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TESIS SOBRE:
2006
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Heffler Noelia.
AGRADECIMIENTOS
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Heffler Noelia.
INDICE
Tema de investigación 4
Rastreo histórico 5
Glosario 6
Marco teórico 7
Problema real 40
Justificación del problema 41
Preguntas de investigación 42
Problema de investigación 43
Objetivo 44
Propósito 45
Diseño 46
Estudio 46
Población y Muestra 46
Encuestas 46
Tabulación de datos 47
Conclusión 48
Bibliografía 52
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Heffler Noelia.
TEMA DE INVESTIGACIÓN.
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Heffler Noelia.
RASTREO HISTORICO
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Heffler Noelia.
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Heffler Noelia.
GLOSARIO
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Heffler Noelia.
MARCO TEORICO
El Primer Trimestre
Cambios en su Cuerpo:
Durante los primeros tres meses de embarazo, o primer trimestre, su cuerpo
está experimentando muchos cambios. A medida que su cuerpo se adapta al
bebé en desarrollo, puede padecer náuseas, fatiga, dolores de espalda,
vaivenes de ánimo y estrés. Tan sólo recuerde que esas cosas son normales
durante el embarazo, a medida que su cuerpo experimenta cambios. La mayor
parte de estas molestias desaparecerá a medida que avance su embarazo. ¡Y
puede que algunas mujeres no tengan ninguna molestia! Si ha estado
embarazada anteriormente, puede que se sienta diferente durante este
embarazo. Así como cada mujer es distinta, también lo es cada embarazo.
Además, a medida que su cuerpo cambia, puede que deba modificar su rutina
normal y diaria. Estos son los cambios o síntomas más comunes que puede
experimentar durante su primer trimestre:
Cansancio:
Durante su embarazo, puede que se sienta cansada aunque haya dormido
mucho durante la noche. Muchas mujeres se sienten exhaustas durante su
primer trimestre. No se preocupe, ¡esto es normal! Esta es la manera en que su
cuerpo le está diciendo que necesita descansar más. Después de todo, su
cuerpo está trabajando mucho para desarrollar una nueva vida. El cansancio
pasará con el tiempo y será reemplazado por una sensación de bienestar y
más energía. Cuando esté cansada, descanse. Intente dormir
aproximadamente ocho horas durante la noche, y duerma una siesta si puede
durante el día. Si está estresada, trate de encontrar una forma de relajarse.
Puede que quiera comenzar a dormir sobre su lado izquierdo, si le es más
cómodo. Esto aliviará la presión sobre los principales vasos sanguíneos que le
suministran oxígeno y nutrientes al feto. Si padece hipertensión arterial durante
el embarazo, es más importante aún estar de su lado izquierdo cuando se
acueste.
Náuseas y Vómitos
Las náuseas y los vómitos, que suelen llamarse “malestar matinal”, son
comunes durante las primeras etapas del embarazo. Para muchas mujeres, sin
embargo, esto no se limita a la mañana. Aunque parezca que durarán para
siempre, las náuseas y los vómitos suelen desaparecer luego del primer
trimestre. Pruebe algunos de estos consejos para aliviar sus náuseas:
Aliméntese mediante comidas frecuentes y pequeñas (de 6 a 8 pequeñas
comidas por día, en lugar de 3 comidas grandes).
Evite los alimentos de alto contenido graso, fritos o picantes.
Pruebe consumir alimentos feculentos, como las tostadas, galletas saladas,
cereales. Tenga algunos al lado de su cama y cómalos antes de levantarse a la
mañana o cuando se levanta durante la noche. Lleve también algunos siempre
con usted, por si siente náuseas.
Pruebe beber bebidas con gas o el agua gasificada entre las comidas.
Consúltele a su médico si debería dejar de tomar sus vitaminas prenatales por
un tiempo si éstas empeoran su malestar matinal.
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Cambios en su Bebé
Al final de este trimestre, su bebé tiene aproximadamente tres pulgadas de
longitud y pesa aproximadamente media onza. Los ojos se acercan uno al otro
hacia sus posiciones, y las orejas también se encuentran en su posición. El
hígado está produciendo bilis, y los riñones están secretando orina dentro de la
vejiga. Aunque todavía no puede sentir a su bebé moviéndose, si presiona su
abdomen, su bebé responde moviéndose dentro suyo.
Atención Prenatal:
Visitas y Exámenes
Durante estos meses especiales del embarazo, particularmente durante los
primeros meses, es muy importante visitar a su médico regularmente. Su
médico le programará controles regulares durante los próximos nueve meses
para mantener sano a su bebé y evitar los problemas en el parto. ¡Trabaje junto
a su médico en el manejo de su atención! Vaya a todas sus citas: ¡todas son
importantes! Un embarazo típico dura 40 semanas, contando a partir del primer
día de su último período menstrual. El primer trimestre dura 12 semanas, el
segundo dura desde la semana 13 hasta el fin de la semana 27, y el tercero
desde la semana 28 hasta la semana 40. Su doctor se referirá a su embarazo
por la edad en semanas del feto.
Durante la primer visita prenatal, su médico hablará acerca de partes
importantes de sus antecedentes de salud que puedan tener algún efecto
importante en su embarazo. Entre estas se encuentran enfermedades,
operaciones, y embarazos anteriores. Habrá preguntas acerca de los
antecedentes de salud de su familia. Se llevará a cabo un examen físico
completo, análisis de laboratorio y una prueba de Papanicolaou. De aquí en
adelante se controlarán su presión arterial, su orina y su peso en cada visita.
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Ejercicio
Si no tiene problemas médicos con su embarazo, la actividad física en forma
regular (30 minutos por día, la mayor parte de los días de la semana), le puede
ayudar a tener un embarazo y trabajos de parto más confortables. Además
ayuda a reducir su riesgo de padecer problemas de salud tales como
hipertensión arterial y diabetes gestacional. También le será más fácil
recuperar una forma y un peso sano después del parto.
Las actividades normales y de bajo impacto como caminar o nadar, que no
implican mucho rebote, estiramiento de sus músculos en toda su extensión o
flexión profunda de sus articulaciones, son buenas para usted. Debido a que
sus tejidos conjuntivos se estiran mucho más fácilmente durante el embarazo,
los ejercicios de alto impacto o alta resistencia que implican mucho rebote o
estiramiento extremo de los músculos pueden aumentar su riesgo de sufrir
lesiones en las articulaciones. Aún si no hacía ejercicios en forma regular antes
de quedar embarazada, igualmente puede iniciar un programa de ejercicios.
Tan sólo comience de a poco y avance gradualmente. Consulte primero a su
médico acerca de qué tipos de ejercicio o actividades son buenos para usted.
Un tipo de ejercicios que puede ayudar a que sus músculos se preparen para el
parto, ayudar a dar soporte a su útero durante el embarazo, y ayudarla a
controlar su orina son los ejercicios del suelo pélvico (también conocidos como
ejercicios Kegel). Los músculos pélvicos son los mismos que usa para detener
e iniciar su flujo de orina.
Baños
Tanto los baños de inmersión como las duchas pueden tomarse durante el
embarazo, pero los baños muy calientes, las tinas calientes o los saunas
pueden ser nocivos para el feto, o causarle desmayos. También puede que
quiera evitar tomar en forma frecuente baños de burbujas o baños con
productos perfumados que puedan irritar su área vaginal, y aumentar su riesgo
de padecer una infección de la vías urinarias o una infección por hongos. No
use duchas vaginales, ni siquiera aquellas a base de vinagre, sin consultar
primero a su médico. Aunque las secreciones vaginales tienden a ser más
abundantes durante el embarazo, debe ver a su médico si padece picazón o
ardor vaginal, o secreciones abundantes. Podría padecer una infección de las
vías urinarias, una infección por hongos o una infección viral o bacteriana que
deba ser tratada.
Cómo Cuidar su Boca y sus Dientes
Los dientes y las encías de una mujer embarazada necesitan cuidados
especiales. Sabemos que las mujeres embarazadas que padecen problemas
de enfermedades periodontales tienen muchas más probabilidades de tener
bebés prematuros de bajo peso al nacer. Esto puede ser el resultado de la
transferencia de microbios bacterianos de la boca de la madre al bebé durante
el tercer trimestre del embarazo. Los microbios pueden llegar al bebé a través
de la placenta (un órgano temporal que une a la madre y al feto y le provee
sangre y nutrientes al mismo), a través del líquido amniótico (líquido que rodea
al feto), y través de la capa de tejidos del estómago de la madre.
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Todas las futuras madres deben hacerse un examen oral completo antes o muy
al principio del embarazo. Todos los trabajos dentales necesarios deben
atenderse en forma temprana, porque los tratamientos urgentes durante el
embarazo, aunque son posibles, pueden tener riesgos. Se pueden comenzar
intervenciones para controlar los riesgos de padecer inflamación en las encías
y enfermedades periodontales. Este también es el mejor momento para
cambiar los hábitos que puedan afectar la salud de los dientes y las encías, y la
del bebé. ¡Recuerde informarle a su dentista que está embarazada! Cepíllese
con un cepillo suave y use hilo dental suavemente al menos dos veces por día.
Relaciones Sexuales
Está bien tener relaciones sexuales a lo largo del embarazo a no ser que su
médico le indique lo contrario. Algunas mujeres que han tenido abortos
espontáneos deben evitar el coito durante los primeros tres meses. Debe
consultar a su médico si tiene alguno de los siguientes síntomas durante el
coito:
Dolor en la vagina o en el abdomen
Sangrado de la vagina
Pérdida de agua (líquido amniótico) de la vagina
Segundo trimestre
Cambios en su Cuerpo:
Para la mayor parte de las mujeres, el segundo trimestre del embarazo es más
fácil que el primero, pero también es importante mantenerse informada acerca
de su embarazo durante esta etapa. Aunque pueda notar que algunos
síntomas tales como las náuseas y la fatiga van desapareciendo, verá otros
cambios nuevos y más evidentes en su cuerpo. Su abdomen se expandirá a
medida que aumente de peso y su bebé continúe desarrollándose. Además,
antes de que termine este trimestre, ¡sentirá que su bebé comienza a moverse!
Puede que muchos otros síntomas que tenía durante el primer trimestre
continúen, como la constipación y los calambres en las piernas, por lo que es
importante continuar haciendo las cosas saludables que ya aprendió para
ayudar a prevenir o tratar esos síntomas. Aquí hay algunos malestares que
puede experimentar durante este trimestre:
Dolores
A medida que su útero y su abdomen se expanden, puede que sienta dolores
en su abdomen, ingle o muslos. También puede sentir dolores de espalda o
dolor cerca de su hueso pélvico debido a la presión de la cabeza del bebé, a su
aumento de peso, y a que las articulaciones en esta área se están aflojando.
Acostarse, descansar o aplicar calor pueden aliviar algunos de estos dolores.
Si los dolores no mejoran después de descansar, lo mejor es llamar a su
médico.
Falta de Aire
A medida que su bebé aumenta de tamaño dentro suyo, tendrá una mayor
presión sobre todos sus órganos, incluyendo sus pulmones. Puede que
comience a notar que le falta el aire o que tiene dificultad para sostener la
respiración. Intente respirar profunda y pausadamente, y mantener una buena
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postura para que sus pulmones tengan espacio para expandirse. Tal vez pueda
respirar más libremente durante la noche si utiliza una almohada adicional o si
duerme de costado.
Si duerme de costado, aliviará la presión sobre los principales vasos
sanguíneos que suministran oxígeno y nutrientes al feto. Si padece
hipertensión arterial, es aún más importante que duerma de costado cuando
esté acostada.
Marcas de Estiramiento u Otros Cambios en la Piel
Puede que haya escuchado historias de otros miembros de su familia sobre las
temidas marcas de estiramiento del embarazo. Las marcas de estiramiento son
rayas rojas, rosadas o moradas en la piel, normalmente en los muslos, nalgas,
abdomen y senos. Son cicatrices causadas por el estiramiento de la piel, y
suelen aparecer durante la segunda mitad del embarazo. Sin embargo, sólo
alrededor de la mitad de las mujeres embarazadas tiene marcas de
estiramiento. Pueden comenzar como rayas rosadas, marrones rojizas o
marrones oscuras, dependiendo del tono de su piel. Aunque las cremas y las
lociones pueden mantener su piel bien hidratada, no evitan que se formen las
marcas de estiramiento. La mayor parte de las marcas de estiramiento se
descolora convirtiéndose en líneas muy claras luego del parto.
Además de las marcas de estiramiento, puede que note otros cambios en su
piel durante la segunda mitad de su embarazo. Puede que note que sus
pezones son más oscuros que antes de quedar embarazada, o que tiene una
línea oscura en la piel que va por su abdomen desde su ombligo hasta el vello
púbico, llamada la línea negra. También puede que tenga pigmentaciones de
manchas marrones en su frente, nariz o mejillas. Estos cambios en la piel se
llaman melasma o cloasma. Son comunes en las mujeres de tez oscura. Estos
cambios en la piel son causados por las hormonas del embarazo, y la mayor
parte de ellos también se descolora o desaparece luego del parto.
Hormigueos y Picazón
Los hormigueos y el entumecimiento en los dedos, así como la sensación de
hinchazón en las manos, son comunes durante el embarazo. Estos síntomas
se deben a la hinchazón de los tejidos en los estrechos conductos de sus
muñecas, y deberían desaparecer luego de dar a luz a su bebé. También es
común sentir picazón a medida que avanza su embarazo. Probablemente las
hormonas del embarazo y el estiramiento de su piel, especialmente en su
abdomen, sean las causas de la mayor parte de sus molestias.
Aproximadamente el 20 por ciento de las mujeres embarazadas tiene algún tipo
de picazón. Además, muchas mujeres embarazadas también experimentan
enrojecimiento y picazón en las palmas de las manos y las plantas de los piel.
Sólo en raras ocasiones las mujeres embarazadas desarrollan una condición
llamada colestasis del embarazo, que consiste en picazón y náuseas, pérdida
del apetito, vómitos, ictericia y fatiga. Esta condición es señal de un problema
hepático grave. En general, la picazón suele desaparecer luego del parto.
Mientras tanto, puede aliviar la picazón con humectantes. También puede
utilizar jabones suaves, y evitar las duchas o los baños calientes que puedan
secar su piel. Trate de no estar a una temperatura excesivamente alta, ya que
el sarpullido por calor puede empeorar la picazón.
Cambios en su Bebé
Para la semana 26, su bebé pesará aproximadamente dos kilos, y tendrá
aproximadamente 13 pulgadas de longitud. Junto con este crecimiento viene el
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desarrollo de los rasgos del bebé, incluyendo los dedos de las manos, los
dedos de los pies, las pestañas y las cejas. Alrededor del quinto mes, ¡puede
que sienta moverse a su bebé! Al final de este trimestre, todos los órganos
esenciales de su bebé, tales como el corazón, los pulmones y los riñones,
están formados.
Atención Prenatal
Visitas y Exámenes
Durante el segundo trimestre, su médico podrá observar si su bebé se está
desarrollando en forma sana y posiblemente pueda ver el sexo de su bebé. Se
le ofrecerán pruebas de evaluación para determinar la existencia de defectos
genéticos congénitos. Los defectos congénitos son el resultados de problemas
con los cromosomas de un bebé, que son parte de sus genes, recibidos de su
madre y su padre en la concepción. Aunque la mayor parte de los bebés nacen
sanos, muchos defectos genéticos congénitos ocurren sin que existan
antecedentes familiares de ese trastorno. El riesgo de tener un bebé con
defectos congénitos aumenta más a partir de los 35 años de edad.
Cuándo Debe Llamar a su Médico:
Ahora es un buen momento para aprender las señales de los trabajos de parto
antes de término o prematuros. Los trabajos de parto prematuros ocurren
cuando una mujer tiene trabajos de parto antes de llegar a la semana 37 de su
embarazo, o tres semanas antes de su fecha de parto. Si usted o su médico
detectan alguna señal de trabajos de parto prematuros, existe una mayor
probabilidad de detenerlos. Si los síntomas no se tratan, pueden causar
repetidas contracciones que a su vez pueden hacer que se dilate (o abra) el
cuello del útero y causar el nacimiento prematuro del bebé. Los bebés
prematuros necesitan cuidados intensivos en el hospital luego del parto para
ayudarlos a respirar, alimentarse y regular la temperatura de su cuerpo.
Cualquier mujer puede tener trabajos de parto antes de término, pero algunas
mujeres tienen un mayor riesgo debido a problemas en el útero o la placenta, o
por haber tenido un parto antes de término en un embarazo anterior. No se
olvide de beber mucha agua para evitar deshidratarse, especialmente en
climas cálidos, ya que la deshidratación puede causar trabajos de parto antes
de término.
Llame a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas de
trabajos de parto antes de término:
Contracciones — Puede o no sentir dolor, pero su abdomen o estómago se
endurecerá mucho (una sensación de que se aprieta) y luego se relajará, una y
otra vez.
Retortijones similares a la menstruación — Puede o no sentirse incómoda con
estos retortijones, pero se asemejan a los que siente cuando comienza su ciclo
menstrual.
Dolores similares al gas — Se sienten como dolores agudos en su estómago, o
como un virus estomacal. También puede padecer diarrea o náuseas.
Presión pélvica inferior — Se siente como si su bebé estuviese ejerciendo
considerable presión muy abajo dentro suyo.
Dolor en la parte inferior de la espalda — Puede ser un dolor intenso o sordo.
Sangrado de la vagina — Pueden ser manchas pequeñas o más sangre como
durante el período menstrual. La sangre puede ser roja o marrón.
Aumento en las secreciones de la vagina — Secreciones mucho más
abundantes de lo que está acostumbrada durante su embarazo. Puede ser
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El ejercicio:
Antes, el embarazo era una buena excusa para sentarse y no hacer nada. Pero
los tiempos han cambiado para las mujeres embarazadas que gozan de buena
salud. En enero de 2002, el Colegio de Obstetras y Ginecólogos de los Estados
Unidos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG) dio a
conocer sus nuevas recomendaciones para el ejercicio durante el embarazo y
el período posterior al parto que animan a muchas más mujeres a mantenerse
activas y en buen estado físico durante el embarazo.
Qué dicen las recomendaciones
Según las recomendaciones del ACOG, a menos que existan razones médicas
que lo impidan, las mujeres embarazadas pueden y deben hacer ejercicio con
moderación durante al menos 30 minutos todos o casi todos los días. Dice el
Dr. Raul Artal, Vicepresidente del Comité de Práctica Obstétrica del ACOG:
"Hemos comprobado que el número cada vez mayor de mujeres atletas y
mujeres que practican ejercicios intensos desean mantener su estado físico
durante su embarazo. Y en muchos casos, pueden hacerlo".
Por qué hacer ejercicio es bueno para usted
En el corto plazo, el ejercicio nos ayuda a todos a sentirnos mejor física y
emocionalmente y, además, las calorías quemadas ayudan a evitar el aumento
excesivo de peso. Las personas que hacen ejercicio en forma regular
desarrollan músculos, huesos y articulaciones más fuertes. Además, con el
tiempo, los beneficios son incluso mayores: menor riesgo de muerte prematura,
enfermedad cardiaca y otras enfermedades graves.
Pero en el caso de las mujeres embarazadas, el ejercicio tiene beneficios
adicionales. Se ha comprobado que el ejercicio puede ayudarles a evitar la
diabetes de gestación, un tipo de diabetes que a veces se desarrolla durante el
embarazo. A las mujeres que ya han tenido diabetes de gestación, también se
les recomienda hacer ejercicio en forma regular, además de modificar su dieta,
para mantener la enfermedad bajo control.
El ejercicio puede ayudar también a aliviar el estrés y desarrollar la resistencia
necesaria para el parto. También vale la pena mencionar que el ejercicio puede
ser muy útil para hacer frente al período post-parto. Puede ayudar a las madres
primerizas a mantener bajo control la depresión, recuperar su energía y perder
el peso que adquirieron durante el embarazo.
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El Tercer Trimestre
Cambios en su Cuerpo:
Puede que todavía tenga algunas de las molestias que tuvo durante su
segundo trimestre, pero ahora notará que debe ir al baño más a menudo o que
tiene más dificultad para respirar. Esto se debe a que el bebé está creciendo y
aplicando más presión sobre sus órganos. No se preocupe, su bebé está bien y
estos problemas disminuirán una vez que haya dado a luz. También puede
experimentar algunos de los siguientes cambios:
Acidez Estomacal
A medida que su bebé crece, su útero presiona contra su estómago y puede
causar acidez estomacal, especialmente antes de acostarse o inmediatamente
después de comer. Continúe evitando los alimentos grasosos y fritos, y
aliméntese mediante seis a ocho comidas pequeñas en lugar de comidas
grandes. También puede beber pequeños sorbos de leche o consumir
pequeños trozos de hielo picado. Si su acidez estomacal es grave y no mejora
siguiendo estos consejos, consulte a su médico. Hable también con su médico
antes de tomar un medicamento antiácido.
Hinchazón
A medida que se acerca al fin de su embarazo, puede que note más hinchazón
que antes, especialmente en sus tobillos, sus dedos y su rostro. Continúe
bebiendo mucho líquido (lo mejor es el agua) y descanse cuando pueda con
sus pies levantados del piso. Si nota una hinchazón súbita y extrema en
cualquiera de estos lugares, o aumenta de peso en forma rápida y significativa,
llame a su médico de inmediato. Esto puede ser señal de preeclampsia o
toxemia.
Hemorroides
Puede que ahora comience a sentir más molestias por las hemorroides debido
al aumento en la presión que su bebé en crecimiento ejerce sobre las venas de
su recto. También puede estar constipada, lo que empeora las hemorroides
porque puede estar esforzándose para evacuar los intestinos. Trate de evitar
las hemorroides bebiendo mucho líquido y consumiendo muchos cereales
integrales, verduras de hoja verde crudas o cocidas, y frutas. Intente no
esforzarse para evacuar los intestinos, y siempre consulte a su médico antes
de tomar un laxante.
Sensibilidad en los Senos
Lo más probable es que sus senos hayan aumentado en tamaño y amplitud a
medida que avanzó su embarazo. Al acercarse al fin de su embarazo, las
hormonas de su cuerpo hacen que sus senos crezcan aún más para
prepararse para la lactancia. Puede que sus senos se sientan rellenos y
pesados, y pueden estar sensibles o incómodos. Usar un sostén de maternidad
o lactancia que le quede bien le ayudará a estar más cómoda, porque este tipo
de sostén le provee soporte adicional. Algunas mujeres embarazadas
comienzan a tener pérdidas de calostro en su tercer trimestre. El calostro es la
primera leche que sus senos producen para su bebé. Es un fluido espeso y
amarillento que contiene anticuerpos que protegen a los bebés recién nacidos
de las infecciones. Si las pérdidas son un problema, puede comprar protectores
de lactancia desechables o de tela para colocar dentro de su sostén, que
puede continuar utilizando cuando esté amamantando a su recién nacido.
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Tanto ahora como después del parto, es una buena idea lavar sus pezones
sólo con agua y no con jabón. El jabón puede hacer que la piel de sus pezones
se seque, se irrite y se agriete. Si tiene grietas en la piel, que pueden ser
dolorosas, use una crema más densa que contenga lanolina para humectar
más.
Cambios en su Bebé
Su bebé aún está creciendo y moviéndose, pero ahora tiene menos espacio en
su útero. Debido a esto, puede que no sienta las patadas y los movimientos
tanto como durante el segundo trimestre. Durante esta última etapa de su
embarazo, su bebé continúa creciendo. Aún antes de nacer, su bebé podrá
abrir y cerrar sus ojos, y hasta puede que se chupe el dedo. A medida que su
cuerpo comienza a prepararse para el nacimiento, su bebé comenzará a
colocarse en su posición de parto. Puede que note que su bebé “cae” o se
mueve más abajo en su abdomen. Esto puede reducir la presión sobre sus
pulmones y su caja torácica, facilitando su respiración y haciendo que no se
quede sin aire tan rápidamente. Al acercarse a su fecha de parto, el cuello de
su útero se torna más delgado y más blando (lo que se denomina
“borramiento”). Esto es un proceso normal y natural que ayuda a que el canal
de parto (vagina) se abra durante el proceso de parto. Su médico puede
controlar su avance mediante un examen vaginal. Además, las visitas a su
médico pueden ser más frecuentes durante el mes anterior al parto. El bebé
promedio tiene entre 20 y 22 pulgadas de longitud y pesa aproximadamente
tres kilos y medio al nacer, pero cualquier peso entre 5 libras con 11 onzas y
media, y 8 libras con 5 onzas y tres cuartos, es un peso sano para los recién
nacidos.
Atención Prenatal
Visitas y Exámenes
Asegúrese de continuar visitando a su médico, y pídale que conteste sus
preguntas y aborde sus inquietudes en cuanto a los trabajos de parto y el parto
mismo. A medida que se acerque el nacimiento de su bebé, usted y su médico
hablarán sobre qué tipo de parto desea tener. Algunas mujeres necesitan una
cesárea, en la que se hace una incisión quirúrgica en el abdomen y el útero
para sacar al bebé. Si puede planificar un parto vaginal no quirúrgico, puede
que quiera tener a su bebé en forma natural, sin medicamentos, y puede que
desee tomar una clase de parto. Muchas mujeres consideran muy útiles las
clases de parto, aunque ya hayan tenido un bebé anteriormente. Además, las
mujeres también traen a su pareja o a una amiga o pariente a estas clases,
especialmente si esta persona estará con ellas para brindarles apoyo y ayuda
durante el nacimiento de su bebé.
La Inducción de los Trabajos de Parto
¿Sabía que sólo el cinco por ciento de los bebés nace en la fecha aproximada
de parto? Si su fecha aproximada de parto ha pasado, esto es normal y no
significa que haya un problema. En algunos embarazos, sin embargo, puede
que el médico esté preocupado sobre la salud del bebé o la suya, y sea
necesario inducir los trabajos de parto. Inducir los trabajos de parto significa
que su médico, por medios artificiales, hará que comiencen sus trabajos de
parto. La mayor parte de los médicos espera una o dos semanas después de la
fecha estimativa de parto antes de considerar la inducción. Entre las razones
por las que una mujer puede necesitar que sus trabajos de parto sean
inducidos se encuentran las siguientes:
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Puede que una mujer padezca una enfermedad crónica como la hipertensión
arterial o la diabetes que pone en peligro la salud del bebé.
Puede que el bebé no esté creciendo bien dentro del útero. A veces, el útero
puede tornarse insalubre para el bebé.
Puede que las membranas que rodean al feto se rompan (rompimiento de la
bolsa) sin que la mujer comience naturalmente los trabajos de parto en un
tiempo razonable.
Los trabajos de parto pueden inducirse durante un examen vaginal. Su médico
puede romper las membranas que rodean al feto o insertar un gel o un
supositorio que contiene una hormona que estimula las contracciones. Se
puede administrar un medicamento llamado Pitocin por vía intravenosa (puesto
en su cuerpo por medio de una vena en su brazo o mano) para iniciar las
contracciones.
Cuándo Debe Llamar a su Médico
Antes de su fecha de parto, asegúrese de preguntarle a su médico cómo puede
ponerse en contacto con él si comienzan sus trabajos de parto. También es útil
conocer por adelantado el hospital o la maternidad, saber dónde debe
estacionar y dónde hacer la admisión. Sepa que a veces puede creer que tiene
trabajos de parto pero no tenerlos (llamados trabajos de parto falsos). Esto le
pasa a muchas mujeres, por lo que no debe sentirse avergonzada si va al
hospital segura de que tiene trabajos de parto, ¡y la envían de regreso a su
casa! Siempre es mejor que la vea un médico lo antes posible después de que
comiencen los trabajos de parto. Aquí están las señales de los trabajos de
parto verdaderos:
Señales de los Trabajos de Parto
Contracciones, a intervalos regulares y decrecientes, que aumentan en
intensidad.
Dolor en la parte inferior de la espalda que no desaparece. Puede que también
tenga sensaciones premenstruales y retortijones.
Se rompe su bolsa (puede ser un gran chorro o un goteo continuo) y tiene
contracciones.
Secreciones mucosas con sangre (parduscas o teñidas de sangre). Este es el
tapón mucoso que obstruye el cuello del útero. Los trabajos de parto pueden
suceder en cualquier momento, o días más tarde.
El cuello de su útero se está dilatando (abriendo) y tornándose más delgado y
blando (también denominado borramiento). Durante el examen pélvico, su
medico podrá decirle si esto no esta.
Cómo Cuidarse a Sí Misma
Asegúrese de continuar con los comportamientos saludables que aprendió
durante su primer trimestre. Muchas mujeres embarazadas se sienten muy bien
durante su último trimestre y tienen mucha energía. Sin embargo, puede que su
energía disminuya al entrar en su noveno mes, y que usted comience a
aminorar el paso. Esto es completamente normal. Es importante descansar lo
suficiente en este momento, aunque puede resultarle difícil dormir a medida
que crece en tamaño. Puede que los movimientos de estiramiento de su bebé,
el tener que orinar más a menudo y un aumento en el metabolismo de su
cuerpo interrumpan o perturben su sueño. Además, si tiene calambres en las
piernas, esto también puede afectar su sueño.
Puede que duerma mejor si intenta evitar consumir grandes comidas en las tres
horas antes de irse a dormir. También puede intentar hacer un ejercicio
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PUNTOS A RECORDAR:
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Beneficios orgánicos:
Control del peso corporal
Mejoría de la flexibilidad, especialmente de la movilidad articular.
Control de la presión arterial.
Mejora del perfil de los lípidos.
Mejoría de la resistencia general orgánica ante el esfuerzo.
Aumento de la densidad ósea.
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• Caminar
Las caminatas a un paso de 20 a 30 minutos por kilómetro son buenas para
antes, durante y después del embarazo. No se requiere estar en forma para
comenzar con las caminatas en el embarazo, así que esta etapa puede ser la
ocasión ideal para comenzar. Una vez que comiences a estar en forma puedes
ir aumentando la velocidad gradualmente.
• Elongación
La elongación es ideal para mejorar tu flexibilidad, tonificar tus músculos y
mejorar el equilibrio corporal y tu circulación con muy poco impacto en tus
articulaciones. Esto lo hace una de las prácticas más recomendadas por
cualquier profesional.
• Natación
La natación ayuda a mantenerte en forma, a tonificar todos tus músculos,
especialmente en brazos y piernas, sin forzarlos violentamente como en otras
actividades. Además es un excelente ejercicio cardiovascular y te hace sentir
más cómoda, especialmente durante el último trimestre, ya que el agua
soportará tu peso. La única recomendación importante es que debes tener
cuidado de no zambullirte durante el segundo y tercer trimestre para evitar
resbalones por el cambio de tu centro de gravedad y para que tu panza no
golpee directamente en el agua.
• Yoga
Al igual que la elongación, la práctica de yoga es recomendada para mejorar tu
flexibilidad, el equilibrio corporal y tu circulación entre otros beneficios.
• Bicicleta
Lo ideal es la bicicleta fija para evitar el riesgo de caídas, golpes y rebotes en la
zona pelviana. Además se la recomienda si ya venías entrenando. Es
importante no sobreexigirte e ingerir muchos líquidos para compensar la
pérdida de agua producida por la transpiración.
• Tenis
Sólo se recomienda una práctica de tenis moderada pero si ya lo venías
haciendo desde antes del embarazo. Debes tener cuidado ya que pueden
aparecer problemas con tu equilibrio y en las frenadas repentinas,
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• Paracaidismo
Resulta peligroso aún fuera del embarazo.
• Ski acuático
La posibilidad de traumatismos es alta.
• Ski de nieve
La posibilidad de traumatismos es alta.
• Equitación
El rebote en la zona pelviana durante la cabalgata es perjudicial.
• Polo
Más riesgo que con la equitación ya que se le suma el riesgo de caídas y
golpes en tu abdomen.
• Aladeltismo
Resulta peligroso aún fuera del embarazo.
• Rafting
Resulta peligroso aún fuera del embarazo.
• Karate y otras artes marciales agresivas
Pueden provocar golpes y caídas peligrosas.
• Boxeo
Es peligroso por los golpes que puedes recibir.
• Basketball
Implica golpes y caídas peligrosas, por el cambio de tu esquema corporal y
centro de gravedad y por el riesgo de recibir un impacto de la pelota en tu
panza o colisionar con un compañero.
• Patinaje
Debido al cambio de tu esquema corporal y de tu centro de gravedad, puede
producir golpes y caídas peligrosas.
• Buceo
La composición del aire respirado se modifica más allá de los 10 metros de
profundidad y se desconoce si este factor sumado a la presión que el agua
ejerce sobre el cuerpo pueden complicar el embarazo.
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Heffler Noelia.
La natación es uno de los mejores ejercicios que puedes practicar sin ningún
inconveniente durante todo el embarazo. El hecho de flotar en el agua permite
que tonifiques todos tus músculos sin que los fuerces violentamente, como lo
hacen otras actividades más violentas. Además la natación también te va
ayudar a la hora de mantener tu peso, ya que te hace que quemes esas
cuantas calorías de más que tu bebé no necesita.
BENEFICIOS:
Se comprobó que la natación, aparte de tonificar los músculos, relaja, mejora la
capacidad respiratoria y la posición de tus vértebras, disminuyendo los dolores
de espalda tan frecuentes durante el embarazo. Además de ser una actividad
física muy divertida que puedes realizar con tu compañero, el agua hará que
pierdas la sensación de sobrepeso corporal, especialmente en el último
trimestre del embarazo y te aliviará de tus molestias y dolores.
PRECAUCIONES A TOMAR:
Debes evitar zambullirte especialmente durante el segundo y tercer trimestre
del embarazo para evitar resbalones, debido al cambio de tu centro de
gravedad, y para que tu panza no golpee directamente en el agua. Y al igual
que si no estuvieras embarazada debes tener cuidado de no nadar en zonas
donde haya gente que se zambulla, para evitar que alguien impacte
directamente sobre tu cuerpo.
Actualmente existen muchos lugares que se especializan en cursos de
natación durante el embarazo e incluso existen grupos de gimnasia acuática,
también muy recomendables para la mujer embarazada. No lo pienses más y...
¡al agua pato!.
YOGA:
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Heffler Noelia.
A menudo, durante el embarazo o después del parto los músculos del piso
pelviano se debilitan y pueden ser causa de pérdidas de orina en situaciones
especiales como toser, estornudar o reírse. Este problema puede solucionarse
en forma muy simple, sin ningún costo y sin ocasionar ningun tipo de dolor.
Los músculos del piso pelviano son los encargados de sostener la uretra,
vejiga, útero y recto. Como consecuencia del propio mecanismo del parto, la
distensión que provoca el paso de un bebé por dicha musculatura, en el
período postparto puede presentarse esta molesta complicación. Los ejercicios
de los músculos pelvianos, también llamados ejercicios de Kegel, sirven para
fortalecer esta musculatura.
La forma más simple de realizar este ejercicio es inicialmente en el momento
de evacuar la vejiga (al orinar). En el momento que está saliendo la orina, trata
de cortar el chorro de orina. Esto se realiza mediante la contracción de los
músculos del piso pelviano. Trata de retener la salida de orina todo el tiempo
posible y luego termina de evacuar la vejiga. Otra forma simple de verificar que
los músculos se contraigan es introduciendo un dedo en la vágina y apretar
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Heffler Noelia.
alrededor de él. Cuando se siente presión alrededor del dedo, indica que el
ejercicio se hace correctamente.
Frecuencia del ejercicio:
La meta debe ser realizar los ejercicios 5 minutos dos veces por día. Se
deberán mantener contraídos los músculos contando hasta cuatro y relajarlos
contando también hasta cuatro. En un principio seguramente no se podrá
mantener la contracción hasta terminar de contar cuatro ni tampoco se llegará
a los cinco minutos, pero en la medida que se los ejercite verás que fácil es de
lograrlo. En la medida que el ejercicio resulte más fácil, se puede prolongar la
contracción muscular contando hasta ocho. Los resultados de este ejercicio
comienzan a notarse a los 6 a 12 semanas de comenzados.
Una vez que se haya logrado la meta de impedir la pérdida de orina, estos
ejercicios deben realizarse en forma continua tres veces por semana por
períodos de 5 minutos.
Consejos:
Puedes escuchar música mientras realices los ejercicios. Marca en un
calendario con un asterisco la fecha de comienzo del ejercicio para saber
exactamente la fecha de comienzo y así valorar los resultados. Es necesaria
una práctica regular para lograr los resultados esperados.
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Heffler Noelia.
agacharte para levantar algo del piso. Recuerda mantener tu espalda erguida y
la planta de tus pies completamente apoyadas en el piso.
Ejercicios para el periné
El periné agrupa varios músculos en la base del abdomen o piso pelviano, que
soportan el peso de los intestinos, la vejiga y el útero. Tambien deberá soportar
mucha tensión en el momento del parto. Lo primero que debes hacer es tomar
conciencia de la ubicación exacta del periné y luego comenzar a fortalecerlo
para prevenir molestias como la pérdida de orina al toser, estornudar, o reírte.
Los ejercicios de relajación y contracción de estos músculos deben realizarse
por lo menos tres veces al día.
Acostada sobre tu espalda con las rodillas flexionadas, contrae los músculos
perineales como si quisieras detener el chorro de orina, y como si quisieras
elevar algo dentro de tu vagina. Mantiene esta contracción muscular todo el
tiempo que puedas. Relaja tus músculos y recomienza con la contracción
muscular.. Como ves es muy simple! Debes repetirlo 10 veces por lo menos
tres veces al día.
Puedes realizar estos ejercicios sentada, acostada, mientras realices las tareas
de la casa o en tu trabajo. También pueden realizarse en el transcurso de una
relación sexual.
Ejercicios de relajación de cadera y piernas
Sientate en posición de Buda ya que esta postura refuerza la columna y relaja
la cadera y las piernas. Además facilita la elongación de la pelvis, necesaria
para el momento del parto y mejora la irrigación de la parte inferior del cuerpo.
Las primeras veces apoya tu espalda sobre una pared para asegurarte de que
esté bien derecha. Puedes sentarte sobre un almohadón si te resulta incómodo
apoyarte directamente sobre tus nalgas. Junta los pies por las plantas y apoya
tus codos sobre los muslos para alongar la cadera.
Cuando te habitúes trata de tomar esta postura para leer o practicar tus
ejercicios respiratorios. Es muy fácil de lograr porque las articulaciones de la
mujer embarazada son más laxas y distensibles por efecto de las hormonas.
IMPORTANTE: Cuando realices tus ejercicios recuerda de no sobrepasar tus
límites y de no agotarte. Suspende inmediatamente el ejercicio si aparece
cualquier dolor y al final del embarazo no realices ejercicios acostada de
espalda.
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Heffler Noelia.
Ejercicios en casa
Como habíamos dicho anteriormente, los ejercicios de elongación ayudan a
tonificar los músculos y a flexibilizar las articulaciones, pero debes tomar ciertas
precauciones ya que existen posiciones y movimientos que no son
recomendados si estás embarazada. Te detallamos lo que debes tener en
cuenta:
Mueve tus piernas tipo bicicleta. Házlo Levanta la pierna lentamente y sostenla
50 veces como indica la figura, luego levántala a
90°, suéltala y bájala lentamente. Házlo
en 3 series de 10 con cada pierna.
Acostada sobre la cama haz hacia Gira tus pies de afuera hacia adentro
adelante y hacia atrás cada pie como 30 veces.
muestra la figura 30 veces.
Gira tus pies de adentro hacia afuera Mueve tus dedos hacia adelante lo más
30 veces. que puedas y luego hacia atrás.
Repítelo 30 veces.
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Heffler Noelia.
Ejercicios en el trabajo:
Si trabajas por mucho tiempo sentada, sin interrumpir tus tareas, puedes
realizar los siguientes ejercicios.
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Heffler Noelia.
mas de 30 minutos, 3 veces por semana, a una intensidad que les permita
mantener una conversación fluida
Evite actividad física de contacto o rebote de manera de permitir una buena
implantación el óvulo en caso de haber sido fecundado
Realice ejercicio localizado sin carga o con carga liviana, éste le ayudará a
mejorar su resistencia muscular en general. Idealmente debe incluir ejercicios
para piernas, glúteos, abdominales, brazos y espalda
Si ha tenido un episodio de dolor de espalda u otras articulaciones debe
ocuparse de consultar con su kinesiólogo para que incluya en su rutina
ejercicios preventivos para las alteraciones presentadas
Para obtener buenos resultados con el ejercicio debe complementarse con una
dieta adecuada
Recuerde que con un ejercicio adecuado y planificado podrá tener mas
posibilidades de disfrutar su embarazo y de recuperarse rápidamente en el post
parto.
Es reconocida la importancia de la actividad física en el ser humano para el
mantenimiento de un óptimo estado de salud; la mujer embarazada no se
excluye de estos beneficios
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Heffler Noelia.
PROBLEMA REAL
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Heffler Noelia.
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Heffler Noelia.
PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN
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Heffler Noelia.
PROBLEMA DE INVESTIGACION.
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Heffler Noelia.
OBJETIVOS:
GENERALES:
ESPECIFICOS:
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Heffler Noelia.
PROPOSITO.
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Heffler Noelia.
DISEÑO
No experimental.
ESTUDIO
Transversal
POBLACIÓN
MUESTRA
ENCUESTAS
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Heffler Noelia.
TABULACION DE DATOS
SI NO
¿Al desconocimiento de los beneficios de la actividad física? 7 5
¿A la falta de personal idóneo para coordinar dichas 7 5
actividades?
¿A la falta de programas específicos para embarazadas 4 8
realizados por el gremio mercantil?
¿A la falta de motivación de las embarazadas? 9 3
¿A la falta de tiempo de ocio, por las condiciones laborales 4 8
¿Por miedo a que le perjudique al bebe? 2 10
¿Por falta de campañas por parte de la municipalidad? 4 12
¿Los cambios morfológicos alteran su predisposición para la 3 9
realización de actividades físicas?
¿Por vergüenza? 0 12
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Heffler Noelia.
CONCLUSION.
El 42% del total de las mujeres encuestadas no realizo actividad física durante
el periodo de embarazo.
El 58% de las mujeres no realizo actividad física sistemática, sino temporal
durante el periodo de gestación.
Y el 8% restante, o sea la minoría, realizo actividad física sistemática.
5; 42%
SI
NO
7; 58%
DESCONOCIMIENTO DE LOS
BENEFICIOS DE LA ACTIVIDAD
FÍSICA
5; 42%
SI
NO
7; 58%
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Heffler Noelia.
5; 42%
SI
NO
7; 58%
FALTA DE PROGRAMAS
ESPECIFICOS PARA EMBARAZADAS
RELIZADOS POR EL GREMIO
MERCANTIL.
4; 33%
SI
NO
8; 67%
FALTA DE MOTIVACION.
3; 25%
SI
NO
9; 75%
49
Heffler Noelia.
4; 33%
SI
NO
8; 67%
2; 17%
SI
NO
10; 83%
4; 33%
SI
NO
8; 67%
50
Heffler Noelia.
3; 25%
SI
NO
9; 75%
POR VERGUENZA.
0; 0%
SI
NO
12; 100%
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Heffler Noelia.
BIBLIOGRAFIA
WWW.BABYSITIO.COM/EMBARAZO/ACTIVIDADFISICA.PHP
WWW.BABYSITIO.COM/EMBARAZO/NUTRICION-PESO-
OBESIDAD.PHP-
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