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ENTREVISTA DE ANAMNESE
ENTREVISTA
DEFINIÇÃO INICIAL:
HOJE:
ENTREVISTA = interação social que contém elementos
dinâmicos (comportamentos verbais e não-verbais) e têm
propósitos, tempo e local previamente fixados
OBJETIVOS DAS ENTREVISTAS
• Principal instrumento para saber o que há de errado com o
paciente.
• Instrumento de avaliação, que, serve para obter conhecimento,
buscar dados de diferentes fontes e chegar a uma
recomendação ou a uma descrição do indivíduo.
Início
Desenvolvimento
Encerramento (resumir e assinalar conclusões)
É um processo de investigação:
Observação, Formulação da hipótese, verificação
PERGUNTAS BÁSICAS:
-QUEM ENCAMINHOU?
-POR QUE?
-O QUE VOCÊ (paciente, pais) ACHA DISSO?
-POR QUE VOCÊ ACHA QUE PRECISA DE ATENDIMENTO?
-O QUE VOCÊ ESPERA DO ATENDIMENTO?
CARACTERÍSTICAS DO ENTREVISTADOR
•Saber escutar
•Capacidade empática
•Manejar o silêncio
Cortar o entrevistado
Enojar-se, discutir
Anotações excessivas
Julgamento
Fontes de distorção do entrevistado
Motivação
Prejuízos
Sistemática
Dirigida ou semidirigida
Adaptada aos objetivos do exame e à idade do
paciente
Realizada durante um processo diagnóstico
ANAMNESE
“Revisa historicamente acontecimentos passados e presentes do
entrevistado e, dentre eles, os relacionamentos emocionais
significativos, principalmente aqueles vividos durante os primeiros
seis anos de vida, que são cruciais, pois formam os padrões
básicos de reações emocionais e a essência das motivações do
indivíduo” (Cunha et al., 1993).
Contexto familiar
História pré-natal e perinatal
Primeira infância
Infância intermediária
Pré-puberdade, puberdade e adolescência
• Idade adulta
ANAMNESE
CONTEXTO FAMILIAR
expectativas durante a gravidez, concepção, reações com o nascimento
situação sócio-econômica-cultural, relações afetivas escolaridade dos pais,
rede de apoio social
INFÂNCIA INTERMEDIÁRIA
socialização, impulsividade, agressividade, desempenho escolar, enurese,
encoprese, masturbação, doenças, acidentes
ANAMNESE
PRÉ-PUBERDADE, PUBERDADE E ADOLESCÊNCIA
socialização (facilidade para fazer amizades, grau de intimidade, liderança,
participação em grupos), desempenho escolar, passatempos, necessidade de
trabalhar, área sexual (dúvidas, menarca, escolha de parceiros), uso de drogas,
comportamento disruptivo, fuga de casa
IDADE ADULTA
ocupação, relações sociais, área sexual, história conjugal, atitudes frente
mudanças ocorridas na vida.
ROTEIRO DE ANAMNESE PARA
ATENDIMENTO PSICOLÓGICO
I – Identificação
Pai: Idade:
Escolaridade: Profissão:
Mãe: Idade:
Escolaridade: Profissão:
Cuidador: Idade:
Escolaridade: Profissão:
II – Queixa
1. Motivo da consulta:
3. Parto
Tipo (normal, cesariana, fórceps, etc.)
A termo ou prematuro
4. Amamentação
Materna
Artificial (como?)
5. Desmame
Natural / Forçado
6. Controle de esfíncteres
• Idade: Dificuldades