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Amputación

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Amputación
(intervención quirúrgica)

Amputación de una pierna, realizada por el médico cirujano de origen belga Pedro

Vander Linden, quien porta en su mano izquierda la pierna amputada, durante la

primera intervención norteamericana en México, se le considera el

primer daguerrotipo de una amputación en el campo de batalla.

Clasificación y recursos externos

ICD-10-PCS T14.7

CIAP-2 A82 , L81

MeSH D000673

Sinónimos

 Avulsión
 Arrancamiento de una extremidad
 Extirpación de una extremidad

Aviso médico

[editar datos en Wikidata]


La amputación es el corte y separación de una extremidad del cuerpo
mediante traumatismo (también llamado avulsión) o cirugía. Como una medida quirúrgica, se
la utiliza para controlar el dolor o un proceso causado por una enfermedad en la extremidad
afectada, por ejemplo un tumor maligno o una gangrena. En ciertos casos, se la realiza en
individuos como una cirugía preventiva para este tipo de problemas. En algunos países, la
amputación de las manos o los pies es utilizada como una forma de castigo para los
criminales.[cita requerida] En ciertas culturas o religiones, se realizan amputaciones menores o
mutilaciones como parte de rituales. Actualmente solo es practicada cuando se halla en
peligro la vida, así como las heridas durante una guerra que a menudo requieren la
amputación o accidentes de tránsito.

Índice

 1Tipos
 2Razones
 3Método
 4Auto-amputación
 5Avulsión
 6Véase también
 7Referencias
 8Enlaces externos

Tipos[editar]
Se reconocen los siguientes tipos de amputación:

 Pierna
- Amputación de dedos
- Amputación parcial de pie (Chopart, Lisfranc)
- Desarticulación del tobillo (Syme, Pyrogoff)
- Amputación debajo de la rodilla (transtibial)
- Amputación en la rodilla (desarticulación de la rodilla)
- Amputación arriba de la rodilla (transfemoral)
- Rotación de Van-ness (Rotación del pie y reimplantación de forma que la articulación
del tobillo se utiliza como rodilla)
- Desarticulación de la cadera
- Amputación en la pelvis

 Brazo
- Amputación de dedos
- Amputación metacarpiana
- Desarticulación de muñeca
- Amputación del antebrazo (transradial)
- Desarticulación del codo
- Amputación arriba del codo (transhumeral)
- Desarticulación del hombro y posterior amputación

 Dientes
- La avulsión de dientes, ya sea por un proceso patológico, o con fin ortodontico.

 Hemicorporectomía,
o amputación en la
cintura, es el tipo de
amputación más
radical.

 La modificación y m
utilación de
genitales puede
comprender el corte
de tejido (por
ejemplo en
la circuncisión),
aunque no
necesariamente
como consecuencia
de una herida o
enfermedad.
Como regla general se
prefiere realizar
amputaciones parciales
que permiten mantener
la función de la
articulación, aunque en
cirugía oncológica se
prefiere la
desarticulación.

Razones[editar]
 Tumores
cancerígenos en
huesos (por
ejemplo:
osteosarcoma, oste
ocondroma)
 Heridas graves en
las extremidades,
en las que no se
puede salvar el
miembro, o donde
los intentos de
salvar el miembro
han sido fallidos
 Problemas de
circulación
sanguínea
 Deformidades de los
dedos o
extremidades
 Cáncer avanzado
 Gangrena
 Infección en los
huesos
(osteomielitis)
 Amputación
traumática (La
amputación tiene
lugar en la escena
del accidente, la
extremidad puede
haber sido parcial o
totalmente
seccionada)
 Amputación en
el útero (Amniotic
band)
 Mastectomía (amput
ación de la mama)
por cáncer de mama

Método[editar]

En el pasado se
utilizaban cuchillos
curvos como este para
algunos tipos de
amputaciones.

El primer paso es ligar


la arteria y vena que
cruzan la zona, para
prevenir hemorragia.
Los músculos son
cortados, y finalmente
se corta el hueso con
una sierra oscilante. La
piel y los trozos de
músculos son luego
armados sobre la zona
del muñon,
ocasionalmente se
insertan elementos para
posibilitar la fijación de
una prótesis.
Las amputaciones, en
general, deben ser
realizadas manteniendo
la mayor cantidad de
miembro posible, así por
ejemplo es deseable en
un amputación de
miembro inferior que
esta sea por debajo de
la rodilla a que sea por
encima de esta, lo que
se decide de acuerdo
con la severidad de la
enfermedad que causa
la indicación del
procedimiento, el
pronostico del miembro
afectado y los
exámenes paraclínicos.
No solo la población
padece de
amputaciones, también
los personajes históricos
han sufrido mutilaciones
de sus piernas y brazos,
pero esto no ha
impedidoque desarrollen
vidas productivas. Como
ejemplo tenemos la vida
de tres presidentes, dos
pintores, un ministro de
Estado y dos brillantes
generales de México1

Auto-
amputación[edita
r]
Véase
también: Automutilación

En algunos casos raros


cuando una persona ha
quedado atrapada en un
sitio aislado, sin
posibilidad de
comunicarse o
esperanza de ser
rescatado, la víctima se
ha amputado su propio
miembro:

 En la década de
1990, a un pescador
de cangrejos se le
trabó el brazo en su
aparejo de izaje
durante una
tormenta y se lo
tuvo que amputar a
la altura del hombro,
según se informó en
la publicación The
New Englander.
 En el 2003, Aron
Ralston de 27 años
de edad se amputó
su antebrazo utiliza
ndo
su cortaplumas y
partió y arrancó los
dos huesos, luego
que su brazo
quedara atrapado
por una roca
mientras escalaba
en Utah.2
 También en el 2003,
un minero del
carbón australiano
se amputó su propio
brazo con
un cuchillo
Stanley luego de
que la máquina
cargadora
frontal que estaba
conduciendo
volcara y quedara
atrapado a una
distancia de tres
kilómetros dentro de
la mina.3

Avulsión[editar]
Es una amputación no
reglada, sino producida
por una extirpación por
tracción o
arrancamiento de una
extremidad,
generalmente debida a
accidentes laborales, de
medios de transporte, o
por rituales. Es muy
traumática, y puede
poner en peligro la vida,
si no hay a continuación
un cierre quirúrgico de
la lesión producida o la
reimplantación de la
extremidad arrancada.

Véase
también[editar]
 Ablación (Medicina)
 Apotemnofilia
 Autotomía
 Diabetes
 Torniquete
 Mutilación

Referencias[edita
r]

1. ↑ Rodríguez-Paz
C.A.
(2014). Cirujano
General 36 (2).
2. ↑ CMU grad
describes cutting
off his arm to
save his life.
3. ↑ [1]
[http://zl.elsevier.es/es/r
evista/cirujano-general-
218/articulo/las-
amputaciones-mexico-
desde-el-
90355189 (enlace
roto disponible en Internet
Archive; véase el historial y
la última versión).]
Rodríguez-Paz C.A. Las
amputaciones en
México desde el análisis
de sus personajes
históricos mutilados
(1838-1945).