Journal of Orofacial Orthopedics
Fortschritte der Kieferorthopädie
Briefing of Orthodontic Patients
Aufklärung kieferorthopädischer Patienten
Anastasia Chatziandroni-Frey1, Christos Katsaros2, Rolf Berg2
Abstract: The aim of this study was to record the level of rele-
vant knowledge among orthodontic patients and their parents
in order to determine how they prepare for the first consultation
and what level of orthodontic briefing is needed. The focus was
on the response of young patients to briefing, with other objec-
tives being to investigate what briefing media are used by
orthodontists for patient motivation and improved compliance
as well as the extent to which new briefing media are needed.
Two hundred 9- to 12-year-old patients and their parents were
interviewed, using a standardized questionnaire to record their
knowledge and their need for information on orthodontic mat-
ters. In addition, 200 orthodontists were asked to fill in a ques-
tionnaire and to return it together with the briefing material
used by them. The response rate was 62%. – To obtain an
overview of the orthodontic briefing material available, various
institutions (PR offices of health insurance companies, profes-
sional associations, specialist publishing houses, regional study
groups) were approached with written requests for relevant
material. Currently available children’s books with dental or
orthodontic subject matter were also scrutinized.
74% of children wanted to learn more about their orthodontic
treatment and 40% expressed anxiety, in particular towards
fixed appliances and impression-taking. 98% of orthodontists
reported that the briefing interview was the main source of
information. Despite being the person primarily in need of moti-
vation, however, the child was not the focus of attention at the
first consultation, even though that consultation was the prefer-
red source of information for 51% of children. Other briefing
media, consisting mainly of demonstration models and leaflets,
were used primarily in the orthodontist’s waiting room and sur-
gery. Space-taking media (video films, computers) were rarely
used, as were books.
1
Private orthodontic practice, Mannheim, Germany.
2
Department of Orthodontics, University of Saarland, Homburg/Saar,
Germany.
Submitted: 2 July 1999.
Accepted: 21 Aug 2000.
J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)
© Urban & Vogel München
Zusammenfassung: Ziel der Arbeit war, die fachlichen Vor-
kenntnisse von kieferorthopädischen Patienten und deren Eltern
zu untersuchen. Es sollte ermittelt werden, in welcher Form sich
die Patienten und deren Eltern auf das Erstberatungsgespräch
vorbereiten und wie es mit dem kieferorthopädischen Auf-
klärungsbedarf steht. Insbesondere interessierte das Verhalten
der jungen Patienten im Aufklärungsgeschehen. Auch sollte
erforscht werden, welche Aufklärungsmittel der Kieferorthopäde
zur Motivation und Verbesserung der Compliance seiner Patien-
ten anwendet und inwieweit ein Bedarf für neue Aufklärungsme-
dien vorliegt.
200 Patienten im Alter von neun bis zwölf Jahren und deren
Eltern wurden in Form einer standardisierten Fragebogenaktion
über Kenntnisse und Informationsbedarf in kieferorthopädischen
Belangen interviewt. Ebenso wurden 200 Kieferorthopäden mit
der Bitte um Beantwortung eines Fragebogens und um Zusen-
dung der von ihnen verwendeten Aufklärungsschriften ange-
schrieben. Die Rücklaufquote betrug 62%. – Um einen Überblick
der vorliegenden kieferorthopädischen Aufklärungsschriften zu
bekommen, wurden verschiedene Institutionen (Pressestellen
der Krankenkassen, Standesverbände, Fachverlage, Landesar-
beitsgemeinschaften) schriftlich um Zusendung des entspre-
chenden Materials gebeten. Untersucht wurden auch die sich
auf dem Markt befindenden Kinderbücher mit zahnmedizinischer
und kieferorthopädischer Thematik.
74% der Kinder wollten mehr über ihre kieferorthopädische
Behandlung erfahren, und 40% zeigten sich ängstlich vor allem
gegenüber festsitzenden Geräten und der Abdrucknahme. Für
98% der Kieferorthopäden war das Aufklärungsgespräch das
Hauptinformationsmittel. Obwohl es die zu motivierende Haupt-
person ist, trat das Kind im Erstberatungsgespräch in den Hin-
tergrund, dies obwohl die Kinder zu 51% das Gespräch als Infor-
mationsquelle bevorzugten. Andere Aufklärungsmedien wurden
hauptsächlich im Warte- und Sprechzimmer der Fachpraxis
eingesetzt, und zwar besonders Demonstrationsmodelle und
Broschüren. Raumfordernde Hilfsmittel (Videofilme, Computer)
wurden weniger angewendet. Bücher wurden nur wenig einge-
setzt.
387
Chatziandroni A, et al. Briefing of Orthodontic Patients
It is concluded that there is a clear-cut need for the orthodontic
briefing process to be improved.
Key Words: Briefing of orthodontic patients · Motivation · Com-
pliance · Briefing media
ven at primary-school age, children find normal occlusion
E better and more attractive than any form of malocclusion
with irregularities such as gaps, crowding or a buccal position
of teeth. A child suffering from his “poor teeth” may find it a
relief to be enrolled for orthodontic treatment [10, 28].
It is, however, important to take account of the patient’s need
for information and to explain any indication for treatment as
well as its projected form to the child and his parents in concise
terms. Great value is attached to this interview with the ortho-
dontist. A child-oriented atmosphere created by the orthodon-
tist and his staff is vital to the development of a relationship
based on trust [14].
The treatment situation in the dental practice – characterized by
the technical environment, the very position of the patient in
relation to the dentist, and the presence of the dental assistant –
stands in the way of personal contact with the patient [28]. Ac-
cess to the patient’s psychological situation can be found only
by establishing a relationship of mutual trust between therapist
and patient [2, 3, 24, 30].
The foundation stone for compliance on the part of the young
patient should be laid at the first consultation [43]. The child
has to be motivated to develop good oral hygiene habits and to
accept orthodontic treatment. This means that he has to be brief-
ed accordingly because his informed consent is required and
because active cooperation in the treatment is expected of him.
Conscious decision-making and informed consent are depen-
dent on patient-oriented briefing and, where necessary, motiva-
tion [35].
Patient compliance is encouraged by adapting information to
the patient’s verbal capacity [32, 38], with the use of visual
aids being recommended [20] since children learn and grasp
facts better when they are presented in this form. It is only
when explanations are presented in a child-oriented packaging
that the content can truly be grasped by children [8].
Psychologically and educationally appropriate briefing and mo-
tivating material is thus essential if the required patient compli-
ance is to be achieved. Although a wide range of briefing mate-
rial is available to orthodontists, dentists, parents and education-
ists to provide the necessary information and thus to influence
young patients in their behavior, the effectiveness of specialist
instruction in dental health has repeatedly been considered ina-
dequate [1, 3, 21].
The aim of the present study was to record the standard of rele-
vant knowledge among orthodontic patients and their parents in
order to determine what level of orthodontic briefing is needed
388
Es wird gefolgert, dass es einen deutlichen Bedarf zur Verbes-
serung des Aufklärungsprozesses bei kieferorthopädischen Pati-
enten gibt.
Schlüsselwörter: Aufklärung kieferorthopädischer Patienten ·
Motivation · Compliance · Aufklärungsmedien
ereits im Grundschulalter empfinden Kinder ein regelmäßi-
B ges Gebiss als schöner und attraktiver als eines mit ver-
schiedenen Fehlstellungen, wie Lücken, Engstand und Außen-
stand von Zähnen. Sofern ein Kind unter seinen „schlechten
Zähnen“ leidet, kann es als eine Entlastung empfunden werden,
sich in kieferorthopädische Behandlung zu begeben [10, 28].
Dabei ist es wichtig, dem Informationsbedürfnis des Patienten
Rechnung zu tragen und ihn und seinen Eltern eine eventuelle
Behandlungsindikation sowie Behandlungsform prägnant dar-
zustellen. Dem ärztlichen Gespräch wird dabei besondere Be-
deutung beigemessen. Eine vom Arzt und seinen Mitarbeitern
hergestellte kindgerechte Atmosphäre ist für die Schaffung
eines Vertrauensverhältnisses förderlich [14].
Die Behandlungssituation beim Zahnarzt – geprägt durch die
technische Umgebung, die ungleiche Sitzposition von Behand-
ler und Patient, die Anwesenheit der Helferin – erschwert einen
persönlichen Zugang zum Patienten [28]. Um zur psychischen
Situation des Patienten Zugang zu finden, ist es notwendig,
eine vertrauensvolle Arzt-Patienten-Beziehung aufzubauen [2,
3, 24, 30].
Schon bei der Erstberatung sollen Grundvoraussetzungen ge-
schaffen werden, die die Mitarbeit des jungen Patienten för-
dern helfen [43]. Das Kind soll zum erforderlichen Gesund-
heitsverhalten und zur Akzeptanz einer Behandlung motiviert
werden. Der kleine Patient muss entsprechend aufgeklärt sein,
um zu einer Behandlung seine Einwilligung geben zu können
und auch weil von ihm erwartet wird, dass er aktiv an der Be-
handlung mitarbeitet. Erst aufgrund einer patientengerecht
durchgeführten Aufklärung (ggf. Motivierung) kann es zu
einer bewussten Entscheidung und Behandlungseinwilligung
kommen [35].
Für die Patientencompliance ist es günstig, wenn Sachverhalte
dem verbalen Vermögen des Patienten entsprechend verständ-
lich und angemessen erläutert werden [32, 38]. Zur besseren
Erklärung wurde dazu Anschauungsmaterial empfohlen [20].
Hier gilt, dass Kinder Sachverhalte leichter durch Bilder auf-
nehmen und begreifen. Erst wenn Erläuterungen in kindgerech-
ter Form verpackt werden, kann der Inhalt auch von den Kin-
dern wahrgenommen werden [8].
Somit ist geeignetes psychologisch-pädagogisches Ansprache-
und Motivierungsmaterial erforderlich, um die gewünschte Pa-
tientencompliance zu gewinnen. Als Informationsquellen für
die Wissensvermittlung und damit zum Zweck der Verhaltens-
beeinflussung steht den Kieferorthopäden, Zahnärzten, Eltern
und Erziehern eine Vielzahl von Aufklärungsmaterialien zur
Verfügung. Dennoch wurde die Effektivität der Zahngesund-
J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)
Chatziandroni A, et al. Aufklärung kieferorthopädischer Patienten
and to investigate what briefing media are used by orthodon-
tists for patient motivation and improved compliance as well as
the extent to which new briefing media are needed.
Patients and Method
Children and Parents
Over a 2-year period 200 orthodontic patients and their parents
were interviewed at 2 university departments of orthodontics
and 2 private orthodontic practices, using standardized ques-
tionnaires (cf. [7]). The interviews were conducted by instruct-
ed dental assistants prior to the first consultation, with anony-
mity towards the investigator being assured. The questions
were aimed at recording the views and knowledge of children
and parents with respect to
a) orthodontic treatment (e. g. questions to children: Why is
orthodontic treatment actually needed? Are you afraid of or-
thodontic treatment? What are you afraid of?),
b) causes of dysgnathia (e. g. question to parents: In your opi-
nion, do malocclusions result from: caries [premature loss
of deciduous teeth], thumb-sucking, lip biting/sucking, bad
swallowing habits, tooth traumata [injuries to teeth], here-
ditary factors, other factors, no answer),
c) need for information (e. g. question to parents: Would you
welcome information material that you could use to brief
your child about the impending treatment?) and
d) appropriate patient-briefing media (e. g. questions to chil-
dren: Would you like to know more about orthodontic treat-
ment? Which media would you prefer for that purpose?).
Multiple answers to the questions were permitted. The pro-
bands could mark given answers with a cross and, in some
cases, make a written comment. Some questions had the optio-
nal answers of “Yes” or “No”. Multi-stage answers were also
permitted to allow for differentiated preferences.
The patients comprised 103 girls and 97 boys aged between 9
and 12 years (Table 1). 61.5% of them had their first consulta-
tion at a private orthodontic practice, and 38.5% at a university
department of orthodontics.
Orthodontists
With the assistance of the Institute for Medical Biometry, Epi-
demiology and Informatics of the University of Saarland, 200
orthodontists practicing in Germany were selected by the ran-
dom sampling method from the 1995 membership register of
9 years 10 years 11 years 12 years
47 58 51
26 21 30 28 25 26 22
girls boys girls boys girls boys girls
Table 1. Age and sex distribution of interviewed children.
Tabelle 1. Alters- und Geschlechtsverteilung der interviewten Kinder.
J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)
heitserziehung von Fachleuten wiederholt als nicht ausreichend
erachtet [1, 3, 21].
Das Ziel dieser Arbeit war, die fachlichen Vorkenntnisse und
den Aufklärungsbedarf von kieferorthopädischen Patienten und
deren Eltern zu untersuchen. Es sollte ermittelt werden, welche
Aufklärungsmedien der Kieferorthopäde zur Motivation und
Complianceverbesserung seiner Patienten einsetzt und inwie-
weit ein Bedarf für neue Aufklärungsmittel vorliegt.
Untersuchungsgut und Methode
Kinder und Eltern
In einem Zeitraum von zwei Jahren wurden an zwei Univer-
sitätskliniken und zwei Fachpraxen 200 kieferorthopädische
Patienten und deren Eltern anhand standardisierter Fragebögen
interviewt (Fragebögen siehe [7]). Die Interviews wurden vor
dem Erstberatungsgespräch von instruierten Zahnarzthelferin-
nen durchgeführt, wobei die Anonymität dem Untersucher ge-
genüber gewährleistet war. Die Fragen sollten die Ansichten
und Kenntnisse von Kindern und Eltern erfassen über
a) kieferorthopädische Behandlung (zum Beispiel Kinderfra-
gen: Warum braucht man eigentlich eine kieferorthopädi-
sche Behandlung? Hast Du Angst vor der kieferorthopädi-
schen Behandlung? Wovor hast Du Angst?),
b) Dysgnathieursachen (zum Beispiel Elternfrage: Werden
nach Ihrer Auffassung Zahnstellungsanomalien hervorgeru-
fen durch: Karies [vorzeitiger Milchzahnverlust], Daumen-
lutschen, Beißen/Saugen der Lippen, falsche Schluckge-
wohnheit, Zahntraumata, Vererbung, Sonstiges, keine Ant-
wort),
c) Informationsbedarf (zum Beispiel Elternfrage: Wünschen
Sie Informationsmaterial, mit welchem Sie Ihr Kind über
die anstehende Behandlung aufklären können?) und
d) geeignete Patientenaufklärungsmittel (zum Beispiel Kinder-
fragen: Möchtest Du mehr über die kieferorthopädische Be-
handlung wissen? Welche Mittel würdest Du dazu bevorzu-
gen?).
Die Fragestellungen erlaubten Mehrfachantworten. Die Pro-
banden hatten die Möglichkeit vorgegebene Antworten anzu-
kreuzen und teilweise in Texten Stellung zu nehmen. Einige
Fragen konnten alternativ mit „Ja“ oder „Nein“ beantwortet
werden. Um die differenzierten Präferenzen der Befragten zu
erkennen, waren auch mehrstufige Antworten möglich.
Die Patientengruppe setzte sich aus 103 Mädchen und 97 Jun-
gen im Alter von neun bis zwölf Jahren zusammen (Tabelle 1),
davon suchten 61,5% eine Fachpraxis und 38,5% eine Univer-
sitätsklinik zur Erstberatung auf.
44 Kieferorthopäden
22 Mit Hilfe des Instituts für medizinische Biometrie, Epidemio-
boys logie und Informatik der Universität des Saarlandes wurden
im Zufallsstichprobenverfahren 200 in der Bundesrepublik
Deutschland tätige Kieferorthopäden ermittelt. Diese Kieferor-
thopäden wurden aus dem Mitgliedsverzeichnis der Deutschen
Gesellschaft für Kieferorthopädie e. V., Ausgabe 1995, ausge-
389
Chatziandroni A, et al. Briefing of Orthodontic Patients
the German Orthodontic Society and were asked by mail to fill
in a multiple choice questionnaire and to return it together with
copies of the briefing documents used by them.
The questions asked can be divided into 2 groups:
a) The first set of questions dealt with the patient-orthodontist
dialogue (e. g. How much time do you normally spend on a
first consultation? Who is addressed by you at the consulta-
tion? What topics do you cover in a consultation with pa-
tients/parents?).
b) The second set of questions investigated the communication
media used (e. g. What media do you consider suitable for
patient briefing? What briefing materials are used at your
practice? What is the source of your briefing materials?).
Here, too, given answers could be marked with a cross, while
some questions could be answered with “Yes” or “No”, but for
most questions 6-stage answers ranging, for example, from
“Very often” to “Never” could be given. After one reminder,
the response rate was 62%.
Briefing Media
In addition, the PR offices of health insurance companies, pro-
fessional associations, regional study groups on juvenile dental
care, and specialist publishing houses were approached with
written requests for copies of the orthodontic information docu-
ments known to them. The leaflets sent in by orthodontists and
by the various institutions were evaluated with respect to target
group, design, origin and content.
Children’s books have long been used as a briefing medium for
young patients. To obtain better information on this aspect,
children’s books with a dental content were identified at the
National German Library in Frankfurt am Main. The books
were then analyzed from the aspect of their orthodontic and
dental briefing content.
Results
Children and Parents
The importance of a briefing interview was confirmed by all
those involved: 94% of orthodontists considered it a very good
briefing medium, and 98% used it very frequently. 89% of pa-
rents also believed the interview to be a very good briefing me-
dium, and 51% of children quoted it as their preferred source of
information (Figure 1).
The subjects gave highly sensitive and critical assessments of
dental appearance, with 76% of children claiming to know why
they needed orthodontic treatment and 90% quoting “nice
straight teeth” as their primary motive for undergoing treatment
(Figure 2).
74% of children expressed a wish to learn more about their
impending orthodontic treatment, while 40% were anxious about
it. The main reason given for their anxiety related to the
“brac-es”, with fixed appliances heading the list, while 31%
were afraid primarily of the impression-taking process (Figure 3).
390
wählt und mit der Bitte um Beantwortung eines Multiple-
Choice-Fragebogens und um Zusendung der von ihnen ver-
wendeten Aufklärungsschriften angeschrieben.
Die gestellten Fragen lassen sich in zwei Gruppen aufteilen:
a) Der erste Fragenkomplex befasste sich mit dem Gespräch
zwischen Patient und Kieferorthopäde (zum Beispiel: Wie
viel Zeit verwenden Sie in der Regel für ein Erstberatungs-
gespräch? An wen wenden Sie sich im Beratungsgespräch?
Welche Themen erörtern Sie im Beratungsgespräch mit den
Patienten/Eltern?).
b) Der zweite Fragenkomplex untersuchte die verwendeten
Kommunikationsmittel (zum Beispiel: Welche Hilfsmittel
zur Patientenaufklärung halten Sie für geeignet? Welche
Aufklärungsmaterialien verwenden Sie in Ihrer Praxis?
Woher stammen Ihre Aufklärungsmaterialien?).
Auch hier hatten die Probanden die Möglichkeit, vorgegebene
Antworten anzukreuzen, einige Fragen konnten wahlweise mit
„Ja“ oder „Nein“ beantwortet werden, für die Mehrzahl der
Fragen jedoch waren sechsstufige Antworten möglich, zum
Beispiel zwischen „sehr oft“ bis „nie“. Nach zweifachem An-
schreiben ergab sich eine Rücklaufquote von 62%.
Aufklärungsmittel
Des Weiteren wurden die Pressestellen der Krankenkassen,
Standesverbände, Landesarbeitsgemeinschaften Jugendzahn-
pflege und Fachverlage angeschrieben und um Rücksendung
der ihnen bekannten kieferorthopädischen Informations-
schriften gebeten. Die von den Kieferorthopäden und den
verschiedenen Institutionen zugesandten Broschüren wurden
in Bezug auf Zielgruppe, Gestaltung, Herkunft und Inhalt
ausgewertet.
Schon lange werden Kinderbücher als Aufklärungsmedium
für junge Patienten benutzt. Um eine bessere Auskunft hier-
über zu erhalten, wurden bei der Deutschen Bibliothek in
Frankfurt am Main Kinderbücher mit zahnmedizinischem In-
halt ermittelt. Die Bücher wurden unter dem Aspekt des kie-
ferorthopädischen und allgemeinzahnärztlichen Aufklärungs-
gehalts analysiert.
Ergebnisse
Kinder und Eltern
Die Bedeutung eines Aufklärungsgesprächs wurde von allen
Seiten bekundet: 94% der Kieferorthopäden hielten das Ge-
spräch für ein sehr gutes Aufklärungshilfsmittel, und 98% wen-
deten es sehr oft an. Auch 89% der Eltern glaubten, dass das
Gespräch eine sehr gute Aufklärungsmöglichkeit sei. 51% der
Kinder bevorzugten das Gespräch als Informationsquelle (Ab-
bildung 1).
Die befragten Personen beurteilten recht sensibel und kritisch
das dentale Erscheinungsbild, zumal 76% der Kinder meinten
zu wissen, warum sie eine kieferorthopädische Behandlung
benötigten, und 90% gaben den Wunsch „schöne gerade
Zähne“ als Hauptbehandlungsmotiv an (Abbildung 2).
J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)
Chatziandroni A, et al. Aufklärung kieferorthopädischer Patienten

66% of parents chose the optional answer “Our child needs to 74% der Kinder gaben an, mehr über die kieferorthopädische
have nice straight teeth” as the initial motivation for treatment, Behandlung erfahren zu wollen. 40% der Kinder zeigten sich
with functional reasons playing a subordinate role. ängstlich gegenüber einer bevorstehenden kieferorthopädischen
Behandlung. Die vorherrschenden Ängste bezogen sich auf die
Although hereditary factors were seen by 68% and thumb- „Spange“ – hier wurden vor allem festsitzende Geräte aufge-
sucking by 65% of parents as a cause of dysgnathia, and 46% führt –, und 31% fürchteten vorwiegend die Abdrucknahme
had gained orthodontic experience through other family mem- (Abbildung 3).
bers, 99% of parents wanted to know more about the causes of
tooth and jaw irregularities (Figure 4). 99% of parents also 66% der Eltern wählten die Antwortalternative: „Unser Kind soll
wanted their child to be given instruction on this aspect. 51% schöne gerade Zähne bekommen“, als initiale Behandlungsmoti-
of parents reported that they were not aware of the course of vation, während funktionelle Gründe zweitrangig blieben.
orthodontic treatment. The demand for information among pa-
tients and parents was striking, with no differences being record- Obwohl 68% der Eltern die Vererbung und 65% das Daumen-
ed between those registered at university departments of ortho- lutschen als Ursache für eine dysgnathe Gebissentwicklung in
dontics and those attending private orthodontic practices. Betracht zogen und 46% schon durch andere Familienmitglie-
der kieferorthopädische Erfahrungen sammeln konnten, woll-
Orthodontists ten 99% der Eltern mehr über die Ätiologie der Zahnstellungs-
anomalien wissen (Abbildung 4). Überdies wünschten 99% der
Only 3% of the orthodontists responding claimed to address the Eltern, dass auch ihr Kind über Ursachen von Zahnfehlstellun-
child at the first consultation, while 51% addressed only the pa- gen instruiert wird. 51% der Eltern teilten mit, dass sie nicht
rents. The child was involved primarily through all those pre- über den Ablauf einer kieferorthopädischen Behandlung infor-
sent being addressed simultaneously (42%) (Figure 5). miert seien. Der große Informationsbedarf von Patienten und

120 200
90 %
51 % 180
100 46 % 48 %
160
Number

140
80
120
Number

60 100
41 %
24 % 80
21 % 27.5 %
40 60
40 17 % 18.5 %
20 5% 5% 20 3%
1% 0
0
th

ing

er
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rie
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Im

Figure 1. Children’s views of the ideal briefing medium. Figure 2. Reasons given by children for undergoing orthodontic treat-
ment.
Abbildung 1. Meinungen der Kinder über das ideale Aufklärungs-
medium. Abbildung 2. Meinungen der Kinder über die Behandlungsmotive.

30
35 %
31 %
25 150
65 % 68.5 %
20 120
Number

15 90
Number

10 11 % 28.5 %
60
8% 21.5 %
8%
5 30 13 % 11 %
3% 4%
3.5 % 5%
0 0
n

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n = 79
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Figure 3. Reasons given by children for their anxiety. Figure 4. Causes of orthodontic problems in the opinion of parents.

Abbildung 3. Antworten der Kinder auf die Frage, wovor sie Angst Abbildung 4. Meinungen der Eltern über Ursachen von Zahnfehlstellun-
haben. gen.

J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6) 391

Chatziandroni A, et al. Briefing of Orthodontic Patients

The average time spent by orthodontists on the first consulta-
tion was 19 minutes (Figure 6). The consultation was used to
provide a range of technical information: 97% of orthodontists
briefed patients and parents on the type of malocclusion, 40%
on the potential consequences of lack of treatment, and 63% on
the orthodontic appliances to be used.
The list of briefing media preferred by orthodontists was head-
ed by the consultation, followed – in descending order of pre-
ference – by demonstration models, children’s books, leaflets
(commercially available or self-designed), video films, posters,
color slides, and computers.
In addition to the consultation, 88% of orthodontists issued
their patients with briefing leaflets (Figure 7). 47% used self-
designed leaflets for this purpose, and 53% commercially avail-
80
70
60
50
Number
Eltern wurde augenfällig. Es konnten keine Unterschiede zwi-
schen den Probanden der Universitätskliniken und der Fachpra-
xen registriert werden.
Kieferorthopäden
Nur 3% der antwortenden Kieferorthopäden gaben an, sich im
Erstberatungsgespräch ausschließlich an das Kind zu wenden,
während 51% das Wort nur an die Eltern richten. Das Kind
wurde insbesondere durch das Beteiligen aller Anwesenden an-
gesprochen (42%) (Abbildung 5).
Durchschnittlich verwendeten die Behandler für das Erstbera-
tungsgespräch 19 Minuten (Abbildung 6). Das Beratungsge-
spräch nutzten die Kieferorthopäden, um den Patienten diverse
fachliche Informationen zu vermitteln. Sehr oft (97%) erörter-
ten sie die Art der Zahn-Kiefer-Fehlstellung, 40% sprachen die
möglichen Folgen einer Nichtbehandlung an, und 63% klärten
die Patienten und die Eltern über die Behandlungsmittel auf.
Die befragten Kieferorthopäden bevorzugten als Aufklärungs-
hilfsmittel neben dem Gespräch an zweiter Stelle Demonstrati-
onsmodelle. Es folgten auf der Präferenzliste der Kieferor-
thopäden das Kinderbuch an dritter Stelle, Broschüren (kom-

40 merziell erhältlich oder selbst entworfen) an vierter Stelle,

30
20
10 60
50
0
40
Number

Parents Children Parents All

and people 30
n = 124 children present 20
10
Figure 5. Persons primarily addressed by orthodontists at the first con- 0
< 5 min. > 5–10 > 10–15 > 15–20 > 20–25 > 25–30
sultation. min. min. min. min. min.
n = 124

Abbildung 5. Primäre Gesprächspartner der Kieferorthopäden beim

Erstberatungsgespräch. Figure 6. Time spent by orthodontists on the first consultation.

Abbildung 6. Von den Kieferorthopäden für das Erstberatungsgespräch

aufgewendete Zeit.
Product promotion

Fluoridation

Treatment tricks 100 %

100
Nutrition 90
80 75 %
Topics

Hygiene
70
Patient compliance/ 60 59 %
Number

Motivation
50
Appliances
Look/Handling 40 36 %
30 28 %
Treatment procedure
Causes of tooth and 20
11 %
jaw irregularities 10
Type of tooth and 0
jaw irregularities
t

cs

s
x

oto

ing

art

ray
Te

mi

0 10 20 30 40 50 60
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aw

X-
Ph
Co

les
Dr

n = 97
n = 97 Number
b
Ta

Figure 7. Focal topics in commercially available leaflets used by ortho- Figure 8. Means of communication used in commercially available
dontists. leaflets.

Abbildung 7. Inhalte der von den Kieferorthopäden verwendeten kom- Abbildung 8. Kommunikationsmittel der kommerziell erhältlichen Bro-
merziell erhältlichen Broschüren. schüren.

392 J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)

Chatziandroni A, et al. Aufklärung kieferorthopädischer Patienten

Video an fünfter Stelle, Plakate und Poster an sechster Stelle,

35 Diapositive an siebter Stelle und Computer an achter Stelle.
48 % 52 %
30
25
Zusätzlich zum Gespräch händigten 88% der Kieferorthopäden
ihren Patienten Informationsbroschüren aus (Abbildung 7).
Number

20
15
10
10 %
5 zeugen, da die Inhaltsvermittlung hauptsächlich über lange
0 Texteinheiten geschah. Auffällig war, dass in allen kommerzi-
Prophylaxis Permanent Visit to
n = 60 dentition dentist
Figure 9. Distribution of topics in children’s books with a dental content
published between 1960 and spring 1998.
Abbildung 9. Themenverteilung der von 1960 bis Frühjahr 1998 publi-
zierten Kinderbücher mit zahnmedizinischem Inhalt.
able leaflets. The layout of the self-designed leaflets was un-
convincing, as the information was given mainly in the form of
long text units, whereas the information was enhanced by vis-
ual means in all commercially available leaflets (Figure 8).
Tables and charts were used to make information more readily
accessible. Comics were used to liven up the text for adults and
as a source of information for young patients.
58% of orthodontists expressed a need for more information
material for parents, and 65% for more for children. Although
44% were satisfied with the scope of the briefing materials
available, 68% found fault with their content.
Briefing Media
Briefing media were used primarily in the waiting room and in
the surgery, and comprised mainly small objects such as demon-
stration models and leaflets, or space-saving products such as
posters. Space-taking media (video films, color slides, computers)
were used less frequently. Besides cheap-and-cheerful periodi-
47% verwendeten dazu Selbstentwürfe und 53% benutzten vor-
gefertigte Broschüren, die im Handel sind. Die selbst entworfe-
nen Broschüren konnten nicht von ihrer Aufmachung her über-
8%
Orthodontics
ell erhältlichen Broschüren die Inhaltsvermittlung durch opti-
sche Darstellungshilfen verstärkt wurde (Abbildung 8). Tabel-
len und Grafiken dienten der besseren Visualisierung, um ein
schnelleres und besseres Begreifen zu ermöglichen. Comics
wurden für die Erwachsenen zur Textauflockerung eingesetzt,
bei den jüngeren Patienten dienten sie zur Wissensvermittlung.
58% der Behandler äußerten den Wunsch nach mehr Elterninfor-
mationsmaterial, und 65% wünschten mehr Kinderinformations-
materialien; zwar waren 44% mit dem Umfang zufrieden, jedoch
bemängelten 68% den Inhalt der Aufklärungsmaterialien.
Aufklärungsmittel
Der Einsatz von Aufklärungsmedien vollzog sich hauptsächlich
im Warte- und Sprechzimmer. Besonders kleine Objekte, zum
Beispiel Demonstrationsmodelle, Broschüren oder platzspa-
rende Produkte, etwa Plakate und Poster, wurden verwendet.
Raumfordernde Hilfsmittel (Videofilme, Diapositive, Compu-
ter) wurden weniger eingesetzt. Neben den in Wartezimmern
vorhandenen Exemplaren aus der „Regenbogenpresse“ befan-
den sich dort auch Aufklärungsplakate, diverse Broschüren,
seltener audiovisuelle Medien und Kinderbücher. Nachdem Pa-
tient und Eltern im Wartezimmer eine Vorabinformation erhal-
ten hatten, konnten diese Informationen im Sprechzimmer im
persönlichen Gespräch aufgearbeitet werden. Hier hatten De-
monstrationsmodelle, Anschauungstafeln und Merkblätter für
den häuslichen Gebrauch den höchsten Stellenwert. Bücher
nahmen eine Sonderposition ein, denn obwohl sie von 48% der
Kieferorthopäden als gutes Mittel zur Vorbereitung eines Fach-
gesprächs eingestuft wurden, kaum Platz fordern, jedem Le-
bensalter entsprechend strukturiert werden können,
wurden sie nur wenig eingesetzt.
Books

I II III IV V
Von 1960 bis zum Frühjahr 1998 erschienen in
Deutschland 60 Kinderbücher mit zahnmedizini-
Types of tooth and jaw irregularities – 0 + 0 0 schem Inhalt; nur fünf davon handelten kieferor-
thopädische Themen ab (Abbildung 9). Erst 1994
Causes of tooth and jaw irregularities 0 0 0 0 0
wurde die Kieferorthopädie in einem dieser
Treatment procedure + 0 0 – –
Bücher erwähnt. Eine fehlende sachgerechte Um-
Appliances – + – + – setzung von Text, Bild und Inhalt sowie die nur
Cooperation/motivation + 0 0 0 – unzureichend erwähnte Kieferorthopädie (Tabelle
Hygiene 0 + 0 0 –
Nutrition 0 0 0 0 0

+ correctly presented – poorly presented 0 not presented

Books: I: Meine Zähne; WARUM-Geschichten, Manfred Mai, Loewe Verlag, 1994
Table 2. Content of 5 analyzed information books referring to
II: Mit Zahnspange und Sommersprossen, Monika Feth, Patmos Verlag, 1995
III: Besonderes Kennzeichen: Zahnspange, Dorothee Haentjes, Schneider Verlag, 1996
orthodontic treatment.
IV: Silberlächeln; Ein Zahnspangen-Tagebuch, Gerda Anger-Schmidt, Dachs Verlag, 1996
V: Ich trug eine Zahnspange, Lars Lindigkeit, Jasmin Eichner Verlag, 1997 Tabelle 2. Inhalt der fünf untersuchten Informationsbücher
über kieferorthopädische Behandlung.

J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6) 393

Chatziandroni A, et al. Briefing of Orthodontic Patients
cals, the waiting rooms offered briefing posters, various leaflets,
and – more rarely – audiovisual media and children’s books. The
preliminary information provided to patients and parents in the
waiting room could be developed during the personal consulta-
tion in the surgery, where demonstration models, charts and
leaflets for home use came into their own. Books had a special
status, being infrequently used despite taking up very little space,
being adaptable to any age group, and being rated by 48% of or-
thodontists as helpful in preparing a consultation.
Between 1960 and spring 1998, 60 children’s books with a
dental content were published in Germany. Of these, only 5
dealt with orthodontic matters (Figure 9). It was not until 1994
that orthodontics featured in one of these books. A failure to
provide adequate texts, illustrations and contents, and the
sparse reference to orthodontics (Table 2) may account for
books being infrequently used in orthodontic practices.
Discussion
The questionnaire-based interviewing method used in the pre-
sent study certainly gives rise to some uncertainty: the possibil-
ity of the responders having been influenced by the given op-
tional answers. However, this structure was essential in the in-
terests of optimum evaluation.
A further point open to criticism in the method used was the
not-consideration of variations in the consultation which would
allow for individual orthodontic problems and for the emotio-
nal situation of patients and parents.
Status of the Briefing Interview and Integration of the Child
In a 1989 nationwide investigation carried out in Germany on a
typical population, 30.3% of 8- and 9-year-olds were found to
be in need of treatment for malocclusion symptoms [6].
In the context of briefing, the children in particular should be
addressed [34]. In the present study, however, this was rare-
ly found to be the case: The child was integrated into the
first consultation primarily through all those present being
addressed simultaneously. Despite being the main person in
need of motivation, the child thus tended to take a back seat
(Figure 5).
Patient motivation can be influenced by the manner in which
the consultation is conducted and is a key factor in a successful
treatment outcome [44]. The treatment of children demands
special communication skills. Verbally and non-verbally ex-
pressed emotional esteem may well be the most important as-
pect of the consultation from the patient’s standpoint. Without
this, neither satisfaction nor compliance can be expected [4,
23]. This lends emphasis to the demand made by Tayer et al.
[41] for increased integration of the child. These authors em-
phasized that children need to understand that they are the most
important person in this new experience and should never be
characterized as irresponsible or intractable. They must also
understand what is happening to them and why, and their ques-
tions and interpretations should be solicited so that their degree
of understanding can be ascertained.
394
2) dürfte ein Grund für den geringen Einsatz von Büchern in
kieferorthopädischen Fachpraxen sein.
Diskussion
Die in der vorliegenden Untersuchung angewandte Interview-
methode mittels Fragebögen ist mit einer gewissen Unsicher-
heit verbunden: der Möglichkeit einer Beeinflussung durch die
vorgegebenen Antwortalternativen. Um eine optimale Auswer-
tung zu ermöglichen, war das so aufgebaute Fragegerüst aber
unumgänglich.
Ein weiterer Kritikpunkt an der angewandten Methode war die
fehlende Möglichkeit, auf Variationen im Beratungsgespräch
einzugehen, die ein individuelles Eingehen auf die vorliegende
Dysgnathie und die Gemütslage des Patienten und der Eltern
erlauben.
Der Stellenwert des Aufklärungsgesprächs und die Einbeziehung des
Kindes
In einer bundesweiten bevölkerungsrepräsentativen Untersu-
chung aus dem Jahr 1989 wiesen 30,3% der Acht- bis Neun-
jährigen behandlungsbedürftige Gebissanomalien auf [6].
Im Rahmen der Aufklärung sollten besonders die Kinder An-
sprechpartner sein [34]. In der vorliegenden Untersuchung war
dies jedoch selten der Fall, denn das Kind wurde überwiegend
durch das Beteiligen aller Anwesenden im Erstberatungsge-
spräch einbezogen. Obwohl das Kind die zu motivierende
Hauptperson ist, schien es somit etwas in den Hintergrund zu
treten (Abbildung 5).
Die Motivation eines Patienten lässt sich durch die ärztliche Ge-
sprächsführung beeinflussen und ist mit entscheidend für den
Behandlungserfolg [44]. Bei der Behandlung von Kindern sind
von Seiten des Behandlers spezielle Kommunikationsfertigkei-
ten wichtig. Die verbal und nonverbal vermittelte emotionale
Wertschätzung ist für den Patienten die vielleicht die wichtigste
Gesprächsdimension, ohne die sich weder Zufriedenheit noch
Kooperationsbereitschaft einstellen [4, 23]. Dies unterstreicht die
Forderung von Tayer et al. [41] nach mehr Einbeziehung des
Kindes. Diese Autoren betonten, dass das Kind das Gefühl be-
kommen muss, dass es die wichtigste Person bei diesem neuen
Erlebnis einer Behandlungssituation ist. Es darf niemals als un-
verantwortlich oder unlenksam charakterisiert werden; es muss
verstehen, was und warum etwas mit ihm geschieht, und seine
Fragen und Interpretationen sollen geklärt werden.
Das dentofaziale Erscheinungsbild und die Selbsteinschätzung der
Kinder
Nach Studien von Shaw et al. [39] and Shaw [40] wurde bei Pa-
tienten ein geringes Differenzierungsvermögen beim Beschrei-
ben ihres dentofazialen Erscheinungsbildes festgestellt, sodass
nur 49% der Kinder ihre Zahnstellung identifizieren konnten.
In der vorliegenden Studie konnte dies nur zum Teil bestätigt
werden, denn 76% der befragten Kindern gaben an zu wissen,
warum sie eine kieferorthopädische Behandlung benötigten, und
J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)
Chatziandroni A, et al. Aufklärung kieferorthopädischer Patienten
The Dentofacial Appearance and the Child’s Self-Esteem
According to studies by Shaw et al. [39] and by Shaw [40], pa-
tients had a poor capacity for differentiation when describing
their dentofacial appearance, resulting in only 49% of children
being able to identify their occlusal status.
This was confirmed only in part by the present study, as 76%
of children interviewed claimed to know why they needed or-
thodontic treatment and 90% quoted the desire for “nice
straight teeth” as their primary motive for undergoing treatment
(Figure 2). This suggests that children take a look at them-
selves in the mirror more often than was assumed by McKierman
et al. [29]. To this extent the 9- to 12-year-olds interviewed in
the present study confirmed the findings of Graber et al. [17],
who recorded that the child has certain social experiences with
respect to his tooth alignment as well as a childlike self-esteem.
However, children seem to take very little notice of facial ap-
pearance, as only 17% considered a conspicuous face to consti-
tute grounds for orthodontic treatment (Figure 2).
The Briefing Interview
Personal communication with the orthodontist was found to be
the most important source of information. Efficient briefing at
the first consultation gives the patient an understanding of the
reasons for the proposed treatment and paves the way for good
compliance [25]. In the present study, too, an active interest in
a briefing interview was expressed by parents and children
(Figure 1) as well as by orthodontists.
The consultation is focused on providing the patient with infor-
mation, even though the quality of the personal relationship is
still rather formal and characterized by social conventions [42].
Acccording to Witt et al. [43], the information given in the
briefing interview should cover the specific orthodontic prob-
lem and its predicted consequences as well as its treatment.
The results of the present study illustrate that the consultation
is similarly structured by almost all orthodontists, with 97% deal-
ing with the type of malocclusion present, 40% addressing
the possible consequence of failure to undergo treatment, and
63% briefing the patients on the treatment media. The impor-
tance of providing adequate information on these topics has
been underlined by various authors [5, 9, 22, 26, 43].
The fundamental prerequisite for effective, patient-oriented
communication is sufficient time [44]. The fact that the 124 re-
sponding orthodontists in the present study spent an average of
19 minutes on the first consultation (Figure 6) (13.5 minutes in
the study by Witt et al. [43]) illustrates that they made every ef-
fort to gain insight into the new patient’s personal situation and
concerns and to prevent any feelings of insecurity.
Level of Previous Knowledge and Need for Information on the Part of
Patients and Parents
Psychosocial factors and dentofacial esthetics were quoted as
the main reasons for becoming aware of a need for therapy [15,
16]. This is confirmed in the present study, with 66% of pa-
rents having marked the optional answer “Our child needs to
have nice straight teeth” as the initial motivation for treatment
J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)
90% gaben den Wunsch „schöne gerade Zähne“ als Hauptbe-
handlungsmotiv an (Abbildung 2). Dies deutet darauf hin, dass
Kinder wohl öfter in den Spiegel schauen, als es McKierman et
al. [29] annahmen. Insofern bestätigten die 200 befragten neun-
bis zwölfjährigen Kinder die Auffassungen von Graber et al.
[17], die fanden, dass Kinder bestimmte soziale Erfahrungen in
Bezug auf ihre Zahnstellung machen und eine kindgemäße
Selbsteinschätzung haben. Allerdings scheinen Kinder selten das
faziale Erscheinungsbild zu beachten, da nur 17% der Meinung
waren, dass ein auffälliges Gesicht ein Grund für eine kieferor-
thopädische Behandlung sei (Abbildung 2).
Das Beratungsgespräch
Es zeigte sich, dass die persönliche Kommunikation mit dem
Kieferorthopäden die wichtigste Informationsquelle ist. Schafft
es der Kieferorthopäde, den Patienten im Erstberatungsgespräch
gut aufzuklären und die Einsicht für die vorgeschlagene Behand-
lung zu vermitteln, so ist der Weg für eine gute künftige Compli-
ance geebnet [25]. Auch in der vorliegenden Studie ließ sich das
rege Interesse an einem Aufklärungsgespräch sowohl von Seiten
der Eltern und der Kinder (Abbildung 1) als auch der beratenden
Kieferorthopäden bestätigen.
Beim Beratungsgespräch steht das Informieren des Patienten im
Vordergrund, obwohl die Qualität der persönlichen Beziehung
noch recht formell und durch soziale Konventionen geprägt ist
[42]. Das Beratungsgespräch sollte nach Witt et al. [43] Informa-
tionen zur Art der vorliegenden Fehlbildung sowie deren ver-
mutlichen Folgen und zu Möglichkeiten ihrer Behandlung um-
fassen. Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit machen deutlich,
dass das Beratungsgespräch bei fast allen Kieferorthopäden
einen ähnlichen Aufbau zeigt, denn 97% erörterten die Thematik
„Art der Zahn-Kiefer-Fehlstellung“, 40% sprachen die mögli-
chen Folgen einer Nichtbehandlung an, und 63% klärten die Pa-
tienten über die Behandlungsmittel auf. Das adäquate Informie-
ren des Patienten über seine Fehlstellung, den Behandlungsbe-
darf und auch die Konsequenzen bei Nichtbehandlung ist von
verschiedenen Autoren als wichtig erkannt worden [5, 9, 22, 26,
43].
Grundvoraussetzung für eine effektive und patientenzentrierte
Kommunikation ist ein Mindestmaß an Zeitaufwand [44]. Da die
124 antwortenden Kieferorthopäden auf das Erstgespräch durch-
schnittlich 19 Minuten verwendeten (Abbildung 6), (bei Witt et
al. [43] waren es 13,5 Minuten), wird offenkundig, dass die Kie-
ferorthopäden sich bemühten, auf die persönliche Situation und
die Belange des neuen Patienten einzugehen, und die Möglich-
keit nutzten, dem Auftreten von Verunsicherungen vorzubeugen.
Vorwissen und Informationsbedarf der Patienten und ihrer Eltern
Psychosoziale Faktoren und dentofaziale Ästhetik wurden als die
wichtigsten Gründe für das Bemerken einer Behandlungsbedürf-
tigkeit angegeben [15, 16]. Die vorliegende Untersuchung be-
stätigt dies, da 66% der Eltern die Antwortalternative „Unser
Kind soll schöne gerade Zähne bekommen“ als initiale Behand-
lungsmotivation wählten, funktionelle Gründe blieben zweitran-
gig. Ähnliche Angaben machten Graf et al. [19], Ehmer [13] und
Sahm et al. [33].
395
Chatziandroni A, et al. Briefing of Orthodontic Patients
and functional aspects playing a subordinate role. Similar fig-
ures were reported by Graf et al. [19], by Ehmer [13] and by
Sahm et al. [33].
Even before treatment is started, established negative attitudes
often have to be overcome. Droschl et al. [11] reported that it is
the parents rather than the children who are afraid of mental
stress and have no real idea of the time needed for treatment,
and that 50% of all patients believe orthodontic treatment to be
painful. This was confirmed in the present study, with 51% of
parents claiming not to be aware of the course of orthodontic
treatment and 40% of children being afraid of such treatment.
The proportion of children quoted by Graf et al. [18] and by
Ebert [12] as being afraid of orthodontic treatment was 10%.
The correlation between non-compliance and painfulness of
treatment is an aspect not to be underestimated, as is fear of
pain and discomfort [36]. The main causes of anxiety in our pa-
tients were fixed appliances and impression-taking (Figure 3).
This illustrates the need for appropriate briefing to counter
such anxiety on the part of patients in the interests of improved
compliance.
Appropriate Briefing Media
Our results suggest that children’s books form the best briefing
medium for children, parents and orthodontists, as they can
serve as a common basis for dialogue and as a link. The increas-
ing number of children’s books with a focus on dental care in-
dicates an increasing awareness among the general public and a
high acceptance level of this medium. The superficial reference
to orthodontics and the inferior production quality of these pub-
lications might account for child-oriented briefing literature
having so far been rarely used in the orthodontic practice (Fig-
ure 9, Table 2). Such books will not be displayed in orthodon-
tic practices or bought by the general public unless orthodon-
tists, parents and patients can identify with their content. The
fact that this has so far been the case on only a small scale is
reflected in the high preference rating given to the briefing me-
dium “children’s book” by orthodontists (3rd), parents (2nd)
and children (2nd) compared with the relatively infrequent use
of this briefing medium.
396
Bereits vor Beginn der Behandlung geht es häufig darum, eine
eventuell vorher bestehende negative Einstellung abzubauen.
Droschl et al. [11] berichteten, dass die Eltern mehr als die Kin-
der psychische Belastungen fürchten und keine richtige Vorstel-
lung von der notwendigen Behandlungsdauer haben und dass die
Hälfte aller Patienten glaubt, dass die Behandlung schmerzhaft
sei. Dies wurde in der vorliegenden Arbeit bestätigt, denn 51%
der Eltern teilten mit, dass sie nicht über den Ablauf einer kiefer-
orthopädischen Behandlung informiert waren, und 40% der Kin-
der zeigten sich ängstlich gegenüber der kieferorthopädischen
Behandlung. Bei Graf et al. [18] sowie Ebert [12] waren es 10%.
Der Zusammenhang zwischen Noncompliance und der Schmerz-
haftigkeit von Behandlungsmaßnahmen ist ein Aspekt, der nicht
unterbewertet werden darf. Gleiches gilt für die Angst vor
Schmerzen und Unbequemlichkeiten [36]. Die bei dem unter-
suchten Patientengut vorherrschenden Angstgefühle galten vor
allem den festsitzenden Apparaturen und der Abdrucknahme
(Abbildung 3). Dies macht deutlich, dass durch geeignete Infor-
mationsvermittlung solche Patientenängste eliminiert werden
müssen, um die Kooperationsbereitschaft zu verbessern.
Geeignete Hilfsmittel zur Informationsvermittlung
Aufgrund der gewonnenen Ergebnisse schien das Kinderbuch
das beste Aufklärungsmedium für Kind, Eltern und Behandler zu
sein, welches als einheitliche Gesprächsgrundlage und Bin-
deglied dienen kann. Die Zunahme der Neuerscheinungen von
Kindersachbüchern, die sich dem Thema Zahnmedizin widmen,
deutet auf ein steigendes Bewusstsein in der Bevölkerung und
eine hohe Akzeptanz dieses Mediums hin. Die in diesen Büchern
nur oberflächlich erwähnte Kieferorthopädie und die qualitativen
Mängel in diesen Veröffentlichungen könnten die Ursache für
den bis jetzt geringen Einsatz einer kindgerechten Aufklärungsli-
teratur in der Kieferorthopädie sein (Abbildung 9, Tabelle 2). Es
wird jedoch nur zur Auslage in den Fachpraxen und zur An-
schaffung im privaten Bereich kommen, wenn sich Kieferor-
thopäden, Eltern und Patienten mit dem Inhalt identifizieren kön-
nen. Dass dies bisher nur unzureichend geschehen ist, zeigte die
recht hohe Positionierung des Aufklärungsmediums Kinderbuch
in der Präferenzliste der Kieferorthopäden (dritte Position), der
Eltern (zweite Position) und der Kinder (zweite Position) und
den dagegen eher geringen Einsatz dieses Aufklärungsmedi-
ums. Die Möglichkeit der kindgerechten Informationsvermitt-
lung wird bisher selten genutzt.
J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 2000;61:387–97 (Nr. 6)
Chatziandroni A, et al. Aufklärung kieferorthopädischer Patienten
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Address for Correspondence:
Prof. Dr. Rolf Berg, Abteilung für Kieferorthopädie, Geb. 56,
Universität des Saarlandes, D-66421 Homburg/Saar, Germany,
Phone (+49/6841) 16-4910, Fax -4950,
e-mail: zmkrber@med-rz.uni-sb.de
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