CENTRO MEDICO QUIRURGICO

NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN, C.A

RIF: J-40144473-3
Av. Acueducto Sector Las Carpas, Guasdualito Estado Apure
TLF: (0278)-3320452

FECHA
MEDICAMENTOS Y SUMINISTROS Q.
2/4/2020

Nombre y Apellido o Razón Social: HIAS VENEZUELA

Domicilio Fiscal: AV. PRINCIPAL LOS RUICES, EDIF. CENTRO MONACO TORRE SUR, PISO 1. CARACAS
Cédula o RIF: J-29502565-3

Beneficiario (a): RAFAEL ARTEAGA Cédula o RIF: V-

Diagnostico: CONTRACTURA DE DUPUYTREN DE MANO DERECHA

Fecha de Ingreso: Fecha de Egreso:

Descripción Cantidad Precio Unitario Total

KIT DE LAPARATOMIA (E) 1 Bs. F 373,097.63 Bs. F 373,097.63
BATA DE CIRUJANO (E) 2 Bs. F 127,107.00 Bs. F 254,214.00
MONO (E) 6 Bs. F 159,862.50 Bs. F 959,175.00
GORRO (E) 6 Bs. F 13,817.63 Bs. F 82,905.75
TAPA BOCA (E) 6 Bs. F 21,025.00 Bs. F 126,150.00
CUBRE BOTAS (E) 6 Bs. F 14,990.88 Bs. F 89,945.25
SABANA DESCARTABLE (E) 1 Bs. F 70,039.38 Bs. F 70,039.38
CENTRO DE CAMA (E) 2 Bs. F 33,081.75 Bs. F 66,163.50
KIT DE PACIENTE (E) 1 Bs. F 84,411.75 Bs. F 84,411.75
CEPILLO QUIRURGICO (E) 3 Bs. F 30,967.63 Bs. F 92,902.88
GUANTES QUIRURGICOS (E) 6 Bs. F 59,592.13 Bs. F 357,552.75
GUANTES DE EXAMEN (E) 2 Bs. F 8,422.13 Bs. F 16,844.25
COMPRESAS (E) 3 Bs. F 277,096.25 Bs. F 831,288.75
GASAS (E) 4 Bs. F 36,126.50 Bs. F 144,506.00
BISTURI (E) 1 Bs. F 9,211.00 Bs. F 9,211.00
INYECTADORA 03 CC (E) 5 Bs. F 9,891.38 Bs. F 49,456.88
INYECTADORA 05 CC (E) 5 Bs. F 14,709.88 Bs. F 73,549.38
INYECTADORA 10 CC (E) 5 Bs. F 18,552.38 Bs. F 92,761.88
INYECTADORA 20 CC (E) 8 Bs. F 21,329.50 Bs. F 170,636.00
ELECTRODOS (5U) (E) 5 Bs. F 18,125.00 Bs. F 90,625.00
LAPIZ ELECTROBISTURI (E) 1 Bs. F 277,334.25 Bs. F 277,334.25
AGUJA RAQUIDEA (E) 1 Bs. F 178,270.25 Bs. F 178,270.25
ACCUAGEL (E) 1 Bs. F 268,934.40 Bs. F 268,934.40
BETADINE (E) 1 Bs. F 118,640.13 Bs. F 118,640.13
ALCOHOL (E) 1 Bs. F 72,562.25 Bs. F 72,562.25
SUTURAS (E) 2 Bs. F 499,525.00 Bs. F 999,050.00
JELCO (E) 3 Bs. F 84,730.75 Bs. F 254,192.25
MACROGOTERO (E) 2 Bs. F 57,420.00 Bs. F 114,840.00
OBTURADOR (E) 1 Bs. F 6,090.00 Bs. F 6,090.00
ADHESIVO (E) 1 Bs. F 283,324.20 Bs. F 283,324.20
TUBO ENDOTRAQUIAL (E) 1 Bs. F 142,571.25 Bs. F 142,571.25
CITOFLOX (E) 0 Bs. F 193,218.25 Bs. F -

AMPICILINA SULBACTAM AMP (E) 2 Bs. F 156,535.88 Bs. F 313,071.75

CEFTRIAXONA AMP (E) 0 Bs. F 169,853.88 Bs. F -
DICLOFENAC SODICO O POTASICO AMP (E) 2 Bs. F 56,147.63 Bs. F 112,295.25
DIPIRONA AMP (E) 2 Bs. F 55,190.63 Bs. F 110,381.25
PROPOFOL AMP (E) 1 Bs. F 601,863.25 Bs. F 601,863.25
ISUFLURANO (E) 1 Bs. F 234,375.00 Bs. F 234,375.00
HIDROCORTIZONA AMP (E) 5 Bs. F 218,859.38 Bs. F 1,094,296.88
HIPERBARA (E) 0 Bs. F 193,450.25 Bs. F -
METOCLOPRAMIDA AMP (E) 1 Bs. F 49,481.25 Bs. F 49,481.25
MIDAZOLAN (E) 1 Bs. F 169,650.00 Bs. F 169,650.00
NEOSTIGMINE AMP (METILSULFATO) AMP (E) 3 Bs. F 79,931.25 Bs. F 239,793.75
OMEPRAZOL AMP (E) 2 Bs. F 199,828.13 Bs. F 399,656.25
RANITIDINA AMP (E) 1 Bs. F 74,221.88 Bs. F 74,221.88
SINTOCYNON (E) 0 Bs. F 82,215.00 Bs. F -
SOLUCION FISIOLOGICA 0,9% (E) 6 Bs. F 243,179.50 Bs. F 1,459,077.00
TRAMADOL AMP (E) 1 Bs. F 56,147.63 Bs. F 56,147.63
CLONIDINA (E) 1 Bs. F 25,020.13 Bs. F 25,020.13
SOLUCION RINGER LACTATO (E) 1 Bs. F 196,656.25 Bs. F 196,656.25

Monto Total Exento o Exonerado Bs Bs. F 11,887,233.48

Monto Total Base Imponible del I.V.A. Bs (16%) Bs. F -
Monto Total del I.V.A. Bs (16%) Bs. F -
Valor Total de la Venta o Serv. Prest Bs Bs. F 11,887,233.48

Elaborado Por: F/M

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NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN, C.A
RIF: J-40144473-3
Av. Acueducto Sector Las Carpas, Guasdualito Estado Apure
TLF: (0278)-3320452

FECHA
MEDICAMENTOS Y SUMINISTROS Q.
2/4/2020

Nombre y Apellido o Razón Social: HIAS VENEZUELA

Domicilio Fiscal: AV. PRINCIPAL LOS RUICES, EDIF. CENTRO MONACO TORRE SUR, PISO 1. CARACAS
Cédula o RIF: J-29502565-3

Beneficiario (a): RAFAEL ARTEAGA Cédula o RIF: V-

Diagnostico: CONTRACTURA DE DUPUYTREN DE MANO DERECHA

Fecha de Ingreso: Fecha de Egreso:

Descripción Cantidad Precio Unitario Total

KIT DE LAPARATOMIA (E) 1 $ 29,847.81 $ 29,847.81
BATA DE CIRUJANO (E) 0 $ 10,168.56 $ -
MONO (E) 5 $ 12,789.00 $ 63,945.00
GORRO (E) 5 $ 1,105.41 $ 5,527.05
TAPA BOCA (E) 5 $ 1,682.00 $ 8,410.00
CUBRE BOTAS (E) 5 $ 1,199.27 $ 5,996.35
SABANA DESCARTABLE (E) 0 $ 5,603.15 $ -
CENTRO DE CAMA (E) 0 $ 2,646.54 $ -
KIT DE PACIENTE (E) 0 $ 6,752.94 $ -
CEPILLO QUIRURGICO (E) 1 $ 2,477.41 $ 2,477.41
GUANTES QUIRURGICOS (E) 5 $ 4,767.37 $ 23,836.85
GUANTES DE EXAMEN (E) 0 $ 673.77 $ -
COMPRESAS (E) 0 $ 22,167.70 $ -
GASAS (E) 3 $ 2,890.12 $ 8,670.36
BISTURI (E) 0 $ 736.88 $ -
INYECTADORA INSULINA (E) 1 $ 2,867.52 $ 2,867.52
INYECTADORA 05 CC (E) 0 $ 1,176.79 $ -
INYECTADORA 10 CC (E) 2 $ 1,484.19 $ 2,968.38
INYECTADORA 20 CC (E) 0 $ 1,706.36 $ -
ELECTRODOS (5U) (E) 0 $ 1,450.00 $ -
LAPIZ ELECTROBISTURI (E) 0 $ 22,186.74 $ -
AGUJA RAQUIDEA (E) 0 $ 14,261.62 $ -
ACCUAGEL (E) 0 $ 21,514.75 $ -
BETADINE (E) 1 $ 9,491.21 $ 9,491.21
ALCOHOL (E) 1 $ 5,804.98 $ 5,804.98
SUTURAS (E) 4 $ 39,962.00 $ 159,848.00
JELCO (E) 0 $ 6,778.46 $ -
MACROGOTERO (E) 0 $ 4,593.60 $ -
OBTURADOR (E) 0 $ 487.20 $ -
ADHESIVO (E) 0 $ 22,665.94 $ -
TUBO ENDOTRAQUIAL (E) 0 $ 11,405.70 $ -
CITOFLOX (E) 0 $ 15,457.46 $ -

AMPICILINA SULBACTAM AMP (E) 0 $ 12,522.87 $ -

CEFTRIAXONA AMP (E) 1 $ 13,588.31 $ 13,588.31
KETOPROFENO AMP (E) 1 $ 8,700.00 $ 8,700.00
DIPIRONA AMP (E) 0 $ 4,415.25 $ -
LIDOCAINA (E) 3 $ 3,821.04 $ 11,463.12
ISUFLURANO (E) 0 $ 18,750.00 $ -
HIDROCORTIZONA AMP (E) 0 $ 17,508.75 $ -
HIPERBARA (E) 0 $ 15,476.02 $ -
METOCLOPRAMIDA AMP (E) 0 $ 3,958.50 $ -
MIDAZOLAN (E) 0 $ 13,572.00 $ -
NEOSTIGMINE AMP (METILSULFATO) AMP (E) 0 $ 6,394.50 $ -
OMEPRAZOL AMP (E) 0 $ 15,986.25 $ -
RANITIDINA AMP (E) 0 $ 5,937.75 $ -
SINTOCYNON (E) 0 $ 6,577.20 $ -
SOLUCION FISIOLOGICA 0,9% (E) 1 $ 19,454.36 $ 19,454.36
TRAMADOL AMP (E) 0 $ 4,491.81 $ -
CLONIDINA (E) 0 $ 2,001.61 $ -
SOLUCION RINGER LACTATO (E) 0 $ 15,732.50 $ -

Monto Total PESOS: $ 382,896.71

Elaborado Por: F/M

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RIF: J-40144473-3
Av. Acueducto Sector Las Carpas, Guasdualito Estado Apure
TLF: (0278)-3320452

LABORATORIOS FECHA
2/4/2020
Nombre y Apellido o Razón Social: HIAS VENEZUELA
Domicilio Fiscal: AV. PRINCIPAL LOS RUICES, EDIF. CENTRO MONACO TORRE SUR, PISO 1. CARACAS
Cédula o RIF: J-29502565-3

Beneficiario (a): RAFAEL ARTEAGA Cédula o RIF: V-

Diagnostico: CONTRACTURA DE DUPUYTREN DE MANO DERECHA

Fecha de Ingreso: Fecha de Egreso:
Descripción Cantidad Precio Unitario Total
Hematologíía Completa (E) 2 Bs. F 125,000.00 Bs. F 250,000.00
Glicemia (E) 2 Bs. F 62,500.00 Bs. F 125,000.00
Urea (E) 2 Bs. F 62,500.00 Bs. F 125,000.00
Creatinina (E) 2 Bs. F 62,500.00 Bs. F 125,000.00
Tipejae (E) 2 Bs. F 100,000.00 Bs. F 200,000.00
TP / TPP (E) 2 Bs. F 100,000.00 Bs. F 200,000.00
VDRL (E) 2 Bs. F 100,000.00 Bs. F 200,000.00
HIV (E) 2 Bs. F 125,000.00 Bs. F 250,000.00

Monto Total Exento o Exonerado Bs Bs. F 1,475,000.00

Monto Total Base Imponible del I.V.A. Bs (16%) Bs. F -
Monto Total del I.V.A. Bs (16%) Bs. F -
Valor Total de la Venta o Serv. Prest Bs Bs. F 1,475,000.00
Elaborado Por: F/M
 CENTRO MEDICO QUIRURGICO
NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN, C.A
RIF: J-40144473-3
Av. Acueducto Sector Las Carpas, Guasdualito Estado Apure
TLF: (0278)-3320452

LABORATORIOS FECHA
2/4/2020
Nombre y Apellido o Razón Social: HIAS VENEZUELA
Domicilio Fiscal: AV. PRINCIPAL LOS RUICES, EDIF. CENTRO MONACO TORRE SUR, PISO 1. CARACAS
Cédula o RIF: J-29502565-3

Beneficiario (a): RAFAEL ARTEAGA Cédula o RIF: V-

Diagnostico: CONTRACTURA DE DUPUYTREN DE MANO DERECHA

Fecha de Ingreso: Fecha de Egreso:
Descripción Cantidad Precio Unitario Total
Hematologíía Completa (E) 2 $ 10,000.00 $ 20,000.00
Glicemia (E) 2 $ 5,000.00 $ 10,000.00
Urea (E) 2 $ 5,000.00 $ 10,000.00
Creatinina (E) 2 $ 5,000.00 $ 10,000.00
Tipejae (E) 2 $ 8,000.00 $ 16,000.00
TP / TPP (E) 2 $ 8,000.00 $ 16,000.00
VDRL (E) 2 $ 8,000.00 $ 16,000.00
HIV (E) 2 $ 10,000.00 $ 20,000.00

Monto Total PESOS: $ 118,000.00

Elaborado Por: F/M

 CENTRO MEDICO QUIRURGICO
NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN, C.A
RIF: J-40144473-3
Av. Acueducto Sector Las Carpas, Guasdualito Estado Apure
TLF: (0278)-3320452

PRESUPUESTO FECHA
2/4/2020
Nombre y Apellido o Razón Social: HIAS VENEZUELA
Domicilio Fiscal: AV. PRINCIPAL LOS RUICES, EDIF. CENTRO MONACO TORRE SUR, PISO 1. CARACAS
Cédula o RIF: J-29502565-3
Beneficiario (a): RAFAEL ARTEAGA Cédula o RIF: V-
Diagnostico: CONTRACTURA DE DUPUYTREN DE MANO DERECHA
Fecha de Ingreso: Fecha de Egreso:
Descripción Cantidad Precio Unitario Total
Admisioí n e Historia Clíínica (E) 1 Bs. F 281,250.00 Bs. F 281,250.00
Servicio De Enfermeríía (E) 1 Bs. F 375,000.00 Bs. F 375,000.00
Servicio Integral de Emergencia (E) 1 Bs. F 421,875.00 Bs. F 421,875.00
Suministro de Medicamentos Y Material Quirurgico (E) 1 Bs. F 17,830,850.21 Bs. F 17,830,850.21
Laboratorio (E) 1 Bs. F 2,212,500.00 Bs. F 2,212,500.00
Servicio De Oxigeno (Por Hora) (E) 1 Bs. F 1,312,500.00 Bs. F 1,312,500.00
Habitacioí n Privada (E) 1 Bs. F 281,250.00 Bs. F 281,250.00
Medico Cirujano (E) 1 Bs. F 17,062,500.00 Bs. F 17,062,500.00
Medico Anestesiologo (E) 1 Bs. F 6,825,000.00 Bs. F 6,825,000.00
Medico 1er Ayudante (E) 1 Bs. F 3,412,500.00 Bs. F 3,412,500.00
Medico 2do Ayudante (E) 1 Bs. F 3,412,500.00 Bs. F 3,412,500.00
Circulante Por Hora (E) 1 Bs. F 1,706,250.00 Bs. F 1,706,250.00
Instrumentista Por Hora (E) 1 Bs. F 1,706,250.00 Bs. F 1,706,250.00
Sala de Quiroí fano (Por Hora) (E) 1 Bs. F 1,125,000.00 Bs. F 1,125,000.00
Esterilizacioí n De Pabelloí n (E) 1 Bs. F 375,000.00 Bs. F 375,000.00
Lenceríía De Pabelloí n (E) 1 Bs. F 281,250.00 Bs. F 281,250.00
Esterilizacioí n De Instrumental Quiruí rgico (E) 1 Bs. F 375,000.00 Bs. F 375,000.00
Caja Quiruí rgica (E) 1 Bs. F 7,312,500.00 Bs. F 7,312,500.00
Gases Anesteí sicos (Por Hora) (E) 1 Bs. F 468,750.00 Bs. F 468,750.00
Sala De Recuperacioí n X Hora (E) 1 Bs. F 187,500.00 Bs. F 187,500.00
Enfermera de Recuperacioí n (E) 1 Bs. F 281,250.00 Bs. F 281,250.00
Meí dico Residente de Recuperacioí n (E) 1 Bs. F 562,500.00 Bs. F 562,500.00
Kit De Admisioí n (E) 1 Bs. F 168,750.00 Bs. F 168,750.00
Saneamiento Y Desinfeccioí n De Hab. (E) 1 Bs. F 168,750.00 Bs. F 168,750.00
Lenceríía De Hospitalizacioí n (E) 1 Bs. F 281,250.00 Bs. F 281,250.00
Servicio De Enfermeríía (E) 1 Bs. F 375,000.00 Bs. F 375,000.00
Meí dico Residente (E) 1 Bs. F 562,500.00 Bs. F 562,500.00
Equipos Especiales (E) 1 Bs. F 31,687,500.00 Bs. F 31,687,500.00
Servicio Administrativo (E) 1 Bs. F 281,250.00 Bs. F 281,250.00
Valoracioí n Pre Anesteí sica (E) 1 Bs. F 1,500,000.00 Bs. F 1,500,000.00

Monto Total Exento o Exonerado: Bs. F 102,833,975.21

Monto Total Base Imponible del I.V.A. Bs (16%) 0.00
Monto Total del I.V.A. Bs (16%) 0.00
Valor Total de la Venta o Serv. Prest.: Bs. F 102,833,975.21
VALIDO POR 5 DÍAS
Elaborado Por: F/M $ 8,226,718.02
 CENTRO MEDICO QUIRURGICO
NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN, C.A
RIF: J-40144473-3
Av. Acueducto Sector Las Carpas, Guasdualito Estado Apure
TLF: (0278)-3320452

PRESUPUESTO FECHA
2/4/2020
Nombre y Apellido o Razón Social:
Domicilio Fiscal:
Cédula o RIF:
Beneficiario (a): RAFAEL ARTEAGA Cédula o RIF: V-
Diagnostico: CONTRACTURA DE DUPUYTREN DE MANO DERECHA
Fecha de Ingreso: Fecha de Egreso:
Descripción Cantidad Precio Unitario Total
Admisioí n e Historia Clíínica (E) 1 $ 22,500.00 $ 22,500.00
Servicio De Enfermeríía (E) 1 $ 30,000.00 $ 30,000.00
Servicio Integral de Emergencia (E) 1 $ 33,750.00 $ 33,750.00
Suministro de Medicamentos Y Material Quirurgico (E) 1 $ 574,345.07 $ 574,345.07
Laboratorio (E) 0 $ 177,000.00 $ -
Servicio De Oxigeno (Por Hora) (E) 1 $ 105,000.00 $ 105,000.00
Habitacioí n Privada (E) 0 $ 22,500.00 $ -
Medico Cirujano (E) 1 $ 1,000,000.00 $ 1,000,000.00
Medico Anestesiologo (E) 0 $ 400,000.00 $ -
Medico 1er Ayudante (E) 1 $ 200,000.00 $ 200,000.00
Medico 2do Ayudante (E) 1 $ 200,000.00 $ 200,000.00
Circulante Por Hora (E) 1 $ 100,000.00 $ 100,000.00
Instrumentista Por Hora (E) 1 $ 100,000.00 $ 100,000.00
Sala de Quiroí fano (Por Hora) (E) 1 $ 90,000.00 $ 90,000.00
Esterilizacioí n De Pabelloí n (E) 1 $ 30,000.00 $ 30,000.00
Lenceríía De Pabelloí n (E) 1 $ 22,500.00 $ 22,500.00
Esterilizacioí n De Instrumental Quiruí rgico (E) 1 $ 30,000.00 $ 30,000.00
Caja Quiruí rgica (E) 1 $ 100,000.00 $ 100,000.00
Gases Anesteí sicos (Por Hora) (E) 1 $ 37,500.00 $ 37,500.00
Sala De Recuperacioí n X Hora (E) 1 $ 15,000.00 $ 15,000.00
Enfermera de Recuperacioí n (E) 1 $ 22,500.00 $ 22,500.00
Meí dico Residente de Recuperacioí n (E) 1 $ 45,000.00 $ 45,000.00
Kit De Admisioí n (E) 0 $ 13,500.00 $ -
Saneamiento Y Desinfeccioí n De Hab. (E) 0 $ 13,500.00 $ -
Lenceríía De Hospitalizacioí n (E) 0 $ 22,500.00 $ -
Servicio De Enfermeríía (E) 0 $ 30,000.00 $ -
Meí dico Residente (E) 0 $ 45,000.00 $ -
Meí dico Especialista (E) $ -
Equipos Especiales (E) 1 $ 100,000.00 $ 100,000.00
Servicio Administrativo (E) 1 $ 22,500.00 $ 22,500.00
Valoracioí n Cardiovascular (E) 0 $ 70,000.00 $ -
Valoracioí n Pre Anesteí sica (E) 0 $ 120,000.00 $ -
Electrocardiograma (E) 0 $ 30,000.00 $ -

Monto Total Exento PESOS : $ 2,880,595.07

Elaborado Por: F/M TOTAL DOLARES $ 905.85