CENTRO UNIVERSITÁRIO CESMAC

LEVY CESAR SILVA DE ALMEIDA

EFEITO DO TRATAMENTO DA AURICULOTERAPIA NA

PERCEPÇÃO DE PACIENTES COM LOMBALGIA CRÔNICA

MACEIÓ/AL
2019/01
 LEVY CESAR SILVA DE ALMEIDA

EFEITO DO TRATAMENTO DA AURICULOTERAPIA NA

PERCEPÇÃO DE PACIENTES COM LOMBALGIA CRÔNICA

Trabalho de conclusão de curso (TCC) apresentado como

requisito parcial, para conclusão do curso de Enfermagem
do Centro Universitário Cesmac, sob a orientação da
professora Dra. Kristiana Cerqueira Mousinho.

MACEIÓ/AL
2019/01
 REDE DE BIBLIOTECAS CESMAC
SETOR DE TRATAMENTO TÉCNICO

A447e Almeida, Levy Cesar Silva de

Efeito do tratamento da auriculoterapia na percepção
de pacientes com lombalgia crônica / Levy Cesar Silva
de Almeida.-- Maceió , 2019.
15 f.

TCC (Graduação em Enfermagem) - Centro Universitário

CESMAC, Maceió, AL, 2019.

Orientadora: Kristiana Cerqueira Mousinho.

1. Auriculoterapia. 2. Prevenção. 3. Lombociatalgia.

4. Medicina Tradicional Chinesa.. I. Mousinho, Kristiana
Cerqueira. II. Título.

CDU: 616-083

Bibliotecária: Keila Jaciele Vieira dos Santos – CRB/4 - 2252

 LEVY CESAR SILVA DE ALMEIDA

EFEITO DO TRATAMENTO DA AURICULOTERAPIA NA

PERCEPÇÃO DE PACIENTES COM LOMBALGIA CRÔNICA

Trabalho de conclusão de curso (TCC) apresentado como

requisito final para, conclusão do curso de Enfermagem
do Centro Universitário CESMAC, sob a orientação da
professora Dra. Kristiana Cerqueira Mousinho.

APROVADO EM: / /

Orientadora

BANCA EXAMINADORA:
______________________________________________________
Profa. Mestra Ivanilde Miciele da Silva Santos

______________________________________________________
Profa. Mestra Carla Adriana da Silva Gouveia
 EFEITO DO TRATAMENTO DA AURICULOTERAPIA NA PERCEPÇÃO DE
PACIENTES COM LOMBALGIA CRÔNICA
EVALUATION OF PATIENTS WITH PAIN IN ACUPUNCTURE TREATMENT

Levy Cesar Silva de Almeida

Graduando do Curso de Enfermagem
Levy.cesar@hotmail.com

Profa. Dra. Kristiana Cerqueira Mousinho

Graduada em Farmácia, Doutora em Farmacologia – UFC, Mestre em Ciências Farmacêuticas- UFPE
kristianamousinho@gmail.com

RESUMO
A dor lombar é uma das queixas mais comuns encontradas na prática clínica, estimativas apontam que
80% da população mundial apresentará pelo menos um episódio de dor lombar ao longo de sua vida.
Neste estudo foi avaliado o efeito do tratamento da acupuntura auricular na percepção dos pacientes
com lombalgia crônica. Foi realizado o recrutamento dos 10 participantes, após o convite em participar
e assinar o TCLE, foi realizada a aplicação dos questionários pré e pós tratamento. Os dados foram
tabulados e descritos em forma de percentual. Como resultados observou-se que em relação aos
hábitos de saúde, 60% dos voluntários não fazem tratamento para dor na coluna lombar e 90%
consideram a saúde regular. Na avaliação da dor, dos 10 (100%) dos voluntários, 10% respondeu estar
com dor considerada de intensidade moderada, 90% intensidade de intensidade forte. O resultado do
pós tratamento mostra que todos (100%) os pacientes responderam bem ao tratamento proposto, com
melhoria expressiva da qualidade de vida em 100%, destacando sair da cama com mais facilidade,
80% dormir melhor durante a noite, 80% ficar em pé por mais de 30 minutos, 90% caminhar poucas
quadras, 90% sentar em cadeiras por algumas horas. Diante dos resultados obtidos neste estudo
conclui-se que o tratamento com a auriculoterapia em processos dolorosos e inflamatórios de ordem
crônica, melhora a dor e consequentemente a qualidade de vida dos pacientes, principalmente os
portadores de lombalgia crônica.

DESCRITORES: Auriculoterapia. Dor lombar. Lombociatalgia. Medicina Tradicional

Chinesa.

ABSTRACT
Lumbar pain is one of the most common complaints found in clinical practice, estimates indicate that
80% of the world's population will present at least one episode of low back pain throughout their lives.
This study evaluated the effect of atrial acupuncture treatment on the perception of patients with chronic
low back pain. The patients were recruited, after the invitation to participate and signed the ICF, the pre-
treatment questionnaires were applied. Data were tabulated and described as percentage. As results it
was observed that in relation to health habits, 100% do not practice any type of physical activity. 60%
of volunteers do not receive treatment for lower back pain and 90% consider regular health. In the
evaluation of pain, 10% of the 10 (100%) volunteers responded with pain considered moderate intensity,
90% intensity intensity. The results of the post-treatment showed that all (100%) patients responded
well to the proposed treatment, with a significant improvement in quality of life in 100%, emphasizing
getting out of bed more easily, 80% sleeping better at night, 80% staying standing for more than 30
minutes, 90% walking a few blocks, 90% sitting in chairs for a few hours. In view of the results obtained
in this study, it was concluded that acupuncture treatment in chronic pain and inflammatory processes
improves patients' quality of life, especially those with chronic low back pain.

DESCRIPTORS: Auriculotherapy. Low back pain. Traditional Chinese Medicine.

 SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO ......................................................................................................... 6
2 MATERIAL E MÉTODO ........................................................................................... 9
3 RESULTADOS E DISCUSSÃO ............................................................................. 11
4 CONCLUSÃO ........................................................................................................ 19
REFERÊNCIAS..........................................................................................................20
ANEXO A- PARECER CONSUBSTANCIADO DO CEP...........................................24
ANEXO B- AVALIAÇÃO DA DOR E QUALIDADE DE VIDA .................................. 26
ANEXO C- IMCAPACIDADE LOMBAR DE QUEBEC (QILQ) ................................. 31
APÊNDICE A- QUESTIONÁRIO SOCIODEMOGRÁFICO.......................................34
APÊNDICE B- QUESTIONÁRIO DE PRÁTICAS INTERGRATIVAS E
COMPLEMENTARES - PIC's....................................................................................37
 6

1 INTRODUÇÃO

A dor lombar é uma das queixas mais comuns encontradas na prática clínica,
estimativas apontam que 80% da população mundial apresentará pelo menos um
episódio de dor lombar ao longo de sua vida e está entre as 10 primeiras causas de
consultas a internistas. Em cada ano, os trabalhadores se ausentam de suas
atividades por mais de sete dias, em média, em razão dessa doença, causando
grande impacto na produtividade do indivíduo ou empresa, gerando uma redução da
economia (NACHEMSON; JONSSON, 2000; CARAVIELLO et al., 2005; ALMEIDA;
KRAYCHETE, 2017).
A lombalgia localiza-se na região póstero-inferior do tronco, entre o último arco
costal e a prega glútea, e quando irradiada para a parte posterior dos membros
inferiores é chamada de lombociatalgia (BRAZIL et al., 2004; SATO, 2010).
Sabe-se também que até 30% dos casos de dor lombar aguda pode evoluir
para a sua forma crônica, provocando, além da dor e das dificuldades que a lombalgia
acarreta, um impacto socioeconômico negativo, por esta ser uma das maiores causas
de faltas e afastamento do trabalho de adultos ativos, gerando altos custos para a
sociedade e para os sistemas de saúde (FREITAS, 2006; LADEIRA, 2011).
Dessa forma, é possível notar que as lombalgias crônicas inespecíficas são de
grande prevalência na população e podem trazer consideráveis prejuízos, o que
aponta uma necessidade de se oferecer diversos tipos de tratamentos para seus
portadores (BRAZIL et al., 2004; AIRAKSINEN et al., 2006).
No Brasil as Medicinas Tradicionais/ Práticas Integrativas e Complementares
(MT/PIC) foram incluídas na Agenda Nacional de Prioridade em Pesquisa em 2004.
E, neste mesmo ano, o Ministério da Saúde (MS) realiza um Diagnóstico Nacional de
oferta de práticas complementares no SUS, e constitui grupos de trabalho multi-
institucionais para estudar a implantação de diversas destas práticas no SUS
(BRASIL/MS, 2006a; BARROS; SIEGEL; SIMONI, 2013). Em maio de 2006 foi
aprovada e publicada a Portaria 971, que trata da Política Nacional de Práticas
Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema Único de Saúde (SUS), com
inclusão prevista tanto na atenção básica quanto nos demais níveis de atenção à
saúde. Inicialmente foram incluídas a Homeopatia, Plantas medicinais/Fitoterapia,
Acupuntura/Medicina Chinesa e Termalismo social/crenoterapia (BRASIL, 2006a).
 7

Nesse sentido, as PIC`s (Práticas Integrativas e Complementares) contribuem

para o fortalecimento dos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde – SUS,
possibilitando a ampliação do seu acesso, a prevenção de agravos e a promoção,
manutenção e recuperação da saúde baseada em modelo de atenção humanizada e
centrada na integralidade do indivíduo (BRASIL, 2006 b).
Segundo a OMS (WHO, 2002), 1/3 da população mundial não tem acesso
periódico a medicamentos essenciais, o que aponta para a necessidade de práticas
seguras e eficazes como a fitoterapia, acupuntura (SCHULZ, et al., 2002).
No Brasil o interesse pela pesquisa das práticas complementares é ainda muito
pequeno, apesar do aumento da demanda por elas, tanto na assistência privada como
nos serviços de saúde pública, e sua inclusão nas universidades ainda é muito recente
(SALLES, 2008).
Segundo Yamamura (2001) o Chen-Chuí ou a acupuntura, como é conhecida
no Ocidente, é um antigo método terapêutico chinês que se baseia na estimulação de
determinados pontos do corpo com agulha (Chen) ou com fogo (Chuí), a fim de
restaurar e manter a saúde.
A auriculoterapia é o microssistema mais usado de acordo com a Medicina
Tradicional Chinesa, por possuir grande resposta terapêutica. O pavilhão auricular
possui um formato ovóide que se assemelha à figura de um feto em posição
embrionária, esta teoria foi implementada por Paul Nogier. O diagnóstico em
Auriculoterapia consiste na identificação e localização de pontos ou regiões alteradas
no pavilhão auricular. Essas alterações são chamadas de pontos ou áreas reagentes
e são localizadas por meio de inspeção, palpação e eletrodiagnóstico (YAMAMURA,
2001).
Atualmente, a acupuntura é uma opção de tratamento muito utilizada, tanto em
sua forma sistêmica, a qual utiliza todo o corpo para a abordagem terapêutica, quanto
auricular, que utiliza os pontos da orelha externa (SILVÉRIO-LOPES, 2013).
Muitos estudos mostram os benefícios do microssistema auricular no
tratamento de dores em geral, principalmente nas lesões ósseas e articulares, porém
a acupuntura ainda é pouco difundida entre os profissionais da saúde e população em
geral. Diante do exposto, a prática da acupuntura no processo de auxílio ao
tratamento da lombalgia é de grande importância no ambiente universitário, podendo
auxiliar na melhoria da qualidade de vida do indivíduo, como também diminuir a
possibilidade de afastamento das atividades laborais.
 8

Diante do exposto, o presente estudo objetivou avaliar o efeito do tratamento

da acupuntura auricular na percepção dos pacientes com lombalgia crônica. Para
atingir o objetivo geral foi necessário medir a intensidade da dor do paciente antes e
após o tratamento auricular; avaliar o impacto do tratamento da dor na qualidade de
vida do paciente; analisar o conhecimento e aceitação dos pacientes sobre as Práticas
Integrativas e Complementares.
 9

2 MATERIAL E MÉTODO

Tratou-se de um estudo clínico, experimental. A pesquisa e a coleta de dados

foram realizadas em um centro universitário de Maceió.
A amostra foi composta por funcionários de Centro Universitário que são
portadores de lombalgia crônica.
O tamanho da amostra foi definido por conveniência em 10 participantes de
ambos os sexos, de forma aleatória.
Foram incluídos nesse estudo participantes que apresentavam lombalgia
crônica e que se encontrava dentro da faixa etária de 18 a 60 anos. Como critério
diagnóstico para dor lombar crônica inespecífica foi definida a duração da dor por um
período de no mínimo três meses e sem limite máximo de tempo, em uma região entre
o último arco costal e a prega glútea.
Os critérios de exclusão foram a presença de doenças neurológicas
associadas, histórico de cirurgia na coluna vertebral. Período gestacional e de
lactação entram nos critérios de exclusão por possuir pontos auriculares para o
tratamento de coluna que possam induzir a contração uterina ou alterar a produção
de leite materno.
Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do CESMAC, com
parecer nº 2.157.712 (ANEXO A).

Este estudo foi realizado em 4 etapas:

- Etapa 1: Após aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa, os
pesquisadores fizeram o convite aos funcionários, que se enquadrassem nos critérios
de inclusão da pesquisa. Após o recrutamento dos participantes foram convidados a
assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), baseado nas diretrizes
da resolução CNS/MS 466/2012.
- Etapa 2: Foi aplicado, para cada participante, quatro questionários do tipo
semiestruturado. Os primeiros foram levados em consideração questionamentos que
permitiam caracterizar o perfil sócio demográfico (APÊNDICE A), conhecimento sobre
as práticas integrativas (APÊNDICE B), avaliação da dor e qualidade de vida (SF-36)
(ANEXO B). O último instrumento foi utilizado para avaliação da Incapacidade Lombar
de Quebec (QILQ) (ANEXO C). No QILQ, desenvolvido em 1995 por Kopec, são
apresentadas 20 atividades cotidianas que podem estar sendo prejudicadas em
 10

decorrência da dor lombar. Ele possui seis domínios principais: descanso/sono,

sentar/levantar, caminhar, movimentação, flexão/parada e objetos pesados. Cada
item possui uma escala com pontuação de zero a cinco, sendo que zero indica a
ausência de dificuldade na realização da tarefa, e cinco, uma dificuldade máxima.
Portanto, o 32 escores total varia de zero a 100, sendo que quanto maior o escore da
pontuação final, pior é a condição da funcionalidade desse indivíduo em decorrência
da lombalgia (FALAVIGNA, et al., 2011). O questionário foi explicado e entregue ao
participante, que deveria ele mesmo preenchê-lo, e no caso de dúvidas, recorrer ao
pesquisador. Este questionário foi validado para o Brasil em 2007 por Rodrigues e
Traebert (RODRIGUES; TRAEBERT, 2007).

- Etapa 3: Os dez pacientes foram divididos igualmente em dois grupos. O

primeiro grupo realizou 5 sessões de acupuntura 1 vez por semana, enquanto o
segundo grupo permaneceu em lista de espera. Ao término do tratamento do Grupo 1
(no final da última sessão), foi reaplicado o instrumento de Incapacidade Lombar de
Quebec (ANEXO B) no intuito de verificar resposta ao tratamento pela técnica da
acupuntura; e iniciadas as sessões para o Grupo 2, seguindo os mesmos
procedimentos realizados com o grupo 1. O tratamento por meio de acupuntura foi
realizado pelos pesquisadores com formação em acupuntura e auriculoterapia.

- Etapa 4: Foi realizada a análise estatística dos dados pré e pós tratamento,
utilizando o programa Microsoft Excel® 2007 para a montagem do banco de dados e
em seguida construída as tabelas de frequência.
 11

3 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Dos 10 sujeitos que participaram do estudo, 100% é do sexo feminino, com

idade entre 40 a 50 anos (50%), e 51 a 60 anos (50%). Quanto ao estado civil,
verificou-se que a maioria dos participantes são casados com 50,0% e possuem de 2-
3 filhos (80%). 100% dos participantes são funcionários da Instituição. 90% possui
moradia própria, 90% recebem de 1-2 salários mínimos.
Todos possuem como ocupação semanal o trabalho (100%). Dos que
trabalham, todos (100%) possuem uma carga horária de >40h/semana. 50% dos
participantes são auxiliares de serviços gerais da instituição e 50% deles possuem
como opção de tratamento de saúde o SUS (Sistema Único de Saúde). Em relação
aos hábitos de saúde, 100% relatou que não praticam nenhum tipo de atividade física,
60% dos participantes não fazem tratamento para dor na coluna lombar e 90%
consideram a saúde regular (Tabela 1).
Tabela 1 – Descrição das características sociodemográficas dos pacientes com lombalgia
crônica – Maceió/BRASIL, 2019.

Variável N %
Ocupação
Aposentado 0 0
Trabalhando 10 100
Desempregado 0 0
NDR 0 0
Escolaridade
Ensino Fundamental 0 0
Ensino Médio 8 80,0
Ensino Superior 2 20,0
NDR 0 0
Moradia
Própria 9 90,0
Alugada 1 10,0
Do marido/Filhos 0 0
Outros 0 0
NDR 0 0
Ocupação Semanal
Visitar amigos/ Parentes 0 0
Receber Visitas 0 0
Ir ao Cinema 0 0
Trabalhar 10 100,0
Atividade Física 0 0
Outros 0 0
NDR 0 0
Total 10 100
Fonte: Autores (2019).
 12

A Lombalgia é uma doença comumente definida como uma dor localizada

abaixo da margem costal das últimas costelas e acima das linhas glúteas inferiores,
com ou sem sinais dolorosos nos membros inferiores (LIZIER; PEREZ; SAKATA,
2012).
De acordo com a classificação, a lombalgia pode ser definida como sendo de
forma aguda, com duração menor que seis semanas; subaguda, com duração da crise
entre seis a doze semanas; e crônica, com duração maior do que 12 semanas (LIZIER;
PEREZ; SAKATA, 2012).
Conforme a literatura, a prevalência de lombalgia inespecífica se dá em
mulheres. Conforme LORENZETTI, et al., (2006) e MATOS, et al., (2008) as mulheres
tem um risco superior aos homens, em relação ao desenvolvimento de lesões
lombares e a cronificação da doença; pelo fato das mulheres realizarem tarefas
domésticas e trabalharem fora de casa, onde sofrem com os riscos ergonômicos,
principalmente repetitividade, posição viciosa, trabalho em grande velocidade e
esforço físico.
Outra hipótese em relação a maior ocorrência em mulheres surge por elas
apresentarem menor estatura, massa muscular e densidade óssea, além de maior
fragilidade articular e menor adaptação ao esforço físico (LIZIER; PEREZ; SAKATA,
2012).
Em uma revisão sistemática de 165 estudos de 54 países, a média da
prevalência pontual de dor lombar na população geral foi de 18% e a prevalência
de um mês foi de 30%. A prevalência ao longo da vida foi de aproximadamente 40%
e foi particularmente alta nos indivíduos entre 40 e 80 anos de idade e nas mulheres,
sendo que a última delas apresenta um aumento de 20% no risco de dor lombar em
comparação aos homens. Grupos socioeconômicos desfavorecidos são muito mais
propensos a relatar dor persistente e substancial interferência no funcionamento
diário do que contrapartes socioeconomicamente favorecidas. A dor lombar crônica
pode estar associada à incapacidade funcional, incapacidade para o trabalho e
afetando a qualidade de vida do indivíduo (HOY et al., 2012; JANEVIC et al., 2017).
Em relação aos conhecimentos sobre as PIC`s, 50% dos participantes
informaram conhecer bem (fez ou faz tratamento), dos que conhece 100% afirmaram
que a acupuntura é uma técnica usada no tratamento com as PIC`s. 50% dos
entrevistados relataram não utilizar nenhuma PIC´s, e dos 50% que não utilizaram,
40% considera a possibilidade de adesão ao tratamento com as PIC`s (Tabela 2).
 13

Tabela 2 – Descrição sobre os conhecimentos da PIC´s - Maceió/BRASIL, 2019.

Variável N %
Sobre as PIC´s
Nunca ouviu falar 1 10,0
Já ouviu ou leu 4 40,0
Conhece bem (Fez ou faz tratamento) 5 50,0
NDR 0 0

São Tratamentos das PIC´s

Acupuntura 10 100,0
Homeopatia 0 0
Plantas medicinais e Fitoterapia 1 10,0
Termalismo/Crenoterapia 0 0
Medicina Antroposófica 1 10,0
Todos descritos acima 4 40,0
NDR 0 0
Tratamentos que já usou
1 deles 0 0
2 deles 4 40,0
3 deles 1 10,0
4 deles 0 0
Todos Eles 0 0
Nenhum deles 5 50,0
NDR 0 0
Considera a possibilidade de adesão
Sim 4 40,0
Não 0 0
Talvez 0 0
Outros 0 0
NDR 0 0
Total 10 100
Fonte: Autores (2019).

Na avaliação da dor, através da escala analógica numérica (EVAN), dos 10

(100%) dos voluntários, 10% respondeu estar com dor considerada de intensidade
moderada e 90% de intensidade forte.
Em relação a qualidade de vida (Questionário de Qualidade de Vida - SF-36),
quando questionado sobre como o indivíduo classifica sua saúde, 30% disseram ser
boa e 70% ruim. Quando perguntado como você classificaria sua dor em geral
comparada há um ano atrás, 30% disseram ser quase a mesma e 70% um pouco pior.
Em relação as dificuldades encontradas no desenvolvimento de algumas atividades,
as consideradas rigorosas, que exigem muito esforço, tais como correr, levantar
objetos pesados, participar em esportes árduos foram em sua maioria (60%) as mais
citadas, enquanto que atividades moderadas, tais como mover uma mesa, passar
 14

aspirador de pó, jogar bola, varrer a casa, curvar-se, ajoelhar-se ou dobrar-se foi
considerado pouco dificultoso em 60% dos participantes (Tabela 3).

Tabela 3 – Descrição sobre as variáveis do questionário de qualidade de vida- SF-36 -

Maceió/BRASIL, 2019.
Sim, dificulta um Não, não dificulta
Atividades Sim, dificulta muito
pouco de modo algum
Atividades
Rigorosas, que
exigem muito
esforço, tais como
60% 20% 20%
correr, levantar
objetos pesados,
participar em
esportes árduos
Levantar ou carregar
10% 40% 50%
mantimentos
Subir vários lances
- 40% 60%
de escada
Subir um lance de
- 40% 60%
escada
Curvar-se, ajoelhar-
- 60% 40%
se ou dobrar-se
Andar mais de 1
- - 90%
quilômetro
Andar um quarteirão - - 100%
Andar vários
- - 100%
quarteirões
Tomar banho ou
- 100%
vestir-se
Atividades
moderadas, tais
como mover uma
mesa, passar 20% 60% 20%
aspirador de pó,
jogar bola, varrer a
casa.
Fonte: Autores (2019).
Quando questionado sobre, você teve algum dos seguintes problemas com seu
trabalho ou com alguma atividade regular, como consequência de sua saúde física,
nas últimas 4 semanas? 90% afirmaram que não diminuiu a quantidade de tempo que
se dedicava ao seu trabalho ou a outras atividades, 60% respondeu que não realizou
menos tarefas do que gostaria. Quando questionado se esteve limitado no seu tipo de
trabalho ou a outras atividades, 60% dos participantes afirmou não possuir alguma
limitação específica e 40% afirma ter necessitado de um esforço extra para executar
as tarefas diárias.
Em relação a sua saúde física ou problemas emocionais, quanto a dor interferiu
com seu trabalho normal, 60% dos entrevistados graduou como bastante nas
intercorrências. Os quesitos que apontam a qualidade de vida física e emocional, a
 15

maior parte do tempo (60%) em relação aos sintomas foi apontado, podendo ser
entendido como perda de qualidade de vida na maior parte dos voluntários.
Vale ressaltar, que os pontos usados da auriculoterapia no tratamento foram:
Shen Men, Rim, SNV, Região lombar, Ansiedade, Insônia, Subcórtex, Pulmão,
Coração e Fígado (Quadro 1). A auriculoterapia tem seus limites, portanto, quando
não alcançado o resultado máximo ou satisfatório faz-se necessário que o tratamento
seja associado a outros métodos, e um deles a acupuntura sistêmica (WEN, 2005).
Os pontos auriculares escolhidos atuaram de acordo com a área específica e
função energética.
Quadro 1 – Descrição dos pontos auriculares utilizados - NEVES, 2009.
Shen Men É um ponto usado, para estabilizar o sistema
como um todo e atua de forma analgésica, anti-
inflamatória, sedante, acalma mente e controla as
emoções;
Subcórtex É um ponto que age potencializando o efeito de
alívio de dor quando associado ao shen men;

Rim e Fígado São responsáveis concomitantemente pelo

fortalecimento da região lombar e medula óssea,
por promover a circulação de Sangue e Qi, e fazer
a digestão dos alimentos, para nutrir juntamente
com o fígado, os músculos e tendões;

Lombar e Insônia Agem na área correspondente;

Ansiedade Controla a ansiedade e a depressão
Pulmão Sistema nervoso, pele, mucosas e digestiva;
angústia e depressão
Coração Ansiolítico, circulatório, vascular, acalmar a mente,
e controlar a atividade emocional, ativar a
circulação do sangue e deter a dor;
SNV Sistema nervoso autônomo, analgésico, relaxante
e equilíbrio neurovegetativo.
Fonte: Neves, (2009).
O questionário de incapacidade lombar de QUEBEC avalia como a dor pode
estar afetando a vida diária. Neste caso, foi realizado a aplicação antes e após as
sessões de auriculoterapia, no intuito de verificar pela percepção dos participantes a
melhoria dos sintomas de lombalgia mediante a intervenção realizada, estratificada
 16

em possuir alguma ou nenhuma dificuldade. Os resultados da resposta positiva do

tratamento realizado podem ser vistos no Quadro 2.
Na análise do instrumento é possível avaliar o seguinte aspecto: o estado mais
preciso e completo da condição funcional do indivíduo com lombalgia, podendo
contribuir para um melhor entendimento do processo de incapacidade funcional e
permitindo elaborar uma terapêutica mais específica (OCARINO, et al., 2009).

Quadro 2 – Descrição sobre as variáveis do questionário de Incapacidade lombar de Quebec, antes e

após o tratamento com acupuntura.
Variável Antes o tratamento Após o tratamento
Nenhuma Alguma Nenhuma Alguma dificuldade
dificuldade dificuldade dificuldade
1. Sair da cama 50% 50% 100% 0
2. Dormir durante a noite 0 100% 80% 20%
3. Virar-se na cama 50% 50% 100% 0
4. Andar de automóvel 50% 50% 100% 0
5. Ficar em pé por 20-30 40% 60% 80% 20%
minutos
6. Sentar em uma cadeira 10% 90% 90% 10%
por várias horas
7. Subir um lance de 70% 30% 90 10%
escadas
8. Caminhar poucas 70% 30% 90% 10%
quadras (300-400 metros)
9.Caminhar vários 70% 30% 90% 10%
quilômetros
10. Alcançar prateleiras 50% 50% 90% 10%
altas
11. Atirar uma bola 50% 50% 60% 40%
12. Correr uma quadra 50% 50% 100% 0
(cerca de 100 metros)
13. Tirar comida da 80% 20% 90% 10%
geladeira
14. Arrumar sua cama 50% 50% 90% 10%
15. Colocar suas meias 80% 20% 100% 0
16. Dobrar-se para limpar o 50% 50% 60% 40%
vaso sanitário
17. Movimentar uma 90% 10% 100% 0
cadeira
18. Abrir ou fechar portas 50% 50% 80% 20%
pesadas
19. Carregar duas sacolas 90% 10% 80% 20%
de comprar
20. Levantar e carregar 90% 10% 20% 80%
uma mala pesada
Fonte: Autores (2019).
Para a análise dos scores de incapacidade lombar de QUEBEC, cada item
possui uma escala com seis pontuações (0-5), sendo o ponto 0 a ausência de
dificuldades e 5 a incapacidade máxima da realização da atividade. Sendo assim, o
 17

escore final varia de 0 a 100 pontos, significando uma pior condição clínica quanto
maior for a pontuação. O valor mínimo de variação na pontuação para que seja
observado uma mudança clínica é de 15 a 20 (TOLENTINO, 2016).
Após a análise dos scores gerados pelo instrumento podemos observar que os
resultados oriundos desse estudo indicaram uma melhora significativa nas variáveis
dor lombar e capacidade funcional após os indivíduos terem recebido o tratamento
com auriculoterapia, que pode ser visto no Quadro 3.

Quadro 3 – Descrição dos scores do questionário de Incapacidade lombar de Quebec, antes e após
o tratamento com a acupuntura.

Participantes Score
Antes Depois
1. 23 16
2. 67 14
3. 58 15
4. 50 5
5. 74 1

6. 29 20

7. 53 5

8. 30 10

9. 55 12

10. 76 9

Fonte: Autores (2019).

A dor lombar crônica pode ser a causa de maior incapacidade e menor

qualidade de vida, especialmente em pacientes com comorbidades somáticas e
mentais, em pacientes do sexo feminino e em pacientes com níveis elevados de dor
crônica (STEFANE, 2013).
Pesquisas científicas apontam que a analgesia pela acupuntura, promove a
ação de forma distinta. Na explicação ocidental o mecanismo da analgesia se dá pelo
estímulo realizado num ponto de acupuntura promove resposta neuro-humoral do
organismo, o que faz as células secretarem pela liberação de neurotransmissores
como o ácido gama-aminobutírico (GABA), dinorfina, serotonina e encefalina, que
impedem a transmissão da dor, exercendo efeito analgésico (NEWBERRY;
SIMMONDS 1984; TOLENTINO, 2016).
 18

E da forma oriental baseia-se em conceitos energéticos, no qual a Medicina

Tradicional Chinesa estimula o próprio organismo a melhorar seu funcionamento e o
leva ao equilíbrio através da aplicação de agulhas em pontos específicos no corpo
(meridianos) (WEN, 2005). Quando ficamos doentes, é um sinal que nosso organismo
está em desequilíbrio.
Na visão oriental, o pavilhão auricular é considerado um centro de grupamento
de meridiano, e por isso, possui influência sobre todo o organismo, considerando-se
que as doenças têm origem por um desequilíbrio energético. O microssistema
auricular representa o macrossistema, ou seja, representação do corpo todo. Por esse
motivo é o microssistema mais usado da acupuntura para diversas patologias,
principalmente nos casos de dor (YAMAMURA 2001).
Outros estudos realizados com a técnica da auriculoterapia para outras
doenças como cefaleia (PIEL;SILVÉRIO-LOPES, 2006), lesões por esforços
repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT)
(ARAÚJO, et al., 2006), artrite reumatóide (ANDRADE, BURIGO, 2010) e síndrome
do ombro doloroso (ZANELATTO, 2013) também demonstraram resultados benéficos
no alívio da dor após o tratamento, reforçando a ação da técnica.
 19

4 CONCLUSÃO

A auriculoterapia tem crescido como opção de tratamento para diversas

patologias. São tratadas mais de 200 doenças somente no pavilhão auricular, além
de ser uma terapia com custo menor para o paciente e boa resolutividade. Sabe-se
que o mecanismo pelo qual o tratamento da dor se dá pela na liberação dos peptídeos
opióides endógenos, bem como na liberação de corticosteroides endógenos,
auxiliando assim tanto no efeito analgésico como anti-inflamatório.
O aumento da expectativa de vida e mudanças nas atividades laborais tem
aumentado as intercorrências de lesões na coluna, principalmente na região lombar.
Os resultados mostraram que houve uma diminuição significativa da dor na região
lombar, bem como uma melhora na capacidade funcional após o tratamento realizado
com a auriculoterapia e consequentemente na melhoria na qualidade de vida dos
participantes.
Outro aspecto importante é que o contato com a técnica chinesa e seus efeitos
tem aumentando o conhecimento sobre as Práticas Integrativas entre a população.
A enfermagem tem grande importância para incorporar a acupuntura e outras
terapias complementares nos centros de atenção à saúde em que atuam. Isso com
reconhecimento do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), em 1997, por meio da
Resolução 197, que reconhece a acupuntura como especialidade do enfermeiro.
Diminuindo o tratamento medicamentoso e melhorando a qualidade de vida dos
usuários.
 20

REFERÊNCIAS

AIRAKSINEN, O, et al., European guidelines for the management of chronic

nonspecific low back pain. Eur Spine Journal, v.15, Suppl 2, p. 192-300, 2006.

ALMEIDA, D. C., KRAYCHETE, D. C. Dor lombar - uma abordagem

diagnóstica. Rev. dor [online]. 2017, v.18, n.2, pp.173-177. ISSN 1806-0013.

ANDRADE, R. S. C. S.; BURIGO, F. L. Artrite reumatoide: tratamento com

auriculoterapia – estudo de caso retrospectivo. 2010. 40 f. Monografia
(Especialização em acupuntura) - IBRATE, UEMP, Itajaí, SC, 2010.

ARAÚJO, A. P. S.; ZAMPAR, R.; PINTO, S. M. E. Auriculoterapia no tratamento de

indivíduos acometidos por distúrbios osteomusculares relacionados ao
trabalho (DORT)/ lesões por esforços repetitivos (LER). Rev Arquivos de Ciências
da Saúde UNIPAR, v.10, n. 1, p. 35-42, 2006.

BARROS, et al., As práticas Complementares e Integrativas no Sistema Único de

Saúde. In: TESSER, C.D. (org.) Medicinas complementares: o que é necessário
saber. (Homeopatia e Medicina Tradicional Chinesa/Acupuntura). Ed. UNESP, São
Paulo. 2013.

BRASIL (a). Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento

de Atenção Básica. 2006a. Disponível em: <http://portal,saude.gov.br/saúde/> 2007.

BRASIL (b). Ministério da Saúde. A fitoterapia no SUS e o programa de pesquisa

de plantas medicinais da central de equipamentos. Brasília – DF. 2006b.
Disponível em: <http://portal,saude.gov.br/saúde/> 2007.

BRAZIL, V, et al., Diagnóstico e Tratamento das Lombalgias e Lombociatalgias.

Rev Bras Reumatol, v. 44, n. 6, p. 419-425, 2004.

__________ (e) Portaria 971, de 06 de maio de 2006: Política Nacional de Práticas

Integrativas e Complementares (PNPIC). Ministério da Saúde 2006c. Disponível em:
<www.in.gov.br/materias/xml/do/seção1/ 2117398. xml>. Acesso em: 01 maio 2017.

CARAVIELLO, E. Z, et al., Avaliação da dor e função de pacientes com lombalgia

tratados com um programa de Escola de Coluna. Acta Fisiatr, v. 12, n. 1, p. 11-14,
2005.

FALAVIGNA, A.; TELES, et al., Instrumentos de avaliação clínica e funcional em

cirurgia da coluna vertebral. Coluna/Columna, v. 10, n. 1, p. 62-7, 2011.

FREITAS, T. Lombalgia e absentismo: estudo comparativo entre quatro

atividades profissionais distintas. 2006. 60 f. Monografia (Licenciatura em
Educação Física e Esporte) - Universidade da Madeira - Seção Autônoma de
Educação Física e Desporto, Portugal, 2006.

HOY, D, et al., A systematic review of the global prevalence of low back pain.
Arthritis Rheum . . doi: 10.1002 / art.34347, p. 2028-37, Jun 2012.
 21

JANEVIC, M. R, et al., Racial and socioeconomic disparities in disabling

chronic pain: findings from the health and retirement study. J. Pain 18, p. 1459–
1467 (2017).

LADEIRA, C. E. Evidence based practice guidelines for management of low back pain:
physical therapy implications. Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 15, n. 3, p. 190-99,
2011.

LIZIER, T. D.; PEREZ, M. V.; SAKATA, K. R. Exercícios para Tratamento de

Lombalgia Inespecífica. Revista Brasileira de Anestesiologia v. 62, n. 6, Novembro-
Dezembro, 2012.

LORENZETTI, B. T. A, et al., Eficácia da Acupuntura no tratamento da lombalgia.

Arq Ciênc Saúde, p.191-6, 2006.

MATOS, M. G, et al., Dor lombar em usuários de um plano de saúde: prevalência

e fatores associados. Cad Saúde Pública, p. 2115-22, 2008.

NACHEMSON, A. L.; JONSSON, E. (Eds.). Neck and Back pain. The Scientific
evidence of causes, diagnosis and treatment. The Swedish Council on
Technology Assessment in Health Care (SBU). Philadelphia: Lippincott Williams
and Wilkins, 2000.

NEVES, M. L. Manual prático de auriculoterapia / Marcos Lisboa Neves. - Porto

Alegre: Ed. Do Autor, 2009. 88 p. ; 23 cm.

NEWBERRY, N. R.; SIMMONDS, M. A. The rat gracile nucleus in vitro: I. Evidence

for the GABA-mediated depolarization of the dorsal column afferents. Brain Res,
p. 41–49, 1984.

OCARINO, J. M, et al., Correlação entre um questionário de desempenho

funcional e testes de capacidade física em pacientes com lombalgia. Rev Bras
Fisioter, v. 13, n. 4, p. 343-49, 2009.

PIEL, L. H. S.; SILVÉRIO-LOPES, S. M. Tratamento da cefaleia crônica com

acupuntura auricular. Anais do IV Simpósio Paranaense de Acupuntura e
Fisioterapia (SIPAF). Curitiba, PR, 2006.

RODRIGUES, M. F. P.; TRAEBERT, J. L. Validação e adaptação transcultural do

questionário de Quebec para lombalgia. 2007. 87 f. Dissertação (Mestrado) -
Universidade do Oeste de Santa Catarina, Joaçaba, SC, 2007.

SALLES, S. A. C. Homeopatia, Universidade e SUS: resistências e aproximações.

Aderaldo & Rothschild Editores/FAPESP. São Paulo, 2008.

SATO, E. I. Guia de medicina ambulatorial e hospitalar da UNIFESP-EPM:

Reumatologia. 2. Ed. Tamboré: Manole, 2010.

SCHULZ, V; HÄNSEL, R; TYLER, VE. Fitoterapia racional: um guia de fitoterapia

para as ciências da saúde. 4. ed. Tradução de Glenda M. de Souza. Barueri-SP:
Editora Manole, p. 386, 2002.
 22

SILVÉRIO-LOPES, S. Analgesia por acupuntura. Curitiba: Omnipax, 2013.

STEFANE, T.; SANTOS, A. M; MARINOVIC, A; HORTENSE, P. Dor lombar crônica:

intensidade de dor, incapacidade e qualidade de vida. Acta Paulista de
Enfermagem, v. 26, p. 14-20, 2013.

TOLENTINO, F. Efeito de um tratamento com auriculoterapia na dor,

funcionalidade e mobilidade de adultos com dor lombar crônica / Flora
Tolentino. - Rio Claro, 2016 51 f.: il., figs., tabs., fots.

WEN, T. S. Acupuntura clássica Chinesa. São Paulo: Cultrix, 2005.

WORLD HEALTH ORGANIZATION WHO. WHO Policy perspectives on medicines:

medicina tradicional – necesidades crecientes y potencial. Geneva, p.6, 2002.

YAMAMURA, Y. Acupuntura tradicional: A Arte de Inserir. 2 Ed. Ver. E ampl. São

Paulo. Roca, 2001.

ZANELATTO, A. P. Avaliação da acupressão auricular na Síndrome do Ombro

Doloroso: estudo de caso. Rev Bras Enferm, v. 66, n. 5, p. 694-701, 2013.
 23

ANEXOS
 24

ANEXO A – Parecer Consubstanciado do CEP

25
 26

ANEXO B- AVALIAÇÃO DA DOR E QUALIDADE DE VIDA

AVALIAÇÃO DA DOR E QUALIDADE DE VIDA

A.T.E.N.Ç.Ã.O: VOCÊ TEM A OPÇÃO DE NÃO RESPONDER A ALGUMA
PERGUNTA QUE NÃO QUEIRA

- BLOCO 1 - AVALIAÇÃO DA DOR

1) Observe a Figura abaixo e responda de 0 à 10 quanto você pontuaria sua dor?

_____________

Figura 1: Escala Visual Analógica Numérica (EVAN).

Fonte:Https://www.google.com.br/search?q=escala+visual+anal%C3%B3gica+(eva)+e+a+e
scala+visual+num%C3%A9rica+(evn)&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjEl46r
goLUAhUFIpAKHamrBPsQ_AUIBigB&biw=1366&bih=662&dpr=1.

- BLOCO 2 - QUALIDADE DE VIDA

Versão Brasileira do Questionário de Qualidade de Vida - SF-36

1- Em geral você diria que sua saúde é:

Excelente Muito Boa Boa Ruim Muito Ruim

1 2 3 4 5

2- Comparada há um ano atrás, como você classificaria sua idade em geral, agora?
Muito Melhor Um Pouco Melhor Quase a Mesma Um Pouco Pior Muito Pior
1 2 3 4 5

3- Os seguintes itens são sobre atividades que você poderia fazer atualmente durante um dia
comum. Devido à sua saúde, você teria dificuldade para fazer estas atividades? Neste caso,
quando?
 27

Não, não
Sim, dificulta Sim, dificulta
Atividades dificulta de
muito um pouco
modo algum

a) Atividades Rigorosas, que exigem

muito esforço, tais como correr, levantar
1 2 3
objetos pesados, participar em esportes
árduos.

b) Atividades moderadas, tais como

mover uma mesa, passar aspirador de 1 2 3
pó, jogar bola, varrer a casa.

c) Levantar ou carregar mantimentos 1 2 3

d) Subir vários lances de escada 1 2 3

e) Subir um lance de escada 1 2 3

f) Curvar-se, ajoelhar-se ou dobrar-se 1 2 3

g) Andar mais de 1 quilômetro 1 2 3

h) Andar vários quarteirões 1 2 3

i) Andar um quarteirão 1 2 3

j) Tomar banho ou vestir-se 1 2 3

4- Durante as últimas 4 semanas, você teve algum dos seguintes problemas com seu trabalho
ou com alguma atividade regular, como consequência de sua saúde física?

Sim Não

a) Você diminui a quantidade de tempo que se dedicava ao seu

1 2
trabalho ou a outras atividades?

b) Realizou menos tarefas do que você gostaria? 1 2

c) Esteve limitado no seu tipo de trabalho ou a outras atividades. 1 2

d) Teve dificuldade de fazer seu trabalho ou outras atividades (p. ex.

1 2
necessitou de um esforço extra).
 28

5- Durante as últimas 4 semanas, você teve algum dos seguintes problemas com seu trabalho
ou outra atividade regular diária, como consequência de algum problema emocional (como se
sentir deprimido ou ansioso)?

Sim Não

a) Você diminui a quantidade de tempo que se dedicava ao seu 1 2

trabalho ou a outras atividades?

b) Realizou menos tarefas do que você gostaria? 1 2

c) Não realizou ou fez qualquer das atividades com tanto cuidado 1 2

como geralmente faz.

6- Durante as últimas 4 semanas, de que maneira sua saúde física ou problemas emocionais
interferiram nas suas atividades sociais normais, em relação à família, amigos ou em grupo?
De forma nenhuma Ligeiramente Moderadamente Bastante Extremamente
1 2 3 4 5

7- Quanta dor no corpo você teve durante as últimas 4 semanas?

Nenhuma Muito leve Leve Moderada Grave Muito grave

1 2 3 4 5 6

8- Durante as últimas 4 semanas, quanto a dor interferiu com seu trabalho normal (incluindo
o trabalho dentro de casa)?
De maneira alguma Um pouco Moderadamente Bastante Extremamente
1 2 3 4 5

9- Estas questões são sobre como você se sente e como tudo tem acontecido com você
durante as últimas 4 semanas. Para cada questão, por favor dê uma resposta que mais se
aproxime de maneira como você se sente, em relação às últimas 4 semanas.

Uma
A maior Uma boa Alguma
Todo pequena
parte do parte do parte do Nunca
Tempo parte do
tempo tempo tempo
tempo
 29

a) Quanto tempo você

tem se sentindo cheio de
1 2 3 4 5 6
vigor, de vontade, de
força?

b) Quanto tempo você

tem se sentido uma 1 2 3 4 5 6
pessoa muito nervosa?

c) Quanto tempo você

tem se sentido tão
1 2 3 4 5 6
deprimido que nada pode
anima-lo?

d) Quanto tempo você

tem se sentido calmo ou 1 2 3 4 5 6
tranqüilo?

e) Quanto tempo você

tem se sentido com muita 1 2 3 4 5 6
energia?

f) Quanto tempo você

tem se sentido 1 2 3 4 5 6
desanimado ou abatido?

g) Quanto tempo você

tem se sentido 1 2 3 4 5 6
esgotado?

h) Quanto tempo você

tem se sentido uma 1 2 3 4 5 6
pessoa feliz?

i) Quanto tempo você

1 2 3 4 5 6
tem se sentido cansado?

10- Durante as últimas 4 semanas, quanto de seu tempo a sua saúde física ou problemas
emocionais interferiram com as suas atividades sociais (como visitar amigos, parentes, etc)?
 30

Todo A maior parte do Alguma parte do Uma pequena Nenhuma parte

Tempo tempo tempo parte do tempo do tempo

1 2 3 4 5

11- O quanto verdadeiro ou falso é cada uma das afirmações para você?

A maioria A maioria
Definitiva-mente Definitiva-
das vezes Não sei das vezes
verdadeiro mente falso
verdadeiro falso

a) Eu costumo obedecer
um pouco mais
1 2 3 4 5
facilmente que as outras
pessoas

b) Eu sou tão saudável

quanto qualquer pessoa 1 2 3 4 5
que eu conheço

c) Eu acho que a minha

1 2 3 4 5
saúde vai piorar

d) Minha saúde é
1 2 3 4 5
excelente
 31

ANEXO C- IMCAPACIDADE LOMBAR DE QUEBEC (QILQ)

- BLOCO 3 - QUESTIONÁRIO DE INCAPACIDADE LOMBAR DE QUEBEC

Este questionário visa identificar como a sua dor está afetando sua vida diária, pois
pessoas com problemas nas costas podem encontrar dificuldades para realizar
algumas atividades diárias. Gostaríamos de saber se você encontra dificuldades para
realizar algumas das atividades listadas abaixo, por causa de suas costas. Para cada
atividade existe uma escala que varia de 0 até 6. Por favor, escolha uma opção de
resposta para cada atividade (não pule qualquer atividade) e marque com um X na
coluna correspondente.
Hoje, você encontra dificuldade para realizar as atividades a seguir por causa de suas
costas?
Nenhuma Mínima Alguma Bastante Muita Sou
dificuldade dificuldade dificuldade dificuldade dificuldade incapaz
de fazer
1. Sair da cama

2. Dormir
durante a noite
3. Virar-se na
cama
4. Andar de
automóvel
5. Ficar em pé
por 20-30
minutos
6. Sentar em
uma cadeira
por várias
horas
7. Subir um
lance de
escadas
8. Caminhar
poucas
 32

quadras (300-
400 metros)
9. Caminhar
vários
quilômetros
10. Alcançar
prateleiras
altas
11. Atirar uma
bola
12. Correr uma
quadra (cerca
de 100 metros)
13. Tirar
comida da
geladeira
14. Arrumar
sua cama
15. Colocar
suas meias
16. Dobrar-se
para limpar o
vaso sanitário
17. Movimentar
uma cadeira
18. Abrir ou
fechar portas
pesadas
19. Carregar
duas sacolas
de comprar
20. Levantar e
carregar uma
mala pesada

APÊNDICE A
 33

APÊNDICES
 34

APÊNDICE A – QUESTIONÁRIO SOCIODEMOGRÁFICO

QUESTIONÁRIO SOCIODEMOGRÁFICO
- Identificação
Voluntário Nº: _____________.
Bairro onde
Mora:_____________________________________________________________.
( ) Não desejo responder.

- BLOCO 1
1) Em que faixa etária você se encontra?

( ) 18 à 28 anos.
( ) 29 à 39 anos.
( ) 40 à 50 anos.
( ) 51 à 60 anos.
( ) Não desejo responder.

2) Seu estado civil:

( ) Solteiro (a).
( ) Casado (a).
( ) Viúvo (a).
( ) Divorciado (a).
( ) Outros:_________________________________________________
( ) Não desejo responder.

3) Tem quantos filhos?

( ) 1.
( ) 2 a 3.
( ) 4 ou mais.
( ) Não desejo responder.

4) Sua ocupação:

( ) Aposentado (a).
( ) Pensionisto (a).
( ) Trabalhando.
( ) Desempregado (a).
( ) Não desejo responder.

5) Sua escolaridade:

( ) Ensino Fundamental.
( ) Ensino Médio.
( ) Ensino Superior.
( ) Não desejo responder.
 35

6) Sua moradia:

( ) Própria.
( ) Alugada.
( ) Do marido / filhos.
( ) Outros.
( ) Não desejo responder.

7) Faixa de renda familiar:

( ) Até 1 salário mínimo.

( ) 1 a 2 salários mínimos.
( ) Mais de 2 salários mínimos
( ) Não desejo responder.

8) O que você costuma fazer durante a semana? (Pode marcar mais de uma
opção)

( ) Visitar amigos / parentes.

( ) Receber visitas.
( ) Ir ao cinema.
( ) Trabalhar.
( ) Atividade física.
( ) Outros. O quê?_______________________________________________
( ) Não desejo responder.

Caso seja marcada a opção TRABALHAR, responder as opções abaixo:

8.1) Sobre a carga horária semanal de trabalho:
( ) 1 à 10hs por semana.
( ) 11 à 20hs por semana.
( ) 21 à 30hs por semana.
( ) 31 à 40h por semana.
( ) > 41hs por semana.
( ) Não desejo responder.

8.2) Sobre a função que exerce no trabalho:

( ) Docente
( ) Técnico de Laboratório
( ) Técnico Administrativo
( ) Auxiliar de Serviços Gerais
( ) Outros. Qual?_______________________________________________
( ) Não desejo responder.

9) Utiliza qual serviço de saúde?

( ) SUS
( ) Convênio.
( ) Particular.
( ) Não desejo responder.
 36

10) Você pratica esporte?

( ) Sim. Todos os dias.

( ) Sim. 1 vez por semana.
( ) Sim. 2 à 3 vezes por semana.
( ) Sim. 4 ou mais vezes por semana.
( ) Não faço atividades físicas.
( ) Não desejo responder.

.
11) Faz algum tratamento para a dor?

( )Sim. Qual(is):_________________________________________
( ) Não
( ) Não desejo responder.

12) Como você percebe sua saúde?

( ) Ótima/Boa.
( ) Regular.
( ) Ruim/Péssima.
( ) Não desejo responder.
 37

APÊNDICE B – QUESTIONÁRIO DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E

COMPLEMENTARES – PIC’s

QUESTIONÁRIO - PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES – PIC`S

- Identificação

Voluntário Nº: _____________.

1. Sobre as Práticas integrativas e Complementares.

( ) Nunca ouviu falar.
( ) Já ouviu falar ou leu algo por alto.
( ) Conhece bem, pois já leu muito sobre e/ou fez curso sobre o tema.
( ) Conhece bem, pois já fez/faz uso de algumas práticas
( ) Não desejo responder.

2. Para você, são tratamentos considerados como Práticas Integrativas e

Complementares
( ) Acupuntura
( ) Homeopatia
( ) Plantas Medicinais e Fitoterapia
( ) Termalismo Social/Crenoterapia
( ) Medicina Antroposófica - Ex.: Florais
( ) Todos os descritos acima
( ) Não desejo responder.

3. Sobre os tratamentos considerados como Práticas Integrativas e

Complementares, você já utilizou
( ) Um (01) deles.
( ) Dois (02) deles.
( ) Três (03) deles.
( ) Quatro (04) deles.
( ) Todos eles.
( ) Nenhum deles.
( ) Não desejo responder.
 38

4. Caso nunca tenha utilizado as Práticas Integrativas e Complementares, considera

a possibilidade de adesão a estes tratamentos?
( ) Sim.
( ) Não
( ) Talvez
( ) Outros:__________________________________________________________
( ) Não desejo responder.