U.E.A.

CAROLINA I
CERRO CORONA

REQUERIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN DE EXÁMENES MEDICOS Código: SSYMA-P04.09-F01

OCUPACIONALES Versión: 05

Fecha de aprob.: 04/07/2016

Establecimiento:

Firma:
Responsable:

Fecha:

EXAMEN / PROCEDIMIENTO N° REQUERIMIENTO CALIFICACIÓN OBSERVACIONES

Acreditación del Servicios de Salud Ocupacional por la autoridad de salud

1.1
(DIGESA/DIRESA) en cumplimiento a la R.M. 312-2011 MINSA SI NO
1. Autorizaciones

1.2 Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo SI NO

Médico con especialidad en Medicina Ocupacional o Medicina del Trabajo ó Médico

Cirujano con Maestría en Salud Ocupacional, con habilitación profesional emitida por el
2. Examen Médico 2.1
Colegio Médico del Perú , y en cumplimiento con la R.M. 312-2011-MINSA y sus SI NO
modificatorias R.M. 004-2014-MINSA y R.M. 021-2016-MINSA.

Enfermera titulada, colegiada y habilitada deseable con estudios de salud ocupacional

3. Tópico / Triaje 3.1
(opcional). SI NO

4. Examen Odontológico 4.1 Odontólogo titulado, colegiado y habilitado. SI NO

5.1 Cartilla de Snell original (distancia 6 metros) SI NO

5.2 Cartilla de Jaeger original SI NO

5. Examen Oftalmológico

5.3 Test de Ishihara original SI NO

5.4 Respaldo médico oftalmólogo, colegiado y habilitado para interconsultas SI NO

6.1 Espirómetro de flujo (CVF, VEF1, Tiffenau) SI NO

6.2 Programa de mantenimiento preventivo (evidenciar los dos últimos mantenimientos) SI NO

6. Espirometría 6.3 Calibración vigente del equipo SI NO

6.4 Certificación del personal para la toma SI NO

Respaldo médico neumólogo / médico ocupacional colegiado y habilitado para

6.5
interconsultas SI NO

7.1 Audiómetro (vía aérea y vía ósea hasta 6000 y 8000 Hz) SI NO

7.2 Programa de mantenimiento preventivo (evidenciar los dos últimos mantenimientos) SI NO

7. Audiometría 7.3 Calibración vigente del equipo SI NO

7.4 Certificación personal para la toma (con certificación CAOHC) SI NO

Respaldo médico otorrinolaringólogo / médico ocupacional colegiado y habilitado para

7.5
interconsultas (con certificación CAOHC) SI NO

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 U.E.A. CAROLINA I
CERRO CORONA

REQUERIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN DE EXÁMENES MEDICOS Código: SSYMA-P04.09-F01

OCUPACIONALES Versión: 05

Fecha de aprob.: 04/07/2016

Establecimiento:

Firma:
Responsable:

Fecha:

EXAMEN / PROCEDIMIENTO N° REQUERIMIENTO CALIFICACIÓN OBSERVACIONES

Personal encargado con dosímetro de radiación y reportes vigentes (deseable

8.1
certificación OIT para la toma de radiografías de tórax para neumoconiosis) SI NO

Licencia de operación de IPEN completa para el(los) equipo(s) de Rayos X (equipo fijo de
8.2
125 Kv de potencia y 300 mA de intensidad) SI NO

8. Radiografía de tórax 8.3 Programa de mantenimiento preventivo (evidenciar los dos últimos mantenimientos) SI NO

8.4 Calibración vigente del equipo SI NO

Respaldo médico radiólogo / médico ocupacional colegiado y habilitado para

8.5 interconsultas (deseable certificación OIT para la lectura de radiografías de tórax para SI NO
neumoconiosis)

Psicólogo titulado, colegiado y habilitado, deseable con estudios de salud ocupacional

9. Evaluación Psicológica 9.1
(opcional). SI NO

10.1 Microscopio monocular/binocular SI NO

10.2 Centrífuga de 6 tubos SI NO

10. Laboratorio Clínico

*Certificados de calibración o 10.3 Microcentrífuga SI NO
verificación
*Programa de mantenimiento
preventivo
* 02 últimos mantenimiento
10.4 Espectrofotómetro SI NO

10.5 Refrigerador para reactivos SI NO

1.06 Registro de control de T° de reactivos SI NO

11.1 Programa de mantenimiento preventivo (evidenciar los dos últimos mantenimientos) SI NO

11.2 Calibración vigente del equipo SI NO

11. Electrocardiograma

11.3 Constancia de capacitación para realizar la prueba SI NO

11.4 Respaldo médico cardiólogo colegiado y habilitado para interconsultas SI NO

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