Maternidad, tecnicas obstétricas y neonatales

Maternidad: La maternidad es la vivencia que tiene una mujer por el hecho biológico de ser
madre
Los anticonceptivos: La anticoncepción, contracepción o control de la natalidad es
cualquier método o dispositivo para prevenir el embarazo no deseado. La planificación,
provisión y uso de métodos anticonceptivos es llamado planificación familiar.
Tipos de métodos anticonceptivos

Al pensar en control de la natalidad, tenga en cuenta:

 Qué tan bien funciona cada tipo.

 Qué tipo es muy probable que utilice correctamente y cada vez.
 Si le puede ayudar a protegerse de las enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Métodos hormonales
Métodos combinados que contienen estrógeno y progestágeno
pildora
Cómo funciona ?

Utiliza dos hormonas, el estrógeno y la progestina para evitar que los ovarios liberen un
óvulo.

Cómo se usa ?

Usted tiene que tomar una píldora a la misma hora todos los días.

Su efectividad es del 91%

Qué es la píldora anticonceptiva de progestina ?

También llamada "la mini-píldora," es un método hormonal.

Cómo funciona ?

Utiliza una hormona, la progestina, para provocar cambios en el útero y el cuello uterino
para evitar que los espermatozoides se unan al óvulo.

Con menos frecuencia, impide que los ovarios liberen un óvulo.

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Cómo Se usa ?

Se debe de tomar una píldora a la misma hora todos los días.

La inyección

La inyección anticonceptiva es una inyección que contiene hormonas, ya sea una progestina
sola o una progestina y un estrógeno juntos, y hace que tu cuerpo deje de liberar óvulos y
que el moco del cérvix sea más espeso. 1 vez cada 3 meses efectividad del 94%

Qué es el anillo vaginal ?

Es un pequeño anillo de plástico que se coloca dentro de la vagina y que libera hormonas.

Cómo funciona ?

Utiliza las mismas hormonas que la píldora anticonceptiva combinada. Las hormonas
impiden la liberación de óvulos de los ovarios.

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Cómo se usa ?

El anillo vaginal se coloca dentro de la vagina y después de 21 días se saca. Se tiene que
esperar siete días y luego poner uno nuevo.

Si el anillo se sale o se olvida de ponerse uno nuevo, es posible que necesite usar otra forma
de control de la natalidad.

91%

Qué es el parche anticonceptivo ?

El parche anticonceptivo es un método hormonal que se adhiere a la piel.

Cómo funciona ?

 El parche utiliza las hormonas de la píldora anticonceptiva combinada, pero las

envía a través de la piel a la sangre.
 El parche impide la liberación de óvulos de los ovarios.
  También provoca cambios en el útero y en el cuello uterino para evitar que los
espermatozoides se unan al óvulo.

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Cómo se usa ?

Se coloca un parche nuevo una vez a la semana durante 3 semanas. No se usa parche en la
cuarta semana. Luego se inicia de nuevo.

Qué es el implante anticonceptivo?

Un implante anticonceptivo es una varilla de plástico delgada (del tamaño de un fósforo)

que contiene un hormona que se coloca bajo la piel de la parte superior del brazo.

Cómo funciona ?

El implante libera la hormona progestina para provocar cambios en el cuello uterino que
pueden impedir que el esperma se una al óvulo.

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También evita que los ovarios liberen óvulos.

Cómo se usa ?

Un médico u otros especialistas de la salud colocan el implante bajo la piel del brazo.Tiene
una duración de hasta 3 años.

Qué es el dispositivo intrauterino tipo hormonal ?

El dispositivo intrauterino (DIU) tipo hormonal es un dispositivo pequeño, en forma de T

que se coloca y se deja dentro del útero o matriz. Tiene integrada la hormona progestina
que es una hormona usada en las píldoras anticonceptivas.

Cómo funciona ?

El DIU hormonal trabaja para impedir que el esperma alcance el óvulo y para impedir que
un óvulo se adhiera al útero (matriz).

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También puede impedir que los ovarios liberen un óvulo.

Cómo se usa ?

Un médico tiene que colocarle el DIU. El DIU hormonal debe ser reemplazado después de
5 años. Puede ser removido antes si se desea.

99%

Anticonceptivos de Emergencia
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Método Hormonal

Los anticonceptivos de emergencia se usan en caso de sexo accidental sin protección

La píldora de emergencia generalmente contiene hormonas similares a las de los

anticonceptivos orales, pero a dosis mucho mayores. Actúan principalmente impidiendo o
retrasando la liberación de un óvulo por los ovarios. Para darles mejor oportunidad de
actuar debes tomar la píldora de emergencia tan pronto como sea posible después de haber
tenido sexo sin protección. Idealmente la debes tomar en las 12 horas posteriores a la
relación sexual sin protección, si se toma más de 24 horas después ya es mucho menos
efectiva.

Métodos no hormonales reversibles:

Qué es el dispositivo intrauterino tipo de cobre ?

El dispositivo intrauterino (DIU) es un dispositivo pequeño, en forma de T que se coloca y

deja dentro del útero o matriz.

Este tipo de DIU tiene cobre.

Cómo funciona ?

El DIU de cobre trabaja para impedir que el esperma alcance el óvulo y para evitar que un
óvulo se adhiera al útero (matriz).

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Cómo se usa ?

Un médico tiene que colocar el DIU.

El DIU de cobre puede permanecer colocado durante un máximo de 10 años. Un DIU

puede ser removido antes si quieres.

Qué es el condón masculino ?

Es una cubierta delgada hecha generalmente de latex o poliuretano.

Tiene la forma de un calcetín cuando se desenrolla.

Cómo funciona ?

Cubre el pene de manera que cuando un hombre eyacula el esperma permanece dentro del
condón.

Cómo se usa ?

Se pone un nuevo condón sobre el pene erecto antes de cada acto sexual (y antes de
cualquier contacto entre los genitales).

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Para asegurarse de que los espermatozoides no se derramen en la vagina, el hombre debe

retirar su pene antes de que se ablanda. También debe mantener el condón contra la base
del pene cuando se tira hacia fuera. 88%98

Qué es el condón femenino ?

El condón femenino es una bolsa delgada que recubre la vagina. Está hecha de una
sustancia similar a la goma, no es de látex.

Cómo funciona ?

Los espermatozoides quedan atrapados dentro del condón.

Cómo se usa ?

Se coloca en la vagina antes del acto sexual.

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El condón no puede desaparecer dentro de su cuerpo. Un anillo mantiene el condón en su

interior. Otro cubre el exterior de la vagina.
Después del sexo, antes de levantarse, usted tuerce el anillo exterior, quita el condón
suavemente, y saca el condón.

Use uno nuevo cada vez que tenga relaciones sexuales. No lo utilice junto con un condón
masculino.

79%

Qué es un diafragma ?

El diafragma es una cúpula redonda de látex o silicona que se pone dentro de la vagina.

Cómo funciona ?

El diafragma impide que el espermatozoide se una con el óvulo. Se debe usar con un
espermicida, los espermicidas impiden el movimiento de los espermatozoides.

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Cómo se usa ?

Se pone espermicida en el diafragma y luego se coloca el diafragma dentro de la vagina.

Se puede colocar hasta 6 horas antes de tener relaciones sexuales. Se necesita agregar un
espermicida cada vez que tenga relaciones sexuales y también si el diafragma ha estado
colocado durante 6 horas.

El diafragma debe dejarse de 6 a 8 horas después del acto sexual y se retira tan pronto como
sea posible después de eso. No debería dejárselo más de 24 horas.

Qué es el capuchón cervical ?

El capuchón cervical, o cubierta cervical es una copa de goma suave con forma de dedal.
Está hecho de silicona.

Se ajusta cómodamente alrededor del cuello del útero, que es la abertura del útero (matriz).

Cómo funciona ?

Impide que los espermatozoides lleguen al óvulo al cubrir el cuello del útero.

Espermicidas
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Método Químico

Los espermicidas alteran la ruta que siguen los espermatozoides en la matriz haciendo que
les sea difícil moverse libremente y fertilizar un óvulo.

Qué es la esponja anticonceptiva ?

La esponja anticonceptiva es un elemento de espuma plástica con forma de rosquilla y que

contiene espermicida.

Cómo funciona ?

La esponja cubre el cuello del utero y bloquea el ingreso del esperma dentro del utero.

También utiliza un espermicida para matar a los espermatozoides.

MELA (Método de la amenorrea de la lactancia) En: Métodos anticonceptivos

¿Qué es?
Es un método anticonceptivo usado en los primeros 6 meses de post parto, por mujeres que
están con lactancia exclusiva, y en amenorrea. Es el único método considerado natural
porque en el post parto, durante el período de lactancia, la mujer tiene en forma natural un
período de infertilidad.

¿Cómo se usa?
Para usar el MELA, la mujer debe cumplir con tres condiciones:

 Amamantar exclusiva o casi exclusivamente (cuando el suplemento sea jugo, té o

agua y no substituyan alguna mamada);
 Estar en amenorrea (no haber presentado el primer sangrado postparto. Se considera
primer sangrado postparto cualquier sangrado que tenga la mujer después de 10 o
más días separado del sangrado puerperal y que sea al menos un día de sangrado
normal o tres días consecutivos de goteo) y,
 85El bebé debe tener hasta 6 meses de edad.
99.5%
Métodos de abstinencia periódica (moco cervical (Billings); calendario; temperatura basal;
sintotérmico).
Método Billings
El método Billings es una forma natural de controlar la natalidad, que se basa en la
observación del moco cervical para predecir el momento de la ovulación y del periodo más
fértil y con mayor riesgo de embarazo.

Calendario de días fértiles

Teniendo como referente un ciclo menstrual regular –esto es, de 28 días–, el calendario de
días fértiles según el método Billings sería el siguiente:

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 Empezando a contar desde el primer día de regla, el cuarto o quinto día desde que
ésta se inició (según la duración del período) empezarían los días secos o seguros,
que suelen ser cuatro o cinco.
 Después de esos cuatro o cinco días, es decir, en torno al día 9 o 10 desde que
comenzó la regla, la mujer empieza a segregar el moco cervical, el cual ayuda a
descender al óvulo y favorece la supervivencia de los espermatozoides por lo que, a
partir de este momento y aunque aún no se haya producido la ovulación, comienza
el período fértil, que durará hasta unas 24 horas después de que se libere el óvulo,
esto es, hasta el día 16 aproximadamente, siendo los días 14 y 15 los de mayor
fertilidad, pues es cuando suele producirse la ovulación.
 A partir de este momento, se inicia un período de 12 o 14 días secos o infértiles,
hasta que la mujer vuelva a tener la menstruación, en los que el riesgo de embarazo
es muy bajo.

Es importante saber que mientras que el óvulo tiene una vida de 12-24 horas, los
espermatozoides pueden vivir hasta 3 días dentro del útero femenino. Es por esto que se
deben evitar las relaciones sexuales –o bien mantenerse, si la intención es quedarse
embarazada– en los momentos previos a la ovulación cuando el moco cervical ya está
presente. 

El método de la temperatura te ayuda a predecir cuándo vas a ovular mediante el

seguimiento de los cambios en tu temperatura corporal durante el ciclo menstrual.
¿Cómo se usa el método de la temperatura?

La temperatura corporal cambia ligeramente durante el ciclo menstrual. Es más baja en la

primera parte del ciclo, y luego aumenta cuando ovulas. Para la mayoría de las mujeres, la
temperatura típica antes de la ovulación es de 96 a 98 °F (35.5 a 36.6 °C). Después de
ovular, sube a entre 97 °F y 99 °F (36.1 °C y 37.2 °C).

Para usar el método de la temperatura, debes tomarte la temperatura de la misma manera

todos los días, y registrarla en una tabla de observación de la fertilidad.

El método sintotérmico es un método que sirve precisamente para eso, para conocer con
detalle cómo funciona tu ciclo menstrual y, por extensión, todo tu cuerpo. Mediante la
observación de las señales y manifestaciones que va dando tu cuerpo, analizando todos los
síntomas que ciclo tras ciclo se van repitiendo, podrás conocer cuándo entras en tus días
fértiles, cuándo has ovulado, cuándo va a aparecer tu menstruación o, si has tenido suerte,
podrás saber que estás embarazada sin necesidad de realizar un test de embarazo.
¿En qué consiste el método sintotérmico?

El método sintotérmico comprende la observación de tres variables: temperatura basal,

moco cervical y apertura y altura del cuello uterino.

 La posición y apertura del cuello uterino

La tercera comprobación del método sintotérmico consiste en valorar el cervix mediante su

palpación. Para ello, podw-emos flexionar ligeramente nuestras rodillas e introducir un
dedo en la vagina, hasta que notemos una pequeña pared, que unas veces estará más baja y
alcanzaremos fácilmente y en otras ocasiones apenas podremos tocar. Si repetimos este
análisis diariamente observaremos que ciertamente la posición del cuello del útero
experimenta variaciones durante el ciclo, que coinciden con los otros signos que estamos
observando (temperatura basal y moco cervical).

 Al comienzo del ciclo, el cuello uterino se encuentra en una posición bastante baja,
y está duro y cerrado.
 En el momento de la ovulación, el cuello del útero sube dentro de la vagina, nos
costará alcanzarlo, pero si lo conseguimos veremos que está mucho más blando e
incluso podremos apreciarlo algo abierto.
 Tras la ovulación, el cuello del útero vuelve a cerrarse, para proteger el útero de
posibles infecciones, muy especialmente si hemos logrado un embarazo.

El método del ritmo, también llamado método del calendario, es una técnica que consiste en
estimar el periodo fértil, es decir, saber el momento en que está ocurriendo la ovulación con
la finalidad de quedar embarazada, teniendo contacto íntimo durante este período,
aumentando así las probabilidades de quedar embarazada.

Sin embargo, este método no debe ser utilizado para evitar el embarazo ya que no es 100%
seguro, y en estos casos lo mejor es utilizar otro tipo de métodos anticonceptivos como por
ejemplo, las pastillas anticonceptivas o el condón.
Ligadura de Trompas de Falopio

La ligadura de Trompas de Falopio es la única operación quirúrgica que hace que órganos
saludables se vuelvan disfuncionales. Es un Método de control natal que requiere que se
amarre, corte, queme o boqueen las trompas de Falopio para impedir el movimiento del
óvulo hacia el útero y del esperma para viajar hacia el óvulo.

Vasectomía

La Vasectomía es una cirugía que pretende esterilizar permanentemente al hombre por

medio de una intervención que corta los ductos por los que el esperma sale de los testículos
para que éste no pueda pasar.
 
Planificación familiar
Descripción
La planificación familiar se refiere habitualmente al conjunto de prácticas que al ser
utilizadas por una persona con capacidad gestante orientadas básicamente al control de la
reproducción mediante el uso de métodos anticonceptivos en la práctica de acto sexual.

Se denomina embarazo, gestación, preñez o gravidez al periodo que transcurre desde la

implantación del óvulo fecundado en el útero hasta el momento del parto.

A partir de que el óvulo es fecundado se producen cambios en el cuerpo de la mujer, tanto

fisiológicos como metabólicos, destinados a proteger, nutrir y proporcionar todo lo
necesario para el desarrollo adecuado del feto.

Durante el embarazo se ponen en marcha complejos procesos hormonales que afectan a

casi la totalidad de los órganos del cuerpo de la mujer provocando lo que conocemos como
síntomas de embarazo.

El primer síntoma es la amenorrea o ausencia de la menstruación, pero pueden

presentarse también otras señales de embarazo como hipersensibilidad en los pechos,
mareos, náuseas, vómitos, malestar y cansancio.

La duración aproximada de un embarazo es de 280 días. Son 40 semanas desde el

primer día de la última menstruación o 38 semanas (aproximadamente nueve meses)
desde el momento de la fecundación.

1. Embarazo intrauterino: Es el embarazo mayoritario. El embrión, una vez que óvulo

y espermatozoide se unen en las trompas de Falopio, crecerá en el útero, un lugar
seguro en donde, una vez implantado con éxito, podrá desarrollarse, en principio,
 sin complicaciones. El bebé se alimentará gracias a la placenta y a través del cordón
umbilical y si todo va bien, podrá nacer a las 40 semanas aproximadamente desde
que se produjo la concepción. Este embarazo se suele dividir en tres trimestres.
2. Embarazo gemelar: También se le conoce como embarazo múltiple. Puede
producirse de dos formas: varios espermatozoides fecundan más de un óvulo, por lo
que se crearán varios cigotos, cada uno de ellos con su correspondiente placenta (lo
que originará hermanos mellizos) o bien porque un espermatozoide fecundó a un
óvulo que se duplicó al dividirse, y más de un cigoto compartirán placenta y bolsa
amniótico (lo que originará hermanos gemelos). 
3. Embarazo ectópico: En este caso, óvulo y espermatozoide se unen y se consigue
crear un cigoto, pero tras la fecundación, el embrión no se implanta en el útero, sino
fuera, normalmente, en las mismas trompas de Falopio, o bien en un ovario o la
zona del cérvix o cuello uterino. Es grave, y tras detectarse, se debe practicar un
legrado si aún no se ha producido el aborto espontáneo. Este tipo de embarazos es
inviable, y pueden poner en peligro la vida de la madre. Normalmente se dan
algunos síntomas que pueden poner en alerta a la madre de que su embarazo puede
ser ectópico: un dolor abdominal fuerte, sangrados vaginales, calambres y mareos
intensos. Pero no te alarmes, si tienes un embarazo ectópico, podrás quedarte
embarazada de nuevo mediante un embarazo intrauterino. No significa que no
puedas lograrlo. Tres meses después de que te efectúen el legrado, puedes intentarlo
de nuevo.
4. Embarazo molar: Este tipo de embarazo es muy peligroso. Su nombre técnico es
Mola hidatiforme. Se produce cuando el óvulo es fecundado de forma incorrecta y
la placenta crece en forma desmesurada, formando varios quistes. Cuando la
placenta se desarrolla de forma anormal pero además no hay embrión, se le conoce
como embarazo molar completo. El tratamiento no es otro que la provocación de
una dilatación para efectuar un legrado. Es un embarazo muy peligroso para la
madre, y además deberá estar en observación en los 12 meses siguientes, para
observar que no haya quedado nada del tejido anormal, que podría derivar en un
tumor.0
5. Embarazo intraabdominal: Este tipo de embarazos solo se produce en el caso de que
se haya realizado con anterioridad una cesárea. Puede que la cicatriz haya debilitado
la zona y se rompa, lo que provoca una abertura por donde el feto desciende hasta la
zona abdominal. Dependiendo de la semana de gestación, el embara66zo podrá
seguir adelante o bien detenerse.  
6. Embarazo de riesgo: Existen muchos posibles embarazos de riesgo. Puede ser por la
edad de la mujer, porque se trate de un embarazo múltiple con determinadas
características, porque la madre sufre diabetes gestacional, porque la mamá sufre
alguna enfermedad delicada...

cesárea

Cómo se pronuncia
 1. nombre femenino

Operación quirúrgica que consiste en extraer el feto del vientre de la madre

mediante una incisión en la pared abdominal y uterina y evitar el parto.

Según cuándo se decida llevarla a cabo

Si se tiene en cuenta como criterio para clasificar a las cesáreas el momento en el que se
toma la decisión de realizarlas, podemos establecer la existencia de dos clases claramente
definidas:

 Cesárea intraparto. Como su propio nombre viene a indicar, se trata de una cesárea
que se decide realizar durante el transcurso del parto. Es decir, el alumbramiento ha
comenzado de forma normal y en un momento determinado, por alguna
circunstancia en concreto que pueda poner en peligro la salud de la madre o del hijo,
el equipo sanitario decide que la mejor opción es acometer la citada intervención
quirúrgica para sacar al bebé.
 Cesárea programada. Esta otra modalidad de parto es diferente a la anterior en tanto
en cuanto que la misma no se decide en el “último momento” sino que se tiene
claramente determinada desde hace tiempo. En concreto, en la recta final del
embarazo o bien justo antes de que dé comienzo el parto se decide que va a llevarse
a cabo por situaciones concretas referidas a la madre o a su hijo. Y es que se
determina que la cesárea es la mejor manera para que se produzca el nacimiento del
bebé sin complicaciones ni riesgos innecesarios.

Tipos de cesárea según la zona donde se realice la incisión

En el caso de que lo que se tenga en cuenta como criterio es la zona donde se lleva a cabo
la incisión, podemos encontrarnos con dos tipos diferentes de cesáreas: la corporal y la
segmentaria.

La cesárea corporal, por su parte, hay que exponer que ya se realiza en muy pocas
ocasiones porque se considera que produce una gran rotura de fibras musculares y porque
entraña grandes riesgos para la madre o para su hijo. Y es que, entre otras cosas, puede
provocar una fuerte hemorragia.

Solo se llevará a cabo cuando la mujer ya ha sido sometida a una en otro parto anterior,
cuando es imposible acceder de forma directa a lo que es el segmento inferior uterino o
cuando va a asociada a una histerectomía, por ejemplo.

La incisión de esta cesárea se acomete a lo largo en la zona anterior del cuerpo uterino.

La cesárea segmentaria, que es la que se suele realizar de manera más frecuente. Se

caracteriza porque el profesional médico que está al frente de la intervención opta por
realizar el corte necesario para extraer al bebé en el segmento inferior del útero. Al llevarlo
a cabo en esa área del cuerpo se considera que se va a facilitar la cicatrización porque, entre
otras cosas, se procede a causar menos daños en las llamadas fibras musculares.

Hay que conocer que esa incisión puede ser de varios tipos:

 En forma de T, consiguiéndose que haya más espacio para poder extraer fácilmente
al bebé.
 Transversa, que se considera la mejor opción por el hecho de que se producen
menos daños.
 Vertical, que solo se lleva a cabo en casos muy concretos.

parto1

Cómo se pronuncia

nombre masculino

1. 1.

Proceso por el que la mujer o la hembra de una especie vivípara expulsa el feto y
la placenta al final de la gestación; consta de tres fases: la fase de dilatación, la
de expulsión y la placentaria o de alumbramiento.

Parto normal o de 'bajo riesgo'. Se define como un proceso fisiológico de comienzo

espontáneo por el cual el feto, la placenta y anejos fetales salen al exterior de la mujer.
Ocurre entre las semanas 37 y 42 completas. Después de dar a luz tanto la madre como el
bebé se encuentran en buenas condiciones. Atendiendo a esta definición se podrían
considerar de 'bajo riesgo' entre el 70-80% de todas las gestantes.

En este tipo de partos en bebé nace de manera vaginal espontánea, sin ningún instrumento,
y a la madre no se le administra ni oxitocina intravenosa, ni se le rompen de manera
artificial las membranas (bolsa). 

2. Parto inducido o estimulado. Es aquel en el que el profesional sanitario provoca de

manera artificial el inicio del trabajo de parto, o bien controla su evolución mediante el uso
de medicamentos o maniobras que aceleran el trabajo de parto (oxitocina, prostaglandinas,
rotura de membranas de manera artificial....). Este tipo de parto tiene muchas posibilidades
de terminar en una cesárea o en un parto instrumental. 

3. Parto instrumental: Es aquel parto que puede ser tanto inducido, como haber comenzado
de manera espontánea, que acaba con la necesidad durante el periodo expulsivo de la
utilización por parte del ginecólogo de algún instrumento para poder extraer al bebé. El
periné de la madre suele sufrir bastante durante estas maniobras y a un porcentaje muy alto
se le tendrá que practicar episiotomía.

El doctor según valore optará por forceps, ventosa convencional, espátulas o ventosa tipo
kiwi (ejerce un menor vacío, se puede considerar la más light de todos los instrumentos).

4. Parto por cesárea: es una intervención quirúrgica en la que  se realiza una incisión en el
abdomen y útero de la madre para extraer a través de ella a su hijo. Se lleva a cabo cuando
el ginecólogo determina que puede existir un riesgo para la madre o el bebé el parto por vía
vaginal. Puede ser realizada de urgencia (si durante el trabajo de parto el bienestar de la
madre o del bebe se ven afectados) o de manera programada (cuando la causa hace que no
sea seguro intentar el parto vaginal).

Trabajo de parto
¿Qué es el trabajo de parto?

El trabajo de parto es una serie de contracciones progresivas y continuas del útero que
ayudan a que se abra (dilate) y afine (vuelva más delgado) el cuello del útero para
permitirle al feto pasar por el canal de parto. El trabajo de parto generalmente comienza dos
semanas antes o después de la fecha estimada de parto.

¿Cuáles son las señales del trabajo de parto?

 Pérdida del tapón mucoso. Es posible que de la vagina se expulse una pequeña
cantidad de mucosidad, mezclada con sangre. Esto indica que la mujer está en
trabajo de parto.

 Contracciones. Las contracciones (espasmos musculares uterinos) que se presentan

en intervalos inferiores a diez minutos son una indicación de que comenzó el trabajo
de parto. Las contracciones pueden volverse más frecuentes e intensas a medida que
progresa el trabajo de parto.

 Ruptura del saco amniótico (bolsa de aguas). El trabajo de parto comienza

generalmente cuando sale el fluido amniótico de la vagina. Las mujeres que
experimentan una ruptura del saco amniótico deben ir de inmediato al hospital y
comunicarse con el médico o partera. La mayoría de las mujeres comienzan el
trabajo de parto dentro de varias horas después de romper el saco amniótico. Si el
trabajo de parto no comienza después de 24 horas, se debe hospitalizar a la mujer
para induci¿´+45rle el trabajo de parto. Esto se realiza para evitar infecciones y
complicaciones en el parto.

¿Cuáles son las diferentes etapas del trabajo de parto?

Cada trabajo de p0arto es diferente. Sin embargo, generalmente el trabajo de parto está
dividido en tres etapas:
Primera etapa. Este es el inicio del trabajo de parto para completar la dilatación y está
dividido en la fase latente, cuando las contracciones se hacen más frecuentes (generalmente
cada 5 a 20 minutos) y más fuertes, y la fase activa. Las mujeres pueden tener
contracciones muy fuertes y dolorosas durante la etapa latente. El cuello del útero se dilata
(se abre aproximadamente tres o cuatro centímetros)

La fase activa está marcada por la dilatación del cuello del útero de 4 a 6 centímetros. Las
contracciones se vuelven más largas e intensas, y más frecuentes (generalmente cada 3 a 4
minutos).

La tercera fase se llama transición y es la última fase. Durante la transición, el cuello del
útero se dilata de 3 a 5 centímetros más hasta que se dilata completamente a un total de 10
centímetros. Por lo general, las contracciones son muy fuertes y duran entre 60 y 90
segundos y se presentan cada pocos minutos. La mayoría de las mujeres sienten la
necesidad de pujar durante esta fase.

Segunda etapa. La segunda etapa del trabajo de parto comienza cuando el cuello del
útero se abre completamente y finaliza cuando nace el bebé. La segunda etapa es
conocida generalmente como la etapa de "pujar".

Tercera etapa. Después de que nace el bebé, la mamá ingresa a la tercera y última etapa
del trabajo de parto, la eliminación de la placenta (el órgano que alimentó al bebé
dentro del útero). Esta etapa generalmente dura desde algunos minutos a media hora.
Esta etapa incluye la expulsión de la placenta fuera del útero y a través de la vagina.

El aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de

forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero.

Tipos de aborto

Es posible realizar una clasificación de diferentes tipos de aborto en función de diferentes

criterios, tales como si es natural o provocado, los mecanismos empleados para interrumpir
el embarazo o las razones que provocan su realización.

1. Aborto espontáneo

Se denomina aborto espontáneo a aquel tipo de aborto o interrupción del embarazo debido a
causas naturales, no siendo voluntario ni provocado. Puede deberse a alteraciones
cromosómicas del feto, enfermedades o malformaciones de la madre, infecciones (como en
el aborto séptico). La aparición de este tipo de abortos suele ocurrir en las doce primeras
semanas.

Cuando se da de manera muy inicial de forma que aún no estamos ante un feto sino ante un
embrión pueden no presentarse síntomas e incluso pasar desapercibido el hecho de haber
quedado embarazada (se estima que una gran cantidad de embarazos terminan así sin ser
detectados). 
Sin embargo, si el desprendimiento o muerte del feto se produce a lo largo del desarrollo
del feto suele aparecer junto a una hemorragia importante y dolor en el útero, el cual se abre
para abrir paso a los restos. En algunos casos los restos del feto no son completamente
expulsados (especialmente si son abortos tardíos), en cuyo caso será necesario realizar una
intervención.

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2. Aborto por infección o séptico

Se trata de un subtipo de aborto en el que se genera una infección que afecta a placenta o
feto y termina con la muerte del segundo. También se denomina así al resultado de un
aborto en que el sistema reproductor femenino sufre una infección por la presencia de
restos de un aborto o por lesiones derivadas de la realización de uno.

3. Aborto fallido o retenido

Se trata de un tipo de aborto natural en el que por algún motivo el feto en gestación fallece
naturalmente, pero permanece en el útero materno durante semanas sin ser expulsado por el
cuerpo de la mujer. La gestante sigue creyendo estar embarazada y tiene los síntomas
típicos, pero sin embargo el corazón del gestado ha dejado de latir. Únicamente es posible
detectarlo mediante ecografía. Tras la detección, si el cuerpo no expulsado el feto o no lo
hace por completo será necesario intervenir con fármacos o quirúrgicamente.

4. Aborto inducido

Se trata del aborto provocado voluntariamente, es decir el resultado de aplicar determinados

procedimientos de manera voluntaria para interrumpir la gestación. Dentro de éste pueden
encontrarse otros como el terapéutico, los que son resultado de violación o los que se
deciden libremente.

5. Aborto terapéutico

Se denomina aborto terapéutico aquel que se realiza bajo el supuesto de que el embarazo
supone un riesgo para la salud e incluso la supervivencia de la madre. También se
denominan del mismo modo aquellos abortos que se practican ante la presencia de
alteraciones o enfermedades graves del feto que imposibilitan su supervivencia o su
desarrollo normativo.

7. Aborto legal

{
En referencia a los abortos voluntarios, se considera aborto legal aquel que puede realizarse
según la legislación vigente. Si bien originalmente sólo podía abortarse de manera legal en
los casos de violación, malformaciones severas o riesgo para la vida de la embarazada, en
la actualidad en muchos países puede abortarse legalmente sin necesidad de que se cumplan
estos supuestos (si bien dentro de un marco temporal específico que varía según la región.

En España, el aborto es libre hasta las catorce semanas y posteriormente a ello solo podrá
interrumpirse legalmente en casos de riesgo para la vida de la embarazada, anomalías en el
feto graves y/o incompatibles con la vida o determinadas enfermedades o malformaciones.

7. Aborto ilegal

Se trata del conjunto de abortos que se llevan a cabo al margen de la ley, en la

clandestinidad. Este tipo de aborto supone además de un delito un grave riesgo para la salud
de la embarazada, debido a que no se cuenta con ninguna garantía respecto al
procedimiento y condiciones de la intervención a llevar a cabo.

8. Aborto precoz

Se refiere a aquella interrupción del embarazo que se produce antes de las doce semanas.

9. Aborto tardío

Aquel aborto en el que la interrupción se produce después de las doce semanas de

gestación.

10. Aborto por medios mecánicos/quirúrgicos

Se refiere al tipo de aborto inducido en que el método de interrupción es mecánico,

removiendo al feto a través de procedimientos como la aspiración, el raspado o la inyección
de sustancias que generan quemaduras al feto y le provocan la muerte.

11. Aborto químico o farmacológico

El aborto químico es el tipo de aborto inducido en el se le suministra a la gestante

determinados medicamentos con tal de finalizar la gestación. Suele considerarse más
seguro que el quirúrgico.

12. Aborto completo

Se entiende como tal aquel aborto en el que se expulsan o son retirados la totalidad de
restos biológicos del feto y placenta.

13. Aborto incompleto

En el aborto incompleto parte del feto o de los productos de la gestación permanecen dentro
del útero, quedando restos en el interior. Puede ser inducido o natural (en este último suele
ser más frecuente cuanto más avanzada está la gestación antes de su interrupción).