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NAMA : Kamar:

TTL/USIA :
DX :
Keluhan MRS :
RPD : DM ( ), HT ( ),
RPK : DM ( ), HT ( ),

tgl S O Lab/Penunjang Tx atau R/


Nyeri perut: KU: O2: Leu: Alb:
TD: RR: Eri: Bil:
Lemas:
N: T: Hb: Sgot:
BAB:
BAK: Eye: ikterik ( / ), anemis ( / ) Ht: Sgpt:
Kentut: Cor: PLT: Hbsag:
Mual: Thoraks: Rh ( / ), wh ( / ) GDS: AFP:
Muntah:
Sesak: Abd:
Ins->Distended ( ),
Aus-> BU
Perkusi-> Asites?, lien?,
Palpasi->
Eks: Edema
¿ , akral dingin ,CRT
¿
Nyeri perut: KU: O2:
TD: RR:
Lemas:
N: T:
BAB:
BAK: Eye: ikterik ( / ), anemis ( / )
Kentut: Cor:
Mual: Thoraks: Rh ( / ), wh ( / )
Muntah:
Sesak:
Abd:
Ins->Distended ( ),
Aus-> BU
Perkusi-> Asites?, lien?,
Palpasi-> NT?, mass?

Eks: Edema
¿ , akral dingin ,CRT
¿
Nyeri perut: KU: O2: Leu: Alb:
TD: RR: Eri: Bil:
Lemas:
N: T: Hb: Sgot:
BAB:
BAK: Eye: ikterik ( / ), anemis ( / ) Ht: Sgpt:
Kentut: Cor: PLT: Hbsag:
Mual: Thoraks: Rh ( / ), wh ( / ) GDS: AFP:
Muntah:
Sesak: Abd:
Ins->Distended ( ),
Aus-> BU
Perkusi-> Asites?, lien?,
Palpasi->

Eks: Edema
¿ , akral dingin ,CRT
¿
Nyeri perut: KU: O2:
TD: RR:
Lemas:
N: T:
BAB:
BAK: Eye: ikterik ( / ), anemis ( / )
Kentut: Cor:
Mual: Thoraks: Rh ( / ), wh ( / )
Muntah:
Sesak:
Abd:
Ins->Distended ( ),
Aus-> BU
Perkusi-> Asites?, lien?,
Palpasi->
Eks: Edema
¿ , akral dingin ,CRT
¿

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