Sie sind auf Seite 1von 1

Befundbeschreibung

Normalbefund: Pathologischer Befund:

75-jähriger Patient in gutem und 75-jähriger Patient in reduziertem AZ und


gepflegtem AZ und normalem EZ kachektischem EZ (Größe: 1,75 m,
(Größe: 1,75 m, Gewicht: 75 kg; BMI:
Gewicht: 52 kg; BMI: 17,0 kg/m2).
24,5 kg/m2)
Kopf: (Beispiel Soor): Mundschleimhaut
Kopf: Pupillen seitengleich groß mit
unauffälliger direkter und konsensueller mit aphthösen Läsionen, Zunge mit
Lichtreaktion. weißlichen, nicht-abstreifbaren Belägen
Rosige Mundschleimhaut, Zunge feucht
und ohne Beläge. Lymphknoten nuchal, Lungen: (Beispiel exazerbierte COPD):
zervikal, axillär und inguinal nicht Verlängertes Exspirium, Hypersonorer
vergrößert palpabel mit normaler Klopfschall bds., exspiratorisches Giemen
Verschieblichkeit. und Brummen bds.
Schilddrüse nicht vergrößert palpabel,
regelrecht verschieblich beim Herz: (Beispiel Aortenklappenstenose):
Schluckakt.
3/6 Systolikum mit P. m. über dem 2. ICR
Lungen: Eupnoe, thorakal bds. sonorer rechts mit Fortleitung in die Karotiden,
Klopfschall, vesikuläre Atemgeräusche rhythmischer Herzschlag, Herzfrequenz
bds., keine Nebengeräusche. 76/min.

Gefäße: (Beispiel pAVK rechts):


Herz: Herztöne rein, rhythmischer Auskultatorisch Strömungsgeräusch über
Herzschlag, Herzfrequenz 72/min, kein
der A. femoralis rechts. Im
vitientypisches Geräusch.
Seitenvergleich rechts deutlich
Gefäße: Carotis-, Radialis-, Femoralis- schwächerer Poplitealpuls und
und Fuß-Puls bds. kräftig palpabel. schwächere Fußpulse als linksseitig.
Keine Strömungsgeräusche über den
Abdomen: (Beispiel Sigmadivertikulitis):
Carotiden- und Femoral-Arterien.
Verminderte Darmgeräusche über allen
Abdomen: Regelrechte Darmgeräusche vier Quadranten. Abdomen hart, Klopf-
über allen vier Quadranten. und Druckschmerz über dem linken
Kein Klopfschmerz, Abdomen weich,
unteren Quadranten, hier auch deutliche
kein Druckschmerz,
keine palpablen Resistenzen. Abwehrspannung, kontralateraler
Abwehrschme

BW-Kenntnisprüfung Mediz