HMG-CoA reductase

inhibitors

(statins)

Inhibits cholesterol synthesis

in hepatic cells; decreases

cholesterol pool, resulting

in upregulation of LDL

receptors

Mainly lowers LDL

cholesterol; some

decrease in

triglycerides and

modest increase in

HDL cholesterol

Atorvastatin, fluvastatin,

lovastatin, pravastatin,

rosuvastatin, simvastatin

Raised hepatic enzymes,

raised creatine kinase,

myopathy possibly progressing to rhabdomyolysis

All statins listed are approved as an adjunct to diet to lower LDL cholesterol in adolescent boys and
postmenarcheal girls aged10–18 y (8 y for pravastatin)

with heFH and LDL cholesterol 190 mg/dL, or160 mg/dL

with family history of premature CVD and2 CVD risk factors in the pediatric patient

HMG-CoA reduktase
inhibitor
(statin)

Menghambat sintesis kolesterol

dalam sel hati; menurun
kolesterol kolam renang, sehingga
di upregulation LDL
reseptor

Terutama menurunkan LDL

kolesterol, beberapa
penurunan
trigliserida dan
sederhana peningkatan
HDL kolesterol

Atorvastatin, fluvastatin,
lovastatin, pravastatin,
rosuvastatin, simvastatin

Dibesarkan hati enzim,

mengangkat creatine kinase,
miopati mungkin berkembang menjadi rabdomiolisis

Semua statin terdaftar disetujui sebagai tambahan untuk diet untuk menurunkan kolesterol LDL pada
remaja laki-laki dan perempuan postmenarcheal aged10-18 y (? 8 y untuk pravastatin)
dengan heFH dan kolesterol LDL? 190 mg / dL, atau? 160 mg / dL
dengan riwayat keluarga CVD prematur dan? 2 faktor risiko CVD pada pasien pediatrik
Bile acid

sequestrants

Binds intestinal bile acids,

interrupting enterohepatic

recirculation; more

cholesterol converted into

bile acids; decreases

hepatic cholesterol pool;

upregulates LDL receptors

Lowers LDL cholesterol;

small increase in

HDL cholesterol;

raises triglycerides

Cholestyramine,

colestipol,

colesevelam

Limited to gastrointestinal

tract: gas, bloating,

constipation, cramps
No pediatric indication listed for

cholestyramine or colestipol;

colesevelam indicated as

monotherapy or with statin for

LDL cholesterol reduction in

boys and postmenarcheal girls

aged 10–17 y with family history

after diet trial if LDL cholesterol

190 mg/dL or if LDL

cholesterol160 mg/dL with

family history of premature CVD

or2 CVD risk factors in the

pediatric patient

asam empedu
sequestrants

Mengikat asam empedu usus,

mengganggu enterohepatic
resirkulasi; lebih
kolesterol diubah menjadi
asam empedu; menurun
hati kolesterol renang;
meregulasi reseptor LDL
Menurunkan kolesterol LDL;

kecil peningkatan
HDL kolesterol;
meningkatkan trigliserida
cholestyramine,
colestipol,
colesevelam

Terbatas untuk pencernaan

saluran: gas, kembung,
sembelit, kram

Tidak ada indikasi pediatrik terdaftar untuk

cholestyramine atau colestipol;
colesevelam diindikasikan sebagai
monoterapi atau dengan statin untuk
LDL kolesterol pengurangan
anak laki-laki dan perempuan postmenarcheal
berusia 10-17 y dengan riwayat keluarga
setelah sidang diet jika LDL kolesterol
? 190 mg / dL atau jika LDL
kolesterol 160 mg? / dL dengan
riwayat keluarga CVD prematur
atau 2 faktor? risiko CVD di
pediatrik pasien
Cholesterol

absorption

inhibitors

Inhibits intestinal absorption

of cholesterol and plant

sterols; decreases hepatic

cholesterol pool;

upregulates LDL receptors

Mainly lowers LDL

cholesterol; some

decrease in

triglycerides and

small increase in

HDL cholesterol

Ezetimibe

Myopathy, gastrointestinal

upset, headache

Not approved
kolesterol
penyerapan
inhibitor

Menghambat penyerapan usus

kolesterol dan tanaman
sterol; menurun hati
pool kolesterol;

meregulasi reseptor LDL

Terutama menurunkan LDL
kolesterol, beberapa
penurunan
trigliserida dan
kecil peningkatan
HDL kolesterol
Ezetimibe

Miopati, gastrointestinal
marah, sakit kepala

tidak disetujui
Fibric acid

derivatives

Agonist for PPAR- nuclear

receptors that upregulate

LPL and downregulate

apolipoprotein C-III, both

increasing degradation of

VLDL cholesterol and

triglycerides; hepatic

synthesis of VLDL

cholesterol may also be

decreased

Mainly lowers

triglycerides and

raises HDL

cholesterol; little

effect on LDL

cholesterol

Fenofibrate, gemfibrozil Dyspepsia, constipation,

myositis, anemia
Not approved

fibric acid
derivatif

Agonis PPAR-untuk? nuklir

reseptor yang upregulate
LPL dan downregulate
apolipoprotein C-III, baik
meningkatkan degradasi
VLDL kolesterol dan
trigliserida; hati
sintesis VLDL
kolesterol juga mungkin
menurun

terutama menurunkan
trigliserida dan
meningkatkan HDL
kolesterol; sedikit
efek pada LDL
kolesterol

Fenofibrate, gemfibrozil Dispepsia, sembelit,

myositis, anemia

tidak disetujui
Nicotinic acid

(extended

release)

Inhibits release of FFA from

adipose tissue; decreases

VLDL and LDL cholesterol

production and HDL

cholesterol degradation

Lowers triglycerides

and LDL cholesterol

and raises HDL

cholesterol; can

decrease

lipoprotein(a)

Niacin, extended release Flushing, hepatic toxicity,

can increase fasting

blood glucose, uric

acid; can cause

hyperacidity

Use not recommended in

children 2 y old
asam nikotinat
(diperpanjang
release)

Menghambat pelepasan FFA dari

jaringan adiposa; menurun
VLDL dan kolesterol LDL
produksi dan HDL
kolesterol degradasi

menurunkan trigliserida
dan LDL kolesterol
dan meningkatkan HDL
kolesterol; bisa
mengurangi
lipoprotein (a)

Niasin, Flushing rilis diperpanjang, toksisitas hati,

dapat meningkatkan puasa
glukosa darah, urat
asam; dapat menyebabkan
hyperacidity

Gunakan tidak dianjurkan dalam

anak? 2 y tua
-3 fish oil Decreases hepatic FA and

triglycerides synthesis

while enhancing FA

degradation/oxidation,

with subsequent reduced

VLDL cholesterol release

Lowers triglycerides;

raises HDL

cholesterol; increases

LDL cholesterol and

LDL cholesterol

particle size

-3 acid ethyl esters

Occasional adverse

gastrointestinal effects

but no adverse effect

on glucose levels or

muscle or liver

enzymes or bleeding

Only 1 fish-oil preparation is

FDA-approved for adults, but

many generic fish-oil capsules

are commercially available

Minyak ikan? -3 Mengurangi FA hati dan

trigliserida sintesis

sekaligus meningkatkan FA
degradasi / oksidasi,
dengan selanjutnya dikurangi
VLDL kolesterol rilis

Menurunkan trigliserida;
meningkatkan HDL
kolesterol; meningkat
LDL kolesterol dan
LDL kolesterol
ukuran partikel

Ester asam? -3 Etil

sesekali merugikan
gastrointestinal efek
tapi tidak ada efek samping
pada tingkat glukosa atau
otot atau hati
enzim atau perdarahan

Hanya 1 minyak ikan persiapan

FDA-disetujui untuk orang dewasa, tetapi
banyak generik kapsul minyak ikan
tersedia secara komersial