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Epidemia de neumon�a por coronavirus de Wuhan de 2019-2020

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Epidemia de neumon�a por coronavirus de Wuhan
2019-nCoV-outbreak-timeline.gif
Mapa animado de casos confirmados de Coronavirus de Wuhan desde 2019 a 2020.
Fecha 8 de diciembre de 2019-actualidad
Tipo Brote epid�mico
Origen Wuhan, Hubei, China
Casos sospechosos 21 6751?
Casos confirmados 44 7422?
Muertos 11143?
Causa Coronavirus de Wuhan
Lugares afectados Ver.2020 Feb 1st the Change of Total Number of Novel coronavirus
(2019-nCoV) Cases for each Country en YouTube
La epidemia de neumon�a por coronavirus de Wuhan,4? enfermedad denominada
oficialmente como COVID-19,5?6? y provocada por el virus SARS-CoV-2,6?7? empez� en
diciembre de 2019 en la ciudad de Wuhan, en China central, cuando se report� a un
grupo de personas con neumon�a de causa desconocida, vinculada principalmente a
trabajadores del mercado mayorista de mariscos del sur de China de Wuhan,8? el cual
vende, entre otros productos, varios tipos de animales ex�ticos vivos.

Las autoridades chinas aislaron posteriormente un nuevo tipo de coronavirus (SARS-


CoV-2) que tiene una similitud de al menos 70 % en su secuencia gen�tica maternal
con el SARS Co-V.9?10?11? Al 30 de enero de 2020, el incremento en las cautelosas
pruebas de contagio elev� los casos confirmados a m�s de 19 000, incluyendo
trabajadores de la salud y casos fuera de la Rep�blica Popular de China.12? Hay
evidencia de que la enfermedad se contagia entre humanos. Sin embargo, no se ha
demostrado que la enfermedad tenga la misma gravedad que el SARS. Es poco claro si
el virus hab�a estado en circulaci�n anteriormente y si Wuhan es el centro de la
epidemia, o el lugar donde se identific� por primera vez.13?14?15? La Organizaci�n
Mundial de la Salud (OMS) declar� el 30 de enero del 2020 la existencia de un
riesgo de salud p�blica de inter�s internacional, bajo las regulaciones del
Reglamento Sanitario Internacional.14?16?17?

A�n no se cuenta con un tratamiento m�dico efectivo o vacuna contra el virus SARS-
CoV-2. Los esfuerzos para desarrollar una vacuna est�n en curso.18?19? Sus s�ntomas
incluyen, entre otros, fiebre, dificultades respiratorias y tos,20? la cual ha sido
descrita �como la del resfriado com�n�.21? Para prevenir la infecci�n, la OMS
recomienda el �lavado de manos regular, cubrirse la boca y la nariz cuando se va a
toser y estornudar, y evitar el contacto cercano con personas que muestren s�ntomas
de enfermedades respiratorias, tales como tos o estornudos�. Aunque no hay
tratamiento espec�fico para los coronavirus en humanos en general, el Centro para
el Control y Prevenci�n de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos brind� consejos
gen�ricos de que una persona infectada puede aliviar los s�ntomas tomando
medicamentos para la gripe con regularidad, bebiendo l�quidos y descansando.22?
Algunos pa�ses requieren que las personas informen a su m�dico sobre s�ntomas
similares a la gripe, especialmente despu�s de haber viajado a China
continental.23?

El primer caso sospechoso fue reportado el 31 de diciembre de 2019 luego de que los
primeros s�ntomas aparecieran tres semanas antes, el 8 de diciembre de 2019.24?25?
El mercado donde se sospecha que se origin� el brote fue cerrado el 1 de enero de
2020 y las personas con s�ntomas fueron aisladas. M�s de 700 personas, incluyendo
m�s de 400 trabajadores de la salud que tuvieron contacto con los casos
sospechosos, fueron puestas bajo observaci�n.26? Tras el desarrollo de un
diagn�stico concreto para detectar la infecci�n, la presencia de SARS-CoV-2 fue
confirmada en 41 personas del grupo de casos sospechosos en Wuhan.27?28?29? Las
primeras muertes se registraron el 930? y 16 de enero de 2020, ambos hombres con
edades superiores a los 60.31?32?33? La tercera muerte se report� el 19 de enero de
202034?35? y tres m�s se agregaron el 21 de enero de 2020.36?

La Comisi�n Nacional de Salud de China confirm� el 20 de enero de 2020 que este


nuevo coronavirus se transmite entre humanos.37? Al mismo tiempo, el n�mero de
trabajadores de la salud infectados se increment�.38? La Organizaci�n Mundial de la
Salud advirti� que podr�a originarse una epidemia internacional,39? y hubo un
incremento en el temor debido a la cercan�a de las celebraciones del A�o Nuevo
Chino.40?

Los casos confirmados fuera de China continental incluyen dos mujeres en Tailandia,
un hombre en Jap�n, una mujer en Corea del Sur y una mujer en Taiw�n.41?42?43? El
20 de enero, China confirm� un incremento s�bito de los casos, con cerca de 140
pacientes, incluyendo dos personas en Pek�n y Shenzhen.44? Al 22 de enero, el
n�mero de casos confirmados mediante pruebas de laboratorio alcanz� los 858,
incluyendo 830 en China continental, 5 en Tailandia, cuatro en Hong Kong, dos en
Macao, dos en Vietnam, dos en Jap�n, dos en Corea del Sur, uno en Taiw�n, tres en
Francia, uno en Singapur, uno en Arabia Saudita, uno en India, uno en Nepal y uno
en los Estados Unidos.45?46?47?48?49?50?51?

�ndice
1 Visi�n general
2 Epidemiolog�a
2.1 Cronolog�a
3 Casos reportados fuera de China y respuesta al brote
3.1 Hong Kong
3.2 Singapur
3.3 Taiw�n
3.4 Corea del Sur
3.5 Tailandia
3.6 Jap�n
3.7 Vietnam
3.8 Estados Unidos
3.9 Macao
3.10 Filipinas
3.11 M�xico
3.12 Brasil
3.13 Arabia Saud�
3.14 Colombia
3.15 Austria
3.16 Canad�
3.17 India
3.18 Pakist�n
3.19 Ruman�a
3.20 Ecuador
3.21 Paraguay
3.22 Per�
3.23 Alemania
3.24 Rusia
3.25 Espa�a
3.26 Reino Unido
4 Presentaci�n cl�nica
5 Pruebas
6 Prevenci�n
7 Vacunas y antivirales
8 V�ase tambi�n
9 Referencias
Visi�n general

Imagen por computadora del coronavirus de Wuhan


Cuando el grupo de casos con "neumon�a de causa desconocida" se centraba sobre un
mercado mayorista que comercializa pescado, pollos, gatos, faisanes, murci�lagos,
marmotas, culebras venenosas, ciervos, �rganos de conejos y otros animales
salvajes, la sospecha se dirigi� a un nuevo tipo de coronavirus de una fuente
animal.10?52?53?54?

Los coronavirus circulan principalmente entre animales, pero han evolucionado e


infectado a los humanos, como se ha visto en el SARS, MERS y otros cuatro tipos de
coronavirus encontrados en humanos que causan s�ntomas respiratorios del resfriado
com�n. Los seis tipos de coronavirus conocidos hasta ahora se pueden contagiar de
humano a humano.55?56?

Wuhan es la s�ptima ciudad m�s poblada de China, con una poblaci�n de m�s de 11
millones de personas. Es un importante centro operativo de las empresas de
transporte en China central, ubicada aproximadamente a 1127 kil�metros al sur de
Pek�n, 800 kil�metros al oeste de Shangh�i, y 966 kil�metros al norte de Hong
Kong.57?58? Vuelos directos de Wuhan conectan la ciudad con Europa: hay seis vuelos
por semana a Par�s, tres semanales a Londres, y cinco semanales a Roma.59?

Epidemiolog�a
Casos registrados a 10 de febrero de 2020 (UTC 19)
Pa�s/Regi�n Casos confirmados Fallecidos Recuperados Referencia
Bandera de la Rep�blica Popular China China 40 171 908 3281 60?3?61?
Bandera de Jap�n Jap�n 161 0 4 62?
Bandera de Singapur Singapur 45 0 7 63?
Bandera de Hong Kong Hong Kong 42 1 0 64?65?
Bandera de Tailandia Tailandia 32 0 9 66?
Bandera de Corea del Sur Corea del Sur 27 0 4 67?
Bandera de Taiw�n Taiw�n 18 0 1 67?68?
Bandera de Malasia Malasia 18 0 3 69?
Bandera de Australia Australia 15 0 5 70?
Bandera de Alemania Alemania 14 0 0 71?
Bandera de Vietnam Vietnam 14 0 3 72?
Bandera de Estados Unidos Estados Unidos 12 0 3 73?
Bandera de Francia Francia 11 0 0 74?
Bandera de Macao Macao 10 0 0 75?
Bandera de Emiratos �rabes Unidos Emiratos �rabes Unidos 8 0 1 76?
Bandera de Reino Unido Reino Unido 8 0 0 77?
Bandera de Canad� Canad� 7 0 0 78?
Bandera de Filipinas Filipinas 3 1 2 79?80?
Bandera de India India 3 0 0 81?
Bandera de Italia Italia 3 0 0 82?
Bandera de Espa�a Espa�a 2 0 0 83?
Bandera de Rusia Rusia 2 0 0 84?
Bandera de B�lgica B�lgica 1 0 0 85?
Bandera de Camboya Camboya 1 0 1 86?
Bandera de Finlandia Finlandia 1 0 1 87?
Bandera de Nepal Nepal 1 0 0 88?
Bandera de Sri Lanka Sri Lanka 1 0 1 89?
Bandera de Suecia Suecia 1 0 0 90?
40 632 910 3323 91?
Cronolog�a
Archivo:2019-nCoV Confirmed Cases Animated Map.webm
Avance del virus en la Rep�blica Popular China desde diciembre de 2019

Una posible portadora del coronavirus es revisada por el equipo m�dico de Wuhan.
30 de diciembre de 2019: El Comit� de Salud Municipal de la ciudad de Wuhan emiti�
un "aviso urgente por tratamiento de neumon�a de causa desconocida".92?
31 diciembre de 2019: Se report� a la OMS que 27 personas padec�an un tipo de
neumon�a de causa desconocida. La mayor�a eran trabajadores del Mercado de Mariscos
de la ciudad de Wuhan. Siete estaban en condici�n cr�tica. Como resultado, Hong
Kong, Macao y Taiw�n intensificaron labores de vigilancia en las fronteras.10?93?
1 de enero de 2020: El mercado sospechoso de ser la fuente del brote fue cerrado
para limpieza y desinfecci�n.10?
3 de enero de 2020: Tailandia empez� a escanear pasajeros que llegaban provenientes
de la ciudad de Wuhan en cuatro aeropuertos diferentes.94?95?96?
5 de enero de 2020: Investigaciones previas a la causa de la neumon�a descartaron
gripe estacional, SARS, MERS y gripe aviar.9?52? El n�mero de casos sospechosos
subi� a 59 con siete en condici�n cr�tica. Todos fueron puestos bajo cuarentena y
163 personas que tuvieron contacto con las personas infectadas fueron puestas bajo
observaci�n.97?98?
6 de enero de 2020: El Centro de Control de Enfermedades (CDC) de los Estados
Unidos emiti� una alerta de viaje de nivel 1 a la ciudad de Wuhan, con
recomendaciones de lavado manos, evitar el contacto con animales, y no visitar
mercados que vendan animales.97?52?
9 de enero de 2020: La OMS confirm� que un nuevo tipo de coronavirus hab�a sido
aislado en una persona hospitalizada.99? El mismo d�a, el Centro Europeo para la
Prevenci�n y Control de Enfermedades public� su primera valoraci�n de riesgo.100?
La OMS tambi�n inform� que las autoridades chinas hab�an actuado r�pidamente,
identificando el nuevo coronavirus en las primeras semanas tras el estallido del
brote.101?102? La primera muerte del virus ocurri� en un hombre de 61 a�os quien
era un cliente regular del mercado de Wuhan. �l present� un n�mero de condiciones
m�dicas significativas, incluyendo enfermedad de h�gado cr�nico y muri� por fallo
card�aco y neumon�a.103?104?59?105?
10 de enero de 2020: Investigadores de la Universidad de Fudan, Shangh�i,
publicaron los datos de secuenciaci�n gen�tica del coronavirus y determinaron que
el virus es de la misma familia que el coronavirus del SARS. Otras tres secuencias
del gen realizadas por el Centro Chino para el Control y la Prevenci�n de
Enfermedades, una por la Academia China de Ciencias M�dicas y otra del Hospital
Jinyintan en Wuhan se publicaron en el portal de la Iniciativa Global para
Compartir Todos los Datos de la Influenza (GISAID). El mismo d�a, Public Health
England emiti� su gu�a.106?
11 de enero de 2020: En China, m�s de 700 personas que tuvieron contacto con los 41
casos confirmados, incluyendo m�s de 400 trabajadores de la salud, hab�an sido
puestos bajo observaci�n, sin que se registraran casos nuevos hasta el 5 de
enero.97?52?103?107? La OMS public� una gu�a inicial con consejos de viaje, pruebas
de laboratorio e investigaci�n m�dica.
13 de enero de 2020: El CDC anunci� que el genoma del virus fue publicado en la
base de datos GenBank.56? El mismo d�a, Tailandia presenci� el primer caso
confirmado de COVID-19 el primer caso fuera de China.108? La afectada fue una mujer
china de 61 a�os residente de Wuhan que no hab�a visitado el Mercado de Mariscos,
pero s� otros mercados. Ella lleg� a Bangkok el 8 de enero de 2020.109?
14 de enero de 2020: Se confirm� que dos de los 41 casos confirmados en Wuhan
conformaban un matrimonio, incrementando las posibilidades transmisi�n humano-a-
humano.109?110?
15 de enero de 2020: Se registra la muerte de una segunda persona, un hombre de 69
a�os de edad en China que desarroll� tuberculosis pulmonar y fallo org�nico
m�ltiple.111?112?
La OMS public� un protocolo para el diagn�stico de 2019-nCoV (ahora SARS-CoV-
2).111?
16 de enero de 2020: La OMS fue informada por el Ministerio de Sanidad, Trabajo y
Bienestar de Jap�n que una persona china de 30 a�os dio positivo a infecci�n por
SARS-CoV-2 tras ser admitido en el hospital entre el 10 y el 15 de enero. �l no
hab�a visitado el Mercado de Mariscos de Wuhan, pero posiblemente tuvo contacto
cercano con una persona infectada.113?114?
17 de enero de 2020: Se confirma el segundo caso en Tailandia: una mujer de 74 a�os
de edad que lleg� a Bangkok en un vuelo de Wuhan.115?116? El n�mero de casos
confirmados por pruebas de laboratorio en China ascendi� a 45.117?
18 de enero de 2020: China report� 17 nuevos casos confirmados, con tres casos en
condici�n cr�tica. El n�mero de casos confirmados se elev� a 62 en China, con
edades que var�an de 30 a 79 a�os. 19 personas fueron dadas de alta y ocho estaban
en condici�n cr�tica.118?
19 de enero de 2020: La cantidad de casos se elev� sustancialmente al confirmarse
136 nuevas infecciones en Wuhan, elevando el total de afectados a 201 en tres
pa�ses y tres personas fallecidas.119?
20 de enero de 2020: Se confirma el primer caso en Corea del Sur. Se trata de una
mujer de nacionalidad china que present� fiebre, problemas respiratorios y otros
s�ntomas tras llegar al Aeropuerto Internacional de Incheon, luego de haber viajado
a la ciudad de Wuhan la semana anterior.120? Ese mismo d�a un experto del gobierno
chino confirm� que la enfermedad se contagia de humano-a-humano.121?
21 de enero de 2020: China confirma una nueva muerte por el virus, elevando la
cifra de fatalidades a cuatro.122? La Organizaci�n Mundial de la Salud convoca a
reuni�n del Comit� de Emergencia para determinar si se est� ante un riesgo de salud
p�blica de preocupaci�n internacional.123? Se incrementan los casos confirmados
fuera de Wuhan: las provincias de Zhejiang y Tianjin confirman 5 y 2 casos
respectivamente, Guangdong confirma tres casos adicionales,124? Shangh�i y Henan
confirman 4 y 1 nuevos casos respectivamente.125?126? Chongqing confirma 5 casos y
Sichuan reporta su primer caso, llevando el n�mero total de contagios en China a
312 y la cantidad de fallecidos a seis.46?127?128? Adem�s, Taiw�n y Estados Unidos
confirman su primer caso.129?
22 de enero de 2020: En M�xico, La Secretar�a de Salud confirm� el an�lisis de un
posible caso de coronavirus, detectado en un profesor del �rea de la biolog�a
molecular del Instituto Polit�cnico Nacional (IPN), de 57 a�os de origen asi�tico
con residencia en Reynosa, Tamaulipas, que viaj� el 25 de diciembre a Wuhan, y que
regres� el 10 de enero a M�xico, donde �l mismo sospechaba tener este
coronavirus.130?131?
22 de enero de 2020: En Colombia, las autoridades colombianas investigan si un
ciudadano chino de 19 a�os que lleg� el 22 de enero en avi�n a Bogot� no es el
primer caso de coronavirus pero se mantiene aislado por sus problemas
respiratorios,132? el ciudadano chino sali� de su pa�s y tom� vuelo a Estambul y
luego aterriz� en El Dorado en Bogot�, con cerca de 300 pasajeros de los cuales 124
se quedaron en Colombia y el resto conexi�n a otros pa�ses, las autoridades eval�an
contactar a todos estos pasajeros y tripulaci�n del avi�n para someterlos a
revisiones m�dicas.133?
22 de enero de 2020: En Colombia, se descart� un posible caso de coronavirus de un
ciudadano chino procedente de Turqu�a, donde se detect� que la enfermedad que
presentaba era la influenza tipo B, seg�n el Instituto Nacional de Salud.134?
23 de enero de 2020: En Singapur se confirma un caso de coronavirus detectado en un
ciudadano chino, residente de Wuhan, que lleg� a al pa�s con su familia.63? A su
vez en Vietnam se reportan dos casos tambi�n detectados en ciudadanos chinos, ambos
son familiares, padre e hijo, respectivamente.135? Mientras tanto, en M�xico se
descarta que el profesor del Instituto Polit�cnico Nacional (IPN) sea portador del
virus al dar negativo a las pruebas, aunque se le detecta que la enfermedad que
presenta, es resfriado com�n. A su vez, en Jalisco, se detectan tres casos posibles
de coronavirus en dos adultos: un hombre de 42 a�os que viaj� a Wuhan y que regres�
a M�xico el 10 de enero, y una mujer de 37 a�os, con la que el hombre mantuvo
contacto; y una ni�a de 2 a�os, los cuales son integrantes de una familia.136?137?
23 de enero de 2020: El gobierno de Hebei confirma que la muerte del hombre de 80
a�os que estuvo viviendo en Wuhan durante dos meses hasta su fallecimiento el 22 de
enero se debi� a una infecci�n por coronavirus. Siendo la muerte n�mero 18 por esta
causa.138?
24 de enero de 2020: El gobierno de Francia, anunci� el 24 de enero que ha
confirmado sus primeros dos casos de coronavirus de Wuhan, en la ciudad de Burdeos
y en Par�s, incluso tambi�n son los dos primeros detectados en Europa.139?
25 de enero de 2020: Australia ha confirmado el diagn�stico del primer caso en el
pa�s del nuevo coronavirus, que se trata de un hombre de 50 a�os de nacionalidad
china, que viaj� a Wuhan, y que regres� el 19 de enero a Melbourne.140? Incluso,
horas m�s tarde en Australia, se detectan otros tres casos de este virus, de
hombres que recientemente hab�an viajado tambi�n a Wuhan.141?
25 de enero de 2020: En M�xico, tres casos sospechosos que se hab�an reportado,
siendo todos los casos de integrantes de una misma familia, incluida una ni�a de 2
a�os, dieron negativo al diagn�stico.142?
25 de enero de 2020: El gobierno de China ha restringido los viajes en 18 ciudades
de la provincia central de Hubei, en un intento por frenar la propagaci�n del
coronavirus. Las autoridades sumaron otras cinco ciudades de la provincia de Hubei
a las 13 en las que ya se hab�a impuesto el dispositivo. La prohibici�n de viajes
afecta a alrededor de 56 millones de personas en el epicentro del brote del virus
en China. Las reglas incluyen el cierre de los enlaces de transporte p�blico y el
acceso a las autopistas en las ciudades.143?
27 de enero de 2020: En la ciudad de [M�nich]] (Alemania), se detecta el primer
caso de coronavirus en un ciudadano masculino del distrito de Starnberg, seg�n
inform� el portavoz del Ministerio de Sanidad. Este es el primer caso en territorio
alem�n y el cuarto en Europa.144?
27 de enero de 2020: Se reporta el primer caso de coronavirus en Sri Lanka,
detectado en una mujer de procedencia china de 51 a�os de edad proveniente de la
provincia de Hubei.145?
27 de enero de 2020: En Ecuador y Colombia se estudian dos posibles casos de
coronavirus: uno en un ciudadano chino de 49 a�os de edad que lleg� a Quito el 21
de enero de 2020 presentando tos, fiebre y signos de insuficiencia renal y
respiratoria grave; y otro en Cali de un paciente que lleg� a territorio colombiano
desde Wuhan el 24 de enero.146?147?
27 de enero de 2020: Las autoridades de Camboya confirman el primer caso de
coronavirus en territorio camboyano. Se trata de un hombre chino de 60 a�os de edad
que estuvo recientemente en Wuhan junto a tres familiares que dieron negativo al
coronavirus.148?
31 de enero de 2020: El Centro Nacional de Microbiolog�a confirma el primer caso en
Espa�a.149? Se trata de un paciente en La Gomera, infectado tras estar en contacto
con un contagiado en Alemania.150?
2 de febrero de 2020: En M�xico, la Secretar�a de Salud se encuentra en alerta. A
finales de enero, un hombre de 37 a�os de nacionalidad china fue diagnosticado en
Los �ngeles, Estados Unidos con el nuevo coronavirus. El paciente, que estuvo de
visita en la Ciudad de M�xico, arrib� a la capital el 21 de enero, se hosped� en un
hotel, entr� a restaurantes y a museos, viaj� en Uber, y dej� M�xico por v�a a�rea
el 22 de enero, con destino a Estados Unidos. Actualmente no hay ninguna persona
infectada.151?
6 de febrero de 2020:Li Wenliang, el oftalm�logo que lanz� la alarma sobre el nuevo
coronavirus y acab� enfermando �l mismo, muere. Las autoridades chinas aseguran que
habr�a sufrido un paro cardiaco pero que segu�a vivo conectado a un respirador
artificial.152?
9 de febrero de 2020:Se detecta un segundo caso en Mallorca, Espa�a. Se trata de un
ciudadano brit�nico que se infect� en un viaje a los Alpes donde estuvo en contacto
con un grupo en el que se diagnosticaron cinco casos, todos ellos brit�nicos.

Casos confirmados en la ciudad de Wuhan, Rep�blica Popular China, de 2019-2020.

Casos confirmados en la Rep�blica Popular China de 2019-2020.


Casos confirmados en el mundo de 2019-2020.

Casos reportados fuera de China y respuesta al brote

Las principales 20 rutas a�reas desde Wuhan. Los puntos m�s relevantes son el
sudeste asi�tico, la pen�nsula coreana, Jap�n, Australia y las monarqu�as del
Golfo.
Despu�s del 31 de diciembre de 2019, algunas regiones y pa�ses cercanos a China
endurecieron los escaneos infrarrojos a viajeros.93? En China se instalaron
term�metros infrarrojos en aeropuertos, estaciones de ferrocarril y estaciones de
autobuses. Las personas con fiebre fueron llevadas a centros m�dicos.118?Un
an�lisis de patrones de viaje del aire para predecir patrones de contagio fue
publicado en la Revista de Medicina de Viaje a mediados de enero de 2020. Basado en
informaci�n de la Asociaci�n Internacional de Transporte A�reo, Bangkok, Hong Kong,
Tokio y Taip�i tienen el volumen m�s grande de viajeros desde Wuhan. Dub�i en los
Emiratos �rabes Unidos, S�dney y Victoria en Australia tambi�n figuran como
destinos populares para las personas que viajan desde Wuhan.109?153?

Hong Kong

Casos sospechosos del nuevo coronavirus en Hong Kong


El Centro para la Protecci�n de Salud de Hong Kong a�adi� el t�rmino �neumon�a no
identificada� a su lista de Enfermedades de Declaraci�n Obligatoria. El gobierno
tambi�n acort� el tiempo de visita a los hospitales y orden� que los visitantes se
colocaran mascarillas. El escaneo de personas fue endurecido en aeropuertos y
estaciones de tren que tienen conexiones con Wuhan.154? En la primera semana de
2020, 30 viajeros enfermos provenientes de Wuhan fueron analizados. La mayor�a dio
positivo para otros virus respiratorios.97?107?

Singapur
El ministerio de Salud de Singapur emiti� una alerta por el brote de neumon�a el 2
de enero de 2020 y puso en marcha controles de temperatura para los pasajeros que
llegaran al Aeropuerto Internacional de Singapur provenientes de Wuhan el d�a
siguiente.155? El COVID-19 fue descartado en los primeros cinco casos sospechosos
en Singapur, mientras que un sexto caso sospechado est� siendo analizado.156?

Taiw�n
El 8 de enero, ocho personas en Taiw�n presentaron s�ntomas, pero la mitad fueron
diagnosticados con influenza estacional.97?52? El 21 de enero, se dio el primer
caso importado de la enfermedad en una mujer taiwanesa que laboraba en Wuhan.157?
158?

Corea del Sur


El primer caso sospechoso se registr� el 8 de enero de 2020 y la persona fue
aislada.159? El 20 de enero las autoridades confirmaron que una mujer de
nacionalidad china que hab�a viajado a la ciudad de Wuhan era el primer caso
positivo para la enfermedad en el pa�s.120?

Tailandia
En Tailandia, el escaneo de pasajeros que llegaran de Wuhan se inici� el 3 de enero
de 2020. Los casos sospechosos resultaron positivos para otras condiciones
respiratorias comunes.108?94?160?

El 13 de enero de 2020, Tailandia presenci� el primer caso confirmado de 2019-nCoV


fuera de China. El afectado era una mujer china de 61 a�os, residente de Wuhan pero
que no hab�a visitado el mercado de mariscos, pero s� otros mercados. La mujer
desarroll� dolor de garganta, fiebre, escalofr�os y dolor de cabeza el 5 de enero.
Luego vol� con su familia y un grupo de turistas de Wuhan al Aeropuerto
Internacional Suvarnabhumi en Bangkok el 8 de enero, donde fue detectada utilizando
los dispositivos de vigilancia t�rmica y fue hospitalizada ese mismo d�a. Cuatro
d�as m�s tarde, utilizando la prueba RT-PCR, dio positiva para el nuevo
coronavirus.109?161?162?163?

El segundo caso de Tailandia ocurri� en una mujer de 74 a�os que lleg� a Bangkok en
un vuelo de Wuhan el 17 de enero.115?

Jap�n
Una persona china de 30 a�os quien anteriormente hab�a viajado a Wuhan, desarroll�
fiebre el 3 de enero de 2020 y posteriormente regres� a Jap�n el 6 de enero, dando
positivo a infecci�n por 2019-nCoV durante su admisi�n al hospital entre el 10 y el
15 enero de 2020. El hombre no hab�a visitado el Mercado de Mariscos de Wuhan, pero
posiblemente tuvo contacto cercano con una persona afectada.113?114?

Vietnam
Dos casos sospechosos de neumon�a fueron detectados el 14 de enero de 2020 despu�s
que dos turistas chinos llegaron a Vietnam a trav�s del Aeropuerto Internacional de
�� N?ng con fiebre. Los turistas desde entonces se mantienen bajo cuarentena.113?

Estados Unidos
El 21 de enero de 2020 se registr� el primer caso de un hombre de aproximadamente
30 a�os, originario del estado de Washington, que hab�a viajado recientemente a
China.164?

Macao
El d�a 21 de enero se diagnostic� a una mujer de 52 a�os de Wuhan, que viajaba con
sus dos amigos a Macao. Sus amigos ya han sido aislados. Es el primer caso en
Macao.165?

El d�a 23 de enero a trav�s de un comunicado, la Oficina de Salud de Macao dijo que


se identific� un segundo caso del coronavirus de Wuhan en la ciudad. Se dice que el
paciente es un turista de Wuhan de 66 a�os. Fue revisado a su llegada a Macao,
donde las autoridades detectaron que ten�a una temperatura alta. Fue enviado de
inmediato al hospital, donde dio positivo al nuevo coronavirus.

Filipinas
Un hombre de 37 a�os que hab�a trabajado en Wuhan y lleg� a Tacloban el 17 de enero
con fiebre y tos; su caso est� terminando el diagn�stico. Miembro de la C�mara de
Representantes, el representante de Muntinlupa, Ruffy Biazon, pidi� a la Autoridad
de Aviaci�n Civil de Filipinas (CAAP) el 22 de enero que suspenda los vuelos de
Wuhan a Filipinas. Royal Air Charter Service realiza vuelos directos desde Wuhan a
Kalibo, en Aklan. Las visas filipinas bajo el programa de "visa a la llegada" (VUA)
ahora tambi�n se est�n negando a los turistas de Wuhan.

M�xico
El 22 de enero, M�xico inform� de un posible caso en el Estado de Tamaulipas que
provino de Pek�n.166? El 23 de enero descart� que el paciente de Tamaulipas tenga
la enfermedad, pero confirm� que se presentaron otros tres presuntos enfermos en el
Estado de Jalisco.167? En Michoac�n, el Comit� Estatal de Seguridad en Salud
inform� de la activaci�n de los protocolos para la evaluar un caso probable de
coronavirus. Un estudiante de nacionalidad china hab�a llegado desde el pa�s
asi�tico a Morelia hac�a 10 d�as y recurri� a las autoridades de la Secretar�a de
Salud de Michoac�n (SSM) al presentar s�ntomas que podr�an estar relacionados con
este virus, pero las pruebas resultaron negativas.168?169? En M�xico se
suspendieron 240 cuentas de Uber por un pasajero contagiado con el coronavirus. Se
trata de un ciudadano de origen chino que arrib� a Ciudad de M�xico a bordo de un
vuelo procedente de Los �ngeles, California, el pasado 20 de enero. El ciudadano
durante dos d�as visit� algunos destinos tur�sticos tales como museos y tiendas en
la capital del pa�s, seg�n inform� la Secretar�a de Salud.170?171?172?

Brasil
El 21 de enero, Brasil confirm� un caso de contagio en el Estado de Minas Gerais
por parte de una mujer de 35 a�os que hab�a viajado a la ciudad de Shangh�i en
China.173? Posteriormente se descart�.174?

Arabia Saud�
El 22 de enero, una enfermera en Arabia Saud� fue detectada con la nueva cepa del
coronavirus. Se inform� de que, tras realizar un diagn�stico a 100 enfermeras, solo
una de ellas dio positivo al virus.175?

Colombia
El 22 de enero, Colombia comunic� que un ciudadano chino estaba presuntamente
contagiado y fue trasladado a un hospital nacional desde el Aeropuerto
Internacional El Dorado de Bogot�. Se encontraba haciendo una escala para dirigirse
a Panam�.176? Ese mismo d�a se descart� que el ciudadano chino tuviera
coronavirus.177?

Sin embargo, el 27 de enero de 2020, se anunci� que un ciudadano colombiano que


lleg� a Cali procedente de Wuhan estaba bajo sospechas de contagio, debido a que
empez� a tener los principales s�ntomas del nuevo coronavirus,178? pero fue
descartado el 29 de enero.179?

Austria
El 26 de enero, el primer caso sospechoso de coronavirus fue ingresado en el
Hospital Kaiser Franz Josef de Viena. La paciente era una azafata china que
probablemente hab�a estado en Wuhan d�as antes de regresar a Viena.

Canad�
La Agencia de Servicios Fronterizos de Canad� (CBSA) implement� se�alizaciones en
los aeropuertos de Toronto, Vancouver y Montreal para crear conciencia sobre el
virus y agreg� una pregunta de revisi�n de salud a los quioscos electr�nicos para
los pasajeros que llegaran desde el centro de China; sin embargo, no hay vuelos
directos desde Wuhan a Canad�. El 23 de enero, la Ministra de Salud, Patty Hajdu,
dijo que cinco o seis personas estaban siendo monitoreadas por signos de
coronavirus, incluyendo al menos una en Quebec y otra en Vancouver.

El 25 de enero, el primer caso presunto del nuevo coronavirus en Canad� fue


admitido en el Sunnybrook Health Sciences Centre en Toronto. El paciente, un hombre
de unos 50 a�os que viaj� entre Wuhan y Guangzhou antes de regresar a Toronto el 22
de enero, contact� a los servicios de emergencia despu�s de los s�ntomas de inicio
r�pido. La presunci�n de una nueva infecci�n por coronavirus en el paciente se
realiz� despu�s de que se realizase una prueba r�pida en el laboratorio de Salud
P�blica de Toronto en Toronto. Unas pruebas finales en el Laboratorio Nacional de
Microbiolog�a en Winnipeg (Manitoba) determinar�n la validez de la presunta
confirmaci�n.

India
El Gobierno de la India emiti� un aviso de viaje a sus ciudadanos, particularmente
para Wuhan, donde estudian alrededor de 500 estudiantes de medicina indios. Los
pasajeros que lleguen desde China a los siete aeropuertos internacionales m�s
importantes deber�n someterse a un control t�rmico. El 24 de enero, dos casos
sospechosos de coronavirus estaban siendo tratados en Bombay.

Pakist�n
Cuatro ciudadanos chinos ingresaron en hospitales en Multan y Lahore despu�s de
mostrar s�ntomas del virus, incluido un paciente chino de 23 a�os y un hombre chino
de 40 a�os que hab�a regresado a Pakist�n desde Wuhan hace 10 d�as. El Gobierno de
Pakist�n comenz� a controlar a los pasajeros en los aeropuertos de Islamabad,
Karachi, Lahore y Peshawar para evitar la entrada de coronavirus en el pa�s.
Pakist�n International Airlines tambi�n anunci� que preseleccionar�a a los
pasajeros antes de abordar el avi�n en sus vuelos en el aeropuerto de Beijing.

Ruman�a
Cinco hospitales en el pa�s albergar�n pacientes si tienen el virus, esos son dos
en Bucarest y otros en Ia?i, Cluj-Napoca y Timi?oara. Los esc�neres t�rmicos se
colocar�n en los aeropuertos del pa�s. Las personas recibir�n volantes y
cuestionarios para ser informados sobre el 2019-nCoV. El 21 de enero, una banda
formada por 50 m�sicos de la filarm�nica de siete ciudades regres� a casa de una
gira de 50 d�as en China, el concierto inaugural fue en Wuhan. Dieciocho de ellos
fueron llevados a la sede de la Filarm�nica de Banatul de Timi?oara, donde
trabajan, y fueron enviados a casa durante dos semanas, en "una especie de
cuarentena". Los miembros estuvieron en Wuhan solo el 3 de diciembre de 2019,
cuando no se declar� ning�n virus. Otros m�sicos, de Constanza, Cluj-Napoca y Arad,
tambi�n est�n en cuarentena en sus casas

Ecuador
El 21 de enero de 2020 un ciudadano chino de 49 a�os lleg� a Ecuador y 3 d�as
despu�s present� s�ntomas tales como tos, fiebre, dolor tor�cico, signos de
insuficiencia renal y respiratoria.180?181?182?

Debido a esto decidi� ir a un hospital de Quito. Se esperan los resultados del


an�lisis que se est� llevando a cabo en Estados Unidos y se estiman unas 72 horas
para obtener las conclusiones.

El 1 de febrero los ex�menes cl�nicos de paciente sospechoso dieron positivo para


una infecci�n diferente a la neumon�a de Wuhan.183? y el 4 de febrero las
autoridades sanitarias del Ecuador descartaron oficialmente que el caso sospechoso
se tratara de Coronavirus de Wuhan.184?

Paraguay
El 29 de enero de 2020, el ministro de Salud de Paraguay, Julio Mazzoleni, confirm�
en conferencia de prensa la existencia de un caso sospechoso de coronavirus en
Asunci�n, detectado en una persona residente en el pa�s que viaj� a China entre el
13 y 23 de enero, cuyos s�ntomas son compatibles con los del coronavirus, aunque se
encuentra "con buena salud". Se tomaron muestras a ser analizadas en Estados
Unidos.185?

Otros casos sospechosos de personas que habr�an viajado a China y Taiw�n en las
�ltimas semanas han sido descartados.186? Autoridades sanitarias est�n prestando
especial atenci�n tambi�n a la zona del Alto Paran�, zona que registra mayor
circulaci�n de personas provenientes de Asia.

El 7 de febrero de 2020 el Ministerio de Salud descart� el �nico caso sospechoso de


coronavirus en el pa�s.187?

Per�
El 27 de enero de 2020, la ministra de Salud peruana, Elizabeth Hinostroza, inform�
de que se est� atendiendo a cuatro pacientes sospechosos de coronavirus de Wuhan en
el Hospital Dos de Mayo. Se trata de tres ciudadanos chinos y una traductora
peruana provenientes de la ciudad china de Wuhan. Actualmente, se encuentran en
comparaci�n molecular y en tres d�as se podr� descartar. Por el momento solo se
est� aplicando un protocolo como parte de una vigilancia epidemiol�gica.188?

Otros dos ciudadanos chinos provenientes de Pek�n llegaron en la madrugada del 30


de enero de 2020 al hospital regional de la ciudad de Cuzco al presentar s�ntomas
similares al coronavirus como dificultad respiratoria, escalofr�os y dolor de
garganta. La pareja china arrib� a Per� el 3 de enero y luego se trasladaron a
Cuzco para poder visitar Machu Picchu. Tras la alerta, se activaron los protocolos
y ambos pacientes fueron trasladados a un ambiente aislado para recibir la atenci�n
correspondiente. Uno de ellos presenta m�s s�ntomas que su acompa�ante.189?

Alemania
El 27 de enero de 2020 se confirma en Alemania el primer caso por contagio del
coronavirus de humano a humano producido en suelo europeo. El enfermo es un hombre
de Baviera, de 33 a�os, contagiado en enero por una colega de trabajo procedente de
China, que permaneci� cuatro d�as en Alemania.190?

Rusia
El 31 de enero de 2020, las autoridades rusas confirmaron que dos ciudadanos de
nacionalidad china, en las regiones de Zabaikalie y Tium�n, estaban infectados por
el coronavirus.191? La respuesta del gobierno ha consistido en suspender los vuelos
directos a China, con la excepci�n de la aerol�nea nacional Aeroflot, negar
temporalmente la entrega de visados electr�nicos a ciudadanos chinos191? y cerrar
su frontera oriental.192?

Espa�a
El 31 de enero de 2020, las autoridades espa�olas reportan el primer caso en La
Gomera. Se trataba de uno de los cinco alemanes que hab�an sido aislados en un
hospital por haber estado en contacto con una persona afectada del coronavirus en
Alemania.193?

El 9 de febrero de ese mismo a�o se detecta un segundo caso en Mallorca.Se trata de


un ciudadano brit�nico que fue ingresado, junto a otros tres, dos d�as antes en el
hospital de Son Espases. Al parecer se infect� en un viaje a los Alpes donde estuvo
en contacto con un grupo en el que se han diagnosticado cinco casos, todos ellos
brit�nicos.194?

Reino Unido
El 9 de febrero de 2020, se confirma que una cuarta persona ha dado positivo a
Coronavirus en el Reino Unido, seg�n el director medico de un hospital en
Inglaterra. Uno de los nuevos casos es de un contacto conocido de un paciente
brit�nico que contrajo el virus en Francia.195?

Presentaci�n cl�nica
Se report� que los s�ntomas han incluido fiebre en el 90% de casos, fatiga y tos
seca en el 80% de los casos, y dificultades respiratorias en el 20% de los casos.9?
196?97?52? Las radiograf�as de pecho han revelado se�ales de neumon�a en ambos
pulmones. Los signos vitales se mantienen generalmente estables durante el tiempo
de hospitalizaci�n. Las pruebas de sangre han mostrado un n�mero bajo de gl�bulos
blancos en sangre.

La revista The Lancet public� una serie de casos de 41 pacientes ingresados con el
diagn�stico confirmado.197? De ellos, menos de la mitad ten�an enfermedades
subyacentes, entre ellas diabetes, hipertensi�n y enfermedad cardiovascular. Los
s�ntomas comunes al inicio de la enfermedad fueron fiebre, tos y mialgias o fatiga;
los s�ntomas menos comunes fueron la producci�n de esputo, cefalea, hemoptisis y
diarrea. La disnea se desarroll� en 22 de 40 pacientes (55 %), siendo la mediana
del tiempo desde el inicio de la enfermedad hasta la disnea 8 d�as. Presentaron
linfopenia 26 de 41 pacientes (63 %). Todos los pacientes tuvieron neumon�a con
hallazgos anormales en la TC de t�rax. Las complicaciones incluyeron el s�ndrome de
dificultad respiratoria aguda, ARNaemia (resultado positivo para RT-PCR en tiempo
real en la muestra de plasma), lesi�n card�aca aguda e infecci�n secundaria. Fueron
ingresados en una UCI 13 pacientes (32 %) y seis murieron (15 %). En un comentario
cl�nico de la misma revista se presenta una comparaci�n de la presentaci�n cl�nica
frente a otros coronavirus emergentes (SARS y MERS); entre otros datos cl�nicos en
los casos estudiados por el momento, cabe destacar que los s�ntomas de las v�as
respiratorias superiores son notablemente infrecuentes (por ejemplo, ning�n
paciente presentaba dolor de garganta).198?

Pruebas
El 15 de enero de 2020, la OMS public� un protocolo de diagn�stico para el 2019-
nCoV, desarrollado por un equipo de virolog�a del Hospital de Charit�.111?

Prevenci�n

Control de temperatura en el metro de Pequ�n


Medidas de prevenci�n recomendadas por la OMS incluyen el lavado regular de manos,
cubrirse la boca cuando se va a toser o estornudar y evitar el contacto con
personas que muestren s�ntomas de enfermedad respiratoria.199?200?

Vacunas y antivirales
Varias organizaciones en distintos pa�ses est�n en proceso de desarrollar una
vacuna. Los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU. (NIH) esperan realizar ensayos
en humanos de una vacuna para abril de 2020.201? El Centro Chino para el Control y
Prevenci�n de Enfermedades (CCDC) ha comenzado a desarrollar vacunas contra el
nuevo coronavirus y est� probando la efectividad de los medicamentos existentes
para la neumon�a.202?203? La Coalici�n para las Innovaciones en Preparaci�n para
Epidemias (CEPI) est� financiando tres proyectos de vacunas204? y espera tener una
vacuna en ensayos para junio de 2020 y aprobada y lista en un a�o. La Universidad
de Queensland en Australia recibi� 10,6 millones de d�lares en fondos del CEPI para
desarrollar una plataforma de vacuna "abrazadera molecular".205?206?207? Moderna
Inc. est� desarrollando una vacuna de ARNm con fondos del CEPI.208?209? Inovio
Pharmaceuticals recibi� una subvenci�n del CEPI y dise�� una vacuna en dos horas
despu�s de recibir la secuencia del gen.210? La vacuna se est� fabricando para que
pueda probarse primero en animales.210?

Vir Biotechnology, con sede en San Francisco, est� evaluando la efectividad contra
el virus de los anticuerpos monoclonales (mAbs) previamente identificados.211?

Gilead Sciences est� en comunicaci�n con investigadores y m�dicos en los Estados


Unidos y China sobre el brote en curso de coronavirus de Wuhan y el uso potencial
del Remdesivir como tratamiento de investigaci�n.212?

Investigadores de la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnolog�a (NTNU) han creado


una base de datos con 120 agentes antivirales de amplio espectro seguros para el
hombre e identificaron 31 candidatos a f�rmacos para el tratamiento de 2019-nCoV.
213?

A fines de enero de 2020, los investigadores m�dicos chinos expresaron su intenci�n


de comenzar las pruebas cl�nicas con remdesivir, cloroquina y lopinavir /
ritonavir, todo lo cual parec�a tener "efectos inhibitorios bastante buenos" en
2019-nCoV a nivel celular en la investigaci�n exploratoria.214? 215? El 5 de
febrero de 2020, China comenz� a patentar el uso de remdesivir para la
enfermedad.216?217?218? El 2 de febrero de 2020, m�dicos de Tailandia afirmaron
haber tratado a un paciente con �xito con una combinaci�n de lopinavir / ritonavir
y el medicamento contra la influenza oseltamivir.219?220?

Investigadores chinos descubrieron que Arbidol, un medicamento antiviral utilizado


para tratar la influenza, podr�a combinarse con Darunavir, un medicamento anti-
H.I.V., para el tratamiento de pacientes con coronavirus.221?222?

V�ase tambi�n
Epidemia de neumon�a por coronavirus SARS-CoV de 2002-2003
Epidemia de neumon�a por coronavirus MERS-CoV de 2012-2014
Encierro de Wuhan de 2020
Crisis sanitaria
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
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https://www.nytimes.com/2020/02/05/world/asia/coronavirus-china.html As China
Clamps Down on Negative News, Quarantines on Land and Sea

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