20-08-19

CLASIFICACION DE LAS
MALOCLUSIONES
CLASIFICACION DE Existen muchos sistemas de clasificación
LAS pero con una aplicación limitada

MALOCLUSIONES debido a la infinita variación de las anomalías,

lo que hace una descripción difícil,

complicada y poco flexible

CONCEPTOS GENERALES Plano Sagital medio

Relaciones Esqueletales Anteroposteriores
ANOMALÍAS DENTOMAXILARES:
—  Alteración o pérdida de la normalidad
que afectan la relación armónica —  Clases esquelétales
dentomaxilar del sistema
estomatognático. —  Clasificación de maloclusiones dentarias:
—  Clasificar, no es lo mismo que ◦  Clasificación de Angle (1er molar)
diagnosticar.

CLASIFICACION DE LAS
Clases esquelétales MALOCLUSIONES

La clasificación mas utilizada es la que

presentó Edward H. Angle en 1899.

La base de su clasificación fue su hipótesis de

que el primer molar era la “clave o llave de
la oclusión”
CLASE I CLASE II CLASE III

1
 20-08-19

CLASIFICACION DE LAS CLASIFICACION DE LAS

MALOCLUSIONES MALOCLUSIONES
Clase I Clase II
Ø El arco dentario inferior está
Ø  El arco dentario inferior está en
en relación distal respecto al
relación normal respecto al superior
superior
Ø  La cúspide mesiovestibular del primer
molar superior permanente ocluye en Ø Esta clase presenta dos
el surco mesiovestibular del primer divisiones:
molar inferior. Ø Clase II División 1
Ø Clase II División 2

CLASIFICACION DE LAS CLASIFICACION DE LAS

MALOCLUSIONES MALOCLUSIONES
Clase II
Ø  Clase II división 1: Clase III
§  Clase II molar bilateral
Ø  El arco dentario inferior está en relación
§  Protrusión del grupo incisivo en el sector anterior. La
mesial respecto al superior
protrusión a su vez puede ser espaciada o apiñada
Ø  El primer molar permanente inferior
Ø  Clase II división 2
esta ubicado por delante del primer
§  Clase II molar bilateral
molar permanente superior
§  Sector anterior: inclinación del eje de los incisivos
centrales hacia palatino y los laterales (o caninos) Ø  Los incisivos generalmente ocluyen en
pueden encontrarse vestibularizados o alados mordida invertida

En la actualidad la Clasificación de Angle se Los problemas de maloclusión pueden presentar

sigue utilizando pero se emplea para un origen real de tipo esqueletal, acompañado
de problemas de tipo dentario, de allí la
describir relaciones maxilares esqueletales
importancia del estudio cefalométrico y clínico
y los patrones de crecimiento que se
(facial) en el análisis de las maloclusiones
vinculan con estas relaciones óseas

2
 20-08-19

ANOMALIAS
ANOMALIAS

Intrarco Interarco Intrarco

Apiñamiento Alteraciones
Malposiciones Sagital Transversal Vertical
diastemado de número
Apiñamiento Alteraciones
Malposiciones
diastemas de número

ANOMALIAS INTERARCOS

SAGITALES
ANOMALIAS

— 

Interarco
—  VERTICALES
—  TRANSVERSALES
Sagital Transversal Vertical

Anomalias de
compresión Desviación de línea Desviación
Clase I Clase II Clase III media mandibular Mordidas profundas Mordidas abiertas
Mordida en Tijera

Plano Sagital Medio Anomalías Interarcos

Anomalías Anteroposteriores SAGITALES:
—  Maloclusiones en Clase I
1. DDM apiñada
2. DDM espaciada
—  Mordidas invertidas anteriores
1.  Mordida invertida simple (1 – 2 dientes)
2.  Mordida invertida funcional o pseudo Clase III
3.  Progenie verdadera
4.  Retrognasia maxilar superior o falsa Clase III
5.  Clase III combinada
—  Distoclusiones
1. Con protrusión espaciada o apiñada. (Clase II-1 de Angle)
2. Con verticalización incisiva (Clase II- 2 de Angle)

3
 20-08-19

Anomalías Interarcos Anomalías Interarcos

SAGITALES: SAGITALES:
—  Mordidas invertidas anteriores
—  Maloclusiones en Clase I: DDM apiñada /
1.  Mordida invertida simple (1 – 2 dientes)
espaciada 2.  Mordida invertida funcional o pseudo Clase III
3.  Progenie verdadera
4.  Retrognasia maxilar superior o falsa Clase III
5.  Clase III combinada

Anomalías Interarcos Anomalías Interarcos

SAGITALES:
SAGITALES:
—  Mordidas invertidas anteriores
—  Mordidas invertidas anteriores
2.  Mordida invertida funcional o pseudo Clase III
1.  Mordida invertida simple (1 – 2 dientes)
◦  En D. temporales y mixtas 1a Fase
◦  Evaluar:
–  Perfil en reposo y en MIC
–  Contactos prematuros, especialmente de caninos
–  Ejes de incisivos temporales superiores e inferiores
–  Al manipular la mandíbula llega fácilmente a vis a vis

2.  Mordida invertida funcional o pseudo Clase III

Anomalías Interarcos
SAGITALES:
—  Mordidas invertidas anteriores
3.  Progenie verdadera
Mayor crecimiento mandibular
◦  Retroinclinación de incisivos inferiores
◦  Perfil cóncavo

4
 20-08-19

3.  Progenie verdadera Anomalías Interarcos

SAGITALES:
—  Mordidas invertidas
anteriores
4.  Retrognasia maxilar superior o
falsa Clase III
◦  Falta de desarrollo maxilar
(hipoplasia) Frecuente en:
◦  Casos con agenesias de
incisivos laterales - Pacientes
fisurados

CASOS CLINICOS
DE MALOCLUSIONES Anomalías Interarcos
SAGITALES:
—  Mordidas invertidas anteriores
5.  Clase III combinada

Distoclusión Clase II - 1 (con protrusión

Anomalías Interarcos
apiñada)
Sagitales
—  Distoclusión Clase II - 1 (con protrusión
apiñada)

5
 20-08-19

Distoclusión Clase II - 1 (con protrusión

Anomalías Interarcos
espaciada)
Sagitales
—  Distoclusión
Clase II
- 1 (con protrusión
espaciada)
◦  Overjet aumentado
◦  Incompetencia labial
◦  Asociado a pacientes
respiradores bucales

Distoclusión con verticalización de incisivos

Anomalías Interarcos
(Clase II - 2)
Sagitales
Distoclusión con
verticalización de
incisivos (Clase II - 2)
◦  Incisivos retruidos
◦  Mordida cubierta
asociados a pacientes
braquifaciales
◦  Fuerte musculatura
labial

Plano Vertical Plano Vertical

Anomalías Verticales Anomalías Verticales

VERTICALES
—  Mordidas profundas
◦  Neutroclusión
◦  Distoclusión

—  Mordida Abierta
◦  Esqueletal
◦  Dentoalveolar (por mal hábito)

6
 20-08-19

CASOS CLINICOS
Plano Vertical
DE MALOCLUSIONES
Anomalías Verticales

VERTICALES
—  Mordidas profundas Mordidas cubiertas
Más asociado a patrones Braquifaciales, Clase II

Plano Vertical Anomalías Interarcos Verticales

Anomalías Verticales Mordidas abiertas
Dentoalveolar: Esqueletal:
VERTICALES
—  Dimensión vertical —  Aumento dimensión
—  Mordida Abierta
normal vertical
—  Generalmente —  Biotipo Dolicofacial
asociada a mal hábito —  Sin alteración línea
—  Línea gingival gingival
alterada

Plano Transversal
3.TRANSVERSALES
Anomalías Transversales
Anomalías de Compresión: Desarrollo transversal
alterado
◦  Mordida Cruzada ( uni o bilateral) » - Vis a vis. ( uni o bilateral)
◦  La zona anterior con protrusión o apiñamiento
—  Vestibuloclusión / Mordida en tijera
—  Desviaciones línea media
◦  Línea media dentaria superior / Línea media dentaria inferior
◦  Desviación mandibular

7
 20-08-19

ANOMALIAS INTERARCOS ANOMALIAS INTERARCOS

TRANSVERSALES
— Mordida cruzada unilateral
Se produce una acomodación mandibular
◦  Por interferencias cuspideas o
◦  Por compresión maxilar
TRANSVERSALES
—  Mordida cruzada bilateral
Generalmente asociado a compresión maxilar severa,
algunos casos a Clase III Esqueletal

CASOS CLINICOS
ANOMALIAS INTERARCOS
DE MALOCLUSIONES
TRANSVERSALES
—  Vestibuloclusión / Mordida en tijera

ANOMALIAS INTERARCOS ANOMALIAS INTERARCOS

TRANSVERSALES TRANSVERSALES
—  Desviación Mandibular
—  Líneas medias dentarias

8
 20-08-19

Anomalías Intra arcos

—  Apiñamiento – Espaciamiento (DDM por
tamaño dentario)
—  Malposiciones
ANOMALIAS INTRA ◦  Eje Vertical: Rotaciones dentarias
ARCOS ◦  Eje Sagital:Vestíbulo – Palato – Linguoversión
Infraoclusión - Supraoclusión
—  Alteraciones de no de dientes Agenesias
Supernumerarios

Anomalías Intra arcos Anomalías Intra arcos

—  APIÑAMIENTO —  Espaciado
◦  Leve 0 – 2mm ◦  Leve 0 – 2mm
◦  Moderado 3 – 4 mm ◦  Moderado 3 – 4 mm
◦  Severo + 5mm ◦  Severo + 5mm

Anomalías Intra arcos Anomalías Intra arcos

—  Malposiciones —  Malposiciones
Eje Vertical: Rotaciones Dentarias Eje Sagital:Vestíbulo – Palato - Linguoversión

9
 20-08-19

Anomalías Intra arcos Anomalías Intra arcos

—  Malposiciones —  Alteraciones de nº de dientes
Eje Vertical: Supraoclusión

10