Ética Presentación Final

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Encabezado: ANÁLISIS ÉTICO DE LA EPS FAMISANAR
ANÁLISIS ÉTICO DE LA EPS FAMISANAR
Docente
Ética y Responsabilidad Social Empresarial
Presentado por:
Leidy Bibiana Baquero García
Facultad de Ciencias Administrativas, Económicas y Financieras
Especialización en Alta Gerencia
Bogotá, 02 de diciembre del 2019

2
Tabla de Contenido
1.
Introducción………………………………………………………………………………..4
2.
Objetivos…………………………………………………………………………………...5
3. Plataforma Estratégica
…………………………………......................................................6
3.1. Misión……………………………………………………………………….……6
3.2. Visión ……………………………………………………………….……………6
3.3. Principios corporativos …………………………………………………………..6
3.4 Reseña Histórica ………………………………………………………………….6
3.5. Plus Empresarial………………………………………………………………….7
4. Cultura, Clima y Comportamiento Organizacional de Mattelsa
…………………………..9
4.1. Cultura Organizacional ………………………………………………………….9
4.1.1. Alimentación .…………………………………………………………10
4.1.2. Deporte ……………………………………………………………….10
4.1.3. Ocio .…………………………………………………………………..11
4.1.4. Socialización ………………………………………………………….11
4.1.5. Conocimiento …………………………………………………………12
4.2. Clima Organizacional …………………………………………………………..13
4.3. Comportamiento Organizacional .………………………………………………16
5. Factores de competitividad de Mattelsa
………………………………………………….18
3
5.1. Recursos Tecnológicos …………………………………………………………18
5.2. Capacidad Innovadora ………..……………………………………………..…19
5.3. Recurso Humano ……………………………………………………………….19
6. Articulación entre cultura, clima y comportamiento organizacional vs los factores de
competitividad; en Mattelsa ………………………………………………………….…….21
7. Cuadro comparativo de la cultura, clima y comportamiento organizacional de Mattelsa
23
8. Representación gráfica de Mattelsa
………………………………………………..……24
9.
Conclusiones……………………………………………………………………………..27
10. Referencias bibliográficas
……………………………………………………………...29
4
INTRODUCCIÓN
Las empresas están estructuradas bajo parámetros organizativos en donde se conjugan el
recurso humano y la ejecución de las actividades por parte de quienes las coordinan: es
necesario que dentro de una organización se establezcan planes de acción estratégicos
caracterizados por el manejo de políticas adecuadas para el control y la toma de decisiones
dentro de misma.
El posicionamiento de una empresa en un mercado competitivo es parte de su naturaleza
como empresa, dado el nacimiento y funcionamiento le otorga un puesto en referencia a sus
competidores directos e indirectos, este posicionamiento depende de su capacidad operativa,
tecnológica y financiera la empresa debe mantener una perspectiva de posicionamiento que lo
lleve a estar siempre en los primeros puestos.
El proceso administrativo representa el sentido común de la administración, simboliza un
proceso lógico, cuyo diseño e implementación responde a los principales criterios de gestión
que todo administrador o gerente debe conocer y debe aplicar.
El postulado antes mencionado, permitió adelantar un análisis ético de la EPS
FAMISANAR, evidenciándose la aplicación de los mismos y la forma como cada uno de
ellos llevaron a alcanzar el crecimiento y posicionamiento del que goza dicha entidad, logros
obtenidos debido a la constancia y mejora de los procesos y al fortalecimiento de todas sus
áreas funcionales mediante la prevalencia de tales principios.

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En el presente trabajo pretende analizar mediante las matrices de evaluación de factores
externos, la matriz de factores internos y la matriz de evaluación perfil competitivo, la EPS
FAMISANAR, a fin de identificar desde un punto de vista ético como las estratecrítico y
propositivo el proceso administrativo que aplica la organización y así poder entender el éxito
que hasta el momento ha permitido a la entidad posicionarse como el tercer banco en el país,
así como validar las estrategias que se pueden contribuir al crecimiento de la entidad
mediante la toma de decisiones de acuerdo a estas matrices que permiten el direccionamiento
de la organización.
6
OBJETIVOS
Generales
Analizar los factores internos y externos de la EPS FAMISANAR optimizar la toma de
decisiones desde el principio ético y definir estrategias que se requieren para lograr el
propósito de la entidad.
Específicos
Determinar la capacidad competitiva de la entidad a través de la identificación de las
características internas y del entorno.
Elaborar un análisis interno y externo de la EPS FAMISANAR.

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1. Explore diferentes matrices de análisis construidas en el ámbito empresarial.
2. Realice la presentación de la empresa objeto de estudio (nombre de la empresa).
La empresa Famisanar LTDA – CAFAM –COLSUBSIDIO EPS en una entidad…… la
cual se encuentra su sede principal en la ciudad de Bogotá D.C. en la calle 78 N° 13ª – 07
identificada con NIT 830035564-7, su razón social se ajusta a lo establecido en el artículo
177 de la ley 100 de 1993.Todo un respaldo Famisanar, la nueva E.P.S. Cafam-Colsubsidio,
diseño un Plan Obligatorio de Salud (P.O.S.) que, además de cumplir con las especificaciones
establecidas por la ley, mantiene los beneficios que el trabajador y su familia disfrutaban
como afiliados a las dos cajas.
3. Identifique la misión, visión y valores de la empresa.
3.1. Misión
Somos una empresa que gestiona el riesgo en salud de sus afiliados con enfoque
preventivo; de forma amable, confiable y eficiente
3.2. Visión
Ser reconocidos y elegidos por: la innovación, agilidad y sencillez de nuestro modelo
humanizado de atención en salud.
3.3. Principios corporativos
Compromiso: un país con salud.
Servicio: hacer sin desfallecer.
Prudencia: sabiamente obedecer las señales debidas.
Disciplina: pequeños actos, continuos actos.
Comprensión: solo entiéndelo, ponte en mis zapatos.
Gratitud: Colombia en tu cabeza, Famisanar en tu corazón.
Describa una breve reseña histórica de la empresa objeto de estudio.
Reseña histórica EPS Famisanar de Cafam y Colsubsidio

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EPS Famisanar nace el 25 de julio de 1995 bajo una alianza estratégica entre Cafam y
Colsubsidio para contribuir a mejorar la salud de los colombianos (colsubsidio, 2019)
Se inicia con un equipo de 20 colaboradores para las ciudades de Bogotá, Madrid y Funza.
En la actualidad cuenta con 2.277 colaboradores, en 128 municipios del país en 11
departamentos.
La primera Sede Administrativa se ubicó en la carrera 7 con calle 124, la cual contaba con
área de Servicio al Usuario, Afiliaciones, Jurídica, Sistemas y Familínea. Por su lado, la Sede
Principal se encontraba en la Calle 77 con Carrera 11, donde se concent raban la Gerencia
Administrativa, Financiera, Mercadeo y Contratación en Salud.
Desde el año 2001 la Sede Principal de Famisanar está ubicada en la Carrera 13A con
Calle 77A, donde se encuentran la Gerencia General y las Dependencias Generales. Cuenta
con un total de 41 Oficinas Administrativas y de Atención al Usuario a nivel nacional, y 14
puntos en IPS y proveedores con los que se tienen convenios. Nuestros planes de atención
complementaria PAC, nace el 19 de diciembre de 2000, son una modalidad de contratación
individual y colectiva que brinda ventajas de acceso a una red de atención preferencial, con
mayores beneficios; mejorando los servicios y cobertura del plan de beneficios en salud. En
la actualidad se cuentan con los planes Elite y Preferencial.
Ofrecemos a nuestros usuarios el portal transaccional Famisanar en línea, el cual nos ha
permitido brindar servicios en temas como autorización, certificados de semanas cotizadas,
generación de carne y afiliaciones entre otras.
Identifique y describa los factores externos que influyen en la organización objeto de
estudio.
En la actualidad colombiana es importante conocer las variables que pueden intervenir
en el desarrollo de la empresa en cuanto a la relación con sus clientes. Es importante saber

9
que los factores externos son aquellos en las que las empresas no tienen control y pueden
afectar la relación y la lealtad de los clientes.
Para la organización de estudio tenemos los siguientes factores externos:
Competidores: EPS Medimás, EPS SURA, Salud Total.
Tecnológicos: La empresa en estudio tiene en el mercado una competencia intensa, pues
muchas otras EPS, han implementado estrategias donde se los usuarios puedan tramitar la
documentación de manera rápida y efectiva. De igual manera, los equipos médicos con los
que cuentan estas otras instalaciones, pueden influir en el cliente (usuario) para tener
una mejor atención.
Legal: Se tiene una antesala en el manejo del sector salud se tiene la ley 100 del 93, donde
se crearon de las EPS- Empresas Promotoras de Salud como entidades que afilien al sistema,
con una promoción y prevención en la salud y un cubrimiento de los riesgos
de la población colombiana, estableciendo tres regímenes en el sistema, como son el
contributivo para las personas que tengan capacidad de contribuir al sistema con una
aporte de base sobre una cotización de sus ingresos, los subsidiados para las personas que
no cuenten con capacidad de pago y el gobierno subsidie su contribución y el régimen de
excepción para los organismos independientes del aseguramiento y prestación del
servicio como lo es las fuerzas armadas y el ministerio de educación. También podemos
decir que se han creado varias leyes que han hecho que estas mismas entidades se
reestructuren y puedan cumplir con las expectativas de los usuarios, haciendo que cada
vez sea más difícil su manejo administrativo y financiero.
Económico: La EPS Famisanar, depende en gran medida de sus afiliados por ser una
entidad privada, es importante resaltar que los últimos años, estas entidades han presentado
bastantes inconvenientes económicos, pues se tiene mucha tramitología para realizar algo tan
sencillo como reclamar un medicamento. Pero cuando estos trámites dependen de terceros y
10
no se les paga, las EPS, tiene un gran inconveniente en credibilidad y retención de usuarios.
En la actualidad, la EPS Famisanar, se encuentra entre las mejores EPS del país a pensar de
los inconvenientes económicos que pueda presentar y de la corrupción que haya presentado
en años anteriores, de donde salió bien librada y sin inconvenientes para los usuarios. Según
datos de la Asociación de Clínicas y Hospitales de Colombia, 46’534.212 millones de
colombianos estaban afiliados a Empresas Promotoras de Salud (EPS), de los cuales un
42.8% en el régimen subsidiado, 47.4% en el régimen contributivo el restante 4.4% en el
régimen de excepción para arrojando un cubrimiento del 94.4% de la población del país. De
acuerdo al más reciente informe de rendición de cuentas anual, la EPS Famisanar cerró el
2017 con una población vigente de afiliados de 2’062.551. En medio de este panorama
transcurrió un año complejo para el sector de la salud. Según el más reciente reporte de los
balances financieros del sistema, entregado por la Supersalud, de las 42 EPS que están
vigiladas por el ente, 21 generaron utilidades y las restantes reportaron pérdidas.
Tan solo en el segmento de EPS, éstas lograron $44,8 billones: las del régimen
contributivo recibieron $23,2 billones, el subsidiado $16,3 billones, las inactivas obtuvieron
$5 billones y las no adaptadas, $219.260 millones. Con los resultados, la Supersalud destacó
un crecimiento de 10% frente a las actividades registradas en 2016. En cuanto a las pérdidas,
éstas sumaron $1,1 billones.
Socioambiental: La responsabilidad social en EPS Famisanar se establece como un
mecanismo gerencial para promover la cultura organizacional al interior de la empresa, y a su
vez, contribuir con el crecimiento de los colaboradores y sus familias. Es por ello,
que desde hace cinco años la EPS ha generado estrategias para mejorar la calidad de vida
de sus empleados, consolidándose como una organización con altos índices de
fidelización.
Dentro de sus iniciativas de RSE se destaca la vinculación de las familias de sus

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colaboradores a través de actividades de bienestar, desarrolladas en el marco de jornadas
como el Día de la Familia. También, alianzas con el Fondo de Empleados de Famisanar
(Fondefam) y empresas que prestan servicios de alimentación y venta de productos de la
canasta familiar a menores precios; todo esto en pro del mejoramiento de su calidad de
vida.
Por otro lado, Famisanar ha puesto a disposición de sus colaboradores opciones de
desarrollo que se relacionan con nuevas oportunidades de ingreso y crecimiento
académico, mediante convenios con diferentes universidades que les ofrecen costos
razonables y espacios de relacionamiento entre compañeros de trabajo. Así mismo,
cuenta con un programa para aquellas colaboradoras que se encuentran en periodo de
lactancia materna, para quienes ha puesto a su disposición la Sala Lactante. Esta
iniciativa les ayuda a prevenir enfermedades y favorece a sus bebés con las ventajas de la
leche materna.
Finalmente, y sabiendo el compromiso que tiene con la sociedad y con aquellas personas
que se encuentran en situación de vulnerabilidad, bien sea por enfermedad, situaciones
familiares complejos o por ser madres o padres cabezas de hogar; la entidad ha creado el
programa Famisanar, el cual cuenta actualmente con 232 colaboradores activos en la
modalidad de teletrabajo. (amchamcolombia.wordpress.com, 2017).
Productos y/o servicios: Servicios médicos, vacunación, amplio directorio médico de
especialistas, habitación individual en caso de hospitalización, libre elección de profesionales
e instituciones de alto reconocimiento, cama de acompañante para menores de 15 años,
orientación telefónica médica 24 horas al día, afiliación del grupo familiar básico y adicional,
facilidades de pago, débito automático, autorizaciones vía correo electrónico, pago
moderador económico, consulta Médica Domiciliaria y hospitalización domiciliaria, atención

12
de urgencias y consulta especializada desde el primer día de vigencia del contrato según
periodos de carencia las 24 horas del día.
Identifique y describa los factores internos que influyen en la organización objeto de
estudio.
Los factores internos, influyen de manera importante en una organización. Prácticamente
es a
partir de lo que la misma empresa puede manejar, o mejor decir, lo que la empresa puede
controlar y optimizar para mantenerse en un mercado donde los principios y valores se
pierden
con solo un gesto. Resaltar las fortalezas y las oportunidades que puede tener esta empresa
es lo que mantiene a los usuarios, mediante estrategias y seguimiento de estadísticas para
optimizar procesos en todos los aspectos relacionados con la actividad económica.
Para la organización de estudio tenemos los siguientes factores Internos:
Personal: Según el ranking de las mejores EPS de Colombia, Famisanar cuenta con
personal altamente calificado y de calidad humana. Se sabe que la experiencia en los campos
contratados del personal, mejoran las acciones en situaciones específicas y más en el sector
salud. Por eso, en este momento EPS Famisanar, cuenta con una planta de personal grande y
reforzando las diferentes sedes que tienen en todo el país.
Equipos Médicos: La organización de estudio, cuenta con tecnología de vanguardia, algo
que ha hecho resaltar su buen nombre y excelente gestión en estudios médicos. Es importante
resaltar, que se han esforzado en aplicar tecnologías como lo son para
exámenes especiales y el hecho de seguir adquiriendo equipos de última tecnología, hace
que los usuarios mantengan su credibilidad y lealtad con esta entidad.

13
Procesos: La mejora de los procesos en la entidad, pueden influir en mantenerla integra y
mantener organizados cada uno de los procedimientos que se realicen, hace que la entidad se
mantenga en un lugar importante entre las organizaciones de la misma actividad económica.
Aunque las legislaciones en algunas ocasiones influyen en estar modificando estos procesos,
la entidad mantiene actualizando su documentación, capacitando y sobre todo certificándose
en normas de calidad.
Estrategias de mercado: Existe un área comercial que ha hecho que se adquieran nuevos
usuarios, además la antigüedad que tiene esta entidad, hace que la credibilidad se adquiera en
los nuevos afiliados y se mantenga en los antiguos. Una de las estrategias que
más llama la atención son los “Planes de Atención Complementaria PAC, nacen el 19 de
diciembre de 2000, son una modalidad de contratación individual y colectiva que brinda
ventajas de acceso a una red de atención preferencial, con mayores beneficios; mejorando
los servicios y coberturas del Plan de Beneficios en Salud” (colsubsidio, 2019). De igual
manera, se tienen los planes Élite y Preferencial.
Seguimiento: Famisanar cuenta con un seguimiento mediante indicadores y encuestas
virtuales para conocer la satisfacción del cliente, además realiza publicidad que ha hecho que
sea una de las EPS más conocidas en el país.
Capacidad financiera: Las entidades en teoría deben mantener un colchón económico que
ayude a mantenerse, está a veces se ve afectado por las deudas que estas entidades adquieren
por terceros que prestan servicios o están en sitios en los cuales la entidad no
tiene cobertura.
El análisis presentado en este documento, ha sido a criterio propio y por ende los factores
internos y externos se relacionan con los conceptos solicitados en la matriz para su
entendimiento. De igual manera, los conceptos que no se encuentra aquí escritos, están
14
explicados y argumentados en la matriz que se encuentra a continuación:
7. Realice una matriz de análisis argumentativo
8. Análisis de la información
Según los casos expuesto, el problema que se presenta con mayor constancia es la
tramitología para la atención oportuna en los pacientes, se sabe que el objetivo es la atención
al usuario de manera eficaz y eficiente, pero es evidente que la metodología que se está
utilizando no es la más conveniente, se deben revisar los procesos y optimizar los mismo para
que no presente demoras cuando se requiera la aplicación de estos. Sin embargo, evaluar los
factores externos, de los cuales depende la entidad es importante, y estos se pueden evaluar
mediante una matriz DOFA, para conocernos como empresa y como entidad prestadora de un
servicio. No se pueden seguir presentando escenarios donde los pacientes tienen la
desventaja en atención y se debe mejorar la calidad humana entre el personal médico y
administrativo, para tener empatía y una comunicación asertiva con el usuario.

15
9. Conclusiones
La tecnología empieza a verse como una de las soluciones que pueden contribuir al
mejoramiento del estado de la salud en Colombia. La automatización de los procesos, con la
que se busca volver más eficientes los procesos de las IPS al mejorar el servicio con el que
atienden a los pacientes, reducir los errores médicos, controlar los costos e implementar la
integración de los sistemas de información, es una de las tendencias que ya intentan
cambiarles la cara a los servicios de salud en Colombia, incluyendo a la EPS Famisanar que
ya está implementando la tecnología en sus diferentes sedes.
Muchos procedimientos no son los indicados para las actividades que se desarrollan en las
empresas, estos pueden demorar procesos y por ende afectar de manera importante el buen
nombre de la entidad y faltar al principal objetivo que se tiene con los clientes.
Se determinaron e identificaron factores externos que como empresa no se pueden
controlar, pero que se pueden mitigar o contrarrestar las consecuencias de los mismo en
caso de algún riesgo empresarial sector salud en Colombia, se ha visto afectado durante
muchos años por desconocimiento del usuario, falta de capacitación al personal de los
diferentes hospitales y sobre todo porque no se aplican las políticas humanas que se tienen
escritas en un papel por cumplir un requisito.
Para la toma de decisiones en situaciones de riesgo, se deben evaluar los diferentes
escenarios y así conocer las soluciones a fin de beneficiar a la empresa y al cliente.

16
Es la sociedad en general, la que debe presionar para definir si la RSE es solo una moda
efímera o una novedad sin mayores alcances, o si, por el contrario, constituye un cambio
consiente y decidido hacia formas más humanas y éticas de gerenciar las empresas y así
construir bienestar colectivo para la toda la población sin importar su nivel socioeconómico.
17
10. Referencias bibliográficas
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ANÁLISIS ÉTICO DE LA EPS FAMISANAR

Ética y Responsabilidad Social Empresarial

Leidy Bibiana Baquero García

Facultad de Ciencias Administrativas, Económicas y Financieras

Especialización en Alta Gerencia

Bogotá, 02 de diciembre del 2019

3.2. Visión ……………………………………………………………….……………6

3.3. Principios corporativos …………………………………………………………..6

3.4 Reseña Histórica ………………………………………………………………….6

3.5. Plus Empresarial………………………………………………………………….7

4. Cultura, Clima y Comportamiento Organizacional de Mattelsa

4.1. Cultura Organizacional ………………………………………………………….9

4.1.1. Alimentación .…………………………………………………………10

4.1.2. Deporte ……………………………………………………………….10

4.1.3. Ocio .…………………………………………………………………..11

4.1.4. Socialización ………………………………………………………….11

4.1.5. Conocimiento …………………………………………………………12

4.2. Clima Organizacional …………………………………………………………..13

4.3. Comportamiento Organizacional .………………………………………………16

5. Factores de competitividad de Mattelsa

5.2. Capacidad Innovadora ………..……………………………………………..…19

5.3. Recurso Humano ……………………………………………………………….19

6. Articulación entre cultura, clima y comportamiento organizacional vs los factores de

competitividad; en Mattelsa ………………………………………………………….…….21

7. Cuadro comparativo de la cultura, clima y comportamiento organizacional de Mattelsa

8. Representación gráfica de Mattelsa

10. Referencias bibliográficas

Las empresas están estructuradas bajo parámetros organizativos en donde se conjugan el

necesario que dentro de una organización se establezcan planes de acción estratégicos

caracterizados por el manejo de políticas adecuadas para el control y la toma de decisiones

El posicionamiento de una empresa en un mercado competitivo es parte de su naturaleza

como empresa, dado el nacimiento y funcionamiento le otorga un puesto en referencia a sus

competidores directos e indirectos, este posicionamiento depende de su capacidad operativa,

tecnológica y financiera la empresa debe mantener una perspectiva de posicionamiento que lo

lleve a estar siempre en los primeros puestos.

El proceso administrativo representa el sentido común de la administración, simboliza un

que todo administrador o gerente debe conocer y debe aplicar.

El postulado antes mencionado, permitió adelantar un análisis ético de la EPS

FAMISANAR, evidenciándose la aplicación de los mismos y la forma como cada uno de

obtenidos debido a la constancia y mejora de los procesos y al fortalecimiento de todas sus

áreas funcionales mediante la prevalencia de tales principios.

externos, la matriz de factores internos y la matriz de evaluación perfil competitivo, la EPS

mediante la toma de decisiones de acuerdo a estas matrices que permiten el direccionamiento

Analizar los factores internos y externos de la EPS FAMISANAR optimizar la toma de

Determinar la capacidad competitiva de la entidad a través de la identificación de las

características internas y del entorno.

Elaborar un análisis interno y externo de la EPS FAMISANAR.

2. Realice la presentación de la empresa objeto de estudio (nombre de la empresa).

La empresa Famisanar LTDA – CAFAM –COLSUBSIDIO EPS en una entidad…… la

cual se encuentra su sede principal en la ciudad de Bogotá D.C. en la calle 78 N° 13ª – 07

identificada con NIT 830035564-7, su razón social se ajusta a lo establecido en el artículo

177 de la ley 100 de 1993.Todo un respaldo Famisanar, la nueva E.P.S. Cafam-Colsubsidio,

como afiliados a las dos cajas.

3. Identifique la misión, visión y valores de la empresa.

preventivo; de forma amable, confiable y eficiente

Ser reconocidos y elegidos por: la innovación, agilidad y sencillez de nuestro modelo

humanizado de atención en salud.

3.3. Principios corporativos

Compromiso: un país con salud.

Servicio: hacer sin desfallecer.

Prudencia: sabiamente obedecer las señales debidas.