Presión Arterial

La Presión Arterial es la resultante de la fuerza que ejerce la sangre contra

las paredes de las arterias cada vez que el corazón se contrae. La tensión
arterial es un índice de diagnóstico importante, en especial de la función
circulatoria.
La presión arterial o tensión arterial es la resultante del volumen minuto
cardíaco (volumen de sangre que bombea el corazón hacia el cuerpo en un
minuto) por la resistencia arteriolar periférica, esta última determinada por el
tono y estado de las arteriolas. En la medida que el tono muscular de estas
pequeñas arterias aumenta, eleva la presión arterial como consecuencia del
aumento de la resistencia periférica. En condiciones normales, los factores
que determinan la presión arterial se mantienen en conjunción armónica,
controlados por sistemas de autorregulación que determinan el tono
arteriolar, el volumen de sangre intravascular y su distribución. Estos
sistemas de regulación actúan de acuerdo con las necesidades del
organismo, tanto de manera inmediata como tardía; cuando se modifica o
altera uno o varios de los factores que determinan o regulan la presión
arterial, las cifras tensionales se apartan de lo normal, provocando estados
de hipertensión (elevación por sobre el nivel normal) o hipotensión
(disminución por debajo del nivel normal). Esta presión es imprescindible
para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y
los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar.
Tabla de contenidos
[esconder]

 1 Factores de los que depende la presión arterial

 2 Cómo se mide la presión arterial

 2.1 Toma adecuada de la presión arterial

 3 Valores de la presión arterial

 4 Factores que elevan la presión

 5 Trastornos de la presión arterial

[editar] Factores de los que depende la presión

arterial
La presión arterial depende de los siguientes factores:
  Volumen de eyección: volumen de sangre que expulsa el ventrículo
izquierdo del corazón durante la sístole del latido cardiaco. Si el volumen
de eyección aumenta, la presión arterial se verá afectada con un
aumento en sus valores y viceversa.
 Distensibilidad de las arterias: capacidad de aumentar el diámetro
sobre todo de la aorta y de las grandes arterias cuando reciben el
volumen sistólico o de eyección. Una disminución en la distensibilidad
arterial se verá reflejada en un aumento de la presión arterial y
viceversa.
 Resistencia vascular: fuerza que se opone al flujo sanguíneo al
disminuir el diámetro sobre todo de las arteriolas y que está controlada
por el sistema nervioso autónomo. Un aumento en la resistencia
vascular, periférica, aumentará la presión en las arterias y viceversa.
 Volemia: volumen de sangre de todo el aparato circulatorio. Puede
aumentar y causar hipervolemia, o disminuir y causar hipovolemia.
 Gasto Cardiaco: Determinado por el volumen sistólico y la frecuencia
cardiaca.

[editar] Cómo se mide la presión arterial

El médico ausculta con un estetoscopio aplicado sobre una arteria en el

pliegue del codo.
A medida que el manguito se expande, se comprime la arteria de forma
gradual, y el punto en el que el manguito interrumpe la circulación y las
pulsaciones no son audibles determina la presión sistólica o presión
máxima.
Su lectura habitual se realiza cuando al desinflarlo lentamente, la circulación
se restablece. Entonces, es posible escuchar un sonido enérgico a medida
que la contracción cardiaca impulsa la sangre a través de las arterias. El
primer sonido audible, se corresponde con la presión máxima.

Después, se permite que el manguito se desinfle lentamente, hasta que el

sonido del flujo sanguíneo desaparece. La lectura en este último sonido,
determina la presión diastólica o presión mínima, que se produce durante la
relajación del corazón. Durante un ciclo cardiaco o latido, la tensión arterial
varía desde un máximo durante la sístole a un mínimo durante la diástole.
Por lo general, ambas determinaciones se describen como una expresión
proporcional del superior sobre el inferior, por ejemplo, 125/80.
Cuando un médico habla sobre los niveles de presión arterial, se refiere a
dos cifras.

 El primer número, o el mayor, se refiere a la presión que existe en las

arterias cuando late el corazón (sistólica).
 El segundo número, o el menor, se refiere a la presión que existe en
las arterias entre latidos del corazón (diastólica).

Cuando se anota la presión arterial, el número que representa la presión

sistólica precede, o se pone por encima de, el número de la presión
diastólica. Por ejemplo: 117/76 (117 sobre 76); sistólica = 117, diastólica =
76. La presión arterial se mide en mmHg (milímietros de mercurio) si bien en
el lenguaje coloquial se utilizan cm (centímetros). Así por ejemplo una
lectura tal como: 128 78 sería 128mmHg máxima y 78mmHg mínima y en
lenguaje coloquial sería: 12,8 máxima y 7,8 mínima.
[editar] Toma adecuada de la presión arterial
 El paciente debe estar adecuadamente sentado.
 Los brazos descubiertos, apoyados y a nivel del corazón.
 El paciente no debe haber fumado ni tomado café, 30 minutos antes
de la medición.
 El paciente debe permanecer en reposo al menos cinco minutos
antes de la medición.
 Debe usarse un manguito apropiado (que cubra 80% del brazo).
 Debe usarse esfigmomanómetro de mercurio o aneroide, calibrados.
 Deben registrarse las presiones sistólica y diastólica.
 Deben promediarse dos o más lecturas, a intervalos de dos minutos.
  Si las lecturas difieren en más de 5 mm Hg. deben obtenerse más
lecturas
 El médico dará explicaciones sobre el significado de las cifras
halladas y aconsejará sobre mediciones periódicas.

[editar] Valores de la presión arterial

La presión arterial cambia constantemente ya que cada latido del corazón
es un valor de presión arterial adicionalmente muchos factores influyen en
los valores de la tensión: por ejemplo la tensión arterial es mayor en invierno
e inferior en verano, la actividad física, ansiedad, hora de la medición etc
influyen en los valores.
Nivel de presión arterial(mmHg)
Categoría Sistólica Diastólica
Normal <120 y <80
Prehipertensión 120-139 o 80-89
Hipertensión arterial
Hipertensión Estadio 1 140-159 o 90-99
Hipertensión Estadio 2 >160 o >100

[editar] Factores que elevan la presión

 El esfuerzo físico.
 Un cambio de tiempo, el frío.
 El traslado a un lugar de clima diferente.
 Emociones fuertes, el dolor, el miedo.
 Tensiones psíquicas, conducción de automóviles, hablar en público,
discusiones enérgicas, ruidos.

Además, la toma de la presión arterial hace que se produzca una reacción

de alerta que tiende a elevarla, a medida que se repiten las tomas de
presión arterial, esta tiende a bajar. Por eso no está de más que se tomen
dos o tres veces las presiones y se considere la última o la media de todas
como presión real.

[editar] Trastornos de la presión arterial

 Hipertensión Arterial: es el aumento de la presión arterial, ya sea de
la sistólica o de la diastólica. La hipertensión, junto con la
hipercolesterolemia y el tabaquismo, es uno de los tres factores de
riesgo cardiovascular más importantes y modificables. Es una
enfermedad silente, en sus primeros estadios.
 Hipotensión Arterial: es la disminución de la presión arterial, por
debajo de los límites normales.