Amiodarona

PRESENTACIONES: compr. 200 mg amp. 150 mg / 3 ml

DOSIS PEDIATRICA: Oral: Calcular la dosis usando la superficie corporal en niños < 1 año. Dosis de
carga 10-15 mg/kg/día o 600-800 mg/1.73 m2/día en 1-2 dosis durante 4-14 días o hasta adecuado
control de la arritmia o aparición de efectos adversos. Reducir a 5 mg/kg/día o 200-400
mg/1.73m2/día, en una dosis, varias semanas; reducir a la mínima dosis efectiva posible. Dosis
mínima: 2.5 mg/kg/día, 5-7 días a la semana.

Intravenosa:

•Tratamiento de la taquicardia ventricular sin pulso o fibrilación ventricular: 5 mg/kg (máximo

300 mg/dosis) se puede repetir hasta un máximo diario de 15 mg/kg.

•En taquiarritmias dosis de carga de 5 mg/kg (máximo de 300 mg/día) a pasar en una hora (no
exceder 0.25 mg/kg/ minuto). Se puede repetir dosis de carga hasta un máximo de 10 mg/kg. No
exceder los 15 mg/kg/día en bolus. En infusión continua comenzar a 5 mcg/kg/min (rango 5-15
mcg/kg/min). En cuanto se pueda pasar a dosis oral. Máximo 1.2 g/día

REACCIONES ADVERSAS: estreñimiento.

pérdida de apetito.

dolor de cabeza.

disminución del apetito sexual.

dificultad para dormirse o permanecer dormido.

ruborización.

cambios en el sentido del gusto y el olfato.

INTERACCIONES MED Está contraindicada la terapia combinada con medicamentos que provocan
Torsades de pointes:

Agentes antiarrít-micos de la clase 1a. como: Sotalol y bepridil.

Agentes no antiarrítmicos como: Vincamina, sultropida, eritromicina I.V. y pentamidina en casos

de administración parenteral.
Terapia combinada con los siguientes medicamentos: Betabloqueadores y ciertos antagonistas del
calcio (verapamilo, diltiazem), ya que pueden provocar trastornos de la contractilidad, del
automatismo (bradicardia excesiva) o de la conducción. Laxantes “estimulantes” que pueden
producir hipocalie-mia y que pueden aumentar el riesgo de Torsades de pointes. Deben utilizarse
otro tipo de laxantes.

Extremar precauciones en la terapia combinada de AMIODARONA con los siguientes

medicamentos:

Medicamentos que inducen hipocaliemia: Diuréticos que inducen hipocaliemia, solos o

combinados. Corticosteroi-des sistémicos (glucocorticoides o minera-locorti-coides) tetracosaitin.
Amfotericina B (IV).

Es necesario prevenir la hipocaliemia o corregirla; el intervalo QT debe ser monitoreado y en caso

de Torsades de pointes no deberán administrarse agentes antiarrítmicos (deberá iniciarse ritmo
electrosistólico; puede ser utilizado magnesio IV).

Anticoagulantes orales: El aumento del efecto de los anti-coagulantes orales y el riesgo

hemorrágico necesita un control más frecuente del tiempo de protrombina y una adaptación de la
posología de los anticoagulantes orales durante el tratamiento con AMIODARONA y después de su
interrupción.

Digitálicos: Pueden ocurrir trastornos del automatismo (bradicardia excesiva) o trastorno de la

conducción aurícu-lo--ventricular (por acción sinérgica). Puede observarse un aumento de los
niveles plasmáticos de digoxina por disminución de la depuración renal de ésta. Deberán realizarse
ECG y monitoreo de laboratorio, incluyendo niveles plasmáticos de digoxina, ya que podría ser
necesario ajustar la dosis del tratamiento digitálico.

Fenitoína: Riesgo de aumento de las concentraciones plas-máticas de fenitoína con signos de

sobredosis (en particular neurológicos). Vigilancia clínica y reducción de las dosis de fenitoína
desde la aparición de los signos de sobredosis. Puede ser necesario controlar la concentración
plasmática de fenitoína.
Ciclosporina y flecainida: Se debe ajustar la dosis, ya que se han encontrado niveles elevados en
plasma cuando se administran con AMIODARONA.

Anestesia: Se han informado complicaciones potencialmente graves en pacientes sometidos a

anestesia general: bradicardia resistente a la atropina, hipotensión arterial, trastornos de la
conducción, disminución del gasto cardiaco. Algunos casos de complicaciones respiratorias
severas, que pueden resultar en muerte, han sido observados inmediatamente después de cirugía
cardiovascular; se ha evocado una posible potenciación del efecto tóxico del oxígeno. En caso de
intervención quirúrgica, se debe prevenir al anestesiólogo

Digoxina:

Presentaciones: compr. 250 mcg amp. 250 mcg / 1 ml

jeringas de 125 mcg y 250 mcg envasadas en Farmacia

Dosis pediátrica:

niño< 10 años se recomienda dividir la dosis total de mantenimiento en 2 dosis cada 12 horas. En
niños >10 años se puede administrar la dosis total en una única dosis diaria.

Reacciones adversas: Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga, malestar, dolor
de cabeza, alteraciones de la visión, depresión e incluso psicosis, bradicardias y arritmias

Interacciones medicamentosa: Las interacciones pueden derivarse de los efectos sobre la

excreción renal, unión a tejidos, unión a proteínas plasmáticas, distribución dentro del organismo,
capacidad de absorción intestinal y sensibilidad a digoxina. La mejor precaución es considerar la
posibilidad de interacción siempre que se contemple una terapia concomitante, recomendándose
una comprobación de la concentración de digoxina en suero en caso de duda.Los niveles séricos
de digoxina se pueden INCREMENTAR por la administración concomitante de:Bloqueantes de los
canales del calcio (lacidipina, nisolpidina, nitrendepina, verapamilo felodipino, tiapamilo y
diltiazem), amiodarona, flecainida, prazosin, propafenona, quinidina, espironolactona,
ciclosporina, nefazodona, trazodona, captopril, itraconazol y ciclosporina por aumento de la
concentración de glucósido en suero. Los diuréticos, el abuso de laxantes, penicilinas, anfotericina
B, carbenoxolona, glucocorticoides, ACTH y salicilatos pueden potenciar la acción digitálica por la
depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipocaliemia o deficiencia
intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina.Los macrólidos (eritromicina,
claritromicina y roxitromicina entre otros) y tetraciclinas, aumentan la absorción intestinal del
glucósido por destrucción de la flora bacteriana patológica que degrada la digoxina a nivel
intestinal. Las benzodiacepinas (alprazolam) por el aumento del grado de fijación a proteínas
plasmáticas.
Difenoxilato con atropina y propantelina reduce la motilidad intestinal y aumenta la absorción de
digoxina.

Quinina reduce el aclaramiento renal y extrarenal de digoxina y trimetoprima reduce la secreción

tubular de digoxina; indometacina y gentamicina reducen el aclaramiento renal de digoxina.El
efecto de la digoxina puede incrementarse por la administración concomitante de:Calcio
(especialmente por vía IV) por potenciación de la toxicidad del glucósido por su efecto sinérgico.
Reserpina y agentes beta-bloqueantes pueden producir una potenciación de la bradicardia.

Cloruro de suxametonio, pancuronio, antidepresivos tricíclicos, fármacos simpático-miméticos e

inhibidores de fosfodiesterasa (por ej. teofilina) pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.

Los niveles séricos de digoxina se pueden REDUCIR por la administración concomitante de:Iones
de potasio y diuréticos ahorradores de potasio por descenso del glucósido a nivel miocárdico.

Antiácidos, caolín-pectína, sulfasalazina, metoclopramida, sucralfato, penicilamina, carbón

medicinal, colestiramina, colestipol y sucralfato por descenso en la absorción intestinal de
digoxina. Neomicina, PAS y fármacos citostáticos dada la irritación de la mucosa producida por
estos agentes se produce un descenso en la absorción de glucósido a nivel intestinal.
Fenilbutazona, fenitoína y rifampicina inducen el metabolismo hepático de la digoxina. La
fenitoína igualmente produce alteración de la absorción del glucósido.

El uso concomitante de digoxina y agentes simpaticomiméticos (adrenalina, salbutamol)

incremente el riesgo de arritmias cardíacas.

Destacar que de los agentes antagonistas de los canales del calcio isradipino no produce ningún
cambio en los niveles de digoxina en suero. Tampoco la milrinona altera los niveles séricos de
digoxina en el estado de equilibrio.La espironolactona puede provocar un falso aumento del nivel
de digoxina según la determinación del inmunoensayo y puede reducir el aclaramiento renal de la
digoxina. Por tanto, las concentraciones de digoxina en suero deben interpretarse solamente de
acuerdo con el cuadro clínico

Disopiramida

PRESENTACIONES tabletas de 100mg

DOSIS PEDIATRICA: Niños menores de 1 año: 10 a 30mg/kg/día; niños de 1 a 4 años: 10 a
20mg/kg/día; niños de 4 a 12 años; 10 a 15mg/kg/día; niños de 12 a 18 años: 6 a
15mg/kg/día.

Reacciones Adversas: Frecuentes: cefalea, vértigos, taquicardia ventricular, fibrilación

ventricular, taquiarritmias helicoidales, alargamiento del intervalo QT, ensanchamiento
del QRS, bloqueos auriculoventriculares, bloqueos de ramas.
Ocasionales: náusea, vómito, anorexia, diarrea, trastornos hepáticos, reacciones de tipo
anticolinérgico, ictericia colestática, hipoglicemia, erupciones cutáneas, urticaria,
neutropenia, disuria, retención de orina.

Raras: impotencia, visión borrosa, trastornos de acomodación, diplopía, epigastralgia,

trastornos psiquiátricos.

Interacciones Medicamentosa: El aumento del efecto depresor cardíaco con antiarrítmicos

como fenitoína, betabloqueadores, amiodarona, bretillo, sotalol, verapamilo, diltiazem;
efecto aditivo anticolinérgico con antidepresivos tricíclicos; aumentan sus concentraciones
plasmáticas eritromicina, roxitromicina, claritromicina; disminuyen sus concentraciones
plasmáticas medicamentos inductores de enzimas hepáticas como rifampicina,
fenobarbital, fenitoína.

Flecainida

 Presentaciones: Comp 100 MG · ROEMMERS

 APOCARD Comp. 100 mG MEDA FARMA
 APOCARD Sol. iny. Amp. IV 10 mg/ml MEDA FARMA
 TAMBOCOR Comp. 100 mg MEDA. AB

Dosis pediátrica: Niños > 6 meses: 100-200 mg/m2/día o 1-8 mg/kg/día

repartido en 2 o 3 tomas dependiendo de la edad del paciente. Algunos
pacientes necesitan dosis mayores. Se recomienda que los incrementos de
dosis se realicen a intervalos de 5 días con 50 mg/m2/día.

Reacción adversa: Astenia, fatiga, fiebre, edema, malestar; anorexia; bloqueo

AV de 2º y tercer grado, bradicardia, fallo cardiaco/fallo cardiaco congestivo,
dolor torácico, hipotensión, IAM, palpitación pausa o paro sinusal y
taquicardia (AT o VT); reacciones alérgicas de la piel; eritropenia, leucopenia
y plaquetopenia; vértigo, mareo

Interacciones medicamentosas: Aclaramiento disminuido por: quinidina.

Efectos inotropos negativos aditivos con: propranolol, sotalol.

Efectos adversos aumentados por: amiodarona.

No utilizar con: otros bloqueantes de los canales de Ca.

Concentraciones plasmáticas aumentadas por: ISRS, quinina.

Riesgo de arritmias aumentado por: antidepresivos tricíclicos, clozapina,
bupropión.

Riesgo de arritmias ventriculares aumentado por: mizolastina, terfenadina,

ritonavir, lopinavir e indinavir.

Concentraciones plasmáticas disminuidas por: fenitoína, fenobarbital y

carbamazepina.

Toxicidad cardiaca aumentada por: diuréticos.

Metabolismo disminuido por: cimetidina.

Lidocaina:

Presentaciones: amp. sol. 1% amp. 10 ml

amp. sol. 2% amp. 10 ml amp. sol. 5% amp. 10 ml

Dosis pediátrica:

Reacciones adversas: Los efectos secundarios neurológicos

incluyen mareo, náuseas, somnolencia, alteraciones del
lenguaje, entumecimiento peribucal, contracción espasmódica
de los músculos, confusión, vértigo, y tinitus. Estos suelen
ocurrir frecuentemente en niveles plasmáticos mayores de
5mg/L. Las toxicidades graves que ocurren con niveles
plasmáticos mayores de 9 mg/L incluyen psicosis, ataques, y
depresión respiratoria. El paro sinusal o bradicardia severa
están relacionadas con enfermedad del nodo sinusal, niveles
tóxicos del medicamento o terapia concomitante con otros
antiarrítmicos. Puede ocurrir bloqueo atrioventricular
completo, sobre todo en pacientes con bloqueo de rama
fascicular, bloqueo nodal atrioventricular o infarto de
miocardio inferior.

Interacciones medicamentosas: LIDOCAÍNA debe ser utilizada

con precaución en pacientes con tratamiento a base de
medicamentos antiarrítmicos (como puede ser la tocainida y
mexile-tina), en virtud de que los efectos tóxicos son aditivos y
potencialmente sinergísticos.

ANTIBIOTICOS:
Amikasina:

Presentaciones: Inyectable 100 mg: Envases conteniendo 1 frasco-ampolla. Envases

clínicos conteniendo 50 frascos-ampolla. Inyectable 500 mg: Envases conteniendo 1
frasco-ampolla. Envases clínicos conteniendo 10 y 50 frascos-ampolla.

Dosis pediátrica Lactantes mayores y niños: Antibacteriano (sistémico): I.M o en

infusión I.V., 5 mg por kg de peso corporal cada 8 horas; ó 7.5 mg por kg de peso
corporal cada 12 horas durante 7 a 10 días. La dosis diaria total no debe exceder los
15 mg/kg/día).

Reacciones adversas Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria,

presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria;
neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal (pérdida de la audición,
vértigo, daño coclear incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas), mareos

Interacciones medicamentosas La mezcla in vitro de aminoglucósidos con antibióticos

beta-lactámicos (penicilina o cefalosporinas) puede resultar en una inactivación mutua.
Se puede presentar una disminución en la vida media sérica, o en nivel sérico cuando
se administran de manera conjunta con un aminoglu-cósido o un medicamento tipo
penicilina, incluso por vías separadas. Asimismo, la mezcla de amino-glucósidos con
beta-lactámicos en el mismo frasco de solución o jeringa puede causar una
inactivación importante. Además, el uso conjunto de aminoglucósidos con
cefalosporinas puede potenciar la nefrotoxicidad de los primeros.

El uso concomitante y/o secuencia, sistémico, oral, o tópi-co de otro u otros productos
nefrotóxicos, en par-ticular bacitracina, cisplatino, anfotericina B, cefa-lori-dina,
paro-micina, viomi-cina, polimixina B, colistina, van-comicina u otros aminoglucósidos
se deberá evitar; otros factores que pueden aumen-tar el riesgo de toxicidad son la
edad avanzada y la deshidratación.
El uso concomitante de sulfato de AMIKACINA con potentes agentes diuréticos (ácido
etacrínico o furosemida) se debe evitar, ya que los diu-réticos, por sí solos, pueden
causar ototoxi--cidad; además, cuando son administrados por vía intravenosa,
aumentan la toxicidad alterando la concentración sérica o tisular del antibiótico.

Amocixilina

Presentaciones cáps. 500 mg sol.oral 250 mg / 5 ml sobre 250 mg

Dosis pediátrica Niños de menos de 40 kg: 25-50 mg/kg/día cada 8 horas.

Faringoamigdalitis 50 mg/kg/día en 2-3 dosis. Infecciones respiratorias (otitis media
aguda, sinusitis, neumonía) de probable causa neumocócica , sobre todo con
prevalencia de resistencia: 80-90 mg/kg/día en tres dosis al día (1,2).

Reacciones adversas náusea,

vómitos,

diarrea,

cambios en el gusto,

dolor de cabeza.

Interacciones medicamentosas: La actividad bactericida de las penicilinas es

antago-nizada por los anti-bióticos bacteriostáticos, como las tetraciclinas,
cloranfenicol y los macrólidos; sin embargo, estas interacciones no suelen ser
clínicamente significativas si se respetan las dosis terapéuticas de cada agente, y se
administran con varias horas

de intervalo.

La administración de aminoglucósidos junto con AMOXICILINA puede disminuir la

efectividad de los primeros, siendo la amikacina el aminoglucósido que menos se
afecta con esta interacción y, por ende, es el agente de elección cuando se requiere
del tratamiento conjunto. Algunos medicamentos como probenecid, fenilbutazona,
ácido acetilsalicílico e indometacina, inhiben la secreción tubular de las penicilinas, por
lo que pueden aumentar el nivel plasmático de las mismas. La cimetidina, ranitidina y
famotidina, pueden aumentar ligeramente el nivel plasmático de AMOXICILINA.

AMOXICILINA interfiere con la circulación enterohepática de los -anticoncepti-vos

hormonales orales y puede disminuir la efectividad de éstos. Los antibióticos activos
en contra de Salmonella, pueden reducir la efectividad de la vacuna contra ésta, por lo
que se recomienda dejar transcurrir por lo menos 24 horas entre la administración de
la última dosis del antibiótico y la vacuna. El uso concomitante de amoxicilina con
metotrexato puede aumentar el riesgo de reacciones adversas al agente
antineoplásico, siempre que sea posible se debe evitar. La administración simultánea
de alopurinol y AMOXI-CILINA puede elevar el riesgo de desarrollar erupciones
cutáneas.

Heparina

Presentaciones 5.000UI/ml, frascos de 10 ml y de 5 ml

1.000UI/ml, frascos de 10ml

Dosis pediátrica la dosis de carga es de 50 a 100 unidades/kg IV

seguida de 15-25 unidades/kg/ hora IV.

Reacciones adversas enrojecimiento, dolor, moretones o llagas

en el sitio de inyección de la heparina. caída del cabello.

Interacciones medicamentosas Aunque no es previsible el

riesgo de interacción dada la vía de administración del
preparado y la baja absorción del principio activo, en la
bibliografía se encuentran descritas las siguientes interacciones
farmacológicas con la heparina:

Las sustancias que afectan la función plaquetaria tales como los

AINEs, dextrano, dipiridamol, etc. pueden aumentar el riesgo
de hemorragias y se deben administrar con precaución en
pacientes que reciben heparina.

En el efecto anticoagulante de la heparina pueden interferir

otros compuestos como nitroglicerina, glucósidos cardíacos,
nicotina, quinina y tetraciclinas.

Heparina de bajo peso molecular

Presentaciones

Dosis pediátrica 3 - 12 meses: 1,5 mg/kg/dosis cada 12 horas. 1

- 5 años: 1,2 mg/kg/dosis cada 12 horas. 6 - 18 años: 1,1
mg/kg/dosis cada 12 horas. En pediatría, no es adecuada la
administración cada 24 horas debido al mayor aclaramiento del
fármaco comparado con los adultos.

Reacciones adversas frecuentes: hemorragia, hematomas y

necrosis cutánea en el lugar de la inyección, elevación de las
transaminasas, normalmente de forma transitoria.

Raras: trombocitopenia, trombocitosis, eosinofilia reversible,

reacciones de hipersensibilidad (incluso angioedema y
reacciones cutáneas), reacción anafilactoide, osteoporosis en
tratamiento prolongado, hipercaliemia reversible, priapismo,
calcinosis y necrosis cutánea, habitualmente en la zona de
inyección, precedida por púrpura o erupción eritematosa
infiltrada o dolorosa, con signos sistémicos o sin ellos.

Interacciones medicamentosas ácido acetilsalicílico (u otros

salicilatos), AINE, antiagregantes plaquetarios: aumentan el
riesgo de hemorragia. Precaución con: anticoagulantes orales,
corticosteroides sistémicos y dextranos.

Ribaroxabam

Presentaciones 15 mg / 20 mg comprimidos recubiertos con

película.

Dosis pediátrica el rivaroxaban no está recomendado para uso en niños

o adolescentes menores de 18 años debido a la ausencia de datos sobre
seguridad y eficacia.

 Reacciones adversas Reacciones adversas cardíacas: poco frecuentes:

taquicardia
 Trastornos de la sangre y del sistema linfático: frecuentes: anemia; poco
frecuentes: Trombocitemia (incl. aumento del recuento de plaquetas)
 Reacciones adversas sobre el SNC: poco frecuentes: síncope
 Reacciones adversas sobre el sistema digestivo: frecuentes: naúsea; poco
frecuentes: estreñimiento, diarrea, dolor abdominal y gastrointestinal (incl.
dolor abdominal superior, molestias estomacales), dispepsia (incl. molestias
epigástricas), sequedad de boca y vómitos
 Trastornos renales y urinarios: poco frecuentes: insuficiencia renal (incl.
aumento de creatinina en sangre, aumento de la urea en sangre).
 Reacciones adversas dermatológicas: prurito (incl. casos raros de prurito
generalizado), exantema, urticaria (incl. casos raros de urticaria generalizada),
contusión. Dermatitis alérgica
 Reacciones adversas generales: frecuentes: aumento de las transaminasas;
poco frecuentes: aumento de la lipasa, aumento de la amilasa,
hiperbilirrubinemia, aumento de la LDH, aumento de la fosfatasa alcalina;
raras:aumento de la bilirrubina conjugada (con o sin aumento concomitante de
la ALT). Edema localizado, edema periférico, sensación de malestar (incl. fatiga,
astenia), fiebre.
 Trastornos vasculares: frecuentes: Hemorragia después de la intervención (incl.
anemia postoperatoria y
hemorragia de la herida); poco frecuentes: Hemorragia (incl. hematoma y
casos raros de hemorragia
muscular), hemorragia del tracto digestivo (incl. hemorragia gingival,
hemorragia rectal, hematemesis), hematuria (incl. presencia de sangre en la
orina), hemorragia del aparato genital (incl. menorragia), hipotensión (incl.
disminución de la presión arterial, hipotensión durante la intervención),
 epistaxis; de origen desconocido: Sangrado en un órgano crítico (por ejemplo,
cerebro) hemorragia adrenal, hemorragia
conjuntival, hemoptisis

Interacciones medicamentosas La administración concomitante de

rivaroxaban con ketoconazol (400 mg una vez al día o ritonavir produce un
aumento de 2,6 veces / 2,5 veces de la AUC media de rivaroxaban, y un
aumento de 1,7 veces / 1,6 veces de la Cmax media de rivaroxaban, con
aumentos significativos de los efectos farmacodinámicos, lo que puede
llevar a un aumento del riesgo de hemorragia. Por lo tanto, no se
recomienda el uso de rivaroxaban en los pacientes que reciban tratamiento
sistémico concomitante con antimicóticos azólicos como el ketoconazol,
itraconazol, voriconazol y posaconazol o con inhibidores de la proteasa del
VIH. Estos principios activos son inhibidores potentes del CYP3A4 y de la P-
gp

Warfarina

Presentaciones Warfarina Sódica ICU-VITA 2 mg Envase conteniendo 20

comprimidos. Warfarina Sódica ICU-VITA 5 mg Envases conteniendo 10 y 20
comprimidos.

Dosis pediátrica No existen datos clínicos suficientes que avalen el uso de warfarina
en niños.

Reacciones adversas Entre los efectos adversos informados para la warfarina se

encuentran: reacciones de hipersensibilidad, vasculitis, edema, choque hemorrágico,
caída de cabello, náusea, vómito, diarrea, dolor gastrointestinal, priapismo, hematuria,
fiebre, leucopenia, síndrome de los dedos morados, necrosis cutánea

Interacciones medicamentosas Efecto inhibido por: inductores enzimáticos

(aminoglutetimida, carbamazepina, fenazona, griseofulvina, fenobarbital, secobarbital,
rifampicina, H. perforatum), fármacos que reducen su absorción (sucralfato, ác.
ascórbico), vit. K, ginseng, alimentos ricos en vit. K (cereales, brécol, col, zanahorias,
menudillos de ave).

Efecto potenciado por:

- Inhibidores enzimáticos (alopurinol, dextropropoxifeno, tramadol, amiodarona,

ciprofloxacino, claritromicina, eritromicina, norfloxacino, ofloxacino, pefloxacino,
cloranfenicol, cimetidina, omeprazol, ranitidina, cisaprida, disulfiram, fluvastatina,
lovastatina, simvastatina, fluconazol, fluorouracilo, fluoxetina, fluvoxamina, interferón
alfa y beta, isoniazida, itraconazol, lornoxicam, metronidazol, saquinavir, tamoxifeno,
viloxazina, virus gripales inactivos).
- Fármacos que la desplazan de su unión a proteínas plasmáticas (ác. etacrínico, ác.
nalidíxico, diclofenaco, fenilbutazona, feprazona, ibuprofeno, ketoprofeno, ác.
mefenámico, sulindaco, benziodarona, bicalutamida, carnitina, gemfibrozilo, hidrato
cloral, miconazol, ác. valproico).

- Disminución de disponibilidad de vit. K (levotiroxina, neomicina, cefamandol,

clofibrato, estanozolol).

- Fármacos que disminuyen la síntesis de factores de coagulación (danazol,

paracetamol, quinidina, quinina, vit. E, etanol).

- AAS, diflunisal.

- Doxiciclina, tetraciclina (hipoprotrombinémicas).

- Clindamicina: puede incrementar la actividad anticoagulante con incremento en los

valores de las pruebas de coagulación (TP/INR) y/o sangrado.

- Otros: benzbromarona, propranolol, piracetam.

Aumenta tiempo de protrombina con: sulfametoxazol, flutamida.

Disminuye tiempo de protrombina con: clortalidona, espironolactona.

Efecto anticoagulante variable por: anticonceptivos orales, fenitoína, disopiramida,

colestiramina.

Acido Valproico

Presentaciones Cada cápsula contiene 250 mg de ácido

valproico. Frascos con 30 y 60 cápsulas. Jarabe. Cada
cucharadita de 5 ml contiene 288 mg de valproato de sodio,
equivalentes a 250 mg de ácido valproico.

Dosis pediátrica Vía oral: 10-15 mg/kg/día administrado en dos

o tres tomas con incrementos semanales de 5-10 mg/kg/día
hasta control. Para el mantenimiento de la dosis se recomienda
30-60 mg/kg/día. Los niños en tratamiento con más
anticonvulsivantes pueden necesitar dosis mayores a 100
mg/kg/día en 3-4 tomas

Reacciones adversas somnolencia,

mareos,

dolor de cabeza,

diarrea,

estreñimiento,

cambios en el apetito,

cambios en el peso,

dolor de espalda,

Interacciones medicamentosas Potencia efecto de:

neurolépticos, IMAO, antidepresivos y benzodiazepinas.

Aumenta concentraciones plasmáticas de: fenobarbital,

fenitoína libre, primidona, carbamazepina, lamotrigina,
zidovudina, nimodipino, etosuximida.

Concentraciones séricas disminuidas por: fenitoína,

fenobarbital, carbamazepina, carbapenemes.

Concentraciones séricas aumentadas por: felbamato,

cimetidina, fluoxetina, eritromicina.

Disminuye el aclaramiento de: felbamato

Riesgo de hemorragia con: anticoagulantes, AAS.

Riesgo de convulsiones con: mefloquina.

Toxicidad hepática exacerbada por: alcohol.

Ajustar dosis con: rifampicina.

 Riesgo de encefalopatía y/o hiperamoniemia con: topiramato.

Aumenta la exposición de: propofol, reducir dosis de propofol.

Lob: falsos + en test de excreción de cuerpos cetónicos. Riesgo

de hemorragia con: anticoagulantes, AAS.

Diazepam

Presentaciones Stesolid

compr. 5 mg, 10 mg

amp. 10 mg / 1 ml

microenemas 5 mg, 10 mg

Dosis pediátrica Sedación basal antes de procedimiento,

exámenes e intervenciones: 10-30 mg I.V. (niños 0.1-0.2
mg/kg). Status epilepticus: 0.15-0.25 mg/kg I.V., repetir
después de10-15 minutos. Dosis máxima: 3 mg/kg en 24 horas.

Reacciones adversas Somnolencia, embotamiento afectivo,

reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea,
mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopía, amnesia,
depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas; depresión
respiratoria

Interacciones medicamentosas Potenciación del efecto

depresor sobre SNC con: neurolépticos, hipnóticos,
ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos narcóticos,
antiepilépticos, anestésicos, antihistamínicos sedantes. ...
Efecto aditivo depresor del SNC y respiratorio con: barbitúricos,
relajantes musculares de acción centro

Fenobarbital
Presentaciones Tabletas 100 mg

• Tabletas 25 mg

• Solución inyectable 50 mg/ml

Dosis pediátrica Repartidos en 1 o 2 tomas.

o Menos de 20 Kg: 5 mg/Kg/día.

o Entre 20 y 30 Kg: de 3 a 4 mg/kg/día.

o Mayor de 30 Kg: 2 a 3 mg/Kg/día.

Solución inyectable: 15 mg/Kg mg I.M., como dosis de carga y en caso necesario

continuar con 5 mg/Kg día V.O. dividida en varias dosis.

Reacciones adversas Alergia a fenobarbital o barbitúricos. • Insuficiencia respiratoria

severa. • Estados depresivos. • Porfiria, porfiria cutânea y porfiria intermitente. • Insuficiencia
renal severa. • Insuficiencia hepática severa.

Interacciones medicamentosas Se debe evitar la ingestión de bebidas

alcohólicas y medicamentos que contengan alcohol, pues se aumenta el efecto sedante de los
barbitúricos. • Se desaconseja el uso de estrógenos o progestágenos, ya que su eficacia
anticonceptiva puede disminuir, por lo que se recomienda utilizar métodos contraceptivos
alternativos. • El ácido valproico y valpromida inhiben el metabolismo hepático del
fenobarbital, por lo que puede aparecer una sedación mayor al aumentar las concentraciones
plasmáticas del fenobarbital. • Con fenitoína y progabide también se pueden aumentan las
concentraciones plasmáticas del fenobarbital. • Con la carbamacepina, fenobarbital reduce
sus concentraciones plasmáticas. • Disminuye la actividad anticoagulante del dicumarol,
warfarina, acenocumarol y fenprocumon, por lo que es necesario ajustar la dosificación del
anticoagulante. • Los antidepresivos tricíclicos disminuyen el umbral de convulsión, por lo que
se debe valorar la idoneidad del tratamiento combinado y establecer una estrecha vigilancia
clínica. • Los antipsicóticos pueden antagonizar la actividad antiepiléptica al disminuir el
umbral de convulsión. • La combinación con ciclosporina o tacrolimus puede disminuir las
concentraciones plasmáticas del inmunodepresor con disminución de su actividad. • La
asociación con metotrexato puede producir un aumento de la toxicidad hematológica. • Se
disminuyen las concentraciones plasmáticas y la eficacia de los corticoides. • Hay disminución
de la eficacia de la digitoxina, acetildigoxina, hidroquinidina y quinidina.

Amlodipino

Presentaciones Comprimidos de 5 y 10 mg.

 Dosis pediátrica 6-17 años: 2,5-5 mg/día.

Dosis máxima: 10 mg/VO/día

Reacciones adversas

Alergia a dihidropiridinas.

Shock cardiogénico

Hipotensión severa

Bloqueo AV de 2º o 3er grado

Estenosis aórtica grave

Interacciones medicamentosas Betabloqueantes: puede causar efectos cardiacos

adversos por depresión miocárdica.

Fentanilo: puede producir hipotensión severa o aumento de requerimiento de fluidos.

Rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenobarbital y fenitoína pueden disminuir

concentraciones plasmáticas de amlodipino.

Atelnolol

Presentaciones compr. 50 mg, 100 mg

ampollas de 5 mg

Dosis pediátrica

No establecida en niños

Reacciones adversas mareos.

náuseas.

cansancio.

somnolencia (sueño)

depresión.

malestar estomacal.

diarrea.
Interacciones medicamentosas Prolongación de efectos inotrópicos negativos con:
verapamilo y diltiazem.

Aumenta riesgo de hipotensión con: dihidropiridinas.

Tiempo de conducción auriculoventricular aumentado con: glucósidos digitálicos.

Aumenta hipertensión arterial de rebote de: clonidina.

Potencia efecto de: disopiramida y amiodarona.

Efecto contrarrestado por: adrenalina.

Efecto hipotensor disminuido por: ibuprofeno, indometacina.

Disminución de taquicardia refleja y mayor riesgo de hipotensión con: anestésicos (en

caso necesario elegir anestésico de menor actividad inotrópica posible)

Captopril

Presentaciones compr. 25 mg, 50 mg

Dosis pediátrica Lactantes: 0.3-2.5 mg/kg/día dividido en 8-12 h. Niños y

adolescentes: 0.3-6 mg/kg/día dividido en 8-12 h; dosis diaria máxima 150 mg.
Hipertensión: Lactantes: 0.15-0.3 mg/kg/dosis (máximo 6 mg/kg/día dividido en 1-4
dosis).

Reacciones adversas Trastornos del sueño; alteración del gusto; mareos; tos seca,
irritativa; disnea; náuseas; vómitos; irritación gástrica; dolor abdominal; diarrea;
estreñimiento; sequedad de boca; prurito (con o sin erupción cutánea); erupción
cutánea y alopecia.

Interacciones medicamentosas El efecto hipotensor se ve aumentado con

medicamentos del tipo de diuréticos, inhibidores de calcio, beta-blo-queadores
adrenérgicos, vasodilatadores, libera-dores de renina, bloqueadores ganglionares
barbitúricos, alcohol, narcóticos, fenfluramina y diazóxido.

Se observa disminución del efecto hipotensor con AINEs, colestiramina. Los

medicamentos ahorradores de potasio sólo se deben administrar con precaución,
debido a que pueden presentar un aumento de potasio sérico.

Con la administración concomitante de corticosteroides, ACTH y ketan-serina, puede

ocasionarse hipocaliemia y deficiencias de otros electrólitos. Con el tratamiento
concomitante de CAPTOPRIL y/o tiazi-das se ha observado elevación de la
 concentración de litio sérico. La indometacina puede disminuir el efecto
antihipertensivo del CAPTOPRIL sobre todo en pacientes con renina baja.

Litio: Se ha reportado aumento del litio sérico y síntomas de toxicidad en pacientes

que reciben tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA. Administrar con
precaución. Si se utiliza diu-rético, aumenta toxicidad del litio.

Cardensatan

Presentaciones Comprimidos: envase con 14 de 8mg y 6mg E.F.G.32.214 y 32.215.

Dosis pediátrica Niños de 1 a <6 años de edad

No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños de 1 a <6 años de edad.

Los datos actualmente disponibles están descritos en la sección 5.1, sin embargo

no se puede hacer una recomendación posológica.

Candesartán está contraindicado en niños menores de un año de edad

Niños y adolescentes de 6 a <18 años de edad:

La dosis inicial recomendada es 4 mg una vez al día.

Pacientes de peso <50 kg: en pacientes en los que la presión arterial no se controle

adecuadamente, la dosis podrá aumentarse hasta un máximo de 8 mg una vez al día.

Pacientes de peso ≥ 50 kg: en pacientes en los que la presión arterial no se controle

adecuadamente, la dosis podrá aumentarse a 8 mg una vez al día y posteriormente

hasta 16 mg una vez al día si es necesario

Reacciones adversas Infección respiratoria; mareo/vértigo, cefalea; hiperpotasemia;

hipotensión; alteración renal (incluyendo I.R. en pacientes susceptibles).

Interacciones medicamentosas Efecto antihipertensivo aumentado por: otros

antihipertensivos.

Incremento de niveles de potasio con: diuréticos ahorradores de K, suplementos de K,

sustitutos de la sal que contengan K y heparina.
Aumenta toxicidad de: litio.

Efecto antihipertensivo disminuido por: AINE (como inhibidores selectivos de la COX-

2, AAS (>3 g/día) y AINE no selectivos).

Carvedilol

Presentaciones Comp. de 6.25 y 25 mg

Dosis pediátrica En general: Prematuros recién nacidos: no existen datos de

seguridad. En lactantes y niños < 12 años: empezar con 0,05-0,1mg/kg/12h (dosis
máxima inicial 3,125 mg/12h) y si tolera, ir incrementando cada 1-2 semanas 0,1
mg/kg hasta un máximo de 0,5-0,8 mg/kg/12h (máximo 25mg/12h)

Reacciones adversas cansancio.

debilidad.

vahídos.

mareos.

dolor de cabeza.

diarrea.

náuseas.

vómitos.

Interacciones medicamentosas Aumenta riesgo de alteraciones en conducción AV

con: verapamilo, diltiazem, antiarrítmicos clase I; contraindicados por vía IV. Riesgo de
prolongación del tiempo de conducción auriculoventricular con: digoxina. Aumenta
presión sanguínea y disminuye ritmo cardiaco con: clonidina.

Enalapril

Presentaciones tabletas de 10 mg

dosis pediátrica Con dosis iniciales de 0,1 mg/kg se han producidos casos de
hipotensión y oliguria. Dosis máxima recogida en las publicaciones 0.27 mg/kg/día.
La dosis intravenosa (enalaprilat) se iniciará a 0,01 mg mg/kg/dosis y se administrará
1 vez cada 24 horas, de forma lenta, en 5 minutos.

reacciones adversas Los efectos secundarios más frecuentes son tos, vértigo, cefalea,
diarrea, fatiga, náusea, rash, hipotensión. Otras reacciones secundarias reportadas
son: proteinuria, neutropenia, glucosuria, alteraciones en el sentido del gusto,
hepatotoxicidad
interacciones medicamentosas El uso de suplementos de potasio, diuréticos
ahorradores de potasio como la amilorida, el triamtereno y la espironolactona,
pueden aumentar considerablemente el potasio sérico, en particular en pacientes
con deterioro de la función renal.

La administración de ENALAPRIL junto con un diurético tiacídico puede evitar

una pérdida excesiva de potasio y prevenir así una hipopotasemia inducida por
los diuréticos.

ENALAPRIL no deberá administrarse simultáneamente con fármacos AINEs,

debido a la posibilidad de provocar daño renal principalmente en ancianos.

En pacientes que están en tratamiento con inhibidores de la ECA y diuréticos

deberán vigilarse los electrólitos y el potasio sérico.

Los fármacos antiácidos reducen la biodisponibilidad del ENALAPRIL.

La administración simultánea de inhibidores de la ECA y litio o digoxina ele-

van la concentración de estos últimos y pueden aumentar la hipersensibilidad al
alopurinol.

Espironolactona

Presentaciones

compr. 25 mg, 100 mg

Soludactone 200 (Medicamento extranjero, petici�n por enfermo)

vial 200 mg de Canreonato de potasio

Dosis pediátrica 3,3 mg/Kg/día vía oral, reajustar la dosis después de 5 días; la

dosis puede incrementarse hasta el triple de este valor. Restringir

la duración de la terapia a 1 mes.

Reacciones adversas Puede ocurrir hiperkalemia, más frecuentemente en
pacientes con daño en

la función renal y aquellos que reciben suplementos de potasio o terapia

concomitante con inhibidores de la ECA. La deshidratación e hiponatremia

ocurren ocasionalmente, sobre todo cuando el medicamento se combina con

otros diuréticos. De vez en cuando, ocurren efectos secundarios como los

de estrógenos, en pacientes que reciben altas dosis incluyendo

ginecomastía, libido disminuída, e impotencia relativa en hombres;

irregularidades menstruales y sensibilidad anormal en las mamas en mujeres.

Interacciones medicamentosas Riesgo de hiperpotasemia con: otros diuréticos

ahorradores de potasio o suplementos de potasio, IECA o de antagonistas de los
receptores de la angiotensina II, AINEs, trimetroprima/sulfametoxazol.
Acción diurética disminuida con: dosis altas de AAS.
Aumento del riesgo de aparición de acidosis metabólica hiperclorémica
significativa con: cloruro de amonio, colestiramina.
Eficacia disminuida por: carbenoxolona. Además, espironolactona puede provocar
una disminución de la acción antiulcerosa de carbenoxolona por un probable
antagonismo competitivo.
Potenciación de la hipotensión ortostática con: alcohol, barbitúricos o narcóticos.
Depleción de electrolitos (hipopotasemia) con: corticoides, ACTH.
Toxicidad potenciada por: cloruro amónico, colesteramina.
Disminuye la respuesta vascular de: noradrenalina.
Potencia los efectos de: antihipertensivos.
Potencia toxicidad de: digoxina, litio
Aumenta el metabolismo de: fenazona.
Lob.: en ensayos fluorimétricos, la espironolactona puede interferir en la
estimación de compuestos que presentan características de fluorescencia
parecidas.

Furosemina

Presentaciones Solucion inyectable de 20 mg

Tabletas de 40 mg

Dosis pediátrica Se recomienda una dosis de 2 mg/kg/día cada 24 horas,

pudiendo añadir dosis extra de 1-2 mg/kg/dosis, cada 6-8-12 horas si es
necesario. Las dosis máximas se establecen en 6 mg/kg/dosis, 6 mg/kg/día o 40
mg/día. IV e IM: 0,5-5 mg/kg/dosis cada 6-8-12 horas. Dosis máxima 20 mg/día.

Reacciones adversas Hiperglucemia, glucosuria, hiperuricemia, espasmo

muscular, debilidad, inquietud, espasmo de la vejiga urinaria, tromboflebitis, fiebre.
Independientemente de que las reacciones adversas sean moderadas o severas,
la dosis de FUROSEMIDA se debe disminuir o se debe suspender la terapia.

Interacciones medicamentosas

compr. 40 mg

amp. 20 mg / 2 ml, 250 mg / 25 ml

Hidroclorotiazida

Presentaciones comp de 25 y 50 mg

Dosis pediátrica de 1 a 2 mg/Kg por vía oral en una sola dosis o dividido en dos
dosis; los niños menores de 6 meses pueden requerir dosis de hasta 3 mg/kg al
día dividido en dos dosis. La dosis máxima no puede exceder los 50 mg por día: A

Reacciones adversas Los efectos adversos son poco frecuentes (<10%) y generalmente
están relacionados con la dosis, pudiendo minimizarlos estableciéndose la dosis mínima
eficaz, particularmente en la hipertensión arterial.

Interacciones medicamentosas Cuando se administran en forma conjunta otros

fármacos puede ocurrir interacción con diuréticos tiazídicos como ROFUCAL®:
Alcohol, barbitúricos o narcóticos: Puede haber aumento de la presión ortostática.
Además puede disminuir la respuesta a las aminas presoras, pero no lo suficiente
como para no utilizarlas. Amfotericina B, corticosteroides o corticotro-pina: Pueden
intensificar el desequilibrio hidroelectrolítico, hipocaliemia especialmente.
Anticoagulantes orales: Pueden disminuir los efectos anticoagulantes. Agentes
antiinflamatorios no esteroideos: Estos pueden disminuir el efecto diurético.
Colestiramina y colestipol: Retardan la absorción de ROFUCAL®. Glucósidos
cardiacos: Existe posibilidad de aumento de la toxicidad digital asociada a
hipocaliemia. Hipoglucemiantes orales e insulina: Puede requerirse ajuste de la
dosis de antidiabéticos. Los diuréticos disminuyen la depuración renal de litio y
aumentan el riesgo de toxicidad. Medicamentos para la gota: Pueden aumentar el
nivel de ácido úrico sérico. Otros antihipertensivos: Efecto aditivo o potencializante
de sus efectos. Probenecid o sulfonilpirazona: Por el efecto hiperuricémico de las
tiazidas puede usarse disminuida su -eficacia.

Clotrimazol

PRESENTACIONES

crema 1%

sol. 1%

compr. 100 mg

DOSIS PEDIATRICASolución/crema/polvo al 1%: Niños > 3 años. Solución: aplicar 2-

3 veces al día, manteniendo el frasco pulverizador en posición vertical a unos 10- 30
cm de la zona a tratar. Crema: aplicar en la zona afectada mediante fricción 2-3 veces
al día hasta su completa absorción.

REACCIONES ADVERSAS Poco frecuentes: reacciones locales de hipersensibilidad,

como ardor, eritema, edema, vesicación, descamación, prurito y urticaria en el sitio de
aplicación cutánea. Cuando se aplica en la vagina, sensación de ardor o irritación;
irritación peniana o uretral en el compañero sexual.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Aumenta niveles plasmáticos de: tacrolimús

(oral), sirolimús.

Reduce la eficacia y la seguridad de: productos con latex

Fluconazol

Presentaciones capsulas de 100 y 150mg

Ampolla 2mg/ml
Dosis pediátrica Dosis de 100, 200 y 400 mg en adultos corresponden a dosis de 3, 6
y 12 mg/kg en niños para obtener una exposición sistémica comparable.

Racciones adversas Ocurren de forma ocasional náuseas, vómitos, diarrea o

elevaciones de

las transaminasas hepáticas. La hepatitis severa o el síndrome de

Stevens-Johnson rara vez se han comunicado.

Interacciones medicamentosas hipoglucemiantes orales, anticoagulantes tipo

cumarina, fenitoína, ciclosporina, rifampicina, teofilina, terfenadina, cisaprida,
astemizol.

Ketoconazol

PRESENTACIONES compr. 200 mg

crema 2%

gel 100 mg / 5 ml

óvulos 400 mg

DOSIS PEDIATRICA

Niños de > dos años; 3.3-6.6 mg/kg una vez al día

Niños de < de dos años: no se han evaluado la seguridad y eficacia del ketoconazol

REACCIONES ADVERSAS

Son frecuentes los siguientes efectos secundarios: náuseas, vómitos, dolor abdominal,
estreñimiento, diarrea y elevación pasajera de las concentraciones plasmáticas de las
enzimas hepáticas. El tratamiento debe suspenderse inmediatamente si aparecen
signos de daño hepatocelular más grave.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Con alcohol etílico existe una potenciación
de la toxicidad del alcohol, por posible acumulación de acetalde-hí-do, al inhibir su
metabolismo hepático.

Anfotericina B: Se ha registrado inhibición del efecto de anfotericina B, por

antagonismo de sus acciones.

Antiácidos (bicarbonato, sucralfato) existe disminución de la absorción oral del

antifúngico.

Anticoagulantes (warfarina); aumento de los niveles plasmáticos de anticoagulantes

(riesgo de hemorragia).

Anticonceptivos orales: Existe una inhibición del efecto anticonceptivo, debido a la

destrucción de la flora intestinal por el antifúngico impidiendo la reabsorción de los
estrógenos.

Antidepresivos tricíclicos: Se ha registrado un aumento de los niveles plasmáticos del

antidepresivo con posible potencialización de su acción.

Con antiepilépticos (fenitoína, fenobarbital); antiulce-rosos (cimetidina, omeprazol),

dinanosina, rifampicina se han registrado disminuciones del antifúngico en plasma.

Los antivirales (indinavir, nelfinavir) astemizol, benzodiazepinas, corticosteroi-des,

ciclosporina, cisaprida, lo-ra-ta-dina, propafenona, quinidina, terfenadina, tolbutamida
y el zolpidem aumentan sus concentraciones plasmáticas con posible potenciación de
su toxicidad por inhibición de su metabolismo hepático debido al KETOCONAZOL.

ANTIPARASITARIO

Albendazol

PRESENTACIONES suspensión 20mg/ml

Tableta 200mg
 DOSIS PEDIATRICA Dexametasona: Puede aumentar la concentración de sulfóxido
de -ALBENDAZOL.

Praziquantel: Aumento aproximado de 50% en los niveles plasmáticos en voluntarios

sanos.

Cimetidina: Aumenta las concentraciones de sulfóxido de ALBENDAZOL en la bilis y

en el fluido quístico (aproximadamente al doble).

Ritonavir: Aumenta las concentraciones séricas del ALBENDAZOL.

Teofilina: Aunque se ha demostrado que dosis únicas de ALBENDAZOL no inhiben el

metabolismo de la teofilina, ALBENDAZOL induce al citocromo P-450 1A en los
hepatocitos humanos.

REACCIONES ADVERSAS Poco frecuentes: mareo, astenia, cefalea.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Se ha observado que el praziquantel y la

dexametasona aumentan los niveles plasmáticos del metabolito activo de albendazol,
el albendazol-sulfóxido en un 50%. De igual forma, las concentraciones de albendazol-
sulfóxido aumentaron en bilis y fluído quístico unas dos veces en los pacientes tratados
de quiste hidatídico que recibieron cimetidina.

La biodisponibilidad oral del albendazol aumenta significativamente cuando se

administra con una comida rica en grasas en comparación con la absorción en ayunas.

Mebendazol

Presentaciones susp. 100 mg / 5 ml

Dosis pediátrica El médico debe indicar la posología y el tipo de tratamiento apropiado

a su caso en particular, no obstante la dosis usual recomendada es: - Oxiuros en
adultos y niños: 100 mg; dosis única. - Ascaris y otros, en adultos y niños: 100 mg
cada 12 horas, por 3 días. Modo de empleo: Administrar por vía oral.

Reacciones adversasDolor abdominal y diarrea en casos de infestación masiva y

expulsión de

gusanos.
Interacciones medicamentosas Véase Advertencias y precauciones, además:

Concentración plasmática aumentada por: cimetidina.

Metronidazol

Presentaciones Cada 100 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:

Metronidazol.................................................................... 500 mg

Cada 10 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:

Metronidazol.................................................................... 200 mg

Cada 100 ml de SUSPENSIÓN contienen:

Metronidazol..................................................................... 2.5 mg

Vehículo, c.b.p. 100 ml.

Cada TABLETA vaginal contiene:

Metronidazol.................................................................... 500 mg

Excipiente, c.b.p. 1 tableta.

Dosis pediátrica Disulfiram: Se ha reportado que la combinación de disulfiram y

METRONIDAZOL puede causar reacciones psicóticas.
Alcohol: La ingestión de alcohol durante el tratamiento con METRONIDAZOL puede
causar cólicos, náusea, cefalea y alteraciones vasomotoras.

Terapia anticoagulante oral: METRONIDAZOL potencia el efecto anticoagulante de la

warfarina y otros anticoagulantes cumarínicos, causando un alargamiento del tiempo
de protrombina.

Fenitoína o Fenobarbital: La administración de medicamentos que inducen enzimas

microsomales como la fenitoína y el fenobarbital pueden causar una disminución en
los niveles plasmáticos de METRONIDAZOL. Por el contrario, la administración de
medicamentos que disminuyen la actividad enzimática del sistema microsomal pueden
alargar la vida media del METRONIDAZOL y reducir su depuración plasmática

Reacciones adversas 30 a 40 mg/kg/día divididos en tres dosis.

En caso de absceso hepático amebiano, se debe -realizar drenaje o aspiración del pus
en conjunción con la terapia con metronidazol.

El curso del tratamiento es por 7 días consecutivos

Interacciones medicamentosas Disulfiram: Se ha reportado que la combinación de

disulfiram y METRONIDAZOL puede causar reacciones psicóticas. | ||

Alcohol: La ingestión de alcohol durante el tratamiento con METRONIDAZOL puede

causar cólicos, náusea, cefalea y alteraciones vasomo-toras. METRONIDAZOL
potencia el efecto anticoagulante de la warfarina y otros anticoagulantes cumarínicos,
causando un alargamiento del tiempo de protrombina.

La administración de medicamentos que inducen enzimas microsomales como la

fenitoína y el fenobarbital pueden causar una disminución en los niveles plasmáticos
de METRONIDAZOL. Por el contrario, la administración de medicamentos que
disminuyen la actividad enzimática del sistema microsomal pueden alargar la vida
media del METRONIDAZOL y reducir su depuración plasmática.
Nitazoxanida

Presentaciones tab recub 500mg susp 100mg/5ml

Dosis pediátrica Oral. No se recomienda su administración en menores de 2 años.

Mayores de 4 años, véase adultos.

Reacciones adversas Frecuentes: náusea, vómito, dolor abdominal, cefalea, mareo.

Poco frecuentes: disminución o aumento del apetito, flatulencia, decoloración de la

orina, de los ojos, fiebre.

Raras: reacciones de hipersensibilidad.

Interacciones medicamentosas Cumarínicos y warfarina pueden elevar los niveles

plasmáticos y alargar el TP. Se debe de tener precaución al administrar nitazoxanida
junto con otro principio activo que se una altamente a proteínas plasmáticas y que
tengan índices terapéuticos limitados o de intolerancia, ya que puede ocurrir una
competición por los sitios de unión debido a que la nitazoxanida se une altamente a
las proteínas plasmáticas.

Lab: puede presentarse elevación discreta de transaminasa, que desaparece al

suspender el medicamento.

Secnidazol

Presentaciones

Dosis pediátrica 30 mg/kg de peso en una sola dosis

Reacciones adversas dolor de cabeza,

náuseas,

vómitos,

diarrea,

sabor desagradable o metálico.

Interacciones medicamentosas Riesgo de reacción psicótica con: disulfuram (no se

recomienda).
Evitar con: alcohol por efecto antabús.
Potencia el efecto de: anticoagulantes orales (mayor riesgo de hemorragia).
Vida media plasmática disminuida por: fenobarbital.
Riesgo de toxicidad con: litio.
Lab: resultados bajos en pruebas de transaminasas y enzimas hepáticas en sangre,
interfiere con el método de hexoquinasa para determinar las concentraciones de
glucosa en plasma y con determinaciones de procainamida.