Semana 3

Psicopatología II

Lectura
Trastorno de Adaptación

Guía de Atención Psicológica en el Trastorno

de Adaptación (2014). Trastorno de Adaptación.
Universidad Industrial del Santander. Pp. 1 - 11

Material compilado con fines académicos, se prohíbe su

reproducción total o parcial sin la autorización de cada autor.
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Revisó Aprobó: Fecha de aprobación:
Jefe DBU / Jefe SSISDP Rector Agosto 05 de 2014
Resolución N° 1504

1. OBJETIVO

Establecer los lineamientos necesarios para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento psicológico en

pacientes con trastorno de Adaptación, para así brindar una atención adecuada y eficaz en el servicio
de salud (Primer nivel).

2. ALCANCE

La población beneficiaria de este servicio son todos los estudiantes de pregrado y postgrado tiempo
completo de la Universidad Industrial de Santander, que soliciten atención o sean remitidos al servicio
de Psicología.

3. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS

RESILIENCIA: Convencimiento que tiene un individuo o equipo en superar los obstáculos de

manera exitosa sin pensar en la derrota a pesar que los resultados estén en contra, al final surge un
comportamiento ejemplar a destacar en situaciones de incertidumbre con resultados altamente
positivos.(E. Machacon 2011, Aspectos vividos, Nov-Dic 2010).

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL (TCC): Es una disciplina científica cuya terapia consiste
en enseñar una serie de técnicas y estrategias psicológicas para que la persona afronte su problema
emocional y lo maneje hasta eliminarlo. Es una forma de entender cómo piensa uno acerca de sí
mismo, de otras personas y del mundo que le rodea, y cómo lo que uno hace afecta a sus
pensamientos y sentimientos. La TCC le puede ayudar a cambiar la forma cómo piensa ("cognitivo") y
cómo actúa ("conductual") y estos cambios le pueden ayudar a sentirse mejor. La TCC se centra en
problemas y dificultades del "aquí y ahora". En lugar de centrarse en las causas de su angustia o
síntomas en el pasado, busca maneras de mejorar su estado anímico ahora.

TRASTORNO DE ADAPTACIÓN: Estado de malestar subjetivo acompañado de alteraciones

emocionales que, por lo general, interfiere con la actividad social y que aparecen en el período de
adaptación a un cambio biográfico significativo o a un acontecimiento vital estresante. El agente
estresante puede afectar la integridad de la trama social de la persona (experiencias de duelo, de
separación) o al sistema más amplio de los soportes y valores sociales (emigración, condición de
refugiado). El agente estresante puede afectar sólo al individuo o también al grupo al que pertenece o
a la comunidad.

TRASTORNO DE ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO (TEPT): Trastorno que surge como respuesta

tardía o diferida a un acontecimiento estresante o a una situación (breve o duradera) de naturaleza
excepcionalmente amenazante o catastrófica, que causarían por sí mismos malestar generalizado en
casi todo el mundo; por ejemplo, catástrofes naturales o producidas por el hombre, combates,
accidentes graves, el ser testigo de la muerte violenta de alguien, el ser víctima de tortura, terrorismo,
de una violación o de otro crimen.

TRASTORNO EN EL AJUSTE EMOCIONAL: Cualquiera que sea la causa que imposibilite la

satisfacción de los impulsos, el resultado siempre será el desajuste emocional que se ha de manifestar
en forma de frustración o de conflicto que producirá un estado de desequilibrio que puede llevar a la
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utilización de los mecanismos mentales de defensa y evasión que pongan en peligro el desarrollo
emocional.
4. TEORÍAS EXPLICATIVAS

Bajo el enfoque cognitivo-conductual el tratamiento de los Trastornos Adaptativos está orientado a

mejorar la capacidad de resolver problemas según la edad, la capacidad de comunicación, el control
de los impulsos, la capacidad de dominar la ira y la capacidad de controlar el estrés.

Las intervenciones se centran directamente en los pensamientos, las sensaciones y los

comportamientos del sujeto con la meta de modificar estrategias específicas de adaptación y aliviar los
trastornos emocionales. Incluyen una variedad de técnicas como la capacitación para la relajación, la
biofeedback, la solución de problemas y la reestructuración cognitiva; así como la distracción, la
interrupción de los pensamientos, la superación de las aseveraciones propias y ejercicios de imágenes
mentales.

5. SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL TRASTORNO DE ADAPTACIÓN

Las manifestaciones clínicas del trastorno de adaptación son muy variadas e incluyen: humor
depresivo, ansiedad, preocupación (o una mezcla de todas ellas); sentimiento de incapacidad para
afrontar los problemas, de planificar el futuro o de poder continuar en la situación presente y un
cierto grado de deterioro del cómo se lleva a cabo la rutina diaria. La persona puede estar
predispuesta a manifestaciones dramáticas o explosiones de violencia, las que por otra parte son raras.
Sin embargo, trastornos disociales (por ejemplo, un comportamiento agresivo o antisocial) puede ser
una característica sobreañadida, en particular en adolescentes.

Para un diagnóstico de Trastorno de la adaptación, los síntomas de una persona deben ser tan severos
que afecten su trabajo o vida social.

Los síntomas del Trastorno de la adaptación se inician de manera característica dentro de los tres
meses posteriores al factor estresante y por lo general no duran más de 6 meses, a menos que el
factor de estrés siga estando presente (enfermedad, cambio de ciudad).

Los siguientes criterios se deben tener en cuenta para establecer el diagnóstico:

 Los síntomas claramente siguen a un factor de estrés.

 Los síntomas son más severos de lo que se esperaría.
 Parece no haber otros trastornos subyacentes.
 Los síntomas no son parte de la aflicción normal por la muerte de un ser querido.

6. CLASIFICACIÓN

Existen seis subtipos basados en la clase de síntomas predominantes que se presentan. A continuación
se enumeran los síntomas más comunes de cada uno de los subtipos de trastornos de adaptación. Sin
embargo, cada paciente puede experimentarlos de una forma diferente.

6.1 TRASTORNO DE ADAPTACIÓN CON DEPRESIÓN: Entre los síntomas se incluyen:

depresión, tendencia al llanto y sentimientos de desesperanza.
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6.2 TRASTORNO DE ADAPTACIÓN CON ANSIEDAD: Entre los síntomas se incluyen:

nerviosismo, preocupación, inquietud, temor a separarse de personas importantes en su vida.

6.3 TRASTORNO DE ADAPTACIÓN CON ANSIEDAD Y DEPRESIÓN: Es una combinación

de los síntomas de los subtipos anteriores (depresión y ansiedad).

6.4 TRASTORNO DE ADAPTACIÓN CON ALTERACIÓN DE LA CONDUCTA: Entre los

síntomas pueden incluirse; violación de los deechos de los demás, violación de las normas y reglas
sociales (no asistir a la escuela, destrucción de la propiedad, manejar sin precaución, peleas).

6.5 TRASTORNO DE ADAPTACIÓN CON ALTERACIÓN DE LAS EMOCIONES Y LA

CONDUCTA: Es una combinación de los síntomas de todos los subtipos anteriores (depresión,
ansiedad y conducta).

6.6 TRASTORNO DE ADAPTACIÓN NO ESPECÍFICO: Reacciones ante situaciones

estresantes que no pueden clasificarse en ninguno de los subtipos descritos anteriormente. Puede
tratarse de conductas tales como aislamiento social o inhibiciones ante actividades normales
como por ejemplo la escuela o el trabajo.

La duración de los síntomas de un trastorno adaptativo puede indicarse mediante la elección de una
de las siguientes especificaciones.

 Agudo: persistencia de síntomas durante menos de 6 meses.

 Crónico: persistencia de síntomas durante 6 meses o más.

Se aplica cuando la duración de la alteración es superior a 6 meses en respuesta a un estresante

crónico o a un estresante con consecuencias permanentes.

7. ETIOLOGÍA

El desarrollo del trastorno de adaptación está asociado a las destrezas sociales y de afrontamiento del
sujeto así como a su capacidad de resiliencia. Diferentes acontecimientos pueden desencadenar
síntomas de un trastorno de adaptación, algunos factores estresantes que pueden llegar afectar a las
personas de cualquier edad son: la muerte de un ser querido, divorcio o problemas con una relación,
cambios generales en la vida, enfermedad u otras cuestiones de salud propias o en un ser querido,
mudarse a una casa o ciudad diferente, catástrofes inesperadas, preocupaciones acerca del dinero.

En los adolescentes y adultos jóvenes, los desencadenantes del estrés abarcan: conflictos o problemas
familiares, problemas en la escuela y/o asuntos sobre sexualidad.

8. COMORBILIDAD O PATOLOGÍAS RELACIONADAS

Los trastornos adaptativos están asociados a un aumento de riesgo e intentos de suicidio. Su presencia
en individuos que padecen otra enfermedad complicaría su evolución debido al incumplimiento
terapéutico o el internamiento prolongado. La situación crónica a su vez, se asocia con el riesgo de
aparición de depresión, ansiedad y consumo de sustancias psicoactivas.

9. FACTORES DE RIESGO
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Los problemas más frecuentes asociados al trastorno de adaptación que presentan los estudiantes
UIS, son:

 Desvalorización de sí mismo(a), sentimientos de inferioridad, de incompetencia, de falta de

adecuación personal y angustia por los errores y fracasos.
 Interferencia con la actividad social, dificultad para el manejo de situaciones sociales, la inserción
social, tendencia a mantenerse solo (aislamiento) y la permanente negación a participar en eventos
sociales.
 Dificultad para resolver conflictos y afrontar los problemas.
 Hostilidad e inadecuado manejo de la agresión.
 Humor depresivo, ansiedad, preocupación (o una mezcla de todas ellas).
 Deterioro de la rutina diaria.
 Desajuste emocional.

10. CONTENIDO DE LA GUÍA

10.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN

10.1.1 Criterios de inclusión

Cumplir con los requisitos exigidos por la División de Bienestar Universitario para acceder a los
servicios.

10.1.2 Criterios de exclusión

• Cuando el paciente presente problemas psiquiátricos de marcado deterioro.

• Acudir a la cita de forma obligada.
• Acudir embriagado o bajo el efecto de algún tipo de sustancia psicoactiva

10.2 CRITERIOS DE REMISIÓN

La derivación a otros profesionales se recomienda en los casos en que se requiere tratamiento

farmacológico de los síntomas asociados a ansiedad, cuando existen serias dificultades familiares que
obstaculizan el proceso y cuando se requiera mejorar las redes de apoyo.
 Psiquiatría: A esta especialidad se remitirán los pacientes con intento o ideación suicida, y
aquellos que tengan síntomas severos y persistentes, como insomnio, pérdida del apetito y
aislamiento.
 Trabajo Social: En caso de presentarse una disfuncionalidad familiar moderada o severa y/o ante
la inexistencia de redes de apoyo.
 Psicopedagogía: Se realiza una remisión cuando se presentan dificultades en el manejo de
tiempo, dificultades de carácter académico y déficit de atención y concentración.

10.3 PLAN DE TRABAJO

10.3.1 Diagnósticos CIE 10 para los que aplica la guía

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- Trastorno de adaptación (F432)

- Problemas relacionados con la adaptación cultural (Z603)
- Problemas relacionados con la inadaptación educacional y desavenencias con maestros y
compañeros (Z554).

10.3.2 Contacto inicial y solicitud de cita

El contacto inicial del estudiante con el servicio de Asistencia y desarrollo Psicosocial de Bienestar
Universitario puede ser por teléfono y/o en persona. El estudiante que hace este primer contacto
generalmente solicita información relevante acerca de los servicios disponibles y de su posibilidad de
acceder a los mismos.

10.3.3 Tratamiento

La metodología del proceso a seguir está estructurada como una psicoterapia reeducativa basada en
técnicas conductuales – cognitivas. Para la presente guía se definen procedimientos diagnósticos,
terapéuticos y de seguimiento a nivel individual, teniendo en cuenta los siguientes pasos:

a. Contacto clínico inicial o primera cita (1° Sesión)

El propósito fundamental del contacto clínico inicial consiste en atender los siguientes asuntos
primordiales:

- Realizar el encuadre: Paciente y terapeuta se constituyen como un equipo de trabajo alrededor

de una meta común. A través de este proceso se llega al acuerdo de un horario, tiempo y espacio
de encuentro, estipulando las responsabilidades y compromisos de cada una de las partes. Para la
presente guía de atención, se establece la frecuencia y duración de las sesiones y duración del
tratamiento con un máximo de cuatro (4) visitas a lo largo de un periodo de un (1) mes; es
importante aclarar que dependiendo del tipo de problemática y el nivel de afección emocional se
puede modificar el número de sesiones establecidas. La duración de cada sesión es de 40 minutos.

- Llenar la base de datos mínima acerca de la persona que consulta.

- Apertura y registro de la historia clínica en donde se consignan los antecedentes más importantes.

- Evaluar en forma general la problemática que presenta el estudiante para establecer hipótesis
diagnóstica y proyectar el tratamiento de los problemas que presenta. Indagar ideación suicida.

En este contacto clínico inicial el profesional responsable después de realizar la evaluación diagnóstica,
tomará la decisión de referir el caso a otro profesional de psicología u otra disciplina para su manejo.
(Ver Criterios para remisión. pág. 4)

b. Entrevista Diagnóstica (2° y 3° Sesión)

La primera actividad para el inicio de cada sesión de aquí en adelante será el recibo y registro de las
novedades presentadas por el estudiante.

Otras acciones que permitirán profundizar la información requerida en la fase de diagnóstico son:
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 Entrevista para llenado de Historia Clínica que comprende: Motivo de consulta, Presentación
y evolución de síntomas, historia de vida, Familiograma y ambiente familiar, pensamientos y
comportamientos disfuncionales, características del paciente en sus diferentes dimensiones,
Contraste con criterios diagnósticos principalmente con los establecidos en el DSM IV (R).

 Aplicación prueba o Test: Dada la incidencia de sintomatología asociada a depresión, ansiedad

y alteraciones de la conducta se citan como posibles test de apoyo las escalas de
autovaloración de Zung (Ansiedad, Depresión, Agresividad) y la de STAI (recursos con los que
cuenta el servicio), sin descartar la posibilidad de aplicar algunos test proyectivos que aporten
otros elementos de interés durante esta fase diagnóstica.

c. Psicoeducación (4° Sesión)

Esta sesión está orientada a la educación del paciente sobre su diagnóstico, causas, afrontamiento,
comprensión del cuadro, resolución de dudas y acuerdo de un plan de terapia. Los resultados de este
proceso pueden conducir a la remisión psiquiátrica, para trabajo multidisciplinario entre ambos
profesionales.

Es fundamental en esta sesión recomendar estilos de vida saludables: Deporte, higiene del sueño,
adecuados hábitos de alimentación, técnicas de respiración y técnicas de relajación (por ejemplo, la
relajación de Jacobson), necesarios para la reducción de la sintomatología.

Es recomendable que el estudiante inicie un auto registro diario de sus estados emocionales.

d. Proceso de Intervención Clínica - Sesiones de Tratamiento - Terapia Individual (5° a 9°

Sesión)

Con este proceso se busca alcanzar las metas del tratamiento dentro de límites apropiados y
razonables. Se pretende lograr adherencia del paciente al tratamiento hasta el momento en que se
produce un fin programado y se dé paso a la siguiente etapa o al seguimiento.

El tratamiento básico para responder a las problemáticas de los pacientes se basará en una
Psicoterapia Cognitivo Conductual orientada a aliviar el malestar psicológico mediante la modificación
de esquemas disfuncionales.

Bajo este enfoque se efectuarán las siguientes técnicas:

 Programación de actividades: Es una técnica que consiste en establecer una ayuda concreta de
actividades, en las cuales se supervisa regularmente su correcta ejecución.
 Auto registro de pensamientos y conductas: Consiste en registrar en un formato elaborado
previamente situación (desencadenante), pensamiento, emoción y conducta.
 Auto refuerzo: Consiste en acciones o verbalizaciones de auto-recompensa frente al
reconocimiento de logros en tareas específicas.
 Precisión semántica: Consiste en guiar al paciente mediante la corrección del lenguaje hacia la
adquisición de enunciados semánticos precisos que apoyen el cambio de las creencias irracionales,
ayudándolo a pensar de manera más clara y racional.
 Detección y control de pensamientos automáticos: A la primera indicación de un
pensamiento habitual que sabemos que conduce a sufrir emociones desagradables, se interrumpe
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el pensamiento vocalizando la palabra “Basta o Stop”. Entonces se llena el hueco dejado por el
pensamiento interrumpido con pensamientos positivos previamente preparados que sean más
realistas, asertivos y constructivos. Adquiriendo estas habilidades se capacita a una persona para
enfrentarse con éxito a los pensamientos que antes conducían a altos niveles de ansiedad,
depresión o cólera. La interrupción del pensamiento actúa como un castigo o táctica distractora,
reduciendo la probabilidad de que reaparezca el mismo pensamiento otra vez y creando un
espacio en la cadena de pensamientos para una aserción positiva. Las emociones negativas quedan
cortadas antes de que puedan surgir.
 Estrategias de afrontamiento y resolución de problemas: Consiste en enseñar al paciente a
identificar y definir el problema, enseñarle a generar soluciones potenciales e implementar la
solución evaluando su afectividad. Consta de cuatro pasos: identificación y descripción del
problema, buscar posibles soluciones o respuestas, elegir los pasos que se han de dar y evaluar los
resultados obtenidos.
 Técnica de Habilidad-Placer (Dominio-Agrado): Es una técnica que consiste en registrar en
una escala de 1 a 5 el nivel de agrado y dominio de actividades diarias, en la cual: habilidad o
dominio se refiere al sentido de logro obtenido al realizar una tarea determinada y el agrado se
refiere a los sentimientos de placer, diversión o alegría derivados de una actividad.
 Biblioterapia: Uso de la literatura para ayudar a la gente a afrontar sus problemas emocionales,
enfermedades mentales o cambios en sus vidas. El objetivo general de la biblioterapia es promover
un cambio de conducta, cognitivo y/o emocional en una dirección normativa y bien establecida.

Esto implica la consecución de diferentes metas, entre las que destacamos las siguientes:

 Ayudar a la gente a entenderse y conocerse mejor.

 Contribuir a que se den cuenta de que no son los únicos que tienen un determinado problema, lo
que hará disminuir su miedo a lo desconocido y el sentimiento de soledad.
 Ayudarles a aprender estrategias para afrontar sus problemas y así disminuir sus frustraciones y
conflictos.
 Promover la independencia y la autoayuda, con lo que se consigue desarrollar un autoconcepto
más positivo de uno mismo.

Previamente el profesional debe entender bien el problema del paciente y sus necesidades, saber en
qué consiste la clínica concreta que presenta, conocer bien sus habilidades lectoras y su capacidad de
comprensión, así como su disposición para el cambio. Resulta clave que el profesional sea capaz de
motivar al paciente a realizar una lectura activa, y para conseguirlo es fundamental que haya leído los
materiales que va a recomendar, que tenga un buen conocimiento de los mismos y que sepa para que
problemáticas están indicados (Ver Bibliografía).

Algunas de las acciones terapéuticas de apoyo serán:

 Análisis de las situaciones causales del trastorno de adaptación haciendo énfasis en los
componentes cognoscitivos.
 Identificación de los errores o distorsiones cognitivas que están caracterizando la experiencia del
paciente.
 Valoración en relación a las instancias autoconcepto y autovaloración, con el fin de identificar las
fortalezas, debilidades y aspectos por mejorar en el paciente.
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 Demostración al paciente con explicaciones y ejemplos obtenidos de situaciones interpersonales

analizadas, cómo estos errores cognitivos operan de manera consistente, distorsionando la realidad
y afectando su entorno.
 Ejercitación de nuevas habilidades para interpretar y enfrentar las diferentes situaciones que le
ocurren. Con este tratamiento el paciente aprende a valorar las posibilidades y a verlas de manera
objetiva, se trata de evitar que el paciente extraiga apreciaciones inadecuadas que inicien
comportamientos y pensamientos disfuncionales.

e. Seguimiento (10° a 12° Sesión)

En esta fase de seguimiento se evalúa la eficacia de la intervención psicoterapéutica para prevenir las
recaídas en los pacientes. Este seguimiento se hace con la finalidad de evaluar la evolución de la
enfermedad.

10.3.4 Rehabilitación de las secuelas

Aquellos pacientes que por los síntomas de la enfermedad hayan abandonado sus actividades
cotidianas y generado ruptura en sus vínculos académicos, el terapeuta realizará los informes
pertinentes para explicar la inasistencia y bajo rendimiento del paciente en la institución. Así mismo, el
terapeuta dedicará una sesión para la reconstrucción de los vínculos del paciente.

10.3.5 Criterios de terminación del tratamiento

Se sugiere la comparación de resultados pre test y post test. El tratamiento se dará por terminado
cuando se de en el paciente uno o dos de las siguientes variables:

• Desaparición del 80 – 90% de los síntomas.

• Vinculación productiva en actividades cotidianas.
• Presencia de pensamientos adaptativos y funcionales.
• Presencia de estrategias de afrontamiento para resolución de problemas.

10.3.6 Actividades psicoeducativas de apoyo y medidas preventivas

No se conocen medidas preventivas que permitan reducir la incidencia de los trastornos de

adaptación. Sin embargo, la detección e intervención tempranas pueden reducir la gravedad de los
síntomas y mejorar la calidad de los pacientes con trastornos de adaptación.

La captación de los estudiantes con Trastorno de Adaptación se realizará a través de:

 Examen de ingreso que se aplica a estudiantes de primer nivel.

 Solicitud voluntaria de consulta psicológica.
 Remisiones por parte de Medicina, Psiquiatría y Trabajo social.
 Jornadas de promoción y talleres.

11. INSUMOS REQUERIDOS

 Test psicológicos.
 Libros y folletos informativos y educativos sobre trastorno de adaptación.
 Historia Clínica de Psicología (FBE.70).
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 Consultorio de atención.
 Elementos de oficina.

12. VERIFICACIÓN DE RESULTADOS

 Garantizar la disponibilidad de todos recursos humanos y técnicos para cumplir con el proceso.
 Garantizar el bienestar integral del paciente participante de los procesos.
 Promover los estilos de vida saludables.
 Satisfacción de las y los usuarios con las acciones, procedimientos e intervenciones realizadas.

13. BIBLIOGRAFÍA

 ARDILA. Alfredo. Rosselli, Mónica. Neuropsicología Clínica. Tomo I. Editorial. Prensa Creativa.
Medellín Colombia.1992.
 BERNSTEIN, D. & Nieltzel M. (1994). Introducción a la Psicología Clinica. Mexico: Mac Graw Hill.
 CASTANEDO, C; Brenes, A; Jensen, H; Lucke, H; Rodríguez, G; Thomas, P. Seis Enfoques
Psicoterapéuticos. México: Manual Moderno. 1999.
 CASTAÑER, Olga. La asertividad: expresión de una sana autoestima. DESCLE. 1996.
 DAVIS, Martha; Matthew Mckay. Técnicas cognitivas para el tratamiento del ajuste emocional.
Editorial Martínez Roca. 1998.
 DAVIS, Martha; McKay, Matthew. Técnicas de autocontrol emocional. Martínez Roca.1998.
 GOLDSTEIN, Arnold. Habilidades sociales y autocontrol en la adolescencia. SIGLO XXI.1999.
 McKAY Matthew y Fanning Patrick. Autoestima Evaluación y mejora. Editorial Martínez Roca.
1999.
 Clasificación Internacional de Enfermedades, CIE versión 10.

14. CONTROL DE CAMBIOS

FECHA DE
VERSIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS
APROBACIÓN
01 Agosto 05 de 2014 Creación del documento.
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Anexo 1. Soporte Biblioterapia

Depresión
 ADAMS C. Vivir positivamente. El optimismo en acción para combatir con eficacia la melancolía
y la depresión. Barcelona: Robin Book; 2003
 BURNS D. Sentirse bien. Barcelona: Paidós; 1994.
 COPELAND ME. Venza la depresión. Un manual práctico para ayudarle a convivir con la
depresión y la manía depresiva. Barcelona: Robin Book; 1993.
 SEVILLÁ J, Pastor C. Tratamiento psicológico de la depresión. 4st, ed. Valencia: Publicaciones
del Centro de Terapia de Conducta; 1996.

Fobias y ansiedad
 CAUTELA JR, Groden J. Técnicas de relajación. Barcelona: Martínez Roca, Biblioteca de
Psicología, Psiquiatría y Salud, Serie Práctica; 1985.
 DAVIS M, McKay M, Eshelman ER. Técnicas de autocontrol emocional. Barcelona: Martínez
Roca, Biblioteca de Psicología, Psiquiatría y Salud, Serie Práctica; 1985.
 FENSTERHEIM H, Baer J. Viva sin temores: cómo dominar sus miedos, fobias y ansiedades.
Barcelona: Grijalbo; 1995.
 MEICHENBAUM D, Jaremko M. Prevención y reducción del estrés. Bilbao: Desclée de
Brouwer; 1987.
 PASTOR C, Sevillá J. Tratamiento psicológico del pánico-agorafobia. 6th ed. Valencia:
Publicaciones del Centro de Terapia de Conducta; 2003
 ROCA E. Cómo superar el pánico (con o sin agorafobia). Programa de autoayuda. Valencia:
ACDE; 2001.
Autoestima
 AUGER L. Ayudarse a sí mismo, una psicoterapia mediante la razón. Santander: Sal Terrae;
1990.
 BONET JV. Sé amigo de ti mismo. Santander: Sal Terrae; 1994.
 BRANDEN N. Cómo mejorar su autoestima. Barcelona: Paidós; 1987.
 MCKAY M, Fanning P. Autoestima-evaluación y mejora. Barcelona: Martínez Roca, Biblioteca de
Psicología, Psiquiatría y Salud, Serie Práctica; 1991.
Habilidades sociales
 GAUGELIN F. Saber comunicarse. Bilbao: Ediciones Mensajero; 1982.
 GIRODO M. Cómo vencer la timidez. Barcelona: Grijalbo; 1980.
 PASTOR C, Sevillá J. Tratamiento psicológico de la fobia social. 2nd ed. Valencia: Publicaciones
del Centro de Terapia de Conducta; 2003.
 ROCA E. Cómo mejorar tus habilidades sociales. Valencia: ACDE; 2002.
 VALLEJO Nájera JA. Aprender a hablar en público hoy. Barcelona: Planeta; 1990.
Asertividad
 CASTAYNER O. La asertividad: expresión de una sana autoestima. Bilbao: DDB; 1996.
 FERNSTENHEIM H, Baer J. No digas sí cuando quieras decir no. Barcelona: Grijalbo; 1976.

Obsesiones
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 FOA GB, Wilson R. Venza sus obsesiones. Barcelona: Robin Book; 1992.
 SEVILLÁ J, Pastor C. Tratamiento psicológico del trastorno obsesivo-compulsivo. 2nd ed.
Valencia: Publicaciones del Centro de Terapia de Conducta; 2004.

Conflictos de pareja
 BECK, Aaron T. Con el amor no basta. Madrid: Paidos Ibérica; 1990.
 CÁCERES J. Reaprender a vivir en pareja. Barcelona: Plaza & Janés; 1986.

Disfunciones sexuales
 COSTA M, López E. Cómo vencer la pereza sexual. Madrid: Temas de Hoy; 1999.

Alteraciones del sueño

 ESTIVILL E, De Béjar S. ¡Necesito dormir! El insomnio sí tiene solución. Barcelona: Plaza &
Janés; 1997.