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Catalogación hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales
del Primer Nivel de Atención./ Ministerio de Salud. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos. Dirección
de Gestión del Trabajo en Salud -- Lima: Ministerio de Salud; 2014.116 p.; ilus.; tab.
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios
Asistenciales del Primer Nivel de Atención.
© Ministerio de Salud
Av. Salaverry N° 801. Lima 11, Perú
Telef: (51-1) 315-6600 anexo 301
http://www.minsa.gob.pe/dggdrh
webmaster@minsa.gob.pe
Elaborada por:
Dr. Hernán Efilio García Cabrera
Director General
Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos
Dra. María Zoraida Cuzco Ruiz
Jefa de Equipo
Área de Planificación Estratégica de Recursos Humanos en Salud
Dr. Felipe Peralta Quispe
Equipo Técnico
Área de Planificación Estratégica de Recursos Humanos en Salud
Revisada por:
Dr. Pedro Díaz Urteaga
Director Adjunto
Dra. Donatila Ávila Chávez
Coordinadora Técnica
Apoyo técnico:
Dra. Lizbeth Yacolca Palacios
Dra. Carla Uriarte Alayza
Dra. Yessenia Huarcaya Carazas
Equipo técnico
Área de Planificación Estratégica de Recursos Humanos en Salud
Impreso por:
MAD Corp S.A
Emilio Althaus 355, Lince Lima
Telf: 265-6269
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, De saluD
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, De saluD
MINISTERIO DE SALUD
2014
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, De saluD
Agradecimiento
Agradecimiento especial por la colaboración en la
revisión, los aportes y la validación del presente documento
normativo
A los equipos técnicos de las direcciones
generales y de las oficinas generales del
Ministerio de Salud
– Dirección General de Salud de las Personas
– Oficina de Descentralización
– Oficina General de Gestión de Recursos Humanos
– Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
A los equipos técnicos de las direcciones de salud,
direcciones regionales de salud y gerencias regionales de salud
– Dirección Regional de Salud de Amazonas
– Dirección Regional de Salud de Áncash
– Dirección Regional de Salud de Apurímac
– Gerencia Regional de Salud de Arequipa
– Dirección Regional de Salud de Ayacucho
– Dirección Regional de Salud de Cajamarca
– Dirección Regional de Salud de Callao
– Dirección Regional de Salud de Cusco
– Dirección Regional de Salud de Huancavelica
– Dirección Regional de Salud de Huánuco
– Dirección Regional de Salud de Ica
– Dirección Regional de Salud de Junín
– Gerencia Regional de Salud de La Libertad
– Gerencia Regional de Salud de Lambayeque
– Dirección Regional de Salud de Lima
– Dirección Regional de Salud de Loreto
– Dirección Regional de Salud de Madre de Dios
– Dirección Regional de Salud de Pasco
– Dirección Regional de Salud de Piura
– Dirección Regional de Salud de Puno
– Dirección Regional de Salud de San Martín
– Dirección Regional de Salud de Tacna
– Dirección Regional de Salud de Tumbes
– Dirección Regional de Salud de Ucayali
– Dirección de Salud IV - Lima Este
– Dirección de Salud II - Lima Sur
A la Cooperación Internacional
– Organización Panamericana de la Salud
– USAID|Perú|Políticas en Salud
Al equipo de consultores
– Mg. Carmela Álvarez Ramos
– Dr. Óscar Bueno Valenzuela
– Dr. Seimer Escobedo Plaza 7
– Dra. René Luisa Hidalgo Jara
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos
Humanos Dirección De Gestión Del trabajo en saluD,
Presentación
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
1
0
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos
Humanos Dirección De Gestión Del trabajo en saluD,
Contenido
I. FINALIDAD........................................................................................................15
II. OBJETIVOS............................................................................................................15
2.1 Objetivo general..........................................................................................15
2.2 Objetivos específicos.......................................................................................15
V. CONSIDERACIONES GENERALES......................................................................16
5.1 Definiciones operativas....................................................................................16
5.1.1 Carga de trabajo...................................................................................16
5.1.2 Coeficiente de prestación de los procedimientos médicos del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)..............................16
5.1.3 Estándar de tiempo por procedimiento médico...............................16
5.1.4 Horas efectivas laborales.....................................................................17
5.1.5 Índice de dispersión poblacional distrital..............................................17
5.1.6 Clasificación de dispersión poblacional de las microrredes.................17
5.1.7 Índice de productividad ajustado por dispersión poblacional.........17
5.1.8 Establecimiento de salud......................................................................18
5.1.9 Oferta de servicios de salud.................................................................18
5.1.10Red de servicios de salud.....................................................................18
5.1.11Microrred de salud................................................................................19
5.1.12Cartera de servicios..............................................................................19
5.1.13Procedimiento médico.....................................................................19
5.1.14Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).............................19
5.1.15Recursos humanos en salud (RHUS)..................................................19
5.1.16Recursos humanos en salud (RHUS) para los servicios asistenciales
del primer nivel de atención..................................................................20
5.1.17Recursos humanos en salud (RHUS) disponibles para
los servicios asistenciales del primer nivel de atención........................20
1
1
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos
Humanos Dirección De Gestión Del trabajo en saluD,
VII......................................................................................RECOMENDACIONES 37
VIII........................................................................................................ ANEXOS 39
Anexo 1. Coeficientes de prestación de los procedimientos médicos del PEAS
para el primer nivel de atención............................................................39
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para
el primer nivel de atención según grupo ocupacional..........................47
Anexo 3. Distribución porcentual de carga de trabajo por grupo ocupacional
para el primer nivel de atención............................................................69
Anexo 4. Clasificación de dispersión poblacional distrital...................................70
IX.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS........................................................................115
1
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
1
4
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos
Humanos Dirección De Gestión Del trabajo en saluD,
I. FINALIDAD
Promover la implementación de estrategias de dotación de recursos
humanos en salud (RHUS) para servicios asistenciales del primer nivel de
atención en el marco del Aseguramiento Universal en Salud (AUS) y la
descentralización.
II. OBJETIVOS
2.1Objetivo general
Establecer la metodología para la estimación de las brechas de RHUS
de los servicios asistenciales del primer nivel de atención.
2.2Objetivos específicos
a. Establecer los procedimientos para el cálculo de las necesidades de
RHUS para los servicios asistenciales del primer nivel.
b. Establecer los procedimientos para el cálculo de la disponibilidad de
RHUS para los servicios asistenciales del primer nivel.
c. Establecer los procedimientos para el cálculo de la brecha de RHUS
para los servicios asistenciales del primer nivel.
III.ÁMBITO DE APLICACIÓN
La presente guía técnica es de aplicación en todas las unidades
orgánicas o dependencias del Ministerio de Salud, direcciones de
salud (DISAS), direcciones regionales de salud (DIRESAS) o gerencias
regionales de salud (GERESAS); y podrá ser de uso referencial para las
demás organizaciones del Sector Salud.
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
V.CONSIDERACIONES GENERALES
5.1Definiciones operativas
5.1.1 Carga de trabajo
Es la cantidad de tiempo asignado a cada RHUS para el desarrollo
de actividades asistenciales, administrativas y de capacitación.
En general, su medición se realiza en períodos anuales y se expresa
en horas como unidad de tiempo.
5.1.2CoefiCiente de prestaCión de los proCedimientos médiCos del
plan esenCial de aseguramiento en salud (peas)
Expresión numérica que representa el número de procedimientos médicos
del PEAS que debe recibir cada una de las personas beneficiarias del
Plan en un período anual.
Este coeficiente se ha determinado tomando en cuenta las probabilidades
de ocurrencia que tienen cada una de las variantes clínicas y las
probabilidades de uso de los procedimientos médicos contenidas en las
140 condiciones asegurables del PEAS. Su determinación ha sido
realizado de manera automática a través del aplicativo ASEGURA v.01
que ha sido desarrollado por el Ministerio de Salud para las
estimaciones financieras del PEAS.1
Dado que el PEAS establece el nivel de atención en el cual se debe
entregar cada uno de los procedimientos médicos, es posible obtener
el coeficiente diferenciado por nivel de atención.
5.1.3 estándar de tiempo por proCedimiento médiCo
17
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
19
definen y caracterizan los servicios que serán producidos, así como el
impacto que tendrán dichos servicios sobre la condición de salud de
las personas.
20
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
5.1.16 rhus para los serviCios asistenCiales del primer nivel de atenCión
RHUS para los servicios asistenciales del primer nivel de atención que
al momento de realizar el cálculo de la brecha se encuentran
asignados y efectivamente laborando en los establecimientos de salud
que conforman la microrred, independientemente de su puesto de
origen, de su condición y modalidad laboral.
5.2Conceptos básicos
La planificación de RHUS es el proceso continuo de estimación del
número, tipo de conocimientos, habilidades y actitudes del personal
de salud necesarias para lograr los objetivos de salud.6
Tomar decisiones para el cálculo de las necesidades de RHUS implica
integrar aspectos técnicos, políticos y económicos que en conjunto
permitan la dotación de un número tal de personal de salud, que
garanticen el cumplimiento de los objetivos sanitarios.
Los enfoques para estimar las necesidades de RHUS se
encuentran agrupados en cinco métodos (Ver Gráfico 1):7
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
}
}
4. Demanda de servicios de salud Servicios de salud
} En función de la demanda } a ser
proyectada de servicios de salud de (número, tipo,
demandos
la población calidad, etc.)
21
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
5.3Requerimientos básicos
Recursos humanos
Personal capacitado en la aplicación de la metodología.
Materiales
Aplicativo para el cálculo de las brechas de RHUS para los
servicios asistenciales del primer nivel de atención (Aplicativo:
MÓDULO RHUS I NIVEL V. 01. DGGDRH-MINSA).
VI.CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS
Estimación de tiempo
(horas) para entrega del
PEAS y otras actividades
por
grupo ocupacional
23
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
v
Coeficiente de prestación de Paso Estimación del volumen de
procedimientos médicos del PEAS 1.2 los procedimientos médicos del
PEAS
v
Estimación de tiempos para
Estándar de tiempo por Paso
la entrega de los procedimientos médicos
procedimiento médico 1.3
del PEAS por grupo ocupacional
v
Distribución porcentual de Estimación de tiempos totales
Paso Necesidades de RHUS
carga de trabajo por (asistenciales, administrativos y
1.4 por grupo ocupacional
grupo ocupacional de capacitación) por grupo
ocupacional
v
Paso Estimación exacta de necesidades de
Reglas de redondeo 1.7 RHUS por grupo ocupacional
25
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
Ejemplo
Identificación de la población asignada al ámbito de la Microrred Pozuzo, de la DIRESA Pasco.
Datos:
DISA/DIRESA/GERESA: Pasco
Red: Oxapampa
6.2.2 Paso 1.2. EstimaCión del volumen de los proCedimientos médiCos del
peas para el primer nivel de atenCión
CPT Procedimiento Volumen del Estándar de tiempo por Tiempo para la entrega
médico (P) procedimiento procedimiento médico del VP (TP)
médico (VP) (ET) (Ver Anexo 2) TP = VP x ET
27
Resultado
Grupo ocupacional Horas totales para entrega PEAS (Ʃ TP)
Médico cirujano 6 820,75
28
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
Resultado
Horas Horas que no están destinadas a actividades laborales Horas efectivas laborales año
anuales D=B+C E=A–D
contratadas
Vacaciones Feriados que no se compensana
B (12 días x 6 h = 72 horas) C
A
1 800 150 72 1 578
a
1 de enero (1 día), Semana Santa (2 días), 1 de mayo (1 día), 29 de junio (1 día), Fiestas Patrias (2 días), 30 de agosto
(1 día), 8 de octubre (1 día), 1 de noviembre (1 día), Día de la Inmaculada Concepción (1 día), Navidad (1 día).
29
administrativas y de laborales asistenciales
capacitación (TT) (HE) (N = TT/HE)
Médico cirujano 8336,47 1 578 5,28
30
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
6.2.7 Paso 1.7. EstimaCión exaCta de las neCesidades de rhus por grupo oCupaCional
Este es el paso final a través del cual se determina el número
exacto de profesionales o técnicos asistenciales de salud que son
necesarios para la entrega de servicios de salud a la población
asignada a la Microrred.
Dado que los cálculos, casi siempre, arrojarán cifras con decimales es
necesario aplicar las siguientes reglas para el redondeo y obtener
cifras enteras. El impacto de redondear un número hacia arriba o
hacia abajo es mayor en las microrredes y establecimientos de salud
con pocos RHUS por lo que se establecen las reglas de redondeo
que se usarán para la aplicación de la presente Guía:
Intervalos de redondeo8
0,1 - 1,1 será redondeado en y si es > 1,1 - 1,9 será redondeado en 2
1
2,0 - 2,2 será redondeado en y si es > 2,2 - 2,9 será redondeado en 3
2
3,0 - 3,3 será redondeado en y si es > 3,3 - 3,9 será redondeado en 4
3
4,0 - 4,4 será redondeado en y si es > 4,4 - 4,9 será redondeado en 5
4
5,0 - 5,5 será redondeado en y si es > 5,5 - 5,9 será redondeado en 6
31
5
6,0 - 6,6 será redondeado en y si es > 6,6 - 6,9 será redondeado en 7
6
7,0 - 7,7 será redondeado en y si es > 7,7 - 7,9 será redondeado en 8
7
8,0 - 8,8 será redondeado en y si es > 8,8 - 8,9 será redondeado en 9
8
9,0 - 9,9 será redondeado en a partir de este valor se redondeará al límite inferior
9;
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
Acopio y organización de
Información de Paso
la información de los RHUS disponibles
diversas fuentes institucionales 2.1
por grupo ocupacional Disponibilidad de RHUS
por grupo ocupacional
v
Información actualizada de Paso Validación de la información de
los RHUS disponibles por
la Red y la Microcorred de salud 2.2
grupo ocupacional
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
Médico cirujano 10
6.4.1 Paso 3.1. CálCulo de la breCha y ratio de Carga de trabajo por grupo
oCupaCional para los serviCios asistenCiales del primer nivel de atenCión
35
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
Ejemplo
Cálculo de la diferencia y ratio de carga de trabajo RHUS para el grupo
ocupacional de médico cirujano.
Fórmula
BRHUS = N – D
RRHUS = D/N
Donde:
BRHUS: brecha de RHUS asistenciales
RRHUS: ratio de carga de trabajo RHUS
asistenciales N: necesidad de RHUS
asistenciales
D: disponibilidad de RHUS asistenciales
Resultado
VII.RECOMENDACIONES
7.1 Para determinar la necesidad de médicos especialistas, de los
profesionales químicos farmacéuticos, técnicos de farmacia, entre
otros grupos ocupacionales a los que no hace mención la presente
Guía, se calculará en función a la organización de la atención y la
capacidad resolutiva que especifica la Resolución Ministerial N.º 546-
2011/MINSA, que aprueba la NTS N.° 021-MINSA/DGSP-V.03
Norma Técnica de Salud “Categorías de Establecimientos del
Sector Salud”.
7.2 La actualización puntual de los insumos de la metodología solo
lo realizarán las DISA/DIRESA/GERESA con base en un
estudio sistemático a nivel regional validado y aprobado por el
órgano competente del Ministerio de Salud, y en el marco de
37
las normas nacionales vigentes.
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
VIII. ANEXOS
Anexo 1. Coeficientes de prestación de los procedimientos médicos
del PEAS para el primer nivel de atención
Continúa ...
39
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
Continúa ...
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
42 Continúa ...
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
44
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
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Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo
ocupacional
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas)
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-
LC y AP Enf
de semen posteriores re
cu
Nota: rs
os
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / H
u
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Continúa ...
47
48 Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
Guía
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) Técni
ca
MC CD Enf Psi Obs Bio TM- TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS- para
Rad LC y AP Enf la
Metod
ología
6 58600 Ligadura o sección de 1,33 0,33 0,67 de
trompas de Falopio, por Cálcul
abordaje abdominal o o de
vaginal, unilateral o las
bilateral Brech
7 59409 Parto vaginal solamente 1,00 0,75 0,75 as de
Recur
(con o sin episiotomía sos
y/o fórceps) Huma
8 59425 Atención prenatal, 4-6 2,5 1,25 nos
visitas (el registro se en
hace tantas veces sea Salud
para
necesario) los
9 59812 Tratamiento de aborto 1,08 0,25 0,58 Servi
incompleto, cualquier cios
trimestre, Asist
completado encial
es
quirúrgicamente del
10 67800 Excisión de chalación; 0,25 0,42 Prime
uno solo r
Nivel
11 70250 Radiografía de cráneo; 0,17 0,25 de
menos de cuatro placas Atenc
12 71010 Examen radiológico, 0,17 0,13 ión
tórax; vista única, frontal
13 71020 Examen radiológico, 0,17 0,17
tórax, dos
incidencias, frontal y
lateral
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM- TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-Enf
Rad LC y AP
14 72010 Examen radiológico, 0,17 0,25
columna vertebral
completa, estudio
de exploración,
anteroposterior y lateral
15 73090 Examen radiológico de 0,17 0,17
antebrazo, dos
incidencias
16 73510 Examen radiológico, 0,17 0,25
cadera, completo,
mínimo de dos vistas
17 73550 Examen radiológico de 0,17 0,17 Direcc
fémur, dos incidencias ió
n
18 73560 Examen radiológico de 0,17 0,17
G
rodilla, 1 o 2 incidencias en
er
19 73590 Examen radiológico de 0,17 0,17 al
tibia y peroné, dos De
incidencias G
es
20 76700 Ultrasonido abdominal 0,33 0,50 tió
completo, escaneo B n
y/o en tiempo real con De
l
documentación de
D
la imagen es
ar
21 76811 Ultrasonido de útero 0,33 0,50 rol
grávido, en tiempo real lo
con documentación de la De
49
Enfermería
Continúa ...
50 Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
Guía
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) Técni
ca
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-Enf para
LC y AP la
Metod
y materna, además de ología
examen anatómico fetal de
detallado, por abordaje Cálcul
transabdominal, primera o de
o única gestación las
Brech
22 76815 Ultrasonido de útero 0,25 0,42 as de
grávido en tiempo real, Recur
con documentación de sos
la imagen, limitada Huma
(tamaño fetal, latido nos
cardíaco, ubicación de en
la placenta, posición fetal Salud
y/o volumen cualitativo para
del líquido amniótico), los
Servi
u o más fetos cios
23 76856 Ultrasonido pélvico 0,25 0,42 Asist
(no obstétrico), en encial
tiempo real y es
documentación del
Prime
de la imagen r
24 80061 Perfil lipídico: colesterol 0,05 0,05 0,13 Nivel
total, HDL, LDL, VLDL, de
triglicéridos y lípidos Atenc
totales ión
25 80076 Perfil hepático: TGO,
TGP, GGTP,
bilirrubina total y
fraccionada,
proteínas total y 0,05 0,05 0,13
fraccionada
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RX TAS- TAS-Enf
LC y AP Lab
26 81001 Examen de orina 0,08 0,08 0,08
automatizado, con
microscopia
27 81003 Examen de orina 0,08 0,08 0,08
automatizado,
sin microscopía
28 81007 Tamizaje de bacteriuria, 0,08 0,08 0,08
excepto el realizado por
cultivo y uso de
cinta reactiva
29 81015 Examen microscópico 0,08 0,08 0,08
de sedimento urinario
30 82040 Medición de albúmina 0,05 0,05 0,13 Direcc
ió
sérica n
31 82043 Microalbuminuria 0,05 0,05 0,08 G
cuantitativa en orina en
er
32 82247 Bilirrubina total 0,05 0,05 0,13 al
De
33 82248 Bilirrubina directa 0,05 0,05 0,13 G
es
34 82270 Sangre oculta en heces 0,05 0,05 0,08 tió
por medición de actividad n
de peroxidasa; 1-3 De
l
determinaciones
simultáneas D
es
35 82465 Colesterol total, en suero 0,05 0,05 0,13 ar
rol
o sangre total lo
De
36 82565 Creatinina en sangre 0,05 0,05 0,13
re
cu
Nota: rs
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área os
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / H
asistenta social, u
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
51
Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional Guía
52
Técni
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) ca
para
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS- TAS- TAS-Enf la
LC y AP RX Lab Metod
ología
37 82947 Glucosa cuantitativa en 0,05 0,05 0,13 de
sangre Cálcul
38 82948 Glucosa (tira reactiva) 0,05 0,05 o de
las
39 82951 Glucosa, prueba de 0,05 0,05 0,23 Brech
tolerancia, tres muestras as de
Recur
40 83036 Dosaje de hemoglobina 0,05 0,05 0,13 sos
glicosilada Huma
41 83718 Medición directa de 0,05 0,05 0,13 nos
lipoproteínas; HDL en
Salud
42 84295 Sodio sérico 0,05 0,05 0,13 para
los
43 84443 Dosaje de hormona 0,05 0,05 0,13 Servi
tiroestimulante (TSH) cios
44 84450 TGO / AST 0,05 0,05 0,13 Asist
encial
45 84460 TGP / ALT 0,05 0,05 0,13 es
del
46 84520 Nitrógeno ureico; 0,05 0,05 0,13 Prime
cuantitativo r
47 84703 Gonadotropina coriónica 0,05 0,05 0,13 Nivel
de
cualitativa Atenc
48 85007 Hemograma, examen 0,05 0,05 0,13 ión
microscópico con
recuento
diferencial de
leucocitos
49 85013 Microhematócrito en capilar 0,02 0,02 0,07
50 85018 Medición de hemoglobina 0,05 0,05 0,13
51 8502 Hemograma completo 0,05 0,05 0,13
7
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RX TAS- TAS-Enf
LC y AP Lab
automatizado
(hemoglobina,
hematócrito, hemograma
y recuento plaquetario)
52 85049 Recuento automatizado 0,05 0,05 0,13
de plaquetas
53 85610 Tiempo de protrombina 0,05 0,05 0,13
54 85651 Velocidad de 0,05 0,05 0,13
Sedimentación Globular
55 86000 Aglutininas de fiebre 0,08 0,08 0,13
(p. ej., Brucella,
Francisella, tifus murino,
fiebre Q, fiebre por Direcc
ió
garrapatas, fiebre de las n
M. Rocosas, tifus de los
G
matorrales), cada en
antígeno er
al
56 86580 Prueba intradérmica 0,08 De
para tuberculosis - lepra G
57 86585 Prueba cutánea para es
0,08 tió
tuberculosis con disco n
De
58 86586 Prueba cutánea para 0,08 l
antígeno específico D
(p. ejm. leishmaniasis) es
ar
59 86592 Prueba de sífilis 0,08 0,08 0,13 rol
cualitativa lo
De
(p. ej., VDRL, RPR,
re
ART) cu
60 86611 Detección de anticuerpos 0,08 0,08 0,13 rs
os
Nota: H
u
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
53 Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional Guía
54
Técni
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) ca
para
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RX TAS- TAS-Enf la
LC y AP Lab Metod
ología
a Bartonella de
61 86622 Determinación de 0,08 0,08 0,13 Cálcul
anticuerpos para o de
Brucella las
62 86703 Detección de 0,08 0,08 0,13 Brech
as de
anticuerpos Recur
para HIV-1 y HIV-2 por Elisa sos
63 86900 Tipificación de sangre; ABO 0,05 0,05 0,13 Huma
nos
64 86901 Tipificación de sangre; Rh 0,05 0,05 0,13 en
65 87070 Cultivo bacteriano para 0,25 0,25 0,08 Salud
aerobios de cualquier para
los
fuente excepto orina, Servi
sangre, heces; con cios
aislamiento e Asist
identificación encial
presuntiva del aislado 0,25 0,25 0,08 es
del
66 87081 Cultivo para organismos Prime
patogénicos presuntivos, r
con fines de tamizaje Nivel
67 87086 Urocultivo con recuento 0,25 0,25 0,08 de
Atenc
de colonias ión
68 87116 Cultivo para 0,25 0,25 0,08
micobacteria
proveniente de cualquier
fuente
69 87172 Test para enterobios con 0,08 0,08 0,08
cinta de celofán
(Test de Graham)
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-Enf
LC y AP
70 87177 Detección de parásitos 0,08 0,08 0,08
y huevos,
identificación en
extendido directo, por
concentración 0,08 0,08 0,13
71 87205 Frotis, de fuente
primaria
e interpretación, Gram
o Giemsa para bacterias, 0,08 0,08 0,13
hongos o células
72 87207 Frotis con tinción especial
para cuerpos de inclusión ,
o parásitos (gota gruesa);
(Ej: plasmodio, Direcc
ió
tripanosoma 0,08 0,08 0,08 n
microsporidio, G
virus herpes), en
er
73 87210 Extendido de fuente al
primaria, montaje húmedo De
Nota: H
u
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
55 Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional Guía
56
Técni
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) ca
para
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-Enf la
LC y AP Metod
ología
76 90585 Administración de vacuna 0,08 de
viva del bacilo de Cálcul
Calmette-Guérin o de
(BCG) las
para la tuberculosis, Brech
para uso percutáneo as de
77 90658 Administración de vacuna 0,08 Recur
del virus de la sos
influenza, Huma
virus fraccionado, nos
dosis en
para 3 años y Salud
mayores, para
para inyección los
Servi
intramuscular o a cios
chorro Asist
78 90676 Administración de vacuna 0,12 encial
antirrábica, subcutánea es
- del
vacuna CRL Prime
r
79 90698 Administración de 0,08 Nivel
vacunas para difteria, de
Administración de toxoide Atenc
tetánico, pertussis; ión
Haemophilus tipo B;
gripe y polio,
inactivado
(DTap - Hib - IPV),
uso intramuscular
80 90703 Administración de toxoide 0,08
del tétanos adsorbido,
para inyección
intramuscular o a
chorro,
81 90707 Administración de vacuna 0,08
viva de los virus del
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-Enf
LC y AP
sarampión, parotiditis y
rubéola (MMR), para
inyección subcutánea
82 90708 Administración de vacuna 0,08
de sarampión y
rubéola,
virus vivo, uso subcutáneo
83 90712 Administración de vacuna 0,05
viva de poliovirus
(cualquier tipo) (OPV),
para uso oral
84 90715 Administración de toxoide 0,08
tetánico y Administración Direcc
de vacuna acelular de ió
pertussis (TdaP), n
de difteria, para el uso G
en individuos mayores en
er
de 7 años, uso al
intramuscular De
G
85 90717 Administración de vacuna 0,08 es
viva de la fiebre tió
amarilla, n
De
para uso subcutáneo l
86 90718 Administración de toxoides 0,08 D
adsorbidos del tétanos es
y ar
rol
de la difteria (Td), para lo
uso en adultos, para De
inyección re
intramuscular cu
rs
87 90732 Administración de 0,08 os
vacuna H
Nota: u
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
57 Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional Guía
58
Técni
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) ca
para
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS- la
LC y AP Enf Metod
ología
pneumocócica de de
polisacáridos, polivalente Cálcul
(de 23 tipos de S, o de
pneumoniae), dosis las
adulta, para uso Brech
subcutáneo o as de
intramuscular Recur
sos
88 90744 Administración de 0,08 Huma
vacuna nos
para hepatitis, en
dosis Salud
pediátrica/adolescent para
e (esquema de 3 los
dosis), de uso Servi
intramuscular cios
Asist
89 90746 Administración de 0,08 encial
vacuna es
de la hepatitis B, dosis del
adulta, uso intramuscular Prime
90 90804 Psicoterapia individual, 0,50 0,23 r
Nivel
de soporte, psicodinámica de
o psicoeducativa o de Atenc
afronte cognitivo ión
conductual de 30 minutos
de duración
91 94760 Oximetría no invasiva de 0,13
oído o de pulso para
medir saturación de
oxígeno; determinación
única
inicial e intervención
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-
LC y AP Enf
94 99201 Consulta ambulatoria 0,17 0,17
para
la evaluación y manejo
de paciente nuevo que
requiere: a) historia
enfocada en el problema,
b) examen enfocado en
el problema, c) decisión
médica simple e
inmediata, Usualmente el
problema es
autolimitado o menor,
Usualmente el tiempo de
contacto es de 10 Direcc
minutos, con el paciente ió
n
y/o su familia
G
95 99202 Consulta ambulatoria 0,33 0,20 en
para er
la evaluación y manejo al
De
de paciente nuevo que
G
requiere: a) historia es
ampliada en el tió
problema, n
De
b)examen ampliado l
enfocado en el D
problema, es
c)decisión médica ar
rol
simple e inmediata, lo
Usualmente el De
problema es de re
gravedad baja, cu
rs
Usualmente el tiempo os
de contacto es de 20 H
minutos, con el paciente u
y/o su familia
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
59 Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional Guía
60
Técni
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) ca
para
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS- la
LC y AP Enf Metod
ología
96 99203 Consulta ambulatoria para 0,50 0,23 de
la evaluación y manejo de Cálcul
paciente nuevo que o de
requiere: a) historia las
detallada, b) examen Brech
detallado, c) decisión as de
Recur
médica de baja complejidad, sos
Usualmente el problema Huma
es de moderada severidad, nos
Usualmente el tiempo de en
contacto es de 30 minutos, Salud
con el paciente y/o su familia para
los
97 99206 Control de enfermería 0,25 0,18 Servi
98 99207 Control de psicología 0,50 0,23 cios
Asist
99 99208 Atención en planificación 0,33 0,18 encial
familiar, incluye consejería es
100 99209 Control de Nutrición 0,25 0,18 del
Prime
101 99210 Atención de servicio 0,00 0,25 0,18 r
social Nivel
102 99211 Consulta ambulatoria 0,08 0,15 de
para Atenc
paciente conocido (control), ión
5 minutos
103 99213 Consulta de paciente 0,25 0,18
ambulatorio de control
en
consultorio u otro para
evaluación y manejo,
Historia e examen
extendido a problema
focalizado. Decisión
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-
LC y AP Enf
médica de baja
complejidad. Médico
consume 15 minutos
104 99221 Cuidados hospitalarios 0,50 1,00 1,00
iniciales por día para
evaluación y manejo
de paciente que
requiere historia y
examen detallado o
comprensivo y decisión
médica sencilla o de
complejidad baja.
Usualmente problema que
requiere ingreso, Direcc
Típicamente el médico ió
emplea 30 minutos con n
el paciente y en el piso G
o unidad de en
er
internamiento al
105 99231 Cuidados hospitalarios 0,25 0,75 0,75 De
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-
LC y AP Enf
108 99284 Consulta de emergencia 0,42 0,58 0,58
para la evaluación y
manejo de paciente que
requiere: a) historia
detallada, b) examen
detallado, c) decisión
médica de moderada
complejidad, Usualmente
los problemas presentados
son de elevada
severidad y requiere la
evaluación urgente del
médico pero no
representa una amenaza
inmediata a la vida o Direcc
ió
a la función fisiológica n
109 99342 Visita domiciliaria para 1,50 1,50 G
la evaluación y manejo en
er
de paciente nuevo que al
requiere: a) historia De
ampliada centrada en G
el problema, b) es
tió
examen ampliado n
centrado en el De
problema, c) decisión de l
baja complejidad. D
es
Usualmente el problerma ar
presentado es de rol
moderada complejidad, lo
De
Se requiere un contacto
directo con el paciente re
cu
de 30 minutos rs
Nota: os
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área H
u
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
63
Enfermería
Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional Guía
64
Técni
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) ca
para
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS- la
LC y AP Enf Metod
110 99343 Visita domiciliaria para 1,75 1,75 ología
de
evaluación y manejo, Cálcul
45 minutos o de
111 99348 Atención domiciliaria o 1,42 1,42 las
en casa de descanso Brech
para la evaluación y as de
Recur
manejo sos
de un paciente Huma
establecido que requiere nos
dos de estos tres en
componentes clave: Salud
1)historia ampliada para
periódica focalizada en el los
problema, 2) examen Servi
ampliado focalizado en el cios
Asist
problema y 3) decisión encial
médica de baja es
complejidad. Usualmente del
el problema presentado Prime
es de baja a moderada r
gravedad. Nivel
El médico emplea de
típicamente 25 minutos Atenc
ión
con el paciente y/o su
familia,
112 99384 Evaluación inicial de 0,25 0,18
medicina preventiva y
manejo de un individuo
que incluye una
historia exhaustiva,
examen exhaustivo,
consejería/ orientación
anticipatoria/
intervenciones de
reducción
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS-
LC y AP Enf
reducción de factores de
riesgo, dados a individuos
en grupo (procedimiento
separado);
aproximadamente
60 minutos
119 99431 Historia y examen del 0,33 0,50
recién nacido normal,
inicio de programas de
diagnóstico y tratamiento
y preparación de historia
hospitalaria, (Este código
debe ser usado también
para las salas de Direcc
parto) ió
n
120 D0120 Evaluación oral 0,17 0,22 G
periódica en
121 D0150 Evaluación oral 0,25 0,25 er
al
completa De
122 D0220 Radiografía intraoral 0,12 0,03 G
periapical, primera placa es
tió
123 D0230 Radiografía intraoral 0,07 0,02 n
De
periapical, siguientes l
placas D
es
124 D1110 Profilaxis dental en adultos 0,33 0,30 ar
125 D1203 Aplicación tópica de 0,42 0,33 rol
lo
fluoruro en niños De
126 D1351 Aplicación de sellante 0,08 0,17 re
cu
por diente rs
os
Nota: H
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área u
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
67 Continúa ...
Anexo 2. Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención según grupo ocupacional Guía
68
Técni
N.º Código Procedimiento Médico Tiempo por procedimiento médico (horas) ca
para
MC CD Enf Psi Obs Bio TM-Rad TM- Nut TS/AS TAS-RXTAS-Lab TAS- la
LC y AP Enf Metod
ología
127 D2331 Restauración con el 0,50 0,38 de
uso Cálcul
de resina, dos superficies, o de
anterior las
Brech
128 D2385 Restauración con el 0,33 0,30 as de
uso Recur
de resina, una superficie, sos
posterior, permanente Huma
nos
129 D2386 Restauración con el 0,67 0,47 en
uso Salud
de resina, dos superficies, para
posterior, permanente los
130 D3110 Recubrimiento pulpar 0,33 0,30 Servi
cios
directo (sin incluir la Asist
restauración final) encial
131 D3220 Pulpotomía terapéutica 0,33 0,30 es
(sin incluir la restauración del
Prime
final); remoción de la pulpa r
coronal a la unión dentina- Nivel
cemento y aplicación de de
medicamento Atenc
ión
132 D7110 Extracción de diente 0,17 0,22
aislado
Nota:
MC = médico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psicólogo, Obs = obstetra, Bio = biólogo, TM-Rad = tecnólogo médico - área
Radiología, TM-LC y AP = tecnólogo médico - áreas Laboratorio clínico y Anatomía patológica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social /
asistenta social,
TAS-RX= técnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = técnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = técnico asistencial de la salud - servicio
Enfermería
Fuente:
1.Aplicativo informático Asegura v.01
2.Resolución Ministerial N° 460-2014/MINSA: Aprueban el nuevo Anexo N° 2: Estándar de tiempo por procedimiento médico del PEAS para el primer nivel de atención
según grupo ocupacional, de la Guía Técnica para la Metodología del Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de
Atención, aprobada por R.M. N° 176-2014/MINSA
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
69
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
Continúa ...
71
Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en
Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
76
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
78
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
81
Continúa ...
Dirección General De Gestión Del Desarrollo De recursos Humanos
Dirección De Gestión Del trabajo en saluD, ministerio De saluD
Continúa ...
82
o
Víctor Huancapi ,49 No disperso
Fajardo Alcamenca ,22 Disperso
Apongo ,21 Disperso
Asquipata ,34 Disperso
Canaria ,37 Disperso
Cayara ,36 Disperso
Colca ,31 Disperso
Huamanquiquia ,33 Disperso
Huancaraylla ,23 Disperso
Huaya ,31 Disperso
Sarhua ,36 Disperso
Vilcanchos ,18 Disperso
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Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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San Benito ,13 Disperso
Santa Cruz de ,16 Disperso
Toled Tantarica ,27 Disperso
Yonán ,39 Disperso
Disperso
No
disperso
Cutervo Cutervo ,26 No
Callayuc ,07 disperso
Choros ,11 Disperso
Cujillo ,15 Disperso
La Ramada ,12 Disperso
Pimpingos ,05 Disperso
Querocotillo ,09 Disperso
San Andrés de Cutervo ,19 Disperso
San Juan de Cutervo ,08 Disperso
San Luis de Lucma ,12 Disperso
Santa Cruz ,05 Disperso
Santo Domingo de La ,15 Disperso
Capilla Santo Tomás ,13 Disperso
Socota ,20 Disperso
Toribio Casanova ,21 No
disperso
Disperso
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95
Laramarca ,28 Dispers
Ocoyo ,15 o
Pilpichaca ,17 Dispers
Querco ,28 o
Quito- ,14 Dispers
Arma ,13 o
San Antonio de Cusicancha ,19 Dispers
San Francisco de Sangayaico ,29 o
San Isidro ,14 Dispers
Santiago de Chocorvos ,22 o
Santiago de Quirahuará ,23 Dispers
Santo Domingo de Capillas ,28 o
Tambo Dispers
o
Dispers
o
Dispers
o
Dispers
o
Dispers
o
Dispers
o
Dispers
o
Dispers
o
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Disperso
Disperso
Disperso
Jauja San Pedro de ,36 Disperso
Chunán Sausa ,62 No
Sincos ,29 disperso
Tunan Marca ,28 Disperso
Yauli ,32 Disperso
Yauyos ,69 Disperso
No
disperso
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Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención
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Unicachi ,28 Disperso
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La Banda de ,13 No
Shilcayo Morales ,28 disperso
Papaplaya ,19 No
San Antonio ,32 disperso
Sauce No
Shapaja disperso
Disperso
Disperso
No
disperso
Disperso
Tocache Tocache ,36 No
Nuevo Progreso ,15 disperso
Pólvora ,12 No
Shunte ,07 disperso
Uchiza ,32 Disperso
Disperso
No
disperso
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Fuente: Ministerio de Salud, 2012, Documento Técnico: “Índice de dispersión poblacional distrital
para la estimación de necesidades de RHUS en el primer nivel de atención”, Dirección
General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos en Salud (DGGDRH)
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