INFECCIONES URINARIAS

La infección urinaria, infección de orina, o infección del tracto

urinario (ITU) se define como la invasión, multiplicación y colonización del
tracto urinario en la orina por infección de la uretra, la vejiga, el riñón o la
próstata. Por gérmenes que habitualmente provienen de la región perineal
(lo que rodea ano y genitales.)

Las vías urinarias comprenden los órganos que recogen, almacenan y

eliminan la orina del cuerpo. Estos órganos son

• Los riñones.
• Los uréteres.
• La vejiga urinaria.
• La uretra.

Una infección es el tipo de infección más común que afecta al tracto

urinario. La orina o pis, es el líquido que los riñones filtran del torrente
sanguíneo. La orina contiene sales y productos de desecho, pero
normalmente no contiene bacterias. La ITU se puede producir cuando las
bacterias entran a la vejiga o al riñón y se multiplican en la orina.

CAUSAS DE INFECCION URINARIA

Hay tres tipos principales de ITU. Las bacterias que infectan sólo la uretra
(el tubo corto que lleva la orina de la vejiga al exterior del cuerpo) causan
uretritis. Las bacterias también pueden causar una infección de la vejiga,
que se conoce como cistitis. Otro tipo más grave de ITU es la infección del
riñón mismo, conocido como pielonefritis. A menudo las personas que
sufren este tipo de ITU tienen dolor de espalda, fiebre alta, y vómitos.

El tipo más común de ITU, la infección de la vejiga, causa mayormente sólo

molestia e inconveniencia. Las infecciones de la vejiga se pueden tratar
rápida y fácilmente. Es importante obtener tratamiento inmediato para
evitar que la infección llegue a los riñones y sea más grave.

Las ITU usualmente son causadas por Escherichia coli, las bacterias que se
encuentran normalmente en el tracto digestivo y en la piel alrededor de las
áreas del recto y de la vagina. Cuando las bacterias entran a la uretra,
pueden avanzar hacia la vejiga y causar una infección.

Las mujeres desarrollan infecciones del tracto urinario con mucha más
frecuencia que los varones, probablemente por las diferencias en la forma y
la longitud de la uretra. Las mujeres tienen uretras más cortas que los
varones y la abertura está más cerca del recto y la vagina, donde es más
probable que se encuentren bacterias. Algunas personas parecen tener ITU
con frecuencia, pero a menudo tienen otros problemas que las hacen más
propensas a tener infecciones, como una anormalidad en las estructuras o la
función del tracto urinario. El problema funcional más común del tracto
urinario se llama reflujo vesicoureteral, una afección en la que un poco de
orina fluye de regreso, o refluye, de la vejiga a los uréteres e incluso hasta
los riñones.

Hay varias maneras en que las bacterias entran a la uretra. Durante las
relaciones sexuales, las bacterias del área de la vagina pueden ser
empujadas dentro de la uretra y con el tiempo terminan en la vejiga, donde
la orina crea un ambiente propicio para el crecimiento de las bacterias. Ésta
es la razón por la que las mujeres que son sexualmente activas a menudo
sufren de ITU (las ITU no son contagiosas, de modo que otra persona no te
puede contagiar la infección del tracto urinario). Las bacterias también
pueden ser introducidas en la vejiga de una niña al limpiarse de atrás hacia
adelante después de tener una evacuación intestinal, esto puede contaminar
la abertura de la uretra. El uso de espermicidas (incluyendo condones
tratados con espermicida) y diafragmas como anticonceptivos también
puede aumentar el riesgo de desarrollar una infección del tracto urinario.

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) pueden causar síntomas

parecidos a los de las ITU, como por ejemplo dolor al orinar. Esto se debe a
la inflamación e irritación de la uretra o de la vagina que a veces se asocia
con Chlamydia y otras ETS. Si no se tratan, las ETS pueden causar graves
problemas de largo plazo, incluso enfermedad inflamatoria pélvica e
infertilidad. A diferencia de la ITU, las ETS son contagiosas.

AGENTE ETIOLOGICO DE LA INFECCION URINARIA

 Escherichia coli origina el 80 % de las infecciones agudas en personas

sin riesgos.

 Serratia y pseudomona.

 Stphylococcus
  Enterococos :Indica infección mixta o patología urinaria orgánica

 Cándida.

Circunstancias que influyen facilitando su aparición

 Actividad sexual
 Embarazo
 Reflujo vesicouretral.
 Factores genéticos.

INFECCIONES URINARIAS COMPLICADAS

 Embarazadas
 Diabetes
 Paciente varón
 Inmunosupresión
 Síntomas de más de una semana de duración
 Trastorno estructurales o funcionales del tracto urinario

INFECCIONES RECURRENTE

Se considera infección recurrente cuando hay más de 3 episodios por ano.

Ante la presencia de ITU recurrente en una mujer joven se debe solicitar uro
cultivo.

Debemos diferenciar entre:

RECAIDA: Suele estar causada por el mismo germen y se produce dentro de

las dos semanas siguientes a la finalización del tratamiento.

REINFECCION: Suele estas producida por un germen dé una cepa distinta a la

que causo el primer episodio .Ocurre dos semanas después de haber
acabado el tratamiento antibiótico y en general varios meses después.

SINTOMAS DE LA INFECCION URINARIA

Hay varios síntomas que se asocian con las ITU. Los síntomas de las
infecciones de la vejiga pueden incluir:

 micción frecuente
 ardor o dolor al orinar
  la sensación de tener que orinar aun cuando en realidad no sale orina
o sólo sale un poquito
 dolor en la parte inferior del abdomen
 dolor por encima del hueso púbico (en las mujeres)
 una sensación de tener el recto lleno (en los hombres)
 orina sanguinolenta o con mal olor
 fiebre leve
 una sensación general de temblor y fatiga

Una infección de riñón podría presentar síntomas más graves, incluyendo:

 fiebre alta
 escalofríos
 náuseas y vómitos
 dolor abdominal
 orina turbia o sanguinolenta
 dolor de espalda, justo encima de la cintura

COMO PREVENIR LAS INFECCIONES URINARIAS

Realizar cambios en algunos hábitos cotidianos puede servir para evitar las
infecciones urinarias.

 Tome muchos líquidos para eliminar las bacterias de su cuerpo. Tomar

agua es lo mejor. Trate de beber entre seis y ocho vasos al día.
 Tome jugo de arándanos agrios o consuma vitamina C. Ambos
aumentan la acidez de la orina, haciendo que las bacterias no puedan
crecer fácilmente. El jugo de arándanos agrios también hace que la
pared de la vejiga urinaria se vuelva resbalosa. Así las bacterias no
pueden adherirse a Ella.
 Orine frecuentemente y en cuanto sienta la necesidad de hacerlo. Las
bacterias pueden crecer cuando la orina permanece en la vejiga
urinaria demasiado tiempo.
 Orine poco tiempo después de tener relaciones sexuales. Así se
eliminarán las bacterias que puedan haber entrado en la uretra
durante el coito.
 Después de ir al baño, límpiese siempre de adelante hacia atrás. Esto
es de particular importancia después de una evacuación intestinal.
 Use ropa interior de algodón y prendas holgadas. Éstas permiten la
entrada de aire y ayudan a mantener el área seca. Evite los pantalones
de mezclilla apretados y la ropa interior de nailon. Éstos atrapan la
humedad y contribuyen al crecimiento de las bacterias.