Guía Medicina del Trabajo

Antecedentes.
Mesopotamia: Actual Irak y Siria.
Roma: cuna de la salubridad. Baños.
Síndrome de intoxicación por mercurio: Hidrargiria, hidrargirismo, mercurialismo.
Cáncer de testículos por hollín: Percival Polk.
Cáncer relacionado con el asbesto: Mesotelioma.
Bataneros: Molinos para la industria textil.
Curtidor: Separan la piel y la desinfectan para usarla.

Bernardino Ramazzini.

● Padre de la medicina del trabajo

● Autor de el Tratado de las enfermedades de los artesanos. (1773). 52 oficios
● De Morbis Artificum Diatriba.

1era Guerra Mundial (1914-1918): Introducción de numerosas sustancias químicas. Las

fuerzas laborales (sin estar en el campo de batalla) ganan peso: Armamento, vestuario y
alimentos.

Conciencia en Medicina del trabajo:

Después de la 2da Guerra Mundial.- Sindicalismo. Respeto a los derechos de la salud del
trabajador.

Siglo XX.- Introducción de programas de prevención de riesgos laborales y promoción de

salud en trabajadores.

En México:
Colonia: en el reinado de Carlos II.- Legislación de Previsión Social: Pago de un salario
mínimo, en caso de enfermar tenían derecho a recibir atención y medicamentos.
● Accidente: ½ salario hasta que se recupere.
● Si los mineros morían se daba dinero a familia.

1917: Constitución mexicana: Artículo 123.- Responsabilidades de la empresa con el

trabajador.

OIT: ​ Creado como una extensión de la ONU en 1919 después del Tratado de Versalles.

1930: Emilio Portes Gil crea y federaliza la Ley Federal del Trabajo.

1943: IMSS.

1945: ONU.
1950: El Comité Mixto de la Organización internacional del Trabajo la define como la
actividad médica que proporciona bienestar físico, mental y social a los trabajadores.

1968: Dr. ​Jorge Fernández Osorio​.- Pionero de la medicina del trabajo. (Ramazzini
Mexicano).
Creó la especialidad en el IMSS, vigente hoy en día.

● Medicina del Trabajo​:​ Especialidad médica.​ Estudio de enfermedades y/o

accidentes que se producen en la actividad laboral.

● Medicina Ocupacional​: R​ ama de la medicina​. Protege a las personas en sus

ambientes laborales. Cuidado médico y rehabilitación.

● Salud Ocupaciona​l: ​Trabajo multidisciplinario. ​Preventivo.

Ley Federal del Trabajo.

Ergo viene del latín: Trabajo, Nomos: Ley.

Trabajo: del latín ​tripalium​ (yugo de 3 palos con el que azotaban esclavos).

Título Noveno: Riesgos de Trabajo.

Artículo ​473​: Riesgos de trabajo.
Artículo ​474​: Accidentes de trabajo.
Artículo ​475​: Enfermedades del trabajo.

Salario mínimo: $88.36.

Artículo ​481​. Conceptos.

● Idiosincrasia: Característica única de la persona que la distingue de los demás.
● Tara: Defecto físico de una persona que es hereditario. (Alcoholismo).
● Discrasia: Trastorno o enfermedad relacionado con fluidos corporales. (Anemia).

Artículo 488. El patrón queda exento de obligación que determina el artículo 487 en caso de
que el trabajador estuviera:

En estado de embriaguez. Autolesión.

Bajo drogas o narcóticos. Riña o intento de suicidio.

Artículo 517: Ejemplos/ lista de enfermedades de trabajo.

Prima de riesgo: Las empresas deben pagar al IMSS:

Si la empresa tiene muchos accidentes, la prima aumenta.
Si la empresa no tiene accidentes, la prima disminuye.
Título III
Artículo 50.- Indemnizaciones en caso de despidos.
Artículo 59.- Horario de trabajo en términos legales.
Artículo 61.- Duración máxima de la jornada laboral.

Diurno -------------- 8 horas

Nocturno ----------- 7 horas
Mixto ---------------- 7:30 horas

Artículo 63.- Descanso de al menos 30 hora.

Ruido ocupacional: Ruido en el lugar de trabajo

A partir de 85 db se considera ruido
El reflejo luminoso en una exploración otoscópica indica que oído estamos observando.
Sonidos que escucha la cóclea
Grave ------------- Punta de la cóclea (hombre) 500-2000 Hz
Agudo ------------- Base de la cóclea (mujer) 3000- 5000 Hz

Rango de frecuencia al que escucha el ser humano 20-2000 Hz

Frecuencia = Tono
Intensidad = Volumen = Amplitud de onda

Hipoacusia de conducción: alteración estructural del oído medio.

Hipoacusia neurosensorial: alteración de vías nerviosas.

Rinne (+)
Hipoacusia de conducción ---------- Rinne (-) Aérea < Ósea
Hipoacusia Neurosensorial --------- Rinne (+) Aérea > Ósea

Weber
Oído normal --------- Indiferente (sonido en el centro)
Hipoacusia de conducción ------ lateralización al lado enfermo
Hipoacusia neurosensorial ------ lateralización al lado sano

NOM-011-STPS-2001: Condiciones de seguridad e higiene en empresas donde se genera

el ruido.
Límites de expresión al ruido: A partir de 80 dB un trabajador puede tener hipoacusia por
riesgo de trabajo.

Ruido industrial ------------------ Bilateral

Sonido desagradable ---------- Combinación no armónica de sonido
Ruido contínuo ------------------ Estable / Inestable
Ruido intermitente -------------- Fijo / Variable
Ruido impulsivo ----------------- Troqueladora / Martillo

20 menos dB: es seguro

Clasificación de Klockhoff.
Normal: ninguna frecuencia <25

Sustancia ototóxica: Puede afectar la estructura y/o función del oído interno y los nervios
relacionados.

Arsénico
Benceno
Disulfuro de carbono
Tolueno
Monóxido de carbono

Medicamentos:
Estreptomicina ------------- Tuberculosis
Furosemidas ---------------- Diurético y tratamiento para hipertensión
Ácido acetil salicílico

Según la Nom - 011- STPS -2001

Límites máximos permisibles a la exposición al ruido:
NRE TMPE

90dB 8 hrs

93 dB 4 hrs

96 dB 2 hrs

99 dB 1 hr

102 dB 30 min

105 dB 15 min

+3 1/2