Estómago

Características Generales:
Tiene forma de “J”, porción dilatada del tubo digestivo. Cumple 3 funciones.

 Es un reservorio muscular donde se acumulan los alimentos, capacidad de 1.5 L.

 Formación del quimo mediante su secreción gástrica.
 Vierte su contenido al intestino delgado.

Mide: 25 cm de largo. 10-12 cm de ancho

Localización:
Suele encontrarse en los cuadrantes superior izquierdo, región epigástrica, región mesogástrica y el hipocondrio izquierdo.

Medios de Fijación:
División:
Cardias:

 Entrada del esófago

 Posterior al 6º cartílago costal o T11
 2-4 cm del plano medio

Fundus:

 Conocida como Tuberosidad Mayor

 Porción superior dilatada del estómago, por la presencia de gas, líquido y alimento
 Se relaciona con la cúpula izquierda del diafragma
 Posterior a la 6ª costilla
 El Fornix, el punto más alto se encuentra hasta el 5º espacio intercostal.

Cuerpo:

 Tiene forma cilíndrica

 Conocida como Tuberosidad Menor

Porción pilórica:

 Forma de embudo a la altura del 8º cartílago costal o L1. Se encuentra a nivel del plano Transpilórico.
 3 parte:
o Antro Pilórico o Vestíbulo. Porción más ancha
o Canal Pilórico. Más estrecha.
o Orificio o Esfínter Pilórico: Engrosamiento de la capa circular del músculo liso, que controla la evacuación
del contenido gástrico. Aproximadamente 1.25 cm de la línea media.

Curvatura Mayor:

 En la parte superior forma un ángulo con el borde del esófago, denominado Ángulo de His, desviación de 45°, que
impide el reflujo gastroesofágico
 Cóncava
Curvatura Menor:

 Convexa
 Desde el 5º espacio intercostal, pasa por la línea medio clavicular, hasta el cartílago de 9ª o 10ª costilla.
 Llegan los vasos y nervios importantes: Hilio Gástrico.

Capas:
Mucosa:

 Forma notable pliegues para aumentar su superficie.

 Forma el Canal Gástrico: Formada por pliegues gástricos longitudinales a lo largo de la curvatura menor. Los
pliegues desaparecen con el llenado del estómago.

Muscular: tiene un grosor entre 3-10 mm.

 Estrato Longitudinal: Acentuado en la curvatura mayor

 Estrato Circular: Marcado en el cuerpo gástrico de forma máxima en el conducto pilórico
 Estrato interno: Fibras oblicuas.

Vascularización:
Se origina del Tronco Celiaco (2ª rama de la Aorta Abdominal)

 A. Gástrica Izquierda: arriba

o R. Hepático: Hilo del Hígado (antes del estómago)
o A. Gástricas Anteriores (esofagocardiotuberositarias): Curvatura mayor
Irrigan: Inferior del esófago, cardias y fundus.

Anastomosis: A. Gástrica Izq. Y Gástrica Der. = Arco arterial de la curvatura menor

 A. Hepática Común: transversal

o A. Gastroduodenal
 A. Gastroomental Derecha: Curvatura Mayor

o A. Hepática Propia
 A. Gástrica Derecha o Pilórica: Curvatura menor

Anastomosis: A. Gastroomental der e izq. = Arco arterial de la curvatura mayor

 Esplénica: sinuosa posterior

o A. Gástricas Posteriores (esofagocardiotuberositarias)
Irrigan: Inferior del esófago, cardias y fundus.

o A. Polar Superior e Inferior: Hilio del Bazo

 A. Gástricas Cortas
Irrigan: Cuerpo posterior

o A. Polar Inferior:
 A. Gastroomental Izquierda: Curvatura Mayor
  V. Gástrica Izq y Esofágicas Inferiores------- V. Porta Hepática
 V. Gástrica Der ------ V. Porta Hepática (curvatura menor)
 V. Gastroomental Der------ V. Mesentérica Superior
 V. Gastroomental Izq------- V. Esplénica

Anastomosis: V. Esplénica + V. Mesentérica Inferior= Tronco Esplenomesenterico + V. Mesentérica Superior= V. Porta

Inervación
Parasimpática:

 N. Vago Derecho o Tronco Vagal Posterior:

Entra en las cara ant del esófago
Se dirige en la curvatura menor
Da ramos anteriores

 N. Vago Izquierdo Tronco Vagal Anterior:

Entra por la cara posterior del esógafo
Va a la curvatura menor
Da ramos posteriores

Simpática:

Segmentos espinales de T6-T9