena de frío
 Hemocontrol.
 Lancetas.
 Microcubetas.
 Medicamentos: inmunológicos, paracetamol, sulfato ferroso, KIT básico de
emergencia (epinefrina, hidrocortisona, dextrosa 5%, ClNa 9o%), material
dental, fluor, medicamentos para atención de enfermedades prevalentes de
la infancia.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

ESTRATEGIAS

 Seguimiento diario de CRED - ESNI.

 Implementación de cronograma de citas de Enero a Diciembre
 Aliados programa juntos, PVL, Centro de Vigilancia Comunal
 Educación a las madres de Familia sobre Importancia de CRED.
 Sesiones Educativas a madres con niños menores de 05 años.
 Sesión Educativa y Demostrativa de preparación de alimentos menores de
36 meses, gestantes y madre que da a lactar.
 Promoción de la Lactancia Materna.
 Promoción de lavado de manos.

INTERVENCIONES ESENCIALES PARA LA ATENCION INTEGRAL DEL

NIÑO(A)

INTERVENCIONES INDIVIDUALES

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Conjunto de intervenciones, procedimientos, actividades dirigidas a niños de 0 a

5 años, con el fin de tener una vigilancia adecuada de la evolución de su
crecimiento y desarrollo, de la malnutrición de sus funciones neurológicas, la
detección temprana de cambios o riesgos en su estado de salud, presencia de
enfermedades, facilitando su Dx y Tto y de esta manera evitar secuelas,
disminuir la incapacidad y prevenir la muerte de nuestros niños.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

Incluye:

 Evaluación física
 Valoración y monitoreo nutricional: evaluación y fomento de la lactancia
materna y alimentación complementaria adecuada.
 Evaluación de desarrollo
 Evaluación del calendario de vacunación
 Evaluación de la agudeza visual y auditiva
 Tamizaje de anemia de acuerdo a control de CRED.
 Descarte de parasitosis
 Valoración de la situación de violencia familiar
 Detección de problemas nutricionales y de desarrollo
 Suministro de sulfato ferroso
 Administración de Micronutrientes.
 Detección de otros factores de riesgo VIH, HB
 Orientación y Consejería nutricional
 Elaboración y/o monitoreo del plan de atención integral de salud –PAIS

INTERVENCIONES COMUNITARIAS

 Familia y vivienda saludable

 En Instituciones Educativas
 En Municipios y Comunidades Saludables
 Visita familiar integral
 Visita comunitaria
 Visitas domiciliarias con seguimiento de IRA y EDA
 Visitas domiciliarias con supervisión y administración de Multimicronutrientes
y de sulfato ferroso
 Visitas domiciliarias con anemia por deficiencia de hierro.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DE LA ATENCION INTEGRAL DE LA

NIÑA Y EL NIÑO

Atención Integral – Intramural

Asegurar a través de la provisión de los paquetes de atención acordes al estado

de salud del niño y a la complejidad del EE.SS.

Continuidad de la atención y el seguimiento

 Vigilancia y referencia
 Atención extramural articulada a la atención intramural en función al
riesgo de salud del niño/a.
 Oferta de atención.
Consulta Externa

 Organización de la atención
 Flujos de atención, señalización, horarios y ambientación
 Adecuar los procedimientos de atención en los EESS.
 Instrumentos para la atención y registro
 Recursos humanos capacitados para la atención

INSTRUMENTOS PARA LA ATENCION Y REGISTRO DE LA NIÑA Y EL NIÑO.

FORMATO DE HISTORIA CLINICA

El registro de seguimiento integral se realizará para recoger todos los datos de las
atenciones que cada niño recibe de manera continua de modo que nos permita
evaluar el cumplimiento del PAIS. El cual se realizará por las calles, caseríos y/o
zonas.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

Todo esto se realizará con la utilización de un equipo de cómputo exclusivo para la

etapa niño.

ACTIVIDADES ESPECÍFICAS

1. Reconocimiento de la comunidad por zona / sectorización

2. Censo de niños menores de 5 años, 5 a 11 años y gestantes registrados por
zonas.
3. Censo de familias de alto riesgo, mediano riesgo y bajo riesgo.
4. Control de crecimiento y desarrollo de niño menor de 5 años en el
establecimiento.
5. Vacunación de niño menor de 5 años en el establecimiento.
6. Visita domiciliaria a niños con riesgo nutricional y/o problemas de alimentación
7. Visita a la comunidad, por zonas para control de crecimiento y
desarrollo/vacunación a niños menores de 5 años 01 vez por semana.
8. Sesiones de estimulación temprana en la comunidad por zonas.
9. Actualización del Radar de Recién y/o por Nacer.

ORGANIZACIÓN DE LA ATENCION INTEGRAL EXTRAMURAL

La atención extramural se organizará teniendo en cuenta los escenarios donde se

realiza la prestación: Vivienda, escuela o comunidad.

 Participación de agentes comunitarios

 Empleo de metodología participativa en temas de promoción y prevención de la
salud.
 La sectorización, el mapeo y el trabajo con ACS
 Sistema de registro y del sistema comunitario de seguimiento.
 Calificación y registro del riesgo familiar
 Hoja de referencia institucional o comunal
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

 Hoja de contrarreferencia institucional o comunal.

COMPONENTE DE PRESTACIÓN EN LA ATENCIÓN DEL NIÑO(A)

Conjunto de atenciones y cuidados que el equipo de salud brinda a la persona,

familia y comunidad en el EESS. Y en otros escenarios.

 Se orientan a mantener, promover, prevenir y recuperar la salud contribuyendo

a lograr niños, familias, comunidades y ambientes saludables.
 Se da en el proceso salud-enfermedad integrada acciones de promoción
prevención recuperación y rehabilitación basadas en el PAIS.
 Conjunto de atenciones y cuidados que el equipo de salud brinda a la persona,
familia y comunidad en el EESS. y en otros escenarios.
 Se orientan a mantener, promover, prevenir y recuperar la salud contribuyendo
a lograr niños, familias, comunidades y ambientes saludables.
 Se da en el proceso salud-enfermedad integrando acciones de promoción
prevención recuperación y rehabilitación basadas en el PAIS.

INTERVENCIONES EN EL RECIEN NACIDO

- Desde el nacimiento hasta los 28 días

 Atención Inmediata del Recién Nacido Normal o Vigoroso

 Alojamiento Conjunto
 Atención Integral del Neonato/ 04 controles
 Atención Integral del RN. Con patologías prevalentes
 Atención de urgencias o emergencias propias de su edad
 Vigilancia de lactancia materna a las primeras horas-Contacto piel a piel
 Inmunizaciones
 Conserjerías
 Sesión educativa y demostrativa
 Visita familiar integral
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

INTERVENCIONES EN NIÑOS DE 29 DIAS A 11 MESES 29 DIAS

 Signos de alarma en el niño

 Prevención del maltrato infantil
 Conserjería nutricional en niños con problemas de alimentación y nutrición
 sesiones demostrativas
 Visita familiar integral
 Control de Crecimiento y Desarrollo mensual.
 Suplementación con Hierro.
 Tamizaje de Anemia.

INTERVENCIONES EN NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS

 Control de crecimiento y desarrollo: inmunizaciones

 Estimulación temprana
 Atención integarla de la niña por patologías
 Atención de urgencias o emergencias propias de su edad.
 Consulta de seguimiento de niños por patología.
 Consejería
 Conserjería nutricional en niños con problemas de alimentación y nutrición.
 Profilaxis antiparasitaria.
 Administración de retinol(vit.A)
 Sesiones demostrativas
 Visita familiar integral.
 Descarte de parasitosis.
 Descarte de Anemia.
 Suplementación.

INTERVENCIONES EN NIÑOS DE 5 A 11 AÑOS

 Control de crecimiento y desarrollo: 1 control por año

 Inmunizaciones
 Atención integral de los niños con patología prevalerte propia de su edad
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

 Atención integral de los niños con patologías de su edad

 Consulta de seguimiento de los niños por patología
 Conserjerías en Higiene y ambiente, habilidades para la vida, apoyo de la
familia, alimentación y nutrición familiar, prevención del maltrato infantil,
abuso sexual, salud bucal, salud mental.
 Sesiones demostrativas
 Visita familiar integral
 Profilaxis antiparasitaria.
 Descarte de parasitosis y anemia.
 Tamizajes de violencia familiar.
 Examen de Agudeza Visual.

COMPONENTE DE GESTION EN LA ATENCION DEL NIÑO/A

 PLANIFICACION
En causa el esfuerzo colectivo hacia el cumplimiento del objetivo trazado
reflejado en el presente plan operativo anual/POA

 PROGRAMACION
Programación de Actividades: Criterios de programación

Programación de materiales, medicamentos e insumos.

 MONITOREO Y EVALUACIÓN
Se utilizarán los siguientes:

 Indicadores de Proceso
 Indicadores de Resultado
 Indicadores de Impacto.
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

INDICADORES DE PROCESO

 Proporción de niños atendidos a los que se le elaboró PAIS

 Índice de deserción Pentavalente1 – Pentavalente 2
 % de sesiones demostrativas realizadas por cada grupo de edad.

INDICADORES DE RESULTADO

 Cobertura de niños con PAIS ejecutado

 % de RN controlados
 Cobertura de niños menores de 1 año con 11 control CRED
 % de niños de 6 meses con LME
 Índice de Deserción en CRED: 1er Control-ultimo control
 Proporción de niños con sesiones de estimulación temprana
 Proporción de niños controlados CRED que recibieron esquema completo
de suplemento con Sulfato Ferroso.
 Proporción de niños con Anemia.
 Proporción de niños con neumonías complicadas (NG Y EMG)
 % de Niños que presentaron diarrea con deshidratación/ diarrea con DH
con SHOCK
 % de Niños < 1 año con BPN que han sido recuperados.

INDICADORES DE IMPACTO

 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

 TASA DE MORTALIDAD PERINATAL
 TASA DE MORTALIDAD NEONATAL
 TASA DE MORTALIDAD DE LA NIÑEZ
 % DE NIÑOS NACIDOS CON BPN
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

 PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA POR GRUPOS DE EDAD

 TASA DE INCIDENCIA DE ANEMIA POR GRUPO DE EDAD