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BRONCODILATADORES.

crónicas se prefieren los LABA, los cuales no


deben utilizarse para terapia de rescate, por su
Existen tres grupos de medicamentos: retardado efecto de inicio.
En el tratamiento de la amenaza de parto
 B2-agonistas prematuro, por vía oral o en infusión IV,
 Anticolinérgicos vigilando estrechamente la frecuencia cardiaca
 Derivados de las Metilxantinas (teofilina). materna y fetal.

FARMACOCINÉTICA:
ESTIMULANTES B2 ADRENÉRGICOS La inyección subcutánea también causa
broncodilatación inmediata; para un agente
Por su tiempo de acción se clasifican como: administrado por vía oral, el efecto máximo
a. De corta acción: (SABA) short action puede retrasarse durante varias horas. Su
B2-agonists, con duración de 3 a 6 horas, como administración por aerosol usualmente conduce
el Salbutamol, levosalbutamol, terbutalina, y a una respuesta terapéutica muy rápida, por lo
fenoterol. general en minutos, esta depende de la
b. De larga acción: long action B2-agonists administración del medicamento a las vías
(LABA), con efecto broncodilatador de respiratorias distales. Esto, a su vez, depende
alrededor 12 horas. como : tulobuterol, del tamaño de las partículas en el aerosol y de
formoterol, salmeterol, bambuterol, clenbuterol los parámetros respiratorios, como la velocidad
c. De ultra larga acción: (ultra-LABA), de flujo inspiratorio, el volumen tidal, el tiempo
como: Indacaterol, y olodaterol (efecto hasta 24 de retención de la respiración y el diámetro de
h). la vía aérea. Sólo aproximadamente 10% de
una dosis inhalada entra en realidad en los
MECANISMO DE ACCIÓN: pulmones; gran parte del resto se ingiere y
Son los de mayor eficacia, relajan el músculo finalmente puede ser absorbido. El éxito de la
liso bronquial, estimulan la motilidad ciliar, terapia con aerosol requiere que cada paciente
inhiben la liberación de mediadores de la domine la técnica de administración de
inflamación inducida por el antígeno, reducen la medicamentos. En algunos pacientes,
exudación de plasma y controlan la particularmente en niños y ancianos, los
activación del nervio sensorial, disminuyendo dispositivos espaciadores pueden mejorar la
la broncoconstricción colinérgica neural. eficacia de la terapia de inhalación.
También pueden suprimir la liberación de
leucotrienos e histamina de los mastocitos en el EFECTOS ADVERSOS:
tejido pulmonar, disminuir la permeabilidad Para el tratamiento de broncoespasmo debe
microvascular y, posiblemente, inhibir la preferirse la vía inhalada, porque da menos
fosfolipasa A2. reacciones adversas, el beneficio es mayor y
más rápido. La selectividad beta 2 se pierde si
se emplean vías de administración sistémica
USO TERAPÉUTICO: (oral o parenteral), o se usan dosis altas, y
En el tratamiento del asma y la EPOC y estados pueden generarse efectos adversos cardiacos.
de broncoespasmo agudo, son de primera línea Cuando se inicia el tratamiento con vía
en estas condiciones clínicas, en las que se inhalada, puede aparecer tremor no grave,
recomienda asociarlos con glucocorticoides. ansiedad, cefalea, vértigo, palpitaciones,
La vía inhalada es la preferida: por nebulización insomnio, hiperglucemia, calambres
o aerosol en el ataque agudo y por aerosol en musculares e hipopotasemia. Raro reacciones
la profilaxis crónica. de hipersensibilidad como urticaria,
Los SABA son de elección en la terapia de angioedema, y broncoespasmo con las formas
rescae del broncoespasmo agudo porque inhaladas se ha presentado: tos, irritación
tienen efecto rápido. orofaríngea, y broncoespasmo paradójico.
En el asma inducida por ejercicio, en pacientes
con síntomas nocturnos y en la profilaxis PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES:
Pacientes con cardiopatía isquémica,
hipertensión, hipertiroidismo, historia o FARMACOCINÉTICA:
presencia de taquiarritmias, prolongación del Se administra por inhalación o por vía oral para
intervalo QT. La diabetes es una el alivio sintomático del broncoespasmo.
precaución. Deben monitorizarse los niveles Se produce una bronco dilatación significativa
sérico de potasio, puesto que la hipokalemia en 15 minutos si se administra por inhalación, y
inducida por estos puede ser potenciada por los efectos persisten durante 3-4 h.
otros agentes usados en crisis
broncoespásticas, como glucocorticoides y USOS
teofilina. Es útil en la profilaxis de asma bronquial,
Su empleo prolongado se ha asociado con broncoespasmo inducido por ejercicio o
hiperreactividad bronquial, disminución de la exposición a un alergeno conocido e inevitable.
función pulmonar, mayor reactividad a los En administración oral tiene el potencial de
alérgenos, crisis asmáticas severas y muerte retrasar el trabajo de parto prematuro.
súbita; por eso se deben usar acompañados de
glucocorticoides. EFECTOS ADVERSOS:
 se observan efectos secundarios en el SNC
y vías respiratorias (Nerviosismo, temblores,
Mareos, dolor de cabeza, Taquicardia,
INTERACCIONES: sangrado por la nariz, Náuseas, aumento o
La inflamación de las vías respiratorias también disminución del apetito, dificultad para
contribuye a la hiperreactividad de dichas vías; quedarse o permanecer dormido, palidez)
en consecuencia, el uso de medicamentos  Los efectos cardiovasculares son mucho
antiinflamatorios como los corticosteroides más débiles que los del INE.
inhalados tiene una importancia primordial. La
mayoría de las autoridades en la materia CONTRAINDICACIONES:
recomiendan que los agonistas β de acción Hipersensibilidad. Tirotoxicosis.
prolongada no se utilicen sin terapia anti
inflamatoria concomitante en el tratamiento del PRECAUCIONES:
asma. beneficios para la madre deben se mayores que
La hiperglucemia generada por ellos, puede cualquier posible riesgo ya que al excretarse
disminuir la efectividad de los fármacos por la leche. Se desconoce si en la leche
hipoglucemiantes. materna presenta un efecto perjudicial sobre el
El uso simultáneo con cualquier recién nacido.
simpaticomimético o con los medicamentos que
prolongan el QT incrementan los efectos INTERACCIONES:
cardíacos adversos. No administrar con: ß-bloqueantes no
selectivos (propranolol).
De corta acción: Interacciona con: hidrocarburos anestésicos por
inhalación, antidepresivos tricíclicos,
SALBUTAMOL maprotilina, antihipertensivos y glucósidos
digitálicos.
MECANISMO DE ACCIÓN: Vía parenteral: no administrar en la misma
Relaja el músculo liso bronquial al estimular en jeringa o infusión que otros fármacos.
forma selectiva los receptores B2 adrenérgicos;
disminuyen la resistencia de las vías LEVOSALBUTAMOL
respiratorias, inhibe la liberación de mediadores
espasmogénos e inflamatorios de los
mastocitos pulmonares como la histamina, MECANISMO DE ACCIÓN:
leucotrienos y prostaglandina; disminuyen la Es β2 selectivo y actúa como otros agonistas
permeabilidad microvascular e inhiben a la adrenérgicos β2.
fosfolipasa A2
FARMACOCINÉTICA: la vasculatura del músculo liso producen
un inhalador de dosis medidas sin CFC. Y vasodilatación pudiendo disminuir de forma leve
tiene propiedades farmacocinéticas y la tensión diastólica.
farmacodinámicas similares a las del
Salbutamol. FARMACOCINÉTICA:
 Es efectivo cuando se toma por vía oral
USO o subcutánea o por inhalación y sus
asma y la EPOC. efectos son apidos
 administración oral, el inicio del efecto
EFECTOS ADVERSOS: puede retrasarse 1-2 h.
 Efectos secundarios graves como: dolor en  su acción puede persistir durante 3-6 h.
el pecho, latidos cardíacos rápidos o fuertes,
urticaria, erupción cutánea, comezón, mayor
EFECTOS ADVERSOS:
dificultad para respirar o deglutir, ronquera,
hinchazón de la cara, la garganta, la lengua,
En caso de sobredosificación pueden aparecer
los labios, los ojos, las manos, los pies, los
cefalea, ansiedad, temblores, calambres
tobillosolaspantorrillas.
musculares, palpitaciones, y ocasionalmente
hipotensión.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al levosalbutamol o a la Analíticamente puede aparecer hiperglicemia.
mezcla racémica o a cualquiera de sus El tratamiento de los casos leves y moderados
excipientes, pacientes con desórdenes consiste en disminuir la dosis.
cardíacos especialmente insuficiencia cardíaca,
hipertensión y arritmias cardíacas, en pacientes Otras; Taquicardia, palpitaciones, cefalea,
con trastornos convulsivos, hipertiroidismo o calambres musculares y temblores
diabetes mellitus. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad
PRECAUCIONES: PRECAUCIONES:
Durante el primer trimestre de embarazo.
Administrar con precaución en el primer
INTERACCIONES: trimestre de embarazo y en lactancia aunque
 Puede aumentar el riesgo de efectos No se han observado efectos teratogénicos en
cardiovasculares con: IMAO y antidepresivos animales o en pacientes.
tricíclicos. Tirotoxicosis,diabetes, controles adicionales de
 Mayor riesgo de broncoconstricción grave con: glucemia; riesgo de hipopotasemia severa:
ß bloqueantes controlar niveles de K, cardiopatía isquémica,
 Exacerbación de hipopotasemia con: laxantes taquiarritmia, insuficiencia cardiaca severa;
de uso prolongado.
 No utilizar en 6 h previas al uso de: INTERACCIONES:
anestésicos halogenados.
Hipopotasemia potenciada por derivados
xantínicos, esteroides y diuréticos.
acción inhibida por B-bloqueadores no
TERBUTALINA selectivos.

MECANISMO DE ACCIÓN FENOTEROL


La terbutalina es un agonista selectivo de los
receptores ß2 . A nivel bronquial su MECANISMO DE ACCIÓN:
estimulación produce relajación de la Relaja el músculo liso bronquial al estimular los
musculatura lisa y broncodilatación. A nivel de receptores B2 adrenérgicos; disminuyen la
resistencia de las vías respiratorias, inhibe la Ocasional: síntomas leves desdeTaquicardia,
liberación de mediadores espasmogénos e temblores, palpitaciones, cefaleas, calambres
inflamatorios de los mastocitos pulmonares musculares y a los pocos días después de
como la histamina, leucotrienos y iniciado el tratamiento desapaecen.
prostaglandina Raro broncoespasmo paradójico (en este caso
suspenderlo y cambiarlo por otro de acción
USO TERAPÉUTICO: rápida por vía inhalatoria).
Se relaciona con muertes por asma, lo que ha
llevado a su retirada del mercado. CONTRAINDICACIONES:
Alergias al formoterol o a alguno de los
FARMACOCINÉTICA: componentes del medicamento.
Inhalada con un inicio rápido de acción y su
efecto, por lo general, se mantiene durante 4-6 PRECAUCIONES:
h. No administrar a niños menores de 6 años
EFECTOS ADVERSOS: INTERACCIONES
los efectos sobre los receptores adrenérgicos Fármacos que prolonguen el QT, con Teofilina
β1 ocasionan las disritmias y los efectos hay posibilidad de arritmias cardiacas, con
cardíacos asociados con fenoterol fármacos hipokalemiantes porque podrían
probablemente se deben a aumentar la hipokalemia.
tratamiento de la EPOC; está disponible como
una combinación de fórmula única con los
glucocorticoides mometasona o budesonida
De larga acción Se puede usar de forma concomitante con
agonistas β2 de acción corta, glucocorticoides
(inhalados o sistémicos) y teofilina.
FORMOTEROL Junto cn betabloqueadores por una posible
inhibición del efecto antiasmático por
MECANISMO DE ACCIÓN: antagonismo de sus efectos sobre los
Es un agonista del receptor selectivo β2 de receptores beta adrenérgicos.
acción prolongada po inserción en la bicapa
lipídica d que se difunde gradualmente para
proporcionar una estimulación prolongada.
Produce una bronco dilatación significativa,
que puede persistir hasta por 12 h, ocurre
minutos después de la inhalación de una dosis SALMETEROL
terapéutica
MECANISMO DE ACCIÓN:
USO: Inhibe la liberación en pulmón de mediadores
tratamiento del asma y el broncoespasmo, la procedentes de mastocitos, inhibe así la
profilaxis del broncoespasmo inducido por el respuesta al alergeno inhalado y atenúa la
ejercicio y la EPOC. hiperreactividad bronquial.
.
 β2 selectivo
FARMACOCINÉTICA:  Duración más prolongada
Es altamente lipofílico y esta duración  Dosificación 2 veces/día
prolongada de la acciónces particularmente  No usar en ataque agudo Aumento de
ventajosa en entornos tales como asma actividad de adenilato ciclasa
nocturna.  Inhibe broncoconstricción por
histamina, metacolina y ejercicio.
EFECTOS ADVERSOS:
USO:
Tratamiento regular a plazo de la obstrucción EFECTOS ADVERSOS:
reversible de vías respiratorias por asma y Broncoespasmo paradojal. Taquicardia.
bronquitis crónica (EPOC). Asma: pacientes Palpitaciones, dolores anginosos. Extrasístoles,
tratados con corticoides que requieran además Náuseas, vómitos, epigastralgias, mareos,
un agonista- B de larga duración. excitación, temblores, insomnio, cefaleas.

FARMACOCINÉTICA:
Tiene un inicio de acción retardado PRECAUCIONES:
Inicio acción: 14 minutos Tiempo medio acción: No recomendable en primer trimestre ni en días
30-50 min Aumento del VEF1 y FEM hasta 12 previos al parto, acción tocolítica.
hrs Unión proteínas: 94-98% Metabolismo: Se recomienda evitar su administración durante
hidroxilación y Excreción: heces (3-5 hrs) la lactancia o suspender la lactancia materna ya
que se desconoce si se excreta con la leche.
Insuficiencia cardiaca o coronaria. Hipertensión
arterial. Diabetes. Hipertiroidismo.
Efectos adversos:
Palpitaciones, cefalea, temblor, calambres Contraindicaciones:
musculares. Hipersensibilidad. HTA grave, tirotoxicosis,
En sobredosis se debe dar de antídoto: B- insuf. cardíaca., taquicardia, taquiarritmia. No
bloqueante cardioselectivo (precaución con recomendable en 1 er trimestre embarazo, ni
antecedente de broncoespasmo). días previos al parto.

Contraindicaciones: INTERACCIONES:
Hipersensibilidad. la administración conjunta de otros beta
adrenérgicos potencia su efecto. Los beta
Precauciones: bloqueantes antagonizan su efecto.
En embarazo hay experiencia limitada, por eso
se debe evitar, en lactancia, ya que se excreta
por la leche.Tirotoxicosis, antecedentes de ultra larga acción:
diabetes mellitus, patología cardiovascular
previa, no destinado a aliviar síntomas INDACATEROL
asmáticos agudos, ni al tratamiento inicial del
asma. Sujetos con ascendencia afro-caribeña MECANISMO DE ACCIÓN:
parecen tener riesgo mayor a efectos adversos Es un potente agonista β2 con alta eficacia
de asma y exacerbaciones. intrínseca, estimula adenil ciclasa intracelular
por lo que aumenta el AMP cíclico, relajando el
Interacciones: músculo liso bronquial.
Efecto antagonizado por: B-bloqueantes
selectivos y no selectivos, evitar. USO TERAPÉUTICO:
Primer ultra-LABA que se administra una vez al
día aprobado para la EPOC.
CLENBUTEROL
Farmacocinética:
Mecanismo de acción: Tiene un inicio de acción rápida, aparece bien
Es un broncodilatador, adrenérgico B2 agonista tolerado y es efectivo en la EPOC con poca
de larga acción. taquifilaxia en el uso continuo.

Uso Terapéutico: Efectos adversos:


Asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema y Rinofaringitis, infección de vías respiratorias
otras afecciones que cursan con altas, sinusitis; diabetes, hiperglucemia;
broncoespasmo. cefalea, mareo; isquemia coronaria,
palpitaciones; tos, dolor orofaríngeo (incluyendo
irritación de garganta), rinorrea; prurito/erupción ANTICOLINÉRGICOS
cutánea; espasmos musculares, dolor
musculoesquelético; dolor torácico, edema  Ipratropio.
periférico.  Tiotropio.
 Oxitropio.
PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES:  Glicopirronio
No debe usarse para el tratamiento del asma,
pues se desconocen su seguridad y eficacia a MECANISMO DE ACCIÓN:
largo plazo en esta entidad. tampoco se usan Su inicio de acción es lento y son menos
en estados de broncoespasmos agudo. eficaces que los B2.agonistas, al inhibir solo el
mecanismo reflejo colinérgico de la
INTERACCIONES: broncoconstricción y aumento de las
A diferencia del salmeterol, el indacaterol no secreciones traqueobronquiales
antagoniza el efecto bronco relajante de los .
agonistas adrenérgicos β2 de acción corta. Es un agonista del receptor selectivo β2 de
acción prolongada.
OLODATEROL Su acción sostenida se debe a su inserción en
la bicapa lipídica de la membrana plasmática,
MECANISMO DE ACCIÓN: de la que se difunde gradualmente para
agonista β2 de acción prolongada, proporcionar una estimulación prolongada de
los receptores β2
USO TERAPÉUTICO:
Tratamiento broncodilatador de mantenimiento
en pacientes con EPOC. USO TERAPÉUTICO:
 primera opción; en TTO de EPOC son tan
FARMACOCINÉTICA: eficaces como los B2-agonistas.
Se administra una vez al día  elección cuando hay contraindicaciones de
los B2. adrenergicos de accion
EFECTOS ADVERSOS: cortacoadyuvantes en el manejo de las crisis
en los estudios clínicos se han notificado
mareos. Po eso tener precaución al conducir un
coche o utilizar máquinas. USO TERAPÉUTICO:
Si los pacientes experimentan mareos, deben para el tratamiento del asma y el
evitar realizar tareas potencialmente peligrosas broncoespasmo, la profilaxis del
como conducir o utilizar máquinas. broncoespasmo inducido por el ejercicio y la
EPOC.
PRECAUCIONES: Una broncodilatación significativa, que puede
se desconocen su seguridad y eficacia a largo persistir hasta por 12 h, ocurre minutos después
plazo en esta entidad y no debe usarse para de la inhalación de una dosis terapéutica.
asma, pues tampoco se usan en estados de
broncoespasmos agudo. FARMACOCINÉTICA:
Precaución en I.H. - I.R. grave. Es altamente lipofílico y tiene una alta afinidad
por los receptores β2. Su mayor ventaja sobre
CONTRAINDICACIONES: muchos otros agonistas selectivos de β2 es
Hipersensibilidad. esta duración prolongada de la acción, que
puede ser particularmente ventajosa en
INTERACCIONES: entornos tales como asma nocturna.
En venta unacombinación con bromuro de
tiotropio, un antagonista de los receptores EFECTOS ADVERSOS:
muscarínicos M3. broncoconstricción paradójica, glaucoma por
vía nebulizada (vía directa), y disminucon la
secreción del moco, mal sabor en la boca,
TIOTROPIO
CONTRAINDICACIONES:
Alergias al formoterol o a alguno de los MECANISMO DE ACCIÓN:
componentes del medicamento. Anticolinérgico de larga acción, es Antagonista
de receptores muscarínicos de acción
PRECAUCIONES: prolongada. Inhibe efectos broncoconstrictores
No administrar a niños menores de 6 años de acetilcolina por unión a receptores
muscarínicos en musculatura lisa bronquial.
BROMURO DE IPRATROPIO
USOS
MECANISMO DE ACCIÓN
Antagonista competitivo de receptores  Tratamiento. broncodilatador de
muscarínicos de acetilcolina. Muestra una gran mantenimiento para aliviar los síntomas de
potencia sobre los receptores bronquiales, tanto EPOC
administrado por vía intravenosa como por  Protege contra broncoconstricción mediada
por Ach, durante más de 24 horas.
inhalación, pero no produce taquicardia. Inhibe
 Tratamiento broncodilatador adicional de
la broncoconstricción refleja tras realizar
mantenimiento en pacientes ≥ 6 años con
ejercicio, en la inhalación de aire frío y como
asma grave con exacebacion
respuesta temprana a antígenos inhalados.
Además, también revierte la broncoconstricción FARMACOCINÉTICA:
inducida por agonistas colinérgicos inhalados. acción prolongada por lo que pueden
prescribirse una vez al día, y es de mayor
FARMACOCINÉTICA: eficacia que el ipratropio.
Inicio de acción lento, 30 a 60 min después de efectos secundarios despreciables. Ya que se
la inhalación y se mantiene por 6 a 8 horas, por absorbe muy poco medicamento
lo tanto se debe administrar 3-4 veces al día.
EFECTOS ADVERSOS:
. La aparición de mareo o visión borrosa puede
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES: influir la capacidad para conducir y utilizar
Hipersensibilidad a atropina o derivados, no maquinaria.
indicado como mono fármaco en ataque agudo No tiene efectos secundarios respiratorios o
que requiera respuesta rápida. CUIDADOS DE cardiovasculares.
ENFERMERIA: Control de SV,
CONTRAINDICACIONES:
REACCIONES ADVERSAS
Hipersensibilidad a tiotropio, atropina o
nerviosismo mareos somnolencia cefalea derivados, como ipratropio u oxitropio.
(dolor de cabeza) malestar estomacal
estreñimiento tos sensación de sequedad en la PRECAUCIONES:
boca o irritación en la garganta malestar Embarazo, lactancia
estomacal visión borrosa
INTERACCIONES
INTERACCIONES: No estudiada asociación con otros
anticolinérgicos, no se recomienda.
aumenta las reacciones adversas de naturaleza
anticolinérgica de fármacos como OXITROPIO
antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos,
fenotiazinas y antiparkinsonianos y puede MECANISMO DE ACCIÓN:
antagonizar los efectos estimulantes de la Antimuscarínico inhalatorio que no altera el
cisaprida sobre la motilidad gastrointestinal y transporte mucociliar a la dosis habitual.

USO TERAPÉUTICO:
Asma bronquial, de preferencia asociado a un insuficiencia ventricular izquierda, arritmia
ß2 adrenérgico. Bronquitis obstructiva y rinitis (excluyendo fibrilación atrial estable
alérgica. crónica), antecedentes de infarto de
miocardio o síndrome de QT largo,
FARMACOCINÉTICA: prolongación del intervalo QTc.
Sive para síntomas nocturnos, con mayor  No utilizar para el tratamiento inicial de
duración del efecto. episodios agudos de broncoespasmo; en
caso de broncoespasmo paradójico o
EFECTOS ADVERSOS: hipersensibilidad
Rara vez post administración prolongada se  Embarazo, lactancia, insuficiencia renal.
observa sequedad de boca, irritación faríngea. 
INTERACCIONES:
PRECAUCIONES: No recomendado con anticolinérgicos.
Puede aumentar la hipertensión ocular, si el
fármaco entra en contacto directo con los ojos DERIVADOS DE LAS METILXANTINAS
puede causar dolor ocular, midriasis.

GLICOPIRRONIO
TEOFILINA
MECANISMO DE ACCIÓN:
Antagonista de los receptores muscarínicos MECANISMO DE ACCIÓN
(anticolinérgico) de larga duración. El
glicopirronio actúa bloqueando la acción Broncodilatador: los mecanismos propuestos
broncoconstrictora de la acetilcolina en las incluyen inhibición de los efectos de las
células del músculo liso de las vías prostaglandinas en el músculo liso, bloqueo de
respiratorias, produciendo la dilatación de estas los receptores de la adenosina e inhibición de la
últimas. liberación de histamina y leucotrienos en los
mastocitos. Estimulante respiratorio (teofilina):
USO TERAPÉUTICO: actúa principalmente por estimulación del
centro respiratorio medular. Aumenta la
Tatamientoto. broncodilatador de sensibilidad del centro respiratorio a las
mantenimiento, para el alivio de los síntomas en acciones estimulantes del dióxido de carbono y
pacientes EPOC. aumenta la ventilación alveolar, reduciendo así
la severidad y frecuencia de los episodios
FARMACOCINÉTICA:
apneicos.
es de acción prolongada por lo que pueden
prescribirse una vez al día. PRESENTACIÓN:
EFECTOS ADVERSOS:
Rinofaringitis; insomnio; cefalea; sequedad En forma de infusiones Bebidas refrescantes
bucal, gastroenteritis; infección del tracto pastillas INDICACIONES: Tratamientos de
urinario; hipersensibilidad, angioedema. asma, enfisema y bronquitis crónica.
CONTRAINDICACIONES: Alergia, HTA,
CONTRAINDICACIONES: embarazo, lactancia, enfermedad renal
Hipersensibilidad. CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control de SV,
controlar que el medicamento se ingiera junto a
PRECAUCIONES: un vaso de agua, controlar que no ingiera
 En caso de I.R. grave utilizar sólo si el bebidas que contengan xantinas para evitar el
beneficio supera al riesgo y monitorizar al riesgo de efectos secundarios, observar niveles
paciente; no recomendado en niños
de teofilina en sangre, control de la ingesta sin
 interrumpir el tratamiento.; pacientes con
previa trituracion
glaucoma de ángulo estrecho, retención
urinaria, cardiopatía isquémica inestable,
EFECTOS ADVERSOS
La eliminación de teofilina es renal; alrededor
del 10% se excreta inalterado en la orina (en
neonatos, un porcentaje mucho mayor
[alrededor del 50% en neonatos prematuros] de
teofilina se ha demostrado que se excreta
inalterado en la orina).Hemorragia
gastrointestinal, heces sanguinolentas o
negras. Confusión. Cambio en el
comportamiento. Convulsiones. Diarrea.
Respiración y/o latidos cardíacos rápidos e
irregulares. Rubor facial. Dolor de cabeza.
Irritabilidad. Pérdida de apetito. Contracciones
musculares. Náuseas continuas, severas,
vómitos. Cansancio. Vómitos de sangre. Etc...

PRECAUCIONES:
Enfermedad cardiaca severa, hipertensión,
hipertiroidismo, y úlcera péptica. En ancianos,
neonatos, pacientes con daño hepático, ICC o
hipoxemia.

CONTRAINDICACIÓN:
Uso simultáneo con Xantinas (consumo de
bebidas cafeinadas abundantes), fármacos
inductores e inhibidores del CYP1A2 aumentan
o disminuyen respectivamente su metabolismo
hepático.

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