ARTICULO DE REVICION

Humanizando las Unidades de Cuidados Intensivos: Percepción

del personal de enfermería e inclusión de los familiares en el
proceso asistencial

Humanizing Intensive Care Units: Perception of nursing staff and inclusion of family
members in the care process

Rodriguez Rojas Reihymi Y.

Palabras clave
Humanización, cuidados intensivos, enfermería, familia.

keywords
Humanization, intensive care, nursing, family.

Resumen

OBJETIVO. Identificar mediante la revisión de artículos, la experiencia de la

humanización de los cuidados intensivos, la percepción del personal de
enfermería e inclusión de los familiares en el proceso asistencial.

Método: Revisión de fuentes de información por parte de la BVS (Biblioteca

Virtual en Salud), incluyendo, MEDLINE y PubMed y SciELO. Se utilizaron las
siguientes palabras clave: Humanización, cuidados intensivos, enfermería, familia
Resultados: Se analizaron 5 artículos que estaban disponibles en línea completa
y la revista está disponible en la biblioteca. Para analizar los datos obtenidos se
utilizó la lectura interpretativa y el análisis temático.
Summary

Objective. Identify through the review of articles, the experience of the

humanization of intensive care, the perception of nurses and the inclusion of family
members in the care process.
Method: Review of sources of information by the VHL (Virtual Health Library),
including MEDLINE and PubMed and SciELO. The following keywords were used:
Humanization, intensive care, nursing, family
Results: Five articles that were available online were analyzed and the magazine is
available in the library. To analyze the data obtained, interpretive reading and
thematic analysis were used.

Introducción.

En las unidades de cuidados intensivos, los familiares del paciente crítico, con
frecuencia hacen el papel de portavoz y papel protector del paciente si éste se
encuentra en una situación fisiológica comprometida. La tecnificación, las
condiciones agudas del paciente, las leyes de consentimiento informado, la cultura
organizacional y el empoderamiento complican el papel del familiar.

Debido a la enfermedad crítica a menudo ésta ocurre sin previo aviso, las familias
pueden sentirse vulnerables y desamparados sin un conocimiento claro de lo que
debe esperar de los profesionales de la salud o en lo que respecta a las lesiones
sufridas y el posible pronóstico. [ CITATION Les10 \l 3082 ]

Los hospitales son lugares hostiles y el paciente y su familia perciben el ingreso a

las UCI con angustia y preocupación ante la enfermedad. [ CITATION Ver19 \l 3082 ]

El avance tecnológico y científico en el campo de las ciencias de la salud, no se ha

asociado con un desarrollo por igual del acompañamiento y la humanización en la
asistencia, más bien la deshumanización es uno de los síntomas de la asistencia
en la actualidad junto con el nivel elevado de especialización y profesionalización
de los cuidados de los enfermos.[ CITATION Alo19 \l 3082 ]

Se evidencia que existe una discordancia entre las necesidades de los familiares
del paciente crítico y el cuidado y la atención que reciben por parte de las
enfermeras y del resto de los profesionales de la salud. La identificación de estas
necesidades cuenta con un gran consenso por parte de los diferentes autores que
han profundizado en este tema. A modo de resumen, las necesidades que
destacan son las siguientes [ CITATION CZa04 \l 3082 ]

 Información veraz respecto del estado clínico del paciente, en términos que
puedan comprender.
 Sentir que hay esperanza: la esperanza incluye varios aspectos.
 Esperanza de recuperación, de muerte digna y sin dolor o de posibilidades
de disponer de tiempo para pasarlo junto a su ser querido.
 Proximidad con el paciente.
 Ser tranquilizados y aliviados de la ansiedad.
 Sentir que el paciente recibe cuidados de alta calidad.
 Confiar en la habilidad clínica del equipo de salud.
 Sentir que el equipo de la unidad se preocupa por el paciente.
 Poder tranquilizar y dar soporte a su ser querido.
 Poder proteger a su ser querido.
 Confort: disponer de algún grado de confort durante el proceso.
 La familia como sujeto de trabajo en el entorno de las unidades de cuidados
intensivos
 La percepción e integración de los familiares en el proceso asistencial
 La percepción enfermera sobre los familiares

En el entorno de las UCI, los familiares, hasta hace poco, no se han considerado
como objeto de cuidados y su atención quedaba en manos de voluntarios o de los
servicios religiosos del centro. La información acerca del funcionamiento de la
unidad la obtienen en el mejor de los casos de los profesionales de la unidad, pero
en otras ocasiones la leen en los carteles
normativos colocados en la sala de espera y, frecuentemente, tanto la información
estructural como el apoyo lo obtienen de los diferentes familiares que comparten el
espacio de la sala de espera. Que no exista una atención estructurada no significa
que la familia no presente problemas susceptibles de ser objeto de cuidados
[ CITATION CZa04 \l 3082 ]

Con base en lo expuesto, y en las problemáticas ético clínicas actuales en relación

con los cuidados de pacientes en UCI, nace la interrogante acerca de cuáles son
los factores que pueden llevan a la deshumanización en el cuidado de enfermería
en estos pacientes.

OBJETIVO

Describir la percepción de personal de enfermería en relación a la inclusión de los

familiares en el proceso de atención asistencial en las unidades de cuidados
intensivos como estrategia de humanización los cuidados.

METODOLOGIA

La metodología consistió en la revisión de artículos científicos de diferentes

autores entre los cuales se encuentran: Estudios cualitativos, observacionales
descriptivos, cuantitativos transversales.

Se realiza una búsqueda de literatura, en tres bases de datos: PubMed, SciELO y

Elsevier. Las últimas dos bases de datos se visitaron con el objetivo de revisar
artículos en idioma español, y con información correspondiente a la realidad de
América Latina.
Las palabras clave utilizadas en la estrategia de búsqueda fueron: humanización
de los cuidados en unidades de terapia intensiva. Se obtuvo un número de
artículos relativos al objetivo de la revisión. Se seleccionaron los artículos entre los
años 2010-2018, pertinentes a la temática de humanización en los pacientes
críticos.

AUTORES AÑO BASE DE DATOS/ TÍTULO

FUENTE DE
 DATOS
Angela Alonso-Ovies 2016 Intensive Care Med ICU: a branch of hell?
Gabriel Heras La Calle
Á. Alonso-Ovies y 2019 Med Intensiva. Humanizar los cuidados reduce la
G. Heras la Calle mortalidad en el
enfermo crítico
Dennis Z. Kuo 2012 Matern Child Health J Family-Centered Care: Current
• Amy J. Houtrow Applications and Future
• Polly Arango Directions in Pediatric Health Care
•Karen A. Kuhlthau
• Jeffrey M. Simmons
•John M. Neff
Verónica Rojas MSc 2019 REV. MED. CLIN. Humanización de los cuidados
CONDES intensivos
S. Arias-Rivera (RN) y 2017 Elsevier España ¿Es necesario
M. M. Sánchez- Sociedad Española de «humanizar»
Sánchez (RN) Enfermerìa Intensiva y las Unidades de Cuidados
Unidades Coronarias Intensivos en España?
(SEEIUC).

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Los profesionales de enfermería tienen diversos roles que ejercen en los distintos
momentos de cuidado de los pacientes. Sin embargo, en el cuidado humanizado
se destacan los roles de defensor de los intereses del paciente, por su cercanía
con él, y de agente comunicador, que mantiene el nexo entre la familia y el equipo
médico. Para ejecutarlos bien se podría participar en la visita diaria del equipo
sanitario, aportando su visión profesional y humana de los requerimientos del
paciente.

Nos encontramos ante un tema complejo en el que la bibliografía evidencia

controversia en opinión. Gran parte de la bibliografía reciente revela la importancia
de incluir a los familiares como sujeto durante el proceso asistencial. Es entendido
paciente-familia como un conjunto en el cual debemos trabajar. Es importante
saber cómo identificar no solo las necesidades de los familiares, sino poder actuar
para conseguir el estado de confort de los mismos.

Bibliografía

Alonso-Ovies Á, H. l. (2019). Humanizar los cuidados reduce la mortalidad en el

enfermo critico. Med Intensiva, 3.
C. Zaforteza, G. D. (2004). The Process of givining enformation to families of
critically ill patients: A fielj of tension . international Journal of Nursing
Studies, 10- 14.
Leske, J. (2010). Acute care and family interventions. Family Nursing Practice ,
163-195.
Rojas, V. (2019). Humanización de los cuidados intensivos. REVISTA MÉDICA
CLÍNICA LAS CONDES, 122 - 125.