ESTRUCTURA FAMILIAR Y APLICACIÓN DE TÉCNICAS EN ESTUDIOS DE

CASOS

6.1. Estructura Familiar y sus componentes.

Estructura familiar La familia para Salvador Minuchin (1986) “constituye la unidad social
que enfrenta una serie de tareas de desarrollo”22 (p. 39), desarrollo que cursa,
necesariamente, por distintas etapas evolutivas del ciclo vital que ejercen influencia en la
estructuración del sistema familiar, por lo tanto, para poder hablar de estructura, es
conveniente tener en cuenta etapas anteriores como, por ejemplo, la conformación de la
pareja. La conformación de la pareja es producto de la unión de miembros de distintos
holones que constituirán un subsistema conyugal nuevo, y que inevitablemente pasará por
cambios o pautas transaccionales como la separación de sus familias de origen, el
establecimiento de un compromiso marital, asumir una nueva gama de compromisos y
responsabilidades, el nacimiento del primer hijo que obligará a sus miembros a reorganizar
sus relaciones, su capacidad de comunicación, sus fronteras o espacios subjetivos en
dependencia al ciclo vital vivido por la pareja. Minuchin (1986, op. cit.) refiere que en “este
período requiere también una nueva renegociación de las fronteras con la familia en su
conjunto y con los elementos extra familiares”23 (p. 41). Los integrantes del subsistema
conyugal sufren cambios constantes en su proceso de formación de pareja, así también lo
tendrán que seguir pasando a lo largo del ciclo vital familiar, y en donde “la familia debe
enfrentar el desafío de cambios tantos internos como externos y mantener, al mismo tiempo,
su continuidad y debe apoyar y estimular el crecimiento de sus 21 Soria, R., Tratamiento
sistémico en problemas familiares: análisis de caso, Vol.13, Núm. 3, 2010 22 Minuchin, S.,
Familias y terapia familiar, México,1986 23 Op. Cit. 9 miembros mientras se adapta a una
sociedad en transición”24 (p. 42) según expresa Minuchin. Simultáneamente a esto, en el
Modelo Estructural, según refiere Rocío Soria Trujano (2010), “se considera a los miembros
de la familia relacionándose de acuerdo a ciertas reglas que constituyen la estructura
familiar”25 (p. 90); y dicha estructura familiar, definido por Minuchin (1986) es: “El
conjunto invisible de demandas funcionales que organizan los modos en que interactúan los
miembros de una familia. Una familia es un sistema que opera a través de pautas
transaccionales. Las transacciones repetidas establecen pautas acerca de qué manera, cuando
y con quién relacionarse, y estas pautas apuntalan el sistema”26 (p. 86). A su vez, en la
estructura familiar se cumplen funciones que están sujetas a los ciclos vitales, y que marcan
la ruta de una dinámica familiar. En seguida explicaremos cada uno de los indicadores que
hacen una familia funcional y que dimensionan la estructura del sistema familiar.

6.2. Modelos Sistémicos:

El modelo sistémico surgió en los años cincuenta al mismo tiempo que la terapia familiar
como un marco conceptual para abordarla, para comprender la complejidad de fenómenos
interrelacionados que ocurren en su seno. Sin embargo, desde hace ya muchos años no se
puede sostener la identidad entre modelo sistémico y terapia familiar. Por un lado, el modelo
sistémico se puede aplicar a muchos otros formatos de la intervención, además del familiar.
Por otro lado, existen otros modelos que han desarrollado un formato de intervención
familiar. Psicoterapia individual Desde principios de los años ochenta, se planteó que el
modelo sistémico podría aplicarse a un solo individuo aunque no asistiera toda la familia.
Una de las obras pioneras fue la de R. Fisch, J. Weakland y L. Segal (1982) “La táctica del
cambio” (Herder, Barcelona, 1984) que supone un desarrollo de la terapia breve del MRI de
Palo Alto. Plantea que es preciso trabajar sólo con los verdaderos “clientes”, los que
verdaderamente están interesados en la terapia, aunque a menudo sea sólo uno, y a veces no
ni tan sólo el portador del síntoma. Se centra en la forma en la que el individuo participa en
la danza interaccional, y se orienta la intervención para que éste influya de manera decisiva
en dicho patrón interaccional. Así es que, a diferencia de otros modelos, el sistémico no se
limita a buscar el bienestar subjetivo del cliente sino a alterar la interacción familiar, como
lo haría si viniera toda la familia. En la actualidad, la gran mayoría de terapeutas sistémicos
realizan intervenciones individuales, ya sea alternándolas con las familiares, o bien como
modalidad única en función de los casos y de la disponibilidad de la familia para el
tratamiento. 5 Organizaciones De la misma manera que se entiende la familia como un
sistema, se pueden entender las organizaciones (empresas, fundaciones, instituciones, etc.)
como un sistema organizado. Cuando un profesional es llamado como consultor o para
realizar determinada tarea dentro de la organización, el modelo sistémico puede orientarlo en
plantear su intervención de acuerdo con las pautas interaccionales que también se dan en
estos sistemas. Una de las obras más emblemáticas en este campo es la de Selvini-Palazzoli
y cols. (1981), "Al frente de la organización", Paidós, Barcelona, 1985. Redes sociales Si
concebimos la familia como un sistema, tenemos que pensar que ese sistema, a su vez, forma
parte de sistemas más amplios y complejos, hasta llegar al sistema social y cultural. El nivel
más próximo al familiar es la red social: el barrio o pueblo, y las organizaciones que de
manera más formal (asociaciones, servicios sociales, instituciones religiosas, etc.) o informal
(grupos de cualquier índole, bandas, etc.) la integran. Una obra de referencia puede ser:
Speck, R. y Atenave, C., (1973). Redes familiares. Buenos Aires: Amorrortu, 1974.
Institución escolar La escuela es uno de los sistemas más próximos e interdependientes con
la familia. Desde la óptica sistémica, el trabajo del psicólogo o psicopedagogo se encabalga
entre dos sistemas, y su interacción deviene el foco central para entender el problema que se
manifiesta en el niño. La obra más emblemática a este respecto es la de Selvini-Palazzoli, M.
y cols. "El mago sin magia", Paidós, Barcelona, 1983. Mediación La mediación es un proceso
temporalmente limitado que contribuye a facilitar la comunicación y los conflictos entre dos
partes a través de un mediador. El mediador es un profesional que ayudará de manera neutral
y objetiva a que las partes alcancen un acuerdo. La mediación puede ser aplicada en conflictos
que acontezcan en el ámbito familiar (parejas, intergeneracional, herencias), conflictos
escolares, en la comunidad, así como en las organizaciones. Partiendo de una perspectiva
sistémica, Ripol-Millet (1993) plantea que la función del mediador en las familias consiste
en ayudar a la pareja a resolver los conflictos y facilitar la comunicación de manera que sea
ella misma la que alcance decisiones satisfactorias y viables para ambas partes. El mediador
debe velar por las necesidades de la pareja pero especialmente las de los hijos, favoreciendo
la relación familiar posterior al divorcio entre todas las partes. Obras de referencia son: Ripol-
Millet, A. (1993). La mediación familiar. Barcelona: Centre 6 d’Estudis Jurídics i Formació
Especialitzada y Ripol-Millet, A. (2000). Mediación familiar. En J. Navarro y J. Pereira
(Eds.), Parejas en situaciones especiales. Barcelona: Paidós.

6.2.a. Modelo Internacional

Los conceptos que hacen referencia a este modelo están basados en la

Pragmática de la Comunicación, en la Teoría General de Sistemas y enconce

ptos Cibernético. No se considera la patología como un con icto del
individuo, sino como“patología de la relación”. El punto de partida es el
principio de que toda conducta es comunicación.
La persona se encuentra inserta en un “sistema” siendo los miembros
de esesistema

. Por tanto, un cambio en un miembro afecta a todoslos miembros del sistema.

El síntoma tiene valor de conducta comunicativa;el síntoma es un fragmento
de conducta que ejerce efectos profundos sobretodos los que rodean al
paciente; el síntoma cumple la función de manteneren equilibrio el sistema.
La terapia va dirigida a en elsistema para modi car las secuencias
comunicativas defectuosas.En los anteriores modelos de salud mental, la
unidad de diagnóstico ytratamiento es el individuo, en el modelo interaccional
o sistémico, dichaunidad es el sistema (díada, tríada o más personas).Dos
autores, Sullivan y Fromm-Reichmann, ambos pertenecientes alenfoque
psicoanalítico, pueden considerarse pioneros de ocuparse de lasrelaciones
interpersonales. El primero considera como fuente patogénicalos efectos
nocivos de los padres; para él, las orientaciones contradictorias yconfusas de
los padres sobre la conducta no solo producen ansiedad, sino quetienen
también el efecto de inmovilización del niño. Por otro lado Fromm-Reichmann
desarrolla el concepto de madre “esquizofrenógena”; consideraque la
psicopatología de la madre tiene carácter inductor de la psicopatologíadel
hijo.Sin embargo, son las contribuciones cientí cas de los autores que
acontinuación mencionaremos (década de los años cuarenta), las que
sirvieron desoporte teórico al inicio del desarrollo del modelo sistémico o
interaccional

6.2.b. Modelo Estructural

Los terapeutas estructurales familiares reconocen explícitamente la transacción del ciclo de vida
de la familia, como causante de la defunción, estos cambios son evolutivos y pueden desajustar
la estabilidad familiar.
Los terapeutas familiares estructurales enfatizan la distribución del poder y la flexibilidad en las
familias. Es un modelo que maneja la jerarquía, donde los mayores tienen mayor estatus. Los
miembros de la familia se agrupan en subsistemas según su posición en la familia, pero cualquiera
que sea la configuración en un momento dado, deberán existir límites claros y bien definidos
entre los miembros de la familia. Alianzas y coaliciones se reconocen como realidades de la
familia.
El objetivo de la terapia familiar estructural es reestructurar el sistema en la medida en que la
familia lo permita o lo resista, para funcionar de manera más efectiva o funcional, competente y
cooperativa...

6.2.c. Modelo Existencial

6.2.d. Modelo Multigeneracional

6.2.e. Modelo Estratégico

6.2.f. Modelo de Milán

6.2.g. Modelo Narrativo

6.3. Aplicación de técnicas y estudios de casos:

6.a.Crisis de Duelo.

6.b.Crisis de Trastorno de Estrés Postraumático.

6.c.Crisis de Trastorno Depresivos.

6.d. Crisis de Trastorno de la Conducta.

6.e. Crisis de Trastorno Adaptativo.

6.4. Modelo de Terapia Familiar Estructural: Teoría, técnica y aplicación.