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U.C.S.

Introducción

En este trabajo realizamos la observación directa del


segmento Supraclinoide de la arteria carótida interna
(A. carotis interna) bajo magnificación e iluminación
con un microscopio operatorio con el propósito de
describir de manera precisa y eficaz las características
de este importante elemento anatómico y poder
comparar nuestros resultados con trabajos previos.

Materiales

Para este estudio anatómico hemos utilizado:

Microscopio operatorio Zeiss Opmi – G con objetivo de 300


mm.
Documentación con Cámara Digital Panasonic Lumix de 8.1
Mega pixeles.
Grabación en Dvd Panasonic.
Dos Polígonos de Willis en cerebros fijados en Formol.
Instrumentos de Disección: Micro-Tijera, Disecciones tipo
Rhoton, Espátulas Cerebrales.

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Métodos

Disección Bajo Magnificación e Iluminación con Microscopio


Operatorio Zeiss Opmi – G con objetivo de 300 mm.

Embriología de la Art Carótida Interna.

Las arterias carótidas internas se forman como ramas de los


primeros arcos aórticos y al comienzo del estado branquial, se
extienden rostralmente desde el par de aortas dorsales para
posteriormente terminar ventrales a la vesícula prosencéfalica. En
esta época el primer y segundo arco aórticos regresan y las
carótidas se hacen continuas con el tercer par de arcos aórticos ,
la red vascular perineural establece comunicaciones con este
sistema vascular y luego cambia de tal manera que su capa más
superficial se organiza en canales arteriales y venosos, mientras la
más profunda, más cercana al tejido neural, constituye una red
capilar. Conexiones entre ambas capas asegurarán el aporte
arterial y el drenaje del sistema capilar profundo.

1.- Vesícula prosencefálica; 2. División cefálica de la arteria


carótida interna; 3. Vesícula óptica; 4. Arteria carótida
interna; 5. Tercer arco aórtico; 6. Cuarto arco aórtico; 7.
Mesencéfalo; 8. División caudal de la arteria carótida interna;
9. Arteria trigeminal; 10.Nervio trigémino; 11.Metencéfalo;
12. Nervio VII y VIII; 13. Arteria ótica; 14. Plexos arteriales
(arterias) longitudinales neurales bilaterales; 15. Nervio X; 16.
Nervios XII; 17. Mielencéfalo.

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Cuando el tubo neural ya se encuentra en su estado de


vesiculación secundaria, y ocurren muchos cambios en las arterias
carótidas internas. Cada una avanza rostralmente y, al nivel de la
vesícula óptica, se divide en una rama craneal y una rama caudal.
La rama craneal se subdivide para constituir un anillo arterial
alrededor del cuello de cada vesícula telencefálica, dando origen a
las arterias coroideas anteriores, cerebrales medias, olfatorias
primitivas, así como a la arteria cerebral anterior como su rama
terminal.

1; Diencéfalo; 2. Telencéfalo; 3.Arteria olfatoria primitiva; 4.


Arteria carótida interna; 5. Tercer arco aórtico; 6. Mielencéfalo; 7.
Mesencéfalo; 8. Arteria comunicante posterior; 9. Arteria basilar
en formación; 10. Nervio VIII; 11. Nervio IX; 12. Nervio X; 13.
Arteria longitudinal neural (bilateral)

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SEGMENTO SUPRACLINOIDE

Se sitúa entre la salida del seno cavernoso y la bifurcación de la arteria. A nivel de él añillo dural
proximal y termina a nivel del añillo dural distal donde la arteria carótida interna entra al
espacio subaracnoideo. El añillo dural distal es un añillo completo que rodea a la arteria
carótida interna y se funciona lateralmente con la adventicia mentofalciforme, del proceso
clinoideo anterior y del techo del seno cavernoso. El segmento clinoideo forma parte de la curva
anterior de la arteria carótida interna.

1) ART. CAROTIDA INT IZQUIERDA (A. carotis interna)


2) ART LETICULO ESTRIADA IZQUIERDA
3) ESPACIO PERFORADO ANTERIOR.

Todas las ramas principales de la arteria se originan de éste segmento. En el punto donde la
arteria pasa de la porción cavernosa a la porción cerebral nace una arteria muy importante, la
Arteria Oftálmica.

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Art. Comunicante Ant.

Art. Cerebral Ant Izq.

Art. Carótida Izq.

Art. Comunicante Post Derecha.

Art. Basilar

Ramos pontinos.

Art. Cerebral Media Derecha.

El segmento supraclinoideo es corto y cursa oblicuamente entre el proceso anterior


lateralmente y el surco carotideo del esfenoides medialmente. El periostio del surco carotideo y
de la clinoide anterior cubre este segmento. Por arriba y posteriormente, el segmento clinoideo
es cubierta por duramadre que se continua con el techo cavernoso.

1) ART. LETICULO ESTRIADA IZQUIERDA

2) NERVIO OPTICO

3) QUIASMA OPTICO

4) CISTERNA INTERPEDUNCULAR

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Si el proceso clinoideo anterior y el medio se fusionan, el segmento clinoideo de la arteria


carótida interna puede estar envuelto por el hueso. Este segmento de la arteria tiene forma de
cuña, por que los añillos durales distales y proximales se fusionan posteriormente en el techo
cavernoso. Aunque este segmento no es Intracavernoso, las trabeculas del seno cavernoso se
extienden a este segmento a través de un añillo incompleto.

Va a dar origen a las arterias terminales y tres colaterales importantes.

1) CUERPO MAMILAR

2) ART CEREBRAL POST DERECHA (A. cerebri posterior Derecha)

3) ART CEREBRAL POST IZQ (A. cerebri posterior Derecha)

4) ART BACILAR (Art. basilaris)

5) ART CEREBELOSA SUPERIOR (Art. superior cerebelli)

6) A COMUNICANTE POST DERECHA

7) ART CAROTIDA INT DERECHA.

Los ramos colaterales son: la arteria Comunicante Posterior, Coroidea Anterior y arterias
leticuloestriadas. Como arterias terminales vamos a tener: la Arteria Cerebral Media y Cerebral
Anterior.

1) N. OPTICO IZQ
2) CINTILLA OLFATORIA
3) BULBO OLFATORIO
4) ART CAROTIDA INTERNA IZQ
5) ART LETICULO ESTRIADAS IZQ
6) ART CEREBRAL ANTERIOR IZQ.

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Nomenclatura en latín y Nomenclatura Común.

1 A. cerebri anterior = Art cerebral anterior

2 A. communicans anterior = Art comunicante anterior

3 A. carotis interna= Art carótida interna

4 A. cerebri media= Art cerebral media

5 A. communicans posterior= Art comunicante posterior

6 A. cerebri posterior= Art cerebral posterior

7 A. superior cerebelli= Art cerebelosa superior

8 A. basilaris=Art.Bacilar

9 A. Pontis= Art. Pontina

10 A. labyrinthi= Art Laberíntica

11 A. inferior anterior cerebelli=Art cerebelosa anteroinferior

12 A. vertebralis= Art. vertebral

13 A. inferior posterior cerebelli= Art cerebelosa posteroinferior

14 A. spinalis anterior= Art espinal anterior

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