GERENCIA DE VENTAS

PLANILLA DE SOLICITUD

DATOS DEL CLIENT

Firma Personal Registrada / Razón
R.I.F. Nombre Comercial
social

J411287822 INVERSIONES JEMY C.A. INVERSIONES JEMY C.A.

Dirección del Comercio

CALLE 7 ENTRE CARRERAS 13 Y 14 CASA NRO S/N BARRIO OBRERO

Teléfono Móvil Teléfono Local Correo electrónico (*Actualizado)

4245129499 X jeanjose31@gmail.com

DATOS DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES

Nombres Apellidos C.I / Pasaporte Cargo

JOSE GREGORIO ALVARADO ESCALONA 12710208 DIRECTOR GENERAL

DIRECTOR
ELIZABETH MARIA SANCHEZ PEREZ 18799860
FINANCIERO

DIRECTOR
HECTOR MANUEL SANCHEZ PEREZ 16751936
OPERACIONAL
 DATOS DE LA SOLICI
Posee Equipos Activos con Posee Equipos Activos con
Cantidad de Equipos Solicitados con SIM Digitel / Movistar TOTALPAGOS? OTRO PROVEEDOR?

N° MOVISTAR: N° DIGITEL:

1
 Código: F-VTA-002
DE VENTAS
Fecha de Edición: 04/09/2019
E SOLICITUD N° de Edición/ Revisión: 1/0

Importante( * )
DATOS DEL CLIENTE
Actividad Comercial Número de Afiliación Banco

DISTRIBUCION Y COMERCIALIZACION DE TODO

81724920 TESORO
TIPO DE ALIMENTOS

Ciudad Estado Telefonía a Utilizar (POS) Modelo del Punto

PIRITU PORTUGUESA DIGITEL FLEXIPOS PAX D200T

Municipio Código Postal N° de Cuenta Bancaria (20 Dígitos)*

ESTELLER 3305 0 1 6 3 0 2 3 9 2 4 2 3 9 3 0 1 2 3 3 6

ANTE(S) LEGAL(ES) / PERSONA(S) DE CONTACTO

Teléfono Móvil Teléfono Local Correo Electrónico

4245129499 jeanjose31@gmail.com
TOS DE LA SOLICITUD
Cantidad de Terminales
Activos Proveedor Observaciones

Requisitos Importantes:
Planilla de Solicitud TOTAL PAGO Plus completamente llena.
Copia del documento constitutivo de la empresa, estatutos y sus modificaciones, debidamente registrados.
Copia del Registro de Información Fiscal RIF (* Vigente)
Copia legible de cédula de identidad vigente
 Planilla de Soli

DATOS DEL CLIENTE

R.I.F. Firma Personal Registrada / Razón social Nombre Comercial

Dirección del Comercio

Teléfono Mòvil / Celular Teléfono Local Correo electrónico (*Actualizado)

DATOS DEL (LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL(ES) / PERSONA(S) DE C

Nombres Apellidos C.I / Pasaporte
 DATOS DE LA SOLICITUD

Posee Equipos Activos con

Cantidad de Equipos Solicitados con SIM Digitel / Movistar TOTALPAGOS?

N° MOVISTAR: N° DIGITEL:
 Planilla de Solicitud
Importante( * )

ENTE
mbre Comercial Actividad Comercial NÙMERO DE AFILIACIÒN BANCO

TELEFONIA A UTILIZAR EN
Ciudad Estado MODELO DEL PUNTO
EL PUNTO

ctrónico (*Actualizado) Municipio Codigo Postal NÙMERO DE CUENTA BANCARIA (*20 Dìgitos)

(ES) / PERSONA(S) DE CONTACTO

Cargo Teléfono Mòvil / Celular Teléfono Local Correo Electrónico
ICITUD

Posee Equipos Activos con

OTRO PROVEEDOR? Cantidad de Terminales Activos Proveedor Observaciones

Requisitos Importantes:
Planilla de Solicitud TOTAL PAGO Plus completamente llena.
Copia del documento constitutivo de la empresa, estatutos y sus modificaciones, debidamente registrados.
Copia del Registro de Información Fiscal RIF (* Vigente)
Copia legible de cédula de identidad vigente
ANCO

O DEL PUNTO

20 Dìgitos)