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Aciclovir

Cada ampolla de Aciclovir Infusión Intravenosa contiene: 25 mg/ml de


Aciclovir, 4.5 mg/ml de Sodio Hidróxido y 3.5 mg/ml de Sodio Cloruro en agua
para inyectables. Puede contener Acido Clorhídrico para ajustar pH. Las
ampollas se encuentran en presentaciones de 250 mg en 10 ml y 500 mg en
20 ml.
Nombre Genérico: Aciclovir Nombre Comercial: Lisovyr; Zovirax; Aciclovir
Filaxis; Xiclovir; Poviral
INDICACIONES
Indicaciones: Tratamiento de infecciones causadas por herpes simplex, herpes zoster, varicella
zoster. Tratamiento de encefalitis causada por herpes simplex.
EFECTOS SECUNDARIOS
Inflamación o flebitis local en el lugar de la inyección. Sistémicas: Renales: A veces puede ocurrir
un rápido aumento en la urea en sangre y niveles de creatinina en pacientes que recibieron la
infusión intravenosa de Aciclovir. Estos aumentos suelen ser reversibles. La inyección de bolo
intravenoso, la deshidratación, la administración concomitante de otros medicamentos
nefrotóxicos y la enfermedad renal ya existente, aumentan el riesgo del daño renal. A fin de evitar
este efecto el medicamento no se debe administrar como inyección de bolo intravenoso, sino
como infusión lenta durante 1 hora. El paciente debe mantener una hidratación adecuada. El
desarrollo del deterioro renal durante el tratamiento con infusión intravenosa de Aciclovir suele
responder rápidamente a la rehidratación del paciente o la reducción o interrupción de la
posología del medicamento. Rara vez puede suceder la progresión en la insuficiencia renal aguda.
Hipersensibilidad y piel: Las erupciones como por ejemplo fotosensibilidad, urticaria, prurito,
fiebres y raramente disnea, angioedema y anafilaxia. Las reacciones inflamatorias locales graves
que conllevan algunas veces a la degradación de la piel han sucedido cuando se ha infundido, de
manera inadvertida, la infusión intravenosa de Aciclovir en tejidos extravasculares. Neurológicas:
Aproximadamente el 1% de los pacientes que reciben Aciclovir han manifestado reacciones
neurológicas reversibles caracterizadas por uno o más de los siguientes síntomas: letargo,
obnubilación, temblores, confusión, alucinaciones, agitación, somnolencia, psicosis, convulsiones y
coma. Hematológicas: Descensos en los índices hematológicos (anemia, trombocitopenia,
leucopenia). Gastrointestinal: Náuseas y vómitos. Hígado: Aumentos reversibles en enzimas
hepáticas relacionadas y de la bilirrubina. Se han informado hepatitis e ictericia en raras ocasiones.
Otros: Efectos adversos menos frecuentes incluyen diaforesis, hematuria, hipotensión y dolor de
cabeza.

Anfotericina B
¿Qué es la anfotericina B?
La anfotericina B es un medicamento antimicótico dispensado con receta médica, aprobado por la
Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug
Administration, FDA) para el tratamiento de varios tipos de infecciones micóticas (causadas por
hongos), como la histoplasmosis y la criptococosis. También ha sido aprobada por la FDA para
tratar las dos formas de leishmaniasis, que es una infección por parásitos. Las formas de empleo
de la anfotericina B aprobadas por la FDA varían según la formulación del medicamento.
NOMBRE GENERICO

Genérico Anfotericina B
Nombre
Comercial Ambisome

INDICACIONES
- Presentación complejo sulfato sódico de colesterilo: tto. de aspergillosis invasiva en pacientes
con I.R. o toxicidad inaceptable lo que impide el uso de anfotericina B en dosis efectivas y en
pacientes donde el anterior tto. sistémico antifúngico ha fallado.
- Liposomal: micosis sistémica grave, micosis con neutropenia grave por patología hematológica
maligna o por citotóxicos o inmunosupresores, leishmaniosis visceral inmunocompetentes e
inmunocomprometidos cuando no hay respuesta a antimoniales o amfotericina B convencional.
- Complejo lipídico: candidiasis invasiva grave, micosis sistémicas graves (aspergilosis,
criptococosis, fusariosis, zigomicosis, blastomicosis y coccidioidomicosis) en pacientes que no
responden al tto. con amfotericina B deoxicolato o a otros agentes antifúngicos sistémicos, I.R. u
EFECTOS SECUNDARIOS
La aparición de escalofríos, fiebre y vómitos es frecuente durante la infusión. Pueden presentarse
también anafilaxia, crisis vasomotora, atromialgias, cefalea y anorexia. Estos efectos secundarios
suelen ser más llamativos durante los primeros días de tratamiento. Menos frecuentes son el
exantema maculopapular, el prurito y la gastroenteritis hemorrágica.
El deterioro de la función renal, en ocasiones sólo parcialmente reversible, debe diagnosticarse
por anticipado.
La anemia normocrómica progresiva es indicativa de mielodepresión. Menos frecuentes son la
leucocitopenia y la trombocitopenia.
Se han descrito también paresias nerviosas, alteraciones visuales, acúfenos, hipoacusia,
convulsiones y disuria.
Los efectos cardiotóxicos (arritmias, paro cardíaco, alteraciones tensionales) son infrecuentes.

Aztreonam
¿Qué es aztreonam?
Aztreonam es un antibiótico que combate infecciones causadas por bacterias, que son severas o
que amenazan la vida Aztreonam se usa para tratar infecciones severas de la sangre, vía urinaria,
vía respiratoria inferior, piel, estómago, u órganos reproductivos femeninos. Aztreonam puede
también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

NOMBRE GENERICO
Nombre Genérico. Aztreonam*. Nombre Comercial. Azactam
INDICACIONES
- Infecciones producidas por bacterias G- aerobias incluyendo
Pseudomonas aeruginosa.
Las indicaciones terapéuticas de Aztreonam si bien vienen determinadas por la actividad
antibacteriana y las características farmacocinéticas del nuevo medicamento antibiótico, se fijan
teniendo en cuenta la posición del aztreonam dentro del arsenal de medicamentos
antibacterianos disponibles en función de las evidencias demostradas en los ensayos clínicos
realizados.

EFECTOS SECUNDARIOS
Son mínimos. La alergenicidad cruzada entre aztreonam y otras
�-lactamas es baja y se ha utilizado de forma segura en pacientes
alérgicos a penicilinas o cefalosporinas.
Generalmente es bien tolerado. En los estudios clínicos los efectos adversos fueron poco
frecuentes. Sólo fue necesario suspender por este motivo el tratamiento en menos de un 2% de
los pacientes. Los efectos indeseables que se consideraron relacionados o posiblemente
relacionados con el tratamiento fueron los siguientes:

CEFEPIME
¿Qué es cefepime?
Cefepime es un antibiótico cefalosporina. Éste funciona al combatir bacterias en su cuerpo.
La inyección de cefepime se usa en el tratamiento de diferentes infecciones bacterianas,
incluyendo formas severas o que amenazan la vida.
Cefepime puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

NOMBRE GENERICO
Cefepima o cefepime

EFECTOS SECUNDARIOS
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas, deje de
usar la inyección de cefepima y llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico
de emergencia:
heces líquidas o con sangre, cólicos estomacales o fiebre durante el tratamiento o hasta dos o más
meses después de dejar de usar el tratamiento
sarpullido
náusea
vómitos
picazón
dificultad para tragar o respirar
inflamación de la garganta o lengua
convulsiones
confusión

INDICACIONES
Adultos: CEFEPIMA está indicado en los adultos para el tratamiento de las infecciones que
aparecen a continuación cuando son causadas por bacterias -susceptibles:
Infecciones de las vías respiratorias bajas, incluyendo neumonía y bronquitis.
Infecciones de las vías urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo pielonefritis.
Infecciones de la piel y anexos.
Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis e infecciones de las vías biliares.
Infecciones ginecológicas.
Septicemia.
Tratamiento empírico de la neutropenia febril.
Profilaxis en cirugía abdominal.

ERTAPENEM
Que es ertapenem
La inyección de ertapenem se presenta en forma de polvo que debe mezclarse con líquido para
que se inyecte por medio intravenoso (en la vena) o intramuscular (en el músculo). Se inyecta
(lentamente) intravenosamente (en una vena) durante un período de al menos 30 minutos, una o
dos veces al día hasta por 14 días. También se puede administrar una o dos veces al día
intramuscularmente hasta por 7 días.

NOMBRE GENERICO
Nombre genérico: Ertapenem.
Nombre comercial: Invanz .

EFECTOS SECUNDARIO
La inyección de ertapenem puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si
cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:
náusea
vómitos
diarrea
estreñimiento
dolor de cabeza
mareos
dolor de estómago
fiebre
tos
confusión
dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido
enrojecimiento o irritación en el sitio de la inyección
hinchazón, enrojecimiento, ardor, picazón o irritación de la vagina
inflamación de las manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas

INDICACIONES
Tratamiento INVANZ está indicado en pacientes pediátricos (de 3 meses a 17 años de edad) y en
adultos para el tratamiento de las siguientes infecciones cuando son causadas por bacterias
sensibles o muy probablemente sensibles a ertapenem y cuando se requiere tratamiento
parenteral (ver secciones 4.4 y 5.1):

 Infecciones intraabdominales  Neumonía adquirida en la comunidad  Infecciones ginecológicas


agudas  Infecciones de pie diabético que afectan a la piel y tejidos blandos (ver sección 4.4).

Prevención INVANZ está indicado en adultos para la profilaxis de infecciones de la herida


quirúrgica después de cirugía colorrectal programada (ver sección 4.4).

Se deben tener en consideración las recomendaciones oficiales sobre el uso apropiado de agentes
antibacterianos.

FLUCONAZOL IV

Está indicado en el tratamiento de candidiasis vaginal (infecciones vaginales por levaduras debida
a Candida), candidiasis orofaríngea y esofágica. En estudios abiertos no comparativos de un
número reducido de pacien-tes, FLUCONAZOL resultó también ser efectivo en el tratamien-to de
infecciones por Candida de las vías urinarias, peritonitis y en infecciones sistémicas por Candida,
incluyen-do candidemia, candidiasis diseminada y neumonía. Meningitis por criptococo.

NOMBRE GENERICO
Nombres Comerciales: Afungil, Fluconazol, Diflucan, Fluxocan, Lanfluzol
Nombre Genérico: Fluconazol

INDICACIOINES
Indicaciones
El fluconazol está indicado para el tratamiento y la profilaxis de infecciones fúngicas donde otros
antihongos fallaron o no se toleraron (entre otras cosas, debido a los efectos adversos), entre
otras:4

Candidiasis por razas susceptibles de Candida


Tinea corporis, tinea cruris o tinea pedis
Onicomicosis
Meningitis criptocócida
El fluconazol puede usarse en la primera línea para las siguientes indicaciones:4
Coccidioidomicosis
Criptococosis
Histoplasmosis
Profilaxis de candidiasis en sujetos inmunocomprometidos

EFECTOS SECUNARIO
Efectos
Siguiendo los criterios CIOMS, la reacción adversa a medicamento asociada con terapia de
fluconazol incluye:4

Frecuente: (≥1% y < 10% de los pacientes): exantema, cefalea, vértigo, náuseas, impotencia,
vómito, flatulencia, dolor abdominal y diarrea.
Poco frecuente (>=0,1% y <1% de los pacientes): anorexia, fatiga, constipación.
Rara (<0,1% y >= 0.01% de los pacientes): oliguria, hipocalcemia, parestesia, alopecia, síndrome de
Stevens-Johnson, trombocitopenia, otras discrasias sanguíneas, hepatotoxicidad grave, que
incluye fallo hepático y reacciones anafilácticas/reacciones anafilactoides.
Muy rara (< 0.01%): intervalo QT prolongado, torsades de pointes.

FOSFOMICINA
La fosfomicina (INN), es un antibiótico de amplio espectro,1 sintetizado por algunas especies
de Streptomyces. La fosfomicina se indica en el tratamiento de infecciones urinarias, por lo
general en una sola dosis oral.4
Se han propuesto otros usos para la fosfomicina.5 El problema global del avance de la
resistencia bacteriana ha renovado el interés por su uso.

NOMBRE GENERICO
Nombre genérico: Fosfomicina trometamol
Nombre comercial: Monurol®

EFECTOS SECUNNDARIOS
La fosfomicina es un medicamento bien tolerado y tiene una baja incidencia de reacciones
adversas.4 Sin embargo, es frecuente la aparición de especies resistentes a la fosfomicina, por lo
que hace que sea un antibiótico que pierde efectividad en casos que requieran tratamientos
prolongados o en infecciones severas.

Las reacciones adversas más reportadas con el uso de la fosfomicina incluyen:7


Náusea y vómitos
Diarrea, a menudo por supresión de la flora bacteriana en el tracto digestivo, lo que puede
conllevar a una seria sobreinfección con la bacteria Clostridium difficile
Dolor abdominal
Infecciones por hongos incluyendo la Candidiasis que puede afectar a la boca, lengua, vagina y
pene.

INICACIONES
La fosfomicina tiene un amplio espectro de actividad frente a microorganismos
tanto grampositivos como gramnegativos, incluyendo muchos microorganismos
resistentes a los antibióticos como

 Staphylococcus aureus, incluso S. aureus resistente a la meticilina (MRSA)


 Enterococcus sp, incluso enterococos resistentes a la vancomicina (VRE)
 Enterobacteriaceae, incluso Klebsiella pneumoniae productora de beta-
lactamasa de espectro extendido (BLEE) y resistente al carbapenem
 Escherichia coli, incluyendo E. coli resistente a fluoroquinolona
 Pseudomonas aeruginosa, que tiene tasas variables de resistencia
intrínseca
La fosfomicina oral debe utilizarse solo para infecciones urinarias no complicadas
(es decir, bajas) causadas por microorganismos patógenos susceptibles. Sin
embargo, debido a que tiene un amplio espectro de actividad, la fosfomicina IV a
veces se usa para tratar infecciones por microorganismos multirresistentes en
otros sitios anatómicos.

GANCICLOVIR
Las cápsulas de ganciclovir se usan para tratar la retinitis por citomegalovirus (CMV) (infección de
los ojos que puede causar ceguera) en las personas cuyo sistema inmunitario no está funcionando
normalmente. Las cápsulas de ganciclovir se usan para tratar la retinitis por CMV después que la
condición haya sido controlada por el ganciclovir intravenoso (inyectado en un vena).

NOMBRE GENERICO

Genérico Ganciclovir
Nombre
Comercial Cymevene, Virgan.

EFECTOS SECUNDARIO
El ganciclovir puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos
síntomas se vuelve severo o si no desaparece:
malestar estomacal.
vómitos.
diarrea.
estreñimiento.
dolor de estómago.
eructos.
pérdida del apetito.
cambios en la capacidad de degustar los alimentos.

INDICACIONES
En adultos:
- Tratamiento de inducción:
5 mg/Kg vía IV cada 12 horas durante 14-21 días.
- Dosis de mantenimiento:
5 mg/Kg 1 vez al día durante 7 días cada semana o 6 mg/Kg 1 vez
al día durante 5 días cada semana. El tratamiento de inducción
puede repetirse para pacientes que experimentan progresión de la
enfermedad.
En niños:
- La seguridad y eficacia no se han establecido.

IMIPENEM
Imipenem es un antibiótico carbapenémico de uso intravenoso desarrollado en 1985. Pertenece al
subgrupo de los carbapenem. Se deriva de un compuesto llamado tienamicina que es producido
por la bacteria Streptomyces cattleya. El imipenem interfiere con la síntesis de la pared celular de
las bacterias sensibles. Es un medicamento altamente resistente a la hidrólisis por betalactamasas.
Debe ser administrada por vía intravenosa o intramuscular porque no es absorbida eficazmente en
el tracto gastrointestinal

NOMBRE GENERICO

Genérico Imipenem
Nombre Arzomeba, Cilanem, Imacina, Impicira, Inem, Silpen,
Comercial
Tienam

EFECTOS SECUNDARIOS
Reacciones adversas comunes son malestar estomacal, náuseas y vómitos.4 Las personas que son
alérgicas a penicilinas u otros betalactámicos no se les debe administrar. Imipenem puede
favorecer la aparición de convulsiones, esto se da con más facilidad en situación de insuficiencia
renal y con dosis superiores a 2 gramos/día.

INDICACIONES
En el adulto:
- 1-4 g/día IV en 3 o 4 dosis divididas (normalmente 500 mg cada 6-8
horas). Infundir dosis de 250-500 mg en 15-30 minutos, dosis de 1 g
en 40-60 minutos; reducir el ritmo de infusión si aparecen náuseas.
En el niño:
- En menores de 12 años, la seguridad y la eficacia no se han
establecido, pero se ha utilizado 25 mg/Kg IV (de imipenem) cada 6
horas de forma satisfactoria.

LA LEVOFLOXACINA
también se usa algunas veces para tratar endocarditis (infección de las válvulas y revestimiento del
corazón), algunas enfermedades de transmisión sexual, infección por salmonela (una infección
que ocasiona una diarrea intensa), infección por shigella (una infección que ocasiona una diarrea
intensa), inhalación de ántrax (una infección grave que se puede contagiar por medio de los
gérmenes de ántrax en el aire a propósito como parte de un ataque de bioterrorismo), y
tuberculosis (TB). La levofloxacina también se usa algunas veces para prevenir o tratar la diarrea
del viajero. Pregunte a su médico acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su
condición.

NOMBRE GENERICO
nombre genérico clindamicina

EFECTOS SECUNDARIOS
La levofloxacina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos
síntomas es intenso o no desaparece:
náusea,
vómitos,
diarrea,
dolor de estómago
estreñimiento
acidez,
picazón vaginal o secreción vaginal,

INDICACIONES

Las indicaciones formalmente aprobadas en España ( Agencia


europea ) son las siguientes:

Indicaciones informe técnico LEVOFLOXACINA


España
Exac. Aguda en bronquitis crónica Si
Neumonía comunitaria Si
Sinusitis Si
Urinarias y pielonefritis Si
Piel y tejidos blandos Si
Por tanto debe valorarse su papel en
a) Neumonía de origen comunitaria sin criterios de ingreso
(Servicio de Urgencias).
a. Neumonía de origen comunitario con criterios de ingreso,
b. Neumonía de origen comunitario grave con ingreso en UCI.
c. Urinarias, Piel y tejidos blandos

LINEZOLID
Linezolid es un antibiótico sintético de acción sistémica.

Fue el primer antibiótico comercializado del grupo de las 2-oxazolidona y suele reservarse para el
tratamiento de infecciones bacterianas graves donde otros antibióticos han fracasado por haber
generado resistencia a los antibióticos. Está indicado en infecciones de la piel y tejidos blandos,
neumonía nosocomial o adquirida en la comunidad e infecciones por Enterococcus faecium
resistente a vancomicina, siempre que se evidencie o se sospeche resistencia a meticilina.

NOMBRE GENERICO
Nombre genérico: Linezolid
Nombre comercial: Zyvoxid®

EFECTOS SECUNDARIO
Los más frecuentes son reacciones cutáneas, pérdida del apetito, diarrea, náuseas, estreñimiento,
insomnio, dolor de cabeza y confusión, fiebre. Más raramente pueden aparecer reacciones
alérgicas, colitis pseudomembranosa, acidosis láctica o trombocitopenia. Linezolid es un inhibidor
de la monoamino oxidasa (IMAO), por lo que debería evitarse un consumo excesivo de alimentos
ricos en tiramina y otras aminas (como bebidas alcohólicas, hígado de pollo y vaca, quesos añejos,
extracto de levadura, arenques salados, etc.) por el riesgo de desencadenar crisis hipertensivas.

INDICACIONES
Las dosis recomendadas son idénticas para la solución para perfusión y los comprimidos son las
siguientes:
Infecciones Posología Duración del tratamiento
Neumonía nosocomial 600 mg 2 veces al día 10-14 días consecutivos
Neumonía adquirida en la comunidad 600 mg 2 veces al día 10-14 días consecutivos
Infecciones complicadas de la piel y tejidos 600 mg 2 veces al día 10-14 días consecutivos
blandos

MEROPENEM
Meropenem es un antibiótico de amplio espectro, utilizado para tratar una gran variedad de
infecciones, como meningitis y neumonía. Es un antibiótico betalactámico y pertenece al subgrupo
de los carbapenems, al igual que imipenem y ertapenem. Fue desarrollado originalmente por
Sumitomo Pharmaceuticals, pero los acuerdos de comercialización, fuera de Japón los ha
desarrollado AstraZeneca. Fue aprobado por la FDA el 21 de junio de 1996,1 inicialmente para
tratamiento de infecciones intraabdominales y meningitis bacteriana. Con anterioridad se había
aprobado en Europa.2 El meropenem penetra bien en diferentes tejidos y líquidos corporales,
incluyendo líquido cefalorraquídeo, bilis, válvulas cardíacas, pulmón, líquido peritoneal.

NOMBRE GENERICO
Nombres Comerciales: Meronem/ Merrem/ Amplium/ Pisapem.
Nombre Genérico: Meropenem

EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos adversos más frecuentes son diarrea (4.8%), náuseas y vómitos (3.6%), inflamación en
el lugar de inyección (2.4%), dolor de cabeza (2.3%), erupción cutánea (1.9%), y tromboflebitis
(0.9%). La mayor parte de estos efectos se observan en pacientes gravemente enfermos, a los que
además se les administran numerosas medicaciones. Meropenem tiene menor potencial que
imipenem para provocar convulsiones. Se han constatado varios casos de hipopotasemia

INDICACIONES
Antibiótico de tercera elección en infecciones severas a microorganismos multiresistentes, cuando
el tratamiento con otros antibióticos no da resultados satisfactorios. Tratamiento en adultos y
niños mayores de 3 meses, de las siguientes infecciones causadas por una o varias bacterias
sensibles al meropenem: neumonía, incluyendo neumonía nosocomial, infecciones
intraabdominales, meningitis, septicemia. Tratamiento empírico inicial en pacientes adultos con
neutropenia febril, ya sea en monoterapia o combinada con otro antimicrobiano según sospecha
etiológica.

LA MOXIFLOXACINA
La moxifloxacina es una droga antibiótica que pertenece a la familia de las quinolonas de cuarta1
generación, es ampliamente utilizada para tratar varios tipos de infecciones bacterianas entre ellas
las del tracto urinario y las vías respiratorias inferiores2

Este antibiótico con reconocida eficacia y poca resistencia antimicrobiana,[cita requerida] que
actúa contra bacterias gram negativas como la mayoría de los antibióticos pertenecientes a esta
familia y también contra bacterias gram positivas, esto se produce por su mecanismo de acción
que actúa sobre diversas topoisomerasas, convirtiéndola en un antibiótico de amplio espectro.

NOMBRE GENERICO
'Moxifloxacino STADA EFG
EFECTOS SECUNDARIOS
Los más frecuentes son: Náuseas, diarrea, cefalea, mareos y síntomas psiquiátricos.5

Entre los poco frecuentes se encuentran: Hiperlipidemia, hiperglucemia, aumento de


protrombina,[cita requerida] alucinaciones, ictericia, tendinitis, vasodilatación, hipotensión y piel
seca.

INDICACIONES
Moxifloxacino está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones bacterianas en
pacientes de 18 años en adelante, causadas por microorganismos sensibles a moxifloxacino (ver
secciones 4.4, 4.8 y 5.1). En todas las indicaciones autorizadas, moxifloxacino solo se debe utilizar
cuando no se considere apropiado el uso de otros antibacterianos recomendados de forma
habitual para el tratamiento de estas infecciones o cuando éstos han fracasado en la resolución de
la infección:

Sinusitis bacteriana aguda


Exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (incluyendo bronquitis).
Neumonía adquirida en la comunidad, excepto casos graves.
Enfermedad inflamatoria pélvica leve o moderada (p ej. infecciones de tracto genital superior
femenino, incluyendo salpingitis y endometritis), sin absceso tubo-ovárico o pélvico asociados.
Moxifloxacino no se recomienda para el uso en monoterapia en la enfermedad inflamatoria
pélvica leve o moderada sino que debe administrarse en combinación con otro agente
antibacteriano apropiado (p. ej. cefalosporina) debido al incremento de cepas de Neisseria
gonorrhoeae resistentes a moxifloxacino, a no ser que pueda excluirse la presencia de cepas de
Neisseria gonorrhoeae resistentes a moxifloxacino (ver secciones 4.4 y 5.1).

PIPERACILINA TAZABACTAM
La piperacilina es un antibiótico betalactámico de espectro extendido que pertenece a la clase de
las ureidopenicilinas. Por lo general se administra conjuntamente con el inhibidor de la
betalactamasa tazobactam, conllevando una mayor actividad incluyendo patógenos Gram
positivos y Gram negativa, y organismos aeróbicos como la Pseudomonas aeruginosa.

NOMBRE GENERICO
Nombre genérico: Piperacilina/tazobactam

EFECTOS SECUNDARIO
La inyección de piperacilina y tazobactam puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su
médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:
diarrea,
estreñimiento,
náusea,
vómitos,
acidez,
dolor de estómago,
fiebre,
dolor de cabeza,

INDICACIONES
Los principales usos de la piperacilina son en la medicina de terapia intensiva para el tratamiento
de neumonía bacteriana, peritonitis, pie diabético infectado y el tratamiento empírico en la
neutropenia febril, como en el caso de la post-quimioterapia. Es activo frente a casi todos los
estafilococos sensibles a la meticilina, estreptococos y enterococos. Las bacterias Gram positivas
resistentes a piperacilina, por un mecanismo diferente al de la existencia de betalactamasas,
permanecen resistentes a la combinación de piperacilina con tazobactam.2

POLIMIXINA
La polimixina es un antibiótico producido de manera natural por la bacteria Paenibacillus
polymyxa.
La estructura química de la polimixina consiste en decapéptidos básicos cílicos, con un alto
contenido de ácido diaminobutírico, con aminoácidos dextrógiros y levógiros, con un ácido graso,
generalmente el ácido metiloctanoico, y con pesos moleculares de aproximadamente 1,100
daltones. Hay 5 tipos distintos de polimixinas: A, B, C, D y E, pero únicamente los tipos B y E son
utilizados como drogas quimioterapéuticas. Las demás son sumamente tóxicas.
Las polimixinas tienen un espectro de actividad limitado casi exclusivamente a los bacilos Gram
negativos, incluyendo a Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella peneumoniae, Enterobacter,
salmonella, Shigella entre otras.

NOMBRRE GENERICO
Nombre generico: POLIMIXINA B

EFECTOS SECUNDARIO
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su
médico inmediatamente:
sarpullido
picazón
inflamación de los párpados
La polimixina B y trimetoprima pueden causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si
tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa
de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y
Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet

INDICACIONES
Lave bien sus manos con agua y jabón. Lave el área lesionada con jabón y agua y seque a fondo
con una toalla limpia.
Aplique una pequeña cantidad de ungüento (una cantidad igual al tamaño de la punta del dedo) a
la piel lesionada. Una capa fina es todo lo que se necesita. No deje que la punta del tubo toque la
piel, las manos, o cualquier otra cosa.
Coloque y apriete la tapadera de inmediato.
Puede cubrir la zona afectada con un vendaje estéril.
Vuelva a lavarse las manos.

TEICOPLANINA
Teicoplanina es un antibiótico glicopeptídico usado en la profilaxis y tratamiento de infecciones
serias causadas por bacterias Gram positivas. Es un antibiótico glicopeptídico con similar espectro
de acción que la Vancomicina. Al igual que la vancomicina, inhibe la síntesis de la pared celular y es
activa únicamente contra bacterias grampositivas. Tiene una acción bactericida fiable contra cepas
sensibles, incluido los enterococos. Presenta la misma potencia y eficacia que la vancomicina pero
menor ototoxicidad que ésta. Teicoplanin es comercializado por Aventis bajo el nombre Targocid®.

NOMBRE GENERICO
Teicoplanina

EFECTOS SECUNNDARIOS
No datos específicos en niños.
Reacciones locales: Eritema, dolor local, tromboflebitis, abscesos en el punto de inyección I.M.
Reacciones alérgicas: Rash, prurito, fiebre, escalofríos, broncoespasmo, reacciones anafilácticas:
urticaria, angioedema, dermatitis exfoliativa, necrolísis epidérmica tóxica, eritema multiforme
incluyendo el síndrome de Stevens-Johnson. Además, se han citado ocasionalmente efectos
relacionados con la infusión, tales como eritema o enrojecimiento de la parte superior del cuerpo,
que ocurrieron sin una historia previa de exposición a teicoplanina y no reincidieron en la
reexposición cuando la velocidad de la infusión se enlenteció y/o se disminuyó la concentración.
Estos efectos no fueron específicos de ninguna concentración o velocidad de infusión.
Aparato digestivo: Náusea, vómito, diarrea.
Sangre: Eosinofilia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, trombocitosis.
Función hepática: Elevación de transaminasas y/o fosfatasa alcalina.
Función renal: alteración de la función renal, elevación transitoria de creatinina sérica.
Sistema Nervioso Central: Mareo, cefalea.

INDICACIONES
Duración del tratamiento

La duración del tratamiento se debe decidir en base a la respuesta clínica. En endocarditis


infecciosa se considera apropiada normalmente como mínimo 21 días. El tratamiento no debe
exceder 4 meses.
Terapia combinada
Teicoplanina tiene un espectro limitado de actividad antibacteriana (Gram positivo). No es
conveniente para uso como agente único para el tratamiento de algunos tipos de infecciones a
menos que el patógeno sea previamente conocido y documentado como sensible o haya una
elevada sospecha que el patógeno(s) probable podría ser conveniente para el tratamiento con
teicoplanina.
TIGECICLINA
Tigeciclina es el primero de una nueva familia de antibacterianos de amplio espectro, las
glicilciclinas. Este antibiótico es el primero disponible en clínica de la nueva familia de antibióticos
glicilciclinas. estructuralmente es similar a las tetraciclinas. Presenta un esqueleto central de
cuatro anillos carbocíclicos, derivando directamente de la minociclina. Tigeciclina tiene una
sustitución en la posición D-9 que le confiere un amplio espectro de actividad. Inhibe la síntesis
proteica por unión a la subunidad del ribosoma bacteriano 30S y es bacteriostático.

NOMBRE GENERICO
Nombre genérico: TIGECICLINA Nombre comercial: TYGACIL®

EFECTOS SECUNDARIO
Los efectos secundarios más comunes son diarrea, náuseas y vómitos. Las náuseas y vómitos son
de leves a moderados, ocurren durante los dos primeros días. Otros efectos secundarios son dolor
en zona de punción, hinchazón e irritación, variaciones en la frecuencia cardíaca. Comparte con las
tetraciclinas la presencia de fotosensibilidad. se debe evitar durante el embarazo y la infancia,
debido a sus efectos sobre dientes y huesos. Con otros antibióticos, comparte la mayor
suceptibilidad al desarrollo de sobrecrecimiento bacteriano y desplazamiento de la flora
bacteriana habitual.

INDICACIONES
La inyección de tigeciclina es en forma de polvo para mezclarlo con líquido y se inyecta en la vena.
Por lo general se infunde (se inyecta lentamente) por vía intravenosa (en una vena) durante un
período de 30 o 60 minutos, una vez cada 12 horas. La duración del tratamiento depende del tipo
de infección que usted tenga y de la respuesta del cuerpo al medicamento.

Usted puede recibir una inyección de tigeciclina en un hospital o puede usar el medicamento en
casa. Si usará la inyección de tigeciclina en casa, su proveedor de atención médica le mostrará
cómo administrar la infusión del medicamento. Asegúrese de comprender estas instrucciones y
pregúntele cualquier duda a su proveedor de atención médica. Pregúntele a su proveedor de
atención médica qué debe hacer si tiene algún problema al administrar la infusión de la inyección
de tigeciclina.

TRIMETROPRIM SULFATO IV
La trimetoprima está disponible como monofármaco o en combinación con sulfametoxazol (un
antibiótico del grupo de las sulfonamidas). Ambos medicamentos actúan sinérgicamente
bloqueando pasos sucesivos del metabolismo del folato en las bacterias: La trimetoprima impide
la reducción del dihidrofolato a tetrahidrofolato. El sulfametoxazol inhibe la conversión de ácido p-
aminobenzoico en dihidropteroato. Este efecto sinérgico produce una actividad antibacteriana
máxima, que suele ser bactericida.

La asociación trimetoprim/sulfametoxazol (TMP/SMX, cotrimoxazol) es una combinación fija de


estos fármacos en una relación de 1:5 (80 mg de TMP más 400 mg de SMX, o un comprimido de
potencia doble de 160 mg de TMP más 800 mg de SMX).

NOMBRE GENERICO
NOMBRE GENÉRICO: Sulfametoxazol + Trimetoprim.

INDICACIONES
-IV/IM. 1ª elección: en ads. y niños > 2 meses para: tto. de la neumonía por P. carinii; nocardiosis.
2ª elección para el tto. de: toxoplasmosis, listeriosis e infecciones por cepas de S. aureus
resistentes a meticilina (MRSA) como osteomielitis y artritis séptica o infecciones de la piel y de los
tejidos blandos.
- Oral. 1ª elección en ads., adolescentes, lactantes y niños (> 6 sem) para: tto. y prevención de
neumonía por P. carinii; profilaxis 1 ria de toxoplasmosis; nocardiosis; melioidosis. 2ª elección en:
otitis media aguda; exacerbaciones agudas de bronquitis crónica en pacientes sin factores de
riesgo; infecciones agudas no complicadas del tracto urinario (cistitis, pielonefritis); diarrea
infecciosa; tto. de toxoplasmosis; granuloma inguinal (donovanosis); brucelosis.

EFECTOS SECUNNDARIO
Candidiasis; hiperpotasemia; dolor de cabeza; náuseas, diarrea; erupciones cutáneas.

VACOMICINA
a vancomicina es un glucopéptido de estructura compleja que se sintetiza de modo natural por
Nocardia orientalis. Ejerce su efecto bactericida inhibiendo la síntesis de la pared celular
bacteriana, ya que posee gran afinidad por los precursores de esta estructura. Su modo de acción
se basa en alterar la acción de la transglucosidasa por impedimento estérico.

Es sumamente efectivo frente a bacterias como el S.aureus, S.pyogenes, S.viridans, S.pneumoniae,


C. difficile y en general con bacterias Gram-positivas, mientras que con Gram-negativas, dado que
el gran volumen de la molécula le impide atravesar la primera de las membranas de estos
(membrana nuclear externa), no es tan efectivo

NOMBRE GENERICO
NOMBRE GENÉRICO Diazepam Clorhidrato

EFECTOS SECUNDARIO
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Los siguientes síntomas son poco comunes, pero
si usted experimenta cualquiera de ellos, llame a su doctor de inmediato:
dolor de garganta, fiebre, escalofríos y signos de otro tipo de una infección
urticarias
sarpullido (erupciones en la piel)
prurito (picazón)
dificultad para respirar o tragar
enrojecimiento de la piel encima de la cintura
dolor y estrechez muscular del pecho y la espalda
hemorragia o moretones inusuales
desmayos
mareos
visión borrosa
pitido en los oídos

INICACIONES
- Tratamiento de las infecciones por cocos y bacilos Gram+, incluyendo
C. difficile y Staph. aureus meticilin resistentes.
2- POSOLOGIA
En adultos:
- Enterocolitis estafilocócica
2 g/día vía oral en 2-4 dosis divididas.
- Colitis asociada a antibióticos:
125-500 mg vía oral cada 6 horas durante 7-10 días; repetir con
un ciclo más largo si ocurre recaída.
- Vía IV:
20-30 mg/Kg/día (normalmente 2 g/día) en 2-4 dosis divididas en
infusión durante 1-2 horas.
- No debe utilizarse por vía IM.

VORICONAZOL
El voriconazol es un fármaco antifúngico del grupo de los derivados triazólicos, junto con el
itraconazol o el fluconazol, del cual es un derivado sintético. La farmacocinética del voriconazol es
no lineal debido a la saturación de su metabolismo. Esto implica la utilización de dosis de carga
tras las cuales se alcanzan concentraciones plasmáticas próximas al equilibrio estacionario en las
primeras 24 horas de administración. Cuando no se administran las dosis de carga, el equilibrio
tarda en alcanzarse unos seis días. La dosis de carga no se aconseja en niños.

NOMBRE GENERICO
Nombre genérico: Voriconazol. Nombre comercial: Vfend®

EFECTOS SECUNDARIO
El voriconazol puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos
síntomas es intenso o no desaparece:
visión anormal
dificultad para ver los colores
diarrea
náuseas
vómitos
dolor de cabeza
mareos
boca seca
rubor

INDICACIONES
Adultos
El tratamiento debe iniciarse con la dosis de carga especificada de voriconazol intravenoso u oral,
para alcanzar concentraciones plasmáticas el día 1 cercanas al estado estacionario. Dada su alta
biodisponibilidad oral (96%; ver sección 5.2), cuando clínicamente esté indicado, es adecuado el
cambio entre la administración intravenosa y la oral.

En la tabla siguiente se proporciona información detallada sobre las recomendaciones posológicas:

Vía Intravenosa Vía Oral


Pacientes con peso Pacientes con peso
igual inferior a 40 kg*
o superior a 40 kg
Dosis de carga 6 mg/kg cada 12 horas 400 mg cada 12 200 mg cada 12 horas
(primeras 24 horas) horas
Dosis de 4 mg/kg dos veces al día 200 mg dos veces al 100 mg dos veces al
mantenimiento día día
(tras las primeras
24 horas)

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