Sie sind auf Seite 1von 38

PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

PROPINSI SUMATERA SELATAN DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL


UNIT ORGANISASI
ALAMAT

Pangkat JABATAN

N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Rozanna May Farianty Yodhian 19590210 199002 2 001 IV/d 8/1/2014 Dokter Utama
2 Hj. Yuliza, SKM 19620715 198603 2 008 IV/a 3/1/2019 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Madya
3 dr. Amalia Sari 19840729 200802 2 001 IV/a 01/04/2019 Dokter Madya
4 dr.Nurin erlyndia 19820222 200903 2 005 III/d 01/04/2017 Dokter Muda
5 Hj. Nani Suryanti, AMKeb 19640505 198511 2 001 III/d 4/1/2013 Bidan Penyelia
6 Kresna Hawati, AM.Keb 19611222 198802 2 001 III/d 01/10/2013 Bidan Penyelia
7 Suhaini. Am Kep 19651012 198903 2 008 III/d 01/04/2014 Perawat Penyelia
8 Asni,S. Farm., Apt 19660620 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Apoteker Ahli Muda
9 Hansiati Sa'da, SST 19651010 199101 2 002 III/d 4/1/2017 Bidan Penyelia
10 Hernita, Amd, AK.SKM 19720302 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
11 Siti Nurbaiti, SKM 19690524 199203 2 008 III/d 01/04/2017 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda
12 Neny Rosnaeny. AMKL 19720202 200001 2 004 III/c 4/1/2016 Sanitarian Penyelia
13 Dian Kurnia Sari, SKM 19860819 201001 2 012 III/c 01/10/2016 Administrator Kesehatan Muda
14 Farida Fitriani, AM.Keb 19720204 199203 2 005 III/c 01/10/2017 Bidan Penyelia
15 Masitoh, Amd.Far., SKM 19740208 199502 2 001 III/c 01/10/2017 Asisten Apoteker Penyelia
16 Mustawani.SKM 19761207 199703 1 001 III/c 01/03/2018 Kepala Tata Usaha
17 Erma Susni 19680330 198803 2 017 III/b 01/10/2008 Non Jabatan (Tata Usaha)
18 Hartati, SKM 19721230 199403 2 004 III/c 01/10/2017 Perawat Gigi Penyelia
19 Leni Kusriani, S.Kep., Ners 19810828 200501 2 006 III/b 01/10/2015 Perawat Muda
20 M. Ali Setiawan, S.Kep 19840211 200604 1 005 III/b 01/10/2016 Perawat Pertama
21 Helda Angraini, Am Kep 19831104 200902 2 003 III/b 4/1/2019 Perawat Mahir
22 Ruziza Helwati, AMKL 19840829 200903 1 001 III/b 01/04/2017 Sanitarian Pelaksana Lanjutan
23 Zamira Khadra, AMd. Gizi 19790721 200501 2 006 III/a 01/10/2015 Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
24 Hety Askiana, Amd Far 19841019 201001 2 014 III/a 01/10/2016 Assiten Apoteker Pelaksana Lanjutan
25 Wiliyana,Amd 19800629 200904 2 001 III/a 01/04/2015 Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
26 H. Hafyarie Harnan, AMKep., SKM 19840604 200604 1 004 III/a 01/04/2017 Perawat Mahir
27 Lily Marpika. AMKeb 19850331 201001 2 010 III/a 01/04/2017 Bidan Pelaksana Lanjutan
28 Yuli Fitrianti, AM.Kep 19830715 201407 2 002 II/d 01/04/2018 Perawat Terampil
29 Maisaroh 19760619 201407 2 001 II/c 01/01/2018 Staf Administrasi Puskesmas

1 drg. Ariyanti Agustini 19900824 201902 2 005 III/b 1/02/2019 Dokter Gigi Ahli Pertama
2 Della Arsela, S.Farm., Apt 19931205 201902 2 001 III/b 1/02/2019 Apoteker Ahli Pertama
3 Ambar Rukmidta, SKM 19860801 201902 2 003 III/a 1/02/2019 Administrator Kesehatan Ahli Pertama
4 Ramadhani Tiara Putri, A.Md.Gz 19960208 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Nutrisionis Terampil
5 Aisyah Fitri, A.Md.AK 19960306 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Pranata Laboratorium Kesehatan Terampil
6 Sekar Ayu Pratami Putri, A.Md.Keb 19970410 201902 2 001 II/c 1/02/2019 Bidan Terampil
Pangkat JABATAN
N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Intan Purnama Honda - 1/2/2018 Dokter Umum
2 Rusmala Dewi, AMKeb Honda - 1/4/2016 Bidan
3 Desta Herudin Putra, AMKep Honda - 1/4/2016 Perawat
4 Mutmainah, AMKeb Honda - 5/7/2018 Bidan
5 Ayu Karnila Andreani, AMKeb Honda - 10/23/2018 Bidan
6 Anisah, AMKeb Honda - 12/10/2018 Bidan
7 Indah Tanama .Am Keb Honda - 6/2/2017 Bidan
8 Rizka Umaiyah,Am Keb Honda - 9/1/2018 Bidan
9 Eni Aziah,SKM Honda - 9/19/2018 Staf TU
10 Julian Dita Am Kep Honda - 1/2/2018 Perawat
11 Saputri Handayani, am keb Honda - 2/12/2018 Bidan
12 Rizki Rahma AM.Keb Honda - 1/15/2018 Bidan
13 Mayang Sari, Amd KG Honda - 1/28/2019 Perawat Gigi

1 Reni Nofitasari, Amd Non PNS BLUD - 3/28/2016 Akuntan


2 Novi Damayanti Non PNS BLUD - 02/01/2016 Staf Puskesmas
3 Juariah Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
4 Hoiriyana Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
5 Siti Cholinah, AM. Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
6 Herlin, AM.Kep Non PNS BLUD - 1/2/2019 Perawat
7 Neva Rahmatul Aliyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
8 Khoirunisya, SKM Kontrak - 1/2/2019 Promkes
9 Famelian, S.Kom Non PNS BLUD - 1/2/2019 Administrasi
10 Ayu Rahmawati, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
11 Nurhayani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
12 Gustriani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
13 Siti Aisyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
LAMPIRAN SURAT EDAR
AN PEGAWAI NEGERI SIPIL ADMINISTRASI KEPEG
: PUSKESMAS GANDUS PALEMBANG NOMOR
: Jl. TP.Sopjan Kenawas No.690 Palembang. TANGGAL

ATAN PENDIDIKAN FORMAL


MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
8/1/2014 29 5 LPJ 1990 1 FK UNSRI 1990 S1-Profesi
4/1/2011 28 4 Penyuluh 2014 83 Stikes Bina Husada 2005 S1
08/01/2013 11 5 LPJ 2009 1 FK UNSRI 2007 S1-Profesi
01/04/2017 10 4 LPJ 2010 1 FK UNSRI 2006 S1-Profesi
4/1/2013 28 8 LPJ 1986 1 Akper Depkes Palembang 1982 D3
01/10/2013 26 5 LPJ 1989 1 Akbid Nusantara Palembang 2009 D3
01/04/2014 25 4 LPJ 1990 1 Poltekkes Kemenkes Palembang 2018 D3
10/1/2018 20 4 LPJ 1995 1 UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA 2017 S1-Profesi
4/1/2017 25 6 LPJ 1992 1 Akbid Nusantara Palembang, Universitas Kader Bangsa 2015 D4
10/1/2018 20 4 LPJ 1995 1 Poltekkes Kemenkes Tj. Karang, SKM abdi Nusa 1992 SMA
4/1/2017 22 4 Penyuluh 2011 83 STIK Abdi Nusa Palembang 2010 S1
4/1/2016 16 7 LPJ 2001 1 AKL Depkes RI Jakarta 1994 D3
10/1/2016 9 6 Adminkes 2014 83 PSKM FK UNSRI 2008 S1
10/10/2014 22 4 LPJ 1993 1 Akbid Al-Sua Ibah Palembang 2012 D3
01/10/2014 19 5 LPJ 1996 1 STIF Riau, SKM (yayasan Abdi Nusa) 1992 S1
01/03/2016 17 4 LPJ 1998 1 STIK Abdi Nusa Palembang 2008 SI
03/02/1993 26 4 LPJ 1989 1 SLTA 1988 SMA
10/1/2017 20 4 LPJ 1995 1 SPRG, SKM yayasan Abdi Nusa 1992 SMA
1/2/2019 12 6 LPJ 2005 1 Stikes Siti Khodijah Palembang 2013 S1-Profesi
01/10/2016 11 3 LPJ 2007 1 S.Kep St.Khadijah 2005 S1
10/1/2014 10 3 LPJ 2010 Akper Al Ma Arif 2006 D3
01/04/2014 16 4 LPJ 2010 1 AKL Pemprov Sumsel 2010 D3
01/10/2015 12 6 LPJ 2007 1 Akzi, Depkes Palembang 2001 D3
01/10/2016 7 6 LPJ 2011 1 AKFAR,Jambi 2005 D3
01/04/2015 8 2 LPJ 2010 1 Tehnik Gigi Unsri 2002 D3
01/10/2017 11 7 LPJ 2005 1 Poltekkes Depkes Palembang 2005 D3
1/1/2012 9 7 LPJ 2010 1 Akbid Dharma Landbouw Padang 2006 D4
01/04/2018 17 6 LPJ 2015 1 Akper St.Kodijah 2004 D3
01/01/2018 14 6 LPJ 2015 1 SMA 1995 SMA
CPNS
1/02/2019 0 5 - 2019 - PSKG FK UNSRI 2017 S1
1/02/2019 0 5 - 2019 - Universitas Pancasila 2018 Apoteker
1/02/2019 0 5 - 2019 - PSKM FK UNSRI 2008 S1
1/02/2019 3 5 - 2019 - Poltekkes Kemenkes PLG 2016 D3
1/02/2019 3 5 - 2019 - STIKES Abdi Nusa 2016 D3
1/02/2019 3 5 - 2019 - AKBID Abdurahman 2017 D3
PTT / HONDA
ATAN PENDIDIKAN FORMAL
MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
02/01/2019 0 7 FK Unsri 2011 S1-Profesi
02/01/2019 0 7 UKB 2015 D3
02/01/2019 0 7 Akper Sapta Karya Palembang 2015 D3
02/01/2019 0 7 Stikes Muhammadiyah 2009 D3
02/01/2019 0 7 Universitas Kader Bangsa 2011 D3
02/01/2019 0 7 Akbid Rizki patya 2011 D3
02/01/2019 0 7 Akper Sapta Karya 2016 D3
02/01/2019 0 7 Akbid Aisyah 2012 D3
02/01/2019 0 7 STIK Bina Husada 2015 SI
02/01/2019 0 7 Stik Mitra Adiguna 2016 D3
02/01/2019 0 7 Stikes Aisyiyah 2015 D3
02/01/2019 0 7 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
28/01/2019 0 7 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
NON PNSD BLUD
1/2/2019 0 7 Universitas Sriwijaya 2013 D3
1/2/2019 0 7 SMA 20 2014 SMA
1/2/2019 0 7 SMP 1988 SMP
1/2/2019 0 7 SMA 2008 SMA
1/2/2019 0 7 Stik Mitra Adiguna 2014 D3
1/2/2019 0 7 Akper Mitra Adiguna 2007 D3
1/2/2019 0 7 STIK Bina Husada 2017 D3
1/2/2019 0 7 FKM UNSRI 2018 S1
1/2/2019 0 7 Palcomtech 2010 S1
1/2/2019 0 7 Poltekkes Kemenkes 2018 D3
1/2/2019 0 7 AKBID Sungailiat Bangka 2012 D3
1/2/2019 0 7 STIK Bina Husada 2011 D3
1/2/2019 0 7 Akbid Tunas Harapan Bangsa Palembang 2016 D3
LAMPIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
: 03/SE/1980
: 11 FEBRUARI 1980

KET
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.

16 17 18
10/02/1959 dari PKM Punti Kayu
15-07-1962 Dari RSMH Klinik Terapung Pulokerto
29/07/1984 Dari PKM Mariana Banyuasin
22/02/1982 Dari PKM.Sei Baung
05-05-1964 Dari RSMH Pustu Suak Bujang
22-12-1961 Dari RSMH
12-10-1965 Pustu 36 Ilir
20-06-1966 Dari Dinkes Yokyakarta
10-10-1965 RS.BARI Pustu Kr.Anyar
03-02-1972 Batu Raja OKU
24-05-1969 Dari PKM Makrayu
02/02/1972 Dari Dinkes Muara Enim
19-08-1986
04-02-1972 Pangkalan Balai B.Asin
08-02-1974 Ujan Mas M.Enim
07/12/1976 Dinkes Pali
30-03-1968 Dari PKm 23 Ilir
03-12-1972 PKM Lampung
28-08-1981 Dinkes Lahat
11-02-1984 Pustu Air Itam
04/11/1983 Pkm sei Baung
25-10-1974 PKM Basuki Rahmat
21-07-1979 Dinkes Lahat
19-10-1984 PKM Bengkulu Selatan
29/06/1980 Dinkes OKU
04-06-1984
31/03/1985 PKM Lalang Luas Mukomuko
15-07-1983
19-06-1976

8/24/1990
12/5/1993
8/1/1986
2/8/1996
3/6/1996
4/10/1997
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg. KET

16 17 18
18-11-1987
15-09-1988
12-12-1990
19-11-1986
12/25/1991
21-11-1986
11/2/1995
3/29/1991
7/15/1994
7/27/1995
3/30/1995
3/19/1995
5/2/1998

11/1/1989
13-11-1995
21-09-1976
9/23/1977
9/30/1990
4/3/1985
11/3/1996
4/21/1997
4/9/1987
6/28/1997
1/10/1989
8/16/1988
9/25/1994
Palembang, Juli 2019
Plt.KEPALA PUSKESMAS GANDUS

dr. Amalia Sari


PEMBINA
NIP. 19840729 200802 2 001
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
PROPINSI SUMATERA SELATAN DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
UNIT ORGANISASI : PUSKESMAS GANDUS PALEMBANG
ALAMAT : Jl. TP.Sopjan Kenawas No.690 Palembang.

Pangkat JABATAN PENDIDIKAN FORMAL


MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga
N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr.Rozanna May Farianty Yodhian 19590210 199002 2 001 IV/d 8/1/2014 Dokter Utama 8/1/2014 29 6 LPJ 1990 1 FK UNSRI
2 Hj. Yuliza, SKM 19620715 198603 2 008 IV/a 3/1/2019 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Madya 4/1/2011 28 5 Penyuluh 2014 83 Stikes Bina Husada
3 dr. Amalia Sari 19840729 200802 2 001 IV/a 01/04/2019 Dokter Madya 08/01/2013 11 6 LPJ 2009 1 FK UNSRI
4 dr.Nurin erlyndia 19820222 200903 2 005 III/d 01/04/2017 Dokter Muda 01/04/2017 10 5 LPJ 2010 1 FK UNSRI
5 Hj. Nani Suryanti, AMKeb 19640505 198511 2 001 III/d 4/1/2013 Bidan Penyelia 4/1/2013 28 9 LPJ 1986 1 Akper Depkes Palembang
6 Kresna Hawati, AM.Keb 19611222 198802 2 001 III/d 01/10/2013 Bidan Penyelia 01/10/2013 26 6 LPJ 1989 1 Akbid Nusantara Palembang
7 Suhaini. Am Kep 19651012 198903 2 008 III/d 01/04/2014 Perawat Penyelia 01/04/2014 25 5 LPJ 1990 1 Poltekkes Kemenkes Palembang
8 Asni,S. Farm., Apt 19660620 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Apoteker Ahli Muda 10/1/2018 20 5 LPJ 1995 1 UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
9 Hansiati Sa'da, SST 19651010 199101 2 002 III/d 4/1/2017 Bidan Penyelia 4/1/2017 25 7 LPJ 1992 1 Akbid Nusantara Palembang, Universitas Kader Bangsa
10 Hernita, Amd, AK.SKM 19720302 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia 10/1/2018 20 5 LPJ 1995 1 Poltekkes Kemenkes Tj. Karang, SKM abdi Nusa
11 Siti Nurbaiti, SKM 19690524 199203 2 008 III/d 01/04/2017 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda 4/1/2017 22 5 Penyuluh 2011 83 STIK Abdi Nusa Palembang
12 Neny Rosnaeny. AMKL 19720202 200001 2 004 III/c 4/1/2016 Sanitarian Penyelia 4/1/2016 16 8 LPJ 2001 1 AKL Depkes RI Jakarta
13 Dian Kurnia Sari, SKM 19860819 201001 2 012 III/c 01/10/2016 Administrator Kesehatan Muda 10/1/2016 9 7 Adminkes 2014 83 PSKM FK UNSRI
14 Farida Fitriani, AM.Keb 19720204 199203 2 005 III/c 01/10/2017 Bidan Penyelia 10/10/2014 22 5 LPJ 1993 1 Akbid Al-Sua Ibah Palembang
15 Masitoh, Amd.Far., SKM 19740208 199502 2 001 III/c 01/10/2017 Asisten Apoteker Penyelia 01/10/2014 19 6 LPJ 1996 1 STIF Riau, SKM (yayasan Abdi Nusa)
16 Mustawani.SKM 19761207 199703 1 001 III/c 01/03/2018 Kepala Tata Usaha 01/03/2016 17 5 LPJ 1998 1 STIK Abdi Nusa Palembang
17 Hartati, SKM 19721230 199403 2 004 III/c 01/10/2017 Perawat Gigi Penyelia 10/1/2017 20 5 LPJ 1995 1 SPRG, SKM yayasan Abdi Nusa
18 Erma Susni 19680330 198803 2 017 III/b 01/10/2008 Non Jabatan (Tata Usaha) 03/02/1993 26 5 LPJ 1989 1 SLTA
19 Leni Kusriani, S.Kep., Ners 19810828 200501 2 006 III/b 01/10/2015 Perawat Muda 1/2/2019 12 7 LPJ 2005 1 Stikes Siti Khodijah Palembang
20 M. Ali Setiawan, S.Kep 19840211 200604 1 005 III/b 01/10/2016 Perawat Pertama 01/10/2016 11 4 LPJ 2007 1 S.Kep St.Khadijah
21 Helda Angraini, Am Kep 19831104 200902 2 003 III/b 4/1/2019 Perawat Mahir 10/1/2014 10 4 LPJ 2010 Akper Al Ma Arif
22 Ruziza Helwati, AMKL 19840829 200903 1 001 III/b 01/04/2017 Sanitarian Pelaksana Lanjutan 01/04/2014 16 5 LPJ 2010 1 AKL Pemprov Sumsel
23 Zamira Khadra, AMd. Gizi 19790721 200501 2 006 III/a 01/10/2015 Nutrisionis Pelaksana Lanjutan 01/10/2015 12 7 LPJ 2007 1 Akzi, Depkes Palembang
24 Hety Askiana, Amd Far 19841019 201001 2 014 III/a 01/10/2016 Assiten Apoteker Pelaksana Lanjutan 01/10/2016 7 7 LPJ 2011 1 AKFAR,Jambi
25 Wiliyana,Amd 19800629 200904 2 001 III/a 01/04/2015 Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 01/04/2015 8 3 LPJ 2010 1 Tehnik Gigi Unsri
26 H. Hafyarie Harnan, AMKep., SKM 19840604 200604 1 004 III/a 01/04/2017 Perawat Mahir 01/10/2017 11 8 LPJ 2005 1 Poltekkes Depkes Palembang
27 Lily Marpika. AMKeb 19850331 201001 2 010 III/a 01/04/2017 Bidan Pelaksana Lanjutan 1/1/2012 9 8 LPJ 2010 1 Akbid Dharma Landbouw Padang
28 Yuli Fitrianti, AM.Kep 19830715 201407 2 002 II/d 01/04/2018 Perawat Terampil 01/04/2018 17 7 LPJ 2015 1 Akper St.Kodijah
29 Maisaroh 19760619 201407 2 001 II/c 01/01/2018 Staf Administrasi Puskesmas 01/01/2018 14 7 LPJ 2015 1 SMA
CPNS
1 drg. Ariyanti Agustini 19900824 201902 2 005 III/b 1/02/2019 Dokter Gigi Ahli Pertama 1/02/2019 0 6 - 2019 - PSKG FK UNSRI
2 Della Arsela, S.Farm., Apt 19931205 201902 2 001 III/b 1/02/2019 Apoteker Ahli Pertama 1/02/2019 0 6 - 2019 - Universitas Pancasila
3 Ambar Rukmidta, SKM 19860801 201902 2 003 III/a 1/02/2019 Administrator Kesehatan Ahli Pertama 1/02/2019 0 6 - 2019 - PSKM FK UNSRI
4 Ramadhani Tiara Putri, A.Md.Gz 19960208 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Nutrisionis Terampil 1/02/2019 3 6 - 2019 - Poltekkes Kemenkes PLG
5 Aisyah Fitri, A.Md.AK 19960306 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Pranata Laboratorium Kesehatan Terampil 1/02/2019 3 6 - 2019 - STIKES Abdi Nusa
6 Sekar Ayu Pratami Putri, A.Md.Keb 19970410 201902 2 001 II/c 1/02/2019 Bidan Terampil 1/02/2019 3 6 - 2019 - AKBID Abdurahman

PTT / HONDA
Pangkat JABATAN PENDIDIKAN FORMAL
MASA KERJA Latihan Jabatan
N0 Nama NIP Nama Lembaga
Gol. Ruang TMT Nama TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr.Intan Purnama Honda - 1/2/2018 Dokter Umum 02/01/2019 0 8 FK Unsri
2 Rusmala Dewi, AMKeb Honda - 1/4/2016 Bidan 02/01/2019 0 8 UKB
3 Desta Herudin Putra, AMKep Honda - 1/4/2016 Perawat 02/01/2019 0 8 Akper Sapta Karya Palembang
4 Mutmainah, AMKeb Honda - 5/7/2018 Bidan 02/01/2019 0 8 Stikes Muhammadiyah
5 Ayu Karnila Andreani, AMKeb Honda - 10/23/2018 Bidan 02/01/2019 0 8 Universitas Kader Bangsa
6 Anisah, AMKeb Honda - 12/10/2018 Bidan 02/01/2019 0 8 Akbid Rizki patya
7 Indah Tanama .Am Keb Honda - 6/2/2017 Bidan 02/01/2019 0 8 Akper Sapta Karya
8 Rizka Umaiyah,Am Keb Honda - 9/1/2018 Bidan 02/01/2019 0 8 Akbid Aisyah
9 Eni Aziah,SKM Honda - 9/19/2018 Staf TU 02/01/2019 0 8 STIK Bina Husada
10 Julian Dita Am Kep Honda - 1/2/2018 Perawat 02/01/2019 0 8 Stik Mitra Adiguna
11 Saputri Handayani, am keb Honda - 2/12/2018 Bidan 02/01/2019 0 8 Stikes Aisyiyah
12 Rizki Rahma AM.Keb Honda - 1/15/2018 Bidan 02/01/2019 0 8 Poltekkes Kemenkes
13 Mayang Sari, Amd KG Honda - 1/28/2019 Perawat Gigi 28/01/2019 0 8 Poltekkes Kemenkes
NON PNSD BLUD
1 Reni Nofitasari, Amd Non PNS BLUD - 3/28/2016 Akuntan 1/2/2019 0 8 Universitas Sriwijaya
2 Novi Damayanti Non PNS BLUD - 02/01/2016 Staf Puskesmas 1/2/2019 0 8 SMA 20
3 Juariah Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service 1/2/2019 0 8 SMP
4 Hoiriyana Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service 1/2/2019 0 8 SMA
5 Herlin, AM.Kep Non PNS BLUD - 1/2/2019 Perawat 1/2/2019 0 8 Akper Mitra Adiguna
6 Neva Rahmatul Aliyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan 1/2/2019 0 8 STIK Bina Husada
7 Khoirunisya, SKM Kontrak Dinas - 1/2/2019 Promkes 1/2/2019 0 8 FKM UNSRI
8 Famelian, S.Kom Non PNS BLUD - 1/2/2019 Administrasi 1/2/2019 0 8 Palcomtech
9 Ayu Rahmawati, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan 1/2/2019 0 8 Poltekkes Kemenkes
10 Nurhayani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan 1/2/2019 0 8 AKBID Sungailiat Bangka
11 Gustriani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan 1/2/2019 0 8 STIK Bina Husada
12 Siti Aisyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan 1/2/2019 0 8 Akbid Tunas Harapan Bangsa Palembang
13 Raras Syafrianty, S.Psi Non PNS BLUD - 8/1/2019 Psikologi 8/1/2019 0 1 Universitas Islam Negeri Raden Fatah PLG
LAMPIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/SE/1980
TANGGAL : 11 FEBRUARI 1980

N FORMAL
Tahun Tingkat KET
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.
Lulus Ijazah

14 15 16 17 18
1990 S1-Profesi 10/02/1959 dari PKM Punti Kayu
2005 S1 15-07-1962 Dari RSMH Klinik Terapung Pulokerto
2007 S1-Profesi 29/07/1984 Dari PKM Mariana Banyuasin
2006 S1-Profesi 22/02/1982 Dari PKM.Sei Baung
1982 D3 05-05-1964 Dari RSMH Pustu Suak Bujang
2009 D3 22-12-1961 Dari RSMH
2018 D3 12-10-1965 Pustu 36 Ilir
2017 S1-Profesi 20-06-1966 Dari Dinkes Yokyakarta
2015 D4 10-10-1965 RS.BARI Pustu Kr.Anyar
1992 SMA 03-02-1972 Batu Raja OKU
2010 S1 24-05-1969 Dari PKM Makrayu
1994 D3 02/02/1972 Dari Dinkes Muara Enim
2008 S1 19-08-1986
2012 D3 04-02-1972 Pangkalan Balai B.Asin
1992 S1 08-02-1974 Ujan Mas M.Enim
2008 SI 07/12/1976 Dinkes Pali
1992 SMA 03-12-1972 PKM Lampung
1988 SMA 30-03-1968 Dari PKm 23 Ilir
2013 S1-Profesi 28-08-1981 Dinkes Lahat
2005 S1 11-02-1984 Pustu Air Itam
2006 D3 04/11/1983 Pkm sei Baung
2010 D3 25-10-1974 PKM Basuki Rahmat
2001 D3 21-07-1979 Dinkes Lahat
2005 D3 19-10-1984 PKM Bengkulu Selatan
2002 D3 29/06/1980 Dinkes OKU
2005 D3 04-06-1984
2006 D4 31/03/1985 PKM Lalang Luas Mukomuko
2004 D3 15-07-1983
1995 SMA 19-06-1976

2017 S1 8/24/1990
2018 Apoteker 12/5/1993
2008 S1 8/1/1986
2016 D3 2/8/1996
2016 D3 3/6/1996
2017 D3 4/10/1997

N FORMAL
Tahun Tingkat Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg. KET
Lulus Ijazah

14 15 16 17 18
2011 S1-Profesi 18-11-1987
2015 D3 15-09-1988
2015 D3 12-12-1990
2009 D3 19-11-1986
2011 D3 12/25/1991
2011 D3 21-11-1986
2016 D3 11/2/1995
2012 D3 3/29/1991
2015 SI 7/15/1994
2016 D3 7/27/1995
2015 D3 3/30/1995
2015 D3 3/19/1995
2015 D3 5/2/1998
2013 D3 11/1/1989
2014 SMA 13-11-1995
1988 SMP 21-09-1976
2008 SMA 9/23/1977
2007 D3 4/3/1985
2017 D3 11/3/1996
2018 S1 4/21/1997
2010 S1 4/9/1987
2018 D3 6/28/1997
2012 D3 1/10/1989
2011 D3 8/16/1988
2016 D3 9/25/1994
2019 S1 7/22/1994
Palembang, Juli 2019
Plt.KEPALA PUSKESMAS GANDUS

dr. Amalia Sari


PEMBINA
NIP. 19840729 200802 2 001
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
PROPINSI SUMATERA SELATAN DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
UNIT ORGANISASI
ALAMAT

Pangkat JABATAN

N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Rozanna May Farianty Yodhian 19590210 199002 2 001 IV/d 8/1/2014 Dokter Utama
2 Hj. Yuliza, SKM 19620715 198603 2 008 IV/a 3/1/2019 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Madya
3 dr. Amalia Sari 19840729 200802 2 001 IV/a 01/04/2019 Dokter Madya
4 dr.Nurin erlyndia 19820222 200903 2 005 III/d 01/04/2017 Dokter Muda
5 Hj. Nani Suryanti, AMKeb 19640505 198511 2 001 III/d 4/1/2013 Bidan Penyelia
6 Kresna Hawati, AM.Keb 19611222 198802 2 001 III/d 01/10/2013 Bidan Penyelia
7 Suhaini. Am Kep 19651012 198903 2 008 III/d 01/04/2014 Perawat Penyelia
8 Asni,S. Farm., Apt 19660620 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Apoteker Ahli Muda
9 Hansiati Sa'da, SST 19651010 199101 2 002 III/d 4/1/2017 Bidan Penyelia
10 Hernita, Amd, AK.SKM 19720302 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
11 Siti Nurbaiti, SKM 19690524 199203 2 008 III/d 01/04/2017 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda
12 Neny Rosnaeny. AMKL 19720202 200001 2 004 III/c 4/1/2016 Sanitarian Penyelia
13 Dian Kurnia Sari, SKM 19860819 201001 2 012 III/c 01/10/2016 Administrator Kesehatan Muda
14 Farida Fitriani, AM.Keb 19720204 199203 2 005 III/c 01/10/2017 Bidan Penyelia
15 Masitoh, Amd.Far., SKM 19740208 199502 2 001 III/c 01/10/2017 Asisten Apoteker Penyelia
16 Mustawani.SKM 19761207 199703 1 001 III/c 01/03/2018 Kepala Tata Usaha
17 Hartati, SKM 19721230 199403 2 004 III/c 01/10/2017 Perawat Gigi Penyelia
18 Erma Susni 19680330 198803 2 017 III/b 01/10/2008 Non Jabatan (Tata Usaha)
19 Leni Kusriani, S.Kep., Ners 19810828 200501 2 006 III/b 01/10/2015 Perawat Muda
20 M. Ali Setiawan, S.Kep 19840211 200604 1 005 III/b 01/10/2016 Perawat Pertama
21 Helda Angraini, Am Kep 19831104 200902 2 003 III/b 4/1/2019 Perawat Mahir
22 Ruziza Helwati, AMKL 19840829 200903 1 001 III/b 01/04/2017 Sanitarian Pelaksana Lanjutan
23 Zamira Khadra, AMd. Gizi 19790721 200501 2 006 III/a 01/10/2015 Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
24 Hety Askiana, Amd Far 19841019 201001 2 014 III/a 01/10/2016 Assiten Apoteker Pelaksana Lanjutan
25 Wiliyana,Amd 19800629 200904 2 001 III/a 01/04/2015 Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
26 H. Hafyarie Harnan, AMKep., SKM 19840604 200604 1 004 III/a 01/04/2017 Perawat Mahir
27 Lily Marpika. AMKeb 19850331 201001 2 010 III/a 01/04/2017 Bidan Pelaksana Lanjutan
28 Yuli Fitrianti, AM.Kep 19830715 201407 2 002 II/d 01/04/2018 Perawat Terampil
29 Maisaroh 19760619 201407 2 001 II/c 01/01/2018 Staf Administrasi Puskesmas

1 drg. Ariyanti Agustini 19900824 201902 2 005 III/b 1/02/2019 Dokter Gigi Ahli Pertama
2 Della Arsela, S.Farm., Apt 19931205 201902 2 001 III/b 1/02/2019 Apoteker Ahli Pertama
3 Ambar Rukmidta, SKM 19860801 201902 2 003 III/a 1/02/2019 Administrator Kesehatan Ahli Pertama
4 Ramadhani Tiara Putri, A.Md.Gz 19960208 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Nutrisionis Terampil
5 Aisyah Fitri, A.Md.AK 19960306 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Pranata Laboratorium Kesehatan Terampil
6 Sekar Ayu Pratami Putri, A.Md.Keb 19970410 201902 2 001 II/c 1/02/2019 Bidan Terampil
Pangkat JABATAN
N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Intan Purnama Honda - 1/2/2018 Dokter Umum
2 Rusmala Dewi, AMKeb Honda - 1/4/2016 Bidan
3 Desta Herudin Putra, AMKep Honda - 1/4/2016 Perawat
4 Mutmainah, AMKeb Honda - 5/7/2018 Bidan
5 Ayu Karnila Andreani, AMKeb Honda - 10/23/2018 Bidan
6 Anisah, AMKeb Honda - 12/10/2018 Bidan
7 Indah Tanama .Am Keb Honda - 6/2/2017 Bidan
8 Rizka Umaiyah,Am Keb Honda - 9/1/2018 Bidan
9 Eni Aziah,SKM Honda - 9/19/2018 Staf TU
10 Julian Dita Am Kep Honda - 1/2/2018 Perawat
11 Saputri Handayani, am keb Honda - 2/12/2018 Bidan
12 Rizki Rahma AM.Keb Honda - 1/15/2018 Bidan
13 Mayang Sari, Amd KG Honda - 1/28/2019 Perawat Gigi

1 Reni Nofitasari, Amd Non PNS BLUD - 3/28/2016 Akuntan


2 Novi Damayanti Non PNS BLUD - 02/01/2016 Staf Puskesmas
3 Juariah Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
4 Hoiriyana Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
5 Herlin, AM.Kep Non PNS BLUD - 1/2/2019 Perawat
6 Neva Rahmatul Aliyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
7 Khoirunisya, SKM Kontrak Dinas - 1/2/2019 Promkes
8 Famelian, S.Kom Non PNS BLUD - 1/2/2019 Administrasi
9 Ayu Rahmawati, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
10 Nurhayani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
11 Gustriani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
12 Siti Aisyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
13 Raras Syafrianty, S.Psi Non PNS BLUD - 8/1/2019 Psikologi
LAMPIRAN SURAT ED
AN PEGAWAI NEGERI SIPIL ADMINISTRASI KEP
: PUSKESMAS GANDUS PALEMBANG NOMOR
: Jl. TP.Sopjan Kenawas No.690 Palembang. TANGGAL

BATAN PENDIDIKAN FORMAL


MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
8/1/2014 29 7 LPJ 1990 1 FK UNSRI 1990 S1-Profesi
4/1/2011 28 6 Penyuluh 2014 83 Stikes Bina Husada 2005 S1
08/01/2013 11 7 LPJ 2009 1 FK UNSRI 2007 S1-Profesi
01/04/2017 10 6 LPJ 2010 1 FK UNSRI 2006 S1-Profesi
4/1/2013 28 10 LPJ 1986 1 Akper Depkes Palembang 1982 D3
01/10/2013 26 7 LPJ 1989 1 Akbid Nusantara Palembang 2009 D3
01/04/2014 25 6 LPJ 1990 1 Poltekkes Kemenkes Palembang 2018 D3
10/1/2018 20 6 LPJ 1995 1 UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA 2017 S1-Profesi
4/1/2017 25 8 LPJ 1992 1 Akbid Nusantara Palembang, Universitas Kader Bangsa 2015 D4
10/1/2018 20 6 LPJ 1995 1 Poltekkes Kemenkes Tj. Karang, SKM abdi Nusa 1992 SMA
4/1/2017 22 6 Penyuluh 2011 83 STIK Abdi Nusa Palembang 2010 S1
4/1/2016 16 9 LPJ 2001 1 AKL Depkes RI Jakarta 1994 D3
10/1/2016 9 8 Adminkes 2014 83 PSKM FK UNSRI 2008 S1
10/10/2014 22 6 LPJ 1993 1 Akbid Al-Sua Ibah Palembang 2012 D3
01/10/2014 19 7 LPJ 1996 1 STIF Riau, SKM (yayasan Abdi Nusa) 1992 S1
01/03/2016 17 6 LPJ 1998 1 STIK Abdi Nusa Palembang 2008 SI
10/1/2017 20 6 LPJ 1995 1 SPRG, SKM yayasan Abdi Nusa 1992 SMA
03/02/1993 26 6 LPJ 1989 1 SLTA 1988 SMA
1/2/2019 12 8 LPJ 2005 1 Stikes Siti Khodijah Palembang 2013 S1-Profesi
01/10/2016 11 5 LPJ 2007 1 S.Kep St.Khadijah 2005 S1
10/1/2014 10 5 LPJ 2010 Akper Al Ma Arif 2006 D3
01/04/2014 16 6 LPJ 2010 1 AKL Pemprov Sumsel 2010 D3
01/10/2015 12 8 LPJ 2007 1 Akzi, Depkes Palembang 2001 D3
01/10/2016 7 8 LPJ 2011 1 AKFAR,Jambi 2005 D3
01/04/2015 8 4 LPJ 2010 1 Tehnik Gigi Unsri 2002 D3
01/10/2017 11 9 LPJ 2005 1 Poltekkes Depkes Palembang 2005 D3
1/1/2012 9 9 LPJ 2010 1 Akbid Dharma Landbouw Padang 2006 D4
01/04/2018 17 8 LPJ 2015 1 Akper St.Kodijah 2004 D3
01/01/2018 14 8 LPJ 2015 1 SMA 1995 SMA
CPNS
1/02/2019 0 7 - 2019 - PSKG FK UNSRI 2017 S1
1/02/2019 0 7 - 2019 - Universitas Pancasila 2018 Apoteker
1/02/2019 0 7 - 2019 - PSKM FK UNSRI 2008 S1
1/02/2019 3 7 - 2019 - Poltekkes Kemenkes PLG 2016 D3
1/02/2019 3 7 - 2019 - STIKES Abdi Nusa 2016 D3
1/02/2019 3 7 - 2019 - AKBID Abdurahman 2017 D3
PTT / HONDA
BATAN PENDIDIKAN FORMAL
MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
02/01/2019 0 9 FK Unsri 2011 S1-Profesi
02/01/2019 0 9 UKB 2015 D3
02/01/2019 0 9 Akper Sapta Karya Palembang 2015 D3
02/01/2019 0 9 Stikes Muhammadiyah 2009 D3
02/01/2019 0 9 Universitas Kader Bangsa 2011 D3
02/01/2019 0 9 Akbid Rizki patya 2011 D3
02/01/2019 0 9 Akper Sapta Karya 2016 D3
02/01/2019 0 9 Akbid Aisyah 2012 D3
02/01/2019 0 9 STIK Bina Husada 2015 SI
02/01/2019 0 9 Stik Mitra Adiguna 2016 D3
02/01/2019 0 9 Stikes Aisyiyah 2015 D3
02/01/2019 0 9 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
28/01/2019 0 9 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
NON PNSD BLUD
1/2/2019 0 9 Universitas Sriwijaya 2013 D3
1/2/2019 0 9 SMA 20 2014 SMA
1/2/2019 0 9 SMP 1988 SMP
1/2/2019 0 9 SMA 2008 SMA
1/2/2019 0 9 Akper Mitra Adiguna 2007 D3
1/2/2019 0 9 STIK Bina Husada 2017 D3
1/2/2019 0 9 FKM UNSRI 2018 S1
1/2/2019 0 9 Palcomtech 2010 S1
1/2/2019 0 9 Poltekkes Kemenkes 2018 D3
1/2/2019 0 9 AKBID Sungailiat Bangka 2012 D3
1/2/2019 0 9 STIK Bina Husada 2011 D3
1/2/2019 0 9 Akbid Tunas Harapan Bangsa Palembang 2016 D3
8/1/2019 0 2 Universitas Islam Negeri Raden Fatah PLG 2019 S1
LAMPIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
: 03/SE/1980
: 11 FEBRUARI 1980

KET
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.

16 17 18
10/02/1959 dari PKM Punti Kayu
15-07-1962 Dari RSMH Klinik Terapung Pulokerto
29/07/1984 Dari PKM Mariana Banyuasin
22/02/1982 Dari PKM.Sei Baung
05-05-1964 Dari RSMH Pustu Suak Bujang
22-12-1961 Dari RSMH
12-10-1965 Pustu 36 Ilir
20-06-1966 Dari Dinkes Yokyakarta
10-10-1965 RS.BARI Pustu Kr.Anyar
03-02-1972 Batu Raja OKU
24-05-1969 Dari PKM Makrayu
02/02/1972 Dari Dinkes Muara Enim
19-08-1986
04-02-1972 Pangkalan Balai B.Asin
08-02-1974 Ujan Mas M.Enim
07/12/1976 Dinkes Pali
03-12-1972 PKM Lampung
30-03-1968 Dari PKm 23 Ilir
28-08-1981 Dinkes Lahat
11-02-1984 Pustu Air Itam
04/11/1983 Pkm sei Baung
25-10-1974 PKM Basuki Rahmat
21-07-1979 Dinkes Lahat
19-10-1984 PKM Bengkulu Selatan
29/06/1980 Dinkes OKU
04-06-1984
31/03/1985 PKM Lalang Luas Mukomuko
15-07-1983
19-06-1976

8/24/1990
12/5/1993
8/1/1986
2/8/1996
3/6/1996
4/10/1997
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg. KET

16 17 18
18-11-1987
15-09-1988
12-12-1990
19-11-1986
12/25/1991
21-11-1986
11/2/1995
3/29/1991
7/15/1994
7/27/1995
3/30/1995
3/19/1995
5/2/1998

11/1/1989
13-11-1995
21-09-1976
9/23/1977
4/3/1985
11/3/1996
4/21/1997
4/9/1987
6/28/1997
1/10/1989
8/16/1988
9/25/1994
7/22/1994
Palembang, Juli 2019
Plt.KEPALA PUSKESMAS GANDUS

dr. Amalia Sari


PEMBINA
NIP. 19840729 200802 2 001
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
PROPINSI SUMATERA SELATAN DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
UNIT ORGANISASI
ALAMAT

Pangkat JABATAN

N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Rozanna May Farianty Yodhian 19590210 199002 2 001 IV/d 8/1/2014 Dokter Utama
2 Hj. Yuliza, SKM 19620715 198603 2 008 IV/a 3/1/2019 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Madya
3 dr. Amalia Sari 19840729 200802 2 001 IV/a 01/04/2019 Dokter Madya
4 dr.Nurin erlyndia 19820222 200903 2 005 III/d 01/04/2017 Dokter Muda
5 Hj. Nani Suryanti, AMKeb 19640505 198511 2 001 III/d 4/1/2013 Bidan Penyelia
6 Kresna Hawati, AM.Keb 19611222 198802 2 001 III/d 01/10/2013 Bidan Penyelia
7 Suhaini. Am Kep 19651012 198903 2 008 III/d 01/04/2014 Perawat Penyelia
8 Asni,S. Farm., Apt 19660620 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Apoteker Ahli Muda
9 Hansiati Sa'da, SST 19651010 199101 2 002 III/d 4/1/2017 Bidan Penyelia
10 Hernita, Amd, AK.SKM 19720302 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
11 Siti Nurbaiti, SKM 19690524 199203 2 008 III/d 01/04/2017 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda
12 Neny Rosnaeny. AMKL 19720202 200001 2 004 III/c 4/1/2016 Sanitarian Penyelia
13 Dian Kurnia Sari, SKM 19860819 201001 2 012 III/c 01/10/2016 Administrator Kesehatan Muda
14 Farida Fitriani, AM.Keb 19720204 199203 2 005 III/c 01/10/2017 Bidan Penyelia
15 Masitoh, Amd.Far., SKM 19740208 199502 2 001 III/c 01/10/2017 Asisten Apoteker Penyelia
16 Mustawani.SKM 19761207 199703 1 001 III/c 01/03/2018 Kepala Tata Usaha
17 Hartati, SKM 19721230 199403 2 004 III/c 01/10/2017 Perawat Gigi Penyelia
18 Erma Susni 19680330 198803 2 017 III/b 01/10/2008 Non Jabatan (Tata Usaha)
19 Leni Kusriani, S.Kep., Ners 19810828 200501 2 006 III/b 01/10/2015 Perawat Muda
20 M. Ali Setiawan, S.Kep 19840211 200604 1 005 III/b 01/10/2016 Perawat Pertama
21 Helda Angraini, Am Kep 19831104 200902 2 003 III/b 4/1/2019 Perawat Mahir
22 Ruziza Helwati, AMKL 19840829 200903 1 001 III/b 01/04/2017 Sanitarian Pelaksana Lanjutan
23 Zamira Khadra, AMd. Gizi 19790721 200501 2 006 III/a 01/10/2015 Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
24 Hety Askiana, Amd Far 19841019 201001 2 014 III/a 01/10/2016 Assiten Apoteker Pelaksana Lanjutan
25 Wiliyana,Amd 19800629 200904 2 001 III/a 01/04/2015 Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
26 H. Hafyarie Harnan, AMKep., SKM 19840604 200604 1 004 III/a 01/04/2017 Perawat Mahir
27 Lily Marpika. AMKeb 19850331 201001 2 010 III/a 01/04/2017 Bidan Pelaksana Lanjutan
28 Yuli Fitrianti, AM.Kep 19830715 201407 2 002 II/d 01/04/2018 Perawat Terampil
29 Maisaroh 19760619 201407 2 001 II/c 01/01/2018 Staf Administrasi Puskesmas

1 drg. Ariyanti Agustini 19900824 201902 2 005 III/b 1/02/2019 Dokter Gigi Ahli Pertama
2 Della Arsela, S.Farm., Apt 19931205 201902 2 001 III/b 1/02/2019 Apoteker Ahli Pertama
3 Ambar Rukmidta, SKM 19860801 201902 2 003 III/a 1/02/2019 Administrator Kesehatan Ahli Pertama
4 Ramadhani Tiara Putri, A.Md.Gz 19960208 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Nutrisionis Terampil
5 Aisyah Fitri, A.Md.AK 19960306 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Pranata Laboratorium Kesehatan Terampil
6 Sekar Ayu Pratami Putri, A.Md.Keb 19970410 201902 2 001 II/c 1/02/2019 Bidan Terampil
Pangkat JABATAN
N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Intan Purnama Honda - 1/2/2018 Dokter Umum
2 Rusmala Dewi, AMKeb Honda - 1/4/2016 Bidan
3 Desta Herudin Putra, AMKep Honda - 1/4/2016 Perawat
4 Mutmainah, AMKeb Honda - 5/7/2018 Bidan
5 Ayu Karnila Andreani, AMKeb Honda - 10/23/2018 Bidan
6 Anisah, AMKeb Honda - 12/10/2018 Bidan
7 Indah Tanama .Am Keb Honda - 6/2/2017 Bidan
8 Rizka Umaiyah,Am Keb Honda - 9/1/2018 Bidan
9 Eni Aziah,SKM Honda - 9/19/2018 Staf Tata Usaha
10 Julian Dita Am Kep Honda - 1/2/2018 Perawat
11 Saputri Handayani, am keb Honda - 2/12/2018 Bidan
12 Rizki Rahma AM.Keb Honda - 1/15/2018 Bidan
13 Mayang Sari, Amd KG Honda - 1/28/2019 Perawat Gigi

1 Reni Nofitasari, Amd Non PNS BLUD - 3/28/2016 Akuntan


2 Novi Damayanti Non PNS BLUD - 02/01/2016 Staf Puskesmas
3 Juariah Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
4 Hoiriyana Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
5 Herlin, AM.Kep Non PNS BLUD - 1/2/2019 Perawat
6 Neva Rahmatul Aliyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
7 Khoirunisya, SKM Kontrak Dinas - 1/2/2019 Promkes
8 Famelian, S.Kom Non PNS BLUD - 1/2/2019 Administrasi
9 Ayu Rahmawati, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
10 Nurhayani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
11 Gustriani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
12 Siti Aisyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
13 Raras Syafrianty, S.Psi Non PNS BLUD - 8/1/2019 Psikologi
LAMPIRAN SURAT ED
AN PEGAWAI NEGERI SIPIL ADMINISTRASI KEP
: PUSKESMAS GANDUS PALEMBANG NOMOR
: Jl. TP.Sopjan Kenawas No.690 Palembang. TANGGAL

BATAN PENDIDIKAN FORMAL


MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
8/1/2014 29 8 LPJ 1990 1 FK UNSRI 1990 S1-Profesi
4/1/2011 28 7 Penyuluh 2014 83 Stikes Bina Husada 2005 S1
08/01/2013 11 8 LPJ 2009 1 FK UNSRI 2007 S1-Profesi
01/04/2017 10 7 LPJ 2010 1 FK UNSRI 2006 S1-Profesi
4/1/2013 28 11 LPJ 1986 1 Akper Depkes Palembang 1982 D3
01/10/2013 26 8 LPJ 1989 1 Akbid Nusantara Palembang 2009 D3
01/04/2014 25 7 LPJ 1990 1 Poltekkes Kemenkes Palembang 2018 D3
10/1/2018 20 7 LPJ 1995 1 UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA 2017 S1-Profesi
4/1/2017 25 9 LPJ 1992 1 Akbid Nusantara Palembang, Universitas Kader Bangsa 2015 D4
10/1/2018 20 7 LPJ 1995 1 Poltekkes Kemenkes Tj. Karang, SKM abdi Nusa 1992 SMA
4/1/2017 22 7 Penyuluh 2011 83 STIK Abdi Nusa Palembang 2010 S1
4/1/2016 16 10 LPJ 2001 1 AKL Depkes RI Jakarta 1994 D3
10/1/2016 9 9 Adminkes 2014 83 PSKM FK UNSRI 2008 S1
10/10/2014 22 7 LPJ 1993 1 Akbid Al-Sua Ibah Palembang 2012 D3
01/10/2014 19 8 LPJ 1996 1 STIF Riau, SKM (yayasan Abdi Nusa) 1992 S1
01/03/2016 17 7 LPJ 1998 1 STIK Abdi Nusa Palembang 2008 SI
10/1/2017 20 7 LPJ 1995 1 SPRG, SKM yayasan Abdi Nusa 1992 SMA
03/02/1993 26 7 LPJ 1989 1 SLTA 1988 SMA
1/2/2019 12 9 LPJ 2005 1 Stikes Siti Khodijah Palembang 2013 S1-Profesi
01/10/2016 11 4 LPJ 2007 1 S.Kep St.Khadijah 2005 S1
10/1/2014 10 6 LPJ 2010 Akper Al Ma Arif 2006 D3
01/04/2014 16 7 LPJ 2010 1 AKL Pemprov Sumsel 2010 D3
01/10/2015 12 9 LPJ 2007 1 Akzi, Depkes Palembang 2001 D3
01/10/2016 7 9 LPJ 2011 1 AKFAR,Jambi 2005 D3
01/04/2015 8 5 LPJ 2010 1 Tehnik Gigi Unsri 2002 D3
01/10/2017 11 10 LPJ 2005 1 Poltekkes Depkes Palembang 2005 D3
1/1/2012 9 10 LPJ 2010 1 Akbid Dharma Landbouw Padang 2006 D4
01/04/2018 17 9 LPJ 2015 1 Akper St.Kodijah 2004 D3
01/01/2018 14 9 LPJ 2015 1 SMA 1995 SMA
CPNS
1/02/2019 0 8 - 2019 - PSKG FK UNSRI 2017 S1
1/02/2019 0 8 - 2019 - Universitas Pancasila 2018 Apoteker
1/02/2019 0 8 - 2019 - PSKM FK UNSRI 2008 S1
1/02/2019 3 8 - 2019 - Poltekkes Kemenkes PLG 2016 D3
1/02/2019 3 8 - 2019 - STIKES Abdi Nusa 2016 D3
1/02/2019 3 8 - 2019 - AKBID Abdurahman 2017 D3
PTT / HONDA
BATAN PENDIDIKAN FORMAL
MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
02/01/2019 0 10 FK Unsri 2011 S1-Profesi
02/01/2019 0 10 UKB 2015 D3
02/01/2019 0 10 Akper Sapta Karya Palembang 2015 D3
02/01/2019 0 10 Stikes Muhammadiyah 2009 D3
02/01/2019 0 10 Universitas Kader Bangsa 2011 D3
02/01/2019 0 10 Akbid Rizki patya 2011 D3
02/01/2019 0 10 Akper Sapta Karya 2016 D3
02/01/2019 0 10 Akbid Aisyah 2012 D3
02/01/2019 0 10 STIK Bina Husada 2015 SI
02/01/2019 0 10 Stik Mitra Adiguna 2016 D3
02/01/2019 0 10 Stikes Aisyiyah 2015 D3
02/01/2019 0 10 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
28/01/2019 0 10 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
NON PNSD BLUD
1/2/2019 0 10 Universitas Sriwijaya 2013 D3
1/2/2019 0 10 SMA 20 2014 SMA
1/2/2019 0 10 SMP 1988 SMP
1/2/2019 0 10 SMA 2008 SMA
1/2/2019 0 10 Akper Mitra Adiguna 2007 D3
1/2/2019 0 10 STIK Bina Husada 2017 D3
1/2/2019 0 10 FKM UNSRI 2018 S1
1/2/2019 0 10 Palcomtech 2010 S1
1/2/2019 0 10 Poltekkes Kemenkes 2018 D3
1/2/2019 0 10 AKBID Sungailiat Bangka 2012 D3
1/2/2019 0 10 STIK Bina Husada 2011 D3
1/2/2019 0 10 Akbid Tunas Harapan Bangsa Palembang 2016 D3
8/1/2019 0 3 Universitas Islam Negeri Raden Fatah PLG 2019 S1
LAMPIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
: 03/SE/1980
: 11 FEBRUARI 1980

KET
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.

16 17 18
10/02/1959 dari PKM Punti Kayu
15-07-1962 Dari RSMH Klinik Terapung Pulokerto
29/07/1984 Dari PKM Mariana Banyuasin
22/02/1982 Dari PKM.Sei Baung
05-05-1964 Dari RSMH Pustu Suak Bujang
22-12-1961 Dari RSMH
12-10-1965 Pustu 36 Ilir
20-06-1966 Dari Dinkes Yokyakarta
10-10-1965 RS.BARI Pustu Kr.Anyar
03-02-1972 Batu Raja OKU
24-05-1969 Dari PKM Makrayu
02/02/1972 Dari Dinkes Muara Enim
19-08-1986
04-02-1972 Pangkalan Balai B.Asin
08-02-1974 Ujan Mas M.Enim
07/12/1976 Dinkes Pali
03-12-1972 PKM Lampung
30-03-1968 Dari PKm 23 Ilir
28-08-1981 Dinkes Lahat
11-02-1984 Pustu Air Itam
04/11/1983 Pkm sei Baung
25-10-1974 PKM Basuki Rahmat
21-07-1979 Dinkes Lahat
19-10-1984 PKM Bengkulu Selatan
29/06/1980 Dinkes OKU
04-06-1984
31/03/1985 PKM Lalang Luas Mukomuko
15-07-1983
19-06-1976

8/24/1990
12/5/1993
8/1/1986
2/8/1996
3/6/1996
4/10/1997
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg. KET

16 17 18
18-11-1987
15-09-1988
12-12-1990
19-11-1986
12/25/1991
21-11-1986
11/2/1995
3/29/1991
7/15/1994
7/27/1995
3/30/1995
3/19/1995
5/2/1998

11/1/1989
13-11-1995
21-09-1976
9/23/1977
4/3/1985
11/3/1996
4/21/1997
4/9/1987
6/28/1997
1/10/1989
8/16/1988
9/25/1994
7/22/1994
Palembang, Oktober 2019
Plt.KEPALA PUSKESMAS GANDUS

dr. Amalia Sari


PEMBINA
NIP. 19840729 200802 2 001
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
PROPINSI SUMATERA SELATAN DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
UNIT ORGANISASI
ALAMAT

Pangkat JABATAN

N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Rozanna May Farianty Yodhian 19590210 199002 2 001 IV/d 8/1/2014 Dokter Utama
2 Hj. Yuliza, SKM 19620715 198603 2 008 IV/a 3/1/2019 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Madya
3 dr. Amalia Sari 19840729 200802 2 001 IV/a 01/04/2019 Dokter Madya
4 dr.Nurin erlyndia 19820222 200903 2 005 III/d 01/04/2017 Dokter Muda
5 Hj. Nani Suryanti, AMKeb 19640505 198511 2 001 III/d 4/1/2013 Bidan Penyelia
6 Kresna Hawati, AM.Keb 19611222 198802 2 001 III/d 01/10/2013 Bidan Penyelia
7 Suhaini. Am Kep 19651012 198903 2 008 III/d 01/04/2014 Perawat Penyelia
8 Asni,S. Farm., Apt 19660620 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Apoteker Ahli Muda
9 Hansiati Sa'da, SST 19651010 199101 2 002 III/d 4/1/2017 Bidan Penyelia
10 Hernita, Amd, AK.SKM 19720302 199403 2 004 III/d 01/10/2018 Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
11 Siti Nurbaiti, SKM 19690524 199203 2 008 III/d 01/04/2017 Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda
12 Neny Rosnaeny. AMKL 19720202 200001 2 004 III/c 4/1/2016 Sanitarian Penyelia
13 Dian Kurnia Sari, SKM 19860819 201001 2 012 III/c 01/10/2016 Administrator Kesehatan Muda
14 Farida Fitriani, AM.Keb 19720204 199203 2 005 III/c 01/10/2017 Bidan Penyelia
15 Masitoh, Amd.Far., SKM 19740208 199502 2 001 III/c 01/10/2017 Asisten Apoteker Penyelia
16 Mustawani.SKM 19761207 199703 1 001 III/c 01/03/2018 Kepala Tata Usaha
17 Hartati, SKM 19721230 199403 2 004 III/c 01/10/2017 Perawat Gigi Penyelia
18 Erma Susni 19680330 198803 2 017 III/b 01/10/2008 Non Jabatan (Tata Usaha)
19 Leni Kusriani, S.Kep., Ners 19810828 200501 2 006 III/b 01/10/2015 Perawat Muda
20 M. Ali Setiawan, S.Kep 19840211 200604 1 005 III/b 01/10/2016 Perawat Pertama
21 Helda Angraini, Am Kep 19831104 200902 2 003 III/b 4/1/2019 Perawat Mahir
22 Ruziza Helwati, AMKL 19840829 200903 1 001 III/b 01/04/2017 Sanitarian Pelaksana Lanjutan
23 Zamira Khadra, AMd. Gizi 19790721 200501 2 006 III/a 01/10/2015 Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
24 Hety Askiana, Amd Far 19841019 201001 2 014 III/a 01/10/2016 Assiten Apoteker Pelaksana Lanjutan
25 Wiliyana,Amd 19800629 200904 2 001 III/a 01/04/2015 Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
26 H. Hafyarie Harnan, AMKep., SKM 19840604 200604 1 004 III/a 01/04/2017 Perawat Mahir
27 Lily Marpika. AMKeb 19850331 201001 2 010 III/a 01/04/2017 Bidan Pelaksana Lanjutan
28 Yuli Fitrianti, AM.Kep 19830715 201407 2 002 II/d 01/04/2018 Perawat Terampil
29 Maisaroh 19760619 201407 2 001 II/c 01/01/2018 Staf Administrasi Puskesmas

1 drg. Ariyanti Agustini 19900824 201902 2 005 III/b 1/02/2019 Dokter Gigi Ahli Pertama
2 Della Arsela, S.Farm., Apt 19931205 201902 2 001 III/b 1/02/2019 Apoteker Ahli Pertama
3 Ambar Rukmidta, SKM 19860801 201902 2 003 III/a 1/02/2019 Administrator Kesehatan Ahli Pertama
4 Ramadhani Tiara Putri, A.Md.Gz 19960208 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Nutrisionis Terampil
5 Aisyah Fitri, A.Md.AK 19960306 201902 2 004 II/c 1/02/2019 Pranata Laboratorium Kesehatan Terampil
6 Sekar Ayu Pratami Putri, A.Md.Keb 19970410 201902 2 001 II/c 1/02/2019 Bidan Terampil
Pangkat JABATAN
N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT Nama

1 2 3 4 5 6
1 dr.Intan Purnama Honda - 1/2/2018 Dokter Umum
2 Rusmala Dewi, AMKeb Honda - 1/4/2016 Bidan
3 Desta Herudin Putra, AMKep Honda - 1/4/2016 Perawat
4 Mutmainah, AMKeb Honda - 5/7/2018 Bidan
5 Ayu Karnila Andreani, AMKeb Honda - 10/23/2018 Bidan
6 Anisah, AMKeb Honda - 12/10/2018 Bidan
7 Indah Tanama .Am Keb Honda - 6/2/2017 Bidan
8 Rizka Umaiyah,Am Keb Honda - 9/1/2018 Bidan
9 Eni Aziah,SKM Honda - 9/19/2018 Staf Tata Usaha
10 Julian Dita Am Kep Honda - 1/2/2018 Perawat
11 Saputri Handayani, am keb Honda - 2/12/2018 Bidan
12 Rizki Rahma AM.Keb Honda - 1/15/2018 Bidan
13 Mayang Sari, Amd KG Honda - 1/28/2019 Perawat Gigi

1 Reni Nofitasari, Amd Non PNS BLUD - 3/28/2016 Akuntan


2 Novi Damayanti Non PNS BLUD - 02/01/2016 Staf Puskesmas
3 Baini Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
4 Hoiriyana Non PNS BLUD - 02/01/2017 Cleaning Service
5 Herlin, AM.Kep Non PNS BLUD - 1/2/2019 Perawat
6 Neva Rahmatul Aliyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
7 Khoirunisya, SKM Kontrak Dinas - 1/2/2019 Promkes
8 Famelian, S.Kom Non PNS BLUD - 1/2/2019 Administrasi
9 Ayu Rahmawati, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
10 Nurhayani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
11 Gustriani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
12 Siti Aisyah Non PNS BLUD - 1/2/2019 Bidan
13 Raras Syafrianty, S.Psi Non PNS BLUD - 8/1/2019 Psikologi
LAMPIRAN SURAT ED
AN PEGAWAI NEGERI SIPIL ADMINISTRASI KEP
: PUSKESMAS GANDUS PALEMBANG NOMOR
: Jl. TP.Sopjan Kenawas No.690 Palembang. TANGGAL

BATAN PENDIDIKAN FORMAL


MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
8/1/2014 29 9 LPJ 1990 1 FK UNSRI 1990 S1-Profesi
4/1/2011 28 8 Penyuluh 2014 83 Stikes Bina Husada 2005 S1
08/01/2013 11 9 LPJ 2009 1 FK UNSRI 2007 S1-Profesi
01/04/2017 10 8 LPJ 2010 1 FK UNSRI 2006 S1-Profesi
4/1/2013 29 0 LPJ 1986 1 Akper Depkes Palembang 1982 D3
01/10/2013 26 9 LPJ 1989 1 Akbid Nusantara Palembang 2009 D3
01/04/2014 25 8 LPJ 1990 1 Poltekkes Kemenkes Palembang 2018 D3
10/1/2018 20 9 LPJ 1995 1 UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA 2017 S1-Profesi
4/1/2017 25 10 LPJ 1992 1 Akbid Nusantara Palembang, Universitas Kader Bangsa 2015 D4
10/1/2018 20 8 LPJ 1995 1 Poltekkes Kemenkes Tj. Karang, SKM abdi Nusa 1992 SMA
4/1/2017 22 8 Penyuluh 2011 83 STIK Abdi Nusa Palembang 2010 S1
4/1/2016 16 11 LPJ 2001 1 AKL Depkes RI Jakarta 1994 D3
10/1/2016 9 10 Adminkes 2014 83 PSKM FK UNSRI 2008 S1
10/10/2014 22 8 LPJ 1993 1 Akbid Al-Sua Ibah Palembang 2012 D3
01/10/2014 19 9 LPJ 1996 1 STIF Riau, SKM (yayasan Abdi Nusa) 1992 S1
01/03/2016 17 8 LPJ 1998 1 STIK Abdi Nusa Palembang 2008 SI
10/1/2017 20 8 LPJ 1995 1 SPRG, SKM yayasan Abdi Nusa 1992 SMA
03/02/1993 26 8 LPJ 1989 1 SLTA 1988 SMA
1/2/2019 12 10 LPJ 2005 1 Stikes Siti Khodijah Palembang 2013 S1-Profesi
01/10/2016 11 5 LPJ 2007 1 S.Kep St.Khadijah 2005 S1
10/1/2014 10 7 LPJ 2010 Akper Al Ma Arif 2006 D3
01/04/2014 16 8 LPJ 2010 1 AKL Pemprov Sumsel 2010 D3
01/10/2015 12 10 LPJ 2007 1 Akzi, Depkes Palembang 2001 D3
01/10/2016 7 10 LPJ 2011 1 AKFAR,Jambi 2005 D3
01/04/2015 8 6 LPJ 2010 1 Tehnik Gigi Unsri 2002 D3
01/10/2017 11 11 LPJ 2005 1 Poltekkes Depkes Palembang 2005 D3
1/1/2012 9 11 LPJ 2010 1 Akbid Dharma Landbouw Padang 2006 D4
01/04/2018 17 10 LPJ 2015 1 Akper St.Kodijah 2004 D3
01/01/2018 14 10 LPJ 2015 1 SMA 1995 SMA
CPNS
1/02/2019 0 9 - 2019 - PSKG FK UNSRI 2017 S1
1/02/2019 0 9 - 2019 - Universitas Pancasila 2018 Apoteker
1/02/2019 0 9 - 2019 - PSKM FK UNSRI 2008 S1
1/02/2019 3 9 - 2019 - Poltekkes Kemenkes PLG 2016 D3
1/02/2019 3 9 - 2019 - STIKES Abdi Nusa 2016 D3
1/02/2019 3 9 - 2019 - AKBID Abdurahman 2017 D3
PTT / HONDA
BATAN PENDIDIKAN FORMAL
MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama Lembaga Tahun Tingkat
TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml. (Fakultas) Lulus Ijazah

7 8 9 10 11 12 13 14 15
02/01/2019 0 11 FK Unsri 2011 S1-Profesi
02/01/2019 0 11 UKB 2015 D3
02/01/2019 0 11 Akper Sapta Karya Palembang 2015 D3
02/01/2019 0 11 Stikes Muhammadiyah 2009 D3
02/01/2019 0 11 Universitas Kader Bangsa 2011 D3
02/01/2019 0 11 Akbid Rizki patya 2011 D3
02/01/2019 0 11 Akper Sapta Karya 2016 D3
02/01/2019 0 11 Akbid Aisyah 2012 D3
02/01/2019 0 11 STIK Bina Husada 2015 SI
02/01/2019 0 11 Stik Mitra Adiguna 2016 D3
02/01/2019 0 11 Stikes Aisyiyah 2015 D3
02/01/2019 0 11 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
28/01/2019 0 11 Poltekkes Kemenkes 2015 D3
NON PNSD BLUD
1/2/2019 0 11 Universitas Sriwijaya 2013 D3
1/2/2019 0 11 SMA 20 2014 SMA
11/1/2019 0 1 SMA 2012 SMA
1/2/2019 0 11 SMA 2008 SMA
1/2/2019 0 11 Akper Mitra Adiguna 2007 D3
1/2/2019 0 11 STIK Bina Husada 2017 D3
1/2/2019 0 11 FKM UNSRI 2018 S1
1/2/2019 0 11 Palcomtech 2010 S1
1/2/2019 0 11 Poltekkes Kemenkes 2018 D3
1/2/2019 0 11 AKBID Sungailiat Bangka 2012 D3
1/2/2019 0 11 STIK Bina Husada 2011 D3
1/2/2019 0 11 Akbid Tunas Harapan Bangsa Palembang 2016 D3
8/1/2019 0 4 Universitas Islam Negeri Raden Fatah PLG 2019 S1
LAMPIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
: 03/SE/1980
: 11 FEBRUARI 1980

KET
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.

16 17 18
10/02/1959 dari PKM Punti Kayu
15-07-1962 Dari RSMH Klinik Terapung Pulokerto
29/07/1984 Dari PKM Mariana Banyuasin
22/02/1982 Dari PKM.Sei Baung
05-05-1964 Dari RSMH Pustu Suak Bujang
22-12-1961 Dari RSMH
12-10-1965 Pustu 36 Ilir
20-06-1966 Dari Dinkes Yokyakarta
10-10-1965 RS.BARI Pustu Kr.Anyar
03-02-1972 Batu Raja OKU
24-05-1969 Dari PKM Makrayu
02/02/1972 Dari Dinkes Muara Enim
19-08-1986
04-02-1972 Pangkalan Balai B.Asin
08-02-1974 Ujan Mas M.Enim
07/12/1976 Dinkes Pali
03-12-1972 PKM Lampung
30-03-1968 Dari PKm 23 Ilir
28-08-1981 Dinkes Lahat
11-02-1984 Pustu Air Itam
04/11/1983 Pkm sei Baung
25-10-1974 PKM Basuki Rahmat
21-07-1979 Dinkes Lahat
19-10-1984 PKM Bengkulu Selatan
29/06/1980 Dinkes OKU
04-06-1984
31/03/1985 PKM Lalang Luas Mukomuko
15-07-1983
19-06-1976

8/24/1990
12/5/1993
8/1/1986
2/8/1996
3/6/1996
4/10/1997
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg. KET

16 17 18
18-11-1987
15-09-1988
12-12-1990
19-11-1986
12/25/1991
21-11-1986
11/2/1995
3/29/1991
7/15/1994
7/27/1995
3/30/1995
3/19/1995
5/2/1998

11/1/1989
13-11-1995
1/30/1995
9/23/1977
4/3/1985
11/3/1996
4/21/1997
4/9/1987
6/28/1997
1/10/1989
8/16/1988
9/25/1994
7/22/1994
Palembang, November 2019
Plt.KEPALA PUSKESMAS GANDUS

dr. Amalia Sari


PEMBINA
NIP. 19840729 200802 2 001
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
PROPINSI SUMATERA SELATAN

Pangkat

N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT

1 2 3 4 5
1 dr.Rozanna May Farianty Yodhian 19590210 199002 2 001 IV/d 8/1/2014
2 Hj. Yuliza, SKM 19620715 198603 2 008 IV/a 3/1/2019
3 dr. Amalia Sari 19840729 200802 2 001 IV/a 01/04/2019
4 dr.Nurin erlyndia 19820222 200903 2 005 III/d 01/04/2017
5 Hj. Nani Suryanti, AMKeb 19640505 198511 2 001 III/d 4/1/2013
6 Kresna Hawati, AM.Keb 19611222 198802 2 001 III/d 01/10/2013
7 Suhaini. Am Kep 19651012 198903 2 008 III/d 01/04/2014
8 Asni,S. Farm., Apt 19660620 199403 2 004 III/d 01/10/2018
9 Hansiati Sa'da, SST 19651010 199101 2 002 III/d 4/1/2017
10 Hernita, Amd, AK.SKM 19720302 199403 2 004 III/d 01/10/2018
11 Siti Nurbaiti, SKM 19690524 199203 2 008 III/d 01/04/2017
12 Neny Rosnaeny. AMKL 19720202 200001 2 004 III/c 4/1/2016
13 Dian Kurnia Sari, SKM 19860819 201001 2 012 III/c 01/10/2016
14 Farida Fitriani, AM.Keb 19720204 199203 2 005 III/c 01/10/2017
15 Masitoh, Amd.Far., SKM 19740208 199502 2 001 III/c 01/10/2017
16 Mustawani.SKM 19761207 199703 1 001 III/c 01/03/2018
17 Hartati, SKM 19721230 199403 2 004 III/c 01/10/2017
18 Erma Susni 19680330 198803 2 017 III/b 01/10/2008
19 Leni Kusriani, S.Kep., Ners 19810828 200501 2 006 III/b 01/10/2015
20 M. Ali Setiawan, S.Kep 19840211 200604 1 005 III/b 01/10/2016
21 Helda Angraini, Am Kep 19831104 200902 2 003 III/b 4/1/2019
22 Ruziza Helwati, AMKL 19840829 200903 1 001 III/b 01/04/2017
23 Zamira Khadra, AMd. Gizi 19790721 200501 2 006 III/a 01/10/2015
24 Hety Askiana, Amd Far 19841019 201001 2 014 III/a 01/10/2016
25 Wiliyana,Amd 19800629 200904 2 001 III/a 01/04/2015
26 H. Hafyarie Harnan, AMKep., SKM 19840604 200604 1 004 III/a 01/04/2017
27 Lily Marpika. AMKeb 19850331 201001 2 010 III/a 01/04/2017
28 Yuli Fitrianti, AM.Kep 19830715 201407 2 002 II/d 01/04/2018
29 Maisaroh 19760619 201407 2 001 II/c 01/01/2018

1 drg. Ariyanti Agustini 19900824 201902 2 005 III/b 1/02/2019


2 Della Arsela, S.Farm., Apt 19931205 201902 2 001 III/b 1/02/2019
3 Ambar Rukmidta, SKM 19860801 201902 2 003 III/a 1/02/2019
4 Ramadhani Tiara Putri, A.Md.Gz 19960208 201902 2 004 II/c 1/02/2019
5 Aisyah Fitri, A.Md.AK 19960306 201902 2 004 II/c 1/02/2019
6 Sekar Ayu Pratami Putri, A.Md.Keb 19970410 201902 2 001 II/c 1/02/2019

Pangkat
N0 Nama NIP
N0 Nama NIP
Gol. Ruang TMT

1 2 3 4 5
1 dr.Intan Purnama Honda - 1/2/2018
2 Rusmala Dewi, AMKeb Honda - 1/4/2016
3 Desta Herudin Putra, AMKep Honda - 1/4/2016
4 Mutmainah, AMKeb Honda - 5/7/2018
5 Ayu Karnila Andreani, AMKeb Honda - 10/23/2018
6 Anisah, AMKeb Honda - 12/10/2018
7 Indah Tanama .Am Keb Honda - 6/2/2017
8 Rizka Umaiyah,Am Keb Honda - 9/1/2018
9 Eni Aziah,SKM Honda - 9/19/2018
10 Julian Dita Am Kep Honda - 1/2/2018
11 Saputri Handayani, am keb Honda - 2/12/2018
12 Rizki Rahma AM.Keb Honda - 1/15/2018
13 Mayang Sari, Amd KG Honda - 1/28/2019

1 Reni Nofitasari, Amd Non PNS BLUD - 3/28/2016


2 Novi Damayanti Non PNS BLUD - 02/01/2016
3 Baini Non PNS BLUD - 02/01/2017
4 Hoiriyana Non PNS BLUD - 02/01/2017
5 Herlin, AM.Kep Non PNS BLUD - 1/2/2019
6 Neva Rahmatul Aliyah Non PNS BLUD - 1/2/2019
7 Khoirunisya, SKM Kontrak Dinas - 1/2/2019
8 Famelian, S.Kom Non PNS BLUD - 1/2/2019
9 Ayu Rahmawati, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019
10 Nurhayani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019
11 Gustriani, AM.Keb Non PNS BLUD - 1/2/2019
12 Siti Aisyah Non PNS BLUD - 1/2/2019
13 Raras Syafrianty, S.Psi Non PNS BLUD - 8/1/2019
DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
UNIT ORGANISASI : PUSKESMAS GANDUS PALEMBANG
ALAMAT : Jl. TP.Sopjan Kenawas No.690 Palembang.

JABATAN
MASA KERJA Latihan Jabatan

Nama TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml.

6 7 8 9 10 11 12
Dokter Utama 8/1/2014 29 10 LPJ 1990 1
Penyuluh Kesehatan Masyarakat Madya 4/1/2011 28 9 Penyuluh 2014 83
Dokter Madya 08/01/2013 11 10 LPJ 2009 1
Dokter Muda 01/04/2017 10 9 LPJ 2010 1
Bidan Penyelia 4/1/2013 29 1 LPJ 1986 1
Bidan Penyelia 01/10/2013 26 10 LPJ 1989 1
Perawat Penyelia 01/04/2014 25 9 LPJ 1990 1
Apoteker Ahli Muda 10/1/2018 20 10 LPJ 1995 1
Bidan Penyelia 4/1/2017 25 11 LPJ 1992 1
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia 10/1/2018 20 9 LPJ 1995 1
Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda 4/1/2017 22 9 Penyuluh 2011 83
Sanitarian Penyelia 4/1/2016 17 0 LPJ 2001 1
Administrator Kesehatan Muda 10/1/2016 9 11 Adminkes 2014 83
Bidan Penyelia 10/10/2014 22 9 LPJ 1993 1
Asisten Apoteker Penyelia 01/10/2014 19 10 LPJ 1996 1
Kepala Tata Usaha 01/03/2016 17 9 LPJ 1998 1
Perawat Gigi Penyelia 10/1/2017 20 9 LPJ 1995 1
Non Jabatan (Tata Usaha) 03/02/1993 26 9 LPJ 1989 1
Perawat Muda 1/2/2019 12 11 LPJ 2005 1
Perawat Pertama 01/10/2016 11 5 LPJ 2007 1
Perawat Mahir 10/1/2014 10 8 LPJ 2010
Sanitarian Pelaksana Lanjutan 01/04/2014 16 9 LPJ 2010 1
Nutrisionis Pelaksana Lanjutan 01/10/2015 12 11 LPJ 2007 1
Assiten Apoteker Pelaksana Lanjutan 01/10/2016 7 11 LPJ 2011 1
Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 01/04/2015 8 7 LPJ 2010 1
Perawat Mahir 01/10/2017 12 0 LPJ 2005 1
Bidan Pelaksana Lanjutan 1/1/2012 10 0 LPJ 2010 1
Perawat Terampil 01/04/2018 17 11 LPJ 2015 1
Staf Administrasi Puskesmas 01/01/2018 14 11 LPJ 2015 1
CPNS
Dokter Gigi Ahli Pertama 1/02/2019 0 10 - 2019 -
Apoteker Ahli Pertama 1/02/2019 0 10 - 2019 -
Administrator Kesehatan Ahli Pertama 1/02/2019 0 10 - 2019 -
Nutrisionis Terampil 1/02/2019 3 10 - 2019 -
Pranata Laboratorium Kesehatan Terampil 1/02/2019 3 10 - 2019 -
Bidan Terampil 1/02/2019 3 10 - 2019 -

PTT / HONDA
JABATAN
MASA KERJA Latihan Jabatan
MASA KERJA Latihan Jabatan
Nama TMT
Th. Bln. Nama Th. Jml.

6 7 8 9 10 11 12
Dokter Umum 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12
Perawat 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12

Staf Tata Usaha 02/01/2019 0 12

Perawat 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12
Bidan 02/01/2019 0 12
Perawat Gigi 28/01/2019 0 12
NON PNSD BLUD
Akuntan 1/2/2019 0 12

Staf Puskesmas 1/2/2019 0 12

Cleaning Service 11/1/2019 0 2

Cleaning Service 1/2/2019 0 12


Perawat 1/2/2019 0 12
Bidan 1/2/2019 0 12
Promkes 1/2/2019 0 12
Administrasi 1/2/2019 0 12
Bidan 1/2/2019 0 12
Bidan 1/2/2019 0 12
Bidan 1/2/2019 0 12
Bidan 1/2/2019 0 12
Psikologi 8/1/2019 0 5
LAMPIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/SE/1980
TANGGAL : 11 FEBRUARI 1980

PENDIDIKAN FORMAL
Nama Lembaga Tahun Tingkat
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.
(Fakultas) Lulus Ijazah

13 14 15 16 17
FK UNSRI 1990 S1-Profesi 10/02/1959 dari PKM Punti Kayu
Stikes Bina Husada 2005 S1 15-07-1962 Dari RSMH
FK UNSRI 2007 S1-Profesi 29/07/1984 Dari PKM Mariana Banyuasin
FK UNSRI 2006 S1-Profesi 22/02/1982 Dari PKM.Sei Baung
Akper Depkes Palembang 1982 D3 05-05-1964 Dari RSMH
Akbid Nusantara Palembang 2009 D3 22-12-1961 Dari RSMH
Poltekkes Kemenkes Palembang 2018 D3 12-10-1965
UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA 2017 S1-Profesi 20-06-1966 Dari Dinkes Yokyakarta
Akbid Nusantara Palembang, Universitas Kader Bangsa 2015 D4 10-10-1965 RS.BARI
Poltekkes Kemenkes Tj. Karang, SKM abdi Nusa 1992 SMA 03-02-1972 Batu Raja OKU
STIK Abdi Nusa Palembang 2010 S1 24-05-1969 Dari PKM Makrayu
AKL Depkes RI Jakarta 1994 D3 02/02/1972 Dari Dinkes Muara Enim
PSKM FK UNSRI 2008 S1 19-08-1986
Akbid Al-Sua Ibah Palembang 2012 D3 04-02-1972 Pangkalan Balai B.Asin
STIF Riau, SKM (yayasan Abdi Nusa) 1992 S1 08-02-1974 Ujan Mas M.Enim
STIK Abdi Nusa Palembang 2008 SI 07/12/1976 Dinkes Pali
SPRG, SKM yayasan Abdi Nusa 1992 SMA 03-12-1972 PKM Lampung
SLTA 1988 SMA 30-03-1968 Dari PKm 23 Ilir
Stikes Siti Khodijah Palembang 2013 S1-Profesi 28-08-1981 Dinkes Lahat
S.Kep St.Khadijah 2005 S1 11-02-1984
Akper Al Ma Arif 2006 D3 04/11/1983 Pkm sei Baung
AKL Pemprov Sumsel 2010 D3 25-10-1974 PKM Basuki Rahmat
Akzi, Depkes Palembang 2001 D3 21-07-1979 Dinkes Lahat
AKFAR,Jambi 2005 D3 19-10-1984 PKM Bengkulu Selatan
Tehnik Gigi Unsri 2002 D3 29/06/1980 Dinkes OKU
Poltekkes Depkes Palembang 2005 D3 04-06-1984
Akbid Dharma Landbouw Padang 2006 D4 31/03/1985 PKM Lalang Luas Mukomuko
Akper St.Kodijah 2004 D3 15-07-1983
SMA 1995 SMA 19-06-1976

PSKG FK UNSRI 2017 S1 8/24/1990


Universitas Pancasila 2018 Apoteker 12/5/1993
PSKM FK UNSRI 2008 S1 8/1/1986
Poltekkes Kemenkes PLG 2016 D3 2/8/1996
STIKES Abdi Nusa 2016 D3 3/6/1996
AKBID Abdurahman 2017 D3 4/10/1997

PENDIDIKAN FORMAL
Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.
Nama Lembaga Tahun Tingkat Tgl Lahir Catatan Mutasi Kepeg.
(Fakultas) Lulus Ijazah

13 14 15 16 17
FK Unsri 2011 S1-Profesi 18-11-1987
UKB 2015 D3 15-09-1988
Akper Sapta Karya Palembang 2015 D3 12-12-1990
Stikes Muhammadiyah 2009 D3 19-11-1986
Universitas Kader Bangsa 2011 D3 12/25/1991
Akbid Rizki patya 2011 D3 21-11-1986
Akper Sapta Karya 2016 D3 11/2/1995
Akbid Aisyah 2012 D3 3/29/1991
STIK Bina Husada 2015 SI 7/15/1994
Stik Mitra Adiguna 2016 D3 7/27/1995
Stikes Aisyiyah 2015 D3 3/30/1995
Poltekkes Kemenkes 2015 D3 3/19/1995
Poltekkes Kemenkes 2015 D3 5/2/1998

Universitas Sriwijaya 2013 D3 11/1/1989


SMA 20 2014 SMA 13-11-1995
SMA 2012 SMA 1/30/1995
SMA 2008 SMA 9/23/1977
Akper Mitra Adiguna 2007 D3 4/3/1985
STIK Bina Husada 2017 D3 11/3/1996
FKM UNSRI 2018 S1 4/21/1997
Palcomtech 2010 S1 4/9/1987
Poltekkes Kemenkes 2018 D3 6/28/1997
AKBID Sungailiat Bangka 2012 D3 1/10/1989
STIK Bina Husada 2011 D3 8/16/1988
Akbid Tunas Harapan Bangsa Palembang 2016 D3 9/25/1994
Universitas Islam Negeri Raden Fatah PLG 2019 S1 7/22/1994
Palembang, Desember 2019
Plt.KEPALA PUSKESMAS GANDUS

dr. Amalia Sari


PEMBINA
NIP. 19840729 200802 2 001
KEPALA BADAN
AIAN NEGARA

KET

18

Klinik Terapung Pulokerto

Pustu Suak Bujang

Pustu 36 Ilir

Pustu Kr.Anyar

Pustu Air Itam


KET

18

Desember 2019
PUSKESMAS GANDUS

729 200802 2 001