“Año del buen servicio al Ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS

Yo, AUSBERTO TORRES ALBERCA, identificado con D.N.I. N° 47210719, con

domicilio real en el caserío “Balzal” distrito de Namballe provincia de San Ignacio,
DECLARO BAJO JURAMENTO DE LEY, EN HONOR A LA VERDAD que:

No tengo trabajo estable, soy agricultor, percibo un ingreso diario de 20.00 soles.
NO TENGO ningún tipo de bien inmueble o mueble inscrito en mi nombre, en los
Registros Públicos de Chiclayo-Sede Jaén.
Vivo en compañía de mi esposa señora Yuli ROMAN MORETO y mi menor hijo
TIAGO SAID TORRES ROMAN.

Por lo que en señal de conformidad, firmo el presente documento e impregno mi

huella dactilar ante notario público de esta localidad, a los 02 días del mes de
octubre del 2018.

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AUSBERTO TORRES ALBERCA
D.N.I. N° 47210719