INTRODUCCION

Se suelen diferenciar siete etapas o fases de crecimiento en la vida del ser humano
empezando desde la concepción hasta su fallecimiento.

En esta oportunidad daremos énfasis a la etapa prenatal, la cual transcurre desde la

concepción o fecundación del nuevo ser. La etapa o fase prenatal es la primera de
las etapas dentro del desarrollo del ser humano y precede a la infancia.

También se le denomina fase de la vida intrauterina o etapa de desarrollo

intrauterino. Es la que se desarrolla en el vientre materno en el periodo también
llamado embarazo.

Transcurre desde la concepción o fecundación del nuevo ser (unión de las células
sexuales femenina y masculina, el óvulo y el espermatozoide) hasta su nacimiento
en el parto.

Este recién nacido vive durante el primer mes después del nacimiento el período
Neonatal, pesa alrededor de 3 kilos y presenta una cabeza desproporcionada en
relación a su cuerpo. El neonato duerme la mayor parte del tiempo.

Durante el período prenatal presentan los siguientes cambios:.

 Aparecen los actos reflejos como succión del pecho materno y reacción de
sonidos fuertes.
 Realiza movimientos espontáneos e indiferenciados.
 Presenta reacciones emocionales indiscriminadas de agitación y excitación por
una pérdida del equilibrio del organismo y por estímulos agradables y
desagradables.
 DESARROLLO PRENATAL
El desarrollo prenatal sucede en tres etapas de gestación: etapas germinal, embrionaria y
fetal.

PRENATAL
1.- Período de pre diferenciación: Las 3 primeras semanas del desarrollo.
Fecundación
Gametogénesis
Segmentación.
Gastrulación.
2.- Período embrionario: Desde la 4ta a la 8va semana del desarrollo.
Organogénesis.
3.- Período fetal: Desde la 9na semana hasta el nacimiento.
Crecimiento.
Diferenciación.

Una nueva vida comienza

La fecundación
El óvulo posee una membrana celular exterior que lo protege y que puede ser atravesada
por más de un espermatozoide a la vez. Pero, al interior del plasma celular del óvulo
penetra el espermatozoide
dominante tal como se ve en la
última imagen.
En ese momento, ocurre algo
extraordinario en el lapso de unos
minutos, la composición química de
la pared del óvulo cambia, cerrando
el paso a todos los otros
espermatozoides. La razón es obvia: más de una serie de cromosomas sería un desastre para
el óvulo.
Al principio el núcleo del óvulo y el del espermatozoide se encuentran alejados el uno del
otro, pero poco a poco se aproximan y acaban por fundirse. Entonces se disuelven las
paredes nucleares, y todo el material genético queda en el plasma celular del óvulo.

La primera división celular

Unas 12 horas después de la fusión de los cromosomas, se produce la primera
división celular. El óvulo tiene ahora dos células, cada una de las cuales
contienen genes de la madre y del padre. Se va moviendo lentamente hacia
el útero, impelido hacia delante por millones de cilios de la trompa de
Falopio. Cada 12 o 15 horas, las células se dividen de nuevo.

Continúa la división celular

Las células que se multiplican rápidamente, permanecen en el interior de una
membrana gelatinosa del óvulo original. Cuando llega al útero, la mórula
desarrolla un centro hueco lleno de líquido y recibe el nombre de blastocito.
Este racimo creciente de células flota durante 2 o 3 días en el nutriente líquido
uterino. Luego pierde su membrana exterior y se prepara para el contacto directo con el
útero. En ese momento ya se ha dividido en unas 150 células que se diferencian y separan
en dos partes: las internas que formarán al bebé y las células externas que formarán la
placenta y el saco amniótico.

Las primeras doce semanas

Desde el momento de la concepción el nuevo ser
humano ya posee toda la información genética que
determina sus características físicas, tales como el color
del pelo, el sexo, la estructura ósea, etc. Sólo
necesitará tiempo, alimentación y un ambiente
adecuado para su crecimiento y desarrollo.
- Su corazón comienza a latir entre los 18 y 25 días
La base del sistema nervioso se establece alrededor de los 20 días, a los 42 días el esqueleto
está completo y hay reflejos, y a los 45 días se pueden registrar los impulsos eléctricos de su
cerebro.

El embrión
Tres semanas después de la concepción, el embrión humano mide unos 2mm de largo. Los
genes comienzan a concentrar el desarrollo en 3 capas germinales de las
que emergerán todos los órganos corporales. La capa germinal exterior,
la piel del embrión, está hendida por la acanaladura del tubo neural. El
abultamiento de arriba es el rudimentario prosencéfalo. Las zonas más
pálidas corresponden a las células nerviosas primitivas, las primeras del
ser humano. Debajo puede vislumbrarse el rudimentario corazón (que
ya empieza a latir), los arcos braquiales y el oído interno. El tubo neural
está abierto por arriba y por abajo, pero cerrado por el medio.

4 Semanas
A las 4 ½ semanas el embrión ya mide unos 6mm. A cada lado del surco neural, a partir de
la capa media, se han formado 40 bloques óseos llamados somitos. 32 o a veces 33 de
estos bloques se convertirán en vértebras, mientras que la cola regresa gradualmente. Por
detrás del rudimentario ojo se ven los arcos braquiales y el corazón; son también evidentes
los primordios del brazo y la pierna.

Cinco Semanas
A las cinco semanas de la concepción, el corazón y el hígado son enormemente grandes en
relación con el cuerpo. Las manos y los pies son aún meramente unos pequeños primordios.
Mide unos 10 mm de largo. Durante la quinta y sexta semana, la cara, el tronco y las
extremidades continúan creciendo. La cabeza se endereza. No existen aún huesos craneales,
lo que permite ver el interior del cerebro embriónico. Los brazos y las piernas son hasta
ahora extremadamente cortos y los pies están empezando a tomar forma.

Seis Semanas
Seis semanas después de la fertilización del óvulo, el corazón late
produciendo unos 140-150 latidos por minuto. La sangre es bombeada a
través del cordón umbilical y todo el embrión está constantemente en
movimiento. En el saco vitelino, se producen tanto los hematíes como las
células madre de los leucocitos del sistema inmune. El embrión tiene su
propia sangre separada de la de la madre. En la placenta, los torrentes
sanguíneos embriónico y materno se unen sin que se mezcle la sangre y se produce la
oxigenación, intercambio de nutrientes y de productos de desecho. En este momento, y ya
con 15 mm de largo, la médula espinal –aunque no el esqueleto- puede vislumbrarse al
mirarlo de espaldas. Gruesos vasos sanguíneos –las dos arterias vertebrales- descienden a
ambos lados de la médula espina
Ya en la séptima semana las células nerviosas cerebrales han comenzado a tomar contacto
unas con otras por medio de proyecciones y algunas, incluso, se han conectado en haces
nerviosos primitivos. Cada minuto son creadas 100.000 nuevas células nerviosas.

Ocho Semanas
Cuando el embrión tiene 8 semanas, su longitud es de 4cm y pesa unos
13 gramos (excluyendo los órganos auxiliares); pero lo más importante
es que en el interior de este diminuto cuerpo todos y cada uno de los
órganos están en su sitio. Durante los próximos meses los órganos
evolucionan y se expanden continuamente. A las 8 semanas se le puede
hacer un electrocardiograma y detectar los latidos de su corazón. Si se le
pone un objeto en la mano, lo agarra y sostiene. Se mueve en el líquido
amniótico como si fuera un nadador innato.

Nueve-Diez Semanas
A las 10 u 11 semanas, ya mide 3-3 ½ cm desde la cabeza hasta la cola; dispone aún de
suficiente espacio y se encuentra cálido y confortable en el líquido
amniótico. Su cuerpo da sacudidas y se mueve, tiene hipo y flexiona
los brazos y las diminutas piernas, comprobando sus recién
descubiertas habilidades. El saco vitelino, a la derecha de la figura,
en forma de globo, sirve a sus fines hasta la 11ª semana del
embarazo, cuando el hígado, el bazo y la médula ósea se hacen
cargo de la producción.
A las nueve o diez semanas entreabre los ojos, traga, mueve la
lengua, y si se le toca la palma de la mano, hará un puño. Entre las
once y doce semanas se chupa vigorosamente el pulgar y aspira el fluido amniótico. A las
10 semanas ya posee huellas digitales, el cerebro y todos los órganos del cuerpo ya están
presentes. Durante esa etapa, si hacemos cosquillas en la nariz del bebé, éste moverá la
cabeza hacia atrás para alejarse del estímulo.

Doce Semanas
En este tiempo crecerá unos 5 a 10 cm durante el cuarto mes. Su peso en este momento es
de unos 20 g. La cara se desarrolla muy deprisa y hacia las 11 o 12 semanas
comienza a tener rasgos humanos. Los órganos y sistemas orgánicos están
cada vez más interconectados, y el cerebro y las vesículas cerebrales
comienzan a desempeñar un papel importante.
La placenta está tan bien desarrollada que todas las hormonas necesarias
para el embarazo son ahora formadas por sus células.
A las 12 semanas, etapa durante la cual se llevan a cabo la mayoría de los
abortos, su cuerpo está completamente formado, sus órganos ya están funcionando y puede
sentir dolor.
Dieciséis Semanas
Los rasgos faciales comienzan a perfilarse: la frente crece, con los vasos
sanguíneos que parecen hebras, totalmente visibles bajo la piel
transparente. En los dedos empiezan a aparecer los lechos unguenales, y
los brazos son lo suficientemente largos como para que las manos
puedan unirse la una a la otra. Los ojos, que para la semana 13 ya están
bien desarrollados, están cerrados y no volverán a abrirse hasta que el
tenga siete meses. No se sabe si puede ver en el interior del útero, pero
sí se sabe que sus ojos son sensibles a la luz. Si un médico lo examina hacia la mitad del
embarazo usando un fetoscopio con un dispositivo luminoso, el trata de proteger sus ojos
de la luz con las manos.

Dieciséis-Dieciocho Semanas
Es cada vez más expresivo, gira la cabeza, mueve la cara, puede
fruncir el ceño y hace movimientos respiratorios. El puede
empezar a oír en algún momento entre el cuarto y quinto mes, y
puede ser estimulado e irritado por los sonidos. A medida que
progresa el embarazo, puede discernir cada vez más variaciones
de los sonidos y su cerebro puede interpretarlos.
En particular, los ruidos del intestino y el
estómago de la madre, el ruido del flujo de sangre a través de los vasos
sanguíneos y sus propios latidos, son sonidos que penetran en el útero desde
el exterior. En el tercero o cuarto mes, ya puede asir y el pie patear,
aunque la madre no pueda notarlo. A partir de las semanas 18-20 los
movimientos comienzan a ser lo suficientemente grandes como para que la
madre pueda sentirlos a través de la pared abdominal. En la semana 17 pueden verse ya las
uñas.
A las 16 semanas, con sólo 12.5 milímetros de largo, el niño puede usar las manos para
agarrar, puede nadar y hasta dar volteretas.
A las 18 semanas el niño es activo y energético, flexiona los músculos, da puñetazos y patea,
ahora la madre siente sus movimientos.

Diecinueve-Veintidós Semanas

Comienza a moverse hacia la octava semana de embarazo, y continúa

haciéndolo hasta su nacimiento. Durante mucho tiempo sus movimientos
comprenden reflejos primitivos en los brazos y las piernas, pero en el
quinto mes los movimientos fetales se hacen más deliberados y
coordinados. Esto es un signo de que las fibras nerviosas están siendo
conectadas.
A esta altura mide unos 24-25 cm y pesa unos 340gramos.

Veintitrés-Veintiséis Semanas
Los primeros signos de pelo aparecen hacia el tercer mes. Alrededor de los seis meses, todo
el cuerpo aparece cubierto por un vello suave, llamado lanugo. El lanugo se desprende y
desaparece antes del nacimiento; y es muy poco lo que se sabe de su importancia.
Posiblemente los pelos sirven para retener la grasa cutánea protectora que otorga una
protección contra las infecciones cutáneas.
Los músculos y los órganos del bebé crecen rápidamente y las células del córtex del cerebro
involucradas en el pensamiento consciente empiezan a madurar. El ciclo de estar despierto
o dormido está bien establecido.

Veintiséis-Veintiocho Semanas
La mano es ya una diminuta y exquisita obra de arte. Se mueve y ondea sus brazos. Un
dedo que toca los labios precipita el reflejo de succión.
Si el niño nace prematuramente, tiene posibilidades de sobrevivir llevando una vida
normal.

Del quinto al noveno mes

Al llegar el quinto mes ya ha transcurrido la mitad del embarazo. Mide aproximadamente
30 centímetros de largo. La madre ya siente sus movimientos. Puede reaccionar dando un
salto, a los ruidos altos o alarmantes.
Durante el sexto mes comienzan a funcionar las glándulas sebáceas y sudoríparas. La
delicada piel del bebé en desarrollo, está protegida del fluido amniótico que le rodea
mediante un ungüento especial llamado vernix caseosa.
Durante el séptimo mes el bebé ya utiliza cuatro sentidos: el de la vista, el del oído, el del
gusto y el del tacto. También puede reconocer la voz de su madre.
Durante el octavo mes la piel comienza a hacerse más gruesa, tiene una capa de grasa
almacenada debajo de ella con el fin de proteger y alimentar al bebé. Los anticuerpos se
están desarrollando cada vez más. El bebé absorbe casi cuatro litros de fluido amniótico por
día; el fluido es reemplazado completamente cada tres horas.
Hacia el final del noveno mes el bebé está listo para nacer. El término promedio de un
embarazo es de 280 días desde el primer día del último período de la madre, pero esto es
algo que varía. La mayoría de los bebés nacen entre el día 266 y el 294.

Ultimas Semanas
Durante los últimos dos meses en el útero, se desarrolla en él una capa protectora de grasa
sobre la dermis. Esto le aporta energía y ayudará en la regulación del calor después del
nacimiento. Su peso aumenta unos 200 gramos por semana. A medida que crece, los
movimientos de rotación se hacen menos frecuentes.
El cordón umbilical adquiere dimensiones impresionantes al final del embarazo. Los vasos
sanguíneos están embebidos en una sustancia firme y gelatinosa que impide que se formen
retorcimientos o nudos en el cordón que pudiesen cortar el aporte sanguíneo.
La cantidad de líquido amniótico aumenta al final del embarazo, y en el momento del
alumbramiento hay entre 0,5 y 1,5 litros. Este líquido es una
solución estéril que se renueva rápidamente por medio de la
secreción de orina. Al tragar líquido amniótico para hacer que
el canal alimentario practique sus funciones
Cuando llega este momento, normalmente el bebé pesa 3 ó 4
kilos, y su corazón bombea 1140 kilos de sangre por día. Es ya
totalmente capaz de vivir fuera del vientre materno.
 INFLUENCIAS AMBIENTALES QUE AFECTAN EL DESARROLLO
PRENATAL
 El ambiente prenatal puede afectar en gran medida al organismo en desarrollo. La
probabilidad de un defecto congénito puede depender del momento e intensidad de un
evento ambiental y de su interacción con factores genéticos.
 Las importantes influencias ambientales que involucran a la madre incluyen nutrición,
actividad física, tabaquismo, ingesta de alcohol u otras drogas, enfermedades maternas,
estrés materno, edad de la madre y peligros ambientales externos, tales como químicos y
radiación. Las influencias externas y la edad paterna pueden afectar los espermatozoides del
padre.
 El ambiente prenatal es el cuerpo de la madre, por lo tanto; desde la dieta hasta los estados
de ánimo pueden afectar su ambiente y su crecimiento. • Las principales influencias
ambientales que involucran a la madre incluyen su nutrición, actividad física, tabaquismo,
ingestión de alcohol, drogas, entre otras.
 Las mujeres embarazadas necesitan de 300 a 500 calorías más por día. La desnutrición
prenatal puede tener efectos a largo plazo, como en el desarrollo del cerebro. El Ácido
Fólico es muy necesario en mujeres embarazadas por que este ayuda a la buena formación.
El Ejercicio previene estreñimiento, mejora la respiración, circulación y tono muscular,
elasticidad de la piel, un embarazo cómodo y parto más sencillo y seguro.
 Prácticamente todo lo que consume la mujer embarazada llega al útero. Al igual que el
oxigeno, el bióxido de carbono y el agua las drogas pueden cruzar la placenta. Estudios han
demostrado que ingerir más de 8 veces al día la cafeína, aumenta el riesgo de muerte fetal.
Si se consumen 4 ó más podría provocar muerte súbita durante la lactancia. La exposición al
alcohol antes del nacimiento parece afectar una porción del Cuerpo Calloso, la cual
coordina las señales entre ambos hemisferios.
 Síndrome de Alcoholismo Fetal • Cuando una mujer bebe alcohol durante el embarazo, se
arriesga a dar a luz a un bebé que pagará las consecuencias con deficiencias mentales y
físicas para el resto de su vida. • Síntomas: Bajo peso al nacer menor perímetro craneal
retraso del crecimiento retraso del desarrollo disfunción orgánica anomalías faciales,
epilepsia problemas de coordinación y de motricidad fina
 La posibilidad de aborto espontáneo o mortinatalidad aumenta con la edad de la madre.
De 30 a 35 años tiene complicaciones a causa de diabetes, hipertensión y hemorragias, y
anormalidades cromosómicas como síndrome de Down. A 50 años de edad, presenta el
doble o triple de probabilidades de dar a luz a bebés pequeños, de forma prematura. VIH
(Sida) Una mujer con un virus en su sangre puede presentar una transmisión prenatal: El
virus puede cruzar el torrente sanguíneo a través de la placenta y por medio de la leche
materna.

TÉCNICAS PARA EVALUAR LA SALUD Y BIENESTAR Y LA IMPORTANCIA DE LOS

CUIDADOS PREVIOS A LA CONCEPCIÓN Y PRENATALES
 El cuidado prenatal de alta calidad, iniciado en forma temprana, es esencial para un
desarrollo sano. Puede conducir a la detección de defectos y trastornos y puede ayudar a
reducir el bajo peso al nacer y otras complicaciones del nacimiento.
 Las disparidades raciales/étnicas en el cuidado prenatal pueden representar un factor en las
disparidades en bajo peso al nacer y muerte perinatal.
 Los cuidados previos a la concepción para cada mujer en edad reproductiva reducirían los
embarazos no deseados y aumentarían las probabilidades de desenlaces positivos en
embarazos.
TRABAJO DE PARTO

¿Qué función tiene el cuello uterino?

El cuello uterino es la parte inferior del útero que se proyecta hacia la vagina. Se compone
principalmente por tejido fibroso y músculos. Durante el tiempo que dura el embarazo este
aumenta de tamaño y funge entonces como barrera para el feto. Al comenzar la labor de
parto este se acorta y dilata de tal manera que alcanza unos 10 centímetros para que el feto
pueda ser expulsado. Así mismo durante la primera etapa del trabajo de parto, se adelgaza
tanto que logra fundirse con el útero.

LABOR DE PARTO
El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones continuas y progresivas del útero
que ayudan a que el cuello uterino se abra (dilate) y adelgace (se borre), para permitir que
el feto pase por el canal de parto.
Señales/Síntomas
Entre las más comunes se pueden incluir:
Expulsión de mucosa mezclada con sangre
Contracciones: las contracciones son espasmos musculares del útero. Estos suelen darse en
intervalos de menos de diez minutos lo cual indica el comienzo del trabajo de parto; a
medida que el trabajo de parto avanza, las contracciones pueden volverse más frecuentes e
intensas. Hay ruptura de las membranas de la bolsa amniótica
La labor de parto comienza con un flujo abundante o con el goteo de líquido amniótico.

ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO

Se divide normalmente en tres etapas:

Primera etapa
Se le llama fase latente, cuando las contracciones empiezan a volverse más frecuentes (por
lo general, cada 5 a 20 minutos) y algo más intensas. La molestia no es tan intensa, el cuello
uterino se dilata hasta 4 cms y adelgaza.
Esta etapa suele ser la más larga y la menos intensa.
La segunda fase de la primera etapa, llamada fase activa se caracteriza porque el cuello
uterino se dilata de 4 a 7 centímetros. Existen contracciones más prolongadas e intensas con
mayor frecuencia.
La tercera y última fase se llama transición. Aquí el cuello uterino pasa de 8 a 10
centímetros. Las contracciones suelen ser muy intensas, con una duración de entre 60 y 90
segundos.

Segunda etapa
Esta etapa comienza cuando el cuello uterino se ha dilatado completamente y finaliza con
el parto del bebé. Aquí a la madre le corresponde pujar para que el bebé atraviese el canal
de parto y logre salir. Cuando la cabeza del bebé se asoma por la abertura vaginal se le
llama "coronamiento". Puede durar entre 30 minutos a dos horas.

Tercera etapa
Es la expulsión de la placenta
El trabajo de parto en un primer embarazo suele durar entre 12 y 14 horas. En los
embarazos subsiguientes, el trabajo de parto suele durar menos.

TIPOS DE PARTO
Parto natural:
Trata de reducir el dolor de la madre disminuyendo su miedo a través de la educación
sobre el parto y de la enseñanza de técnicas de respiración y relajación, es importante la
seguridad que proporciona el médico.

Parto preparado:
Es similar al parto natural solo que incluye una técnica de respiración especial para controlar
la presión de los últimos momentos del parto, incluye cursos de Anatomía y Fisiología, una
persona cercana a la madre funge como entrenador y apoyo, asiste a las clases de
preparación y le ayuda a la embarazada durante el parto. Entre las técnicas utilizadas de
relajación se encuentran: la visualización de imágenes, el masaje y la meditación. "Si la
mujer tiene información y apoyo adecuado sabrá cómo dar a luz"

Parto por cesárea:

El bebé es extraído del útero a través de una incisión realizada en el abdomen, todavía se
debate sobre los beneficios y riesgos de una cesares, existe un mayor riesgo de infecciones y
estrés causado por una intervención quirúrgica.
Hay muchos factores por los cuales se llega a practicar la cesárea:
Si el bebé está en posición de nalgas podría producir problemas respiratorios
Si el bebé está en posición transversal
Si la cabeza del bebé es demasiado grande para pasar por la pelvis
Si la madre tiene una hemorragia vaginal
Si la madre tiene alguna infección que pueda transmitir al bebé en el momento del contacto
con la vagina.
Si el bebe desarrolla alguna complicación.
Aplicación de medicamentos durante el trabajo de parto

Es recomendable que no se tomen fármacos a menos que lo decida el personal médico ya

sea para facilitar el parto o para salvar la vida del bebé.
Existen tres tipos de fármacos básicos:
Analgésicos. Para reducir y aliviar el dolor. Los barbitúricos, los narcóticos y los
tranquilizantes son ejemplos de éstos.

Anestesia. Reduce la sensibilidad, la más utilizada es la anestesia epidural ya que no

atraviesa la placenta. Este tipo de anestesia consiste en la infusión de medicamentos a través
de un catéter delgado que se coloca en el espacio que rodea la médula espinal en la parte
baja de la espalda, ocasionando la pérdida de sensación en la parte inferior del cuerpo.
Alivian el dolor pero no adormecen el cuerpo y permiten que la paciente tenga movilidad,
si se administra adecuadamente.

POSIBLES PROBLEMAS DEL PARTO

Anoxia
Es la falta de oxígeno en el cerebro si la respiración se interrumpe por más de 4 minutos, el
cerebro puede quedar dañado permanentemente. Los factores que provocan la anoxia son:
Cordón umbilical enredado sobre todo si el niño está en posición de nalgas.
Cuando la placenta se separa prematuramente interrumpiendo el suministro de alimento y
oxígeno al feto. Si los fármacos administrados, atraviesan la barrera placentaria y dificultan
la respiración del bebé. Si el moco ingerido durante el parto se aloja en la garganta.

Factor RH
Cuando el bebé presenta un tipo de sangre diferente al de la madre, durante el trabajo de
parto y alumbramiento, la placenta se deteriora y la madre queda expuesta a la sangre del
feto por lo que su cuerpo empezara a producir antígenos que atacan a la sangre del bebé
por lo que agotan el oxígeno proveniente de los glóbulos rojos. Puede causar daño cerebral
y otros defectos congénitos
Bajo peso neonatal
Hay dos tipos de niños con bajo peso:
Niños que nacen tres semanas antes de la fecha, tiene un peso adecuado.
Pequeños para la fecha de nacimiento. Crecimiento lento como fetos, tienen un peso muy
bajo, están más expuestos a complicaciones serias. Pueden morir en el primer año de vida,
algunos presentan daño cerebral
Las causas del bajo peso: Abuso de sustancias tóxicas (alcohol, cigarro, drogas) Desnutrición,
mala alimentación y atención prenatal

Estrés y partos múltiples.

Consecuencias:
Malformaciones, desnutrición, anormalidad genética
Síndrome de insuficiencia respiratoria
Crea vínculos menos seguros con sus cuidadores
Problemas emocionales y de aprendizaje.

Exceso de fármacos durante el parto

Un exceso de fármacos puede provocar que la madre sea menos sensible a las contracciones
y por lo tanto no puja bien, entonces el bebé tiene que ser extraído mediante fórceps
obstétricos o mediante un extractor al vacío, el uso de estos instrumentos puede causar
sangrado cerebral y daño cerebral debido a que el cráneo esta blando.
Si los fármacos llegan al bebé puede provocar letargia y desatención, los bebes sonríen
poco, son irritables y es difícil alimentarlos y arrullarlos.

EVALUACIÓN DEL ESTADO DEL BEBÉ

Prueba de Apgar
Pocos minutos después del nacimiento, el bebé se somete a una prueba para buscar
problemas del desarrollo o anomalías neurológicas que puedan requerir atención urgente
mediante la aplicación de la prueba de Apgar que revisa cinco características estándar:
frecuencia cardiaca, ritmo respiratorio, tono muscular, color y respuesta refleja. Se da una
puntuación de 0 a 2 por cada característica, así, la puntuación fluctúa de 0 a 10. Una
puntuación de 7 en adelante indica buena condición, una puntuación menor a 4 indica que
el recién nacido necesita atención médica inmediata para sobrevivir. La prueba se aplica 5
minutos después para observar si hay mejoría.

Escala de Evaluación de la Conducta Neonatal.

Otra prueba que se realiza es la Escala Neonatal de Evaluación del Comportamiento de
Brazelton, esta prueba evalúa más a fondo el desarrollo neurológico, los reflejos, la
reacción hacia estímulos sociales, entre otras cosas. Son 27 categorías en las que evalúa al
neonato, y una puntuación baja podría indicar daño cerebral o estrés cerebral.

Prueba del talo o tamiz

La prueba del talon o tamiz consiste en pinchar el talón del recién nacido y extraer de 4 a 6
gotas de sangre, ésta prueba sirve para detectar enfermedades hereditárias, congénitas,
enfermedades metabólicas como hipotiroidismo y enfermedades infecciosas, fenilcetonuria,
fibrosis quística. De esta forma, se pueden prevenir o tratar a tiempo al recién nacido.
POSTNATAL:

1._ Recién nacido: De 1 día a 1 mes de nacido.

2._ Lactante: De un 1 a 12 meses.
3._ Infancia temprana: De 1 a 3 años.
4._ Preescolar: De 3 a 6 años.
5._ Escolar: De 6 a 9 años.
6._ Prepuberal: De 10 a 12 años.
7._ Adolescencia: De 12 a 19 ó 20 años.
8._ Juventud: De 20 a 30 años.
9._ Adultez: De 30 a 50 años.
10._ Vejez: De 50 a 60 años.
11._ Senectud: mas de 60 años.

Características físicas del recién nacido

Un recién nacido promedio, o neonato, mide cerca de 50,8 cms. y pesa alrededor de 3,175
Kgs. En el momento del nacimiento, 95% de los bebes pesan entre 2,200 y 4 Kgs, y miden
entre 45,7 y 55,8 centímetros (Behrman y Vaughab, 1983). El tamaño en el momento de
nacer está relacionado con factores tales como, raza, sexo, talla de los padres, nutrición y
salud de la madre; los varones tienden a ser un poco más altos y pesados que las mujeres y
es posible que un primogénito pese menos en el momento del nacimiento que los que
nazcan después. El tamaño en el momento del nacimiento se halla relacionado con el
tamaño durante la infancia.

Durante los primeros días los neonatos pierden el 10% del peso del cuerpo,
primordialmente debido a la pérdida de fluidos; cerca del quinto día, empiezan a
recuperarlos y, generalmente, lo han logrado totalmente entré el décimo y decimocuarto
día. Los bebes livianos pierden menos pesos que los pesados, y los primogénitos menos que
los que nacen después.

La cabeza del neonato puede ser alargada y deforme debido al moldeamiento que facilitó
su paso por la pelvis de la madre. Este moldeamiento temporal fue posible debido a que los
huesos del cráneo del bebé no están fundidos todavía y no estarán totalmente unidos
durante 18 meses.

Los recién nacidos son bastantes pálidos, incluso los bebes de raza negra que más tarde
serán más oscuros tienen un aspecto rosáceo debido a la delgada piel que escasamente les
cubre la sangre que fluye a través de los diminutos capilares.

La vernix caseosa (barniz con aspecto de queso), cubierta grasosa que protege a los recién
nacidos contra las infecciones, se seca en algunos días; Así mismo, algunos neonatos son
muy velludos, pero en pocos días el lanugo, la peluda prenatal, se cae.
LACTANTES:
Edad
Lo que los niños hacen Lo que los niños necesitan
aproximada
Nacimiento Comienzan a sonreír. Protección contra daños
a 3 meses Siguen a personas y objetos con los ojos. físicos.
Prefieren caras y colores brillante. Nutrición adecuada.
Alcanzan, descubren sus manos y pies. Cuidado de salud adecuado
Levantan y voltean la cabeza en dirección al (vacunación, terapia de
sonido. rehidratación oral, higiene).
Lloran, pero se calman si se les abraza. Estimulación apropiada del
lenguaje.
Cuidado sensible y atento.
4 a 6 meses Sonríen frecuentemente. Todo lo anterior.
Prefieren a los padres y hermanos mayores.
Repiten acciones con resultados interesantes.
Escuchan atentamente, responden cuando se
les habla. Ríen, murmuran, imitan sonidos.
Exploran sus manos y pies.
Se ponen objetos en la boca.
Se sientan si se les sostiene, dan vueltas, se
escabullen, rebotan.
Tocan objetos sin usar el dedo pulgar.
7 a 12 meses Recuerdan eventos simples. Todo lo anterior.
Se identifican a sí mismos, así como las partes
del cuerpo, voces familiares.
Entienden su propio nombre y otras palabras
comunes.
Dicen sus primeras palabras significativas.
Exploran, arrojan, sacuden objetos.
Encuentran objetos escondidos, ponen
objetos en contenedores.
Se sientan solos.
Gatean, se ponen de pie, caminan.
Pueden parecer tímidos o molestos con
extraños.
1 a 2 años Imitan acciones de adultos. Además de lo anterior, apoyo
Hablan y entienden palabras e ideas. para:
Disfrutan historias y experimentan con Adquirir habilidades motoras,
objetos. de lenguaje y pensamiento.
Caminan firmemente, suben escaleras, corren. Desarrollar su independencia.
Afirman su independencia pero prefieren Aprender autocontrol.
gente que les es familiar. Oportunidades para jugar y
Reconocen la propiedad de objetos. explorar.
Desarrollan amistades. Jugar con otros niños.
Resuelven problemas. El cuidado de salud debe
Muestran orgullo de sus logros. incluir purga.
Les gusta ayudar con las tareas.
2 a 3 1/2 Disfrutan aprender nuevas habilidades. Además de lo anterior,
años Aprenden rápidamente el idioma. oportunidades para:
Siempre están activos. Tomar decisiones.
Ganan control en las manos y dedos. Participar en juegos teatrales.
Se frustran fácilmente. Leer libros de complejidad
Actúan más independientes pero aún creciente.
dependientes. Cantar canciones favoritas.
Representan escenas familiares. Armar rompecabezas simples.
3 1/2 a 5 Tienen un lapso de atención más largo. Además de lo anterior,
años Se comportan tontamente, bulliciosamente, oportunidades para:
pueden usar lenguaje chocante. Desarrollar habilidades
Hablan mucho, hacen muchas preguntas. motoras finas.
Quieren cosas de adultos, guardan los Continuar expandiendo sus
proyectos de arte. habilidades lingüísticas
Examinan sus habilidades físicas y su valentía hablando, leyendo y
con precaución. cantando.
Revelan sus sentimientos actuando. Aprender a cooperar
Les gusta jugar con amigos, no les gusta ayudando y compartiendo.
perder. Experimentar con sus
Comparten y toman turnos a veces. habilidades de pre-escritura y
pre-lectura.
5 a 8 años Crece su curiosidad acerca de la gente y cómo Además de lo anterior,
funciona el mundo. oportunidades para:
Muestran un creciente interés en números, Desarrollar habilidades
letras, lectura y escritura. numéricas y de lectura.
Se interesan más y más en el producto final. Participar en la solución de
Usan palabras para expresar sentimientos y problemas.
afrontar las cosas. Practicar el trabajo en equipo.
Les gustan las actividades de los adultos. Desarrollar el sentido de
Se vuelven más abiertos, juegan autosuficiencia.
cooperativamente. Cuestionar y observar.
Adquirir habilidades básicas en
la vida
Asistir a Educación Básica.

Las etapas del desarrollo del niño (LACTANTES)

PRIMER MES
Los cinco sentidos del niño se encuentran preparados para recibir estímulos y procesar
informaciones. Pero al principio el bebé no conoce a su cuerpo. Reconoce a su mamá por el
olfato y no tarda en "verla" con su mirada. En esta etapa el bebé no ve con nitidez. Apenas
consigue ver sombras a una corta distancia de no más que medio metro.
Su respiración es algo ruidosa e irregular. Duerme la mayor parte del día y de la noche. Y
nadie puede sustituir la presencia de su mamá. La reconocerá por su olor. El bebé descubre
en esa etapa que el llanto es su único y por lo tanto su mejor recurso para conseguir
atención. La cabeza del bebé es grande y pesa mucho. Poco a poco se va fortaleciendo el
cuello con lo cual se torna capaz de levantarlo cuando se lo ponen de boca a bajo. Además,
consiguen mover pies y manos.
El bebé ejercita sus reflejos. Consigue agarrar los dedos de sus padres e incluso tirar de ellos.

2 MESES
El bebé empieza a percibir algún que otro ruido y a emitir sonidos como "eh" "uh". Puede
mantener la cabeza erguida por más tiempo y le notas mas espabilado y hábil. Usa el llanto
para decir lo que quiere, como por ejemplo, que tiene hambre o que no pare de moverle
en el carrito de paseo.
A partir de la quinta semana, se comunica con su primera sonrisa. Un momento estimulante
para él y sus papás. Muchos bebés consiguen sonreír en respuesta a otra sonrisa. Cuando la
madre u otra persona le dedique tiempo para charlar, el bebé se reirá demostrando que le
gusta. Pero el llanto seguirá y puede que de una forma más fuerte en razón de los cólicos.
En este segundo mes, la mayoría de los bebés consigue mover los ojos y la cabeza para
acompañar algún movimiento de objeto o de alguien. Seis de cada diez bebés consiguen
reconocer el rostro de la mamá.

3 MESES
¡Están preciosos! Empiezan a sumar pliegues por todas partes. Los brazos y las piernas se
quedan más rollizos. El sistema auditivo del bebé madura. Él empieza a reaccionar a los
ruidos abriendo mucho los ojos o frunciendo la frente e incluso parando de mamar. La
visión también avanza en esta etapa. El bebé ya ve los colores. Además manifestará
afinidades o no con la persona que le coge en brazos.
El bebé descubre las manos. Las manos son sus nuevas herramientas en esa etapa. Las
mantiene muy abiertas y muchos bebés ya consiguen coger algún objeto con más firmeza.
Intentan tirar del pelo de sus papás.
Llegó la hora de trabajar la relación causa y efecto. El bebé aprende que, aunque sin querer,
él consigue provocar sonidos y ruidos a partir un objeto si lo tocas o lo rozas.

4 MESES
Según algunas investigaciones, el bebé empieza a desarrollar su sociabilidad. Ya no querrá
estar solo. Y si eso ocurre, ni que sea por un minuto, llorará mucho, hasta que vuelva a oír
la voz de su madre. La buscará girando la cabeza y los ojos.
Ahora, la mayoría de los bebés consigue coger lo que quiere para moverlo. Ya son capaces
de sujetar todo lo que esté más cercano a él. Esta etapa se encarga de la coordinación entre
las manos, vista y la boca. El bebé será capaz de coger un juguete y de pasarlo de una mano
a otra sin que se le caiga. Le encantará jugar con los sonajeros, los muñecos de peluche, y
con el chupete. Cuando se encuentran acostado, consiguen levantar las piernas e incluso dar
la vuelta a un lado y al otro. Los padres deben estar más vigilantes cuando lo deje en
lugares más altos como el cambiador o la cama de matrimonio. El bebé ya no para de
moverse.
Empezará a diferenciar los sonidos: la voz de mamá, la de papá, además los de la música
que le gusta, etc.

5 MESES
Están cada día más espabilados. Ahora llevará todo a la boca para probarlo. Empieza a
lamer, morder y chupar todo lo que esté a su alcance. Puede que dé la vuelta si lo dejas
solo en la cama. Y ya demostrará su deseo de coger a alguna cosa con más empeño.
Ya no sonríe a todos. Algo cambia en su comportamiento. Sonríe delante de un rostro
familiar bien como se muestra serio, miedoso o vergonzoso en la presencia de personas a
quienes no conoce. Su percepción se esmera pues el bebé puede diferenciar una voz amable
de otra menos amable y reaccionar a ellas de distintas maneras. En esta etapa se empieza el
juego con los pies.
El momento en que se miran y se identifican en el espejo. Puede que se asuste al principio,
pero después querrá tocarlo y lamerlo, sonreír delante de ello, y empezar a emitir toda
clase de sonidos. Para él todo será un juego alegre y divertido

6 MESES
En esta etapa el bebé conquista algunos movimientos de libertad. Gira la cabeza con total
facilidad buscando a una persona o un objeto, y sus manos adquieren mas fuerza. Ahora el
bebé ya estira los brazos para pedir que su mamá le recoja en sus brazos, y puede
perfectamente sujetar el biberón con las dos manos, aunque todavía no lo consiga llevarle a
la boca. Lo que sí consigue llevar a la boca es el pie. Él asocia la habilidad motora a la
capacidad de acompañar con los ojos los movimientos que hace con las manos.
A los seis meses, te sorprenderás cuándo el bebé conteste en forma de gorjeo cuándo hables
con él. El bebé se da cuenta de que tiene vida propia. Empieza a comer papillas y a la vez,
demostrar que no quiere que le bañe o que le cambie el pañal, etc.
La visión del bebé ahora es igual que a la de un adulto. Puede que balbucee, aunque sin
significado algún, algunos sonidos parecidos a "papá" o " mamá".

7 MESES
A los 7 meses de vida, el bebé estrena un período importante para su desarrollo verbal.
Puede entender el significado de algunas palabras como el "no" o de algunos gestos como
reírse y aplaudirle cuando él hace algo bueno y correcto. Si vive en un ambiente en que
haya mucha comunicación entre los padres y con él, el aprendizaje del bebé será un éxito.
En caso contrario, su potencial verbal se verá desperdiciado. Los bebés pasan a imitar la
forma de hablar de sus papas. Y en algún momento dirá "mamá" o "papá".
El bebé se sienta de una manera mas equilibrada y muestra determinación cuando quiere
determinado juguete que está fuera de su alcance. Intentará de todas formas alcanzarlo.
Observan dibujos e ilustraciones en libros o revistas. Le interesará romper papeles más finos.
Pero cuidado pues intentará llevar todo a la boca.
El aparecimiento de los primeros dientes. En razón de eso, el bebé puede presentar encías
inflamadas, y consecuentemente babeará más y se quedará mas irritado y nervioso.

8 MESES
¡Están para comérselos! Y muy movidos... Su mundo gira alrededor de los juguetes. Juega a
tirar a los objetos desde la tronita y a soltarlos en el suelo, esperando a que sus padres los
recoja. Intenta, de todas formas, alcanzar a los juguetes que están debajo de la cuna o de
algún otro mueble. Y va a por el cómo sea.
A los 8 meses, son capaces de saludar y a despedirse con las manos. Intenta imitar a sus
padres con carantoñas, moviendo la cabeza por el "sí" y por el "no", y consigue entender
muchas cosas que le dicen. Reconoce su propio nombre cuando alguien le llama y mira para
quien lo hizo. El bebé está preparado para gatear aunque en muchos casos él apenas
consiga arrastrarse por el suelo. Se mueve girando, arrastrando la tripita o el culete. Es el
momento de reforzar la seguridad en la casa, poniendo protectores en los enchufes,
obstáculos en las escaleras, llaves en los armarios, y mantener cualquier medicamento o
producto de limpieza muy lejos de su alcance.
9 MESES
Se nota un desarrollo en la parte motriz del bebé. Él empieza a juntar el dedo pulgar al
indicador para coger a objetos pequeños. Ese paso es tan importante como el decir la
primera palabra o empezar a caminar. Eso quiere decir claramente que el bebé empieza una
nueva etapa en su vida. Que sus habilidades se están desarrollando positivamente.
Intenta decir palabras a través de balbuceos constantes. Le divierte oír su propia voz e
imitar el "no", el "si" de sus padres, las "pedorretas", la tos, y chillados. El bebé tiene
equilibrio necesario para sentarse con mas facilidad y a gatear. Y ya se quedan de pie en la
cuna o en el parquecito o sujetándose en los muebles.
Identifica a todos los de la casa: papá, mamá, algún hermanito, e incluso algún amiguito,
porque ahora el bebé es capaz de guardar imágenes en su memoria. Si le preguntas:
"¿dónde está papá?, el bebé le buscará girando la cabeza.

10 MESES
Están empezando a aprender cómo expresarse para demostrar lo que desean. Para tal, usan
el dedo indicador para apuntar algo que quiere, como por ejemplo el chupete, el biberón,
para decir que tiene "caca" en los pañales, para que recojan algún juguete, etc., y para que
sus deseos sean atendidos llegan a decir "da". Pueden entender conceptos como "aquí",
"allá", "fuera", "dentro", y otros.
Pueden entender con mucha claridad cuando sus padres desaprueban su comportamiento.
Suelen expresar con mas facilidad sus sentimientos sintiendo, por ejemplo, celos de su
mamá por si ella coge algún otro bebé en sus brazos.
En esta etapa, de una forma general, los bebés estarán gateando por toda la casa. Ya
recorrerán grandes distancias, cambiando algunos objetos de lugar. Aquí empieza su etapa
de investigación. Querrán abrir cajones, armarios...y todo cuidado será poco. La emoción es
fuerte. Juega con él en el suelo, para contagiarle un sentimiento de confianza. En algún
momento su hijo se pondrá de pié y andará. Que no sea un proceso acelerado. Déjele que
busque él mismo su propio apoyo. No le transmitas ansiedad o miedo. Tras un período de
entrenamiento, él será capaz de ponerse libremente de pie.

11 MESES
Muchos bebés estarán preparándose para andar. Ya se quedan de pie apoyándose en las
paredes, muebles o arrastrando un andador, sillas, o cualquier objeto que consiga mover y
le dé seguridad. Es la hora de proteger las esquinas de las mesas, y de quitar cualquier
objeto, como los de cristales, que representen algún peligro al bebé.
Pueden imitar el sonido de algunos animales como el del perro, gato, pato, etc. Estará más
gracioso, aunque puede reaccionar con enfado si lo contraría. Desea estar con otros bebés,
pero aún no entiende el significado de compartir sus juguetes.
Según las reacciones que tengan los bebés en esa etapa de su vida, algunos padres pueden
supuestamente trazar la personalidad de su bebé. Si él tiene un carácter impulsivo,
observador, curioso, reflexivo, inquieto, etc.
 CONCLUSION

Durante la vida de un individuo, cada etapa de desarrollo es muy importante, pero

la etapa del desarrollo prenatal y posnatal, es de suma importancia para el resto de
su vida, ya que de esta etapa podrían depender distintos trastornos o problemas
posteriores al mal desarrollo de esta etapa.

El ambiente prenatal puede afectar en gran medida al organismo en desarrollo. La

probabilidad de un defecto congénito puede depender del momento e intensidad
de un evento ambiental y de su interacción con factores genéticos.
Por lo que la nutrición, actividad física, tabaquismo, ingesta de alcohol u otras
drogas, enfermedades maternas, estrés materno, edad de la madre y peligros
ambientales externos, tales como químicos y radiación. Las influencias externas y la
edad paterna pueden afectar los espermatozoides del padre.
El ambiente prenatal es el cuerpo de la madre, por lo tanto; desde la dieta hasta los
estados de ánimo pueden afectar el ambiente del feto y su crecimiento. • Las
principales influencias ambientales que involucran a la madre incluyen su nutrición,
actividad física, tabaquismo, ingestión de alcohol, drogas, entre otras.